УЗИ почек, простаты, мочевого пузыря и других органов у мужчин в клиниках Диадент, Санкт-Петербург
Запись на УЗИ
При записи на лечение к специалистам Группы клиник Диадент в «горящие» окна текущего дня (не распространяется на консультации). Список «горящих» окон уточняйте у администраторов.
- 3 000 р.Приём (осмотр, консультация) врача-уролога первичный (врача высшей категории, к.м.н.)
- 2 500 р. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный (врача высшей категории, к.м.н.)
- 3 500 р. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, консультирование супружеской пары по вопросам бесплодия
- 2 500 р. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный,консультирование супружеской пары по вопросам бесплодия
- 1 200 р. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный (по результатам анализов)
- 1 500 р. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный (по результатам анализов + назначение лечения)
- 3 900 р. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, экстренная профилактика после случайных половых связей
- 1 000 р. Сбор секрета простаты
- 1 000 р. Катетеризация мочевого пузыря женщин (лечеб-диаг.)
- 2 000 р. Проведение пробы с лекарственными препаратами (без стоимости препарата)
- 500 р. Визуальное исследование при патологии мужских половых органов, диафаноскопия
- 1 900 р. Пункция гидроцеле под контролем УЗИ
- 1 700 р. Катетеризация мочевого пузыря мужчин (лечеб-диаг.)
- 3 000 р.Катетеризация мочевого пузыря при ОЗМ у мужчин
- 1 900 р. Ревизия мошонки, пункция гидроцеле под контролем УЗИ
- 2 800 р. Физиотерапевтическое лечение (Комплекс 1: массаж предстательной железы, термотерапия, ЛОД терапия) (15 мин)
- 2 900 р. Физиотерапевтическое лечение (Комплекс 2: массаж предстательной железы, инстилляция в уретру лекарственным препаратом, магнитотерапия) (15 мин)
- 3 600 р. Физиотерапевтическое лечение (Комплекс 3: массаж предстательной железы, термотерапия, инстилляция в уретру лекарственным препаратом, магнитотерапия, ЛОД терапия) (30 мин)
- 3 100 р. Физиотерапевтическое лечение (Комплекс 4: массаж предстательной железы, внутриполостная лазеротерапия, инстилляция в уретру лекарственным препаратом, магнитотерапия) (15 мин)
- 3 800 р. Физиотерапевтическое лечение (Комплекс 5: массаж предстательной железы, внутриполостная лазеротерапия, инстилляция в уретру лекарственным препаратом, ЛОД терапия) (15 мин)
- 1 000 р. Массаж простаты
- 1 000 р. Массаж уретры на буже
- 1 000 р. Массаж простаты инстилляционный
- 1 000 р. Инстилляция в мочевой пузырь у женщин (без учета стоимости препаратов)
- 1 000 р. Инстилляция уретры
- 1 600 р. Бужирование уретры при стриктурах (1 процедура)
- 750 р. Вправление парафимоза
- 25 000 р. Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов, комплексное лечение простатита
- 1 000 р. Инстилляция в мочевой пузырь у мужчин (без стоиости препарата)
- 40 000 р. Циркумцизия-обрезание крайней плоти
- 45 000 р. Оперативное лечение гидроцеле
- 40 000 р. Ревизия органов мошонки
- 10 000 р. Пластика уздечки полового члена
- 10 000 р. Удаление инородных тел с рассечением мягких тканей
- 10 000 р. Селективная дистальная нейротомия при преждевременной эякуляции (операция)
- 2 000 р. Удаление доброкачественных образований кожи на туловище (размер до 0,2 см) до 10 элементов в урологии
- 4 000 р. Удаление доброкачественных образований кожи на туловище (размер до 0,5 см) до 10 элементов в урологии
- 2 500 р. Блокада семенного канатика
- 45 000 р. Удаление кисты органов мошонки
Узнайте стоимость своего лечения на бесплатной консультации по телефону +7 (812) 40-000-60
УЗИ простаты и других органов у мужчин
- Ультразвуковое исследование является одним из важнейших инструментов самых различных направлений современной медицины, в том числе, урологии.
