Важным этапом лечения заболеваний, связанных с брюшным отделом аорты, является их своевременная диагностика. Наиболее информативный метод исследования — компьютерная томография.
Компьютерная томография (КТ) брюшной аорты — исследование, заключающееся в послойном сканировании области живота рентгеновскими лучами. Процедура проводится посредством использования диагностического аппарата — томографа. Результат исследования — трехмерная модель аорты (в разрезе) с отходящими от нее ветвями.
- форма сосуда и толщина его стенок;
- наличие тромбов, опухоли;
- непроходимость (окклюзия) вен и артерий;
- сужение сосуда (стеноз);
- аневризмы абдоминальных сосудов;
- атеросклеротические бляшки.
Исследование назначается в таких случаях:
- планирование оперативного лечения;
- оценка результатов проведения хирургического вмешательства, включающая наблюдение за процессом восстановления тканей и обнаружение патологий;
- заболевания кровеносных сосудов брюшной полости;
- внутрибрюшинные и желудочно-кишечные кровотечения;
- подозрение на наличие новообразований;
- травмы живота с возможными внутренними повреждениями;
- диагностика тромбоза, атеросклероза, врожденных аномалий сосудов, аортита (васкулита);
- выявление нарушений кровообращения.
Противопоказаний к исследованию нет.
Перед диагностикой следует отказаться от употребления алкоголя и курения. Рекомендуется накануне процедуры увеличить потребление воды.
Исследование выполняется натощак. Последний прием пищи — за 6-8 часов до процедуры. Разрешено выпить немного воды.
Об имеющихся проблемах со здоровьем необходимо сообщить персоналу.
Исследование проводится в специализированной клинике.
Для диагностики применяют современное компьютерное оборудование, одним из видов которого является томограф марки Brilliance CT16 производства PhilipsMedicalSystems.
Сканер обладает множеством достоинств, среди которых нужно выделить усиленный стол томографа, выдерживающий вес до 130 кг, простоту и быстроту исследования, а также сниженную лучевую нагрузку.
На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!
Как до нас добраться:
Зеленым цветом обозначен проезд на автотранспорте к месту парковки у нашего Диагностического центра. Красными пунктирными точками — обозначен пешеходный путь от ст. метро Китай-Город, выход № 6. Идти до Клиники Здоровья 1 минуту, главное не пропустите вход в арку дома, она через 20 метров от выхода из метро.
Во дворе этого дома вход в наш Диагностический центр Клиника Здоровья. Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05
Последовательность КТ брюшного отдела аорты включает:
- Помещение пациента на передвижной стол с фиксированием тела с помощью удерживающих устройств.
- Выполнение нативных (естественных) снимков.
- Введение контрастного вещества.
- Проведение послойного сканирования брюшной полости в зоне аорты.
Период исследования на томографе длится 10-30 минут. По желанию пациента описание может быть отправлено на адрес электронной почты без дополнительной оплаты.
При необходимости оказывается дополнительная платная услуга — перевод описания на английский язык.
Для проведения исследования пациент должен с собой иметь паспорт и назначение при его наличии, а также предыдущие результаты диагностики, а так же результаты анализа крови на креатинин и мочевину. Для ребенка направление от врача — обязательное условие.
В связи с тем, что современные томографы обладают сниженной лучевой нагрузкой, промежуток между проведением разных исследований может быть минимальным. При необходимости контроля состояния аневризмы аорты брюшины диагностику выполняют по назначению врача.
Отличие КТ от рентгена
Основные преимущества КТ по сравнению с рентгеном:
- большая информативность;
- возможность четкого разделения нормальных и патологических структур с помощью применения контрастных препаратов;
- получение трехмерной картинки — органов и тканей «в разрезе» в отличие от рентген-изображений, на снимках которых происходит их накладывание друг на друга.
Стоимость КТ брюшного отдела аорты является самой низкой ценой на КТ в Москве. Диагностический центр Клиники Здоровья постоянно проводит акции и скидки.
КТ брюшного отдела аорты позволяет провести диагностику возможных нарушений и назначить эффективное лечение. Точность и результативность метода повышается при соблюдении пациентом рекомендаций подготовки к сеансу.
Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно — не через порталы по поиску врачей и диагностики.
Наименование услуги | Цена в рублях | Цена до 02.12. |
КТ брюшного отдела аорты | 17 000 | 8 990 |
Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67, Вам сообщат необходимую информацию.
Врач-рентгенолог КТ, МРТ
Василенко Татьяна Геннадьевна Горячева Наталья Владимировна
Лаборант КТ
Врач-рентгенолог КТ, МРТ
Парфенова Наталья Анатольевна
Лаборант КТ
Ангиография
Ангиография – диагностическое исследование для выявления поражения артерий разных сосудистых бассейнов. Исследование проводится при помощи введения контрастного вещества в сосудистое русло. Ангиография является «золотым стандартом» обследования артерий, и диагностическая точность этого метода составляет практически 100%.
Показания к проведению ангиографии
Следующие диагнозы и состояния: ИБС, стенокардия, перенесенный ранее инфаркт миокарда, перемежающаяся хромота, возникающая менее, чем через 200 м, некрозы стоп, аневризмы различных локализаций, ранее диагностированные стенозы артерий более 50% просвета, неподдающаяся лекарственной терапии гипертония – это наиболее частые показания к проведению ангиографии.
