Алопеция на голове – это побочный результат возрастных или гормональных изменений в человеческом организме. Также очень часто волосы начинают выпадать на фоне стресса, долгой интоксикации или хронических болезней. Но облысение также может развиться без каких-либо проблем со здоровьем.
Алопеция – это заболевание, для которого характерно полное или частичное облысение волосистой части головы и тела. Также при нем может наблюдаться нарушение роста волос. Подобное облысение может поразить как мужчин, так и женщин. Но при этом мужской пол больше подвержен данной патологии. Характер развития заболевания по-разному проявляется у пациентов разного пола.
Люди часто сталкиваются с выпадением волос в периоды гормонального сбоя или стресса. Но после устранения причины волосы начинают вновь отрастать. Однако при алопеции возобновление роста чаще всего не происходит.
Женщины больше всего подвержены очаговой алопеции, при которой выпадение волос происходит только на определенных участках головы. Именно из-за такой специфики облысения ее часто путают со стригущим лишаем. И только в ходе обследования выясняется, что причиной является не паразит, а закупорка волосяных луковиц.
У мужчин чаще встречается диффузная алопеция. При ней отмирание волосков происходит равномерно, поэтому первое время человек не замечает выпадения. Но затем на затылке образуются заметные проплешины. Через некоторое время волосы могут полностью выпасть.
Существует несколько видов алопеции. Они различаются течением развития, причинами и возможными побочными эффектами. Среди них есть наиболее распространенные формы:
Самый часто встречаемый тип заболевания. Чаще всего развивается у мужского пола. Развитие заболевания у мужчин начинается с поредения волос в лобной и затылочной области, а у женщин – с увеличения ширины пробора и поредения волос по бокам.
Данный тип алопеции возникает при сбоях гормональной системы и нарушении питания волосяных фолликул. Эта форма облысения чаще поражает женщин. Его причинами считается хроническое гормональное нарушение и венерические болезни.
Также может развиться при беременности, плохом питании и употреблении медикаментов. После устранения причин возникновения облысения рост волос может возобновиться, но волосяной покров будет уже менее густой, недели ранее.
Вернуть прежнюю густоту можно только с помощью трансплантации.
Возникает при появлении ушибов, ран и царапин на коже, при заживлении которых образуется рубец. Облысение наиболее заметно при большой площади поражения кожного покрова (например, при ожогах). В этом случае в поврежденной зоне происходит отмирание корней и образование большого рубца. Но при этой форме волосы прекращают расти только на месте рубцовой ткани. Заболевание не распространяется на непораженные участки кожи.
Себорейная алопеция – побочный эффект себореи. Главным признаком себореи является увеличенный объем перхоти.
Сама по себе она неопасна, но на фоне длительного течения болезни сальные железы на волосистой части головы закупориваются и воспаляются.
В результате существенно снижается питание фолликул, а затем волосы начинают выпадать. У мужчин поредение больше касается затылка и висков, а у женщин – лба.
Также существуют формы алопеции, которые не требуют лечения. К ним относится анагеновая, возрастная и тотальная алопеция. Анагеновая форма развивается на фоне прохождения химиотерапии. По завершению приема препаратов фолликулы волосков начинают постепенно восстанавливаться. На это может уйти 3-10 месяцев.
Возрастная (или естественная) алопеция считается нормой. С возрастом человеческий организм начинает менее активно работать. Это затрагивает и луковицы волосков. Их развитие перетекает в стадию покоя. Этот процесс происходит довольно быстро (за 3-4 месяца), и он является нормальным положением вещей в человеческом организме.
Тотальная форма наименее распространена, нежели другие виды. Для нее характерна полная потеря волос на голове и туловище.
Врачи выявили множество факторов, которые могут вызвать алопецию. Они разделены на подгруппы:
Токсическое влияние. Облучение радиацией, химическое отравление, грибковые или бактериальные инфекции приводят к развитию реакционной алопеции. Но у пациентов, которые проходят химиотерапию, больше шансов возобновления роса волос по завершению лечения, нежели у людей, подвергшихся сильному облучению радиацией или воздействию яда. Во втором случае вернуть волосы можно только с помощью специального лечения и трансплантации.
