Только представьте, в 21 веке остеохондроз диагностируют у 50-80% населения Земли. Цифры не маленькие и самое главное, что болезнь «молодеет». Если раньше первые симптомы проявлялась не раньше 35 лет, то сейчас первые признаки диагностируются уже у подростков.
Чаще всего предрасположенность к остеохондрозу наблюдается у людей с неравномерной нагрузкой на позвоночник.
Это может быть неправильная осанка, привычка носит сумку на одном плече, долгое сидение в одной позе, травма, чрезмерная спортивная нагрузка и, конечно, возрастные изменения.
«Большинство людей обязательно слышали об остеохондрозе, но не все знают, что же это такое»
Остеохондроз – патология позвоночника, выраженная дегенеративным поражением межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани, которое приводит к стиранию тел позвонков и поверхностей суставов.
К сожалению, при появлении первых болей в спине практически никто не обращается к врачам, это приводит к тому, что болезнь выявляется уже на серьезных стадиях. Болезнь на ранней стадии лечится достаточно эффективно, так как изменения в позвоночнике не критичны, но вот со временем процесс становится необратим.
Основным признаком, указывающим на то, что у вас может уже развиваться остеохондроз является боль в области шеи, спины или поясницы. В более запущенной форме боль «отдает» в грудь, руки, плечи, ноги и другие части тел.
В зависимости от локации остеохондроз делится на несколько видов:
- • Шейный остеохондроз
- • Грудной остеохондроз
- • Поясничный остеохондроз
Клинические проявления возникают из-за поражения нервных тканей и сосудов, находящихся около пораженной области.
- • Боль в спине
- • Ощущение «прострелов» после физической нагрузки
- • Нарушение осанки и как следствие сколиоз
- • Нарушение чувствительности кожи в определенных областях тела
- • Онемение
- • Головокружение и тошнота из-за нарушения кровоснабжения
- • Головная боль
Остеохондроз может иметь различные симптомы и признаки, именно поэтому его не всегда легко обнаружить при первых сигналах. Проходите периодические проверки и не оттягивайте поход к врачу при первых подозрениях на остеохондроз.
Причин развития остеохондроза может быть масса. Как правило, отсутствие должного бережного отношения к позвоночнику приводит к этой болезни, если не в молодом возрасте, то к 50 годам точно.
Задумайтесь о том, как вы сидите каждый день, как спите, удобная ли у вас подушка и не носите ли вы тяжести всегда в одной руке, правильно ли вы даете нагрузку при занятиях спортом, так как все это может привести к необратимым последствиям в вашем позвоночнике.
Причинами развития остеохондроза могут быть:
- • Генетическая предрасположенность
- • Нервное истощение организма
- • Нарушение осанки в период активного роста
- • Ношение неудобной обуви
- • Ношение каблуков в раннем возрасте
- • Физическое перенапряжение организма
- • Излишний вес
- • Малоподвижный и сидячий образ жизни
- • Неправильное ношение тяжестей
- • Частое поднимание грузов
- • Вибрационные нагрузки на организм
- • Обезвоживание организма
- • Переохлаждение организма
«Обратите внимание, что излишний вес и малоподвижный образ жизни со временем приведут к проблемам с позвоночником!»
В группе риска:
- • Водители
- • Офисные сотрудники
- • Грузчики
- • Беременные
- • Страдающие ожирением
- • Профессиональные спортсмены
Берегите свое здоровье и ведите правильный образ жизни.
Ни одна из болезней не начинается резко и сразу. Остеохондроз не исключение. Можно выделить 4 основных стадии развития остеохондроза.
- 1. Первичные дистрофические изменения межпозвоночных хрящей. Обезвоживание диска, микротрещины, потеря эластичности – все это уже происходит в вашем позвоночнике в то время, как вы практически не ощущаете изменений, но они все-таки есть и их можно заметить. Если вы начали замечать дискомфорт в спине при длительном сидении или незначительные боли после физических нагрузок, не тяните время, записывайтесь к врачу.
- 2. Сокращение межпозвоночного пространства и защемление нервных окончаний и появление болей в определённых участках спины. Болевой синдром будет появляться каждый раз при резких поворотах и наклонах. Эту стадию сложно не заметить и уж точно не нужно игнорировать.
- 3. Истирание межпозвоночной хрящевой ткани. Болевые симптомы ярко выражены и могут приводить к онемению конечностей. Снять боль без медикаментозного воздействия невозможно. На такой стадии требуется серьёзное лечение с соблюдением режима и приемом лекарств.
- 4. Последняя и самая серьезная стадия. Остеохондроз на ней уже необратим, так как межпозвоночные хрящи полностью разрушены. Обычно в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Запущенные случаи остеохондроза могут привести к частичному или полному параличу. Чтобы не доводить ситуацию до критической, требуется начинать лечение вовремя на первых стадиях развития остеохондроза.
