Рентген ребер — что это такое?

Травма грудной клетки (ГК) наиболее часто встречается при ДТП.

Среди погибших в результате ДТП 25 % имели изолированную травму грудной клетки и почти 50 % — сочетанную. Данная патология вносит значительный вклад в общую смертность больных травматологического профиля и занимает третье место после тяжелых ЧМТ и повреждений конечностей.

• Различают проникающую и тупую травму грудной клетки (ГК).
• При тупой травме грудной клетки встречаются повреждения:
• — стенки грудной клетки в 71 %;
• — легких в 21 %; 
• — сердца в 7 %;
• — диафрагмы в 7 %;
• — пищевода в 7 %;
• — аорты в 4,8 %;
• — трахеобронхиального дерева в менее чем 1 % случаев.
• Повреждения органов грудной клетки, представляющие угрозу для жизни в ранний период травмы:
• — обструкция дыхательных путей;
• — напряженный пневмоторакс (дислокационный синдром);
• — открытый пневмоторакс (дыхательная недостаточность из-за нарушения механизма дыхания);
• — массивный гемоторакс (геморрагический шок и дислокационный синдром);
• — гемотампонада сердца;
• — разрывы сердца;
• — ушиб сердца с тяжелыми нарушениями систолической и диастолической функции;
• — ушиб сердца с развитием фатальных нарушений сердечного ритма;
• — разрыв аорты и крупных сосудов;
• — разрывы трахеи и бронхов.
• Повреждения костных структур грудной клетки
• Переломы ребер
• Переломы ребер являются наиболее частым проявлением тупой травмы ГК.

Чаще повреждение локализуются в заднелатеральном сегменте четвертого-девятого ребер. Переломы первого-третьего ребра встречаются гораздо реже, так как они «защищены» костями пояса верхней конечности; повреждения трех верхних пар ребер часто сопровождают разрывы трахеи и крупных бронхов. Переломы девятого-одиннадцатого ребер ассоциированы с повреждениями органов брюшной полости.

В определении тактики ведения пациента важно учитывать его возраст: например, у пациентов старше 65 лет с переломами двух ребер отмечалась в два раза более высокая смертность, чем у молодых пациентов с аналогичной травмой.

Симптомы переломов ребер включают наличие гематомы, болезненность при пальпации, крепитацию отломков кости, мышечный спазм в области перелома и локализованную болезненность при билатеральной компрессии грудной клетки.

К отдельной категории можно отнести флотирующие переломы ребер, то есть такие, при которых образуется не связанный с остальной грудной клеткой фрагмент ребер, «удерживаемый» мышцами и мягкими тканями.

Для него характерна выраженная боль и парадоксальные движения флотирующего фрагмента при дыхании — он втягивается при вдохе и выбухает при выдохе.

Этот вид травмы ассоциируется с частым возникновением острой дыхательной недостаточности из-за сопутствующего повреждения плевры и паренхимы легкого.

Переломы грудины

Ассоциированы с переломами ребер в 21 % случаев, спинальной травмой в 10 %, миокардиальной контузией в 1,5–6 % случаев.

Травмы грудины при тупой травме ГК обычно случаются в результате ДТП как результат удара грудной клеткой об руль. У пожилых пациентов встречаются чаще, однако замечено, что в сравнении с молодыми пациентами с таким же объемом повреждения грудины у пожилых наблюдались менее выраженные повреждения мягких тканей ГК.

Переломы грудины сами по себе не являются угрожающим жизни состоянием, однако связанные с ними медиастинальные гематомы могут привести к сдавливанию структур средостения и как следствие — к сердечной недостаточности.

Лучевая диагностика переломов костных структур ГК

Традиционно начинается с рентгенографии, однако стоит сказать, что этот метод не отличается высокой чувствительностью — например, до 50 % переломов ребер не диагностируются рентгенографически.

Это связано с проекционным наложением теней структур ГК на рентгеновском снимке.

Из-за этой особенности практически невозможно распознать перелом грудины в стандартных проекциях, а переломы ребер часто «невидимы», если они локализованы по среднеаксиллярной линии или в центральной части ГК, где они скрыты за тенью средостения.

Чтобы свести к минимуму этот эффект, используют специальные проекции для снимка грудины и прицельные или косые (в положении пациента под углом 30° к кассете) снимки для диагностики переломов ребер.

При УЗИ определяется прерывание наружной кортикальной пластинки ребра, которое изменяется с дыханием, и гипоэхогенное уплотнение окружающих мягких тканей за счет их отека.

Наиболее чувствительным методом диагностики является СКТ, однако рутинное применение томографии нерационально в случае неосложненных переломов.

Распознание флотирующего перелома, как правило, не создает трудностей, так как предполагает множественные переломы ребер и часто — осложнения в виде гемо- или пневмоторакса.

Повреждения паренхимы легких

Ушиб легкого

Ушиб легкого возникает в первые часы после травмы как непосредственное последствие удара и представляет собой альвеолярный отек и кровоизлияния с инфильтрацией и отеком интерстиция, но без разрывов легочной паренхимы. Часто возникает при ДТП и минно-взрывной травме.

Как правило, тяжесть и распространенность ушиба легкого коррелирует с повреждениями костных структур (и особенно выражены при флотирующих переломах), однако описаны случаи выраженных ушибов без повреждения ребер.