- Проведение урологического УЗИ позволяет диагностировать множество заболеваний мужской мочеполовой системы на ранней стадии, что значительно сокращает сроки лечения и снижает риск развития осложнений.
- Основными показаниями к проведению урологического УЗИ являются такие симптомы, как:
Как делают УЗИ мужчинам
- Ультразвуковое исследование, проводимое на современном оборудовании клиники Диадент, позволяет выявить причины нарушения нормальной работы органов таза, поставить точный диагноз и назначить пациенту соответствующее лечение.
- При необходимости проведения УЗИ мочевого пузыря требуется предварительная подготовка пациента: исследование необходимо проводить при полном мочевом пузыре, поэтому за 1-2 часа до процедуры нельзя мочиться, а за час до процедуры нужно выпить 1 литр негазированной воды.
- Также рекомендуется за 1-2 дня до исследования скорректировать рацион питания, исключив их него продукты, которые могут способствовать повышенному газообразованию: обильный прием углеводов — сладкого и мучного, капуста, яблоки, горох, курага, чернослив, виноград и другое.
-
Любые способы оплаты Мы предлагаем Вам множество способов оплаты услуг клиники для физических и юридических лиц: наличным и безналичным расчётом, картой или с помощью сертификата.
-
Нет очередей Записывайтесь на прием, и он пройдет в точно назначенное время.
-
Полная безопасность процедур В Диадент разработана совершенная система безопасности, которая сводит риск заболеваний (защита от ВИЧ, гепатита и других болезней) к нулю.
Озиева М.И.Врач УЗД
В некоторых случаях, если прочие виды УЗИ не позволяют увидеть чёткую картину заболевания, врач может рекомендовать проведение трансректального УЗИ, или ТРУЗИ.
Исследование ректальным датчиком, позволяющее получить наиболее точную и детальную информацию, чаще всего назначается при:
- доброкачественных образованиях простаты;
- подозрении на онкологические заболевания простаты;
- подготовке к оперативным вмешательствам на простате;
- бесплодии на фоне простатита.
Для проведения трансректального УЗИ, а также УЗИ почек, специальная подготовка пациента к процедуре не требуется. Тем не менее, перед процедурой рекомендуется исключить приём стимулирующих повышенное газообразование продуктов питания; при метеоризме рекомендуется приём специальных препаратов.
Узнайте стоимость своего лечения на бесплатной консультации по телефону +7 (812) 40-000-60
Многопрофильная клиника
г. Санкт-Петербург, Бухарестская ул. д.110, корп 1
Телефон: + 7 (812) 40-000-60
Аденома простаты (ДГПЖ)
Аденома простаты (ДГПЖ) – доброкачественное увеличение предстательной железы вследствие гиперплазии ее клеток, происходящее у некоторых мужчин после 50 лет.
Причины и симптомы
Причины аденомы простаты точно не установлены. Многие ученые придерживаются мнения гормонального дисбаланса, происходящего с возрастом. Снижение общего тестостерона в крови вызывает активацию фермента 5-альфа-редуктазы. Именно он превращает общий тестостерон в простате в дегидротестостерон, который и стимулирует гиперплазию ее клеток.
При аденоме простаты все жалобы пациентов можно разделить на 2 группы:
1. Симптомы наполнения:
- учащенное мочеиспускание днем (более 8 раз) и ночью (более 1 раза);
- императивные (неудержимые) позывы;
- недержание мочи вследствие императивных позывов.
2. Симптомы опорожнения:
- затрудненное мочеиспускание;
- тонкая струя мочи;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- терминальный дриблинг (подкапывание после мочеиспускания).