Для лечения остеохондроза позвоночника требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Стандартного и однотипного метода лечения не существует. Учитывается возраст пациента, его физическое состояние, причины возникновения остеохондроза и многие другие факторы. Но общие черты у каждого из лечений конечно же есть:
Медикаментозное лечение остеохондроза
Остеохондроз невозможно вылечить только приемом лекарств, но они играют ключевую роль в снижение выраженности симптоматики болезни, улучшении процессов кровоснабжения и регенерации тканей.
Для полного устранения болезни необходим комплексный подход и поддержание состояния организма в надлежащем состоянии на протяжении всей оставшейся жизни.
Медикаментозное лечение остеохондроза состоит из приема нескольких групп препаратов.
- 1. В первую очередь, требуется снять болевые ощущения, которые мешают нормальному образу жизни. Для этих целей применяют НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. (Например, Кетонал, Ибупрофен, Кеторолак)
- 2. После того как болевые симптомы сняты, назначается прием хондропротекторов и витаминов для восстановления хрящевой ткани. Такие препараты предотвращают дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков, уменьшают воспаление. К таким препаратам относится Артракам, который в отличие от аналогов не нужно колоть. Достаточно растворить пакетик с порошком в стакане с водой и принять внутрь. Такой способ приема способствует лучшему всасыванию препарата и избавляет от неприятных ощущений, возникающих при уколах.
- 3. Лекарства, стимулирующие микроциркуляцию крови
- 4. Местные анальгетики
Лечение остеохондроза физиотерапией является достаточно эффективной мерой, а главное, это безболезненно и практически не имеет противопоказаний. Такие процедуры помогают снять воспалительный процесс, устранить спазмы, устранить защемление нервных окончаний. К физиотерапии относятся такие процедуры как:
- • Электрофорез
- • Магнитотерапия
- • Светолечения
- • Ударно-волновая терапия
- • Грязелечение
Стоит знать, что некоторые физиотерапевтические процедуры нельзя применять в периоды обострений. Лечение остеохондроза физиотерапией назначается исключительно врачом и в комплексе с медикаментозным лечением.
Лечебная физкультура при остеохондрозе помогает сформировать мышечный корсет, который будет помогать поддерживать больной позвоночник. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного индивидуально. Для 3 стадии упражнения выполняются только лежа, плавно и желательно под присмотром.
Лечение остеохондроза массажем тоже частая практика. Главное, чтобы массаж делал профессионал, который не навредит вашему позвоночнику. После сеанса вы должны чувствовать расслабление мышц, снятие зажимов и общее облегчение. Мануальный массаж способствует улучшению кровоснабжения. В острые периоды заболевания лучше отказаться от такого способа лечения.
При остеохондрозе шейного отдела больной чувствует сильные боли в голове, шее, руках и плечевом поясе. Может наблюдаться мелькание «мушек», шум в ушах и пятен перед глазами. Как правило, на первых стадиях пациент идет обследовать голову и не подозревает, что дело совсем в другом. При шейном остеохондрозе назначаются
- • Агниопротекторы от головокружения, которое чаще всего появляется утром (Трентал, Пентилин).
- • Хондропротекторы, которые предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, уменьшают воспаление, снимают болевой синдром и возвращают подвижность суставов (Артракам, Артрадол).
- • Антидепрессанты, к котором иногда приходится прибегать больным из-за того, что постоянные боли пагубно влияют на психику и способствуют развитию бессонницы, депрессии (Ново-Пассит, Донормил).
- • Витамины, которые улучшат общее состояние организма.
- • Антикольвусанты от головных болей, которые мешают полноценной жизни пациентов.
- • НПВС назначают в острый период для купирования болей.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются резкие боли в передней части груди, а дыхание может становится частым и тяжелым. Может возникать резкая боль при поворотах и наклонах в области лопаток.
Диагностировать грудной остеохондроз сложно, так как болей непосредственно в позвоночнике не чувствуется, а симптомы больше похожи на заболевания сердца, легких или почек.
К счастью, этот вид остеохондроза встречается очень редко и причиной его возникновения является в большинстве случаев сколиоз.
Лечение поясничного остеохондроза
Поясничный остеохондроз самый распространенный вид на нынешний момент времени. Это связанно с тем, что именно этот отдел позвоночника подвергается наибольшим нагрузкам.
Сначала появляется тупая боль в области поясницы, затем боль начинает отдавать в ногу и может приводить к онемению нижних конечностей. Возникают проблемы со сгибанием и разгибанием.
В таких случаях главное начать своевременное лечение поясничного остеохондроза и применять комплексные меры. Следует придерживаться нескольких правил:
- • Ограничить физические нагрузки
- • Принимать все прописанные медикаменты
- • Проходить назначенную физиотерапию
- • Пройти курс специальных массажей
- • При необходимости избавиться от лишнего веса
При неправильном лечении и не соблюдении рекомендаций может потребоваться хирургическое вмешательство на последних поясничного остеохондроза.
