Орхит — что это такое?

Классификация и симптомы

По локализации воспалительного процесса различают следующие заболевания: орхит, эпидидимит, фуникулит, деферентит.

1. Орхит

Орхит – это патологическое состояние, характеризующееся хроническим или острым воспалением яичка. Болезнь редко протекает самостоятельно, как правило, она является осложнением, возникшим на фоне различных инфекционных заболеваний (пневмонии, гриппа, простатита и др.).

Симптомы воспаления яичка различаются в зависимости от течения орхита. Острый орхит имеет ярко выраженную клиническую картину. Ему свойственны:

• интенсивные острые боли в области яичек, усиливающиеся при прикосновении или ходьбе;
• увеличение яичка в размере;
• краснота или синюшность кожи воспаленного яичка;
• местное повышение температуры;
• лихорадка;
• боль в мышцах и суставах;
• озноб.

Хронический орхит протекает менее выраженно. Для него характерны:

• уплотнение и увеличение яичка;
• ноющие боли, имеющие непостоянный характер (возникают при длительной ходьбе, физической активности, переохлаждении).

Если лечение орхита не проводится, могут развиться серьезные последствия: снижение сперматогенеза, атрофия тканей яичка, сепсис (при тяжелых инфекциях).

2. Эпидидимит

Под эпидидимитом понимается воспаление придатка яичка. Патология может протекать самостоятельно, а может сочетаться с орхитом или уретритом. Основная причина воспаления придатка яичка у мужчин – проникновение инфекционных патогенов в мочеполовую систему. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие органы человека.

Проявления эпидидимита:

• интенсивные болевые ощущения в мошонке;
• отек и покраснение кожи в области воспаления;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• головная боль.

При эпидидимите отмечается снижение количества и качества вырабатываемых яичком сперматозоидов. Длительное течение болезни может привести к потере мужской фертильности.

3. Фуникулит

Фуникулитом называется воспалительный процесс, протекающий в элементах семенного канатика. Патология приводит к утолщению семенного канатика. Как правило, фуникулит является осложнением орхита и эпидидимита.

Проявления заболевания:

• резкие болевые ощущения в районе паха;
• отечность на стороне воспаления;
• уплотнение и утолщение канатика;
• повышение температуры тела.

Мужчинам необходимо своевременно проводить лечение воспаления канатика яичек. Одним из наиболее серьезных осложнений заболевания является закрытие просвета протока (обструкция), приводящая к обструктивному бесплодию, требующему оперативного лечения (пластика семявыносящего протока).

4. Деферентит

При деферентите воспалительный процесс локализуется в протоке, отводящем семенную жидкость. В большинстве случаев болезнь протекает совместно с эпидидимитом – воспалением придатка яичка.

Симптомы деферентита:

• боль в паховой области, преимущественно на стороне поражения;
• отечность и гиперемия мошонки;
• признаки общей интоксикации организма – лихорадка, головные боли, озноб, боль в мышцах и суставах.

При хроническом течении симптоматика имеет волнообразный характер. Стихание симптомов сменяется их обострением, после чего проявления вновь стихают.

Самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно. Связано это с тем, что и орхит, и эпидидимит, и фуникулит, и деферентит имеют схожую клиническую картину. Только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение, которое предупредит развитие осложнений.

Причины

Воспаление мошонки и яичек – результат проникновения инфекции в мочеполовые пути человека. Наиболее частые возбудители заболеваний половых органов: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, туберкулезная палочка, хламидии, гонококки и трихомонады.

Выделяют факторы, способствующие проникновению патогенной микрофлоры:

• наличие урологических заболеваний (уретрит, простатит, везикулит и др.);
• наличие заболеваний с  половым путем заражения (хламидиоз, сифилис, гонорея);
• наличие серьезных инфекционных болезней в организме (эпидемический паротит, пневмония, ветряная оспа, брюшной тиф);
• механические травмы и ранения яичек;
• длительное половое воздержание;
• общее и местное переохлаждение организма;
• застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
• хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
• неправильное выполнение урологических процедур (например, катетеризации).

Диагностика

Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться за врачебной консультацией еще при первых симптомах воспаления яичек. Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается уролог-андролог.

Первичный прием специалиста включает беседу, осмотр и пальпацию.

Во время беседы врач собирает анамнез (историю болезни), позволяющий выявить подробности заболевания:

1. Какие симптомы беспокоят пациента. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью при болезненности яичек, отеке и покраснении мошонки.
2. Как давно возникли симптомы, и с каким моментом связано их появление. Воспаление может появляться на фоне перенесенных инфекционных болезней, в результате ушиба или ранения мошонки, грубо проведенных операций и урологических процедур.
3. Имеется ли боль в мошонке, и какой у этих ощущений характер. Боль может быть приступообразной, интенсивной, ноющей, режущей, тупой, острой.