Какие сосуды можно исследовать во время ангиографии?
Ангиография является диагностическим исследованием следующих сосудов и связанных с ними болезней:
- артерий головного мозга и артерий шеи, поражение которых может привести к церебральной ишемии или инсульту;
- артерий, питающих сердечную мышцу (коронарные артерии), поражение которых вызывает ишемическую болезнь сердца, стенокардию, т.е. боли за грудиной и в том числе инфаркт миокарда. Такое исследование называется коронарография;
- аорты, сужение или расширение которой (аневризма) могут быть смертельно опасны для человека, такое исследование называется аортография;
- артерий почек, сужение которых может приводить к высокому артериальному давлению или почечной недостаточности;
- артерий ног, сужение или закупорка которых приводит к болям в ногах при ходьбе, гангрене и ишемии при сахарном диабете (диабетической стопе) и других сосудов.
Ангиография может исследовать и вены, особенно при угрожающих жизни венозных тромбозах – такое исследование называется флебография или каваграфия.
С помощью ангиографии проводятся операции ангиопластики и стентирования, установки венозного фильтра и многие другие.
Как подготовиться к ангиографическому исследованию?
Поскольку ангиография проводится через небольшой прокол сосуда в стерильных условиях, и после проведения ангиографии требуется несколько часов наблюдения, для прохождения этой диагностики требуется короткая госпитализация в стационар многопрофильной клиники ЦЭЛТ. В комфортной одно- или двухместной палате отделения сердечно-сосудистой хирургии Вы проведете от 2-х до 5-ти часов, в зависимости от времени выполнения ангиографии и Вашего самочувствия после неё.
Перед проведением ангиографического исследования мы не рекомендуем плотно есть, но необходимо пить больше жидкости, чем обычно.
На госпитализацию для проведения ангиографии надо приезжать с утра с результатами анализов крови, которые стандартны для госпитализации пациентов в стационар и позволяют лечащему врачу оценить общее состояние Вашего здоровья.
После оформления документов, Вам в палате установят венозный катетер в руку и повезут в ангиографическую лабораторию или специальную катетеризационную операционную – её называют по-разному. Там установлен специальный рентгеновский аппарат, при помощи которого и исследуют Ваши сосуды.
Как проводится исследование?
Под местной анестезией выполняется прокол артерии на запястье тонкой иглой, затем в артерию на руке устанавливается специальная пластиковая стерильная трубочка – интродюссер, и уже через него вводятся тонкие длинные катетеры, при помощи которых врач способен ввести контраст в отдаленные сосуды. Процедура практически полностью безболезненная. После того как все необходимые сосудистые бассейны обследованы, врач удаляет интродюсер из руки, и на 2-3 часа на запястье накладывается давящая повязка. Через 30 минут после ангиографического исследования можно вставать, ходить, принимать пищу. Если никаких проблем с сосудами нет, Вам дают выписку с описанием исследования и диск с записью ангиографии, рекомендации и отпускают домой через 3-4 часа после окончания исследования. Если у Вас обнаружат сужение или закупорку или, наоборот, большое расширение сосудов, Вам предложат ту или иную операцию, которая может быть проведена в этот или другой день здесь же, в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.
Кому необходимо проведение ангиографии и как попасть на ангиографию в Москве?
Точные показания к ангиографии определяет врач на очной консультации. Это может быть кардиолог, сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург – все эти специалисты представлены в «Центре эндохирургии и литотрипсии» в Москве.
Для уточнения показаний к ангиографии, коронарографии, аортографии необходимо записаться на прием к соответствующему специалисту.
Врач после осмотра назначит необходимые анализы для предоперационного обследования и дату проведения исследования.
Вы можете попасть на ангиографию и по направлению врачей других клиник, тогда можно записаться на исследование по телефону 8(495)305-34-04, для этого необходимо иметь направление от врача и результаты стандартного предоперационного обследования. Работаем мы каждый будний день и, при экстренной необходимости, в выходные.
Ангиография в Москве по доступной цене в клинике АО Медицина | Записаться на прием
Показания
Список показаний для ангиографии достаточно широк и охватывает практически весь спектр заболеваний головного мозга, конечностей и сердечно-сосудистой системы. Это еще раз подтверждает важность и необходимость этой диагностической процедуры, особенно на ранних бессимптомных стадиях серьезных патологий организма.
- В перечень показаний для ангиографии сосудов головного мозга входят такие состояния, как ангиома, аневризма, ишемический и геморрагический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, опухоли и гематомы. Каждое из перечисленных состояний требует точного установления локализации патологии, ее возможных осложнений и степени развития.
- На ангиографию шеи, нижних или верхних конечностей направляются пациенты с подозрением на атеросклероз, пристеночные тромбы, тромбоз и тромбофлебит, расслаивающуюся аневризму, а также лица с вероятным повреждением крупных сосудов конечностей. В ходе обследования выявляют деформацию и разрушение сосудистой ткани, форму и свободу просвета, риск полной закупорки сосуда или иные патологические состояния.
