★ ★ ★ ★ ☆
02.05.2019 «Статьи»
Авторы: Johannes Rübenthaler, Maximilian Reiser, Dirk-André Clevert
Вступление
Первоначальная диагностика пациентов с подозрением на заболевания сонной артерии заключается в дуплексном УЗИ сосудов (Рис. 1). Дуплексная ультрасонография также является предпочтительным методом визуализации для наблюдения пациентов после имплантации стента или эндартерэктомии.
Количественное определение стеноза внутренней сонной артерии (ВСА) имеет важное значение для клинического ведения пациентов с симптомами выраженного стеноза (70% -90%) ВСА, а также у пациентов без симптомов с высоким уровнем стеноза.
Рисунок 1: На сонограммах A, B.
B-режима (A) и цветного допплера (B) сонной артерии показана дистальная общая сонная артерия (звездочка), проксимальная внутренняя сонная артерия (ICA) (стрелка) и наружная сонная артерия (ECA) ( стрелолист). C. Ультрасонография с контрастированием демонстрирует перфузированный просвет дистальной общей сонной артерии, проксимального отдела ВСА и НСА.
При УЗИ брюшной полости аневризмы брюшной аорты (АБА) обнаруживаются у 2-8% мужчин в возрасте старше 65 лет, причем частота встречаемости у женщин ниже в 4 раза.
Все АБА определяются как увеличение брюшной аорты более 3,0 см или более 50% от нормального размера. Приблизительно 85% всех АБА обнаружены ниже отхождения почечных сосудов.
Хирургическое вмешательство рекомендуется при любом диаметре более 5,5 см у мужчин или 5,0 см у женщин.
Разрыв AБA показывает уровень смертности от 85% до 90%.
Клиническое ведение включает в себя консервативное лечение с последующим УЗИ для бессимптомных АБА диаметром менее 5,5 см, так как существует более высокий риск осложнений после вмешательства, чем разрыва и хирургического восстановления.
Дуплексная ультрасонография также является методом выбора визуализации для выявления осложнений после пункции бедренной артерии, так как они встречаются в 0,1% -9% случаев с аневризмами, причем артериовенозные свищи, расслоения и гематомы являются наиболее распространенными осложнениями.
УЗИ с контрастным усилением
Современные режимы контрастирования используют режим с низким механическим индексом, который обрабатывает нелинейные сигналы, испускаемые микропузырьками контрастного вещества, и разделяет сигналы ткани и контрастного вещества.
SonoVue (Бракко, Милан, Италия), наиболее часто используемый среди современных контрастных агентов УЗИ, состоит из фосфолипидных оболочек, которые стабилизируют микропузырьки, и их сердцевины, содержащие газ гексафторид серы (SF6).
Фосфолипиды метаболизируются эндогенно, а газ SF6 выделяется через легкие в течение периода времени до 8 минут.
Заболевания сонной артерии
Стеноз
Около 10% -15% всех инсультов и транзиторных приступов ишемического происхождения являются следствием атеросклеротического стеноза ВСА, особенно в проксимальной части.
Наиболее важной при начальной обработке стеноза ВСА является дифференциация между полной окклюзией ВСА или преокклюзивным стенозом, который характеризуется как стеноз не менее 90%.
Прекклюзивный симптоматический стеноз можно лечить хирургическим вмешательством или другими интервенционными мерами, чтобы предотвратить угрожающий гемипарез.
С чувствительностью от 86% до 98% и специфичностью от 87% до 100%, УЗИ сосудистой системы ВСА имеет высокую диагностическую точность в характеристике стеноза ВСА и дифференциации окклюзии ВСА в зависимости от опыта исследователя и настроек параметров. С помощью CEUS даже возможно улучшить визуализацию заболеваний сонной артерии, обнаруживая кровоток через стеноз даже в удлиненных сосудах, без недостатка в зависимости от угла или наложения артефактов кровотока (Рис. 2).
Рисунок 2: УЗИ 67-летней женщины с недавними ишемическими неврологическими симптомами.
B-режим показывает стеноз внутренней сонной артерии (ICA) высокой степени с мягкими бляшками (стрелка). B, C.
Дуплексная ультрасонография показывает стеноз ВСА высокой степени (наконечник стрелки) с максимальной систолической скоростью потока около 500 см / сек. D.