Рубцы. Тяжелые формы инфекций, механические травмы и ожоги кожи вызывают образование рубцовой ткани. Волосяные фолликулы в этой зоне отмирают. В некоторых случаях данную форму алопецию можно вылечить. Но при повреждении кожи кислотой лечение облысения практически невозможно.
Перебои в эндокринной системе. Обычно возникает во время беременности и после родов. Также сбой могут вызвать частые стрессы, депрессия и строгое ограничение питания. В редких случаях алопеция становится следствием приема лекарственных препаратов.
Воздействие гормонов у мужчин. Если половые мужские гормоны более активны, то они могут мешать активности волосяных луковиц. В таких случаях алопеция бывает спонтанной из-за генетической склонности или результатом некоторых болезней. Также к выпадению волос может привести прием препаратов, содержащих гормоны, и стероидов. Но после прекращения их применения рост волос возобновляется.
Ряд гормональных нарушений. К этой категории относятся возрастные изменения и нежелательные последствия заболеваний, перетекших в хроническую форму. Люди, страдающие от эпилепсии, биполярного расстройства и болезни Паркинсона, имеют в крови повышенный уровень андрогенов. Увеличение этого гормона приводит к гормональным сбоям.
Симптомы алопеции зависят от ее типа. При появлении следующих признаков рекомендуется обратиться к врачу:
- Повышенное выпадение волос (увеличенное количество выпавших волосков на расческе, подушке и т.д.).
- Появление проплешин по краю роста волос.
- Полное прекращение выпадения волос. В среднем волосинка живет 2-5 лет. По завершению цикла она выпадает. Около 5% волос на голове находятся на завершающей стадии своей жизни. Но для выпадения им необходим «толчок» от новых отростков. Отсутствие выпадения старых волосинок может свидетельствовать об остановке обновления фолликул.
- Волосы быстрее становятся жирными. Ослабленные волосяные луковицы приводят к повышению активности сальных желез.
- Ослабленные и истонченные новые волоски. Это явление может быть вызвано истощением или травмой фолликулов.
Вовремя замеченные признаки алопеции могут помочь предотвратить полное или частичное облысение, поэтому следует быть более внимательным к состоянию своих волос.
Лечение выпадения волос зависит от особенностей и формы болезни. Но терапия всегда должна включать комплекс мер. Трансплантация волос помогает вернуть волосы во многих случаях, но даже она может быть бессильна при гормональных сбоях.
- Миноксидил 2%-ный – используется для обработки очагов выпадения при гнездовой форме заболевания. Препарат более эффективен у женского пола.
- Финастерид и средства на его основе. В большинстве случаев назначается для лечения мужчин. Эти препараты предназначены для приема внутрь.
Вместе с этими медикаментами также могут быть назначены дополнительные средства:
- гормональные лекарства;
- витамины и минералы;
- ангиопротекторы;
- психотропные препараты.
При андрогенной алопеции также применяются препараты, уменьшающие образование гормона. А при облысении, вызванным грибком, назначаются противогрибковые наружные средства.
Также при выпадении волос применяется физиотерапия:
- Ионофорез;
- Миостимуляция;
- Микротоковая терапия;
- Криотерапия;
- Дарсонвализация;
- Вакуумный массаж;
- Лазеротерапия.
Применение этих методов возможно только по назначению трихолога после точного диагностирования заболевания. Но при большой потере волос они будут малоэффективны.
Посадка графта в канал
Алопеция, диагностированная на поздних стадиях, часто не поддается лекарственному лечению. В этом случае единственным выходом является трансплантация волос. При этом заболевании применяется два вида пересадки волос:
- Strip-метод, при котором вырезается полоска кожи с затылка, после чего разрез сшивается. Живые фолликулы извлекаются из полоски кожи и имплантируются в пораженные зоны на фронтальную или теменную части головы.
- Бесшовный метод FUE – заключается в пересадке индивидуальных волосяных луковиц. Операция не оставляет рубцов на донорских участках и позволяет добиться хорошей приживаемости пересаженных волосков.
Преждевременное облысение может быть предотвращено. Для этого следует тщательно следить за своим здоровьем и не допускать развития хронических болезней. Не менее важен правильный уход за волосами. Профилактика выпадения волос у женщин также включает отказ от тугих причесок, так как они могут вызвать ослабление волосяных луковиц.