Клинические проявления включают одышку, тахипноэ, цианоз, тахикардию и гипотонию. Могут возникать локализованные влажные хрипы и мокрота геморрагического характера.

Рентгенологически ушиб легкого проявляется сливным альвеолярным уплотнением, которое может прогрессировать до консолидации. Это уплотнение фокальное и локализовано в месте удара, хотя в случае удара большой силы может возникать поражение на противоположной стороне грудной клетки.

Ушиб легкого бывает сложно дифференцировать от проявлений респираторного дистресс-синдрома, который также проявляется отеком и инфильтрацией.

Основными отличиями являются время возникновения — ушиб возникает в первые часы как острая реакция на травму, в то время как РДС развивается за 24–72 часа.

Второе отличие — распространенность процесса: проявления РДС диффузны, в то время как ушиб обычно ограничен сегментом или долей.

Лучевая картина ушиба легкого также схожа с явлениями аспирационной пневмонии, которая встречается при тяжелой травме с потерей сознания, однако для аспирационной пневмонии характерно распространение процесса по ходу бронхиального дерева.

Выраженность и распространенность ушиба коррелируют с тяжестью состояния пациента. Так, пациенты, у которых признаки ушиба легкого регистрировались не только при КТ-сканировании, но и на рентгенограммах, демонстрировали большую выраженность проявлений дыхательной недостаточности.

Разрывы легочной паренхимы

Часто происходят как при проникающих (в результате непосредственного воздействия на паренхиму), так и при тупых травмах ГК (вследствие резкого воздействия сил сдавления), а также могут быть следствием переломов ребер (повреждение паренхимы легкого отломками).

Основным проявлением разрыва легкого является формирование полости, заполненной газом, жидкостью (кровью) или и тем, и другим, и окруженной зоной ушиба и/или кровотечения.

В первые недели рентгенологическое исследование не информативно именно из-за изменений окружающих тканей — они как бы «маскируют» полость, которая становится видимой на снимках только после регресса ушиба (через полторы-две недели), потому методом выбора является КТ.

Неосложненные разрывы легких не проявляют себя клинически. Наиболее частым осложнениями являются пневмо- и гемоторакс, а наиболее грозным — воздушная эмболия, возникающая в случае, если рядом с местом разрыва находится крупный сосуд, который также поврежден.

Позднее могут возникнуть абсцессы и бронхоплевральные фистулы, разрыв также может осложниться пневмотораксом и в отдаленном периоде.

Повреждения трахеобронхиального дерева

Редкое, однако весьма опасное проявление травмы ГК. В проведенной большой серии аутопсий погибших с травмой ГК такие повреждения были отмечены в 2 % случаев.

В случае проникающего ранения часто ассоциированы с повреждениями сосудов и сигнализируют об опасности массивного кровотечения и воздушной эмболии.

Рентген ребер

Рентген ребер – базовый инструментальный метод визуализации, который показан для оценки состояния костей и органов грудной клетки. В арсенале врачей есть разные виды исследования: обзорные и прицельные рентгенограммы, а также 3D-снимки.

Это позволяет максимально точно и в сжатые сроки поставить диагноз. Рентгенография – безопасный и безболезненный метод диагностики, который легко переносится пациентами, и при этом оказывает неоценимую помощь в постановке правильного диагноза.

В «СМ-Клиника» проводятся все виды рентген-диагностики структур грудной клетки. Пациенты приходят на исследование по предварительной записи, чтобы избежать очередей и длительного ожидания.

Рентгенография в «СМ-Клиника» это

1. Единственный в Москве 3D робот-рентген

   В нашем медицинском центре в Новых Черемушках вы можете пройти исследование на роботизированном 3D рентгенологическом комплексе Siemens MultiTom Rax. Из-за травмы или заболевания пациенту бывает трудно принять то положение тела, в котором необходимо делать снимок. MultiTom Rax решает эту проблему – пациент может находиться в удобной позе, ведь свободно перемещается сама рентгеновская трубка.

2. Цифровая сшивка и другие возможности MultiTom Rax

   Аппарат может производить «цифровую сшивку» рентгенологических снимков позвоночника и конечностей; делать 3D рентгенографию голеностопных и коленных суставов и поясничного отдела позвоночника; даёт возможность проводить лучевое исследование после ортопедических операций с применением металлических изделий: магнитно-резонансную томографию, например, после таких вмешательств проводить нельзя.

3. Практически все виды рентгенологических исследований. Комфорт для пациентов весом до 300 кг

   В наших центрах мы проводим и редкие (урография, ирригоскопия), и самые распространённые виды рентгена, причём как в вертикальной, так и в горизонтальной проекциях. А в нашей новой клинике на улице Сенежская пройти исследование могут пациенты с весом вплоть до 300 кг.

4. Высокоинформативное исследование с 0 лет

   Когда болеет малыш, провести точную диагностику бывает сложно: многие исследования под запретом для новорожденных и дошколят. Рентген – высокоинформативный способ получения достоверных данных о состоянии здоровья ребёнка. В наших центрах мы можем проводить это исследование с 0 лет.

5. Моментальный вывод снимков на экран

   Моментальный вывод снимков на экран – ещё одна возможность рентгенологического исследования на современном оборудовании «СМ-Клиника». Участки, которые вызывают подозрения у специалиста, всегда можно увеличить и изучить детально.

