Компьютерная томография всего организма – это методика комплексного обследования, основанная на послойном сканировании тканей. Рентгеновский луч просвечивает тело вокруг продольной оси, в результате чего получаются изображения под разными углами.
Таким способом можно провести диагностику всех органов и систем – от позвоночника до зубов, от мозга до почек.
Запишитесь на КТ всего тела прямо сейчас!
Масштабное исследование позволяет обнаружить:
- аномалии развития костей, органов и сосудов;
- воспалительные процессы, локализацию которых сложно выявить другими методами;
- бессимптомные патологии сосудов;
- опухолевые образования и метастазы.
В онкологии широко распространена ПЭТ-КТ. Такое обследование органов основано на сочетании рентгеновского и ионизирующего излучений. Злокачественные новообразования на получаемых снимках выглядят как яркие пятна.
Подготовка к процедуре
К компьютерной томографии готовиться не нужно. Если диагностика будет проводиться с контрастированием – стоит выяснить, нет ли аллергии на йодсодержащие вещества. Поскольку сканирование затрагивает брюшную полость, важно минимизировать газообразование накануне процедуры. Для этого следует отказаться от черного хлеба и бобовых.
На обследование организма нужно прийти натощак. Перед размещением в томографе необходимо снять с себя все металлические предметы, так как рентгеновские лучи отражаются от них и искажают изображение.
Пациентам с неустойчивой психикой следует предупредить врача о возможных проблемах во время длительного нахождения в замкнутом пространстве. На этот случай можно предварительно провести седацию.
- Ограничения на процедуру Вес до 200 кг, объем до 140 см;
- Время проведения процедуры 10 — 20 минут;
- Время заключения 1 — 3 часа;
- Подготовительные процедуры Есть;
- Применение контрастирования При необходимости;
- КТ всего организма назначают, если имеются симптомы серьезного заболевания, но определить их источник другими методами невозможно.
- Показания
- Необъяснимые боли в спине;
- Головокружения;
- Онемение конечностей;
- Нарушение чувствительности;
- Ограничение подвижности;
- Сильное искривление позвоночника.
Противопоказания
- Младенческий возраст;
- Беременность
При контрастировании:
- Болезни щитовидной железы;
- Почечная недостаточность;
- Аллергическая реакция на йод;
- Сахарный диабет;
- Кормление грудью.
Часто врачи ограничиваются обследованием конкретного органа. Если требуется, например, компьютерная томография челюсти для подготовки к операции, то нет смысла сканировать весь организм. Однако, когда точное представление о локализации проблемы отсутствует, лучше сделать полную КТ. К ПЭТ прибегают только при подозрении на онкологическое заболевание.
Противопоказаниями являются беременность и детский возраст. Людям, страдающим клаустрофобией, пройти КТ всего тела может быть сложно, ведь в замкнутом пространстве придется провести не менее полутора часов.
Стоимость услуги
Цена КТ зависит от используемого оборудования и квалификации медицинского персонала. Комплексное обследование обходится дешевле, чем сканирование каждого органа по отдельности.
В клинике «МРТ-Центр» в Москве есть современный томограф. Он дает четкие снимки, из которых можно составить трехмерное изображение. Расшифровкой занимаются рентгенологи с узкой специализацией.
Записаться на прием можно по телефону или через сайт.
КТ головы
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КТ шеи
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КТ органов грудной клетки
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КТ позвоночника
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КТ брюшной полости забрюшинного пространства и малого таза
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Онкологическое специализированное КТ — исследование
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КТ суставов и костей
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КТ ангиография
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительно
|
Все отзывы публикуются с согласия пациентов
Я, Татьяна Сергеевна, пациент вашей клиники, обратилась к вам с головокружением — не могла ходить, с болью в спине, хотелось плакать от такого состояния. На второй день лечения походка улучшилась, боль прошла. Я довольна отношением к себе, чутким, теплым. Благодарю главного врача клиники Лауру Георгиевну, менеджера Наталью и Антона Александровича! Очень рада дружбе с вашим коллективом!