При осмотре и пальпации (ощупывании) врач объективно оценивает состояние мошонки и яичек пациента. Выявляет наличие отека, покраснения или посинение кожи, изменения яичек в размере, локальное повышение температуры.

После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностировать воспаление яичек позволяют следующие методы:

• анализы крови и мочи;
• ультразвуковое исследование органов мошонки;
• мазок для определения возбудителей инфекции;
• спермограмма;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• биопсия яичка и гистологический анализ образца.

Полученные результаты позволяют врачу оценить состояние и функционирование яичек, а также определить причину воспалительного процесса.

Лечение

Уролог-андролог индивидуально подбирает лечение, в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. Как правило, устранить воспаление способны консервативные методы.

Главная задача консервативного лечения – снять воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Для этого больному назначаются:

• антибиотики (при бактериальной форме заболевания);
• антимикотические препараты (при грибковой инфекции);
• противовоспалительные препараты;
• иммуномодулирующие средства (при вирусных инфекциях);
• спазмолитики и анальгетики (для снятия болевого синдрома);
• витаминные комплексы для поддержания иммунитета.

В том случае, если воспаление в яичке приобрело запущенный характер, появились такие осложнения, как атрофия, некроз тканей яичка или обструкция семявыносящего протока, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

• вскрытие и дренирование гнойного очага;
• резекция (частичное удаление яичка);
• эпидидимэктомия;
• орхиэктомия (удаление яичка с придатком).

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» вы можете получить диагностику и консервативное лечение воспаления мужских яичек. Профессионализм сотрудников и современное оснащение клиники позволяют добиваться высоких результатов в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы человека. Доверяйте свое мужское здоровье только профессионалам!

• Боль в мошонке
• Увеличение придатка (яичка)
• Мужское бесплодие

Орхит

Орхитом называется воспалительный процесс в яичке. Чаще всего он является следствием более обширного воспаления в мочеполовой системе у мужчин в возрасте 15-30 или более 60 лет.

Анатомия яичка

Яичко — овальный железистый орган, который находится в мошонке и в мужском организме выполняет важные функции: вырабатывает тестостерон и сперматозоиды. Вес тестикул не превышает 30 грамм. Длина 5 см, ширина 3 см у взрослых мужчин.

Разделены тестикулы с помощью перегородки в мошонке. Разделяются яички примерно на 300 частей с помощью перегородки, находящейся на белочной оболочке.

В тестикулярной ткани находятся клетки Лейдига и Сертоли, ответственные за выработку тестостерона и здоровых сперматозоидов.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Функции яичка

Тестикулы выполняют две основные функции: вырабатывают сперматозоиды для оплодотворения и отвечают за содержание андрогенов в крови. Нормальный сперматогенез достигается за счет простагландинов, которые расслабляют мышцы влагалища и упрощают оплодотворение. Сперматогенез начинается в возрасте 16 лет. Усиленная выработка тестостерона наблюдается в возрасте 25 лет.

При правильной работе яичек вырабатывается достаточное количество тестостерона, который отвечает за следующие функции:

• Появление вторичных половых признаков.
• Либидо.
• Нормализация состава спермы.
• Создание достаточного количества эритроцитов.
• Синтез белка.

Конвертация данного гормона в эстрогены способствует лучшему заживлению ран, стимуляции гладкой мускулатуры, нормализации ЛГ и ФСГ.

Показания

Показания к хирургическому вмешательству следующие:

• Тяжелые травмы тестикул.
• Многочисленные рецидивы патологии.
• Образование абсцесса.
• Туберкулезная форма патологии.

Противопоказания

Противопоказано выполнение операции, если наблюдается непереносимость лечебных препаратов, локальной и общей анестезии.

В чем причина заболевания?

Основная причина орхита — инфекция, которая проникла в яичко через мочеполовую систему. Появиться воспалительный процесс в тестикулах может при незащищенном половом акте при заражении сифилисом, хламидиями, гонореей. Спровоцировать развитие патологии может даже бронхит, пневмония или герпес (первые симптомы наблюдаются спустя 14 дней после заражения).

Нестабильная половая жизнь и сидячий образ жизни тоже могут являться причинами орхита, так как ухудшается отток спермы и снижается скорость кровоснабжения. Нередко заболевание дает о себе знать при ослаблении иммунитета, так как данные факторы комбинируются и приводят к обострению.

Сопутствующие факторы

• травмы яичка;
• частые переохлаждения;
• нарушения иммунитета;
• хронические большие физические нагрузки.

Предрасполагающие факторы

• Сильный физический или психологический стресс.
• Падение иммунитета на фоне сахарного диабета, вируса иммунодефицита, гепатита.
• Нестабильная половая жизнь.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Воспаления простаты и сужение уретры.
• Сидячий образ жизни.