Ультрасонография с контрастным усилением (CEUS) обнаруживает внутристенотический поток (наконечник стрелки) и выявляет полный остаточный просвет и длину стеноза. Кроме того, CEUS подтверждает отсутствие неоваскуляризации внутри сплетения (стрелка).
Постинтервационное наблюдение
Традиционным методом выбора для лечения симптоматических и бессимптомных пациентов со стенозом ВСА является каротидная эндартерэктомия. Стентирование сонной артерии (CСА) является альтернативой каротидной эндартерэктомии, особенно у пациентов с высоким риском осложнений после операции, например, у пациентов со значительным сердечно-легочным заболеванием.
Использование КЭЭ несет риск рестеноза около 25%, тогда как риск рестеноза после ССА ниже 5% в большинстве случаев в первые 5 лет после стентирования. Дуплексная ультрасонография и CEUS представляют собой методы визуализации, выбранные для постинтервационного наблюдения за рестенозом после CСА и для характеристики рестеноза в стенте после стентирования (Рис.
3)
Рисунок 3: УЗИ после установки стента внутренней сонной артерии (ВСА).
B-режим показывает стент (стрелки). B. Ультразвуковая допплерография не может показать какого-либо стеноза в стенте. C.
На изображении стента, полученном с помощью контрастного ультразвукового исследования (CEUS) с поперечным сечением, показана полукруглая мягкая бляшка (стрелка) и оставшийся перфузированный просвет стента.
В соответствии с критериями стеноза области степень стеноза в стенте будет составлять приблизительно 40-50%. D. CEUS показывает некоторые мягкие бляшки (стрелка) на передней стенке стента.
Осложнения после вмешательства
С частотой около 2% -10%, прокол сонной артерии является наиболее распространенным осложнением после катетеризации внутренней яремной вены.
Это вмешательство в основном выполняется в отделении интенсивной терапии или для интервенционных радиологических процедур.
Наиболее важным осложнением является артерио-венозный свищ, который иногда клинически можно рассматривать как отек шеи, иногда пульсирующий.(Рис. 4)
Рисунок 4: A. Поперечное сечение B-режима идентифицирует гипоэхогенную структуру, предполагающую гематому (стрелки) без связи между общей сонной артерией (звездочка) и внутренней яремной веной (стрелка). B.
Гематома не показывает перфузии (стрелки) на цветном доплере. C, D.
Сонограммы с повышенной контрастностью общей сонной артерии демонстрируют поглощение контраста внутри гематомы (наконечники стрел) как наличие псевдоаневризмы.
Характеристика бляшек
Считается, что язвенные бляшки являются фактором этиологии инсультов при заболеваниях сонных артерий. Использование CEUS представляет собой метод визуализации для выявления язвенных бляшек, которые могут быть вызваны воспалительными процессами и неоваскуляризацией внутри бляшки (Рис. 5)
Рисунок 5: УЗИ атероматозной бляшки в сонной артерии.
B-режим показывает значительный стеноз атероматозных бляшек (стрелки). B. Ультрасонография с контрастированием показывает неоваскуляризацию внутри бляшки (наконечник стрелки) как признак уязвимости бляшки.
ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫ УХАЖИВАЕТЕ ЗА УЗ-АППАРАТОМ?
Скачайте руководство по уходу прямо сейчас
Скачать PDF
Аневризма брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты
АБА определяются как увеличение брюшной аорты более 3,0 см или более 50% от нормального размера.
Разрыв AБA показывает уровень смертности от 85% до 90% и является 10-й наиболее распространенной причиной смерти среди мужчин старше 55 лет.
Немедленное лечение разорванной АБА имеет важное значение, так как нелеченная разорванная АБА, скорее всего, приведет к смерти. Приблизительно 85% всех AБA обнаруженных ниже выхода почечных сосудов.
Хирургическое вмешательство рекомендуется при любом диаметре более 5,5 см у мужчин или 5,0 см у женщин.
Основным риском является разрыв, с риском менее 1% для аневризм диаметром менее 5,5 см, 10% для аневризм диаметром от 5,5 до 7,0 см и 33% для аневризм диаметром более 7,0 см.
С чувствительностью 95% -98%, дуплексная ультрасонография является исходным методом визуализации для диагностики АБА. Использование CEUS может помочь визуализировать прямые признаки разрыва (Рис. 6).
Рисунок 6: УЗИ аневризмы аорты. Сонограммы A, B. B-режим (A) и цветная допплерография (B) демонстрируют инфрааортальную аневризму (стрелки). C.