Большое спасибо Боготовой Эннесе за самую легкую и безболезненную капельницу! 🙂 Позитивное настроение медсестры не давало воли страху перед иглой и неизведанным желтым раствором аххаха)))
Хочу выразить огромную благодарность Морозенко Сергею Филипповичу за то, что в прямом смысле вернул меня к жизни и свободе движений. Также хочу сказать огромное спасибо Тагиру Анатольевичу и прекрасной Лауре Георгиевне, которая всегда на связи. Спасибо вам! Желаю всем успехов и процветания. Я благодарна судьбе за встречу с вами!
Я, Туленкова Елена Николаевна, выражаю благодарность врачам Цховребовой Лауре Георгиевне и Аршинову Тагиру Анатольевичу за внимательность, профессионализм и очень человечное отношение к пациентам.
Усиленно лечила гайморит, его поставили по рентгену. В МРТ-центре сделали КТ пазух носа. Оказалась киста! Врачи очень понравились, все вежливые и деликатные, хотя я немного покричала на эмоциях.
Результаты обследования
Решившим сделать томограмму всего тела стоит запастись временем. Поскольку просканировать предстоит много органов, вся процедура займет от полутора до двух часов. Результаты КТ сразу поступают на компьютер. Врач может распечатать их на бумаге или передать пациенту в электронном виде. Расшифрованные данные заносятся в протокол, на основании которого дается заключение специалиста.
- Наши специалисты в короткие сроки поставят точный диагноз
- Вся аппаратура отвечает международным стандартам
- Мы обладаем огромным опытом в сфере оказания подобных услуг
- Беремся за самые сложные и запутанные случаи
Все лицензии центра
Команда специалистов МДЦ «МРТ–центра»
- Все специалисты
- Центр м.Планерная
- Центр м. Цветной Бульвар
Адреса, где можно сделать КТ
Кт с контрастом
Компьютерная томография с контрастным усилением – высокоинформативная диагностическая процедура, применяющаяся во всех отраслях медицины. Она подразумевает проведение КТ после введения в организм рентгенконтрастного препарата.
Вещество разносится кровью, накапливается в областях с активным кровоснабжением и отражает Х-лучи. С помощью контрастного усиления можно сделать КТ-снимки более четкими, визуализировать мягкие ткани, кровеносные сосуды, зоны воспаления и онкологического роста.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
-
Повышенная точность и скорость исследования. Сниженная лучевая нагрузка
Мы используем оборудование, проводящее до 128 срезов. Это очень высокий показатель, который говорит о скорости проведения процедуры и точности её результатов. У наших компьютерных томографов есть несколько автоматических режимов, которые позволяют осуществлять сканирование с минимальной лучевой нагрузкой на пациента без потери качества изображения.
-
Для пациентов весом до 220 кг
Наше оборудование даёт возможность проводить обследование пациентов весом до 220 кг. Это обеспечивает доступность качественной медицинской помощи и позволяет людям разной комплекции проходить КТ-исследования. У нас можно пройти виртуальную колоноскопию, кардиологические исследования (МСКТ-ангиография аорты, сердца, легочной артерии и её ветвей, МСКТ коронарного кальция), КТ-денситометрию поясничного отдела и практически все известные виды компьютерной томографии.
-
Круглосуточно и результат исследования сразу «на руки»
В части наших центров компьютерную томографию можно провести даже ночью. Мы сделали это для удобства пациентов: мы понимаем, что не всегда в течение дня удаётся выделить время для того, чтобы пройти исследование. Это не должно становиться препятствием для того, чтобы сберечь своё здоровье, именно поэтому наши КТ-кабинеты работают круглосуточно.
Введение рентгенконтрастного препарата позволяет четко визуализировать сосудистое русло, оценить диаметр и проходимость вен и артерий, выявить патологически суженные или расширенные участки, диагностировать окклюзию сосудов, возникшую в результате тромбоза.