Все эти жалобы в настоящее время принято называть «симптомы нижних мочевых путей». Симптомы наполнения возникают вследствие активации альфа-адренорецепторов в шейке мочевого пузыря и гиперлазированной ткани простаты.
Симптомы опорожнения — из-за механического сужения шейки мочевого пузыря тканью простаты.
Диагностика аденомы простаты
Диагностика болезни основывается на УЗИ простаты (объем простаты более 30 мл говорит о наличии аденомы) с обязательным определением остаточной мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания (норма — 30 мл остаточной мочи) и пальцевом ректальном исследовании (оценивается консистенция простаты с целью исключения рака предстательной железы). Также обычно назначают общий анализ мочи с целью исключения мочевой инфекции. Кровь из вены для определения простато-специфического антигена (общий ПСА) также назначается с целью исключения рака простаты – одной из самых частых опухолей у мужчин. Общий ПСА рекомендовано сдавать всем мужчинам старше 50 лет 1 раз в 2 года.
Стадия болезни по стандартам урологов России ставится по количеству остаточной мочи, а не по размеру простаты:
- 1 стадия – объем простаты более 30 мл, остаточной мочи нет или не превышает 100 мл.
- 2 стадия – объем простаты более 30 мл, остаточной мочи более 100 мл.
- 3 стадия – парадоксальная ишурия (недержание мочи вследствие очень большого количества остаточной мочи – 400-700 мл, когда подкапывание происходит постоянно)
За рубежом урологи с целью определения стадии аденомы простаты используют опросник шкалы симптомов нижних мочевых путей IPSS, вопросы которого легко можно найти в интернете.
- 1-7 баллов – лечение не требуется. Диспансерное наблюдение уролога.
- 8-19 баллов – консервативная терапия (лечение таблетками).
- 20-35 баллов – оперативное лечение.
Лечение ДГПЖ
Если ранее большинству пациентам с ДГПЖ выполнялись операции, то теперь 80% пациентов ежедневно принимают таблетки.
При 1 стадии болезни и при отсутствии активных жалоб рекомендовано диспансерное наблюдение уролога, которое включает в себя ежегодное обследование пациента (общий анализ мочи – утренняя средняя порция, УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с определением остаточной мочи, ПСА общий, общий тестостерон, ГСПГ) с последующим осмотром уролога. Также рекомендовано соблюдение следующего образа жизни:
- снижение потребления жидкости после 18.00
- отказ или ограничение употребления кофе и алкоголя, вызывающих диуретический эффект
- использование методов двукратного мочеиспускания
- стараться увеличивать промежутки между мочеиспусканием для увеличения емкости мочевого пузыря (не бежать в туалет при первых позывах, при императивных позывах применять упражнения, отвлекающих внимание от мочевого пузыря и туалета – упражнения с глубоким дыханием, сокращение на 10-30 секунд мышц тазового дна, прямой кишки, обучение методикам биологической обратной связи (БОС) в специализированных урологических кабинетах)
- лечение запоров
- подвижный образ жизни и ежедневная ходьба 30 минут (на беговой дорожке со скорость 6 км/час – 3 км)
- правильное питание с превалированием фруктов, овощей, белковой пищи, сыроедения, ограничение сладкого, мучного, жирного
- консультация эндокринолога при ожирении (ожирением считается, если объем талии у мужчин на уровне пупка более 94 см, у женщин – более 80 см независимо от роста и возраста)
При 2 стадии болезни используются различные группы лекарственных препаратов в зависимости от беспокоящих симптомах:
- альфа-адреноблокаторы – при симптомах опорожнения с целью расширения шейки мочевого пузыря, уменьшения количества остаточной мочи
- М-холинолитики – при симптомах наполнения с целью более редкого мочеиспускания, уменьшения императивных позывов
- ингибиторы 5-альфа редуктазы – назначаются при большом размере аденомы простаты (более 40-50 мл). В научных исследованиях доказано, что объем простаты уменьшается на 25-30% после 6 месяцев приема препаратов данной группы
- ингибиторы фосфодиэстеразы – препараты, назначаемые при эректильной дисфункции. По последним данным их эффект сопоставим с альфа-адреноблокаторами при ежедневном использовании в минимальных дозах. Таким образом, они могут смело назначаться пациента с сочетанием эректильной дисфункцией и симптомами нижних мочевых путей
При 3 стадии болезни как правило уже страдают верхние мочевые пути. При обследовании находят расширение чашечек и лоханки в почках, признаки хронической почечной недостаточности.
