Судороги в ногах – мышечный спазм, возникающий на фоне непроизвольного сокращения поперечнополосатых мышц. Конвульсии затрудняют передвижение и сопровождаются острыми или ноющими болями. Причины судорог ног у пожилых людей чаще всего связаны с нарушением функций нервной системы, изменением электролитного и биохимического состава крови или минерально-витаминной недостаточностью.
Спастическому сокращению может подвергаться одна или сразу несколько мышц. В большинстве случаев судороги в ногах у пациентов старше 50 лет возникают во время сна и локализуются в икроножной мышце.
По причине резкого сокращения мышечных волокон голень становится практически «каменной», вызывая сильные боли. Продолжительность приступа может варьироваться в пределах от нескольких минут до получаса.
Виды судорог
Спазм представляет собой резкое и непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся выраженным болевым синдромом и затвердением мягких тканей в области поражения. В зависимости от механизма развития конвульсии бывают двух типов:
- Эпилептические судороги – провоцируются гиперсинхронным разрядом большого количества нейронов. Наблюдаются у пациентов, страдающих эпилепсией.
- Неэпилептические судороги – могут быть связаны с функциональными расстройствами ЦНС, дисфункцией нервов или нарушением функции центра регуляции сна.
В зависимости от продолжительности приступов конвульсии подразделяют на три типа:
- Клонические – толчкообразные, чередуются с полным расслаблением мышечных волокон.
- Тонические – продолжительное напряжение мышц ног, приводящее к «застыванию» конечности в вынужденном положении.
- Тонико-клонические – сочетают в себе проявления вышеперечисленных типов.
В зависимости от этиологических факторов непроизвольные мышечные сокращения в ногах классифицируются на два типа:
- Идиопатические – возникают самостоятельно по неопределенным причинам.
- Вторичные – проявляются на фоне острых или хронических заболеваний.
У людей пожилого возраста чаще диагностируют вторичные судороги ног, которые появляются вследствие нарушений функций нервной системы и развития других патологий. Судорожные сокращения икроножных мышц могут возникать под влиянием психогенных факторов, интоксикации организма или кислородного голодания.
Причины судорог
Ночные судороги у пациентов старше 50 лет в 86% случаев являются следствием заболеваний. Чаще всего спастическому сокращению подвергаются икроножные мышцы в момент бессознательного вытяжения пациентами пальцев ног. Резкие боли приводят к моментальному пробуждению и попыткам размять затвердевшую конечность.
К самым распространенным причинам судорог в пожилом возрасте относятся:
- замедление метаболических процессов;
- нарушенное кровообращение в ногах;
- недостаток минералов и витаминов;
- атрофия мышц на фоне гиподинамии;
- злоупотребление алкоголем;
- неудачная внутримышечная инъекция.
Дефицит в организме магния, калия и кальция негативно влияет на проводимость нервных импульсов и сократимость мышечных тканей, что приводит к повышению риска их самопроизвольного сокращения. Недостаточное содержание железа чревато снижением уровня гемоглобина в крови и кислородным голоданием, влекущим за собой появление судорог в ногах.
К числу факторов, повышающих вероятность появления спазмов в мышах в ночное время, относятся:
- табакокурение;
- нерациональное питание;
- избыточные физические нагрузки;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- злоупотребление кофе и черным чаем;
- частый прием некоторых групп препаратов.
Люди пенсионного возраста часто и в больших количествах принимают лекарства, которые облегчают течение хронических заболеваний. Некоторые из них способны вызывать спазмы мышечной ткани и судороги в ногах во время сна (диуретики, статины, антигипертензивные средства).
Патологии, вызывающие судороги
Согласно статистическим данным, у 63% больных преклонного возраста непроизвольные сокращения мышц провоцируются заболеваниями неврологического, инфекционного, травматического и эндокринного генеза. Вызвать судороги ног ночью могут такие болезни, как:
- хронический тонзиллит;
- патологии почек и печени;
- дисфункция вилочковой железы;
- варикозное расширение вен;
- травмы нижних конечностей;
- сахарный диабет;
- воспаление суставных хрящей;
- психические расстройства.
Несвоевременное лечение инфекционных заболеваний чревато возникновением судорог на фоне общей интоксикации организма.
Спазм ноги в икре
Непроизвольное сокращение икроножной мышцы – самый распространенный тип судорог. Во время приступа спазму могут подвергаться стопы и пальцы ног. К наиболее вероятным причинам появления судорог в ночное время относят:
- Обезвоживание организма. Недостаток в организме жидкости приводит к нарушению электролитного баланса крови, что чревато расстройствами в работе нервов, иннервирующих ткани нижних конечностей.
- Гипотиреоз. Гормональный дисбаланс, вызванный сбоями в функционировании щитовидной железы, может приводить к судорогам мышц голени и стопы.
- Перенапряжение мышечных тканей. Интенсивные физические нагрузки приводят к скоплению в мышечных волокнах молочной кислоты, что влечет за собой нарушение процесса их расслабления.
Спазм пальцев на ногах
Судороги пальцев ног часто возникают на фоне перенапряжения этой части конечностей во время длительной ходьбы или подъема на носках. У пожилых людей спазмирование мелких мышц встречается нечасто. В 80% случаев спастические приступы возникают у спортсменов – футболистов, баскетболистов, гимнастов и т.д.