Соединение, которое используется для усиления, накапливается в тканях с активным кровоснабжением. За счет этого КТ с контрастным веществом позволяет выявлять очаги воспаления, некроза, гнойного расплавления тканей.
Усиление применяется при подозрении на онкопатологию. Злокачественные опухоли практически всегда хорошо снабжаются кровью и имеют разветвленную сосудистую сеть. После введения контраста они хорошо визуализируются.
У врача появляется возможность сделать предположение о природе новообразования (окончательные выводы делают по результатам гистологического анализа), оценить его влияние на окружающие структуры, составить план хирургического или консервативного лечения.
Нативная (бесконтрастная) КТ информативна относительно анатомических областей с высокой естественной контрастностью (кости, легкие). Во всех остальных случаях стандартное исследование может давать даже меньше информации, чем УЗИ. Но применение контрастирования сразу же в десятки раз повышает ценность диагностики и делает ее незаменимой при оценке следующих структур:
- мягкие ткани;
- суставные элементы;
- полостные и паренхиматозные органы малого таза, брюшной полости;
- сосуды;
- нервы;
- лимфатические структуры;
- новообразования.
Зачастую КТ с контрастированием назначает лечащий врач, однако окончательное решение о возможности и необходимости усиления принимает врач-рентгенолог, исходя из качества и информативности нативных снимков.
Как проходит Кт с контрастом
Длительность обследования Подготовка заключения
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния исследуемых органов и структур 
Человек ложится на транспортер аппарата. При необходимости тело фиксируют ремнями, подкладывают валики. Области, которые не подлежат сканированию, накрывают свинцовыми накладками. Пациенту в вену вводят катетер, который подключен к специальному автоматическому оборудованию для подачи препарата.
Врач выходит в рядом расположенный кабинет, откуда наблюдает за пациентом через стекло. Рентген-техник включает оборудование, на протяжении 1-3 минут происходит нативное сканирование.
В это время пациенту напоминают о необходимости соблюдать неподвижность или просят задержать дыхание. Далее врач включает автоматическую подачу контраста и почти одновременно запускает томограф.
Сканирование повторяют в момент перехода препарата из артерий в вены, а также в фазу выведения из тканей.
После окончания исследования пациента просят оставаться в клинике в спокойном положении на протяжении 30 минут. В это время врачи наблюдают за состоянием человека, чтобы предотвратить возможные негативные реакции организма.
Выбор контрастного вещества и способ введения контраста по показаниям определяет врач перед проведением обследования.
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
Результаты Кт с контрастом
Рентгенолог сравнивает снимки, полученные до и после контрастирования. Врач фиксирует любые отклонения от нормы, выявляет патологические изменения. Все полученные сведения рентгенолог описывает в заключении. При необходимости можно распечатать отдельные снимки на пленке или бумаге, либо записать все полученные сканы на лазерный диск.
Узнать подробности об исследовании конкретных анатомических областей с помощью КТ с контрастным веществом, а также цены на процедуры можно по телефону или при личном визите в клинику. Во время оформления записи пациент получит подробные инструкции относительно подготовки и особенностей проведения диагностики.
Записаться
на прием к врачу
Перечень подготовительных мероприятий зависит от области исследования. Например, подготовка к КТ-сканированию органов брюшной полости подразумевает соблюдение диеты и применение препаратов для снижения газообразования в кишечнике, тогда как диагностика суставов вовсе не требует подготовки.
Перед введением контраста (за 2-3 часа) пациентам рекомендуют воздержаться от употребления пищи. Лицам с сахарным диабетом стоит заранее проконсультироваться с эндокринологом, поскольку требуется коррекция режима применения или отмены некоторых лекарственных средств (инсулин, метформин).
Все пациенты, которым планируется Кт с контрастом, должны предоставить в клинику результаты биохимического анализа крови на креатинин. Повышенный уровень вещества может свидетельствовать о почечной патологии, что считается противопоказанием для введения препаратов йода.