Как проявляется орхит?

Общая симптоматика зависит от того, какая форма орхита наблюдается у пациента.

Выделяют две формы этого заболевания: острую и хроническую.

Острая форма характеризуется:

• внезапным началом с резким повышением температуры;
• появлением сильной боли в яичке, которая может распространяться в паховую область или промежность и даже в поясницу;
• увеличением пораженного яичка, его покраснением и отечностью;
• усилением болевых ощущений при физических нагрузках или ходьбе;
• общими симптомами интоксикации.

Хронический орхит чаще всего является следствием отсутствия лечения при острой форме. Он имеет довольно скудную симптоматику, которая иногда может отсутствовать вовсе. Единственным проявлением этой патологии служат невыраженные и непродолжительные боли в области мошонки.

Тем не менее, хронический орхит также требует внимания специалиста и адекватной терапии, поскольку со временем способен приводить к таким серьезным осложнениям, как:

• нагноение тканей яичка;
• воспаление придатков яичка;
• мужское бесплодие.

Какие методы применяются при диагностике орхита?

Пациенты клиники ЦЭЛТ с признаками этого заболевания должны пройти консультацию специалиста-уролога.

После тщательного осмотра и сбора анамнеза он направит вас на комплексное обследование, которое включает в себя:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• микроскопическое исследование мазка из уретры;
• посевы мочи для выявления патологической микрофлоры и определения ее чувствительности к разным типам антибиотиков.

Из инструментальных методов обследования, применяемых в нашей клинике при орхите, наиболее точным и результативным является УЗИ органов мошонки.

Как проводится лечение орхита?

При неосложненном течении заболевания терапия сводится к применению фармакологических препаратов.

Наши урологи назначают современную антибиотикотерапию, а также используют противовоспалительные средства и препараты-анальгетики. Кроме этого, пациенту необходимо ограничить физические нагрузки и выполнять другие режимные рекомендации врача.

Первым делом специалист назначает консервативное лечение, если нет показаний к хирургическому вмешательству. Процесс длится более 30 дней:

• Назначаются антибиотики и противомикробные средства.
• Устраняется воспаление в тканях яичка противовоспалительными препаратами.
• Назначаются обезболивающие для устранения дискомфорта.
• Соблюдается строгий постельный режим (никаких физических нагрузок).
• Дополнительно назначается физиотерапия для стимуляции регенерации.

Госпитализация и проведение операции целесообразны при резком росте температуры и ухудшении состояния пациента (появление интоксикации и температуры более 39 градусов Цельсия).

Всего используется 4 вида операций при острой форме патологии:

• Орхиэктомия — удаление тестикулы и придатка.
• Резекция — частичное удаление яичка.
• Надсечка — снижение напряжения в тканях и устранение абсцессов.
• Пункция мошонки — устранение болевых ощущений и нормализация давления в тканях.

Выбирает способ хирургического лечения специалист на основе данных диагностики. Хирургическое вмешательство применяется только при наличии серьезных осложнений.

Отсутствие лечения приводят к следующим последствиям:

• Разрастание инфекции на здоровое яичко.
• Хроническая форма патологии.
• Атрофия тестикул.
• Бесплодие.
• Эпидидимит.
• Образование абсцессов.
• Дефицит андрогенов.

Следуйте 7 правилам, чтобы избежать развития заболевания:

• Предохраняйтесь при половом акте с новым партнером.
• Занимайтесь спортом для стимуляции кровоснабжения в органах малого таза.
• Никогда не откладывайте лечение инфекций мочеполовой системы.
• Надевайте защитный бандаж при игре в хоккей или американский футбол.
• Правильно питайтесь и избегайте дефицита калорий.
• Не переохлаждайтесь.
• Старайтесь ограничить физический и психологический стресс.

При подозрениях на воспаление яичек немедленно обратитесь к урологу.

Своевременное обращение к врачу-урологу клиники ЦЭЛТ при всех формах орхита – это гарантия сохранения здоровья и полноты функций вашей мочеполовой системы.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Орхит — первые признаки развития

Орхит – проблема, с которой сталкивается большинство мужчин. Воспалительный процесс в яичке, без соответствующего лечения, может повлечь за собой развитие серьезных осложнений. Поэтому крайне важно понимать, как проявляется орхит. Общими симптомами, свидетельствующими о развитии патологического процесса в яичке у мужчины, являются:

• повышенная слабость и быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела;
• лихорадочные состояния и головные боли;
• дискомфортные ощущения в мышцах.