Судороги пальцев ног могут быть следствием переохлаждения, дефицита в организме кальция, недостаточного кровоснабжения и перетренированности. В редких случаях спазм мышц-разгибателей, расположенных на тыльной стороне стопы, появляется на фоне нерационального приема лекарственных средств.
В преклонном возрасте
Возникновение конвульсий в большей мере связано с возрастными изменениями в организме, замедлением обменных процессов и истощением запасов полезных веществ. К типичным причинам появления судорог ног во время сна относятся:
- снижение эластичности сухожилий и их обезвоживание;
- тромбоз вен и недостаточное кровоснабжение тканей;
- дефицит кальция и кислородное голодание;
- ослабление мышечных волокон на фоне гиподинамии;
- частый прием гипотензивных препаратов и нейролептиков.
Недостаточное употребление воды и витаминизированных продуктов усугубляют состояние пациента. По этой причине судороги могут возникать не только в ночное, но и в дневное время
Симптомы
Клинические проявления судорог могут варьироваться от слабых до ярко выраженных. К характерным симптомам спазма мышц ног относятся:
- боль;
- отек мягких тканей;
- онемение пальцев;
- подергивание мышечных тканей;
- потемнение в глазах;
- судорожный тик;
- слабость;
- покалывание в коже.
При тяжелом течении приступа возможны кратковременные обмороки, головокружение, непроизвольное мочеиспускание, сильные головные боли. Если судороги не проходят в течение 1-2 минут, следует вызвать на дом бригаду «Скорой помощи».
Появление пены изо рта, потеря сознания, рвотные позывы и панический страх свидетельствуют об эпилептическом припадке.
Первая помощь
Для облечения болей в сведенной ноге в период непроизвольного сокращения мышц нужно:
- успокоить человека и попросить его расслабиться;
- взявшись за стопу, потянуть носки на пациента так, чтобы икроножная мышца начала растягиваться;
- растереть затвердевшую область конечности или смазать ее согревающей мазью.
Для нормализации кровообращения можно использовать теплые ножные ванны, которые позволят уменьшить выраженность болей и спастическое сокращение мышц. После стабилизации состояния пациента нужно надеть на ноги теплые носки и выпить перед сном 150 мл ромашкового чая. Чтобы предотвратить повторное появление приступа, желательно не допускать излишних нагрузок на ноги в дневное время.
Лечение
Устранить судороги можно только при определении и устранении истинных причин их возникновения. Чаще всего приступы появляются на фоне хронических заболеваний и витаминно-минеральной недостаточности, поэтому в большинстве случаев лечение ограничивается приемом миорелаксантов, соблюдением лечебной диеты и проведением гимнастики.
Медикаменты
Для предупреждения судорог применяются противосудорожные препараты, которые стимулируют процессы торможения в ЦНС и ослабляют возбуждение нервных волокон. Лечение приступов должно сопровождаться приемом таких медикаментов:
- препараты магния («Магнерот», «Магнелис B6») – препятствуют всасыванию кальция в мышечные волокна, что способствует их расслаблению;
- витаминно-минеральные комплексы («Центрум», «Компливит») – повышают содержание полезных веществ в организме, что благотворно сказывается на метаболизме и состоянии тканей;
- противосудорожные средства («Дифенин», «Карбамазепин») – препятствуют возникновению конвульсий в ночное время и хорошо переносятся пожилыми пациентами;
- препараты калия («Панангин», «Аспаркам») – улучшают обменные процессы в мышечной ткани;
- миорелаксанты («Панкурониум», «Мивакуриум») – уменьшают тонус мускулатуры, благодаря чему снижается вероятность ее непроизвольного сокращения.
Противосудорожные таблетки и миорелаксанты могут назначаться только врачом. Нерациональное использование медикаментов чревато атонией мышц и полным обездвиживанием пациента.
Диета
Конвульсивные подергивания и нервный тик часто свидетельствуют о недостатке в организме магния. Он блокирует приток в миоциты кальция, провоцирующего перенапряжение мускулатуры. Чтобы предотвратить возникновение судорог в ногах, рекомендуется изменить режим питания, включив в меню следующие продукты:
- кефир и молоко;
- гречневая крупа;
- грецкие орехи;
- морепродукты;
- растительные жиры;
- сухофрукты;
- брюссельская капуста;
- творог;
- сливочное масло;
- говяжья печень;
- пшеничные отруби;
- свежая зелень.
О каких болезнях говорит онемение ноги от бедра до колена?
Специалисты рекомендуют убрать из рациона консервированные продукты и кондитерские изделия. Также следует ограничить потребление черного чая и кофе.
На время лечения следует полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как они препятствуют усвоению полезных веществ из пищи.
Народные средства
Чтобы снять болевой синдром и улучшить состояние здоровья, рекомендуется сочетать фармакотерапию со средствами альтернативной медицины. Для приготовления лечебных настоев и компрессов в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:
- Мазь: смешайте сок чистотела с вазелином в соотношении 1:2. Приготовленную пастообразную массу наносите на область икроножных мышц перед сном.
- Липовый отвар: залейте 1 ст. л. сухого сырья кипятком и прокипятите на огне в течение 3-4 минут. Процеженную жидкость следует принимать по 40 мл не менее 3 раз в день.