У мужчин профилактика облысения практически идентична женским рекомендациям. Она также включает правильный подбор уходовых средств, отказ от тугих хвостов и головных уборов. Кроме того, рекомендуется всегда носить зимой шапку и мыть голову прохладной водой.
Алопеция
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Алопеция – патологическое частичное или полное выпадение волос на голове, лице и/или на других участках тела, возникающее из-за повреждения волосяных фолликулов.
В норме человек теряет до 100 волос в день. Потеря большего количества волос считается патологией и может привести к частичному или полному облысению.
Волос состоит из видимой части (стержня) и корня, располагающегося в волосяном фолликуле (волосяной луковицей). На голове человека примерно 100 000-150 000 фолликулов, в которых и происходит рост волоса. Принято различать три стадии роста волоса: 1-я фаза — анаген, когда волос непрерывно растет; продолжительность этой фазы – от 2 до 5 лет; 2-я фаза – катаген, когда рост волоса останавливается, и волосяной фолликул готовится перейти в стадию покоя; продолжительность этой фазы составляет 3-4 недели; 3-я фаза — телоген, когда отделившийся от корня волос продвигается к поверхности и выпадает, а фолликул отдыхает и готовится к производству нового волоса; продолжительность этой фазы составляет 2-4 месяца. В норме у человека примерно 80-90% волос находятся в фазе анагена, 1-2% — в фазе катагена и остальные — в фазе телогена.
- Классификация алопеции
- Рубцовая алопеция характеризуется полной деструкцией волосяных фолликулов с образованием на их месте фиброзной ткани и невозможностью возобновления роста волос.
- Нерубцовая алопеция:
Принято выделять рубцовую и нерубцовую алопецию.
- гнездная — проявляется выпадением волос на ограниченном участке (чаще на волосистой части головы) без формирования рубцовой ткани в очагах поражения. Гнездная алопеция может быть локальной (очаговой), лентовидной (краевой), субтотальной, тотальной и универсальной — с поражением ногтевых пластин;
- диффузная (симптоматическая, токсическая алопеция) — заболевание, характеризующееся распространенным диффузным выпадением волос, связанным с нарушением физиологической смены фаз их роста;
- андрогенетическая — заболевание, связанное с генетически обусловленным нарушением метаболизма андрогенов в коже волосистой части головы; обычно облысение затрагивает теменную и лобную зоны;
- себорейная — возникает на фоне себореи (воспалительного заболевания, обусловленного увеличением отделения кожного сала и изменением его состава).
Причины появления алопеции Причинами развития рубцовой (необратимой) алопеции могут быть наследственные расстройства; механические или термические травмы кожи; грибковые (трихофития, фавус), бактериальные (туберкулез, сифилис и др.), протозойные (лейшманиоз) или вирусные (опоясывающий лишай, ветряная оспа) заболевания; новообразования (плоскоклеточный рак); различные дерматозы (склеродермия, фолликулит Гоффмана и др.). Гнездная алопеция может быть следствием таких заболеваний, как малярия, сифилис, опоясывающий лишай, грибковая инфекция, ВИЧ-инфекция. При микобактериозах даже незначительная травма способствует инфицированию волосистой части головы, и через 2–3 недели волосы становятся ломкими. Стафилококковые поражения кожи определяются при врастании волоса в кожу. 
Диффузная алопеция развивается во время беременности и в период лактации, при гипотиреозе, злокачественных новообразованиях, сифилисе. Существенную роль в формировании болезни играют стрессы. К этиологическим факторам, способствующим возникновению диффузной алопеции, относятся радиоактивное излучение, химиотерапия, воздействие сильных ядов, длительное применение лекарственных препаратов (антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и т.д.). При недостаточном питании в организме может образоваться дефицит не только белка, но и основных микроэлементов: железа, цинка, меди, хрома, серы, селена, магния, калия, кремния, что также не лучшим образом сказывается на состоянии волос. Андрогенетическая алопеция связана с дисфункцией эндокринных желез (заболеваниями надпочечников, синдромом склерокистоза яичников и др.) и генетическими факторами. Себорейная алопеция — это осложнение себореи. Она развивается примерно у 25% людей, начинаясь, как правило, в период полового созревания и достигая максимальной степени выраженности к 25 годам.