- Ангиография коронарных сосудов рекомендована пациентам с инфарктом, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом и врожденными сосудистыми патологиями. Кроме того, пациент направляется на обследование перед запланированным хирургическим вмешательством для уточнения его эффективности в данном конкретном случае.
Противопоказания
Ограничения по диагностике заболеваний сосудов методом ангиографии связаны со следующими состояниями пациента:
- острый период инфекционных и воспалительных заболеваний;
- патологии психического характера;
- сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
- нарушения процесса свертываемости крови;
- тромбофлебит;
- беременность;
- высокий риск аллергических реакций.
Проведение ангиографии в любом из перечисленных состояний может вызвать резкое ухудшение здоровья пациента. Поэтому врачи подбирают альтернативный метод обследования: магнитно-резонансную томографию или ультразвуковую диагностику. В некоторых случаях принимается решение перенести процедуру.
Наши врачи
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Что представляет собой ангиография сосудов конечностей или головного мозга
Понятие «ангиография артерий» подразумевает контрастное рентгенологическое обследование, благодаря которому можно оценить следующие параметры сосудов:
- структуру и состояние тканей;
- расположение и проводимость сосудов;
- особенности кровотока;
- разветвленность артерий и прочие интересующие параметры.
По сравнению с прочими методиками диагностики сосудов контрастная ангиография не имеет себе равных.
Применение высокоточного оборудования и расшифровка результатов позволяет получить исчерпывающие данные, подтверждающие или опровергающие предварительный диагноз.
Назначить процедуру может любой профильный врач – от кардиолога и хирурга до онколога и невролога, что гарантирует своевременную и точную диагностику для последующей разработки лечебного курса.
Подготовка к ангиографии
Подготовительные мероприятия имеют особое значение. Строгое соблюдение предписаний врача упрощает прохождение исследования и гарантирует высокую точность его результатов.
- На этапе консультирования и осмотра врач изучает анамнез пациента, уточняет перечень возможных противопоказаний и подбирает контрастные вещества для подсвечивания сосудов. Если у пациента имеется аллергия на йод, возможен отказ от процедуры в пользу другого метода диагностики.
- Предварительное обследование включает в себя флюорографию, общий и биохимический анализ крови, анализ на ЗППП, коагулограмму, уточнение резус-фактора и группы крови. Также пациент направляется на УЗИ сердца и другие обследования в зависимости от основного заболевания.
- За 2 недели до ангиографии необходимо исключить прием алкоголя и препаратов, разжижающих кровь.
- Накануне дня обследования следует очистить кишечник, принять душ, удалить волосяной покров в месте прокола, выпить рекомендованные препараты-транквилизаторы и антигистаминные средства, снимающие риск аллергической реакции на контрастное вещество.
- В день обследования следует отказаться от приема пищи и любых жидкостей, чтобы избежать тошноты и рвоты при введении контрастного вещества. Также необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Некоторые особые мероприятия показаны пациентам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов:
- при гипертонии следует нормализовать давление с помощью подходящих препаратов, рекомендованных врачом;
- при нарушении сердечного ритма принимаются препараты калия или гликозиды;
- при ишемии принимаются нитраты;
- при хронических воспалительных заболеваниях заранее пропивается курс антибиотиков;
- при заболеваниях почек следует выпить значительное количество воды, чтобы упростить вывод контрастного вещества из организма.
Как проводится ангиография
Общая схема обследования выглядит следующим образом:
- на подготовительном этапе место прокола обрабатывается анестетиком;
- выполняется надрез на коже для доступа к артерии. В него устанавливается трубка-проводник с катетером внутри, через который вводится контрастное вещество. Правильность выполнения процедуры отслеживается с помощью рентгенографии;
- выполняется съемка участка тела согласно направлению;
- после завершения процедуры катетер извлекается, на место ее введения накладывается тугая повязка.
Некоторые особенности при съемке различных сосудов связаны с местом их дислокации:
- При ангиографии головного мозга катетер вводится в бедренную, плечевую или подключичную артерию. Съемка проводится в разных проекциях сразу после введения первой порции контрастного вещества. Повторное введение необходимо для изучения отдаленных участков сосудов. Третья серия снимков делается после появления контраста в венах;
- При ангиографии коронарных сосудов (коронарографии) контраст вводится в бедренную или лучевую артерию. Вводят катетер, отслеживая его продвижение по рентген-аппарату. Контраст подается и в правую, и в левую артерию. Снимок делают после заполнения контрастом сосудов сердечной мышцы. В этот момент пациенты могут ощутить жар, головокружение, кашель или тошноту, сбои сердечного ритма;
- При обследовании сосудов конечностей контраст вводят в брюшную, бедренную или плечевую артерию. После заполнения веществом всех сосудов выполняется серия снимков, для которых применяются специальные рентгеновские трубки. Они располагаются перпендикулярно и включаются через определенные промежутки времени. В ходе обследования пациент может на непродолжительное время ощутить жар и металлический привкус во рту.
После процедуры
Во избежание образования множественных тромбов пациенту рекомендуется постельный режим в течение 6-10 часов.
Побочные эффекты
После процедуры пациент может отмечать аллергическую реакцию на контрастное вещество, сбои сердечного ритма, нарушение функции почек, синяки на месте пункции или небольшое кровотечение.