Какой врач лечит остеохондроз?
Если вы чувствуете боли в позвоночнике и подозреваете у вас наличие остеохондроза, то первоначально следует записаться к терапевту, который на основе ваших жалоб отправит вас на обследование к невропатологу, вертебрологу, ортопеду и хирургу.
Сколько времени лечится остеохондроз?
Многих пациентов интересует, сколько времени займет лечение остеохондроза? Точного ответа вам не даст никто, но основные признаки болезни уходят, как правило, в течение 1-3 месяцев, дальше требуется поддержание состояния.
Можно ли избавиться от остеохондроза навсегда?
Все зависит от стадии, на которой он был обнаружен. Если пациент обратился на 1-2 стадии, то при грамотном лечении и соблюдении всех правил, от остеохондроза можно избавиться навсегда. На более поздних стадиях, к сожалению, полностью избавиться от болезни не удастся.
Ортопедическая подушка
Ортопедическая подушка может вам понадобится, если вам поставили диагноз шейный остеохондроз. Такая подушка улучшит качество сна и не будет продолжать деформировать ваш позвоночник. Вы можете обратиться в специальный магазин, в котором консультанты покажут вам все варианты подушек и сориентируют по ценам.
«Читайте о том, что такое остеоартроз на нашем сайте здесь и другие полезные новости»
Позаботьтесь о своем здоровье вместе с Артракам!
Остеохондроз
Тематика: Вопрос-ответ
Тематика: Энциклопедия заболеваний
Остеохондроз – заболевание позвоночника, характеризующееся дегенерацией межпозвонкового диска со значительным снижением его высоты, склерозированием дисковых поверхностей позвонков и реактивным разрастанием краевых остеофитов.
Пораженная остеохондрозом хрящевая ткань дисков постепенно перерождается и превращается в подобие костной. Затвердевший диск уменьшается в размерах, теряет свойства амортизатора между позвонками и начинает давить на нервные окончания, что и приводит к появлению болезненных ощущений.
Начальная стадия остеохондроза чаще всего не проявляет себя какими-либо неприятными ощущениями в области позвоночника и может диагностироваться, как заболевание внутренних органов, а истинный диагноз выявляется только после прохождения многочисленных обследований.
По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный остеохондроз (более 25%) и распространенный (около 12%).
Межпозвонковый диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку. В середине диска находится ядро, окружённое фиброзным кольцом (ткань, напоминающая сухожилия). Межпозвонковый диск не имеет своей сосудистой системы и поэтому питается за счёт других тканей.
Важным источником питательных веществ для диска являются мышцы спины, именно их дистрофия чаще всего приводит к развитию заболевания. При поднятии тяжестей, прыжках и других физических нагрузках, диски выполняют роль амортизатора и поддерживают необходимое расстояние между позвонками.
Поскольку самая большая нагрузка приходиться на поясничный отдел позвоночника, именно в нём, чаще всего образуются протрузии и межпозвонковые грыжи, являющиеся осложнением данного заболевания.Протрузия межпозвонкового диска – выпячивание (пролапс) диска без разрыва фиброзного кольца.
Грыжа межпозвонкового диска – выпячивание (пролапс) диска с разрывом фиброзного кольца и «вытеканием» студенистого ядра. Особенно часто, грыжа образуется при травме позвоночника или во время одновременного наклона и поворота туловища в сторону, тем более, если в руках находится тяжелый предмет.
В этом положении, межпозвонковые диски испытывают очень большую нагрузку, давление внутри межпозвонкового диска повышается, позвонки давят на одну сторону диска и ядро вынужденно смещаться в противоположенную сторону и давить на фиброзное кольцо.
В какой то момент фиброзное кольцо не выдерживает такой нагрузки и происходит выпячивание диска (фиброзное кольцо растягивается, но остаётся целым) или образуется грыжа (фиброзное кольцо рвётся и через прорыв «вытекает» часть содержимого ядра). При увеличении нагрузки на позвоночник и создании условий повышения давления в поврежденном межпозвонковом диске грыжа увеличивается в размерах.
Очень важным является направление выпячивания и размеры грыжи, если грыжа выходит вперёд или в стороны, это может привести к боли и нарушению работы некоторых органов, а при выпячивании в сторону спинного мозга и его повреждении, последствия могут быть намного серьёзней.
Если межпозвонковая грыжа затронула нервные отростки или корешки определённого сегмента позвоночника, то это приводит к нарушению работы того органа, за который и отвечает повреждённый сегмент позвоночника.
Возможен и другой вариант: вследствие выпячивания диска в одну сторону, в противоположенной стороне расстояние между позвонками уменьшается и это приводит к защемлению нервных отростков уже самими позвонками.
Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе, чаще всего вызывает боль в ногах, грыжа в грудном отделе способствует возникновению головокружений, болей в области сердца, нарушений функций органов дыхания и т.д., грыжа в шейном отделе может быть причиной головных болей, головокружений, онемения рук.
Наиболее опасны межпозвонковые грыжи размером более 10 мм, резко суживающие спинномозговой канал, зажимающие кровеносные сосуды и травмирующие нервные окончания, длительное воздействие на которые приводит не только к сильной боли, но и к нарушению кровообращения, потере чувствительности в конечностях с последующими осложнениями. Но самыми опасными являются секвестрированные грыжи межпозвонковых дисков, т.е. грыжи готовые к разрушению или отрыву фрагмента с последующим опусканием его в спинномозговой канал, что может привести к тяжелым последствиям: нарушениям функций тазовых органов и параличу нижних конечностей.
Причины заболевания «Остеохондроз»
Причины, вызывающие изменения в межпозвонковых дисках, до конца не изучены. Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению этого недуга способствуют различные травмы спины, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Чем старше человек, тем больше у него проявлений. Но в последние годы все больше людей в возрасте от 18 до 30 лет обращаются с жалобами на боли в спине. Причин для раннего проявления заболевания немало: слабая физическая подготовка, нарушение осанки и искривление позвоночника, плоскостопие и излишний вес.
И так, выделим основные причины:
- наследственная (генетическая) предрасположенность;
- нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
- избыточный вес, неправильное питание (недостаток микроэлементов и жидкости);
- возрастные изменения;
- травмы позвоночника (ушибы, переломы);
- нарушение осанки, искривление позвоночника, гипермобильность (нестабильность) сегментов позвоночного столба, плоскостопие;
- неблагоприятные экологические условия;
- малоподвижный образ жизни;
- работа, связанная с подъемом тяжестей, частыми изменениями положения туловища (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывковыми движениями);
- длительное воздействие неудобных поз в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении другой работы, при которой увеличивается давление в дисках и нагрузка на позвоночник в целом;
- чрезмерные физические нагрузки, неравномерно развитая костно-мышечная система;
- перегрузки позвоночника, связанные с заболеваниями стопы, а также в результате ношения неудобной обуви, высоких каблуков и беременности у женщин;
- резкое прекращение регулярных тренировок профессиональными спортсменами;
- нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, курение;
- переохлаждение, неблагоприятные метеоусловия (повышенная влажность воздуха при низкой температуре).
Симптомы, характерные для остеохондроза
Больные, страдающие остеохондрозом, жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях. При отсутствии адекватного лечения, происходит похудание и атрофия конечностей.Основные симптомы:
- постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
- усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
- уменьшение объема движений, спазмы мышц;
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;
- при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
- при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
- поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
Диагностика остеохондроза
Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента.
Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности.
Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.
При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником.
Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.
Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.
Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения.
Методы лечения остеохондроза и его осложнений
Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника. При неэффективности консервативного лечения и по специальным показаниям проводится оперативное (хирургическое) лечение, объем которого зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания.
Длительность лечения остеохондроза и его осложнений в основном зависит от тяжести заболевания, возрастных изменений, применяемых методов лечения, а также добросовестного выполнения назначений и рекомендаций лечащего врача.
Как показывает практика, активная фаза лечения в большинстве случаев длится 1-3 месяца при применении консервативных методов, а восстановительный период после операции – около 1 года.
В начале лечения у некоторых пациентов возможно усиление болевого синдрома, связанное с реакцией мышечной системы и других образований на непривычные для организма воздействия.
Болевые ощущения купируются в короткие сроки применением физиотерапевтических процедур, медикаментозных препаратов, а также специальных физических упражнений.
Результат лечения во многом зависит от поведения самих пациентов, от которых требуется терпение, упорство, настойчивость, определенная сила воли, а также желание выздороветь. Наибольшую эффективность консервативной терапии и реабилитации после хирургического вмешательства можно достичь в условиях специализированных медицинских центров и санаториях, оснащенных современной диагностической и лечебной базой, а также высококвалифицированными практикующими специалистами, применяющими комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Комплексное консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию.
Лечебная физкультура (ЛФК) – основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключается в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается нагрузка на позвоночник.
Физиотерапия — метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер и др.
Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций.
При использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.
Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека руками. Эффективно снимает мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим действием.
Мануальная терапия — индивидуально подобранное мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки.
Одним из направлений мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний.
Вытяжение (тракция) позвоночника — эффективный метод лечения болевых синдромов в позвоночнике, и суставах с использованием индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Процедура направлена на увеличение межпозвонкового пространства, снятие боли и восстановление анатомически правильной формы позвоночника.
Рефлексотерапия — различные лечебные приемы и методы воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Применение рефлексотерапии в сочетании с другими лечебными методами, существенно увеличивает их эффективность.