Ультрасонография с четырехкратным контрастированием с разрешением в реальном времени показывает ту же аневризму инфраренального отдела аорты в плоскости x (справа вверху), плоскости y (справа в центре) и плоскости z (справа внизу) с объемным изображением (слева).
Осложнения после трансфеморальной пункции
Псевдоаневризмы
Ложные аневризмы или псевдоаневризмы после трансфеморальной пункции встречаются в 0,05% -9% всех случаев. Они характеризуются как разрыв в слое стенки артерии, который не закупоривается после пункции.
Протекающая кровь вызывает пульсирующую гематому, которая образует заполненную кровью полость, которая подается через соединение между полостью и проколотой артерией.
С увеличением размера увеличивается риск разрыва, что делает необходимым быстрый диагноз (Рис. 7)
Рисунок 7: УЗИ бедренной артерии после катетерного вмешательства.
A, B.
Снимки поперечного сечения B-режима (A) и цветного допплера (B) бедренной артерии (звездочки) определяют псевдоаневризму (наконечники стрел) без какого-либо заметного сигнала потока. C.
Ультрасонография с контрастированием показывает частичную перфузию (стрелка) псевдоаневризмы, в то время как в дистальной части перфузия отсутствует (стрелки).
Артериовенозный свищ
Артериовенозные свищи возникают в 0,1% -3,6% всех случаев после трансфеморальной пункции. Они описаны как ятрогенно аномально связанные артерии и вены. Если фистула достаточно велика, они могут быть гемодинамически значимыми, вызывая снижение периферического сопротивления.
Артериовенозные свищи имеют тенденцию к увеличению в размерах, что делает хирургическое лечение предпочтительным вмешательством во многих случаях. В некоторых случаях артериовенозная фистула возникает самопроизвольно или может быть сдавлена ультразвуком. (Рис. 8)
Рисунок 8: УЗИ бедренной артерии после катетерного вмешательства.
A, B. На поперечных срезах B-режима (A) и цветного допплера (B) артериовенозная фистула с турбулентным кровотоком в артериовенозной фистуле (наконечники стрел) показана между общей бедренной артерией (стрелка) и веной (звездочка) ).
Полная протяженность вымышленной дорожки обусловлена разграничением алиасов. C. Ультрасонография общей бедренной артерии и вены с усилением контраста позволила выявить полную протяженность артериовенозного свищевого пути (наконечники стрел) и подтвердить наличие артериовенозной коммуникации.
Дистальная часть общей бедренной вены (звездочка) не показывает никакого контрастного поглощения из-за артериального сканирования.
Диссекция
Рассечение происходит в 0,3% -3,6% всех случаев после трансфеморальной пункции.
Подобно тому, как это было описано ранее для рассечения сонных артерий, сосудистая ультрасонография является методом визуализации выбора для обнаружения и характеристики расслоения, показывая фресковую гематому, а также ложный и истинный просвет, и дополнительно визуализируя любое уменьшение объемного потока крови в ложном просвете, что приводит к увеличению риска тромбоза, эмболизации или даже частичной или полной окклюзии артерии. Как обсуждалось ранее, современные ультразвуковые зонды могут идентифицировать небольшие рассечения с очень тонкими мембранами менее 1 мм. CEUS может повысить точность диагностики в сложных случаях (Рис. 9, 10).
Гематома
Гематомы возникают в 0,4% -11% всех случаев после трансфеморальной пункции и являются довольно распространенным осложнением в этом случае. Обычно гематомы локально ограничены и резорбируются в течение короткого периода времени. Их можно легко изобразить с помощью дуплексного УЗИ.
Рисунок 9: УЗИ диссекции общей бедренной артерии.
На сонограммах A, B. B-режима (A) и цветного допплера (B) показана общая бедренная артерия с расслоением интимы (стрелки).
Оба просвета перфузируются в цветном доплеровском режиме (стрелки). C.
Благодаря своему превосходному пространственному разрешению, рассекающая мембрана (наконечники стрел) и оба перфузированных просвета четко изображены на УЗИ с контрастным усилением.
Рисунок 10: УЗИ общей бедренной артерии с подозрительным расслоением.
На сонограммах A, B. B-режима (A) и цветного допплера (B) показана неполная перфузия просвета сосуда (стрелки). C, D. Продольные (C) и поперечные (D) контрастные изображения демонстрируют плавающую эмболу (наконечники стрел) в центре общей бедренной артерии (стрелка).