Отследить ситуацию и принять соответствующие меры поможет врач-реаниматолог, который присутствует при проведении ангиографии.
Максимум после двух суток с момента обследования все пациенты возвращаются к привычной жизни.
Ангиография артерий нижних конечностей в ЦКБ РАН
(другое название: периферическая ангиограмма; ангиография ног)
Что такое ангиография артерий нижних конечностей (АНК)
Ангиография артерий нижних конечностей (АНК) – это малоинвазивное исследование, которое выполняется в условиях специально оборудованной рентгеноперационной. АНК выполняется с использованием ультранизких доз рентгена и специального контрастного вещества, которое вводится в артерии нижних конечностей через просвет катетера.
АНК позволяет определить состояние кровоснабжения ног и поможет выработать наиболее оптимальную и эффективную для пациента дальнейшую тактику лечения.
АНК позволит выявить участки сужения артерий ног и/или участки полностью закрытых (окклюзированых) артерий.
Зачем необходимо проведение АНК
Данное исследование назначается при подозрении на нарушение просвета артерий снабжающих ноги кровью. Ангиограмма полученная после проведения АНК поможет решить какой вид оперативного лечения необходим для восстановления просвета артерий ног.
Существует два основных вида лечения поражений артерий ног: хирургическая операция шунтирования и стентирование периферических артерий. Шунтирование – это большая хирургическая операция, при которой в обход суженого или закрытого участка артерии подшивается шунт (обходной сосуд), который восстанавливает кровоток в пораженном участке сосуда.
В настоящее время используются или кусочки поверхностной вены самого пациента, или исскуственные синтетические шунты.
Периферическое стентирование – это вид малоинвазивной операции, схожей по методике с АНК. В место сужения артерии проводится специальное устройство (стент) и расправляется, что позволяет прижать тромботические и атеросклеротические массы к стенке артерии и восстановить просвет артерии.
Стент – это металлическая сетка, расправляемая воздушным баллончиком в месте максимального сужения. Стент выполнен из металла (обычно это нержавеющая сталь, нитиноловый или хром-кобальтовый сплавы) и в течение 6 месяцев врастает в стенку сосуда (эндотелизируется.)
Эндотелизация – это прорастание стента соединительной тканью и фактически его врастание в стенку артерии. Это нормальный и желаемый процесс.
Возможные осложнения при проведении АНК
Риск осложнений при проведении АНК очень мал, но возможно появление следующих осложнений:
- Повреждение артерии тонкой и гибкой трубкой (катетером), с помощью которой врач-рентгенохирург производит визуализацию артерий. В редких случаях необходима срочная хирургическая операция.
- Развитие аллергической реакции у пациента на контрастное вещество, содержащие йод. В обязательном порядке необходимо сообщить лечащему врачу, если у Вас имеется аллергия на йод, клубнику или морепродукты.
Подготовка к АНК
- Как правило, за 6-8 часов до исследования рекомендуется прекратить прием пищи и больших объемов жидкостей.
- Необходимо сообщить лечащему врачу о всех медицинских препаратах/витаминах/травах и т.д., которые Вы принимаете. Возможно, будет приостановлен прием некоторых или всех принимаемых препаратов до проведения исследования. Настоятельно рекомендуем не отменять самостоятельно прием любых препаратов без рекомендации лечащего врача или врача-рентгенохирурга.
- Сообщите лечащему врачу о наличие любой аллергии, в том числе на йод, морепродукты, латекс или резину, а также на такие лекарства, как новокаин, лидокаин, гепарин, нитроглицерин и пр.
- Рекомендуется снять все украшения и драгоценности для исключения создания помех при визуализации артерий.
- Накануне исследования или утром в день исследования желательно принять душ, сменить белье.
- Необходимо побрить место пункции артерии в паховой области или запястье правой руки (тыльная сторона). Подробности можно уточнить у лечащего врача или врача-рентгенохирурга.
- Взять с собой 1,0-1,5 литра питьевой воды (с газом или без по Вашему желанию). Вода нужна для проведения гидратации после исследования для быстрого выведения контрастного вещества и минимизации возможных осложений.
- Необходимо иметь при себе компакт-диск или флэш-карту, чтобы получить запись проведенного Вам исследования и заключение врача-рентгенохирурга в электронном виде.
Что происходит во время исследования
Врач-рентгенохирург выполняет исследование только в условиях стационара в специальной рентгеноперационной. За 30-40 минут до исследования в отделении пациенту выполняется внутримышечная инъекция.
Это премедикация, которая состоит из легкого успокоительного и антиаллергического препарата.
Пациент будет немного расслаблен, но в сознании и сможет общаться с врачом-рентгенохирургом в течение всей процедуры.
Исследование выполняется на специальном ангиографическом столе в положении лежа. На руки и ноги будут наложены металлические электроды, которые будут передавать информацию о каждом сокращении сердца и его частоте – для регистрации ЭКГ. Область пункции артерии будет обработана специальным и асептическими растворами.
Пациента накрывают одноразовым, стерильным хирургическим бельем и выполняют местное обезболивание, при котором почувствуется легкий укол и онемение кожи в области пункции артерии.
