Современным методом диагностики всего организма является компьютерная томография (КТ). Сканирование почек и мочевыводящих путей томографом позволяет обнаружить патологии и скрытые заболевания. Исследование предусматривает детальную диагностику почек, надпочечников, чаcтично мочеточников и других тканей, которые окружают жизненно важные органы.
Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей проводится только по назначению врача и под контролем рентгенлаборанта и врача-рентгенолога.
Полученные снимки, сделанные томографом, позволяют проанализировать состояние органов в разных плоскостях, поскольку сканер выдает послойные 3D-изображения, на которых визуализируются многие инфекционные, воспалительные и другие патологические процессы.
Симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей
Почки и мочевыводящие пути имеют важнейшее значение для человеческого организма. Здоровые почки нужны для нормальной работы всех систем, они выполняют выделительную, метаболическую и осморегулирующую функции.
Из-за эндогенных и экзогенных факторов влияния на организм могут развиться болезни почек, надпочечников и мочевыводящих путей. Чтобы исключить ряд заболеваний, нужно своевременно диагностировать болезнь. Эффективно обследовать внутренние органы и системы можно с помощью КТ.
Факторы, которые могут привести к хроническим болезням: нерациональное питание, сильное переохлаждение, снижение иммунной системы, травмы мочевого пузыря, перенесение химиотерапии, гормональные сбои, хроническая усталость, бессонница, стрессы и депрессии, врожденные либо приобретенные аномалии (патологии) почек и мочевыводящих путей.
Симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушении работы почек и мочевыводящих путей: высокая температура тела (не меньше 39 градусов), сохраняющаяся на протяжении 2-3 дней, озноб, повышение артериального давления, тошнота и рвота, повышенное потоотделение, боль в пояснице и брюшной полости, болевой синдром при мочеиспускании, потеря аппетита и массы тела, режущая боль внизу живота, скудные, болезненные выделения или, вовсе, задержка мочи, появление слизи или крови в моче, жжение и зуд в зоне уретры.
При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться за медицинской помощью и пройти ряд исследований, среди которых, в том числе, может быть рекомендована компьютерная томография мочевыводящих путей и почек.
Показания к проведению КТ
КТ – это диагностика, которая проводится с помощью воздействия на организм рентгеновских лучей. Чаще всего обследование выполняется с целью подтверждения или уточнения поставленного диагноза.
Сканирование томографом предоставляет возможность выявить и изучить различные патологические процессы, последствия и осложнения травмы.
- Если у больного присутствует характерная симптоматика, которая указывает на этимологию патологических процессов в мочеполовой системе, следует незамедлительно направить пациента на КТ.
- Диагностика назначается при: гидронефрозе (стойком прогрессирующем расширении почечных чашечек и лоханки, которое возникает из-за нарушения оттока мочи), поликистозе (первичном и вторичном), образовании песка и камней в почках, метастазировании (образовании метастазов в связи с распространением «пораженных» клеток из первичных очагов в здоровые ткани), острых почечных коликах, воспалительных и инфекционных процессах.
Нужна КТ, если у пациента увеличились лимфоузлы в забрюшинном пространстве или в области таза, перед оперативным вмешательством и после операции (с целью оценки проведенной терапии).
Компьютерная томография рекомендуется при подозрениях на наличие новообразований, в том числе злокачественных и доброкачественных опухолей.
Когда доктор получает результаты детального обследования, он может окончательно опровергнуть или подтвердить предварительно установленный диагноз.
Противопоказания исследования
Обследование с помощью томографа проводится двумя главными способами: первый – классический метод, второй – с добавлением контрастного вещества. При удовлетворительном состоянии здоровья человека ему могут провести КТ с йодсодержащим контрастом. Использование во время процедуры контраста нужно для того, чтобы визуализация и детализация снимков была точнее и информативнее.
К противопоказаниям КТ с контрастирующим веществом относятся:
- аллергическая реакция на йод;
- сахарный диабет тяжелой степени;
- почечная, сердечная и печеночная недостаточность тяжелой степени.
Компьютерную томографию мочевыводящих путей и почек нежелательно назначать: беременным женщинам на любом сроке беременности; молодым мамам в период лактации (при использовании контрастного вещества в диагностике); детям до 14 лет.
Беременным и детям проводят исследование, только если это действительно необходимо и риск оправданный.