Вывод
Для выявления, характеризации и наблюдения сосудистых патологий первым выбором является дуплексная ультрасонография. Тем не менее, дуплексное УЗИ имеет технические ограничения в диагностическом использовании, например, из-за наложения артефактов, которые могут усложнить диагностику. Применение CEUS может повысить диагностическую эффективность.
Обследование с использованием CEUS сонной артерии и периферических сосудов улучшают разграничение сосудистых расстройств в отдельных случаях.
Это быстро, не ионизирующая, экономически эффективная визуальная модальность практически без противопоказаний.
Применение ультразвукового контрастного агента повышает чувствительность ультразвукового исследования при сосудистых заболеваниях и преодолевает некоторые ограничения в выявлении кровотока в сосудистых структурах.
В нашем каталоге вам доступны аппараты с поддержкой исследований с контрастными веществами. Если у вас остались вопросы, свяжитесь с нашим менеджером и он ответит на них.
Уздг и дс сосудов почек
Выявление «почечных» причин повышения артериального давления и определение жизнеспособности и нормального функционирования почки — задача, которую успешно решает грамотное использование УЗИ-методик: допплерографии (УЗДГ), дуплексного и триплексного сканирования сосудов (артерий и вен) почек. В медицинском центре «МЕДИН» сосудистые исследования проводятся по последним международным рекомендациям, что позволяет оценить все показатели анатомии сосудов, а также скоростные и резистивные показатели кровотока, симметричность этих значений для правой и левой почки.
Ультразвуковые исследования в нашем центре проводятся на новом аппарате фирмы General Electric системы Logiq Е9 экспертного класса, что гарантирует высокое качество исследования.
Все исследования абсолютно безопасны для здоровья и могут быть использованы в качестве методики обследования беременных женщин и детей.
УЗДГ почечных артерий обычно назначает врач-нефролог:
- для оценки степени нефросклероза (сморщивания почки в результате различных заболеваний);
- для оценки особенностей кровоснабжения почки перед оперативным вмешательством;
- для визуализация дополнительных ветвей почечной артерии при вазоренальном конфликте, синдроме Фрейли;
- при подозрении на почечную артериальную гипертензию;
- при гематурии (крови в моче).
Также дуплексное сканирование почек рекомендуют проводить при следующих патологиях:
- боли в поясничной области, в том числе после ушиба или иной травмы;
- почечные колики, отеки;
- артериальная гипертензия;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- острые или хронические болезни почек или мочеполовой системы (гемолитико-уремический синдром, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефриты);
- системные заболевания, которые могут быть потенциальной причиной нарушений кровообращения (сахарный диабет, васкулиты и пр.);
- патологии окружающих сосуды органов и тканей с потенциальной возможностью сдавления сосудов почек;
- подозрение на опухоль почки.
В целом, исследование почечного кровотока направлено на исключение какого-либо стеноза почечных артерий, являющегося показанием к операции.
Подготовка и время проведения исследования
За три дня до назначенного ультразвукового исследования необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование и метеоризм (капусту, зеленый горошек, свежие фрукты, молочные продукты, свежеиспеченный хлеб, жирную пищу).
За день до процедуры принять «Эспумизан» (по 2 капсулы 3 раза в день) и 2 капсулы утром в день исследования. На УЗДГ сосудов почек (дуплексное сканирование сосудов почек) приходить нужно строго натощак, последний прием пищи должен быть за 6–8 часов до исследования. Время исследования 20-30 мин.
Заключение врача ультразвуковой диагностики можно получить сразу после окончания исследования.