Затем врач-рентгенохирург проведет пункцию артерии тонкой иглой (менее 1,0 мм) и далее через тонкую и длинную трубочку (катетер) проведет введение контраста в просвет исследуемых артерий ног (см. Рисунок).
Это позволит увидеть заблокированные или суженные участки артерии. При введении контраста пациент может почувствовать жар в паху в течение 10-15 секунд. В среднем исследование продолжается не больше 30-40 минут.
После завершения исследования врач-рентгенохирург в течение10-15 минут остановит кровотечение в месте пункции артерии и наложит давящую, асептическую повязку, после чего пациент на лежачей каталке доставляется в палату.
Что будет необходимо делать в палате
- Вы должны выпить большое количество жидкости. Это необходимо для компенсации потери воды, которая была у Вас при подготовке к исследованию и для быстрого выведения контрастного вещества из Вашего организма. Для большинства людей это значит пить минимум 6 стаканов воды, сока или чая. Уточняйте требуемый объем у лечащего врача или врача-рентгенохирурга после исследования.
- Вы должны строго соблюдать постельный режим в течение 6-8 часов после исследования и сохранять Вашу ногу со стороны места пункции прямой (при использовании бедренного доступа). При использовании радиального доступа через лучевую артерию запястья Вы должны соблюдать постельный режим в течение 1,5-2,0 часов, однако ограничьте использование правой руки в течение последующих 24 часов.
Место пункции, возможно, будет немного онемевшим в течение нескольких дней.
На следующий день будет снята давящая повязка, и Вы можете вернуться к Вашему обычному образу жизни. Вы получите заключение о проведенном исследовании и сможете обсудить результаты с Вашим лечащим врачом или врачом-рентгенохирургом.
На что стоит обратить пристальное внимание
Возможно наличие небольшого кровоизлияния (подкожной гематомы) в месте пункции. Если начнется кровотечение из места пункции немедленно вызовите лечащего или дежурного врача.
Также обязательно сообщайте лечащему или дежурному врачу о следующих случаях:
- Если нога онемеет или покалывает, или если ступня становится синей или холодеет.
- Если зона вокруг области пункции выглядит синей.
- Если зона пункции набухает или из нее происходит выделение жидкости.
Что можно сделать, чтобы улучшить свое состояние, если будут обнаружены поражения артерий ног.
Самые важные шаги — это:
- Бросить курить. Старайтесь не быть пассивным курильщиком.
- Проявляйте физическую активность. Старайтесь следовать рекомендованному лечащим врачом уровню физической активности. В идеале (при отсутствии противопоказаний) гуляйте, катайтесь на велосипеде или занимайтесь другими видами кардио-упражнений 5 раз в неделю минимум по 30 минут.
- Следите за артериальным давлением. Консультируйтесь с лечащим врачом, чтобы достичь необходимого уровня артериального давления.
- Старайтесь снижать уровень холестерина в крови. Питайтесь здоровой пищей (с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров) и принимайте при необходимости лекарства, понижающие уровень холестерина.
- Если у Вас есть сахарный диабет, то следите за уровнем сахара в крови. И стремитесь к достижению и удерживанию уровня HbA1c менее, чем 7%. HbA1c (гемоглобин А1с) – это анализ крови, который показывает средний уровень сахара в крови за предыдущие 2-3 месяца.
- Если Вы страдаете ожирением, то поставьте цель сбросить 5-10 кг. Если нужно сбросить больше, то рекомендовано сбрасывать примерно 1 кг в неделю до тех пор, пока Вы не достигнете нужного веса.
Как узнать больше об ангиографии ног и что спросить у врача
Необходимую консультацию можно получить у лечащаго врача и/или врача-рентгенохирурга.
Наиболее часто задаваемые вопросы:
- Зачем мне нужна ангиограмма ног?
- Могу ли я принимать свои лекарства в день исследования?
- Как результаты ангиограммы способны повлиять на мое лечение?
- Нужна ли мне операция для открытия или улучшения работы артерий?
Пример ангиограммы нижних конечностей, сужение общей подвздошной артерии на 90% с признаками пристеночного тромбоза
МР-ангиография · Диагностика · Сосудистый центр им. Т.Топпера
Магнитно-резонансная ангиография сосудов (МР-ангиография или МРТ ангиография) — метод исследования, основанный на использовании магнитного поля и электромагнитных волн.
МР-ангиография позволяет получить двух- и трёхмерные изображения сосудов исследуемой области. С помощью МР-ангиографии возможно исследовать сосуды любой локализации, но особенно ценную информацию эта методика даёт при исследовании сосудов головного мозга и шеи.
МР-ангиография может выполняться в двух вариантах — с использованием или без использования контрастного вещества. В первом случае исследование является неинвазивным (нетравматичным), во втором — малоинвазивным (малотравматичным).
Благодаря этой особенности МР-ангиография может выполняться в амбулаторном порядке, т.е. без госпитализации пациента в стационар.
В каких случаях может применяться мр-ангиография сосудов?
Врач может рекомендовать проведение МР-ангиографии как диагностической процедуры при следующих заболеваниях и состояниях:
- Облитерирующий атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей (сужение и закупорка артерий нижних конечностей)
- Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, брахиоцефального ствола)
- Заболевания, поражающие артерии внутренних органов, в том числе почек и кишечника.
