Кт головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

Сейчас большую популярность среди диагностических методов исследования мозговых структур имеет компьютерная томография головного мозга. Рентгеновское изучение дает возможность получения серии послойных срезов в разных плоскостях. Изображение получается с помощью специального рентгеновского оборудования и обрабатывается компьютером.

Показания к КТ головного мозга

  1. Острые нарушения кровообращения в данной исследуемой области, инсульты. 
  2. Исследование применяется при диагностике тромбов в венах данного органа, гематом, кровоизлияний. 
  3. КТ исследование головного мозга выполняется с целью диагностики новообразований.

     

  4. Получение травмы черепа, сопровождающейся приступами потери сознания, приступами эпилепсии, повышением внутричерепного давления, рвотой. 
  5. Ярким толчком к проведению обследования являются хронические головные боли, сопровождающиеся неврологическими симптомами.

    Если они не проходят долгое время (сохраняются на протяжении от 2 до 3 месяцев) и не имеют объяснения, то обязательно нужно пройти обследование.

     

  6. Процедура проводится с целью выявить причину таких нарушений, как помрачение сознания, нарушение чувствительности, паралич, нарушения зрения, головокружения, а также нарушение структуры и функций уха, слухового нерва и слуховых косточек. 
  7. Применяется перед проведением операции и для контроля хода лечения, а также для обеспечения безопасного доступа при проведении биопсии.

Противопоказания и ограничения

Практически полное отсутствие противопоказаний (за исключением беременности и веса пациента более 150 кг) является неоспоримым преимуществом КТ. КТ с контрастом проводится с учетом состояния здоровья пациента и не рекомендовано при:

  • почечной, печеночной недостаточности,
  • тяжелых формах сахарного диабета,
  • аллергии на препарат или его компоненты (в т.ч. на йод).
  • при заболеваниях щитовидной железы

При лактации достаточно скорректировать схему кормлений.

Подготовка к КТ головного мозга

Подготовка к КТ головного мозга не требуется, перед введением контраста достаточно не принимать пищу в течение 2-3 часов. Непосредственно перед процедурой необходимо будет снять все украшения из металла. С собой стоит взять результаты проведенных ранее исследований, медицинские заключения для уточнения клинической картины.

Что показывает КТ головного мозга

При выполнении процедуры рентгеновские лучи направляются на исследуемую область. Они, проходя через ткани, частично отражаются и частично пронизывают их. Во время исследования датчики, расположенные внутри кольца аппарата, принимают измененные лучи.

Компьютер обрабатывает полученную информацию и преобразует в цифровое изображение. Томография показывает структуру и расположение серого и белого вещества органа, четко изображает оболочки, сосуды и нервы.

Благодаря этому медицинскому методу можно увидеть аномалии развития, опухоли, воспалительные процессы, нарушения кровообращения, ишемию.

Расшифровка КТ головного мозга:

  1. Нормальные показатели: все кости черепа, кровеносные сосуды и сам орган имеют нормальные размеры; во всех составляющих органа отсутствуют новообразования и инородные тела; нет признаков кровотечений и скоплений жидкости.
  2. Отклонение от нормы: присутствие новообразований, в том числе и доброкачественных опухолей; кровотечения в тканях головного мозга; присутствие инородных тел (металлические или стеклянные осколки); ненормальные размеры костей и сосудов, нарушение их целостности, вызванное травмой; повреждение нервных волокон, идущих к данному органу или отходящих от него; визуализируется скопление жидкости или наличие аневризмы; увеличение или расширение желудочков органа; наблюдается отек в исследуемой области.

Кт ангиография сосудов головного мозга

Разновидностью КТ данной исследуемой области является компьютерная ангиография.

Ее проводят для выявления поражений сосудов, аномалий развития, сосудистых образований (например артериовенозные мальформации, кавернозные ангиомы и т.д.), стеноза или тромбоза вен и артерий головы и шеи.

С ее помощью получается детальное изображение всех вен. Этот метод занимает 20 – 30 мин. Сканирование выполняется через некоторое время после введения в вену пациенту контраста.

Диагностика не нуждается в специальной подготовке; проводится амбулаторно, после исследования можно идти домой; после процедуры не нужно соблюдать специальный режим; исследование может показать, нужно ли проводить оперативное вмешательство, а при его необходимости показывает полную информацию о заболевании; дает возможность оценить просвет сосудов и их взаимоотношения с окружающими тканями и образованиями.

Противопоказания к КТ головного мозга

  1. Масса тела больного превышает 150 кг.
  2. Неадекватное психическое поведение больного.
  3. Боязнь замкнутого пространства.
  4. Аллергические реакции на йод при необходимости проведения исследования с контрастом.
  5. Период беременности и лактации.