- Растирка: смешайте 3 ст. л. растительного масла с 2 ч. л. горчичного порошка. Обрабатывайте приготовленным средством ноги 1 раз в день за 20-30 минут до сна.
Не следует использовать растирку при наличии на коже трофических язв и других повреждений, так как она обладает местнораздражающим действием и может усугубить состояние кожи.
Гимнастические упражнения
Лечить судороги следует не только медикаментами и витаминно-минеральными комплексами, но и физической активностью. Умеренные нагрузки способствуют нормализации кровообращения в ногах и проведению нервных импульсов к скелетной мускулатуре. Если пациент чувствует, что у него сводит ногу, ему следует не менее 10-15 минут в день выполнять следующие гимнастические упражнения:
- Сидя на полу, вытяните ноги перед собой и потяните носки на себя.
- В положении стоя упритесь руками в стену и встаньте на носки, после чего резко опуститесь на пятки.
- Походите босыми ногами сначала на наружной, а затем на внутренней стороне стопы в течение 2-3 минут.
- В положении сидя медленно наклоняйтесь вперед, пытаясь дотянуться до носков правой и левой ноги.
- Сидя на стуле или кровати, совершайте круговые движения стопами.
При венозном застое в ногах и вегето-сосудистой дистонии составить адекватную программу ЛФК может только лечащий врач.
Количество повторений зависит от самочувствия пациента и его физической подготовки. При появлении болей нужно прекратить тренировку и сделать массаж ног. Ежедневное выполнение упражнений, снимающих напряжение со скелетной мускулатуры, позволяет предотвратить появление судорог.
Профилактика в пожилом возрасте
Многие люди преклонного возраста на приеме у невролога задают стандартный вопрос: «почему судороги возникают в ночное время?». Во время сна кровообращение в нижних конечностях ухудшается по причине отсутствия физической активности.
При повышенном содержании в миоцитах кальция, а также недостатке магния возникает непроизвольное конвульсивное сокращение мускулатуры.
Чтобы предотвратить появление судорог ног во время сна, рекомендуется:
- вовремя лечить заболевания (ангину, варикозное расширение вен, травмы);
- употреблять не менее 2 л жидкости в день для поддержания водно-электролитного баланса;
- отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков;
- делать перед сном теплые ванночки с ромашковым отваром;
- ежедневно массировать кожу игольчатым массажером;
- вести двигательную активность, избегая сильного перенапряжения мышц.
Судороги ног – проблема, с которой сталкивается более 65% пожилых людей.
Приступообразное сокращение мышц возникает на фоне возрастных изменений в организме, хронических заболеваний, гиповитаминоза и злоупотребления медикаментами.
Лечение заключается в приеме миорелаксантов и противосудорожных средств, изменении режима питания, использовании народных средств и ежедневном проведении лечебной гимнастики.
Источник: https://NogiNashi.ru/nervnaya-sistema/prichiny-i-lechenie-sudorog-v-nogax-u-pozhilyx-lyudej.html
В чем причина судорог у пожилых людей: лечение и способы профилактики спазмов
По статистике, около 30% людей преклонного возраста старше 60 лет и 50% пациентов старше 80 страдают этим недугом. Причем 4 из 10 больных испытывают пароксизмы более трех раз в неделю. Зачастую судороги наблюдаются как в нижних, так и верхних конечностях.
Классификация
По характеру мышечных сокращений судороги делятся на:
- клонические – поочередное кратковременное сокращение различных групп мышц;
- тонические – длительный спазм одновременно нескольких мышечных групп (пациент застывает, не в состоянии пошевелиться);
- смешанные – тонико-клонические (преобладание тонических) или клонико-тонические (превалируют клонические) спазмы.
По механизму развития различают:
- Эпилептические – конвульсии в ногах происходят в рамках эпилептических припадков. Кроме нижних конечностей, судороги наблюдаются в других участках тела.
- Неэпилептические судороги – возникают при дисфункции центра регуляции сна, других патологий неэпилептического генеза.
По происхождению пароксизмы бывают:
- Идиопатические – самостоятельное возникновение, чаще в ночное время.
- Вторичные – на фоне других заболеваний.
Идиопатические могут быть спровоцированы повышенным сосудистым тонусом по ночам, чрезмерными физическими нагрузками или возрастным укорочением сухожилий на ногах.
Причины вторичных пароксизмов нижних конечностей
Вторичные пароксизмы могут быть вызваны:
- Патологиями нервной системы – поражение нервных окончаний, иннервирующих мышцы.
- Нарушением циркуляции крови в нижних конечностях – варикозное расширение вен, атеросклероз, тромбоз.
- Замедлением обмена веществ, ведущим к недостатку витаминов (D, группа В) и микроэлементов. В результате дефицита кальция, магния, калия нарушается нервная проводимость мышечной ткани. Сниженное содержание железа ведет к гипоксии, кислородному голоданию миофибрилл.
- Эндокринными болезнями – дисбаланс гормонов приводит к непроизвольным пароксизмам.
- Дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставных хрящах – нарушается передача нервных импульсов по мышечной ткани.
- Хроническими заболеваниями печени и почек – нарушается дезинтоксикационная функция этих органов, токсины скапливаются в крови.
- Травматическими и воспалительными процессами.
- Стрессами, приводящими к перенапряжению мышц и нервных окончаний.