- Аневризма — патологическое расширение сосуда, например, брюшного отдела аорты
- Расслоение (диссекция) аорты
- Артериальный тромбоз и эмболия — острое нарушение проходимости артерий, в результате их внезапной закупорки тромбами
- Синдром экстравазальной компрессии (внешнего сдавления) сосуда
- Контроль выполненного оперативного вмешательства
Какие преимущества имеются у МР-ангиографии по сравнению с другими методами исследования сосудов?
Одним из преимуществ МР-ангиографии по сравнению с Рентгеноконтрастной или КТ ангиографией является отсутствие воздействия рентгеновского излучения на организм пациента. Другим достоинством процедуры является возможность исследования сосудов без использования контрастного вещества.
Какие существуют ограничения и противопоказания для проведения МР-ангиографии?
Несмотря на ряд достоинств, Магнитно-резонансная ангиография обладает некоторыми противопоказаниями, такими как:
- клаустрофобия
- психические расстройства с невозможностью длительного нахождения в положении лёжа в покое
- беременность
- наличие металлических протезов (имплантатов) в теле пациента (например, искусственных клапанов сердца, суставов, кардиостимуляторов)
- проведение искусственной вентиляции лёгких
Существенным недостатком исследования является его большая продолжительность, составляющая от 40 до 90 минут.
Как следует готовиться к МР-ангиографии?
Никакой специальной подготовки к процедуре не требуется. Последний приём пищи до проведения исследования рекомендуется осуществлять не позднее, чем за 4-6 часов.
Поскольку
МР-ангиография является малоинвазивной процедурой, для её проведения не требуется госпитализации в стационар, а также проведения дополнительного обследования, как перед рентгеноконтрастной ангиографией.
Как проводится МР-ангиография?
МР-ангиография выполняется на специально аппарате — магнитно-резонансном томографе. Перед входом в помещение, где находится томограф, пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения и любые металлические объекты, если таковые имеются.
После этого пациент ложится на выдвижной стол, находящийся рядом с туннелевидным модулем томографа. В течение процедуры сканирования производятся медленные движения стола с пациентом относительно томографа.
Исследователь находится в смежной комнате, где располагается пульт управления, и общается с пациентом по громкой связи. В течение процедуры пациенту рекомендуется лежать неподвижно, что очень важно для получения информативных снимков.
Во время исследования врач может попросить пациента задержать дыхание на 10-20 секунд. МР-ангиографию возможно выполнить в двух режимах — с использованием контрастного вещества, «прокрашивающего» сосуды, или без него.
В случае, если предполагается введение контраста, непосредственно перед исследованием в одну из вен предплечья устанавливается периферический венозный катетер. Введённое в сосуд контрастное вещество в последующем выводится из организма через почки. Длительность исследования в среднем составляет 60 минут.
Опасно ли электромагнитное поле, используемое при МР-ангиографии?
Электромагнитное поле, используемое при МРТ ангиографии абсолютно безвредно для взрослого человека.
Какие возможны осложнения при МР-ангиографии?
В крайне редких случаях возможны аллергические реакции на контрастное вещество, вводимое во время процедуры в виде зуда, появления кожной сыпи или затруднённого дыхания. Также возможно развитие клаустрофобии у лиц, предрасположенных к этому состоянию.
Как вести себя после исследования?
После успешно проведённой МР-ангиографии удаляется периферический венозный катетер (если он был установлен), после чего пациент может вернуться к своему привычному ритму активности.
Если диагностика проводилась с использованием контрастного вещества, в день исследования рекомендуется употреблять большое количество жидкости с тем, чтобы ускорить процесс выведения контраста из организма.
Кт ангиография брюшной аорты в екатеринбурге — цена, сделать кт в центре «новая больница»
В связи со сложившейся эпидобстановкой, связанной с COVID-19, мы делаем КТ и рентген пазух носа и органов грудной клетки по направлению врача, кроме направления для исключения пневмонии.
Аорта — это самый крупный сосуд организма, несущий кровь по всему телу. Ее ствол которого выходит из левого желудочка. Наличие сужений, аневризм, аномалий, тромбов и прочих патологий, локализованных в аорте либо ее ветвях, определяет ангиография брюшной аорты. Этот метод контрастного исследования проводится с помощью томографа. В Новая Больница используется мультиспиральный томограф последнего поколения, позволяющий снизить лучевую нагрузку. Благодаря КТ ангиографии можно визуализировать аорту, ее ветви и получить 3D модели сосудистого русла. Ежеминутно из левого желудочка в аорту поступает 900-1400 мл крови, из этого в сосуды почек уходит 20-25%, 300-400 мл уходит в печень и столько же в кишечник. Остальной объем распределяется между органами брюшной полости и внутренними стенками. С брюшной аорты кровь попадает в подвздошные артерии, оттуда в нижние конечности.
Брюшная аорта имеет много ветвей. Кровь, поступающая по сосудам, кровоснабжает все органы. КТ ангиография брюшного отдела аорты с контрастом позволяет определить:
- атеросклеротические бляшки в аорте и ее ветвях;
- врожденные аномалии сосудов;
- наличие аневризм аорты, в том числе расслаивающихся;
- оценить степень нарушения скорости кровотока;
- сосудистые причины кишечной непроходимости (верхний мезентериальный синдром);
- наличие тромбов либо эмболов в просвете сосудов, которые полностью или частично закрывают их просвет;
- диагностировать системные болезни соединительной ткани и инфекционные васкулиты;
- оценить результаты хирургического вмешательства на аорте и ее ветвях.