6. Сниженная лучевая нагрузка

   Все наши аппараты позволяют получать качественные снимки высокого разрешения с минимально возможным воздействием на организм пациента. Рентген в «СМ-Клиника» — это популярное информативное исследование и современные стандарты лучевой нагрузки.

При сканировании тела рентгеновскими лучами их основная часть поглощается твердыми тканями костей, поэтому ребра наиболее ярко и четко видны на снимках.

В зависимости от цели диагностики и выбранной проекции врачу удается визуализировать легочную ткань, средостение, контуры сердца.

За одно исследование специалист получает максимум информации о состоянии грудной клетки и может установить диагноз.

По результатам рентгенографии ребер удается определить такие заболевания:

• переломы и трещины ребер;
• травмы грудины;
• врожденные или приобретенные деформации грудной клетки;
• признаки остеопороза;
• инородные тела в грудной клетке (как следствие проникающей травмы);
• скопление жидкости в легких или плевральной полости;
• новообразования костей и органов грудной полости;
• профессиональные заболевания легких (силикоз, асбестоз и другие).

Чаще всего врачи рекомендуют комплексную рентгендиагностику, которая включает обзорную рентгенограмму грудной клетки и прицельный снимок области, где пациент ощущает самые интенсивные боли. Стоимость такого исследования выше, чем цена стандартного рентгена ребер в одной проекции, но диагностическая ценность намного выше.

Пациентам необходимо провести рентгенографию после любых травм грудной клетки: случайных ударов, падений, бытовых и спортивных травм.

Исследование помогает обнаружить или исключить повреждение костей, что влияет на тактику лечения. Даже если боли не слишком сильные, не стоит игнорировать рентгендиагностику, чтобы не пропустить трещину или неосложненный перелом ребра.

Сделать рентген ребер рекомендуется при наличии таких жалоб:

• боли в грудной клетке с четкой локализацией;
• внезапные «прострелы», появляющиеся в покое или при неловком движении;
• деформация грудной клетки;
• выпячивание или втяжение межреберных промежутков с одной стороны;
• одышка, чувство стеснения в груди при попытке сделать глубокий вдох;
• кашель со слизистой, гнойной или кровянистой мокротой.

В основном на рентгенографию пациента направляет врач-травматолог. При некоторых заболеваниях может потребоваться повторный рентген, чтобы проконтролировать динамику изменений, оценить эффективность лечения или скорость и качество срастания костей.

Как проводится рентгенография

Длительность обследования Подготовка заключения

Результаты проведения процедуры:

снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния ребер

Во время исследования пациент лежит на спине, животе или боку. Позу выбирают, исходят из локализации травмы или патологического очага, чтобы получить наиболее информативные рентгенограммы. При диагностике рентгеновская трубка вращается вокруг тела, поэтому удается сделать снимки в разных проекциях без перемещения человека.

Затем врач включает аппарат и рекомендует пациенту лежать максимально неподвижно. Рентгенолог также может попросить человека задержать дыхание на несколько секунд. Чаще всего делают снимки в прямой, боковой и косой проекциях. Эти виды рентгенограмм позволяют получить полную картину характера травмы или признаков хронического заболевания.

Рентген-аппарат подключен к компьютеру. Все изображения сразу же появляются на мониторе. Это позволяет осмотреть грудную клетку в режиме реального времени.

В «СМ-Клиника» в Москве можно пройти рентген ребер в кратчайшие сроки. Через 20-30 минут после окончания исследования пациент получает наиболее показательные снимки на диске или на пленке. К рентгенограммам врач прикладывает экспертное заключение, где описывает выявленные изменения.

Записаться

на консультацию к травматологу

Пациенту не требуется специальной подготовки к рентгенографии. Перед исследованием необходимо освободить грудную клетку от одежды и снять металлические украшения с шеи, чтобы они не отобразились на снимке. Если у человека установлен кардиостимулятор, есть штифты или пластины после остеосинтеза костей, об этом обязательно следует предупредить рентгенолога перед началом диагностики.

Рентгенография ребер (2 снимка)

2 200 руб

Каждый день о вашем здоровье заботится

41

врач-рентгенолог

2

Кандидатамедицинских наук

13

Врачейвысшей категории

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Рентген ребер

Рентген ребер — это рентгенографическая диагностика, которая позволяет получить снимок костей грудной клетки.

Содержание статьи:

В ряде случаев рентгенографическое исследование ребер является наиболее эффективным методом диагностики заболевания.

Такую процедуру можно рассматривать в качестве альтернативы УЗИ, МРТ, КТ, при этом рентген абсолютно безопасен благодаря тому, что в его основе лежит технология ионизирующего излучения.

Снимок, полученный методом рентгенографии, визуализирует исследуемую область, позволяет оценить состояние костных тканей и получить полную объективную картину болезни.

Технология проведения рентгена ребер

Назначение рентгенографии, как правило, делает врач-травматолог.

Манипуляция выполняется в специальной рентгеновской камере, перед началом процедуры обследуемый должен снять с себя все металлические предметы.

Их наличие усложнит визуализацию и может несколько затруднить диагностику. При проведении рентгена необходимо обязательно защитить поверхности тела, диагностика которых не требуется, медицинским фартуком.