- Инфекциями и интоксикациями тяжелыми металлами – в результате содержание в крови вредных веществ повышается, возникают конвульсии.
- Задержкой жидкости в организме, ведущей к дефициту электролитов, что вызывает пароксизмы.
Провоцирующие факторы
Пусковыми механизмами служат:
- злоупотребление алкоголем, кофе, черным чаем, курением;
- гиподинамия;
- внутримышечный укол;
- внезапный резкий звук или запах;
- нерациональное питание;
- сон в неудобной позе;
- слишком высокая или низкая температура в помещении.
Вторичные пароксизмы у людей преклонного возраста могут быть вызваны определенными группами препаратов, провоцирующими спазмы мускулатуры. Это:
- диуретики – мочегонные, применяемые при отеках, высоком АД, почечной и сердечной недостаточности;
- статины – снижают уровень холестерина в крови;
- Нифедипин – лечение ангины;
- Ралоксифен – профилактика разрушения костной ткани в период менопаузы.
Симптоматика
В первое время непроизвольное сокращение может возникнуть только из-за провоцирующих факторов – резкого звука, укола, излишка алкоголя, пребывания в холодной воде, длительной пешей прогулки. Проявляется спазмом тонического характера, длящимся около минуты, вызывающим нестерпимую боль, невозможность двигаться.
Вторичные судороги проявляются постоянно, характеризуются:
- приступами боли;
- уплотнением, напряжением пораженной мышцы или групп мышц;
- отёчностью и покраснением конечности;
- характерным покалыванием, подергиванием, онемением.
При эпилептическом происхождении пароксизмов приступу предшествует состояние ауры – ощущение определенных запахов, слабость, головная боль, панический страх, диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея.
Сам припадок сопровождается потемнением в глазах, потерей сознания, последующей амнезией, непроизвольным мочеиспусканием и слюноотделением.
Тонические судороги сменяются клоническими при классическом варианте эпилептического припадка, или преобладает что-то одно.
Клиника неэпилептических вариантов зависит от первопричины, локализации пароксизмов, сопутствующих симптомов.
Виды пароксизмов у людей преклонного возраста
Спазм икроножной мышцы – самый распространенный вид ножных судорог. Отмечается внезапной скованностью, напряжением, затвердением мышцы. При попытке разогнуть ногу или подвигаться ощущается резкая боль. Пожилой человек ощущает покалывание, подергивание в области мышцы.
Если приступ не прекращается в течение 1–2 минут, сопровождается головокружением, сильной головной болью, обмороками, непроизвольным мочеиспусканием, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Судороги в пальцах стоп – наблюдаются при чрезмерных физических нагрузках на стопу (при изнуряющих занятиях зарядкой, длительных пеших прогулках – человек преклонного возраста не рассчитывает свои силы).
У пожилых людей, кроме судорог ног, часто встречаются и спазмы пальцев рук. Они вызваны теми же причинами, что и пароксизмы в ногах, дополнительным фактором может служить длительная работа за компьютером.
Первая помощь
Во время пароксизмов необходимо:
- Успокоиться, постараться максимально расслабить ногу. Желательно, чтобы с человеком преклонного возраста были рядом близкие или сиделка.
- Делать разминания, начиная от стопы, постепенно поднимаясь по голени. Чередовать с поглаживаниями.
- Уколоть место онемения чем-то острым (шпилькой, булавкой). При частых приступах надо приколоть булавку к пижаме, чтобы всегда была под рукой.
- Походить босыми ногами по холодному полу (если человек может двигаться).
- Потянуть на себя большой палец ноги, что повлечет мышечное растяжение и снятие спазма.
- Пощипать больную мышцу (если удается). Часто у людей преклонного возраста она совершенно «каменеет», в таком случае рекомендовано разминать часть лица над верхней губой (эта зона рефлекторно «отвечает» за сокращение мускулатуры ног).
- Прогреть место онемения – поместить ногу в теплую воду, смазать согревающей мазью или натереть спиртовым раствором.
- Если тепло не помогло, обложить ногу льдом или укутать в мокрое полотенце.
- После прекращения спазма необходимо поднять обе ноги, полежать 10-15 мин., что способствует восстановлению циркуляции крови и предупреждает повторный приступ.
Тактика терапии зависит от этиологии, давности пароксизмов, длительности и тяжести приступа, возраста и общего состояния пациента.
Лечение комплексное. Включает патогенетическую (устранение причины), симптоматическую (купирование приступа) терапию, лечебную гимнастику, специальную диету, применение средств народной медицины.
Медикаментозное лечение
Патогенетическая терапия направлена на устранение основного заболевания:
- нормализация кровообращения в ногах, устранение явлений атеросклероза, тромбоза – ангиопротекторы, антиатеросклеротические препараты, антиагреганты;
- восстановление баланса витаминов и микроэлементов – препараты железа, кальция, магния, калия, витамины группы В, D;
- гормонотерапия эндокринных болезней;
- восстановление хрящевой ткани суставов – хондропротекторы, иммуномодуляторы;
- своевременное лечение хронических заболеваний печени, почек;
- борьба с инфекциями и интоксикациями – дезинтоксикационная терапия, антибиотики, противовоспалительные средства;
- устранение стресса – транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты.
- ликвидация задержки жидкости – диуретики.