Что дает увидеть КТ головного мозга с контрастом?

Иногда для четкой визуализации структур используется контраст – вещество на основе йода. Он вводится внутривенно и окрашивает сосуды, а потом накапливается в тканях. Благодаря этому улучшается четкость изображения. Этот метод применим для выяснения четких границ и места расположения опухолей, и других структурных изменениях в сосудах органа.

Полностью выводится из организма контраст на протяжении 1-1,5 суток. После процедуры стоит употреблять много жидкости, чтобы выведение контраста из организма происходило быстрее.

При процедуре может возникнуть аллергическая реакция на контрастирующее вещество. Она проявляется в виде кашля, покраснения поверхности кожи, реже отеком и затруднением дыхания. Обо всех этих симптомах нужно немедленно сообщить врачу. Иногда, когда контраст попадает под кожу, возникают болезненные ощущения, покраснение.

Отличие компьютерной томографии от магнитно-резонансной томографии

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах.

В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е.

о химическом строении тканей. В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально.

Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию. 

В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно.

Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани.

КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ. 

МРТ более информативна:

  • Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
  • Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
  • Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
  • Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
  • Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
  • Стадирование рака (с введением контрастного вещества);
  • Заболевания позвоночника, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника.

КТ более информативна:

  • Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
  • Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения;
  • Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
  • Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
  • Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации;
  • Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
  • Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз при невозможном выполнении МРТ;
  • Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
  • Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии;
  • Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
  • Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
  • Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

Примеры патологии головного мозга.

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ головного мозга при травме. Виден перелом наружной стенки орбиты (стрелка)

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ головного мозга при ушибе головного мозга. Видна небольшая внутримозговая гематома в правой височной доле, видимая как округлая структура с высокой плотностью (стрелка).

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ головного мозга при ишемическом инсульте давностью 24 ч. Видна обширная область сниженной плотности в правом полушарии.

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

Кистозно-рубцовые постинсультные изменения левого полушария (стрелка).

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ-ангиография. Аневризма правой средней мозговой артерии (стрелка)

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ головного мозга при остром кровоизлиянии в правую гемисферу (стрелка)

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ при остром субарахноидальном кровоизлиянии. С двух сторон в задней черепной ямке, над полушариями мозжечка ликвор имеет повышен- ную плотность из-за наличия в нем крови (стрелки).

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ. Острая субдуральная гематома. Над правым полушарием видна структура повышенной плотности, имеющая вид полумесяца (стрелка).

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

КТ. Менингиома головного мозга, расположенная в области четверохолмия.

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

Абсцесс головного мозга.

Кт головы с контрастом в москве: цены от 5400 руб., адреса из 57 клиник, 3746 отзывов пациентов, запись онлайн – напоправку

Диагностический центр «Клиника Здоровья» на Маросейке расположен в 2 минутах ходьбы от ст. м. «Китай-город». Центр работает с 2006 года. В клинике можно пройти рентгенологические исследования, компьютерную томографию, маммографию, эндоскопию. Описание исследований проводится на русском и английском языке.

КТ головного мозга с контрастом

8 190 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Онлайн-запись без комиссии

В СМ-Клинике на ул. Клары Цеткин принимают врачи терапевты, кардиологи, сомнологи, неврологи, ЛОРы, гинекологи и другие. Здесь можно оформить медицинские документы и справки, пройти функциональную и лабораторную диагностику. Специалисты медицинского центра выезжают на дом.

КТ головы с контрастом

12 550 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Многопрофильная клиника, прием ведется по специальностям: отоларингология, гинекология, урология, маммология, пульмонология и др. Имеется хирургическое отделение, стационар, отделение реанимации и интенсивной терапии. Реализуются КТ, МРТ, УЗИ, рентген. 

КТ головы с контрастом

12 550 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

КТ головы с контрастом

12 550 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Прием ведут высококвалифицированные специалисты, среди которых врачи высшей категории, а также кандидаты и доктора медицинских наук. В структуру медицинского учреждения входят: 15 клинических отделений, операционный блок, 3 отделения интенсивной терапии и реанимации, 9 параклинических отделений.

КТ головы с контрастом

от 11 300 ₽ Запись на платный прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

СМ-Клиника на ул. Маршала Тимошенко предоставляет широкий спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Имеется КТ-томограф, доступна функциональная и УЗ-диагностика. Прием ведут врачи более 26 специальностей. 