Орхит в острой форме развивается крайне стремительно – от нескольких часов до нескольких дней. Признаками заболевания являются:

• изменение яичка в размерах;
• болезненные ощущения, снижающиеся в положении лежа;
• краснота и сильный отек в месте пораженного яичка;
• выделение из щели полового органа специфического секрета зеленовато-желтого оттенка с резким неприятным запахом;
• отечность регионарных лимфоузлов паховой области;
• нарушение функции мочеиспускания – чувство жжения, частые позывы к мочеиспусканию, боли.

У мужчин орхит протекает как в острой форме, так и в хронической. Хронический орхит характеризуется повышением температурных показателей тела в момент обострения, ноющими или тянущими болями в области мошонки при поднятии тяжестей, после половых контактов или же в момент дефекации.

Хронический орхит также характеризуется болями в области паха, промежности и самого пораженного яичка. Длительное течение не леченого своевременно орхита, может характеризоваться появлением в семенной жидкости крови. Этот симптом требует немедленного обращения к нефрологу.

Качественную консультацию можно получить в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина.

Орхит яичка у мужчин – нередко является осложнением на фоне паротита (свинки). На фоне общей интоксикации и инфицирования организма, происходит увеличение мошонки, а осложнением выступает орхит.

Причин развития воспалительного процесса у мужчин в области яичек, множество. Многофакторность патологического процесса приводит к тому, что точно определить источник спровоцировавший нарушение функций яичка, сложно.

Основными факторами орхита выступают вирусные и бактериальные инфекции. Орхит может развиваться на фоне приема некоторых медикаментозных препаратов. Специалисты из НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А.

Лопаткина, также утверждают, что орхит может быть идиопатический (без точно установленной причины).

Бактериальная инфекция чаще поражает яички у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте. Провоцирующим фактором может выступать как врожденная аномалия строения мочеполовой системы, так и нарушения работы органов в результате скопления урины. Инфекции мочевыводящих путей в таких случаях диагностируются часто и имеют склонность к рецидивам.

Нефрологи и урологи подразделяют причины заболевания на несколько основных групп. Орхит у мужчин провоцируют:

• Вирусные инфекции – ветряная оспа, аденовирусная инфекция, поражение цитомегаловирусом, краснуха, паротит и корь.
• Урологические заболевания – проникновение бактериальной инфекции в яички из рядом расположенных инфицированных органов (предстательной железы, придатков или везикул). Орхит может развиваться у мужчин в результате инфицирования через кровь из других очагов воспалительного процесса, не связанных тесно с мочеполовой системой.
• Механические повреждения. Выступать фактором, провоцирующим орхит, могут как диагностические процедуры, проведенные неверно и нарушающие целостность слизистых оболочек мочеполовой системы, так и удары, укусы ядовитых насекомых или животных. Отмечается, что при механических повреждениях, особенно на фоне оперативных вмешательств или урологических манипуляций, орхит сопровождается нагноениями.
• Заболевания передающиеся половым путем. Венерические инфекции часто встречаются у мужчин, ведущих активную безрассудную половую жизнь. Орхит развивается в результате попадания вирусной инфекции из уретрального канала в яички. Причиной могут выступать гонококки, хламидии, трихомонады и микоплазмы, а также ряд других инфекции ЗППП.

Не всегда орхит у мужчины развивается сразу после контакта с инфекцией. Существует несколько основных факторов, косвенно влияющих на процесс распространения инфекционных агентов и развития воспаления:

• ВИЧ-статус мужчины;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• тяжелое течение респираторных инфекций или других заболеваний;
• прием гормональных препаратов;
• прохождение курса химиотерапии или прием иммунодепрессантов.

Появление первых клинических признаков развития орхита у мужчины – повод незамедлительно обратиться за помощью к специалисту – урологу или нефрологу. Это необходимо для снижения рисков развития осложнений, нередко сопровождающих не леченный своевременно орхит. При отсутствии системной, адекватно назначенной терапии, орхит может перейти в тяжелую форму или вызвать ряд осложнений:

• бесплодие;
• частичная или полная атрофия яичек;
• заражение крови;
• переход в хроническую форму.
• абсцессы в области мошонки или яичка.

Специалисты из НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина, помогут не только определить точную причину заболевания, но и разработают индивидуальный план лечения орхита на основании диагностических исследований.

При обращении к квалифицированному урологу, специалист проводит сбор анамнеза, общий клинический осмотр и ряд процедур с целью постановки точного диагноза. Врач назначает:

• ректальное пальцевое обследование области предстательной железы;
• рекомендуют проведение консультации у хирурга и онколога;
• ряд лабораторных исследований (обязателен ПЦР-тест на наличие хламидий и гонококков, мазок из уретрального канала для определения бактериальной инфекции и наличия чувствительности у нее к лекарственным средствам);
• общий анализ крови;
• ультразвуковое исследование мошонки (допплерография);
• магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Полученные результаты лабораторных и инструментальных исследований, позволяют дифференцировать орхит от других патологий, имеющих сходную клиническую картину – перекрут яичка, ущемление яичка в грыжевом кольце при пахово-мошоночной грыже.