При такой ситуации сначала устанавливают эпицистостому – трубку в живот, дренирующую мочевой пузырь и разгружающую тем самым почки на 2-3 месяца.
Затем, после оценки общего состояния пациента, проводят плановое оперативное лечение.
Показанием к оперативному лечению ДГПЖ является наличие осложнений:
- Повторяющая примесь крови в моче вследствие ДГПЖ
- Камни мочевого пузыря
- Частые рецидивы инфекций мочевых путей
- Устойчивая к консервативному лечению острая задержка мочи
- Почечная недостаточность вследствие ДГПЖ
- Прогрессивное увеличение объема остаточной мочи, несмотря на прием лекарств
В настоящее время «золотым» стандартом оперативного лечения аденомы простаты является выполнение ТУР простаты (трансуретральная резекция простаты).
Эндоскопическая операция без разрезов, при этом тубус резектоскопа вводится через наружное отверстие уретры, доводится до шейки мочевого пузыря, где и производится послойное срезание ткани аденомы простаты изнутри, восстанавливая тем самым проход для свободного мочеиспускания.
После операции устанавливается уретральный катетер на 1-2 дня и если все идет обычно пациент через 4-6 дней выписывается из стационара.
«Открытые» операции с продольным разрезом в надлобковой области выполняются примерно в 10% случаев.
Показанием к ним как правило служит наличие «большой» аденомы, когда объем железы превышает 80-100 мл. Хотя последнее время опытные хирурги делают ТУР простаты и при таких больших объемах простаты.
В любом случае, конечное решение и способ оперативного лечение определяет лечащий хирург-уролог.
Профилактика аденомы простаты
В настоящий момент причина развития болезни и четких принципов профилактики не разработано.
Факторами риска являются:
- возраст;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- снижение уровня тестостерона (гипогонадизм).
Узи предстательной железы (трузи) и подготовка к нему
Ультразвуковая диагностика малого таза у мужчин играет огромную роль в раннем выявлении различных заболеваний в мужской половой сфере.
УЗИ предстательной железы — это современный, высокоинформативный, безболезненный и безопасный диагностический метод.
Ультразвуковое исследование позволяет с достаточно высокой точностью выявить структурные изменения в органах мочеполовой системы, а также осуществлять динамический контроль над изменениями, происходящими на фоне лечения.
Для оценки сосудистого кровотока и нарушений гемодинамики в совокупности с УЗИ используется допплеросонография.
Подготовка к ТРУЗИ
Утром, накануне исследования проводится очищение кишечника очистительной клизмой или слабительным средством (Фосфо-сода) по инструкции. За час до исследования необходимо выпить 1−1,5 литра воды. При проведении ТРУЗИ мочевой пузырь должен быть наполнен.
Преимущества УЗИ
- Нет лучевой нагрузки;
- Простота и быстрота исполнения;
- Возможность многократного повторения;
- Возможность дифференцировать структуру образования;
- УЗ — ангиография оценивает кровоток в органе и выявленном патологическом образовании.
Ультразвуковое исследование предстательной железы может проводится как трансабдоминальным, так и трансректальным способами. Но наиболее точным является трансректальный (ТРУЗИ) способ исследования. При этом мы получаем наиболее подробную информацию о структуре органа, патологических изменениях и образованиях в нем.
Показаниями к проведению УЗИ являются любые нарушения в работе предстательной железы.