КТ головы с контрастом

12 550 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

КТ головы с контрастом

от 9 250 ₽ Запись на платный прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

КТ черепа с контрастом (лицевого скелета, МСКТ)

13 155 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

В Семейной клинике на Брянской улице работают стоматология и отделение эстетической медицины. В поликлиническом отделении принимают врачи терапевты, гастроэнтерологи, неврологи, нефрологи, гинекологи, урологи и другие. В клинике можно сделать УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ, массаж. Здесь также можно сдать анализы и пройти вакцинацию.

КТ головного мозга с контрастом (МСКТ)

9 500 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

В многопрофильной клинике Столица на Летчика Бабушкина принимают врачи гинекологи, кардиологи, хирурги, ортопеды, ЛОРы и другие. Здесь можно пройти МРТ и КТ исследования, сделать УЗИ, ЭКГ, рентген, сдать анализы. Специалисты выезжают на дом.

КТ гипофиза с контрастом

10 500 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Онлайн-запись без комиссии

Открытый в 2013 году медицинский центр Андреевские больницы «НЕБОЛИТ» в городе Красногорск расположен в ближайшем Подмосковье — Павшинская пойма. Клиника оснащена собственной клинико-диагностической лабораторией, а также диагностическим оборудование в числе которого: кабинет эндоскопии, рентген, КТ, УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ, Холтер, СМАД и др.

КТ головного мозга с контрастом

7 200 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

В клинике принимают только взрослых, работают врачи практически всех специальностей, в том числе стоматологических. Из услуг клиники ЭКГ, ЭЭГ, вакцины, анализы, УЗИ, КТ, массаж, физиотерапия, рентген, ведение беременности, а также проведение различных диагностических процедур и манипуляций в сфере офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, гинекологии.

КТ головного мозга с контрастом

9 900 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Медицинский центр Медскан в Глухово оборудован современным высокопольным МРТ-томографом Siemens Magnetom Aera 1,5 Тл. и КТ-томографом Siemens Somatom Perspective. Здесь также можно сделать УЗИ и ЭКГ.

КТ головного мозга с контрастом (кт-перфузия)

11 600 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

В клинике оказывают услуги в области онкологии, хирургии, кардиологии, неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии и многих других. Прием ведут высококвалифицированные специалисты, среди которых врачи первой и высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Среди используемых в клинике методов диагностики: МРТ, КТ, ЭКГ, УЗИ, рентген, колоноскопия, ФГДС и т. д.

КТ головного мозга с контрастом

от 12 400 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Многопрофильная клиника, прием ведут врачи различных специальностей: гинеколог, андролог, маммолог, дерматолог, кардиолог, эндокринолог. Имеется стоматологическое отделение. Также проводится функциональная и УЗ-диагностика. 

КТ головного мозга с контрастом (и костей черепа, МСКТ)

9 300 ₽

КТ придаточных пазух носа с контрастом (МСКТ)

9 300 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

КТ височных костей с контрастом (МСКТ)

10 000 ₽

КТ головного мозга с контрастом (МСКТ)

10 000 ₽

КТ придаточных пазух носа с контрастом (МСКТ)

9 000 ₽

КТ черепа с контрастом (лицевой отдел, МСКТ)

10 000 ₽ Запись на платный прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

КТ височных костей с контрастом

12 240 ₽

КТ головного мозга с контрастом (МСКТ)

11 520 ₽

КТ придаточных пазух носа с контрастом (МСКТ)

11 520 ₽ Запись на платный прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

КТ височных костей с контрастом

10 200 ₽

КТ глаза / орбит с контрастом

10 200 ₽

КТ головного мозга с контрастом

10 200 ₽

КТ придаточных пазух носа с контрастом

10 200 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

В НМИЦ эндокринологии оказывается амбулаторная и плановая стационарная помощь по следующим направлениям: эндокринология, нейрохирургия, акушерство-гинекология, офтальмология, урология, педиатрия, абдоминальная хирургия, онкология, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия. Прием ведут высококвалифицированные специалисты, среди к…

КТ глаза / орбит с контрастом

от 13 000 ₽

КТ головного мозга с контрастом

от 14 000 ₽

КТ придаточных пазух носа с контрастом

от 12 000 ₽ Запись на платный прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Полезно знать

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

Почему нам можно доверять?

Как понять, что перед вами фейковый отзыв? И когда отзывам можно верить?

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

Лечиться с Напоправку — выгодно!

Даже на лечении можно сэкономить не в ущерб качеству. Расскажем, как!

Найдено 57 клиник, где можно пройти КТ головы с контрастом в Москве.

Сколько стоит компьютерная томография головы с контрастом в Москве

Цены на КТ головы с контрастом в Москве от 5400 руб. до 24200 руб..

Кт головы с контрастом: отзывы

Пациенты оставили 3746 отзывов о клиниках, где есть компьютерная томография головы с контрастом.