Женщинам, которые поддерживают грудное вскармливание, необходимо сделать запасы молока для ребенка на 2-3 последовательных кормления, поскольку рентгенконтраст элиминируется из организма в течение 12-16 часов.Пациент приходит в клинику, заполняет документы.
На личной консультации рентгенолог проводит опрос с целью выявления противопоказаний к процедуре. Уточняет вес человека, рассчитывает дозу препарата, подбирает оптимальный способ введения. Далее пациента просят снять металлические предметы и проводят в кабинет КТ.
Запись на Кт с контрастом
Узнать подробности проведения процедуры, цены Кт с контрастом и записаться на обследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться на приём 
| Введение контрастного вещества (per os) (с учетом стоимоcти контрастного вещества) | 1 350 руб |
| Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества) | 7 350 руб |
Каждый день о вашем здоровье заботится
19
врачей КТ-диагностов
2
Кандидатамедицинских наук
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Подготовка к КТ с контрастом | Рекомендации по подготовке к компьютерной тофографии с контрастом от врачей Медскан
Компьютерная томография с контрастом – медицинское исследование, позволяющее оценить состояние внутренних органов и сосудов, артерий при помощи рентгеновского излучения и специального раствора, введенного человеку внутривенно, орально или через прямую кишку. Подготовка к КТ с контрастом важна, так как он неё зависит то, насколько точными будут результаты исследования. Процедура необходима, если нативное КТ не предоставило точных данных о заболевании. Подготовительные мероприятия проводятся за несколько дней до исследования.
Что такое контраст
Контрастное вещество – это безопасное химическое соединение, изготовленное на основе йодсодержащих, сульфатсодержащих компонентов. Применение контраста расширяет диагностические возможности компьютерной томографии, позволяя быстро обнаружить патологические изменения на исследуемом участке организме.
Имеет следующие особенности:
- Контраст позволяет «подсветить» патологически измененные участки организма (тканей органов, сосудов, другого). Это происходит благодаря тому, что вещество задерживается в них и начинает накапливаться, что хорошо видно на снимках КТ.
- Контраст быстро распространяется по организму, беспрепятственно обнаруживая аномальные расширения вен, варикозные бляшки, новообразования, тромбы, позволяя специалистам увидеть локализацию заболевания, его границы, определить стадию.
Важно: Чтобы знать, как правильно подготовиться к КТ с контрастом, необходимо поговорить с лечащим врачом. Он расскажет об основных моментах приготовления, а также объяснит, что нужно делать, если вы, например, имеете сложные хронические заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония, волчанка).
Какое контрастное вещество применяется в КТ
При КТ применяются рентгеноконтрастные вещества на основе йода или сульфата бария. Они позволяют произвести искусственное контрастирование органов и тканей, проекцию которых невозможно получить при проведении рентгена.
Контраст поглощает рентгеновское излучение, благодаря чему есть возможность увидеть состояние исследуемого участка в многослойной проекции. Вещество применяется для исследования многих анатомических зон, среди которых:
- мозг;
- забрюшинное пространство;
- органы малого таза;
- костная система.
Контрастные вещества, используемые для компьютерной томографии, обладают рядом свойств:
- безвредны;
- хорошо смешиваются с другими жидкостями;
- быстро и полностью выводятся из организма;
- просты в изготовлении и хранении.
Чаще всего для проведения КТ используются контрасты «Омнипак», «Визипак», «Урографин».
Важно: Перед тем, как подготовиться к КТ с контрастированием, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на применяемые химические компоненты. Только после этого пациента допускают к исследованию. В качестве профилактики аллергии могут быть назначены супрастин, кларитин, фенкарол.
Показания к КТ с контрастом
Проведение КТ с контрастом возможно по направлению врача. Оно необходимо при ряде случаев:
- Исследование при подозрении на патологический процесс. Например, онкология, тромбоз, сосудистые патологии, абсцесс, непроходимость кишечника, аномалии развития.