Первый и главный снимок выполняется на задержке дыхания в положении прижатой к экрану грудной клетки. Для более информативной картины в одном обследовании выполняют снимки в других проекциях. Например, передние отделы ребер сбоку снимают на рентгенографии в положении с поднятыми вверх руками. А косые проекции часто делают в фиксированном положении лежа.

Преимущества рентгенографии

По сравнению с другими методами, применяемыми в современной медицине, рентген обладает рядом несомненных преимуществ. Во-первых, это полностью безопасная техника.

Единственное, о чем не следует забывать при выполнении рентгенографии, — частота таких процедур должна быть разумной. Во-вторых, оперативность проведения обследования крайне высока.

Оно не требует предварительной подготовки, а для оформления результата исследования требуется не более 10-15 минут. Вы можете заранее записаться на рентген ребер, цена на обследование вполне приемлема.

Показания и противопоказания

Данный вид диагностики обычно назначают при ушибах, падениях и травмах в грудном отделе, а также в следующих случаях:

• при постоянных болях в грудной клетке;
• при подозрении на перелом ребер;
• при сложных заболеваниях костей грудного отдела и деформации костных тканей.

Проекции и их количество выбираются врачом и зависят от типа и стадии заболевания.

Нельзя выполнять такое исследование беременным и кормящим женщинам. Ионизирующее излучение может повлиять на гормональный фон, вызвать затруднения при лактации и даже спровоцировать выкидыш. Детям в возрасте до 15 лет и тяжелобольным такая диагностика назначается с особой осторожностью. Пациентам указанных категорий рекомендуется использовать альтернативные методики: МРТ, УЗИ, КТ.

Где пройти рентгенографию

Данный вид диагностики можно пройти в московском медицинском центре. Здесь установлено современное высокоточное оборудование, диагностику на котором выполняют опытные врачи высшей квалификации. Обязательно обратите внимание на наши доступные цены.

Рентген ребер в центре Москвы. Цены от 900 руб

Скидка 20% на консультацию врача после рентген диагностики

Вы здесь:
 / Рентген
 / Рентген ребер

Рентгенография является широко распространенным и информативным методом диагностики. Его используют для оценки патологии различных органов. Применяется рентгенография и для исследования ребер. Снимки, полученные в ходе процедуры, позволяют врачам изучить плотность костей, их целостность.

Помимо этого на изображениях видны и мягкие ткани, которые находятся в исследуемой области. Таким образом, врачи также получают возможность изучить состояние плевры, трахеи, легких и средостения. Цены на обследование довольно низкие, что делает его доступным для каждого.

Пройти процедуру можно в специализированных диагностических центрах столицы.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Лучшие предложения клиник по Рентгену ребер

Рентген ребер на карте Москвы :

Обследование основано на воздействии на организм человека ионизирующего излучения. Так как оно в больших дозах вредно для здоровья, то проходить рентген часто запрещено.

Но современные аппараты обладают минимальной лучевой нагрузкой, поэтому считаются более безопасными. Именно такие безвредные рентгены последнего поколения используются в Москве в «Открытой Клинике».

К преимуществам таких аппаратов относят:

• высокую скорость обработки результатов;
• минимальную вероятность искажения снимка;
• получение четких изображений в цифровом формате.

В нашей клинике обследование проводят специалисты с высшим квалификационным уровнем. Пациенту, которому назначили рентген ребер, не требуется никакая подготовка к процедуре. Ему нет необходимости придерживаться какой-либо диеты, менять свой привычный ритм жизни.

Наши специалисты должны убедиться, что у пациента нет противопоказаний к прохождению обследования. Запрещено делать рентген женщинам в период вынашивания. Облучение может стать причиной появления отклонений у плода.

Поэтому пациентке важно удостовериться, что она не беременная.

Сделать рентген ребер детям назначают только в крайних случаях, когда польза от процедуры превышает риски.

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Почему Рентген ребер лучше сделать у нас?

Доступно

Действует гибкая система скидок

Качественно

Аппаратура отвечает международным стандартам

Удобно

Работаем в шаговой доступности от метро

Быстро

Результат готов через 30 минут в электронном виде

Запишитесь на прием

Рентген ребер

Неокрепший организм тяжело переносит облучение, поэтому часто врачи рекомендуют заменить исследование на более безопасное. Сама процедура не занимает много времени. Пациента просят снять с себя все металлические украшения, раздеться до пояса. Ему необходимо встать перед специальным ящиком, и по команде врача, вдохнуть полной грудью и замереть.

Длится исследование несколько секунд. В это время человек не испытывает никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Специалисты «Открытой Клиники» сразу после выполнения рентгенографии приступают к расшифровке результатов. Врачи указывают в документе:

• целостность костной ткани;
• симметричность структур грудной клетки;
• наличие патологических образований;
• границы сердечной тени;
• четкость контуров патологических затемнений;
• структуру корней легких.

Получить описание и снимки вы можете в день прохождения исследования. Записаться на процедуру и узнать ее цену вы можете прямо сейчас. Для этого просто позвоните по указанным номерам. Наши менеджеры запишут вас на рентген ребер на удобное время.

Рентген ребер

Направляет на обследование пациента чаще всего травматолог или хирург. Но рекомендовать пройти рентген может и терапевт, к которому обратились с жалобами на боли в груди.