Кт сосудов головного мозга — цены в москве

читать далее

КТ сосудов головного мозга – методика визуализации интракраниальных и экстракраниальных сосудов с помощью направленного пучка рентгеновских лучей, совмещающая в себе ангиографию с компьютерной обработкой данных.

Сканирование сосудов церебрального бассейна дает представление о кровоснабжении головного мозга и позволяет выявлять нарушения кровотока на любом уровне.

КТ сосудов  осуществляется при травмах головы и шеи, перед нейрохирургическим вмешательством, при диагностике аневризмы, атеросклероза, тромбоза сосудов и другой васкулярной патологии.

Исследование может включать только церебральные сосуды или сосуды шеи либо полный комплекс, проводиться нативно либо с контрастом. Стоимость зависит от ряда факторов: области сканирования, использования контрастирования, седации.

КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

Показаниями к проведению КТ сосудов головного мозга и шеи являются признаки недостаточности церебрального кровообращения. Клинически на это могут указывать такие симптомы, как:

  • интенсивная головная боль постоянного характера
  • ухудшение или потеря памяти и речи
  • беспричинное головокружение
  • падение остроты или помутнение зрения
  • нарушение равновесия, координации движений
  • эпилептиформные припадки
  • признаки повышения внутричерепного давления.

Для подтверждения предварительного диагноза и дифференциальной диагностики КТ сосудов головного мозга используется при инсультах, аневризмах церебральных артерий, менингитах и энцефалитах, тромбозах венозных синусов, доброкачественных и злокачественных опухолях, кровоизлияниях травматического и органического генеза, ишемических атаках на фоне атеросклероза и т. д. Также данная методика может применяться на этапе предоперационной подготовки или для контроля проведенного лечения.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к проведению КТ являются беременность на любых сроках и младший детский возраст. Это обусловлено вредным воздействием лучевой нагрузки на организм ребенка и тератогенным влиянием на плод.

Относительными противопоказаниями считаются период лактации, психические заболевания (шизофрения, психозы), клаустрофобия, невозможность пациента поддерживать статическое положение на протяжении всего исследования (сильные боли, гиперкинезы и т. д.).

КТ сосудов головы и шеи с применением рентгеноконтрастных препаратов противопоказано лицам с аллергией на йодсодержащие препараты, при выраженном нарушении функции почек, сахарном диабете, йодозависимых заболеваниях щитовидной железы, тиреотоксикозе, множественной миеломе. При наличии у обследуемого сердечной недостаточности, бронхиальной астмы или других состояний, требующих постоянного мониторинга, нужно в обязательном порядке уведомить об этом врача-рентгенолога и иметь при себе медикаменты, необходимые для оказания первой помощи.

Подготовка

Нативная КТ сосудов головного мозга не предполагает специальной подготовки. Необходимость использования внутривенного контраста требует оценки экскреторной функции почек и проведения пробы на чувствительность к применяемому препарату. В большинстве клиник КТ церебральных сосудов с контрастированием выполняют натощак.

Непосредственно перед размещением в томографе пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы (ювелирные изделия, пирсинг, внешние слуховые аппараты, заколки), т. к. они могут «наслаиваться» снимки и искажать получаемые результаты.

В некоторых клиниках также могут попросить переодеться в специальный халат.

При невозможности долго находиться в статическом положении (люди, страдающее сильными соматическими болями или имеющие психические расстройства), штатным анестезиологом может быть проведена медикаментозная седация.

Методика проведения

КТ сосудов головного мозга выполняется в специально оборудованном помещении, разделенном на несколько комнат. Как правило, это – комната с сами аппаратом, раздевалка для пациента и помещение для врача-рентгенолога с элементами управления оборудованием.

Большинство используемых томографов визуально напоминают большой полукруг с отверстием внутри. После подготовки и короткого инструктажа больной ложится на платформу аппарата и перемещается внутрь.

Врач-рентгенолог переходит в пультовую, откуда начинает сканирование.

При необходимости после получения первых нативных снимков внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество.

Время исследования – от 20 до 40 минут в зависимости от возможностей томографа и толщины срезов.

Во время исследования врач-рентгенолог контролирует качество получаемых снимков, наблюдает за пациентом и общается с ним. Больной при проведении КТ-ангиографии головного мозга должен лежать неподвижно.

Большинство людей не чувствуют каких-либо изменений во время сканирования, при введении контраста может наблюдаться ощущение тепла, легкая тошнота, головокружение или общая слабость. Также в ходе исследования можно слышать щелканье или клацанье, издаваемое аппаратом. При должной подготовке КТ экстра- и интракраниальных сосудов не вызывает каких-либо осложнений или нежелательных последствий.