- Исследование при экстренных показаниях. Проводится при тяжелых травмах, кровоизлияниях в мозг, при повреждении органов, сосудов.
- Плановая диагностика.
- Уточнение первичных исследований.
- Контроль результата лечения.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
КТ с контрастом позволяет обнаружить заболевания:
- инвагинация кишечника;
- лимфома;
- рак кишечника, легких, опорно-двигательного аппарата, мозга, печени, другого (помогает выявить метастазы, увеличенные лимфатические узлы);
- стеноз различной этиологии;
- врожденные патологии.
Важно: Если вам необходимо сделать КТ с контрастом, подготовка к исследованию должна выполнятся на основании результатов лабораторных исследований. Если анализы не удовлетворят по качеству лечащего врача, диагностику придется перенести.
Противопоказания и побочные эффекты
Остановить подготовку к КТ с контрастированием следует, если хотя бы одно из перечисленных противопоказаний:
- аллергическая реакция на йод или другой компонент контраста;
- сахарный диабет в тяжелой стадии;
- бронхиальная астма;
- почечная недостаточность;
- психические отклонения;
- эндокринные нарушения;
- беременные и кормящие женщины.
Введение контрастного вещества, как правило, проходит без осложнений. После того, как состав попадает в организм, пациент может почувствовать разливающееся тепло по всему телу и металлический привкус во рту. Симптомы проходят самостоятельно. Состав отфильтровывается почками и беспрепятственно выводится в течение 24 часов.
Не исключается появление контрастной побочной реакции:
- головная боль;
- тошнота;
- расстройство ЖКТ;
- учащенное сердцебиение.
Реже возникает анафилактоидная реакция, сопровождаемая медленным сердцебиением, низким АД, приступом удушьям. В этом случае больному показано симптоматическое лечение с применением адреналина, кортизола и жидкости, восстанавливающей водный баланс.
Подготовка
Подготовка пациента к КТ с контрастом начинается с соблюдения следующих требований:
- Нужно ограничить употребление газообразующих продуктов – сырых овощей, сладкого, мучного, красного мяса, бобовых, газированных напитков. Диета перед КТ с контрастом – обязательная мера.
- Последний прием пищи перед проведение контрастирования должен быть за 6-8 часов до процедуры.
- Следует отказаться от приема любых медикаментов (за исключением жизненно важных).
- Обязательно нужно сдать анализ на уровень креатинина. Он позволит оценить состояние почек, чтобы избежать возможных неприятностей, связанных с выводом контраста.
- Пациентам, которые испытывают сильное нервное напряжение при процедурах, показан прием успокоительных средств.
Перед КТ с контрастом можно есть только, если исследование было назначено во второй половине дня. Следует рассчитать время таким образом, чтобы голод длился в течение 3-4 часов минимум.
Подготовка к процедуре КТ с контрастом включает в себя пероральный прием специальных контрастных препаратов. Осуществляется он по схеме:
| Время приема | Количество |
| В 6 вечера | 250 мл. контраста |
| В 11 вечера | 250 мл. контраста |
| За 3 часа до КТ | 250 мл. контраста |
| Перед исследованием | 250 мл. контраста |
Важно: За 24 часа до процедуры лучше отменить прием нестероидных противовоспалительных препаратов, диуретиков, нефротоксических лекарств. Некоторые из них могут искажать результаты исследования.
Врач назначает схему приема контраста для каждого пациента индивидуально. Рекомендации зависят от того, какую область организма требуется исследовать.
Отличия КТ с контрастом и без
КТ с контрастированием и без – методы исследования с разной диагностической ценностью. Они позволяют выявить патологии внутренних органов, тканей и сосудов. Имеют принципиальное различие.
Компьютерная томография без контрастирования позволяет быстро обнаружить:
- переломы, травмы;
- кровоизлияния;
- патологии внутренних органов, тканей.