Ограничена в использовании компьютерная томография людям со страхом замкнутого пространства (клаустрофобией). Если больной весит больше 200 килограммов, провести обследование не получится, так как сканер не выдержит чрезмерную нагрузку и не сможет показать достоверные результаты.
КТ полностью безопасная процедура и не вызывает неприятных ощущений. Побочные реакции после процедуры не выявлены. Человеку может стать плохо (в редких случаях), только если делается КТ с контрастом. Длительность побочных явлений может сопровождаться не более 30-60 минут. Пациенту желательно пить большое количество чистой воды, чтобы поскорее вывести контрастное вещество из организма.
Целесообразность компьютерной томографии мочевыводящих путей и почек определяет лечащий врач после изучения истории болезни и получения результатов пройденных анализов. Больной приходит на прием к доктору с результатами анализов крови и мочи, расшифровкой ультразвуковой диагностики.
Как готовиться к КТ
Чтобы процедура прошла успешно, нужно к ней подготовиться. В первую очередь это касается приемов пищи. Последний прием еды должен быть за 4-6 часов до начала диагностики.
За 2-3 дня до диагностики нужно исключить из рациона жирную, жареную, соленую, перченую пищу. Стоит отказаться от хлебобулочных изделий и газированных вод, молочных и кисломолочных продуктов, т.е. ограничить употребление пищи, способствующей повышенному газообразованию кишечника.
Перед процедурой необходимо снять все металлические аксессуары, желательно надеть свободную одежду, которая легко снимается и одевается.
Чтобы не рисковать, следует провести аллергическую пробу на непереносимость йода. При положительном результате (негативной реакции не выявлено) можно проводить компьютерную томографию.
Последовательность проведения КТ
Длительность КТ без контраста занимает 5-10 минут, с добавлением окрашивающего вещества – от 20 минут до получаса. Первым делом пациента просят лечь на специальную платформу, которая выдвигается, а затем закатывается в тоннель со сканером.
При использовании контраста, после первого сканирования, пациента выкатывают, вводится через катетер специальное вещество (если его введение назначил доктор), и вновь проводится сканирование спустя несколько минут.
Если человек очень боится, ему могут дать специальную грушу, которую, если что-то пойдет не так (приступ паники, болезненные ощущения), пациент сожмет рукой и процедуру сразу же остановят.
Специальной аппаратурой фиксируется обследуемая область и делаются снимки, которые сразу появляются на мониторе компьютера.
Во время диагностики нужно слушать рентгенлаборанта, который проводит процедуру: он будет говорить, когда нужно не двигаться. Находиться в неподвижном состоянии необходимо для того, чтобы 3D-изображения были четкими и не смазанными.
После исследования врач-рентгенолог анализирует отсканированные картинки и расшифровывает их. Процесс расшифровки занимает от 15 до 30 минут. С полученным заключением специалиста пациент идет к доктору, который его направил на компьютерную томографию мочевыводящих путей и почек.
На основе полученной информации и заключения рентгенолога, лечащий доктор поставит диагноз и назначит эффективный курс лечения. Это может быть медикаментозная или хирургическая терапия в зависимости от выявленной болезни и ее специфики.
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Как проводится компьютерная томография при камнях в почке
Мочекаменная болезнь проявляется стремительно, что требует такой же быстрой диагностики и точного определения сложности патологии.
Компьютерная томография камней в почке проводится в режиме контрастного усиления, что позволяет получить максимально четкие изображения изучаемого участка.
Результатом исследования становятся многочисленные сканы органов, расположенных в области живота и малого таза, на которых заметны даже микроскопические отклонения от нормы.
Принцип действия компьютерной томографии камней в почке
В основе методики заложено использование ионизирующего излучения, которое также применяется в при классическом рентгенографическом исследовании.
Х-лучи способны проникать через ткани разной плотности, но твердые образования несколько лучше отражают ионы, что помогает увидеть костные объекты в светлом цвете на снимках.
То же самое касается капсул и органов, наполненных жидкостью или воздухом. Мягкотканные объекты визуализируются хуже, так как лучше пропускают излучение.
Несмотря на применение рентгенографического поля, пугаться информативного исследования почек нет причин. Дозировка выдаваемого излучения минимизирована настолько, что не представляет опасности для биологических тканей относительно здорового организма.
Обследование может проводиться столько раз, сколько требуется в клинических целях.