- Нарушения мочеиспускания (болезненность, слабость, вялость струи, появление ночных позывов);
- Снижение потенции;
- Боли внизу живота;
- Возраст после сорока лет.
Трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ)
ТРУЗИ представляет собой исследование простаты с помощью ультразвукового датчика через прямую кишку пациента. При этом ультразвуковой датчик находится в непосредственной близости от простаты и отделен от нее лишь стенкой прямой кишки.
Главным преимуществом ТРУЗИ является возможность получения полноценного и очень точного изображения простаты, различных ее отделов (зон), а, следовательно, и патологических процессов этого органа. ТРУЗИ позволяет также детально рассмотреть семенные пузырьки.
ТРУЗИ является наиболее точным методом исследования для определения объема предстательной железы, этот параметр крайне необходим для выявления доброкачественной гиперплазии (аденомы), степени увеличения боковых и средних долей простаты.
ТРУЗИ могут рекомендовать для диагностики таких заболеваний как рак и доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, простатит, везикулит, камни и склероз простаты, а также мужское бесплодие.
При подозрении на рак простаты ТРУЗИ помогает определить предположительную локализацию опухолевого процесса и его распространенность (внутри органа или за его пределами).
При простатитах ТРУЗИ позволяет определить какой это процесс — острый, подострый или хронический, возможность определить факторы приводящие к этим процессам, такие как очаговый склероз, кальцинаты, кисты. В диагностике мужского бесплодия ТРУЗИ применяется с целью определения структуры, выявления закупорки выводных протоков семенных пузырьков.
В большинстве случаев ТРУЗИ не является единственным методом, необходимым для постановки окончательного диагноза, а служит как важная составная часть комплексного обследования.
Противопоказания к трансректальному УЗИ:
- Геморроидальные узлы.
- Острые воспалительные заболевания кожи вокруг анального отверстия.
- Перенесенные хирургические вмешательства на прямой кишке.
При заболеваниях предстательной железы обязательно проводятся: исследование мочевого пузыря, предстательной железы, ее взаимоотношения с соседними органами, измерение остаточной мочи.
Ультразвуковое обследование мужчины независимо от выбранного метода длится до 10−15 минут. Диаметр трансуретрального датчика около 1 см. Длина — 5−7 см. Мужчины ощутят дискомфорт, но боли не будет. Лучше настроиться на временные неудобства, чтобы облегчить себе и врачу диагностику.
Как видите, УЗИ предстательной железы — очень ценный и информативный метод диагностики. Зачастую именно он позволяет на ранних стадиях заболевания установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
Узи предстательной железы (простаты). подготовка к узи простаты
УЗИ предстательной железы (простаты) является неинвазивным методом диагностики и позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья половой системы мужчины и предотвратить нарушение половой функции. За час-полтора до УЗИ предстательной железы необходимо наполнить мочевой пузырь жидкостью, выпив до 2-х литров воды. Данная процедура назначается врачом-урологом, и как другие процедуры исследования с помощью УЗИ, УЗИ предстательной железы является абсолютно безболезненная и безопасная для организма пациента. ВАЖНО: УЗИ предстательной железы (простаты) необходимо регулярно проходить не только молодым людям, но и особенно мужчинам старше 40 лет. Данная профилактика позволит избежать многих осложнений и заболеваний мужской половой системы.
Подготовка к УЗИ предстательной железы
Если УЗИ предстательной железы проводится через брюшную стенку (трансабдоминальный метод обследования), то необходимо знать:
Кому назначается УЗИ предстательной железы? Симптомы для прохождения УЗИ предстательной железы?
В независимости от симптомов в первую очередь Вам нужно обратиться к врачу, и только после первичного осмотра врач-уролог при необходимости назначит вам УЗИ желчного пузыря, в случае если распознает следующие симптомы или заболевания:
Как делают УЗИ предстательной железы (простаты)?