Наиболее часто рефлексотерапию применяют при остеохондрозе, сопровождаемом болевым синдромом, заболеваниях нервной системы, нарушениях сна, психической неуравновешенности, а также при избыточном весе и табакокурении.
Воздействуя на определенные точки можно приводить организм в гармонию и лечить многие заболевания.
Медикаментозная терапия показана в период обострения заболевания, направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса и усиление обменных процессов путем приема или введения лекарственных средств с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.
Хотя каждый из выше перечисленных методов является высокоэффективным, все-таки стойкий терапевтический эффект можно получить только при сочетании их с занятиями на реабилитационном оборудовании, т.е. при создании полноценного мышечного корсета.
Остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Некоторые техники лечения или даже варианты массажа или мануальной терапии могут быть противопоказаны для конкретного случая, поэтому важна индивидуальная консультация. Чаще всего в качестве лечения используют двигательную терапию, массаж, мануальную терапию и иглоукалывание. Медикаменты стараются не использовать.
Также врач дает рекомендации по режиму дня и сна. Причиной проблемы может быть неудобное спальное место или неправильно организованное рабочее место.
Двигательная терапия
Лечение предпочитают во всех ведущих странах с хорошим уровнем медицины. Также этот способ хорош в качестве реабилитации и при небольшом искривлении позвоночника.
Это классическая лечебная физкультура, лечебно-физкультурные занятия в воде, плавание, тренажерные тренировки и компьютеризированные аппаратные комплексы. Стили подбираются врачом: бывает один стиль противопоказан, но разрешается другой. С плаванием также стоит быть осторожными: если пациент не обладает правильной техникой, этот вид физической нагрузки может пойти во вред.
Обычно люди, страдающие остеохондрозом, нуждаются в асимметричных нагрузках. Например, с правой стороны мышцы развиты лучше. Из-за этого дисбаланса возникают перекосы в опорно-двигательной системе и в костно-связочном аппарате. Искривление грудного отдела позвоночника характерно для людей с хорошо развитой правой рукой: армрестлеров, боксеров.
Мануальная терапия при остеохондрозе
Этот вид лечения применяют на ранних стадиях заболевания. Мануальная терапия укрепляет мышечный каркас и устраняет блок и защемление нервных корешков. Такой вид лечения не рекомендуют, когда изменилась форма позвонков и образовались костные наросты.
Правильная мануальная терапия улучшает конфигурацию позвоночника. Могут быть стойкие функциональные блоки — участки тугоподвижности в позвоночнике и в области крестца таза, — которые пациенту тяжело самостоятельно убрать лечебными упражнениями.
Современная мануальная терапия — это не то, что практиковали, например, в Советском Союзе. Многие врачи уже не применяют жесткие техники, которые сопровождаются хрустом, а используют мягкие приемы. Они основаны на знаниях биомеханики, работы суставов, законов мышечного сокращения и расслабления. Риск побочных эффектов от таких техник ниже, а эффективность не изменилась.
Иглоукалывание
В определенные участки тела врач вводит специальные иглы. После этого ускоряются кровообращение, циркуляция лимфы и обменные процессы, улучшается состояние позвоночника и всего организма. Иглоукалывание при остеохондрозе проводят на начальных стадиях заболевания, при интенсивной боли и слабой подвижности позвонков.
Также есть методика сухих игл, когда игла без медикаментов вводится в спазмированную мышцу, обычно грушевидную. Боль в спине и тазовой области купируется. Этот метод эффективен даже в хронических случаях.
Кинезиотейпирование
Это одна из самых безопасных методик. Она активно развивается в Южной Корее и часто используется в спортивной медицине.
Кинезиотейп — хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами. Сейчас проводят много обучающих семинаров по тейпированию в домашних условиях, но с самостоятельным тейпированием нужно быть осторожнее — могут быть осложнения.
При кинезиотейпировании нужно учитывать ограничения: для девушек — это беременность и критические дни. У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на пластырь.
Массаж при остеохондрозе
К этому виду лечения очень много противопоказаний, поэтому невролог назначает пациенту индивидуальный курс. Вместе с ним нужно выбрать компетентного массажиста. Сеансы массажа должны быть регулярными. Обычно врач назначает не меньше 2–3 сеансов в неделю в течение 1–3 месяцев.
Правильный медицинский массаж при остеохондрозе позвоночника:
- обеспечивает дополнительные нагрузки на мышцы и повышает их тонус;
- разгоняет скопления молочной кислоты и снимает мышечный спазм;
- улучшает кровообращение в пораженной области и прилегающих тканях;
- снимает боль.
Для лечения подходит только медицинский массаж, тайский — опасен. Большинство мастеров тайского массажа используют техники жесткой мануальной терапии и не интересуются физическим состоянием пациента.
Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника
В зависимости от локализации и стадии заболевания пациентам назначают:
Магнитотерапию>. Это воздействие магнитного поля с постоянной частотой, которое запускает клеточную реакцию.