• Травмы ребер Исследование дает возможность быстро диагностировать переломы, трещины. Также рентген ребер помогает определить, повреждены ли мягкие ткани, расположенные рядом.
• Туберкулез костей Обследование помогает обнаружить пораженные участки ребер. На изображениях четко видны очаги разрушения кости, тени от возникших абсцессов.
• Дискомфорт во время вдоха Такие жалобы часто появляются у людей после аварий, падений или сильных ударов в грудь. Им назначают сделать рентген ребер для определения причины таких симптомов
• Патологическая подвижность ребер На снимках, полученных в ходе рентгенографии, врачам удается выявить любые приобретенные или врожденные деформации ребер, а также патологии грудного отдела позвоночника.

Цена рентгена ребер

Исследование остается одним из самых доступным по стоимости методом диагностики. Поэтому позволить себе пройти рентген может практически каждый пациент

Обследование в наших центрах в Москве

Диагностическое отделение «Открытой Клиники» оборудовано современными рентген-аппаратами. Поэтому мы гарантируем точность, безопасность и высокую информативность всех результатов обследования. Вас порадуют низкие цены на процедуру.

Услуга предоставляется с момента лицензирования

Наши партнеры

Лицензии клиники

Рентгенография ребер в клинике Ланцетъ

Рентгенография ребер подразумевает исследование ребер, грудины, ключиц, лопаток и соединений этих костей между собой. Основным объектом исследования являются кости и межкостные соединения.

Рентгенография может быть обзорная (исследуются все названые структуры в малом масштабе) и прицельная (в большем масштабе исследуется часть грудной клетки). Так, при подозрении на множественные переломы ребер показана обзорная рентгенография, а для точной диагностики и классификации поражения отдельных костей грудной клетки используют прицельную рентгенографию.

В диагностическом центре «Ланцетъ» рентгенография ребер выполняется на современном цифровом сканере экспертного класса, позволяющем достигать максимальной точности при минимальной дозе облучения.

Показания к исследованию

• Травмы грудной клетки
• Миеломная болезнь
• Опухоли или метастазы в костную ткань
• Необъяснимые боли в грудной клетке
• Патологическая подвижность ребер

Противопоказания

В связи с опасностью развития пороков развития у плода, беременным женщинам исследование не рекомендуют. Хотя, доза облучения при цифровой рентгенографии ребер составляет всего от 0.02 до 0.03 мЗв, что составляет 1% от среднегодовой допустимой дозы.

Еще одним из противопоказаний к проведению рентгенографии ребер, является тяжелое, угрожающее жизни состояние пациента.

Как выполняется исследование

Проведение обзорной рентгенографии ребер выполняется стоя, а сам снимок делают на вдохе – это позволяет максимально раскрыть межреберные промежутки для получения более качественного изображения. При невозможности пациента стоять, исследование проводят сидя или лежа, что снижает качество изображения, но информативность для диагностики поражений костных структур в любом случае высока.

Прицельная рентгенография может проводиться как стоя, так и лежа. В этом случае подвижный датчик подносят ближе к необходимой для исследований области. Чаще всего, исследование делают в двух проекциях – прямой и боковой.

Опухолевые или метастатические поражения костей визуализируются на снимке как округлые темные структуры разных размеров. Часто вместе с опухолевым процессом из-за истончения костной ткани выявляются множественные трещины и даже переломы ребер.

Патологическая подвижность ребер может встречаться при системных заболеваниях соединительной ткани. На снимке это характеризуется увеличением межреберных промежутков и разрастанием хрящевой соединительной ткани между грудиной и ребрами.

Где сделать рентгенографию ребер

В диагностическом центре «Ланцетъ» рентген ребер проводится на современном моторизованном аппарате аппарат XGEO GU 60A Samsung. Анализ данных выполняют опытные врачи высшей квалификационной категории. В сложных случаях мы собираем консилиум для минимизации риска диагностической ошибки.

Рентгенография рёбер

Рентген рёбер – диагностическая методика, которая основана на использовании рентгеновских лучей и нашла широкое применение в травматологии.

Она даёт возможность определить состояние этих костных структур и выявить их трещины или переломы, если таковые имеются. По этой причине чаще всего его назначают при подозрении на подобные последствия после получения травм.

В то же время данное исследование даёт возможность диагностировать такие патологические состояния, как пневмония и сердечная недостаточность.

Сделать рентген рёбер в Москве можно в диагностическом отделении ЦЭЛТ. Оно располагает сразу несколькими мобильными и стационарными аппаратами немецкого и японского производства. Их правильное использование позволяет проводить диагностику в соответствии со строгими международными стандартами.

В отделении ведут приём врачи-рентгенологи, за плечами которых от двух десятилетий опыта научной и практической работы. Узнать цену рентгена рёбер можно перейдя во вкладку «Услуги и цены». Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, но рекомендуем уточнять цифры у операторов нашей информационной линии.

Рентгенография ребер — 2 200 руб.

Показания и противопоказания к рентгенографии рёбер

Свойство рентгеновских лучей проходить через мягкие ткани и кожный покров и не проходить через костные образования и металл позволяет получать чёрно-белые изображения.

Чаще всего рентген рёбер грудной клетки назначают после дорожно-транспортных происшествий или других инцидентов, в которых имелось воздействие на них.

Кроме того, его используют для выявления и лечения целого ряда заболеваний.