Как правило, достаточно одного сканирования в год, чтобы прослеживать течение хронических заболеваний, а для подтверждения подозрений на мочекаменную патологию хватает одной процедуры.
Что видно на компьютерной томографии камней в почке?
- скелетная структура;
- сосудистые каналы;
- темные очертания мягкотканных органов;
- мочевыделительные пути.
Множественные изображения можно максимально приблизить, если обнаружены «подозрительные» зоны, скомпоновать в трехмерные модели и рассмотреть аномалию под разными углами.
Солевые отложения, образующиеся в почках, обладают кристаллической, плотной структурой, что делает их максимально заметными на скринах томографической установки.
Помимо патологического объекта визуализируются участки с воспалительными процессами, которые часто сопровождают данное заболевание.
Так как во время процедуры используется контрастное вещество, вводимое перед началом сеанса внутривенно, инфицированные или воспалительные очаги просматриваются максимально четко.
Как готовиться к компьютерной томографии камней в почке?
Длительной подготовки к аппаратной диагностике не требуется, диета или медицинские манипуляции не назначаются, очистка кишечника не проводится. Единственным клиническим условием выступает проведение обследования натощак.
Так как в процессе диагностики вводится препарат, на отдельные элементы которого у больного может проявиться иммунное отторжение, реабилитационные манипуляции требуют «пустого желудка», чтобы возможная тошнота не привела к рвотному рефлексу.
- выписка из медкарты;
- направление лечащего доктора;
- результаты иных скринингов, если таковые проводились.
Как проводится томография почек?
Скрининговое обследование начинается с подробного инструктажа, чтобы пациент получил представление об ожидающей его процедуре.
Главными требованиями выступает сохранение неподвижности на протяжении всей продолжительности сеанса и четкое следование просьбам рентгенолога, которые будут передаваться по системе громкой связи.
После этого больного приглашают в комнату с аппаратной установкой, помогают лечь на транспортер и фиксируют в таком положении.
Далее транспортер с человеком задвигается внутрь машины, которая может издавать негромкие механические звуки и медленно передвигаться вдоль тела. Если сеанс проводится на современной мультиспиральной машине, процесс займет не более 5-10 минут.
Введение окрашивающего раствора и ожидание его распространения по тканям отнимет еще примерно столько же времени. Но за такой короткий период пациент получает максимально корректную информацию о состоянии мочевыделительных и сопредельных им органов.
После завершения процедуры требуется некоторое время на интерпретацию полученных изображений и подготовку подробного описания выявленных аномалий.
В зависимости от загруженности диагностической организации, сложности патологии, времени суток, когда проводилось обследование, период интерпретации может занять от 1 часа до суток.
Сотрудники центра предупредят заранее, когда можно получить распечатанные снимки и заключение на руки.
Где делают томографию почек?
Кт почек: что показывает, подготовка, как проходит, противопоказания
Компьютерная томография почек – это современный метод обследования, который позволяет диагностировать заболевания даже на начальных этапах.
В Санкт-Петербурге компьютерную томографию выполняют несколькими методами: КТ почек с контрастированием или без применения контрастного вещества. Подобрать клинику для проведения томографии почек в СПб можно на нашем сайте или по телефону 8(812)317-00-37.
Наши сотрудники помогут выбрать лучшее предложение, сориентируют по стоимости диагностики, помогут определиться, сделать КТ почек с контрастом или без.
КТ почек
Что такое компьютерная томография почек
Мультиспиральная компьютерная томография почек позволяет безопасно и информативно исследовать мочевыводящую систему за короткий промежуток времени.
Доза рентгеновского излучения сокращается по сравнению с традиционной рентгеновской КТ почек за счет того, что мультиспиральные томографы выполняют сразу несколько срезов за единицу времени — обычно это отражено в названии томографа (4-срезовые, 8-срезовые, 16-срезовые и так далее).
С каждым поворотом излучателя рентгеновской трубки обрабатывается узкая полоска тела, вследствие чего получается запись множества снимков, которые отображают конкретный участок почечной ткани. Из-за сниженной дозы лучевого воздействия проводить подобную процедуру разрешается до двух раз в год при наличии необходимости.
Компьютерная томография почек в СПб является популярным исследованием среди врачей-нефрологов, урологов и онкохирургов, поскольку информативность ее значительно превосходит другие методики.