Интерпретация результатов

Результат КТ сосудов головного мозга в большинстве медицинских учреждений можно получить уже спустя 40-60 минут после окончания исследования.

В зависимости от клиники «на руки» пациенту может выдаваться письменное или распечатанное заключение с детальным описанием или без него, компакт-диск со снимками или 3D-моделью, распечатанные на рентгеновской пленке копии.

Некоторые диагностические центры также предоставляют возможность загрузки результатов процедуры в личный кабинет пациента на сайте клиники.

По результатам КТ сосудов головного мозга и шеи можно выявить сосудистые мальформации, наличие аневризм и их расслоение, гематомы, кинкинг-синдром, признаки васкулита, инсульта ишемического или геморрагического характера, гемодинамически значимый атеросклероз, наличие злокачественных или доброкачественных опухолей. Несмотря на высокую информативность церебральной КТ-ангиографии, окончательный диагноз устанавливает лечащий врач при сопоставлении клинической картины, данных всех анализов и исследований.

Преимущества

Как и любой другой метод, КТ сосудов головного мозга имеет свои преимущества и недостатки. По сравнению с рентгенографией, она позволяет получить более детальные снимки и послойно изучить область, подвергает пациента меньшей дозе облучения.

МРТ является более дорогостоящей процедурой, преимущественно нацелена на исследование мягких тканей и противопоказана пациентам с металлическими инородными телами в организме (кохлеарные имплантаты, травматологические и ортопедические конструкции).

В отличие от УЗД, результат компьютерной томографии сосудов не зависит от профессионализма врача лучевой диагностики и индивидуальных особенностей пациента.

В отношении диагностики сосудистых патологий головного мозга возможности ультразвука очень ограничены.

Однако УЗД и МРТ не оказывают лучевой нагрузки на пациента, а при проведении КТ сосудистого русла головного мозга такая нагрузка имеется.

Что показывает КТ головы?

Главная статьи Что показывает КТ головы? КТ головного мозга и сосудов головного мозга с контрастом

Компьютерная томография относится к передовым и высокоинформативным методам обследования при заболеваниях и неочевидных патологических процессах самого широкого спектра. За открытие этого метода и развитие технологии сканирования изобретатели Аллан Кормак и Годфри Хаунсфилд в 1979 году получили Нобелевскую премию в области физиологии и медицины, а их разработка помогла существенно повысить процент выявляемости опасных заболеваний (онкология, инсульты, патологии сосудов).

В чем особенность КТ? Что показывает обследование? Разберем в этой статье.

Кт головы – что это за обследование?

В отличие от рентгена и УЗИ, технология визуализации при КТ головы предполагает серию срезовых изображений (сканов) в высоком разрешении.

Кольцо томографа (гентри), сквозь которое движется процедурный стол, оснащено рядами чувствительных датчиков, которые всего за несколько секунд перемещаются по спиральной траектории и регистрируют ответ от органов и тканей в различных плоскостях.

На выходе получается объемное, а не плоскостное изображение с возможностью построения 3D-модели сканируемого участка тела (реконструкции).

Томография основана на принципе, что разные по плотности органы и ткани по-разному поглощают x-ray лучи. Врач может исследовать ткани любой морфологии: костно-хрящевые структуры, мягкие ткани, сосуды.

На КТ с контрастом выявляют даже очень небольшие новообразования — на томограммах они отличаются от здоровых тканей, поскольку иначе впитывают контрастный препарат, а толщина одного посрезового скана всего 1 мм, так что пропустить уплотнение практически невозможно.

При КТ головы, в зависимости от целей и задач исследования, оценивают структуры головного мозга, лицевые кости черепа, височные кости, сосуды головы и шеи, шейный отдел позвоночника, основание черепа, челюсти.

Когда рекомендуется сделать КТ головы?

На это обследование пациента может направить невролог, травматолог, хирург, онколог, врач общей практики. Но КТ головы можно сделать и без направления врача. Томографию рекомендуют и в том случае, если пациента беспокоят головные боли, головокружения, обмороки неясной этиологии после травм, в частности полученных во время ДТП.

В каких ситуациях рекомендуется сделать КТ головы?