УЗИ предстательной железы может быть проведено двумя способами:
Первый способ – это стандартное УЗИ через брюшную стенку, так называемый трансабдоминантный метод исследования. Данный способ ни чем не отличается от УЗИ других органов брюшной полости. Время процедуры составляет 15-20 мин и абсолютно безопасно для пациента.
Второй способ – это трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы (простаты). При данном методе датчик вводится через прямую кишку пациента, что в свою очередь дает более точные результаты обследования.
Стоит отметить, что результаты исследования вы получите на месте, после первого же обследования. Таким образом, по необходимости врач-уролог сразу же назначит вам необходимый курс профилактики или лечения.
Стоимость УЗИ предстательной железы (простаты)
Наименование услуги | Цена (руб.) |
Прием врача-терапевта первичный | 2000 руб. |
Прием врача-терапевта повторный | 1500 руб. |
Прием врача уролога-андролога первичный | 2000 руб. |
Прием врача уролога-андролога повторный | 1500 руб. |
УЗИ предстательной железы (трансректально+ трансабдоминально) | 2300 руб. |
УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) | 1700 руб. |
УЗИ органов мошонки с ЦДК | 2500 руб. |
УЗИ полового члена (допплеровское исследование) | 3500 руб. |
Все наши услуги и цены
Где пройти УЗИ предстательной железы (простаты) в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование — УЗИ предстательной железы (простаты).
Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево». Дорога от каждой из них займет не более 10 минут.
Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Подготовка к анализам: УЗИ
Инструкция по подготовке к ультразвуковым исследованиям
УЗИ органов брюшной полости (а также поджелудочной железы, печени и желчного пузыря)
За 2 дня до обследования рекомендуется перейти на диету с исключением газообразующих продуктов (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).
УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается лёгкий завтрак. Не рекомендуется курить до исследования за два часа (сокращается желчный пузырь). Если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.
Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии.
Младенцы до года пропускают перед процедурой всего одно кормление (проходит около 3-х часов); пить им нельзя в течение часа перед этим. Детям до 3-х лет не рекомендуется есть за 3 часа до исследования, пить им нельзя минимум час до процедуры. Дети 3-14 лет должны голодать 6-8 часов, минимум за час не пить жидкость.
При исследовании желчного пузыря с определением его функции необходимо иметь с собой желчегонный завтрак. Данное исследование проводится в 2 этапа: первый осмотр желчного пузыря натощак, второй через 30 минут после приема желчегонного завтрака.
УЗИ желчного пузыря с определением его функции показано в следующих случаях: при подозрении на дискинезию желчевыводящих путей, подозрение на полипы желчного пузыря, при хроническом и остром холецистите, при эндокринных заболеваниях. Процедура противопоказана при наличии желчнокаменной болезни!
УЗИ предстательной железы
УЗИ предстательной железы проводится одним методом:
- трансабдоминальным — исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 — 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
УЗИ мочевого пузыря
- Исследование у мужчин и женщин проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 — 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
- УЗИ органов малого таза
- В медицинских офисах УЗИ органов малого таза у женщин проводится:
- Трансабдоминальным способом. Исследование данным методом проводится при полном мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2-3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять! Желательно проводить данное исследование на 5-10 день менструального цикла.
- Трансвагинальным. Специальной подготовки к исследованию не требуется. Исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре. Желательно проводить данное исследование на 5-10 день менструального цикла. Для мониторинга фолликулогенеза (при планировании беременности и в других случаях) проводят трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14-17 дни менструального цикла при менструальном цикле 28 дней. Возможны сдвиги сроков проведения в конкретных случаях, в зависимости от продолжительности цикла.
УЗИ молочных желез
- Исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла. При лактации – покормить ребенка грудным молоком и сцедить грудь.
УЗИ щитовидной железы, УЗИ артерий, вен, брахиоцефальных сосудов, суставов, сердца и УЗИ почек и надпочечников
- Специальной подготовки не требуется.