Диагностированный у мужчины орхит лечат амбулаторно и стационарно. Лечение в стационаре рекомендовано пациентам при орхите с наличием нагноений и другими осложнениями в виде хронических заболеваний. Рекомендуется соблюдение постельного режима и ношения специального бандажа для яичек – суспензория.

Важная часть лечения орхита – соблюдение диеты. Из меню исключаются острые и жареные блюда, а также алкоголя. Рекомендуется больше употреблять теплой воды для повышения скорости выведения токсинов из организма, спровоцированных жизнедеятельностью вирусной или бактериальной инфекции.

Диагностированный орхит яичка лечат исходя из выявленных причин заболевания и степени патологического процесса. Основа лечения:

• Назначения медикаментозных препаратов. Антибиотикотерапия курсом не менее 4 недель, обезболивающие и противовоспалительные препараты. При необходимости, уролог может назначить жаропонижающие средства.
• Местной обработки. Важно снять отек и улучшить циркуляцию крови в области пораженного яичка. Для снятия отека можно прикладывать холод. Врач может назначить физиотерапевтическое лечение с применением электрофореза, лазерных и магнитных методик для снижения рисков развития осложнений.
• Хирургическая операция. Оперативное вмешательство проводиться при выявлении серьезных нагноений или отсутствии эффективности консервативной терапии.

Орхит – неприятное заболевание, которое требует особого подхода к лечению и изменению образа жизни мужчины в целом. Сохранить все половые функции позволит регулярное посещение уролога не только на период лечения, но и в дальнейшем с целью профилактики. Меры предотвращения развития орхита следующие:

• использование средств контрацепции при полигамии сексуальных контактов;
• соблюдение мер безопасности при занятии травматичными видами спорта;
• посещение специалиста каждые полгода, независимо от того, есть проблемы в области яичек или нет.

Важно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии здоровья и при необходимости не задерживаться с визитом к урологу.

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Орхит

Орхит – одно- или двусторонний воспалительный процесс, который развивается в яичках.

Яички – парный орган мужской репродуктивной системы, в котором созревают сперматозоиды и вырабатывается тестостерон. Яички расположены в мошонке.

Причины развития и факторы риска

Бактериальные и вирусные возбудители – основная причина развития орхита. Бактериальный орхит может быть обусловлен инфекцией, передающейся половым путем. Возможно развитие орхита при воспалительном процессе, локализующемся в близлежащих анатомических структурах, например, придатках, уретре, мочевом пузыре.

• Вирусный орхит развивается на фоне эпидемического паротита – инфекции слюнных, околоушных желез (свинка).
• Орхит вызывает выраженный дискомфорт, в некоторых случаях может влиять на фертильность.
• Факторы риска:

• Отсутствие вакцинации от паротита
• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
• Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
• Незащищенный половой контакт
• Врожденные анатомические особенности мочеполовой системы

Симптомы орхита

Клиническая картина, как правило, развивается остро и включает следующее:

• Отек, покраснение мошонки
• Боль в мошонке
• Повышение температуры
• Тошнота и рвота
• Слабость, мышечные боли

Диагностика орхита

Диагноз ставится на основании опроса, осмотра, результатов лабораторно-инструментальных методов. Лечащий врач осматривает паховую область на предмет увеличенных лимфатических узлов, изменения мошонки. Возможно проведение пальцевого ректального исследования для определения состояния предстательной железы (увеличение, болезненность).

Врач может назначить следующие анализы:

• Общи анализ крови на предмет воспаления (лейкоциты, СОЭ).
• Общий анализ мочи на предмет воспаления (бактерии, лейкоциты, белок, кровь).
• Соскоб из уретры на ИППП (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).
• Ультразвуковое исследование органов мошонки с допплерографией для исследования структуры тестикул, определения характера кровотока.

Лечение орхита

Терапия зависит от первопричины. Так, антибиотики направлены на лечение бактериального орхита. Если причиной является ИППП, то половому партнеру тоже требуется обследование и лечение. Важно пройти весь курс терапии для полного выздоровления, исключения рецидивов.

Лечение вирусного орхита направлено на облегчение симптомов. Лечащий врач может рекомендовать следующее:

• Обезболивающие, противовоспалительные препараты
• Полноценный отдых, постельный режим
• Приподнятое положение мошонки
• Прикладывание холодных компрессов

Улучшение общего самочувствия, как правило, происходит в течение недели, в то время как болезненность в области мошонки может сохраняться несколько дольше.