  • Черепно-мозговые травмы. КТ покажет переломы, гематомы, вывихи суставов, кровоизлияния.
  • После инсульта или при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения. При геморрагическом инсульте важно исключить кровоизлияние в головной мозг, диагностику проходят сразу. Последствия ишемического инсульта лучше оценивать через 4-5 часов, поскольку признаки данного вида ОНМК визуализируются позже.
  • При подозрении на опухоли и метастазы головного мозга. Новообразования могут сдавливать нервные окончания и сосуды, их компрессия может быть причиной хронической боли и нарушений со стороны ЦНС, зрения.
  • Перед операциями и хирургическими вмешательствами. КТ головы назначается перед удалением опухолей и кист, реконструктивными операциями при травмах и переломах костей черепа, удалением грыж и кист шейного отдела позвоночника, некоторыми видами операций на лицевых костях черепа (перед септопластикой, ринопластикой, остеотомией).
  • После хирургических вмешательств и химиотерапии. Контрольное КТ необходимо для мониторинга результатов лечения.
  • При подозрении на сосудистые заболевания, мальформации, тромбоз сосудов головного мозга. Закупорка артерий может быть причиной ишемии, атрофических изменений, плохого самочувствия.
  • Инородные предметы. КТ головы покажет инородные тела в сканируемой области и травматические изменения. Обследование можно проходить пациентам с внутренними металлическими конструкциями, имплантами.
  • При частых отитах. ЛОР-врач может назначить исследование височной кости, околоносовых пазух.
  • Перед эстетическими операциями (ринопластика, септопластика, операция Оливари).
  • При нарушении работы слюнных желез. КТ шеи назначается в рамках обследования при слюннокаменной болезни (сиалолитиазе).

Кт головы без контраста

Компьютерная томография головы без контраста после травм, ударов по голове и ДТП покажет посттравматические изменения и деформации, кровотечения, гематомы.

Обследование назначается при выраженных признаках острого нарушения мозгового кровообращения, причем внутренние кровоизлияния на КТ видны лучше, чем на МРТ.

КТ лицевой части черепа и носа рекомендуют ЛОР-врачи, если пациента беспокоят фронтиты, гаймориты, этмоидиты, мастоидиты, а также после переломов носа.

Компьютерная томография позволяет в высоком разрешении исследовать придаточные пазухи носа, барабанную полость, слуховые косточки.

Перед проведением таких операций как септопластика (исправление искривленной носовой перегородки при затрудненном дыхании), а также ринопластика или риносептопластика, КТ – «золотой стандарт» оценки костно-хрящевых структур и анатомии носа.

КТ верхнего (шейного) отдела позвоночника назначается, чтобы исключить патологическое разрастание костной ткани – остеофиты, поскольку от их наличия или отсутствия зависит тактика нейрохирургической операции и ее исход.

Одним словом, КТ без контраста лучше всего подходит для исследования костей черепа, а также назначается после инсультов.

Кт головы с контрастом

Также назначается при инсультах (в зависимости от показаний). Преимущество контрастирования заключается в более точной оценке мягких тканей и сосудистого русла.

Опухоли головного мозга значительно лучше визуализируются с контрастом, чем без него. В зонах локализации злокачественных новообразований кровообращение более или, напротив, менее интенсивное, что влияет на распределение и накопление контрастного препарата, то есть на «окрашивание» опухолей на КТ-сканах.

Доброкачественные опухоли на КТ с контрастом однородны. Для онкологии характерно чередование очагов более и менее высокой плотности, признаки некроза. Опухоли описаны в медицинских классификациях и обладают своими признаками. Например, доброкачественная гемангиома обладает округлой формой и высокой плотностью (около 50).

К злокачественным опухолям головного мозга и костей черепа, выявляемым на КТ, относятся: астроцитомы, глиомы, остеомы. К наиболее распространенным доброкачественным новообразованиям, выявляемым на КТ с контрастом, относятся гемангиомы и кисты.

Иными словами, при исследовании мягких тканей, сосудов, а также при онкологической настороженности, предпочтение отдается КТ с контрастом.

Кт сосудов головы и шеи (ангиография)

Обследование сосудов (артерий и вен) с контрастом называется «ангиография». КТ ангиография показывает аневризмы, мальформации, каверномы (опухоли сосудов).

Сужение просвета или закупорка сосудов головного мозга атеросклеротической бляшкой, опухолью, тромбом или в связи со стенозом – угрожающие жизни и здоровью состояния. Из-за этих патологий нарушается питание головного мозга, развивается гипоксия.

Пациента при этом могут беспокоить головокружения, обморочные состояния, головные боли. Однако некоторые заболевания проходят бессимптомно. Поэтому очень важно проверять сосуды на предмет повреждений, патологического сужения или расширения.

И лучше всего с этой задачей справляется КТ-ангиография.

Таким образом, нарушение проходимости сосудов и анатомии сосудистого русла наиболее достоверно визуализируются при контрастировании.

Однако КТ не поможет оценить скорость кровотока – для этого, как правило, назначается допплерография или другие методы исследования.