Правила подготовки к исследованиям
Для постановки точного диагноза заболевания недостаточно располагать самым современным диагностическим оборудованием. Точность результатов в достаточной мере зависит от подготовки пациента к диагностическим исследованиям. При несоблюдении основных правил подготовки к диагностическим исследованиям их результаты могут быть значительно искажены.
Подготовка к процедуре сдачи крови
Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др.
«Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов).
Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1–2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем тяжестей), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла.
Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла.
При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Подготовка к процедуре сдачи мочи
Сбор мочи для общего анализа производится в контейнер
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с желтой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Если нет возможности сразу доставить мочу в лабораторию, то контейнер с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).
После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.
Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.
Правила подготовки пациента к ультразвуковым исследованиям
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) брюшной полости, почек, мочевого пузыря
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) брюшной полости и почек подразумевает исключение некоторых продуктов.
За несколько дней перед исследованием стоит ограничить потребление в пищу продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование, потому что они могут искажать получаемое изображение на УЗИ.
В день исследования лучше прийти на пустой желудок. Если вы идете на УЗИ после обеда, съешьте легкоусвояемый завтрак.
Непосредственно перед диагностикой не следует курить, потому что дым может исказить изображения.
За час или полтора перед входом в кабинет врача-диагноста выпейте негазированную минеральную воду или чай (1 литр), так как во время исследования требуется полный мочевой пузырь (вы должны чувствовать позывы).
Неправильная подготовка к УЗИ брюшной полости и почек может привести к искаженным результатам. В этом случае врач может перенести исследование на другой день.
Факторы, влияющие на УЗИ области брюшины:
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек включает прием слабительных средств за день до диагностики. Чтобы исследование было правдоподобным, врачи рекомендуют очистку кишечника и избавление от метеоризма при помощи имеющихся в аптеках лекарственных средств. Благодаря этому исследование проходит легче.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у взрослых подразумевает, что пациент должен выполнять определенные условия, чтобы изображение органов, получаемое на экране монитора, было читаемым. Если в желудочно-кишечном тракте скапливается еда, жидкость и газ, то часть органов, как правило, не поддается визуализации.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, мочевого пузыря включает в себя использование жидкости в качестве акустического окна. Также следует иметь в виду, что пить надо медленно, чтобы не заглатывать слишком много воздуха, так как образуемое им пространство, затрудняет считывание изображения с экрана аппарата.
Подготовка к ультразвуковому исследованию УЗИ брюшной полости и почек при беременности
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у беременных не отличается от подготовки остальной категории пациентов.
Накануне обследования не следует есть сырые фрукты и овощи, особенно, бобовые. Избегайте тяжелых блюд. Съешьте легкий ужин в малых порциях. За 6 часов до исследования не следует ничего есть.
Если исследование выполняется утром, лучше приходить натощак.
В случае, когда время исследования приходится на обеденное время или после него, можно сделать легкий перекус.
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) малого таза у женщин
УЗИ малого таза у женщин роводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально (через влагалище).
При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполненным. Для этого перед процедурой рекомендуется выпить не менее 1.5 л негазированной воды (НО не соков!) и не мочиться в течение 3–4 часов до исследования.
При трансвагинальном УЗИ (ТвУЗИ) органов малого таза специальная подготовка не требуется, это исследование используется в том числе для определения беременности на ранних сроках. Исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре и кишечнике.
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) предстательной железы
- УЗИ предстательной железы может выполняться двумя способами:
- через кожу передней стенки живота и трансректальным (датчик вводится через анальное отверстие) способом.
- Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты, которая планирует выполняться через стенку живота:
Пациенту необходимо выпить около полулитра простой негазированной воды за час до исследования, а затем не мочиться.
Как вариант, можно специально не мочиться за 2 часа до процедуры.
Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты, которая планирует выполняться трансректальным способом (трУЗИ):
При подготовке необходимо соблюсти 2 условия:
За несколько часов до исследования нужно очистить кишечник. Для этого лучшим вариантом является проведение очистительной клизмы в объеме около 1,5 литров прохладной воды. Для очистки кишечника также можно использовать микроклизмы типа «Микролакс» или вводить в прямую кишку глицериновую свечку.
Наполнить мочевой пузырь. Необходимо прийти на исследование заранее, минимум за полчаса, взяв с собой литровую емкость с водой без газа, морсом или чаем. Придя, начинайте пить эту жидкость. Как только вы ощутите позыв к мочеиспусканию, нужно сказать об этом врачу, проводящему исследование, чтобы он позвал вас в кабинет.
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) мочевого пузыря
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря напоминает подготовку к трУЗИ простаты, но начать ее нужно за сутки до исследования. Для этого утром в день перед исследованием необходимо выпить около 2 столовых ложек касторового масла.
Затем весь день питаться так, чтобы предупредить образование в кишечнике газов, так как они помешают хорошо рассмотреть мочевой пузырь.
Не рекомендуется употреблять в пищу: мясо и субпродукты, бобовые, газированные напитки и сладости.
Можно есть: овощи и фрукты, орехи и семечки, черный хлеб и хлебцы из зерна, пить только чаи на основе трав или натуральные, т. е. выжатые в соковыжималке, соки.
Далее нужно сделать клизму, или микроклизму, или воспользоваться глицериновой свечкой для опорожнения кишки. Потом нужно взять с собой емкость на полтора литра с негазированной водой.
Жидкость необходимо начать пить за 30–40 минут до исследования, а прекратить наполнять мочевой пузырь тогда, когда вы почувствуете необходимость мочиться (не обязательно для этого выпить весь объем). Пить нужно понемногу, не спеша, так как переполненный мочевой пузырь с сильно растянутыми стенками исказит картину заболевания.
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) молочной железы
Перед назначением УЗИ молочной железы не требуется специальная подготовка. Каждая женщина может пить, есть, принимать медикаменты (заранее предупредив об этом специалиста). Для того чтобы правильно подготовиться, необходимо знать некоторые моменты: процедуру назначают в первую фазу менструального цикла (5 — 14 день цикла от начала менструации).
Правила подготовки пациента к эндоскопическим исследованиям
Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (ФГДС)
ФГДС проводится натощак: утром в день исследования запрещается завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня.
Утром в день исследования до ФГДС не рекомендуется:
- курить;
- принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь;
- Утром в день исследования до проведения ФГДС разрешается:
- чистить зубы;
- делать УЗИ брюшной полости и других органов;
- за 2–4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет);
- принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой;
- делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС;
Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
Никакой специальной диеты перед ФГДС не требуется, но:
- шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
- при исследовании с 11 часов и позже — желательно утром и за 2–3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);
Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.
Подготовка к колоноскопии
За один день до проведения исследования рекомендуется легкий обед. Рекомендуемые продукты: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель.
Не рекомендуемые продукты: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.
- Ужин — чай.
- Вечером сделать две очистительные клизмы с промежутком 1 час.
- Утром в день исследования опять сделать две очистительные клизмы с промежутком 1 час.
- Не завтракать.
Прием слабительных средств не требуется, т. к. в центре имеется современная аппаратура для очищения кишечника.
Подготовка к бронхоскопии
- Исследование проводится натощак.
- Последний прием пищи — накануне исследования в 18.00.
- Подготовка к гистероскопии
- Исследование проводится на 1–2 день после менструации.
Подготовка к рентгенологическим исследованиям
Подготовка к рентгенографии (ирригоскопии, внутривенной урографии)
1. За сутки до исследования нельзя употреблять в пищу овощи, фрукты, минеральную воду, молочные продукты.
2. Накануне исследования последний прием пищи разрешается не позднее 18.00 часов.
3. В 12.00 часов накануне исследования выпить 50 мл касторового масла.