Симптомы алопеции
Рубцовая алопеция начинается с появления небольших очагов облысения в теменной или лобной областях. Процесс может сопровождаться покраснением кожи. На непораженных участках волосы обычно не изменены, но легко удаляются по периферии очагов. На поздней стадии в дерме отмечается значительный фиброз. Другой вид рубцовой алопеции — абсцедирующий подрывающий фолликулит Гоффмана. Для заболевания характерны множественные глубокие и поверхностные абсцессы, которые при заживании превращаются в грубые, нередко келоидные рубцы. Гнездная алопеция проявляется округлыми очагами различной величины, лишенными волос. Процесс чаще всего локализуется на волосистой части головы, но может поражать брови, ресницы и другие участки кожного покрова (у мужчин – зону роста бороды и усов). Сначала очаги облысения небольшие (до 1 см в диаметре) с нормальной кожей (иногда наблюдается ее непродолжительное покраснение). Затем они увеличиваются, появляются новые, сливаются со старыми, образуя крупные зоны облысения, по периферии которых присутствуют волосы в виде восклицательного знака – суженные у основания и утолщенные ближе к концу. Через несколько недель или месяцев в первоначальном очаге может возобновиться рост волос, что не исключает появление новых очагов поражения. Отрастающие волосы сначала тонкие и непигментированные, но постепенно они восстанавливают свою структуру и цвет. Андрогенетическая алопеция отличается замещением нормальных волос в височно-лобно-теменной области постепенно истончающимися пушковыми, которые со временем укорачиваются и теряют пигмент. Сначала появляются залысины в зоне висков, затем в патологический процесс вовлекается теменная область. Для определения степени мужского облысения применяют шкалу Норвуда, а для определения степени поредения волос у женщин — шкалу Людвига. 
При себорейной алопеции волосы становятся жирными и склеиваются между собой. На волосах и коже можно заметить желтоватые чешуйки. Человек часто жалуется на зуд. Для заболевания характерно укорочение стадии анагена, что вызывает досрочное выпадение волос, их поредение и замещение пушковыми. Облысение начинается, как правило, от краев лба к затылку или от темени ко лбу и затылку. По краям лысины всегда присутствуют крепко сидящие волосы.
Диагностика алопеции
Лабораторно-инструментальное исследование алопеции включает в себя широкий спектр анализов:
- клинический анализ крови: низкий уровень гемоглобина и эритроцитов указывает на наличие анемии, повышение эритроцитарного индекса свидетельствует о В12- и фолиеводефицитных состояниях; повышенный уровень лейкоцитов, нейтрофилов может наблюдаться при наличии инфекционного очага в организме;
Билирубин общий (Bilirubin total)
Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.
Для выявления белковой и почечной недостаточности как причины поредения волос диагностически информативным является определение в сыворотке крови уровня мочевины, креатинина, общего белка, альбумина; Мочевина (в крови) (Urea)
Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.
Общий белок (в крови) (Protein total)
Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.
Альбумин (в крови) (Albumin)
Альбумин – преобладающий белок плазмы, анализ которого применяют в скрининговых биохимических исследованиях, в частности, в целях диагностики болезней почек, печени, оценки адекватности питания и пр.
Тестостерон (Testosterone)
Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирилизации у женщин; контроле терапии с применением тестостерона.
Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)
Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа.
Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)
Магний – один из основных катионов организма. Исследование магния в сыворотке крови в комплексе с другими электролитами используют для выявления нарушений электролитного баланса.
Медь, сыворотка (Copper, serum; Cu)
Оценку уровня меди в сыворотке крови проводят при подозрении на отравление медью, при ее дефиците, при патологиях, влияющих на обмен меди, а также для контроля лечения болезни Вильсона-Коновалова.
Селен, сыворотка (Selenium, serum; Se)
Оценка уровня селена в сыворотке крови проводится для выявления дефицита микроэлемента, оценки уровня его токсического воздействия, для контроля уровня селена при длительном искусственном питании.
Кремний, волосы (Silica, hair; Si)
Исследование содержания кремния в волосах применяют для оценки содержания этого микроэлемента в организме и диагностики его дефицита.
Ферритин (Ferritin)
Ферритин – белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Тест используют в дифференциальной диагностике анемий, оценке состояний, связанных с дефицитом или перегрузкой железом.