Если у пациента есть противопоказания к КТ с контрастом, в качестве альтернативы лечащий врач рекомендует сделать МРТ, или наоборот — в большинстве случаев, эти методы взаимозаменяемы.

КТ ангиография брахиоцефальных артерий — один из наиболее подробных методов исследования сосудов головы и шеи, который позволяет получить сведения о форме, строении и диаметре артерий, непосредственно питающих головной мозг. Рекомендуется регулярно проходить пациентам с атеросклерозом.

Что лучше: КТ или МРТ головы?

Чтобы выбрать наиболее целесообразный в Вашем случае метод обследования, проконсультируйтесь с лечащим врачом. При компьютерной томографии применяется ионизирующее излучение, поэтому обследование не рекомендуется проходить часто.

Суммарная доза эффективного рентгенологического облучения не должна превышать 15-20 мЗв слвокупно в течение года.

Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам, поскольку имеется риск тератогенного воздействия на формирующийся эмбрион или плод.

В свою очередь МРТ нельзя проводить пациентам с металлоконструкциями, а также имплантами и несъемными медицинскими приборами, содержащими металлы, вступающие во взаимодействие с электромагнитным полем. Однако данный вид обследования безопасен, а проходить его можно неограниченное количество раз в год.

Чаще всего МРТ проходят для обследования мягких тканей и органов, а КТ для оценки костно-хрящевых структур после травм и последствий инсультов.

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

  1. Campbell B., De Silva D., Macleod M., Coutts S., Schwamm L., Davis S., Donnan G. Ischaemic stroke, 2019.
  2. Bouchez L., Sztajzel R., Vargas M. CT imaging selection in acute stroke, 2016.
  3. Kamalian S., Lev M., Stroke Imaging, 2019.
  4. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в прогнозировании летального исхода инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2017. — №. 2. — С. 76-80.
  5. Котов М.А. Показатели и значение интракраниального анатомического резерва, у пациентов с ‎острым нарушением мозгового кровообращения / Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке.Т. 18, № 2., 2016. — С. 229-233.
  6. Котов М.А. Лучевые предикторы исходов ишемического инсульта / Дневник казанской медицинской школы. – 2018. – №. 2. – С. 86-89.
  7. Котов М.А. Предикторы раннего летального исхода острого нарушения мозгового кровообращения, выявляемые при компьютерной томографии / Материалы VIII Научно-практической конференции Поленовские чтения, Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова, специальный выпуск. — 2018, -Т.Х, С. 129.
  8. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в оценке риска развития острого нарушения мозгового кровообращения / Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9. № 4. — С. 35-38.
  9. Kotov M.A. Brain dislocation morphometry at neurology and neurosurgery from the standpoint of evidence-based medicine / Global Science and Innovation // Materials of the V international scientific conference. — Chicago, 2015. – Р. 207-212.

Запишитесь на исследование Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы. Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00 Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Не удалось отправить заявку

Ангиография и венография

Ангиография применяется в магнитно-резонансной томографии для исследования кровеносных сосудов. Венография – аналогичный метод диагностики состояния вен, подвид ангиографии. Они являются сравнительно безопасными и безболезненными, поэтому получили широкое применение в диагностике заболеваний головного мозга.

Показания

МРТ (ангиография) сосудов головного мозга позволяет оценить анатомические и физиологические особенности сосудов. Это выявляет следующие болезни и патологии:

  • атеросклероз;
  • васкулит;
  • тромбоз;
  • микроинсульт, инсульт (ишемический, геморрагический);
  • сосудистые мальформации;
  • окклюзионные, стенозные явления;
  • аневризма;
  • механические повреждения и т.д.

МРТ головного мозга с ангиографическим режимом позволяет не только оценить состояние кровеносных сосудов, но и дать характеристику току крови в динамике.

В отличие от обычного МРТ головного мозга ангиорежим дает дополнительные возможности диагностики. Компьютерные программы создают трехмерную картинку кровеносной сети мозга и отдельно отображают венозные, артериальные кровотоки. Это позволяет оценить динамику кровоснабжения мозга и выявить даже незначительные отклонения, что очень важно в ранней диагностике серьезных заболеваний.

МРТ ангиография сосудов шеи необходима при подозрении на сдавливание, тромбозы и для определения аномалий строения вен шеи. Эта процедура требуется при наличии опухоли близкорасположенных органов – например, онкологических заболеваний щитовидной железы, что позволяет определить степень воздействия образования.

Различные срезы проекций достаточно хорошо демонстрируют широкий перечень нарушений, однако при подозрении на опухоль показана магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга с применением контрастного вещества.

Онкологические образования и метастазы в этом случае диагностируются параллельно с оценкой кровотока, контраст усиливает изображение сосудов и мелких капилляров опухоли.