| УЗДГ и ДС сосудов головы и шеи | 1 500 руб. |
| УЗДГ и ДС сосудов малого таза | 1 000 руб. |
| УЗДГ и ДС сосудов мошонки | 800 руб. |
| УЗДГ и ДС сосудов полового члена | 800 руб. |
| Уздг и дс сосудов почек | 1 300 руб. |
| УЗИ брюшной полости с рефлюксом | 1 300 руб. |
| УЗИ мочеполовой системы у мужчин (предстательной железы, мочевой пузырь,почки) | 1 500 руб. |
| УЗИ шеи (лимфоузлы+щитовидная железа) | 1000 руб. |
| Фотоснимок плода ч/б | 150 руб. |
| УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 700 руб. |
| Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 700 руб. |
| УЗИ парных суставов (1 пара) | 1 200 руб. |
| УЗИ сустава | 800 руб. |
| УЗИ вилочковой железы | 600 руб. |
| УЗИ слюнных желез | 700 руб. |
| УЗИ околоносовых пазух | 700 руб. |
| УЗИ плевральной полости | 600 руб. |
| УЗДГ и ДС артерий и вен верхних конечностей | 1 700 руб. |
| УЗДГ и ДС артерий/вен верхних конечностей | 1 300 руб. |
| УЗДГ и ДС артерий и вен нижних конечностей | 1 700 руб. |
| УЗДГ и ДС артерий/вен нижних конечностей | 1 300 руб. |
| УЗДГ и ДС брюшного отдела аорты и её ветвей | 1 300 руб. |
| УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости (+ органы брюшной полости) | 1 500 руб. |
| УЗИ органов брюшной полости (комплексное в т.ч. почек) | 1 200 руб. |
| УЗИ органов малого таза (матки и придатков) трансабдоминальное | 1000 руб. |
| УЗИ органов малого таза (матки и придатков) трансвагинальное | 1000 руб. |
| УЗИ молочных желез | 800 руб. |
| УЗИ фолликулогенеза (фолликулометрия) | 600 руб. |
| УЗИ предстательной железы трансректально | 1000 руб. |
| УЗИ щитовидной железы | 800 руб. |
| Нейросонография (детям до 1 года) | 600 руб. |
| УЗИ по определению беременности | 1100 руб. |
| УЗИ по беременности (1 триместр) | 1200 руб. |
| УЗИ почек, надпочечников, забрюшинного пространства | 700 руб. |
| УЗИ мочевыводящих путей (почки, мочеточники, мочевой пузырь) | 800 руб. |
| УЗИ органов мошонки | 900 руб. |
Полный прайс-лист
Специалисты ведущие прием по направлению —
«Ультразвуковая диагностика»
Власов Михаил Константинович
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)
ЗаписьПодробнее…
Дружинин Сергей Олегович
Врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук. Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)
ЗаписьПодробнее…
Князев Эдуард Евгеньевич
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ) высшей квалификационной категории
ЗаписьПодробнее…
Мизгирева Софья Ильинична
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ) второй квалификационной категории
ЗаписьПодробнее…
Назарова Ирина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики (УЗИ) второй квалификационной категории
ЗаписьПодробнее…
Скребец Светлана Александровна
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ) высшей квалификационной категории
ЗаписьПодробнее…
Узи матки у метро сходненская в москве – 20 клиник, цены от 1400 руб – напоправку
К сожалению, в этом районе нет клиник, оказывающих данную услугу
Клиники с онлайн-записью в соседних районах
Клиника Лядова — многопрофильная медицинская клиника в Химках. В клинике ведут прием кандидаты и доктора медицинских наук по вопросам неврологии, онкологии, гинекологии, эндокринологии, дерматологии. Специалисты клиники проводят реабилитацию после перенесенной онкологии, при заболеваниях или травмах позвоночника, конечностей. Врачи занимаются восстановлением пациентов с бол…
УЗИ матки (и придатков)
2 400 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника работает каждый день для взрослых и детей. Принимают врачи различных специальностей со стажем работы более 15 лет. В клинике делают массаж, блокады, проводят процедуры плазмолифтинга, физиотерапевтические сеансы мануальной терапии, остеопатии и рефлексотерапии.
УЗИ матки (с придатками)
3 300 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
В центре работает команда опытных специалистов. Клиника ведет прием по таким направлениям, как терапия, генетика, эндокринология, кардиология, гастроэнтерология, гинекология, урология, физиотерапия, педиатрия. Пациенты «Атласа» могут пройти широкий спектр обследований и чекапов. Клиника применяет последние достижения в области генетики человека, молекулярной диагностики, мик…
УЗИ матки (и придатков, трансабдоминальное)
от 3 600 ₽
УЗИ матки (и придатков, трансректальное)
4 000 ₽
УЗИ матки (и придатков, трансвагинальное)
от 4 100 ₽
УЗИ матки (и придатков, 2 датчиками)
4 800 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
«Московская клиника» находится между ст. м. Савёловская и Марьина роща. Прием ведут врачи более чем 15 специальностей: ЛОРы, урологи, кардиологи, хирурги, офтальмологи, врачи функциональной диагностики и др. Пациентам доступны амбулаторные приемы, курсовое лечение, восстановительные процедуры.