В отличие от традиционных методов — ультразвукового исследования и рентгеновской экскреторной урографии — мультиспиральная томография почек позволяет получить послойные изображения мочевыделительной системы с шагом даже менее 1 мм.
Методика является незаменимой при диагностике опухолевидных заболеваний — сканирование поможет с большой точностью отличить доброкачественное заболевание от злокачественного, подобрать участок почки для проведения биопсии. Также послойное сканирование используется после проведенных оперативных вмешательств для оценки эффективности выполненной операции и поиска рецидивов.
Кт почек: что показывает процедура
Что показывает КТ почек?
МСКТ почек позволяет обнаружить патологические процессы в органах даже на ранних этапах развития, и, как результат, получить своевременное необходимое лечение. Томография почек используется для диагностики:
- опухолей доброкачественного или злокачественного характера, а также метастатических отсевов в клетчатку забрюшинного пространства;
- инфекционных, воспалительных заболеваний как в самой почечной паренхиме, так и в паранефральных клетчаточных пространствах;
- патологий лимфатических узлов и околопочечной клетчатки;
- заболеваний сосудов почек, что может проявляться артериальной гипертензией;
- аномалий развития мочевыводящей системы;
- травм с подозрением на разрыв органа;
- кистозных и опухолевидных перерождений почечной ткани.
Снимки КТ почек без контраста позволяют визуализировать аномалии развития органа, камни, опущение почки, кровоизлияния и нарушения кровоснабжения почечной ткани.
КТ с контрастированием почек применяют при выявлении новообразований в забрюшинном пространстве, для изучения сосудистой системы, а также для оценки уродинамики, т.е. наличия препятствий для оттока мочи.
КТ (компьютерная томография) почек позволяет обследовать орган целиком, измерять его размеры и рассмотреть любые отклонения от нормы. Также визуализируется структуру надпочечников или мочеточников с мочевым пузырем.
Особенности КТ почек с контрастным веществом
Этот вид томографического обследования предполагает сканирование исследуемой области с использованием специального препарата. Он способен задерживать рентгеновские лучи и изменять ответ тканей, тем самым создавая более четкую яркую картинку.
КТ почек с контрастированием в СПб назначают в случае, когда остаются вопросы после проведения нативной (бесконтрастной) томографии, а также при исследовании почечных артерий и вен.
Йодсодержащее контрастирующее вещество вводится в кровеносную систему, после чего происходит окрашивание сосудистых структур, повышается интенсивность изображений внутренних органов.
Препарат имеет свойство накапливаться в местах повышенного кровоснабжения, которое характерно для злокачественных опухолей и некоторых воспалительных заболеваний. Поэтому при введении контрастирующего вещества четко видно расположение, особенности роста и другие немаловажные характеристики болезни.
С помощью контрастирования оценивается функциональная состоятельность почек — по тому, как паренхиматозная ткань накапливает и выводит контрастирующий препарат, врач делает вывод об активности почечных функций.
Введение препарата может осуществляться путем простой внутривенной инъекции или с помощью специальной системы — инжектора. Второй способ предпочтительнее, т.к.
появляется возможность контролировать скорость введения лекарства, а также синхронизировать поступление контрастирующего агента в кровоток с работой томографа.
Выбирая центр для проведения компьютерной томографии почек с контрастированием в Санкт-Петербурге, лучше остановиться на том, где контраст вводится через инжектор.
Кт почек: подготовка к исследованию
Чтобы провести в СПб компьютерную томографию почек с контрастом, пациенту потребуется сдать биохимический анализ крови на креатинин, который выявит наличие или отсутствие почечной недостаточности. В некоторых центрах есть услуга оценки этого анализа на месте, с использованием специальной экспресс-системы.
Почечную ткань можно обследовать с помощью трех разных зон обследования, в зависимости от того, какое заболевание подозревает лечащий врач, назначающий МСКТ. Компьютерная томография почек входит в зону сканирования “органы брюшной полости и забрюшинного пространства”.
Эта область используется для получения информации о состоянии всех внутренних органов или при поиске новообразований и их метастатических отсевов. В подавляющем большинстве случаев (более чем в 80%) в таких ситуациях выполняется КТ почек с контрастированием. Подготовка заключается в соблюдении голода в течение минимум 4 часов до исследования.
Это необходимо для лучшей визуализации органов, расположенных в брюшной полости.