Постепенное проявление их при внутривенном введении жидкости дает возможность определить образование, даже затененное в обычном режиме крупными венами.

Подготовка

Подготовка к процедуре заключается в снятии металлических и металлосодержащих предметов (в том числе, одежды). В том случае, если имеется необходимость введения контрастного вещества, врач порекомендует отказ от приема пищи за 3-4 часа до исследования.

Процесс

Ангиография сосудов головного мозга занимает до 20 минут. Пациент размещается горизонтально на кушетке, его голова помещается в специальный шлем и фиксируется валиками для удобства и достижения неподвижности.

После этого запускается сканирование, которое не доставляет особых неудобств пациенту.

По сравнению с обычным МРТ головного мозга выставляют особые настройки и с помощью компьютерных программ создают картинку именно сосудов головы и шеи.

Компьютерная ангиография артерий головного мозга — Компьютерная томография в Санкт-Петербурге | Приоритет диагностика

КТ (МСКТ) ангиография артерий головного мозга — информативный метод лучевой диагностики, позволяющий диагностировать заболевания сосудов, обнаружить патологии, приводящие к инсульту.

При КТ делается большое количество снимков, на основе которых получается подробная трехмерная модель сетки сосудов мозга. КТ-сканы позволяют врачу оценить состояние артерий и вен головы, шеи.

  • подозрение на инсульт (и, чаще всего, в случае, когда невозможно сделать МРТ);
  • при подозрении на аневризму, стенозы, атеросклероз;
  • при сдавливании сосудов опухолью;
  • при аномалиях развития сосудов мозга;
  • для оценки эффективности послеоперационного лечения или для его коррекции;
  • перед операцией.

Мультиспиральная компьютерная ангиография мозга — один из самых информативных способов диагностики аневризм, нарушений кровообращения, стенозов и атеросклеротических бляшек. Кроме того, процедура используется для уточнения характера и степени распространенности очагов новообразований.

По трехмерной реконструкции мозга можно изучить строение и расположение сосудов, оценить их проходимость, определить их характер, размер, взаимодействие с прилегающими сосудами и тканями.

Ангиография сосудов головного мозга с контрастом показывает стенозы — сужения сосудов.

Назначается перед операциями на мозге и позволяет хирургу изучить расположение артерий и вен, ознакомиться с анатомическими особенностями пациента.

КТ-ангиография артерий головного мозга позволяет определить:

  • аневризмы сосудов;
  • состояние артерий (например, после травматического повреждения);
  • состояние сосудистых протезов;
  • эффективность проведенного оперативного вмешательства или назначенного лечения.

Главное преимущество КТ-ангиографии артерий головного мозга — возможность воспроизвести 3D-модель сосуда. Благодаря такой технологии врачи эффективно диагностируют анатомические патологии и назначают лечение.

  • убедиться, что у пациента нет аллергии на препараты йода;
  • сдать анализ крови на креатинин;
  • не есть за 3 часа перед процедурой;
  • за 2-3 дня отменить препараты, снижающие сахар крови;

Читать о подготовке подробнее. Перед проведением процедуры, изучите противопоказания. К основным противопоказаниям относятся:

  • убедиться, что у пациента нет аллергии на препараты йода;
  • беременность;
  • гипертиреоз;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность.

Преимущества

Главное преимущество исследования — подробная информация об исследуемой области, возможность создать трехмерную реконструкцию. Ангиография очень важна при диагностике нарушений кровообращения в головном мозге. При помощи процедуры можно получить четкую визуализацию сосудов и оценить изменения в них.

Компьютерную томографию (МСКТ) сосудов головного мозга можно сделать в Медицинском Центре «Приоритет диагностика» в Санкт-Петербурге. Процедура помогает при выявлении патологий, предупреждает развитие серьезных заболеваний. В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на компьютерном томографе экспертного класса Aquilion Lightning TSX-035A (Canon Япония).
  • Подробное исчерпывающее заключение, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-рентгенологом. Описание исследования проверяется главным врачом.
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет для просмотра всех своих исследований и заключений.
  • Внутренний контроль качества исследований.
  • 100% гарантия качества снимков.
  • Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Цены».
  • Ознакомиться с льготами и проходящими акциями можно в разделе «Акции».

Медцентр «Приоритет диагностика» работает каждый день с 9-00 до 21-00, поэтому вы можете записаться на КТ-ангиографию артерий головного мозга в удобное для вас время.

Вы также сможете задать врачу-радиологу свои вопросы и получить бесплатную консультацию.

Процедура длится примерно 20-30 минут, так как современный томограф последнего поколения быстро визуализирует структуры артерий головного мозга.

Ссылка на основную публикацию