Следует помнить, что большинство мочегонных выводит вместе с жидкостью некоторые микроэлементы, особенно калий, что вновь может спровоцировать судороги. Поэтому вместе с диуретиками, не являющимися калийсберегающими, необходимо назначать препараты калия.
Симптоматическая терапия включает препараты, непосредственно снимающие мышечный спазм, устраняющие боль. Это:
- миорелаксанты – снижают мышечный тонус, уменьшают риск непроизвольного сокращения;
- противосудорожные средства – специальная группа лекарств, препятствующих возникновению пароксизмов;
- препараты магния – предупреждают усвоение кальция мышечной тканью, что ведет к расслаблению мышц;
- анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют боль.
Почему возникают судороги в ногах: причины, диагностика и лечение
Лечебная гимнастика
Большую помощь в лечении ночных судорог ног у пожилых оказывает выполнение специальных упражнений. Лечебная гимнастика позволяет улучшить кровоток в ногах, нормализует проведение нервных импульсов по мышечной ткани. Рекомендованный комплекс упражнений:
- Вытянуть ноги, стараясь напрячь мышцы как можно сильнее. Потянуть носки на себя.
- Встать на наружные части стоп, медленно досчитать до 10, затем вернуться в исходное положение.
- Встать на носки, поднять руки вверх, потянуться. Резко опуститься на пятки.
- Пройтись босиком сначала на наружной, затем на внутренней сторонах стоп на протяжении 2–3 мин.
- Медленно наклоняться вперед из положения сидя, пытаясь дотянуться поочередно до носков каждой ноги.
Весь комплекс упражнений не должен превышать 15 мин., чтобы пожилой человек не переутомлялся. При появлении болей, дискомфорта следует немедленно прекратить тренировку. Необходимо учитывать, что при венозном застое подбор упражнений осуществляет только врач!
Лечебное питание
Человеку преклонного возраста необходимо пересмотреть свой рацион. Исключить жирное, острое, соленое. Не употреблять кондитерские изделия, черный чай, кофе в большом количестве, консервы. Обогатить меню продуктами, содержащими калий, магний, кальций, витамины D и В:
- горохом, фасолью;
- овсяной и гречневой крупами, отрубями;
- орехами;
- изюмом, курагой, черносливом;
- молочной продукцией;
- разными видами капусты;
- яйцами;
- бананами, черникой, инжиром;
- нежирными сортами птицы и рыбы;
- зеленым салатом, укропом, петрушкой.
- Растительные средства, применяемые в лечении судорог ног у пожилых, – это настойки, отвары, компрессы, мази, ванночки с травами.
- Вот некоторые рекомендации:
- Смазывать стопу лимонным соком.
- Натирать мышцу горчичным, ромашковым маслом, мазью на основе чистотела.
- Пить отвары из меда, мака, полыни, тимьяна, липы, березовых почек, адониса.
- Есть масло из растолченного чеснока, смешанного с медом.
- Делать ванночки с ромашкой, эфирными маслами, мятой, валерианой, хвощем.
Лечение народными средствами следует проводить параллельно с медикаментозным строго под наблюдением врача!
Профилактика
В целях профилактики пожилым людям рекомендуется:
- Своевременно лечить хронические соматические, инфекционные, эндокринные заболевания.
- Бросить вредные привычки – исключить употребление алкоголя, не курить.
- Соблюдать режим дня, не переутомляться – ложиться и вставать в одно и то же время, высыпаться, по возможности, спать 1 час днем, после обеда, правильно распределять физические нагрузки.
- Рационально и сбалансированно питаться. Не переедать. Пить не менее 2 л жидкости в день для предупреждения обезвоживания.
- Ежедневно делать посильную зарядку, ходить пешком.
- Достаточно бывать на свежем воздухе, перед сном обязательно совершать прогулку.
- Научиться справляться со стрессами, не поддаваться их воздействию.
- Ежедневно массажировать ноги специальным массажером.
- Носить удобную обувь.
Заключение
Пароксизмальные явления в ногах у людей преклонного возраста вполне излечимы, если следовать всем предписаниям врача и осуществлять меры профилактики. На всех этапах пожилому человеку необходима поддержка и тепло близких, понимание, готовность помочь. Важно не оставлять людей преклонного возраста наедине со своими проблемами, быть рядом, вместе бороться с недугом.
Источник: https://neuromed.online/sudorogi-u-pozhilyh/
Судороги в ногах ночью в возрасте за 50: причины, лечение у пожилых
С возрастом ночные судороги ног становятся более распространенными и болезненными. По достижении 50 лет, организм теряет больше нервных клеток, которые посылают сообщения мозга к мышцам. Оставшиеся клетки начинают работать усерднее, что приводит к возникновению спазмов.
Чаще всего судороги появляются ночью, заставляя человека просыпаться, хвататься за ноги и кричать. Определяется это как чрезвычайно болезненное ощущение в ноге или ступне, которое связано с внезапным, непроизвольным сокращением мышц. Это сокращение заставляет затронутую мышцу чувствовать себя твердой или напряженной.
Симптомы
Симптомы проявляются следующим образом:
- Спазм может начаться внезапно, без какого-либо явного ускоряющего импульса.
- Иногда ему может предшествовать менее болезненное предупреждающее ощущение.
- Стихает самопроизвольно.