КТ с контрастом – более точное и информативное исследование. Использование красящего вещества позволяет получить общую и детализированную информацию о состоянии организма пациента. Актуально при подозрении диагнозов:
- онкологические процессы;
- диагностика тромбозов;
- сосудистые патологии;
- заболевания головного мозга;
- патологии спинного мозга.
Важно: Патологически измененные ткани имеют собственную сосудистую сетку (особенно часто это можно наблюдать при онкологии). Контраст, попадая в организм человека, окрашивает участки, которые кровоснабжаются лучше всего. Как правило, на них локализуются доброкачественные, злокачественные новообразования.
При подготовке к исследованию КТ с контрастированием следует помнить, что она достаточно просто и не требует выполнения особых рекомендаций. Чтобы получить информативные снимки органов необходимо следовать указаниям врача и не поддаваться волнению.
Литература:
Кт всего организма: компьютерная томография всего тела, показания и цена в москве
Компьютерная томография (КТ) – неинвазивный метод диагностики при помощи рентгенологического излучения, который помогает поставить правильный диагноз в том случае, когда с помощью других методов исследования не удаётся идентифицировать характер патологического процесса.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «26480» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(682) [«SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/376/1b93fb307eb8aa483063e9ba85f14155.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/376/1b93fb307eb8aa483063e9ba85f14155.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(24) «Прием у врача»
}
Суть метода
Метод компьютерной томографии основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. Во время КТ снимки делаются послойно, на различной глубине и обрабатываются затем с помощью компьютера.
Обычный современный томограф позволяет получать срезы толщиной 1–2, 5 и 10 мм со скоростью сканирования слоя 1–3 секунды, полное исследование головного мозга занимает 2–З минуты. Однократное сканирование создаёт изображение одного слоя.
Цикл сканирования повторяется после очередного перемещения стола столько раз, сколько послойных изображений необходимо получить.
Компьютерная томография имеет главное преимущество перед обычными рентгеновскими исследованиями – чёткость исследуемых объектов.
В спиральном томографе стол с пациентом постоянно движется через вращающийся источник рентгеновских лучей. При этом всё тело сканируется по спирали. Затем происходит реконструкция срезов различной толщины.
Спиральная КТ всего тела позволяет уменьшить продолжительность исследования, сократить лучевую нагрузку, исключить искажения от изменения положения тела, дыхательных движений пациента и движений внутренних органов.
Для быстрого, полного и точного исследования состояния сосудистой системы всего организма используется мультиспиральная КТ сосудов. В Юсуповской больнице исследование проводится на мультиспиральном компьютерном томографе последнего поколения.
Виды КТ
В зависимости от цели исследования, компьютерную томографию проводят двумя методами:
- нативным;
- болюсным (контрастным), с введением контрастного вещества в вену, перорально, ректально.
Показания
Компьютерную томографию используют для диагностики заболеваний любой части организма: головного мозга, позвоночника, лёгких и средостения, почек, надпочечников, печени, поджелудочной железы, легочной артерии, аорты, сердца и других органов. Под контролем КТ врачи Юсуповской больницы проводят биопсию почки, простаты и другие лечебно-диагностические процедуры:
- брахитерапию;
- HIFU (ультразвуковую версию трёхмерного облучения);
- дренирование абсцесса почки, простаты;
- малоинвазивные методы лечения опухолей.
С помощью компьютерной томографии врачи осуществляют контроль за результатами хирургического лечения (трансплантации органа или восстановления проходимости мочевых путей), определяют стадию опухолевого процесса, план и необходимость назначения лучевой терапии для лечения злокачественных новообразований, проводят мониторинг ответа опухоли на химиотерапию, измеряют минеральную плотность костной ткани для выявления остеопороза.
КТ широко используют в качестве скринингового исследования при травме головы, не сопровождающейся потерей сознания, обмороках. Экстренная томография выполняется при тяжёлых травмах, подозрении на кровоизлияния в мозг, повреждении сосудов (расслаивающейся аневризмы аорты), нарушении целостности полых и паренхиматозных органов.