Показания

• Диагностика новообразований злокачественной этиологии в районе рёбер и разных областях грудной клетки;
• Жалобы пациента на болевые ощущения в области груди или появление отёчности;
• Мониторинг развития патологического состояния или эффективности его лечения;
• Жалобы пациента на одышку, кашель без видимых причин;
• Выявление чужеродных предметов, попавших в грудную клетку;
• Диагностика заболеваний лёгких (в частности – туберкулёза, фиброза, пневмонии, злокачественных новообразований);
• Диагностика новообразований грудных желёз;
• Визуализация аномальных изменений в лёгких (скопление жидкости или отёк), возникших из-за заболеваний сердца.

Противопоказания

Применение современных аппаратов позволяет свести дозу облучения к минимуму и сделать процедуру максимально безопасной для пациента. В то же время существует ряд ограничений для её проведения, которые исключают риск ухудшения состояния пациента из-за неблагоприятного воздействия на организм. Рентген рёбер справа и в других проекциях не проводят:

• Пациенткам женского пола в период беременности и лактации;
• Пациентам, пребывающим в тяжёлом состоянии;
• Лицам, которые в течение последних двенадцати месяцев получили высокую дозу облучения;
• Пациенты в возрасте до пятнадцати лет.

Рентген сломанных рёбер

Поскольку травматические повреждения рёберных костей нередко сопряжены с переломами, которые, в свою очередь, способны вызвать состояния, опасные для жизни, сделать рентген рёбер после получения травм нужно как можно быстрее. Чаще всего в них страдают рёбра от четвёртого до десятого, но при воздействии силы с большой энергией могут пострадать и первое, второе, третье.

Вероятны травмы, при которых кость надламывается дважды, что обуславливает так называемое «болтающееся ребро». Если подобное произошло с двумя или тремя из них, дыхание будет серьёзно затруднено. Не стоит забывать и о том, что нередко переломы бывают связаны с другими, подчас весьма серьёзными повреждениями и их последствиями:

• Травмой плечевого сплетения и подключичной части;
• Повреждением лёгкого или стенки грудной клетки и попаданием воздуха в плевральную полость;
• Развитием грыжи лёгких;
• Травмами селезёнки, почек, печени;
• Спадением лёгочной ткани и потерей объёма лёгкого.

Вышеперечисленное – причина роста числа смертельных исходов из-за переломов рёбер.

Как подготовиться к рентгенографии рёбер?

Как уже упоминалось, рентгенография рёбер не проводится при беременности, однако, если налицо жизненно важные показания, она необходима при условии обеспечения защиты живота от излучения.

Рентген при ушибе ребра (или по любой другой причине) требует, чтобы пациент разделся до пояса.

Ему придётся снять с себя все украшения и любые металлические предметы, поскольку их присутствие негативно отразится на качестве снимка.

Как делают рентген рёбер?

Пациента просят занять положение стоя на платформе между излучателем рентгеновских лучей и пластиной, которая создаёт изображение в цифровом формате или на плёнки.

Для получения снимков в прямой проекции его просят поднять руки вверх, опустить по бокам, наклонить плечи вперёд, глубоко вздохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. Благодаря этому будут хорошо видны сердце и лёгкие.

Если пациенту тяжело стоять, его укладывают на рентгеновский стол.

Не знаете, где сделать рентген рёбер? Обращайтесь в ЦЭЛТ. Наши рентгенологи хорошо знакомы со всеми особенностями проведения данной процедуры и получат качественное изображение с первого раза:

• Исключив накладывание тени от подбородка;
• Сведя к минимуму наложение границ лопаток на лёгочные поля;
• Обеспечив горизонтальное положение ключиц;
• Обеспечив качественную визуализацию сосудистого рисунка лёгких.

Наша ценовая политика лояльна по отношению к пациентам. Записаться на рентгенографию к опытным специалистам ЦЭЛТ можно онлайн или по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Какие симптомы бывают у пневмонии и как её лечить у взрослых и детей?

Воспаление лёгких или пневмония – вирусное заболевание, которое поражает лёгочную ткань и препятствует нормальному кислородному обмену между воздухом и кровью. Воспалительные выделения, которые попадают в альвеолы, не позволяют организму получать достаточный объем кислорода. А если заболевание захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

Пневмонии подвержены люди со слабой иммунной системой, дети и пожилые люди. Ежегодно только в России от заболевания страдают 1,5 млн человек и 30% из них составляют дети младшего возраста и люди старше 70 лет.

Но пневмонию можно и нужно лечить! И делать это рекомендуется с помощью комплексного подхода. Лечение любого заболевания начинается с правильной постановки диагноза. Поэтому при первых признаках развития патологии обращайтесь за консультацией специалиста.

Какие первые симптомы пневмонии, как правильно и комплексно подходить к лечению и что требуется для диагностики заболевания, мы расскажем в этой статье.

Причины развития пневмонии

Пневмония развивается, когда в легкие попадают бактерии и вирусы, а также инородные агенты, которые поражают часть или всю легочную ткань. Возбудители патологии попадают в организм человека респираторным путем, редко – через кровь.

Почему заболевание быстро развивается в теле человека с пониженным иммунитетом? В нашем организме постоянно присутствуют бактерии, но защитные механизмы не дают им размножаться, вызывая патологию. Но если иммунная система ослаблена, вредная микрофлора увеличивает популяцию, что приводит к появлению воспалительного процесса.