Электрофорез при остеохондрозе>. Воздействие на ткани электрического поля, которое ускоряет кровообращение и активизирует процессы регенерации.
Лазеротерапию>. Она активизирует биологические процессы в нервных волокнах, оказывает противовоспалительный, ранозаживляющий и обезболивающий эффект.
Ударно-волновую терапию>. Воздействие на больной участок тела акустическими волнами улучшает обменные процессы и микроциркуляцию, снимает отечность и боль.
Гирудотерапия
Это лечение медицинскими пиявками. Оно предотвращает повышенную свертываемость крови и образование тромбов, расширяет сосуды, устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающий эффект. Пиявки при остеохондрозе ставят, чтобы улучшить кровоснабжение клеток и за счет этого активизировать восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.
Медикаментозное лечение остеохондроза
Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента.
Боль при остеохондрозе часто возникает на фоне незначительных изменений в позвоночнике. И если врач подберет пациенту правильное лечение без лекарств, то больной вряд ли столкнется с болью еще раз.
Если же пациент будет принимать лекарства длительное время, скорее всего структурные изменения позвоночника станут хуже, а таблетки перестанут действовать.
Также в медицине есть ситуации, когда медикаменты противопоказаны.
В современной медицине в качестве обезболивающего используют кинезиотейп. Это длинный пластырь, который стоит не дороже, чем упаковка лекарств. Его эффективность и безопасность выше, чем у медикаментозной терапии.
Другие способы лечения
Иногда назначают следующие препараты и процедуры:
Корсет>. Он фиксирует позвоночник и дополнительно поддерживают спину.
Дарсонваль при остеохондрозе>. Это воздействие переменного тока через стеклянный электрод с газом. Оно улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение.
- Горчичники и компрессы> оказывают согревающее воздействие и активизируют кровоток.
- Витамины при остеохондрозе> улучшают состояние костей, суставов, мышечной ткани и нервных волокон.
- Уколы и хондропротекторы> предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.
- В тяжелых случаях для лечения остеохондроза назначают операцию.
Существует ли остеохондроз?
Прострел в спине? Сковало так, что не можете шелохнуться?
Остеохондроз – одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата. О том, что это за болезнь, как она проявляется, как ее распознать и лечить, мы поговорим с врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец» Яворским Евгением Валериевичем.
— Евгений Валериевич, расскажите, пожалуйста, что представляет собой остеохондроз и как его лечат?
Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит своеобразный «износ» (по-научному – дистрофия) хряща с вовлечением в патологический процесс прилегающей к нему кости.
Несмотря на то, что в организме таких костно-хрящевых контактов много, мы с вами будем говорить именно об остеохондрозе позвоночника, так как в нашей повседневной жизни, в немедицинской среде, под остеохондрозом мы подразумеваем именно заболевание позвоночного столба.
Какие же хрящи и кости в позвоночнике страдают при остеохондрозе? Из хрящей, прежде всего — межпозвоночный (межпозвонковый) диск, больше всего страдающий при этой болезни. Также страдают хрящи суставов позвонка, и сами позвонки, относящиеся к костям.
Лечение всегда комплексное. Главной жалобой при остеохондрозе является боль, поэтому используются, прежде всего, препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие. Помимо обезболивающих препаратов могут назначаться средства, «восстанавливающие» межпозвонковый диск и оказывающие расслабляющее действие на спазмированные мышцы.
Из немедикаментозных методов, особенно в период, когда нет болей или они незначительны, широко используются иглоукалывание (акупунктура), методы мануальной терапии, кинезитерапии (кинезиотерапии), физиотерапии.
— Каковы симптомы остеохондроза?
Явных симптомов нет. Фактически человек ничего не чувствует и может не знать о наличии у него заболевания. Жалобы при остеохондрозе, заставляющие больного обратиться к врачу, связаны с осложнениями болезни. Среди типичных симптомов:
— резкая боль в каком-либо отделе позвоночника. По статистике, наиболее часто дискомфорт пациент ощущает в нижнем отделе поясницы. Боль бывает как в покое, так и при движении. Иногда она может провоцироваться, например, кашлем. Может отмечаться как в самом позвоночнике, так и отдавать (по-научному – иррадиировать), например, в правую или левую ногу, ягодицу и т.д.;
— ограничение подвижности позвоночника там, где болит, за счет спазма мускулатуры. Так организм своеобразно «защищает» этот участок, обеспечивая ему покой.
К сожалению, длительно существующий мышечный спазм усугубляет течение остеохондроза, формируя тем самым так называемый «порочный круг»: сдавление нерва -> боль -> местный спазм мышц -> усиление сдавления нерва или невозможность его ослабления;
— общее ограничение движений из-за болей;
— принятие человеком определенной позы или поз, облегчающих состояние.
— Существует мнение, что такого заболевания, как остеохондроз, не существует. Будто это миф. Что вы об этом думаете?