- КТ костей и позвоночника позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков, выявить пороки развития костей и хрящей, новообразования, определить изменения после операции или травмы.
- КТ органов грудной клетки назначают при подозрении на наличие опухоли лёгких, органов средостения, метастаз, туберкулёза.
- КТ-ангиография проводится при подозрении на наличие патологии сосудистой системы (аорты, вены и других сосудов).
Проведение компьютерной томографии нижних конечностей позволяет получить послойное изображение крупных суставов (коленного и тазобедренного), бедренную кость на всем протяжении, в том числе места, где к ней прикрепляются мышцы.
Для хорошей визуализации сосудистых структур проводится КТ нижних конечностей с контрастом. Ухудшение кровотока возможно вследствие воспалительного процесса, онкологического новообразования, травматического повреждения и т. д.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «26481» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(682) [«SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/688/56e2d345a786c33eedc78acba7b13a81.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/688/56e2d345a786c33eedc78acba7b13a81.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(64) «Компьютерная томография организма»
}
Показывает ли КТ онкологию?
Компьютерная томография эффективно выявляет опухоли и метастазы размером от миллиметра в следующих органах и системах:
- головном мозге;
- легких и бронхах;
- позвоночнике;
- органах брюшной полости;
- органах малого таза;
- кишечнике;
- кожном покрове;
- мягких тканях;
- сосудах;
- лимфоузлах;
- костях.
Онкологи назначают КТ с целью уточнения диагноза, а также решения о дальнейшей тактике лечения.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к компьютерной томографии отсутствуют. Исследования не проводят беременным и кормящим грудью женщинам, маленьким детям. В каждой конкретной ситуации решение о необходимости проведения томографии определённой части тела принимает врач, взвесив все риски.
Невозможно сделать процедуру пациентам с массой тела выше 160 кг.
Существенным противопоказанием для использования контраста во время компьютерной томографии является индивидуальная непереносимость препарата, сахарный диабет, патология щитовидной железы.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «26482» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(682) [«SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/2fa/dcaaa7c1e51cea7011ac6cb92cdae332.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/2fa/dcaaa7c1e51cea7011ac6cb92cdae332.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(38) «Консультация у врача»
}
Подготовка пациента к исследованию
При проведении стандартной компьютерной томографии головного мозга, костей черепа, шеи, грудной клетки, позвоночника без введения контрастного вещества специальной подготовки пациента не проводится. КТ-исследование брюшной полости (поджелудочной железы, селезёнки и надпочечников) без применения контраста проводят натощак.
Лечащий врач во время опроса пациента уточняет, нет ли у него аллергии на йод. В течение суток, предшествующих процедуре КТ, пациент выпивает небольшими порциями до двух литров очищенной негазированной воды. Перед исследованием пациенту предлагают снять все металлические предметы и украшения из сплавов, заколки, брекеты, очки и ювелирные изделия.
Подготовка к КТ с болюсным (контрастным) усилением
Перед проведением компьютерной томографии с применением контрастного вещества необходима консультация лечащего врача или анестезиолога пациентам, которым ранее был назначен прием следующих препаратов:
- бета-адреноблокаторов;
- гуанидинов;
- интерлейкина;
- метформина;
- нестероидных противовоспалительных препаратов.
Кроме того, предварительная консультация специалистов требуется пациентам, страдающим следующими заболеваниями:
- хроническими почечными заболеваниями;
- патологиями щитовидной железы (гипертиреозом, папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы), а также при планировании сцинтиграфии;
- сахарным диабетом (диабетической нефропатией);
- бронхиальной астмой, полиаллергией;
- заболеваниями сердца (при сердечной недостаточности 3 или 4 степени либо недавних сердечных приступах);
- при наличии в анамнезе пациента умеренных или тяжелых реакций на контрастное вещество.
Пациентам может быть проведено дополнительное лабораторное обследование, предложены альтернативные методы диагностики (МРТ, УЗИ).
Перед проведением компьютерной томографии с контрастным усилением человек должен отказаться от приема пищи за 4 часа до процедуры.