Также часто развивается вирусная пневмония на фоне распространения простудных заболеваний верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита). Также причиной воспаления легких может стать переохлаждение организма, стресс, переутомление, злоупотребление курением. Риск развития заболевания повышается у людей с хроническими заболеваниями и ожирением.

Признаки пневмонии у взрослого

При появлении заболевания у человека повышается температура тела, которая может достигать 38°, присутствует общая слабость во всем организме, болит голова, пациенту хочется лечь и расслабиться. Через несколько дней появляется сильный приступообразный кашель, появляется мокрота.

Боль в грудной клетке, особенно в очаге воспаления, а также появление одышки говорят о серьезности ситуации и явно указывают на воспаление лёгких.

Здесь указаны общие признаки, однако характер и время их проявления может отличаться в зависимости от вида пневмонии. При вирусной пневмонии первые симптомы появляются стремительно и больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. С самого начала болезни наблюдается боль в мышцах, высокая температура тела, сильная головная боль, мучительный сухой кашель.

Бактериальная пневмония напротив развивается постепенно. Болезнь начинается только через 2 недели после появления первых признаков. После этого наступает резкое облегчение, улучшение общего состояния больного, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель, появляется гнойная мокрота.

Одним из серьезных видов заболевания является атипичная двусторонняя пневмония, которая обширно поражает лёгочную ткань и развивает дыхательную недостаточность. По своим симптомам двусторонняя пневмония напоминает простудную вирусную инфекцию, а в лёгких еще не слышны характерные хрипы. Многие начинают лечиться самостоятельно, что усугубляет состояние.

Поначалу заболевший думает, что его состояние улучшилось, симптомы патологии начинают уходить. Но потом кашель усугубляется и начинается вторая волна заболевания.

Симптоматика у пожилых людей может немного отличаться. В первую очередь появляется сухой кашель, одышка во время небольших физических нагрузок на тело или даже в состоянии покоя. Часто заболевание протекает без повышения температуры у людей зрелого возраста.

Признаки пневмонии у ребенка

Часто пневмония у детей появляется как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.).

• Кашель, который усиливается со временем;
• Если самочувствие малыша улучшилось, а затем снова стало плохо, это может говорить о присутствии осложнений;
• Каждый глубокий вздох приводит к сильному приступу кашля;
• Появляется сильная бледность кожных покровов на фоне развития перечисленных симптомов;
• Появление одышки.

Заразна ли пневмония?

Воспалительный процесс в легочной системе чаще всего появляется по причине размножения вируса и как осложнение перенесенного гриппа или ОРВИ.

Самой пневмонией в таких случаях заболеть невозможно, но легко подхватить заболевание, которое стало первопричиной.

То есть пневмония сама по себе не заразна, а развитие воспаления в лёгких – самостоятельное осложнение, которое возникло на фоне ослабленного иммунитета и неправильного самолечения.

Может ли пневмония пройти сама по себе без лечения?

Воспаление легких или пневмония — одно из самых опасных и частых заболеваний дыхательной системы. Опасность заключается в том, что не всегда специалисты успевают вовремя поставить диагноз.

Люди не идут с кашлем и температурой к доктору, а предпочитают пару дней отлежаться дома, пока заболевание не распространится.

Состояние может ухудшиться до двусторонней пневмонии, которая несет за собой тяжелые последствия, длительное лечение или хронические заболевания.

Сто лет назад, до открытия пенициллина, пневмония забирала жизни заболевших. Наука и медицина не стоят на месте — за сто лет наша жизнь кардинально изменилась. У людей в каждой аптечке лежат антибиотики, а в больницах проводят операции на современном оборудовании. Однако по данным РАН, пневмония все еще входит в список самых смертоносных инфекционных болезней, и ее не стоит недооценивать.

Пневмония сама не пройдет. Эта болезнь может привести к смерти человека, поэтому обращение к врачу жизненно важно. Лечение пневмонии должен назначать врач. Именно он определяет: нужны ли антибиотики и какие, а также решает вопрос о степени тяжести заболевания.

При пневмонии всегда высокая температура и сильный кашель, так ли это?

Это очень большое и опасное для здоровья заблуждение. Ошибки при диагностировании заболевания — одна из основных причин смертности от пневмонии.

По данным врачей, до 30% случаев пневмонии не диагностируются или выявляются слишком поздно, так как люди не видят надобности приходить к врачу до появления высокой температуры. В итоге это приводит к ухудшению состояния человека и развитию тяжелых осложнений.

Бессимптомная, скрытая, но самая настоящая пневмония нередко развивается у детей и у пожилых людей. Главная и самая опасная проблема диагностики пневмонии у пожилых пациентов заключается в том, что болезнь успешно маскируется под различные хронические заболевания.

В таком случае она проходит без самого главного для нас маркера заболевания — без температуры. Как тогда понять, что пневмония проходит у взрослого человека? — Наблюдать за своим организмом, и своевременно при ухудшении самочувствия обращаться к врачу.

При наличии каких признаков следует обратиться к доктору?

• повышенная потливость;
• слабость;
• одышка.

К слову, миф о том, что пневмония обязательно сопровождается сильным кашлем — всего лишь миф. Эта проблема в большинстве своем свойственна не старшему поколению, а детям. Нередки случаи, когда пневмония прогрессирует, а кашля нет. Если вовремя не обратиться к врачу и не поставить диагноз, то у ребенка могут появиться хронические последствия.