КТ ангиография брюшной аорты позволяет получать снимки хорошего разрешения и даже 3D модели сосудов и их ветвей. Благодаря этому хирурги получают максимально подробную информацию о патологии и могут выбрать эффективный метод ее лечения. Поджелудочная железа — это небольшой орган, лежащий за желудком, он, как подкова, окружает двенадцатиперстную кишку. Главный проток (Вирзунгов) поджелудочной проходит по оси всей железы и у места впадения в кишечник соединяется с общим желчным протоком. Несмотря на небольшие размеры органа, он выполняет жизненно важные функции (от синтеза пищеварительных ферментов, до производства инсулина, глюкагона).
Рак поджелудочной железы по заболеваемости находится на 6 и 7 месте среди мужчин и женщин соответственно. Диагностировать его сложно — симптомы заболевания зачастую проявляются уже на фазе метастазирования.
МСКТ ангиография брюшной аорты с прицельным исследованием поджелудочной позволяет найти очаги усиленного кровотока на фоне снижения общего кровоснабжения органа.
Помимо этого методом ангиографии определяют:
- особенности архитектоники (анатомического строения) органа;
- строение сосудистого русла поджелудочной железы;
- степени вовлеченности в опухолевый процесс магистральных сосудов;
- наличие признаков неоперабельности опухоли.
Прицельное исследование сосудов поджелудочной железы проводится для заключительной диагностики. Вначале для выявления патологий в органе применяют другие методы: УЗИ, ЭРПХГ, КТ без контраста. В ряде случаев ангиография выполняется экстренно. Этому причиной могут быть серьезные закрытые травмы живота, транспортные аварии и другие.
Показаниями к внеплановому исследованию аорты с контрастом являются:
- подозрение на расслаивающую аневризму;
- тромбоз мезентериальных сосудов;
- внутрибрюшные кровотечения неустановленной причины;
- признаки травматического повреждения паренхиматозных органов.
Не рекомендовано назначать ангиографию брюшного отдела аорты пациентам с явными признаками кровотечения из полого или паренхиматозного органа. Причин для назначения ангиографии брюшной аорты и ее ветвей много. Тем не менее, метод должен применяться только при необходимости, когда прочие неинвазивные способы диагностики не дали полной картины заболевания либо без КТ нельзя подобрать эффективный вариант лечения.
Показания к МСКТ ангиографии брюшного отдела аорты (с ветвями):
- при подозрении на аневризму, при наличии клиники это патологии (пульсация стенок расширенного сосуда);
- для диагностики очагов атеросклероза, наличия атеросклеротических бляшек;
- в качестве экстренного метода дифференциальной диагностики при подозрении на расслоение аневризмы аорты;
- для выявления очагов тромбоза, тромбоэмболии при кишечной непроходимости, некрозе кишечника;
- для оценки кровотока в отдельных артериях, питающих важные органы брюшной полости;
- поиск врожденных аномалий (например, коарктация аорты);
- при планировании проведения оперативного вмешательства;
- выявление осложнений и оценка результатов после операций на сосудах брюшной полости.
Назначать обследование должен только врач, чаще всего проведение КТ ангиографии брюшной аорты требуется пациентам сосудистых хирургов, реже — терапевтов (врожденные аномалии). Такое обследование, как ангиография брюшной аорты и артерий нижних конечностей не требует катетеризации. Констрас для визуализации сосудов вводится внутривенно.
Поэтому метод имеет достаточно узкий спектр противопоказаний:
- аллергия на йодсодержащие препараты у пациента;
- детский возраст (из-за лучевой нагрузки и сложности удерживать неподвижное состояние ребенка во время обследования);
- гипертиреоз, тиреотоксикоз, гипертиреоидный зоб при декомпенсации;
- острая почечная и печеночная недостаточности;
- беременность (при МСКТ исследуемый получает минимальную лучевую нагрузку, тем не менее, внутриутробно подвергать опасности ребенка не рекомендуется);
- сахарный диабет (лучевая нагрузка без подготовки пациента может привести к кетоацидозу).
Кормление грудью не является абсолютным противопоказанием к проведению обследования. Молоко матери накапливает контраст, который при попадании с молоком к ребенку может вызвать приступ тиреотоксикоза. поэтому на время проведения исследования необходимо перевести малыша на искусственное вскармливание либо давать сцеженное молоко. Обследование не занимает много времени (20-30 минут). Сперва пациенту будет необходимо снять все металлические изделия и переодеться в больничный халат. После пробы на йодочувствительность в локтевую вену вводится контраст. Это происходит с помощью специального запрограммированного инжектора. В это время по мере заполнения сосудов контрастным веществом компьютерный томограф производит ряд снимков (применение мультиспирального аппарата позволяет получать большее количество срезов при относительно небольшой лучевой нагрузке). После окончания ангиографии обследуемый может возвращаться к своей привычной жизни. Результаты обследования готовы в этот же день, через 1,5-2 часа. Их записывают вместе с расшифровкой на диск. При желании пациента некоторые снимки можно распечатать. Ангиография позволяет оценить ход, проходимость сосуда для тока крови.