Действительно, в научном мире существует мнение, согласно которому остеохондроз — неизбежность, своего рода «плата за прямохождение».
Вместе с тем, в ряде случаев обследование позвоночника показывает четкие изменения в нем даже тогда, когда у человека нет явных признаков осложнений остеохондроза и, соответственно, симптомов. Эти изменения могут обнаруживаться у одних и не быть у других.
Это зависит от ряда факторов, среди которых – возраст, образ жизни, занятия спортом. Всё это, бесспорно, дает основания считать остеохондроз заболеванием.
— Отражен ли диагноз «остеохондроз» в международной классификации болезней (МКБ-10)?
Да, отражен, причем даже не в одном разделе этой классификации. Так, например, остеохондроз сам по себе, т.е. без осложнений, отражен кодом M42, тогда как осложнения его, связанные, в частности, с межпозвонковыми дисками, кодируются как M50, M51 и их подрубриками.
— Как проводится диагностика остеохондроза?
Как и при диагностике любого заболевания, пациент с жалобами, характерными для остеохондроза, опрашивается и осматривается врачом. Обязательно проводится специальное неврологическое обследование.
После того, как поставлен предварительный диагноз, для его подтверждения (или исключения) используются наиболее информативные инструментальные методы диагностики, в частности магнитно-резонансная томография, рентгенологические методы.
— Какими методами можно выявить остеохондроз? Что выбрать — МРТ или, например, рентген?
Наиболее доступным и распространенным методом является рентгенография позвоночника, выполняемая обычно в двух проекциях.
Вместе с тем нужно сказать, что с помощью данного метода можно судить лишь о состоянии костных структур позвоночника, а также о косвенных признаках болезни — например, когда мы видим только уменьшение расстояния между позвонками, а также «сглаживание» нормального поясничного изгиба. «Увидеть» межпозвонковый диск с помощью рентгенографии нельзя.
МРТ (магнитно-резонансная томография), в отличие от рентгенологических методов, позволяет оценить состояние как позвонков, так и самих дисков — например, их размеры, наличие «выпячиваний» (так называемые протрузии, грыжи диска) и ряд других. Т.е. в диагностическом плане, говоря об остеохондрозе позвоночника, большей диагностической ценностью и информативностью обладает именно МРТ.
— Врач какой специальности занимается лечением остеохондроза?
Как видим, остеохондроз — это не заболевание из какой-то одной области медицины, а скорее болезнь, при лечении которой используется комплексный подход, когда пациентом занимаются врачи разных специальностей.
Неврологическими симптомами (как правило это, прежде всего, боли), с которыми пациент обычно и обращается к врачу, занимается врач-невропатолог.
При выраженности болей или при их усилении к лечению подключаются нейрохирурги.
Помощь врачей данной специальности необходима, например, больным с грыжей межпозвонкового диска, которая направлена в сторону позвоночного канала и либо создает угрозу сдавления спинного мозга, либо уже его сдавливает.
По мере стихания болей или полного их исчезновения человеку, как правило, становится легче, после чего (что тоже не исключено), он может перестать заниматься здоровьем своего позвоночника.
Это, разумеется, неправильно, поскольку при этом продолжает сохраняться вероятность повторного возникновения болей и развития новых осложнений.
Если пациент достаточно сознательно и ответственно подходит к вопросу и продолжает лечение, то на данном этапе за дело берутся ортопеды, мануальные терапевты, кинезиологи, врачи лечебной физкультуры.
Для справки:
Яворский Евгений Валериевич
Окончил Воронежский медицинский университет им. Бурденко. Прошел интернатуру и несколько лет работал врачом «скорой помощи».
В настоящее время работает врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец».
Остеохондроз — симптомы, лечение, причины
30 Марта 2020
Согласно Международной классификации болезней, остеохондроз входит в группу заболеваний костно-мышечной системы, преимущественно позвоночника, и соединительной ткани
https://www.youtube.com/watch?v=0CVpz5Lq-vI\u0026t=613s
Согласно Международной классификации болезней, остеохондроз входит в группу заболеваний костно-мышечной системы, преимущественно позвоночника, и соединительной ткани.
Изнашиваясь, разрушаясь и уплощаясь со временем, межпозвонковый диск теряет свою амортизационную и охранную функцию. Происходит сужение межпозвонковой щели, где оказываются зажатыми корешковые нервы и сосуды.
Это приводит к различным неприятным симптомам, которые и заставляют человека обратиться к врачу.
По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).
Симптомы остеохондроза
- боль в различных отделах позвоночника;
- нарушения функций органов, которые иннервируются нервами пораженного участка позвоночника;
- головная боль;
- нарушения и выпадение сухожильных (мышечных) рефлексов (они могут быть повышены, снижены, быть неравномерными или не вызываться совсем).