Особенности при исследовании различных частей тела
Если посредством КТ необходимо исследовать кости, мягкие ткани, позвоночник, голову, шею или грудную полость, специальной подготовки, как правило, не требуется. Режим приема напитков, лекарственных веществ и выполнения медицинских процедур у пациента не изменяется.
При скрининге коронарных артерий и сердца необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, которая должна быть не выше 72-75 ударов в минуту. Пациенту не рекомендуется принимать кофеин, атропин, вводить теофиллин и N-бутилскополамин. Кроме того, в день КТ-исследования необходимо отказаться от курения.
Врач-рентгенолог должен быть проинформирован о планирующемся непосредственно после КТ хирургическом вмешательстве, а также о наличии подозрений на прободение (перфорацию) полого органа или свища.
Компьютерная томография малого таза и брюшной полости может проводиться не раньше, чем через 3 дня после рентгенологического исследования кишечника или желудка с применением бариевой взвеси.
Перед проведением КТ органов малого таза обследуемому требуется умеренно наполнить мочевой пузырь. Для этого за час-полтора до скрининга нужно выпить до полутора литров негазированной очищенной воды. Если у пациента установлен катетер, его следует перекрыть за полчаса до компьютерной томографии.
В случае применения при КТ двойного контрастирования, пациенту необходимо явиться в клинику за час до начала обследования. Лаборанты выдадут контрастное вещество, которое нужно будет выпить в течение часа до исследования.
Ход процедуры
В ходе КТ пациент неподвижно лежит на специальном передвижном столе.
Максимально точное изображение можно получить, периодически задерживая дыхание, о чем пациента в процессе процедуры предупреждает врач-рентгенолог по громкой связи, наблюдая обследуемого через смотровое окно. Кольцо томографа двигается вдоль тела пациента, при этом рентгеновские лучи просвечивают необходимый участок.
Компьютерная томография с контрастом подразумевает несколько способов введения медицинского препарата:
- пероральный способ чаще всего применяется при обследовании желудочно-кишечного тракта. Пациент выпивает контрастное вещество согласно рекомендациям. Часто применяется комбинация с внутривенным контрастированием;
внутривенное введение предполагает несколько типов:
- вещество вводят в вену непосредственно перед томографией;
- проводится компьютерная томография без контраста, затем томограф останавливают, пациенту вводят препарат и обследование продолжается уже с контрастным веществом;
- контрастное вещество вводят болюсно с использованием специального шприца или же ставят капельницу в медленном режиме;
- введение жирорастворимого контраста в просвет полости органа позволяет визуализировать наличие свищей, дивертикул и прочих патологических образований;
- ректальный применяется для сканирования кишечника, при этом контрастное вещество однократно вводят через прямую кишку пациента.
Расшифровка результатов КТ
Пациент получает на руки снимки или запись компьютерной томографии на электронном носителе и письменное заключение рентгенолога. В нём врач описывает размер, форму, положение и взаимное расположение органов, отмечает выявленные отклонения от нормы, в том числе врождённые аномалии развития. Далее описывает все обнаруженные образования: кисты, абсцессы, камни, опухоли и др.
На результаты КТ-исследования может повлиять движение пациента во время обследования, глубокое дыхание, сильная перистальтика. Искажения вносят металлические элементы, которые есть в организме (протезы или имплантаты). Об их наличии надо заранее предупреждать врача, который проводит обследование. Если пациент принимает препараты, содержащие висмут, компьютерную томографию откладывают.
Достоверность расшифровки томографических изображений при диагностике рака напрямую зависит от опыта врача-рентгенолога и онколога. Особенно это важно при запутанных диагностических случаях.
Медицинские ошибки могут встретиться также в описании размеров опухоли, лимфатических узлов, а также других важных характерных признаков. В Юсуповской больнице работают опытные узкопрофильные специалисты, благодаря которым процент человеческих ошибок сводиться к нулю.
Загрузка...