- Судороги поражают икроножные или мелкие мышцы в ноге.
- Реже — влияют на мышцы подколенного сухожилия задней части бедра.
- При судорогах в стопе, пальцы могут невольно скручиваться или вытягиваться.
- Большинство спазмов длятся в течение нескольких секунд, пока интенсивность не исчезнет. В худшем случае, хотя и реже, судороги могут длиться до нескольких минут.
Спазмы могут возникать в период бодрствования или во время сна, и провоцировать пробуждение. Чувствительность может сохраняться несколько часов, не давая заснуть.
Во время спазмов ног происходит спонтанное возбуждение клеток переднего рога, которые координируют мышечную активность. Скорость сокращений мышц достигает 300 раз за секунду, что значительно больше, чем при произвольных сокращениях. Результирующая боль возникает от локальных нарушений обмена веществ или локальной ишемии.
Причины
Судороги в ногах встречаются крайне часто: каждый человек испытывал как минимум один раз. С возрастом распространенность увеличивается. Это еще обуславливается тем, что судороги могут быть признаком скрытого заболевания. Поэтому, возникает вопрос: «Каковы причины их появления?»
Важно отличать судороги от других подобных состояний. Синдром беспокойных ног может приводить к дискомфорту в ногах с позывом двигаться, когда ночью ложитесь отдыхать.
Эти симптомы уменьшаются при движении и, что важно, не связаны с сокращением или сжатием мышц.
Периодические движения конечностей во сне — это повторяющиеся сгибающие движения, обычно на лодыжке или колене, которые возникают пока вы спите и не связаны с болью.
Спазмы возникают по другим различным причинам. Многие нормальные люди имеют судороги ног. Тем не менее, некоторые из предрасполагающих факторов, включают в себя:
- сахарный диабет;
- синдром спазма фасцикуляции;
- периферические сосудистые заболевания;
- после энергичных упражнений;
- длительное стояние на ногах (на работе);
- низкий уровень магния (гипомагниемия);
- низкий уровень калия (гипокалиемия);
- низкий уровень кальция (гипокальциемия);
- боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига);
- нарушение баланса электролитов в организме;
- ограниченное движение или подвижность;
- эндокринные расстройства;
- дегидратация;
- нервно-мышечные расстройства;
- цирроз печени;
- гемодиализ.
Кроме того, есть лекарства, которые способствуют риску развития судорог в ногах ночью, особенно в 50-летнем возрасте и у пожилых людей. К ним относятся:
- внутривенно сахароза железа;
- терипаратид;
- ралоксифен;
- диуретики;
- бета-агонисты длительного действия;
- статины.
С полным списком лекарств, можно ознакомиться у фармацевта или лечащего врача.
Механизмы, которые способствуют гиперактивности двигательных единиц, включают растяжение позвоночника, аномальную возбудимость терминальных двигательных нервов и усиление распространения сокращений мышц посредством перекрестной активации соседних нейронов. Боль может возникать в результате накопления метаболитов или очаговой ишемии.
Мышечные спазмы являются частым следствием непривычных энергичных упражнений. Кроме того, заболевание периферических сосудов чаще встречается у пациентов со спазмами, чем у тех же пациентов без спазмов. Тем не менее, большинство ночных судорог у пожилых людей возникают независимо от артериального кровообращения.
Профилактика и лечение
Хотя спазмы ног представляют собой неопасную и временную проблему, они могут вызывать значительные расстройства у пациентов. Бывают очень болезненными и, если возникают постоянно, подумайте о том, чтобы пройти обследование. Тщательный анамнез и несколько анализов крови, помогут назначить подходящее лекарство, вы спокойнее будете спать по ночам.
Многие формы мышечных спазмов связаны с мышечной усталостью, обезвоживание, электролитным дисбалансом, употреблением некоторых лекарств, но точная причина ночных судорог в ногах неизвестна, поэтому это состояние иначе называют идиопатическими судорогами ног.
Чтобы убедиться, что нет оснований считать какое-либо заболевание причиной возникновения у вас судорог, проконсультируйтесь с врачом, проверьте электролитный баланс крови, лекарства, которыми возможно вы лечитесь (препараты от хронического заболевания, такого как диабет или гипертония).
Дифференциальная диагностика
Диагноз ночных судорог ног основан на тщательном анамнезе и отсутствии физических признаков или заболеваний. Условия, которые имитируют судороги включают:
- простое напряжение мышц;
- дистонию;
- ишемическую или невропатическую хромоту;
- заболевание нервного корешка;
- синдром беспокойных ног;
- ночной миоклонус;
Мышечные спазмы — особенность многих миопатических и невропатических состояний. Спазмы, вызванные миопатиями или невропатиями, обычно не ограничиваются ночью или обязательно ногами.
Тем не менее, тщательное обследование нервно-мышечной системы имеет важное значение у пациентов пожилого возраста с неприятными судорогами, некоторым из них могут быть показаны исследования: креатинфосфокиназа, альдолаза, электромиография и нервной проводимости.
Физиологические меры
Спазмы можно прервать, используя обратные рефлексы торможения, когда сокращение группы мышц приводит к расслаблению антагонистической группы. Следовательно, насильственное разгибание стопы (дорсифлексия) с вытянутым коленом облегчит судороги икры. Пассивное растяжение или массаж пораженной мышцы также могут помочь.