Воспаление легких у детей можно выявить по следующим симптомам:

• одышка и боль в груди при передвижении;
• боль при повороте туловища
• невозможность сделать глубокий вдох;
• тахикардия;
• непереносимость физической нагрузки;
• быстрая утомляемость;
• слабость;
• человек выглядит бледным, но с ярким нездоровым румянцем.

Как передается пневмония?

Заболевание может передаваться разными способами, среди которых:

• Воздушно-капельный способ. Во время заболевания на слизистой оболочке рта и носа образуются капли, которые распространяются по воздуху во время чихания и кашля. Заразиться воздушно-капельным путем можно в любом общественном месте: больнице, магазине, общественном транспорте. Патогенный возбудитель распространяется по воздуху вместе с частичками слизи, мокроты, слюны.
• Контактный. Также инфекция передается во время соприкосновений – рукопожатия, объятия, поцелуя. Люди подвергаются инфекции, когда прикасаются к загрязненным предметам или во время того, когда трогают грязными руками рот, глаза, нос.
• Бытовой. Инфекция может передаваться через полотенца, посуду и постельное белье общего пользования. Поэтому больного нужно снабдить личными предметами гигиены, и по мере возможности чаще их менять и стирать.

Однако обрабатывать предметы личной гигиены нужно очень тщательно. Доказано, что вирусный микроорганизм способен выживать до 4 часов на любой поверхности. Болезнетворным бактериям нестрашен мороз, даже хлоркой его можно уничтожить лишь спустя пять минут после непосредственной обработки.

• Фекальный. Вирус выживает до двух суток в фекальных массах при нормальном опорожнении кишечника. Можно легко перенять заболевание при неправильной уборке унитаза или личной гигиене. Чтобы не произошло заражения, особенно от маленьких детей, важно постоянно мыть руки после уборки детского горшка, часто менять подгузники и тщательно мыть место испражнения.

Пневмония и бронхит: в чем различие?

Оба заболевания оказывают влияние на дыхательную систему человека, а значит имеют схожие симптомы. Зачастую две патологии бывает сложно отличить друг от друга.

Пневмония	Бронхит
В большинстве случаев сопровождается резким повышением температуры до 38-39° и лихорадочным состоянием. Наблюдается незначительное повышение температуры.	Сопровождается сильным сухим кашлем. В некоторых случаях может появиться мокрота зеленоватого цвета или с прожилками крови. Влажный кашель, мокрота имеет светлый оттенок.
При прослушивании грудной клетки слышны «влажные» хрипы.	При прослушивании грудной клетки слышны «сухие» хрипы.

Как происходит диагностика пневмонии?

Если заболеванием страдает ребенок, нужно обратиться за осмотром педиатра. Если взрослый – запишитесь на прием к терапевту, который направит вас при необходимости к узкопрофильному специалисту. Врач проведет внешний осмотр, соберет анамнез, изучит историю болезни и узнает о проявляющихся симптомах заболевания.

Вас направят на сдачу лабораторных анализов:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ мокроты — проводится для определения воспалительного процесса в организме, а также возбудителя пневмонии и его чувствительности к антибиотикам.

Из диагностических методов исследования вам назначат:

• Рентгенографию грудной клетки – на снимках появляются затемнения в местах поражения тканей;
• Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию – используют в качестве дополнительных мер, когда другие методы не позволяют поставить точный диагноз.

Способы лечение пневмонии

Если пневмония имеет бактериальную природу, назначают прием антибиотиков. Их эффективность можно оценить через 48-72 часа.

Если температура спадает, кашель становится реже, а пациент начинает чувствовать себя лучше, прием продолжается. Прерывать курс лекарств нельзя, и важно принимать их правильно по предписанию врача.

Если антибиотики не помогают, назначают другое лечение или меняют на препарат из другой группы.

При вирусной пневмонии антибиотики не эффективны, поэтому назначают противовирусные препараты. В качестве вспомогательных веществ могут быть назначены витамины и иммуномодуляторы.

Как только температура тела больного вернулась к норме, можно назначать физиотерапию. Она позволяет вывести мокроту из лёгких. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например, корень солодки или комплексные грудные сборы.

Вместе с медикаментозным лечением больным необходим постельный режим, питание с содержанием белка и витаминов, обильное теплое питье. Для лучшего эффекта рекомендуются терапевтические методы – электрофорез, ингаляции, массаж, магнитотерапия и т.д.

Прививка от пневмонии как профилактика

Прививаться от пневмококковой инфекции стоит в тех случаях, когда:

• Происходят частые вспышки заболеваний;
• Посещение зон общественного пользования;
• Работа в бактериологической лаборатории;
• Частые пневмонии, ОРВИ и грипп, от которых страдает пациент.

Существует несколько препаратов, которые вводятся внутривенно от защиты от заболевания. Все они отличаются по своему составу, стоимости и широтой спектра действия.

Во взрослом возрасте прививка ставится единоразово, стойкая иммунная реакция на возбудителя вырабатывается через 2-3 недели. Но при этом специалисты рекомендуют прививаться раз в 5 лет.

Диагностикой и лечением пневмонии занимаются специалисты клиники «Медюнион». Записаться на прием к специалисту вы можете одним из удобных для вас способов:

1. Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.
2. Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.
3. Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7 (391) 202-95-80.