На этапе сбора анамнеза врач оценивает симптомы, присущие каждому отдельному сегменту опорно-двигательного аппарата.
Так, при шейном остеохондрозе отмечаются головные боли, усиливающиеся при поворотах шеи, головокружение, мелькание “мушек” в глазах, обморочные состояния и другие. Иногда головная боль сопровождается тошнотой или рвотой, ощущениями шума в голове, звона в ушах, нарушениями зрения в виде мерцания, болью в глазу, возможно ощущение инородного тела в горле.
При поясничном остеохондрозе – острая боль (“прострелы”) в спине и ниже, онемение ног, нарушения в работе мочеполовых органов. Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерна боль в межлопаточной области. Нередко боль в груди становится опоясывающей, ощущается в области ребёр.
Причины остеохондроза
Остеохондроз — это следствие биологического старения организма. Изнашиваясь, разрушаясь и уплощаясь со временем, межпозвонковый диск теряет свою амортизационную функцию. Происходит сужение межпозвонковой щели, и в ней оказываются зажатыми корешковые нервы и сосуды. Это и приводит к вышеназванным неприятным симптомам.
Среди других причин возникновения этой болезни можно назвать:
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- избыточные нагрузки (подъем предметов с большой массой, физические перегрузки);
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения обмена веществ с критическим превышением массы тела;
- нарушения баланса кальция в организме;
- беременность (провоцирует остеохондроз у женщин из-за обеднения организма кальцием и неадекватного распределения увеличивающейся массы тела относительно вертикальной оси);
- травмы позвоночника;
- плоскостопие или ежедневное ношение обуви на слишком высоком каблуке;
- бытовые или профессиональные особенности образа жизни (длительное стояние, сидение на неудобной мебели, сон на неудобном матрасе и тп).
Распространенным последствием остеохондроза является образовавшаяся грыжа межпозвонкового диска, которая может потребовать хирургического вмешательства. В зависимости от степени осложнения, симптоматика может варьироваться от легкой до высокой степени тяжести.
Диагностика
Чаще всего диагноз “остеохондроз” ставит врач-невролог. На первичном осмотре доктор проводит осмотр в связи с жалобами больного боль или ограничение подвижности позвоночника. Позвоночник пациента исследуют в положениях стоя, сидя и лежа, в состояниях покоя и движения.
Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником. Пациента просят наклониться или присесть, чтобы определить амплитуду движения в различных отделах.
Итоговый диагноз невролог устанавливает на основании физикального осмотра, а также результатов рентгенографии, КТ или МРТ. С помощью этих обследований определяется уровень поражения, конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. После диагностики лечащий врач определяет тактику лечения и выбирает наиболее эффективный метод лечения.
Лечение остеохондроза
Первый этап лечения — устранение болевого синдрома. Для этого больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС), например “Мовалис”, “Вольтарен”. Следует отметить, что данные лекарства не рекомендуется принимать без назначения врача, так как большинство из них пагубно влияет на желудочно-кишечный тракт.
Дальнейшее лечение остеохондроза может быть консервативным или оперативным в зависимости от степени тяжести и запущенности заболевания. В качестве медикаментозного лечения больному также назначают витамины группы В, миорелаксанты, например “Мидокалм”, для снятия мышечного гипертонуса и облегчения болевого синдрома. В некоторых ситуациях доктор может направить на физиопроцедуры.
После снятия болевого синдрома, то есть стихания симптомов заболевания, больному рекомендована лечебная физкультура и массаж. Занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышечный корсет позвоночного столба, выработать гибкость связочного аппарата, тем самым увеличив амплитуду движений.
Благодаря укреплению мышц происходит декомпрессия нервных корешков, вследствие чего нормализуется кровообращение и обмен веществ в межпозвонковых дисках. В результате боли в позвоночнике значительно уменьшаются. Лечебный массаж, в свою очередь, снимает мышечный спазм.
Спорными методами лечения, которые не относятся к традиционной медицине, являются мануальная терапия, остеопатия и рефлексотерапия.
Стоит также отметить, что остеохондроз, как и любое хроническое заболевание, имеет периоды обострения и ремиссий. Иногда болевые ощущения появляются в зависимости от времени года или погодных условий. Зная особенности своего организма, можно заранее заниматься профилактикой обострений.
Профилактика остеохондроза
Главная рекомендация для тех, кто хочет сохранить здоровье костно-суставного аппарата — ортопедический режим. Важно научиться правильно сидеть, правильно стоять, поднимать и переносить тяжести, а также спать. Так, например больному рекомендуется избегать мягкой мебели, в том числе для сна.
Рабочий стул должен иметь опору под поясницу. Не рекомендуется долго стоять в одной позе, желательно периодически разминаться. Не рекомендуется поднимать и переносить вещи весом более, чем 15 килограмм.
Каждое утро рекомендуется делать непродолжительную зарядку 15-30 минут с предварительным разогревом мышц.