Помимо этого в результатах обследования расценивается:
- наличие стенозов (сужений), их степень;
- характер сужения (тромб, эмбол, бляшка);
- полная окклюзия артерий либо вен;
- наличие анастомозов, которые функционируют;
- наличие опухолей, нечеткость контуров, “изъеденность” сосудов;
- аневризмы в брюшной полости (толщину их стенок, расслоения, надрывы);
- патологические изменения структуры сосудистой стенки, воспаления;
- имеющиеся кровотечения.
Цена исследования на мультиспиральном компьютерном томографе производства General Electric 6400 рублей. В эту стоимость уже входит контрастный препарат. Для записи на прием можно оставить заявку на сайте (менеджер Новая Больница вам перезвонит в ближайшее время) либо позвонить по многоканальному телефону клиники +7 (343) 355-56-57. Также благодаря онлайн форме на сайте можно задать вопрос специалисту КТ. Рентгенологическим отделением заведует врач высшей квалификационной категории — Колмакова Ольга Викторовна. Проведением и расшифровкой результатов обследования занимаются Зенин Дмитрий Михайлович и Пивень Александр Иванович. сканер нового поколения
- Optima CT660 может проводить все виды клинических исследований за счет широкого спектра режимов сканирования;
- Режим сканирования при обороте трубки 360 градусов происходит во время движения стола и без задержек между исследованиями;
- Исследование в режиме аксиального сканирования позволяет сканировать 64 среза одновременно;
- Быстрое и качественное обследование пациентов;
- Больший комфорт для пациента за счет применения меньшей концентрации йода.
Сегодня компьютерная томография – один из лучших и самых информативных методов диагностики. Если врач рекомендует исследование, отказываться не стоит. Такая диагностика совершенно безболезненна и не причиняет практически никакого вреда организму.
зав. отделением
врач — рентгенолог
зав. отделением
Ангиография сосудов в Иваново — выгодные цены в Клинике Современной Медицины
Ангиография – медицинская процедура для контрастного исследования сосудов с использованием специализированного оборудования. Она необходима для диагностики состояния артерий, вен, сосудов мозга, грудной клетки, почек и других органов. Опытные и квалифицированные рентгенологи Клиники Современной Медицины проведут процедуру на профессиональном уровне.
Особенности проведения и стоимость процедуры
Ангиография сосудов в Иваново осуществляется в амбулаторных условиях. Процедура занимает около 25 минут. Для визуализации сосудов специалисты КСМ применяют контрастное вещество, в основе которого находится йод. Врачи вводят препарат с использованием шприца-инъектора внутривенно под определенным давлением и с конкретной скоростью.
Перед проведением компьютерной томографии сосудов проводится консультация с врачом-рентгенологом. Опытный специалист ответит на интересующие вопросы и в подробной и понятной форме расскажет об особенностях процедуры, поведении пациента во время ангиографии, возможных результатах, рисках.
Передовое техническое оснащение – одно из преимуществ многопрофильного медицинского центра.
Для проведения процедуры используется современное цифровое устройство, которое предоставляет возможность делать снимки высочайшего качества при минимальном лучевом воздействии.
Цена на ангиографию сосудов зависит от отдела, области или органа, нуждающихся в обследовании, но при этом доступна всем желающим.
Показания к компьютерной томографии
Врачи назначают проведение процедуры в следующих случаях:
- · при присутствии жалоб у пациента на симптомы, которые связаны с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- · при диагностированной и выявленной болезни, в ходе лечения для мониторинга состояния пациента;
- · в качестве профилактических мероприятий для своевременного выявления возможных рисков и предотвращения возникновения, развития заболеваний.
Процедура часто назначается пожилым людям и лицам с отклонениями в работе сердца и сосудов.
Преимущества КСМ
Услуги ивановского медицинского центра пользуются большой популярностью. В клинике преимущественно работают опытные высококвалифицированные врачи, кандидаты и доктора наук. Опыт некоторых специалистов превышает 15 лет. Клиника Современной Медицины дорожит своей репутацией и учитывает требования пациентов, поэтому обеспечивает высокое качество обслуживания.
Рентгенологи используют во время диагностики и при лечении современное функциональное оборудование, качественные расходные материалы. Для получения дополнительной информации рекомендуется связаться с консультантами клиники по телефону.
Ангиография грудного и брюшного отдела аорты | 12 000 руб. |
Ангиография сосудов головного мозга | 7 400 руб. |
Ангиография сосудов головы и шеи | 9 500 руб. |
Ангиография сосудов грудной клетки | 7 800 руб. |
Ангиография сосудов малого таза | 6 600 руб. |
Ангиография сосудов нижних конечностей | 12 650 руб. |
Ангиография сосудов почек | 6 500 руб. |
Ангиография сосудов шеи | 7 150 руб. |
Непосредственно перед КТ сосудов проводится беседа с врачом-рентгенологом, на которой он расскажет о процедуре, возможных рисках, ожидаемых результатах, тактике поведения пациента при работе томографа. Специальной подготовки перед исследованием не требуется.