Воспаление яичек (орхит) – причины, симптомы и лечение * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Воспаление яичек или орхит – воспаление одного или обоих яичек. Оно чаще всего является результатом инфекции вируса паротита. Это неприятная проблема.  Если ее не лечить, то она может привести ко многим осложнениям и даже к  бесплодию.

Яички – это мужские половые железы, производящие мужские гаметы (сперматозоиды) и гормоны. Половые клетки сначала накапливаются в семенниках (трубках, расположенная сверху и за каждым яичком). Из них в составе спермы попадают в семявыносящий проток, а затем выходят наружу, пройдя простату и уретру.

Причины воспаления яичек

Мужчины старше 45 лет, имеющие инфекцию мочевыводящих путей или, у которых установлен катетер, подвергаются повышенному риску.

Известные причины орхита:

1. Бактерии – чаще всего кишечная палочка, стафилококк,  стрептококк и Klebsiella pneumoniae. Может возникнуть инфекция простаты и эпидидимит (воспаление яичек).
2. Вирусы – почти в 70% случаев причиной являются паротит – это инфекционное вирусное воспаление околоушных желез, набухающих на одной или обеих сторонах лица.
3. Венерические заболевания: гонорея, хламидиоз.

Воспаление яичек у детей

Воспаление яичек, вызванное паротитом или свинкой, чаще всего возникает у мальчиков. Инкубация начинается через четыре-семь дней после появления эпидемического паротита.

Воспаление яичек возникает у одной трети мальчиков, за ним следует отек (припухлость), боль, недомогание, жар и головная боль.

Атрофия яичек (сморщивание яичек) также может возникать у детей как осложнение. Именно поэтому вакцинация детей от эпидемического паротита крайне важна.

Симптомы воспаления яичек

Признаки орхита:

• боль в одном или обоих яичках (воспаление правого или левого яичка), она может распространяться на пах;
• чувствительность яичек к прикосновениям;
• отек (припухлость) яичек;
• эритема яичек (покраснение);
• частое мочеиспускание;
• жжение до, во время и после мочеиспускания;
• возможная боль при мочеиспускании;
• выделения из полового члена;
• болезненная эякуляция;
• кровь в сперме;
• высокая температура;
• тошнота;
• рвота;
• боль во время полового акта.

Осложнения воспаления яичек

Воспаление яичек само по себе является осложнением после перенесенной инфекции или заболевания, но может вызывать то же самое. Это приводит  к распространению бактерий по организму, снижению иммунитета и появлению инфекций. Также может произойти атрофия яичек или прогрессирование воспаления яичек (эпидидимит),  что в конечном итоге может закончиться вазэктомией.

Лечение воспаления яичек

Если эти симптомы заметны, необходимо обратиться к урологу, который сделает анамнез, физический осмотр, посев мочи, анализы крови и УЗИ.

Если орхит носит бактериальный характер, лечение проводят антибиотиками в течение 10 – 14 дней.

С другой стороны, если причиной является эпидемический паротит (вирус), то принимаются анальгетики и нестероидные обезболивающие (ибупрофен, напроксен или ацетаминофен). Возникающее в результате воспаление пройдет через 1 – 3 недели.

При лихорадке, тошноте и рвоте можно госпитализировать пациента для внутривенного введения антибиотиков.

Советы по облегчению симптомов орхита

Домашний уход может облегчить симптомы воспаления яичек и облегчить повседневную жизнь.

Эти методы включают:

• поднятие мошонки  с помощью соответствующего нижнего белья или других подходящих средств;
• строгий отдых,  постельный режим без длительного сидения и стояния;
• холодные компрессы – лед, завернутый в тонкую ткань, положить на мошонку и держать по 5 – 10 минут несколько раз в день.

Профилактика воспаления яичек

Важное значение имеет ответственное сексуальное поведение. Оно предполагает использование средств защиты, позволяющих избежать заболеваний, передающихся половым путем. Если произошло воспаление яичек, необходимо пройти антибактериальную терапию. Также обязательна вакцинация против паротита (свинки).

Самым важным является самообследование хотя бы раз в месяц и посещение уролога, если замечены какие-либо из перечисленных симптомов.

Орхит: симптомы и лечение

Оглавление

1. Причины
2. Факторы риска
3. Симптомы
4. Симптомы
5. Осложнения

Орхит — это воспаление одного или обоих яичек. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать орхит, или причина может быть неизвестна.

Орхит чаще всего является результатом бактериальной инфекции, такой как инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). В некоторых случаях, вирус паротита может стать причиной орхита. Бактериальный орхит может быть связан с эпидидимитом-воспалением придатка яичка.

В таком случае, это заболевание называется эпидидимоорхит.

Орхит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Иногда причину возникновения орхита определить не удается.

Бактериальный орхит

Чаще всего бактериальный орхит ассоциируется или является результатом эпидидимита. Эпидидимит обычно вызван инфекцией мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, которая распространяется на придатки.