К каким врачам обращаться? Поскольку алопеция является многофакторным заболеванием, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с терапевтом (врачом общей практики) для определения плана обследования. После установления предположительной причины поредения волос терапевт направит на консультацию к соответствующим специалистам: дерматологу, эндокринологу, гинекологу, инфекционисту, ревматологу, неврологу, психотерапевту.
- Лечение алопеции
- При выявлении отклонений в результатах анализов, связанных с хронической инфекцией, заболеваниями кожи, соединительной ткани, щитовидной железы, анемией, необходимо обратиться к специалисту для установления причины заболевания.
- Прием многих из перечисленных витаминов в больших количествах и/или без предварительной консультации с врачом может привести к передозировке и проблемам со здоровьем.
- Терапия алопеции, являющейся следствием нарушения андрогенной функции организма, направлена на коррекцию гормонального фона.
- Осложнения
- Профилактика алопеции
- Источники:
Во многих случаях врач назначает прием витаминов и микроэлементов: витамины C, PP, A, B6, B1, B12, E, P, D стимулируют рост волос, витамин Е улучшает кровообращение в коже головы, укрепляет волосяные фолликулы, защищает волосы от воздействия ультрафиолета и чрезмерной потери влаги, витамины D и H используются для производства кератина, отвечающего за восстановление глубоких слоев волоса. При употреблении витамина А улучшается регенерация тканей. Следствием недостатка витаминов группы В является ломкость стержня волоса, корни волос становятся жирными, а кончики пересушенными. Улучшить кровообращение кожи головы можно с помощью сосудистых препаратов и физиотерапевтических методов лечения: местной дарсонвализации, озокеритотерапии, массажа головы, ультратонотерапии, согревающего компресса. Перед назначением таких процедур необходимо проконсультироваться со специалистом. После консультации со специалистом рекомендовано начинать лечение с местных препаратов с антиандрогенным действием, женщинам в период менопаузы назначается заместительная гормональная терапия. Хирургическое лечение алопеции заключается в пересадке собственных волосяных фолликулов. Период лечения занимает до 6 месяцев. Пересадка волос имеет долгосрочный эффект, но прогрессирование облысения может продолжаться и требовать последующих пересадок. Баллонная дермотензия используется при рубцовых поражениях кожи, являющихся следствием воздействия внешних химических или физических факторов. Потеря волос ведет к значительному психологическому дискомфорту – особенно у женщин. Во многих случаях сбалансированное питание и минимизация стрессов позволяют сохранить волосы в хорошем состоянии. Кроме того, важное значение имеет правильный уход за волосами и кожей головы, отказ от препаратов сомнительного происхождения. Прием гормональных средств контрацепции должен быть обсужден со специалистом. Раннее установление причины алопеции позволяет быстро начать лечение и избежать развития патологического процесса.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Алопеция: виды и причины
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Дарим 1000р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции
Выпадение волос – это беда, которую мужчины переносят более стойко, для женщины же это может стать настоящей трагедией. С медицинской точки зрения выпадение волос – симптом, которым могут проявляться различные, в том числе и серьёзные заболевания. Поэтому важно выяснить причину, вызвавшую выпадение волос. Во многих случаях лечение оказывается эффективным, и волосы удаётся восстановить.
Что считать выпадением волос, и каким оно бывает?
Человеческий организм постоянно обновляется. Поэтому у человека волосы выпадают всё время. И на их месте вырастают новые. Считается, что ежедневно у человека выпадает 200 волос, и это нормально. Когда же выпадение волос становится проблемой?
Очевидно, что ситуация отклонилась от нормы, если:
- Вы замечаете, что утром на подушке остаётся много Ваших волос. Вы также находите их на полу и на мебели;
- Каждый раз, когда Вы причёсываетесь, с расчёски приходится снимать большое количество волос. Несколько волосков, оставшихся на расчёске,- это нормально. Но если расчёска оказывается забита, это означает, что Ваши волосы нуждаются в немедленном начале лечения;
- Ваши волосы заметно поредели, появились участки, на которых волосы раньше были, а теперь не растут.
Говоря о выпадении волос, медицина использует термин «алопеция». Синоним алопеции – облысение. Патологическое выпадение волос неизбежно приводит к облысению. Алопеция (или облысение) – это печальный результат процесса выпадения волос.