Врачи рекомендуют выполнять упражнения на растяжку мышц 3 раза / день, плюс растяжение икроножных мышц с отжиманиями на стенах перед сном:
- Прислонитесь спиной к стене.
- Сделайте шаг вперед, при этом оставляя заднюю ногу неподвижной, ровной на полу.
- Проделайте то же самое на другую ногу.
- Теплый компресс перед сном на 10-20 минут будет полезен.
Как лечить судороги в ногах?
Любое заболевание, которое вызывает спазмы, должно быть выявлено и вылечено. Профилактические меры против судорог ног ночью включают механические и фармакологические меры.
Нелекарственные методы
- примите меры по улучшению сна, ложитесь спать вовремя;
- откажитесь от алкоголя и табака;
- избегайте стрессовых ситуаций;
- уменьшите физические нагрузки;
- прекратите употреблять кофе, особенно перед сном;
- исключите из рациона зеленый чай, который выступает в роли мочегонного средства.
Во время острого приступа обычно достаточно пассивного растяжения икроножных мышц, для чего захватите пальцы ног и подтяните к телу. Массажа задействованных мышц обычно достаточно, чтобы снять спазм и боль.
Растяжение икр, подколенных сухожилий остановит судороги перед тем, как они начнутся. Пожилые люди, страдающие от таких спазмов, испытывают менее сильные судороги, когда они вытягивают свои ноги в течение 3-х минут перед сном.
Фармакологическая терапия
Фармакологическое лечение судорог в ногах у людей старше 50 лет необходимо, когда симптомы частые и тяжелые, и когда вышеуказанные меры не дали результатов.
Обработки, включая добавки или даже кусок мыла, могут помочь.
Заключение
Если спазм распространяется посреди ночи, ослабьте боль, используя те же растяжки. Быстрая помощь — вскочить с постели и прогуляться 1 минуту. Это поможет снять напряжение.
Консультация с врачом, назначенное им лечение: препараты, витамины, упражнения помогут привести ваши ноги в порядок. Принимая лекарства на свой страх, вы рискуете не только здоровьем…
Источник: https://nogabolit.ru/sudorogi-v-nogah-nochyu-v-vozraste-za-50-prichiny-i-lechenie/
Судороги у пожилых людей: причины, первая помощь, лечение и профилактика
Статистика говорит о том, что половину пожилых пациентов мучают ночные мышечные судороги конечностей.
Эти спазмы – не самопроизвольные болезненные мышечные сокращения, возникшие вследствие переохлаждения, не онемение конечностей во время плавания, не симптомы развивающейся болезни. Это – систематические ночные судороги у пожилых людей.
Они поражают в основном мышцы голени (реже – стоп). Они очень болезненны и доставляют массу неудобств. Они могут длиться от нескольких долей секунд до десятков минут.
Что такое судороги
Мышечным спазмам подвержены практически все скелетные мышцы опорно-двигательного аппарата. Но мышечные ткани, вовлечённые в движение сразу двух суставов, подвергаются спазмам чаще. Мышечные судороги считаются распространённым явлением. С ними со временем сталкивается практически каждый человек.
Любой из нас вспомнит минимум пару случаев, когда у него сводило мышцы. Но наиболее часто судорогами доставляют проблем людям преклонных лет.
Чаще всего судорогами поражаются:
- Икроножные мышцы;
- Полусухожильные, двуглавые и полуперепончатые мышцы бёдер;
- Четырёхглавые мышцы бёдер.
Судорожным спазмам могут подвергнуться и:
- Мышцы стоп;
- Мышцы кистей рук;
- Мышцы живота;
- Мышцы грудины.
Сила судорог у пожилых людей варьируется от незначительного тика (самопроизвольного подёргивания) до мучительно болезненного спазма. Мышцы во время судорожного спазма становятся твёрдыми на ощупь, напряжёнными, «деревянными». Их обычная форма видоизменяется.
Небольшие тики сопровождаются заметными пульсирующими подкожными подёргиваниями. Мышечные спазмы бывают кратковременными (1-2 секунды) и более продолжительными (несколько минут и больше).
Они могут представлять собой либо одиночный, разовый приступ, либо целую серию мышечных судорог в течение короткого промежутка времени. Самопроизвольное мышечное сокращение вызывает иногда до такой степени пронзительный болевой шок, что мышцы продолжают болеть и после спазма.
Иногда такие тяжёлые судороги могут вызвать воспаление, продолжающееся несколько часов или даже дней.
Судороги у пожилых людей, причины которых нужно знать
Судороги у пожилых людей обычно сводят мышцы в ночное время. Расслабленное состояние мышечных тканей в фазе сна провоцирует резкое и сильное мышечное сокращение. Мышечные спазмы во время движения возникают не так часто.
Ещё одной причиной возникновения судорог может быть переутомление, которому предшествовала длительная нагрузка одних и тех же мышц. Подобные мышечные сокращения часто встречаются у пожилых людей, которые постоянно работают на ногах.
Икроножные мышцы также часто подвергаются судорогам. Причиной таких судорог у пожилых людей являются сбои в кальциевом, калиевом и натриевом обмене в мышцах, развивающиеся из-за застойных явлений в венах.
Недостаточное количество кальциевых ионов в мышцах конечностей повышает так называемую нервно-мышечную возбудимость.