Часто причиной инфекции является ИППП. Другие причины инфекции могут быть связаны с тем, что есть врожденные аномалии в мочевыводящих путях или выполнялись операции или манипуляции на уретре (например, ТУР простаты с длительным ношением уретрального катетера).

Вирусный орхит

Вирус паротита обычно вызывает вирусный орхит. Почти у одной трети мужчин, заболевших паротитом после полового созревания, развивается орхит, обычно через четыре-семь дней после появления паротита.

Другие причины орхита

• реактивное посттравматическое воспаление, вследствие повреждения паховой области и мошонки;
• специфические инфекции: сифилитическое или туберкулёзное поражение тестикулов.

1. Мужчины, не прошедшие вакцинацию против эпидемического паротита
2. Повторяющиеся инфекции мочевых путей
3. Операции на половых органах или мочевыводящих путях
4. Наличие аномалий мочевыводящих путей
5. Сексуальное поведение, которое может привести к ИППП, подвергает вас риску возникновения орхита:
6. Несколько половых партнеров
7. Секс с партнером, у которого ИППП
8. Секс без презерватива

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность

Орхит бывает острым (при травме и первичном инфицировании яичка) и хроническим (при неправильном лечении острого орхита, специфических инфекциях, или при переходе инфекции на яичко с других органов мочеполовой сферы). Признаки и симптомы орхита обычно развиваются внезапно и могут включать:

• Отек в одном или обоих яичках
• Боль варьируется от легкой до тяжелой
• Лихорадка
• Тошнота и рвота
• Общее ощущение недомогания

Термины «боль в яичках» и «боль в паху» иногда используются взаимозаменяемо. Но боль в паху возникает в складке кожи между бедром и животом — не в яичке. Причины боли в паху отличаются от причин боли в яичках.

Признаки острого орхита

Отличается внезапным, резким началом болезни и характерными симптомами:

• повышением температуры тела с проявлениями интоксикации организма: ознобом, краниалгией, слабостью и ломотой в мышцах;
• болью разной интенсивности в области пораженного яичка, с иррадиацией в зону промежности, мошонки, крестца или паха, которая становится сильнее при физических нагрузках, спуске с лестницы;
• отеком и увеличением в размере пораженного яичка. Спустя 3-5 дней с начала болезни кожа мошонки становится гладкой и покрасневшей.

Хронический орхит

Протекает латентно, со смазанными клиническими проявлениями или их отсутствием. Зачастую единственной жалобой, предъявляемой пациентами, становится периодически возникающая боль в яичке после нагрузок или во время ходьбы.

Терапия назначается в зависимости от типа микроорганизмов, спровоцировавших развитие заболевания, и причинного фактора:

• При острых формах показан постельный режим;
• Антибактериальная терапия:
  • для лечения орхита, вызванного гонококком, назначают цефалоспорины;
  • лечение трихомониаза проводят с помощью метронидазола или тинидазола;
  • при выявлении в посевах Chl. trachonatis применяют макролиды;
  • уропатогенные штаммы кишечной палочки и инфекции, возникшие из-за клебсиелл, лечат фторхинолонами.
• Обезболивание и снижение температуры достигается приемом НПВС: анальгина, кеторола, парацетамола и пр.
• Рекомендовано ношение плотно облегающего белья.
• Абсцесс яичка требует проведения рассечения его оболочек с последующим дренированием и промыванием антисептиками.
• Хронический орхит требует полного обследования смежных органов урогенитальной системы для выявления и лечения первопричинного очага инфекции (хронического цистита, уретрита, эпидидимита, простатита и пр.).
• Cпецифические инфекции лечат специальными медикаментами в профильных медицинских учреждениях (дерматовенерологический или туберкулезный диспансер).
• При частом рецидивировании показано удаление пораженного тестикула — орхиэктомия.

Помимо указанных выше средств, схема лечения может включать иммуномодулирующие, антигистаминные средства и поливитаминные препараты. Для исчезновения болезненности мошонки может потребоваться несколько недель.

Отсутствие своевременного лечения или прерывание антибактериальной терапии при острой форме орхита приводит к хронизации процесса и постепенному программированию воспалительных изменений тканей, или развитию массивного гнойно-воспалительного очага. Потому орхит осложняется такими заболеваниями, как:

• бесплодие;
• реактивная водянка;
• эпидидимит;
• атрофия тестикулов;
• распространение воспалительного процесса на противоположное яичко;
• развитие абсцессов яичек.

Не допустить развития этих состояний можно при своевременном выявлении и правильном лечении орхита. Для этого рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у уролога с частотой 1 раз в год, и безотлагательно посетить врача при обнаружении симптомов болезни.