УЗИ матки (+ придатки, трансректальное)
1 900 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Мать и дитя на Савеловской — многопрофильная семейная клиника. Основные направления работы: педиатрия, гинекология, вспомогательные репродуктивные технологии, лечение бесплодия. Клиника расположена в 10 минутах ходьбы от м. «Савёловская» и «Дмитровская», работает без выходных.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Прием ведут высококвалифицированные специалисты с большим стажем работы, среди которых врачи первой и высшей категории. Клиника работает по следующим медицинским направлениям: гинекология, хирургия, терапия, неврология, кардиология, гастроэнтерология, эндокринология, урология, колопроктология, флебология, маммология и др.
УЗИ матки (и придатков)
1 920 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
УЗИ матки (допплерография артерий)
2 800 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
УЗИ матки (и придатков)
2 100 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Медицинский Центр на Мещанской предлагает широкий спектр медицинских услуг в таких направлениях как терапия, кардиология, отоларингология, гинекология, онкология, хирургия, неврология, остеопатия, кинезиология.В Медицинском центре на Мещанской работают врачи-профессора, кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории с большим опытом.
УЗИ матки (с доплерографией сосудов)
2 800 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Государственное учреждение с уникальным сочетанием классических и инновационных техник реабилитации и оздоровления с вековой историей. Является крупным научно-исследовательским и образовательным центром. В медцентре работают врачи высшей категории, доктора и кандидаты наук.
Запись на платный прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Медстайл Эффект — многопрофильный медицинский центр, включающий отделение терапии, хирургии, физиотерапии, стоматологии и косметологии. Ведется прием по всем основным направлениям. Среди докторов кандидаты медицинских наук и врачи высшей категории.
УЗИ матки (и придатков, трансвагинально)
1 800 ₽ 1 620 ₽
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника Диамед в Марьиной Роще открыта с 1999 года. Высокоточное оборудование, собственная лаборатория и высокий уровень квалификации специалистов обеспечивают качественную медицинскую помощь пациентам. Проводятся следующие исследования: ЭКГ, холтер, СМАД, спирометрия, УВТ, ультразвуковая и лабораторная диагностика
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника персональной медицины MedEx находится в нескольких минутах ходьбы от ст. м. Кутузовская и работает по следующим направлениям: кардиология, гинекология, нутрициология, урология, физиотерапия. Также клиника предоставляет услуги УЗИ и функциональной диагностики.
УЗИ матки (и придатков трансабдоминальное)
1 800 ₽
УЗИ матки (и придатков трансвагиальное)
2 000 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
В центре работает команда опытных специалистов. Прием ведется по 26 направлениям медицины, а для диагностики заболеваний применяются разработки в области молекулярной генетики. МЦ «Атлас» оборудован современной аппаратурой экспертного класса. В клинике проводят диагностику и лечение сложных клинических случаев. Также для пациентов разрабатываются индивидуальные программы по …
УЗИ матки (и придатков, трансабдоминальное)
от 3 600 ₽
УЗИ матки (и придатков, трансректальное)
4 000 ₽
УЗИ матки (и придатков, трансвагинальное)
от 4 100 ₽
УЗИ матки (и придатков, 2 датчиками)
4 800 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Многопрофильный медицинский центр, представленный специалистами в области терапии, гастроэнтерологии, гинекологии, урологии и др. Среди методов обследований: УЗИ, рентген, маммография, лабораторная диагностика.
УЗИ матки (и придатков)
от 2 310 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Пациентам доступен широкий спектр медицинских услуг по следующим направлениям: гинекология, хирургия, терапия, неврология, кардиология, гастроэнтерология, эндокринология, урология, колопроктология, маммология и др. Клиника оснащена передовым оборудованием ведущих мировых производителей для проведения диагностики.
УЗИ матки (и придатков)
1 920 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Пациентам доступен широкий спектр медицинских услуг по следующим направлениям: гинекология, неврология, терапия, гастроэнтерология, хирургия, маммология, колопроктология, флебология, кардиология, дерматология и др. Среди используемых методов диагностики: цистоскопия, биопсия, УЗ-исследования, ЭхоКГ, дуплексное сканирование сосудов, гистероскопия, колоноскопия, ФГДС, ректором…
УЗИ матки (и придатков)
1 920 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Прием ведут высококвалифицированные специалисты с большим стажем работы, среди которых врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Клиника работает по следующим медицинским направлениям: гинекология, гастроэнтерология, отоларингология, педиатрия, неврология, урология и др.