При диагностировании причины повышения артериального давления или при выявлении опухолевидных образований после ультразвукового исследования (УЗИ) врачи могут назначить томографию почек и надпочечников. Для выполнения этого исследования голод соблюдать не нужно. При обнаружении опухолевых образований также потребуется проведение внутривенного контрастирования.
Если требуется исследование всей мочевыводящей системы и оценка уродинамики, применяется диагностика мочевыделительной системы, куда входит обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Перед этим исследованием также лучше соблюдать голод. Контраст понадобится в ситуациях, когда наблюдается нарушение оттока мочи из почки из-за внешнего сдавления мочеточника.
Для исключения опухоли в такой ситуации целесообразно введение контрастирующего препарата.
Резюмируя вышесказанное, подготовка к КТ почек с контрастом заключается в сдаче анализа крови на креатинин и соблюдении голода при определенных зонах сканирования.
О том, какую именно компьютерную томографию почек сделать и как к ней подготовиться, можно узнать у наших сотрудников по телефону 8(812)317-00-37 или оставив заявку на нашем сайте.
Как проходит обследование
Мы рекомендуем предоставить врачу, который проводит компьютерную томографию, все результаты предыдущих исследований по поводу диагностируемого заболевания.
В большинстве ситуаций КТ бывает не первым методом, который назначают врачи — пациенты уже сдавали анализы, выполняли ультразвук, МРТ или другие обследования.
Для того, чтобы у врача, который будет описывать полученные изображения, была по возможности полная информация, лучше ознакомить его с историей своего заболевания.
Средняя длительность процедуры компьютерной томографии почек – менее минуты, однако с учетом предварительного инструктирования, укладки и обработки полученных изображений, пациент проводит в аппаратной не более 15 минут. Процедура с использованием контраста занимает больше времени — до 30 минут.
Во время обследования пациент лежит на подвижном столе, последний в процессе обследования проходит через кольцевидное отверстие томографа. Положение тела пациента должно быть зафиксировано — соблюдение неподвижности необходимо, только тогда итоговые снимки будут иметь высокое качество.
Также может потребоваться задержка дыхания во время процедуры, о чем оператор КТ предупредит пациента по громкой связи.
Если у человека во время обследования ухудшится самочувствие (возникнет головокружение, тошнота или другие неприятные симптомы), он сможет оповестить об этом врача компьютерной томографии нажатием кнопки, располагающейся вблизи столешницы.
Противопоказания к обследованию
Обследование с помощью компьютерной томографии противопоказано следующим категориям пациентов:
- беременным женщинам на любом сроке — ионизирующее излучение может нанести вред будущему ребенку, поэтому такая диагностика проводится только в случае крайней необходимости;
- пациентам с большим весом — максимальный предел массы тела зависит от конкретной модели томографа, поэтому может различаться в разных медицинских центрах, обычно допустимым является вес в 120-150 кг;
- пациентам с большим обхватом в области талии также может быть затруднительно выполнить исследование, т.к. апертура (отверстие) томографа может ограничить его проведение. Обычно максимальный объем составляет до 150 см, однако лучше уточнить этот вопрос с учетом конкретного центра, в котором планируется выполнение компьютерной томографии.
Исследование с контрастом имеет дополнительные противопоказания:
- Аллергия на компоненты препарата, на морепродукты, йод;
- Сахарный диабет при лечении метформином (контрастное вещество, вступив во взаимодействие с лекарством от диабета, может спровоцировать почечную недостаточность);
- Заболевания щитовидной железы с повышением ее функции;
- Миеломная болезнь с нарушением функции почек;
- Детский возраст — большинство коммерческих центров не выполняет компьютерную томографию маленьким детям даже при наличии показаний, обычно это связано с организационными сложностями. Однако есть центры, где можно сделать томографию почек детишкам от 5 лет, а при необходимости применения контрастирования — с 12 лет.
- Если обследование с использованием контраста выполняется женщине, кормящей грудью, то на сутки рекомендовано прекратить лактацию и минимум дважды за это время провести сцеживание.
Результаты диагностики
Выбирая центр для выполнения КТ почек в Санкт-Петербурге, обращайте внимание на то, что вы получаете в результате исследования.
Лучше отдать предпочтение тем центрам, где результат выдается сразу после проведения диагностики, а не на следующий день. Это означает, что врач присутствует на смене, а не описывает снимки удаленно.