поделиться рассказать поделиться разместить

Причины, симптомы, лечение и профилактика орхита и эпидидимита

Есть заболевания, которые могут возникать только у мужчин. К ним относятся эпидидимит и орхит. В основном они поражают представителей сильного пола, возраст которых составляет либо от 15-ти до 30-ти, либо более 60-ти лет.

Часто, если появилась одна болезнь, то вскоре начинает развиваться и вторая. Эпидидимит поражают придатки, а орхит — ткани яичек, вызывая в них воспалительные процессы.

Вовремя диагностировать заболевание и назначить правильное лечение поможет андролог в Краснодаре.

Почему могут возникнуть заболевания

Основной причиной возникновения у мужчин орхита и эпидидимита является наличие болезней мочеполовой системы. К ним относятся везикулит и уретрит.

Также причинами развития воспалительных процессов в яичках могут стать инфекционные заболевания. Наиболее уязвимым организм становится во время ветрянки, свинки, гриппа, скарлатины, тифа или воспаления легких.

Иногда эти болезни могут возникнуть на фоне травмы яичек и области промежности или туберкулеза.

Помимо этого, развитие эпидидимита может быть спровоцировано инфекциями, передающимися половым путем. К ним относятся трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и др. Острая форма заболевания может развиться у мужчин, которые страдают от сужения мочеиспускательного канала, а также аденомы простаты.

Риск развития этих заболеваний возникает также при использовании катетеров для мочеиспускания, так как в процессе в организм может быть занесена инфекция.

Несколько раз были зафиксированы случаи, когда патологии возникали после проведения операции по стерилизации. Это происходило из-за того, что сперматозоиды, сформировавшиеся в яичках, не рассасывались полностью.

Они скапливались в придатках, после чего там начинался воспалительный процесс.

Симптомы болезней

Обе патологии могут протекать в двух формах. Сигналами о развитии острой стадии орхита или эпидидимита станут:

• ощущение сильной боли в яичках (часто она отдает в область крестца, поясницы и паха);
• увеличение одной стороны мошонки (также она будет горячей на ощупь);
• снижение аппетита, слабость и тошнота;
• сильные боли в голове;
• повышение температуры до 39 градусов и чувство озноба.

Если лечение не было проведено вовремя и качественно, то развивается хроническая форма патологии. Мужчина, страдающий от орхита, ощущает только несильную боль в области яичка. Ощущается она при прикосновении.

Пациент с эпидидимитом страдает от сильных болей в этой области, которая чаще ощущаются при беге и ходьбе. При этом температура тела практически постоянно выше 37 градусов.

Патологии могут спровоцировать снижение уровня секрета, вырабатываемого яичком, что приводит к бесплодию.

Методы лечения

Вылечить эпидидимит и орхит можно двумя способами. На начальных стадиях заболевания врач-андролог в Краснодаре применяет консервативный метод:

• Устраняет симптоматику. Чаще всего это сильные боли, которые блокируются анальгетиками.
• Ликвидирует саму причину возникновения болезни. Для того чтобы препараты оказали максимальный эффект, рекомендуется провести микробиологическое исследование.
• Создает условия, благоприятствующие терапии. Пациенту советуют соблюдать постельный режим. При этом движения в области мошонки должны быть максимально ограничены. Циркуляцию крови улучшают при помощи специальной повязки, а риск возникновения застойных явлений снижают ангиопротекторами.
• Прописывает прием грязевых и минеральных ванн, занятия лечебной гимнастикой, физио- и рефлексотерапию.

Если заболевания перешли в тяжелую стадию, то нередко вылечить их можно только при помощи операции. Показаниями к ее назначению могут стать развитие абсцесса (гнойника), сильные отеки, возникающие из-за переполнения пораженных органов кровью, некроз тканей. После обследования, в зависимости от общей клинической картины, врач может назначить:

• вскрытие абсцесса;
• выполнение надсечек;
• ампутация части яичка;
• удаление яичка и его придатка.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития этих заболеваний, необходимо следовать простым правилам:

• вести активную жизнь, постоянно заниматься спортом;
• устранять застой крови во время полового воздержания посредством выполнения физических упражнений;
• правильно питаться, включая в рацион продукты с высоким содержанием минералов, полезных микроэлементов и белков;
• вовремя лечить все заболевания воспалительного и инфекционного характера;
• отказаться от сигарет и употребления алкогольных напитков;
• вести регулярную интимную жизнь, не менять часто партнеров, избегать незащищенных и прерванных половых актов;
• избегать перегревания и переохлаждения организма.

Выполнение профилактических процедур максимально снизит риск возникновения орхита и эпидидимита. Однако стоит помнить, что при малейшем подозрении на развитие патологии необходимо сразу же обращаться к врачу. Только своевременно проведенная диагностика и лечение позволит избежать осложнений.