Вначале мышцы ослабевают и переутомляются, а затем эти признаки выливаются в тики, подёргивания, судороги, спазмы.
Выделяют два типа мышечных спазмов:
- Идиопатические (они возникают без определённых причин);
- Вторичные (они представляют собой симптомы или осложнения конкретного заболевания).
Примером судорог идиопатического характера могут быть:
- Судороги в период сна у пожилых пациентов;
- Судороги, вызванные слишком активной физической нагрузкой.
Почему у пожилых людей возникают судороги идиопатического характера, доподлинно не выяснено. Можно предположить, что спровоцировать болезненные мышечные сокращения могут следующие причины:
- Патологический тонус нервных сосудов в ночное время;
- Непомерно интенсивный режим тренировок.
Причиной идиопатических судорог может стать и естественное возрастное постепенное укорачивание сухожилий у пожилых людей (волокон, соединяющих мышечные ткани со скелетными костями). Волокна сухожилий, укороченные возрастными процессами, приводят к мышечным спазмам.
К вторичным судорогам могут привести следующие причины:
Неврологические расстройства (разные виды заболеваний, поражающих нервные окончания, которые управляют мышечными тканями). Примерами такого неврологического расстройства могут быть:
- Болезнь двигательных нейронов (эта болезнь заключается в том, что у нервных клеток мозга и позвоночника происходит постепенное атрофирование изначально заложенных функций);
- Периферическая невропатия (эта болезнь заключается в том, что нервные волокна из-за разных повреждений теряют способность управлять мышечными тканями).
Болезни печени. В результате таких заболеваний печень не справляется со своими функциями, из-за чего токсичные вещества скапливаются в крови. Это провоцирует мышечные спазмы.
- Заражение некоторыми инфекциями (например, столбняком) провоцирует приступы судорог.
- Интоксикация высокотоксичными веществами (например, свинцом или парами ртути) аккумулируют яды в крови, провоцируя судороги.
- Обезвоживание (недостаток воды в тканях организма резко снижает уровень электролитов в крови, из-за чего возникают сокращения мышц).
- Следствие употребления определённых медикаментов, что может вызвать судороги. К таким медикаментам можно отнести:
- Диуретики – медикаменты, которые стимулируют выведение жидкости из тела и применяются в лечении почечной и сердечной недостаточности, гипертонии и других недугов;
- Статины и никотиновая кислота – медикаменты, которые применяются в лечении больных с излишним количеством холестерина в крови;
- Ралоксифен – медикаменты, которые используются в целях предупреждения остеопороза (паталогического утончения костных тканей) у пожилых женщин в течение менопаузы;
- Нифедипин – медикаменты, которые применяются в лечении тонзиллитов и симптомов Рейно (заболевание, сопровождающееся ограничением поступления крови к кончикам пальцев).
В тех случаях, когда судороги у пожилых людей возникли из-за употребления одного из вышеперечисленных медикаментов, нужно обратиться к лечащему врачу за консультацией. Врач пересмотрит дозировку препарата или назначит другие способы терапии. Не отказывайтесь от приёма лекарств, не посоветовавшись с доктором.
Почему возникают ночные судороги у пожилого человека
Статистические данные таковы, что каждый третий человек старше 60 (плюс 50% общего количества пациентов старше 80) систематически наблюдается у лечащего врача из-за частых судорог в нижних конечностях. Каждые 4 из 10 таких пациентов страдают из-за судорог в нижних конечностях три и больше раз еженедельно. Эти пациенты переживают судороги не только в мышцах ног, но и в других группах мышц.
Часто спазмы в нижних конечностях у пожилого человека возникают, когда человек отдыхает (или спит). Это – самый распространённый случай.
Первые судороги случаются у совершенно здоровых людей среднего и пожилого возраста и в большинстве случаев вызваны не проявлениями каких-то заболеваний.
Спровоцировать судороги мышц ног может неестественная поза, продолжительное отсутствие двигательной активности.
Иногда у пожилых людей причиной судорог в мышцах ног может быть нарушение метаболизма (при низком показателе кальция или калия в составе крови). Если у пожилого пациента нет других жалоб, то разные медицинские обследования в большинстве случаев не назначают.
Спазмы в мышцах ног типичны в случае варикозного расширения вен. Эта болезнь провоцирует обычно сильные сокращения в икроножных мышцах. Но приступы судорог при варикозе не случаются сами по себе. Они сопровождаются другими сопутствующими проявлениями варикоза: отеканиями, болевыми ощущениями, «свинцовостью», напряжением в нижних конечностях и т.п.
Судороги у пожилого человека: симптомы
В самом начале судороги в мышцах ног у пожилых людей могут возникнуть эпизодически, случайно. Судороги могут спровоцировать:
- Внезапный громкий звук;
- Обычный укол;
- Превышенная доза алкоголя и что-либо ещё.
Резкий тонический спазм мышц длится в течение примерно минуты и вызывает мучительную боль. Чаще всего такой спазм сводит икроножную мышцу во время или сразу по завершении длительной пешей прогулки или занятия плаванием у совершенно здоровых людей.
В случае, когда спазм возник в воде, нужно перестать двигать ногами и попробовать разогнуть онемевшую ногу при помощи другой ноги.
Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/sudorogi-y-pojilih-ludei/