УЗИ матки (и придатков)
1 920 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит утром после 09:00
Полезно знать
Почему нам можно доверять?
Как понять, что перед вами фейковый отзыв? И когда отзывам можно верить?
Лечиться с Напоправку — выгодно!
Даже на лечении можно сэкономить не в ущерб качеству. Расскажем, как!
Узи органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы в клиническом госпитале на яузе. москва
В Клиническом госпитале на Яузе проводится УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы.
Это высокоинформативное исследование позволяет оценить состояние внутренних органов исследуемой области и систему их кровоснабжения, что помогает врачам-специалистам — гастроэнтерологам, хирургам и др.
— в точной диагностике, выборе оптимального лечения и контроле его эффективности.
Ультразвуковая диагностика данной области помогает в выявлении заболеваний печени и желчного пузыря, поджелудочной железы и селезёнки, таких как: злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, в том числе паразитарные, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы, хронические гепатиты и цирроз печени, полипы и камнеобразование в желчном пузыре и др.
Триплексное сканирование сосудов портальной системы
Кровоснабжение органов брюшной полости осуществляется сосудами портальной системы. Артериальная кровь в нее поступает из брюшной аорты.
Капиллярные сети осуществляют обмен веществ в кишечнике и во внутренних органах (печень, селезенка, поджелудочная железа. Воротная вена (v.portae) собирает кровь и направляет в печень.
В конечном счёте венозная кровь из печени по нижней полой вене достигает сердца.
Система кровоснабжения оценивается в ходе триплексного сканирования, включающего 3 диагностических метода:
- ультразвуковая диагностика в режиме серошкального сканирования (В-режим),
- цветовое допплеровское картирование (ЦДК),
- спектральный анализ кровотока -ультразвуковая допплерография (УЗДГ).
Триплексное сканирование сосудов портальной системы позволяет досконально изучить анатомические параметры кровеносных сосудов и характеристики кровотока. Качество портального кровотока существенно для нормального функционирования органов брюшной полости. Также оно отражается на работе правых отделов сердца.
Возможности комплексного исследования
Комплексная оценка состояния внутренних органов и портального кровотока позволяет судить о следующих изменениях:
- Аномалии развития и расположения органов и сосудов брюшной полости.
- Оценить портальный кровоток, выявить признаки портальной гипертензии даже при нормальных диаметрах сосудов.
- Диагностировать воспалительные процессы в них на самых ранних стадиях.
- Обнаружить объёмные процессы — кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования и др.
В Клиническом госпитале на Яузе это исследование на экспертном уровне выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medison, Южная Корея и HIVision Prerius — Hitachi, Япония.
Показания к УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы
- Диагностика острой и хронической патологии органов брюшной полости, контроль за их состоянием в ходе лечения, оценка качества их кровоснабжения.
- Оценка портального кровотока при хронических заболевания печени, циррозах любого происхождения.
- Подозрение на опухолевые процессы в брюшной полости, в забрюшинном пространстве и в органах пищеварительной системы.
- Оценка состояния архитектоники и выраженности сосудистого рисунка исследуемых органов, а при имеющихся объемных образованиях — определение степени их васкуляризации (кровоснабжения).
- Дифференциальная диагностика при острых и хронических болевых синдромах в брюшной полости, в том числе связанных с сосудистой патологией (аневризмы, тромбозы, ишемии).
- Подозрение на патологию сосудов брюшной полости: портальная гипертензия, тромбоз воротной и селезеночной вены, печеночных вен, стенозирующее поражение чревного ствола и его ветвей.
- Подозрение на наличие жидкости (выпота) в брюшной полости, кисты, абсцесса, инфильтрата.
- Подготовка к оперативному вмешательству на органах или сосудах брюшной полости, включая определение безопасной траектории диагностической пункции объемных образований.
- Профилактический осмотр пациентов, желающих обследоваться.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы
Обследование проводится строго натощак.
Непосредственно перед обследованием нельзя курить и пользоваться жевательной резинкой. Избегать физической нагрузки.
Пациентам, страдающим избыточным весом и со склонностью к метеоризму рекомендуется в течении нескольких дней избегать продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике. На 2-3 дня перед обследованием назначаются сорбенты, ферменты и другие препараты, уменьшающие метеоризм.