Такой вариант лучше, так как в разных клинических ситуациях может потребоваться корректировка настроек томографа под нужды конкретного пациента.
Подготовка заключения занимает некоторое время, от 30 минут до 2-3 часов, так как в результате сканирования получается огромное количество изображений, до нескольких тысяч, и врачу требуется время, чтобы их верно оценить и интерпретировать. Если у пациента нет возможности дожидаться получения заключения, в некоторых центрах предусмотрена возможность отправки его на электронную почту пациента.
Следующий момент, на который надо обращать внимание при выборе центра — формат выдачи изображений. Предпочтительной является выдача результатов на электронных носителях — CD-диске или флеш-карте, т.к.
на них можно записать все полученные в процессе сканирования изображения. Если выдается пленка с распечаткой снимков, на ней обычно размещается только около 20-30 изображений, что не всегда отражает все выявленные изменения.
В таких центрах пациентам часто предлагают дополнительно оплатить диск со всем отснятым материалом.
Сколько стоит КТ почек
Стоимость диагностики КТ почек СПб зависит от нескольких параметров:
- используемого оборудования — в подавляющем большинстве случаев 16-срезовый томограф является оптимальным по соотношению цена/качество для КТ почек. Цена СПб в центрах, где предлагается исследование на 128-срезовых аппаратах, будет выше, иногда в 2 раза и более, хотя это не всегда оправдано повышением качества обследования;
- применения контрастного вещества — если планируется выполнение КТ почек без контраста, цена на исследование будет ниже, чем при КТ с контрастом почек, т.к. стоимость диагностики в таком случае увеличивается на цену контрастирующего препарата;
- наличия в центре действующих акций и скидок — в некоторых центрах регулярно проводятся акции и скидки на диагностику КТ почек. Цена по ночной акции или при наличии предпраздничных скидок может быть ниже, иногда на 1000 рублей и более.
Подобрать самое выгодное предложение, разобраться, какой томограф выбрать для выполнения КТ почек, подготовка потребуется или нет — помогут наши сотрудники. Достаточно позвонить по телефону 8(812)317-00-37 или оставить онлайн-заявку на нашем сайте.
Подготовка к КТ почек. Показания к прохождению, как проходит процедура, противопоказания
Компьютерная томография — один из лучевых методов диагностики, основанный на рентгене. Преимуществом сканирования признана высокая информативность относительно костей и неоднородных структур. Контрастное усиление позволяет получить подробные данные о рыхлых тканях и внутренних органах.
Томографию активно используют в урологии для визуализации патологий мочевыделительной системы. Сканирование почек актуально при нефролитиазе, воспалительных и опухолевых изменениях. Исследование проводят по назначению врача, для дополнения сведений УЗИ и других рутинных методов диагностики. Подготовка к КТ почек повышает информативность результатов.
Несложные меры предваряют как бесконтрастное сканирование, так процедуру с использованием усилителя.
Когда назначают КТ почек?
На компьютерную томографию выдают направление, если у пациента обнаружены отклонения по результатам УЗИ, при нехватке информации для постановки диагноза. Исследование проводят для выявления причин следующих симптомов:
- одно- или двусторонние боли в области поясницы;
- отеки;
- нарушение мочеиспускания;
- выделение чрезмерно большого или малого количества мочи за сутки;
- острая задержка урины.
Диагностика состояния почек необходима при обнаружении отклонений в анализах мочи и крови. В некоторых случаях патология почек может быть причиной анемии.
КТ рекомендуют пройти при:
- подозрении на наличие конкрементов, новообразований;
- первичной дифференциации опухоли (верификацию проводят по результатам биопсии);
- травмах живота, спины;
- подготовке к хирургическому вмешательству, биопсии;
- контроле состояния трансплантированного органа.
В результате компьютерной томографии получают послойные изображения почек в поперечной плоскости. По снимкам оценивают размеры, расположение, структуру органов.
КТ позволяет диагностировать аномалии развития мочевыделительной системы, увеличение лимфатических узлов забрюшинного пространства, добро- и злокачественные образования, гидронефроз, стеноз мочеточников, камни, признаки воспаления, абсцессы, поражение сосудов и другие патологии.