Различают следующие виды алопеции:
- андрогенетическая алопеция. Вызывается повышенной концентрацией мужских гормонов (андрогенов – отсюда название) в волосяных фолликулах. Имеет в основном генетическую природу. Под воздействием гормона фолликул воспроизводит тонкий и слабый волос, который впоследствии отбрасывается. В результате возникают залысины. У мужчин процесс начинается с лобовой части волосяного покрова, потом облысение захватывает макушку. До 95% случаев мужского облысения приходится на андрогенетическую алопецию. Также она встречается и у женщин (в женском организме также вырабатываются мужские гормоны). Женщины при данном виде алопеции теряют волосы, как правило, в области темени.
- диффузная алопеция, при которой волосы редеют по всей поверхности волосистой части головы. Чаще встречается у женщин;
- очаговая алопеция, характеризующееся выпадением волос в какой-то части головы, обычно в виде круга и овала, Может затрагивать брови, бороду, лобковые волосы. Наблюдается в основном в возрасте от 15 до 30 лет, пол значения не имеет;
- рубцовая алопеция, вызванная необратимым повреждением фолликулов и образованием на их месте рубцовой ткани. Причиной подобного облысения могут быть как и травмы, так и воспаления, вызванные различными инфекциями.
Большое значение имеет наследственность. Во многих случаях наследственная предрасположенность – это фон, на котором другие причины выпадения волос выступают в роли провоцирующих факторов.
Среди причин выпадения волос наиболее часто выделяют:
- гормональные нарушения, которые могут быть вызваны как заболеваниями (прежде всего, щитовидной железы), так и приемом гормональных препаратов. Гормональная перестройка во время беременности и после родов также может стимулировать выпадение волос;
- недостаток витаминов – A, группы B (прежде всего, B2), фолиевой кислоты, F и некоторых других, а также микроэлементов – кальция, цинка, селена и кремния. Природа гиповитаминоза может быть различной: неправильное питание (в том числе несогласованные с врачом методы похудания), заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ (витамины поступают в организм, но не усваиваются);
- стрессы;
- снижение иммунитета, синдром хронической усталости;
- проблемы с кровоснабжением кожи головы и корней волос;
- воздействие внешней среды. Сюда следует отнести нарушение температурного режима (волосы не любят перегрева и сухости; именно поэтому не стоит часто пользоваться феном), химические воздействия (химическая завивка и покраска волос ), причёски, при которых волосы находятся в состоянии длительного напряжения (тугие «хвосты», африканские косички и т.п.);
- заболевания кожи головы.
Методы лечения алопеции
Выпадение волос – это тревожный симптом, который может указывать на серьёзное заболевание. Поэтому в первую очередь следует установить причину, а для этого необходимо врачебное обследование.
Не стоит покупать какие-то средства от выпадения волос, руководствуясь рекламой или дружескими советами, – они могут оказаться в Вашем случае неэффективными.
К борьбе с выпадением волос надо относиться так же, как и к любому лечению: лечение должно быть назначено врачом.
Консультация врача-трихолога
Врач, специализирующийся на заболеваниях волос и кожи головы, называется трихологом. Трихология редко выделяется в качестве самостоятельной медицинской специальности, чаще всего выступая в качестве дополнительной специализации врача дерматолога-косметолога. В «Семейном докторе» есть врачи с подобной специализацией.
Сайт использует cookies. Правила использования.
Гнездовая (очаговая) алопеция
Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.
Что это такое?
Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.
В чем причина?
Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.
Как это выглядит?
В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами.
Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения.
Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.
Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.
Как различается по степени тяжести?
Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.
- При локальной форме на волосистой части головы определяется один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.
- При субтотальной форме на скальпе отсутствует более 30–40 % волос.
- При офиазисе очаги алопеции охватывают всю краевую зону роста волос на голове, или лобно-височную область, или только затылок.
- При тотальной форме наблюдается полное отсутствие волос на скальпе.
- При универсальной форме волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах; на туловище пушковые волосы частично или полностью утрачены.
Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.
У кого лечить?
Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.
Как диагностировать?
Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.
Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.
Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.
Чем лечат?
- Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.
- Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.
- К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.
Каков прогноз?
К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.
Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике 🙁 либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.
- Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.
- Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.
- Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.
- Крепкого здоровья!
- Леонид Щеботанский
- Фото istockphoto.com
- Товары по теме: [product strict=»Алерана»](Алерана), [product strict=»генеролон»](генеролон)
Загрузка...