Если у вас есть заболевания пищеварительной системы, специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно диагностируют патологию органов брюшной полости, оценят структуру и функцию системы портального кровоснабжения.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Ультразвуковая диагностика сосудов
Ультразвуковая диагностика сосудов производится на современном диагностическом оборудовании с применением допплеровских методов визуализации в режимах дуплексного и триплексного сканирования.
Заболевания сосудов различной локации и этиологии в последние десятилетия прочно заняли одну из первых позиций по частоте проявления у пациентов старшего и среднего возраста. Также имеют место различные патологии сосудистого кровотока у детей младшего возраста.
Наиболее информативной диагностической методикой, которая даёт возможность оценить их состояние, сегодня является УЗИ сосудов — дуплексное/триплексное сканирование сосудов с допплерографией сосудов (УЗИ УЗДГ).
Распространённость методики также связана с доступной стоимостью УЗИ сосудов, возможностью диагностирования широкого спектра заболеваний, а также безопасностью для организма без негативных последствий даже в случае многократного использования.
Способы проведения УЗИ сосудов
В современной медицине специалисты функциональной и ультразвуковой диагностики работают с двумя режимами проведения УЗИ сосудов – простого двухмерного сканирования и УЗИ диагностику сосудов с эффектом Допплера. Возможности допплеровского УЗИ намного шире.
В его основу положено изменение частоты колебаний вследствие движения источника отражения волн. Этот частотный сдвиг позволяет оценить скоростные показатели кровотока и наличие иных движущихся частиц.
УЗИ (допплер) сосудов в зависимости от исследуемых параметров и способов визуализации данных может называться различными терминами – конвергентный цветовой допплер, картирование кровотока, спектральный допплер.
Ультразвуковая допплерография в чистом виде не уточняет причины нарушения проходимости сосудов.
Эта возможность есть у дуплексного УЗИ (дуплекса), которое представляет комбинацию обычного двухмерного УЗИ сосудов и спектрального допплеровского исследования.
Помимо функциональных показателей кровотока оно даёт представление о состоянии стенок сосудов – а значит, таким образом можно выявить наличие атеросклеротических бляшек, стенозов и других патологий.
Сочетание дуплекса и цветового допплера дало рождение ещё одной методике УЗИ сосудов – триплексному УЗИ, или триплексному сканированию. Триплекс позволяет оценить одновременно анатомические особенности сосудистых стенок, получить данные о скорости и направлении кровотока, а также получить результат в цветном графическом исполнении.
При назначении врачи используют различные обозначения дуплексного или триплексного сканирования сосудов, среди них УльтраЗвуковая ДопплероГрафия (УЗДГ) и УльтраЗвуковая АнгиоСкопия (УЗАС).
Во многих медицинских учреждениях также до сих пор назначают РЭГ (реоэнцефалографию) — метод исследования сосудистой системы (тонуса и эластичность сосудов) головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.
Данный метод был хорош в те времена, когда не было визуализирующих ультразвуковых методик исследования. В настоящее время оценка кровотока таким способом не просто недостаточно информативна, но и крайне субъективна — погрешность данного исследования слишком высока. В современных условиях реоэнцефалографию заменяют на полноценное ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.
Возможности транскраниальной допплерографии и УЗИ экстракраниальных сосудов
Данные методики проведения ультразвукового исследования применяются для оценки состояния сосудов головного мозга и шеи – измерения скорости кровотока по внутричерепным (интракраниальным) сосудам с целью обнаружения гемодинамических изменений.
В медицинском центре «МедФорд» транскраниальное УЗИ проводится с применением одной из новейших технологических разработок – УЗИ сосудов головного мозга методом цветной допплерографии.
Транскраниальные исследования этого типа дают возможность выявить стенозы, ангиоспазмы, повышение внутричерепного давления, признаки поражения сосудов головного мозга, шейного отдела и оценить состояние позвоночных артерий.
Транскраниальное сканирование сосудов шеи и головы не имеет противопоказаний и может применяться даже в педиатрии и неонатологии.
УЗИ экстракраниальных сосудов предназначено для исследования кровотока сосудов, снабжающих кровью головной мозг на участке до вхождения их в черепную коробку. Эта методика позволяет обнаружить нарушение проходимости в сонных, позвоночных артериях.
Загрузка...