Предварительная подготовка
Томографию почек проводят при наполненном мочевом пузыре. В день исследования нужно соблюдать привычный питьевой режим. Последнее мочеиспускание должно быть не менее, чем за час до начала процедуры. Чтобы обеспечить необходимую степень наполненности пузыря, нужно употребить 1,5-2 стакана воды непосредственно перед входом в диагностический кабинет. Для этого лучше быть в клинике на 10-15 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки выпить нужный объем жидкости.
Беременность является противопоказанием к компьютерной томографии. Если у женщины есть основания полагать, что могло состояться зачатие, перед исследованием рекомендуют сделать тест или сдать анализ крови на ХГЧ.
Можно ли есть и пить перед КТ почек?
Диагностическая процедура не требует от пациента соблюдения диеты. Чтобы исключить активную перистальтику кишечника и появление на снимках размытых участков, необходим голод на протяжении 4 часов до начала сканирования. Если исследование назначено на утро, завтрак нужно пропустить.
При проведении КТ почек днем, можно до 10 часов съесть небольшую порцию. Если томографию делают вечером, допускаются завтрак и неплотный обед. Лучше не проводить экспериментов в питании, не употреблять незнакомых продуктов.
Чтобы исключить нарушения пищеварения, стоит отдать предпочтение легким, привычным, хорошо усвояемым блюдам (мясо, рыба, яйца, приготовленные овощи).
При подготовке к КТ нельзя употреблять алкоголь. Лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков (энергетики и пр.). В день исследования можно пить чистую воду и некрепкий черный чай.
Что взять с собой?
Для оформления бланков потребуется удостоверение личности (паспорт). Надо взять направление врача (если есть), результаты других диагностических процедур, имеющих отношение к мочевыделительной системе, заключение предыдущей КТ почек (если нужно оценить динамику).
Перед процедурой важно выпить достаточное количество жидкости. В клинике «Академия МРТ» в Санкт-Петербурге на Энгельса 133 пациентам предлагают очищенную бутилированную воду. При наличии особых предпочтений можно принести напиток с собой объеме 300-400 мл.
Лучше свести к минимуму или вовсе отказаться от украшений, аксессуаров с металлическими элементами, так как их придется снять перед входом в диагностический кабинет. В клинику можно взять любые вещи, учитывая, что на время процедуры последние придется оставить в раздевалке.
Подготовка в кабинете КТ
Синусные кисты почек (указаны стрелкой) при компьютерной томографии
В ДЦ нужно заполнить документы, выпить воды. Перед началом исследования необходимо снять украшения, аксессуары (ремень, очки, заколки), гаджеты, в диагностическом кабинете — лечь на платформу томографа. Для безопасности тело пациента фиксируют мягкими ремешками. Анатомические зоны, не подлежащие осмотру, накрывают защитными экранами.
При выполнении компьютерной томографии почек с контрастным усилением перед процедурой рассчитывают объем и скорость введения препарата. В вену пациента устанавливают катетер, подключенный к инжекторному шприцу для дозированной подачи усилителя.
После приготовлений врач выходит в соседний кабинет, откуда контролирует процесс и управляет оборудованием.
Особенности подготовки к КТ почек с контрастом
Усиление применяют для детальной визуализации мягкотканных структур и сосудов. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе йода. Вещество разносится по организму с током крови, специфическим образом накапливается в очагах воспаления и опухолях, делая патологические структуры хорошо заметными на снимках.
Внутрипочечная вазогенная обструкция верхней чашечки или Fraley syndrome
Чтобы подготовиться к КТ почек с контрастным усилением, следует перекусить за 40-45 минут до начала исследования. Перед выходом из дома можно съесть небольшой бутерброд, банан или йогурт. Введение контраста вызывает вегетативные реакции (головокружение, приливы жара, металлический привкус во рту, тошноту). Перекус помогает ослабить или предотвратить неприятные ощущение.
Перед введением контраста важно убедиться в удовлетворительном функционировании выделительной системы пациента. Маркером почечной патологии является продукт белкового обмена креатинин. Уровень вещества в крови можно проверить непосредственно в ДЦ «Академия МРТ» в СПб (платно) или предоставить результат биохимического анализа, сделанного не ранее, чем за 14 дней.
Пациентам с сахарным диабетом следует проконсультироваться с эндокринологом по поводу временной отмены препаратов метформина. Необходимо прекратить прием средства за 48 часов до исследования.
Женщинам во время лактации нужно сделать запасы сцеженного молока на 2-3 последовательных кормления. После введения препаратов йода младенца нельзя прикладывать к груди на протяжении 6-8 часов.
Противопоказания
Нельзя проходить компьютерную томографию почек в период беременности. Детям исследование проводят по показаниям. В нашем Диагностическом центре КТ почек делают маленьким пациентам с 5 лет, если они могут следовать рекомендациям рентгенолога и соблюдать неподвижность. При использовании контраста — с 12.
Компьютерная томография с усилением имеет следующие противопоказания:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость усилителя (Ультравист);
- аллергия на йод;
- почечная недостаточность;
- повышенный уровень креатинина.
Конструкция компьютерного томографа позволяет осуществлять исследование пациентам с массой тела до 150 кг и окружностью живота до 150 см.
В диагностическом центре «Академия МРТ» можно пройти КТ почек в кратчайшие сроки. Записывайтесь по телефону 8(812)648-23-49!
Современная диагностика в ОКБ №1: компьютерная томография почек
Компьютерная томография почек. Стоимость процедуры в СОКБ№1
Компьютерная томография(КТ) почек – неинвазивное диагностическое исследование, которое позволяет очень подробно и детально оценить состояние почек пациента, а также забрюшинного пространства. Если УЗИ, урография и классические рентгеновские технологии не дают точного и однозначного ответа на вопросы специалиста(уролога, нефролога и др.
), он вправе назначит КТ почек. Компьютерная томография, стоимость которой Вы можете узнать по телефону Хозрасчетной поликлиники ОКб №1 (343) 351-16-55, предоставит в распоряжение врача послойные поперечные изображения срезов почек, которые позволят выявить различные заболевания на ранних стадиях и предпринять все возможные необходимые меры.
В каких случаях может быть назначена компьютерная томография почек?
Любые заболевания почек врожденные или приобретенные, а также наличие других болезней, дающих в качестве осложнений заболевания почек, могут стать причиной отправления на КТ почек.
Также врач может выдать направление на такое исследование, если у пациента были травмы брюшины и забрюшинного пространства, а также если планируется или недавно прошла операция.
Чаще всего поводом для назначения КТ становится:
- Врожденные заболевания почек и мочевыводящих путей;
- Наличие или выявление доброкачественных новообразований;
- Гидронефроз различной степени;
- Новообразования почки большого размера, связанные с развитием опухолей;
- Инфаркт почки, тромбоз, и прочие патологии, нарушающие кровообращение в органах;
- Посттравматическое и послеоперационное наблюдение.
Это примерный, но далеко не исчерпывающий список причин, который может послужить поводом, чтобы была назначена компьютерная томография, стоимость которой несколько выше других традиционных исследований.
Подготовка к процедуре и ход исследования
КТ проходит абсолютно безболезненно для пациента в том случае, если процедура не требует введения контрастного вещества.
Если врач посчитал необходимым осуществление исследования с контрастом, то все неприятные ощущения будут связаны с внутривенной инъекцией, которую сделают Вам непосредственно перед сканированием.
В этом же случае придется воздержаться от приема пищи и воды за несколько часов, предшествующих процедуре. В противном случае и этого делать не придется.
КТ почек не предполагает особой подготовки. Уже в кабинете перед томографом необходимо будет снять с себя всю одежду, содержащую металлические предметы, а также убрать украшения и аксессуары из металла.
Это могут быть очки, сережки, кольца, нательный пирсинг, а также зубные протезы и слуховой аппарат.
В течение нескольких минут придется неподвижно лежать на столе томографа, пока не будут сделаны необходимые снимки, а затем подождать с полчаса, пока они будут обработаны.
Не стоит забывать, что как и при любой медицинской процедуре, КТ почек имеет свои противопоказания:
- Данное исследование противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям;
- От КТ почек также следует отказаться пациентам, у которых диагностированы заболевания щитовидной железы или сахарный диабет;
- Превышение массы тела свыше 120 кг.
Всю информацию о противопоказаниях Вы сможете получить, обратившись к своему врачу.
Компьютерная томография, стоимость процедуры можно уточнить у администратора Хозрасчетной поликлиники ОКб №1 по телефону (343) 351-16-55. Прием осуществляется по предварительной записи. Каждый пациент может выбрать для себя удобный день и время, чтобы пройти исследование без длительного ожидания и очередей.