Исследование ультразвуком признано единственным безопасным методом визуализации при беременности. Принцип действия — неодинаковое отражение звуковых волн от тканей разной структуры, в результате чего вырисовывается картинка.
Метод позволяет узнать очень большое количество деталей о развитии плода, состоянии матки, сосудов и плаценты.
Всем беременным показано проведение двухкратного УЗИ-скрининга на дефекты эмбриона и плода и, если будет обнаружена патология, то это будет сделано на ранних сроках, ещё позволяющих принять меры.
Сколько плановых УЗИ при беременности
Обычно при беременности делают следующие плановые УЗИ:
- в 6 недель — для подтверждения факта маточной беременности и сердцебиения эмбриона;
- в 12 недель — для определения здоровья плода (первый скрининг);
- в 20-22 недели — определение здоровья плода (второй скрининг);
- в 32-34 недели — определение степени зрелости плода и способа родоразрешения.
Дополнительные УЗИ назначает врач, наблюдающий беременность, если возникает такая необходимость. Поводом для внепланового УЗИ могут быть следующие причины:
- кровянистые выделения из влагалища;
- боль в области матки;
- несоответствие размеров матки текущему сроку гестации.
- Эти три симптома могут говорить об угрозе выкидыша или замершей беременности.
- Задачи УЗИ на разных сроках
- Первое УЗИ проводят с целью определить, где находится плодное яйцо (в матке или нет), узнать число эмбрионов, услышать сердцебиение.
- Первый скрининг
До 12 недель все эмбрионы развиваются примерно одинаково, независимо от конституции родителей, переданной им по наследству. Это позволяет создать нормы размеров разных частей тела плода и по ним определять, нормально ли он развивается.
Есть таблица размеров для 12 недель, а вот на более поздних сроках она уже не действует, так как стандартизация не проходит. Плоды начинают всё больше и больше отклоняться в зависимости от наследственности.
Именно поэтому так важно прийти на скрининг первого триместра именно в 12 недель.
На первом скрининге врач делает фетометрию плода, определяет его КТР (копчико-теменной размер), длину рук и ног, наличие сердца, кишечника, почек и прочих органов, которые уже успели заложиться в виде зачатков.
Очень важные показатели первого скрининга — наличие носовой кости и размер шейной складки, ведь именно по ним определяют наличие или отсутствие синдрома Дауна. Кроме того, врач обследует плаценту, сосуды матки и пуповину.
Второй скрининг
На втором скрининге в 20 недель врач может узнать пол ребёнка. Основная задача — провести более подробное УЗИ-обследование развившихся органов в деталях. Исследуется структура стенок матки, сосуды, состояние придатков, пуповины, плаценты. Всё это важно для комфортного развития плода и прогноза возможных патологий беременности.
Третий скрининг
Тут также проводят фетометрию плода, но основной задачей является выбор тактики предстоящего родовспоможения.
Например, тазово-ножное предлежание плода, многократное обвитие пуповиной — это показания к кесареву сечению.
Кроме того, если диагностирован маленький вес, в третьем триместре можно ускорить набор массы плодом, ведь все органы и системы давно сформированы, остаётся только набрать размер и подкожный жир.
Фетометрия плода
Фетометрия — это определение размеров всего тела плода и отдельных его членов. Её проводят на каждом скрининге. Самые актуальные и важные показатели фетометрии:
- HC — окружность головы.
- FL — длина бедра.
- BPD — ширина между висками.
- СRL — длина от темени до копчика.
С помощью фетометрии определяют, развит ли плод соответственно своему сроку. Это позволяет диагностировать отставание в развитии.
Виды УЗИ плода
- 2D УЗИ — стандартный вид, дающий двухмерное изображение. Именно такие снимки все привыкли видеть в женских консультациях и роддомах.
- 3D УЗИ — позволяет увидеть внешний вид плода в объёме и цвете. Можно разглядеть черты лица и мимику. Такое УЗИ даёт как бы взгляд на ребёнка со стороны. Для врачей такая функция тоже полезна — можно обнаружить пороки развития губ и других кожных структур.
При желании родителей можно записать видео активности ребёнка на диск или флешку и оставить на память.
В нашей клинике вы можете сделать все виды УЗИ плода на новых аппаратах современного качества. Это позволит провести максимально точную диагностику и полюбоваться своим малышом на виде в реальном времени, понаблюдать, чем он сейчас занят.
Записаться на УЗИ при беременности
Узнать пол ребенка
Скрининг первого триместра беременности
В условиях медицинского Di центра проводится ультразвуковое исследование экспертного класса на УЗ аппарате экспертного класса врачом-экспертом имеющим сертификат международного образца.
В полном объеме по международным и общероссийским стандартам в нашем центре проводится скрининг первого триместра беременности! Скрининг проводится с расчетом риска развития хромосомной патологии в сроки беременности с 11.6 до 13.4 недель. В объем исследования в рамках скрининга входит:
- УЗИ экспертного класса;
- Консультация врача акушера-гинеколога;
- Забор крови.
При выполнении скрининга первого триместра необходимо пройти УЗИ экспертного класса. Срок исполнения расчета риска комплексного исследования 3 рабочих дня. По результатам полученного результата при необходимости можно получить консультацию высококвалифицированного генетика для определения дальнейшей тактики вынашивания беременности.
Пренатальная диагностика
Пренатальная диагностика (скрининг) — это совокупность исследований плода, которая позволяет выявить или опровергнуть:
- внутриутробные аномалии развития
- хромосомные заболевания
- генные заболевания будущего ребенка на самых ранних стадиях.
Дородовая или пренатальная диагностика — это совокупность исследований плода, которая позволяет выявить или опровергнуть внутриутробные аномалии развития, хромосомные и генные заболевания будущего ребенка.
Пренатальная диагностика является самой молодой, но успешно развивающейся отраслью репродуктивной медицины.
После получения результатов исследования проводится медико-генетическое консультирование супругов и решается вопросы:
- имеется ли смысл пролонгировать беременность;
- возможно ли лечение ребенка с выявленной патологией после рождения или внутриутробно;
- как предупредить отклонения от нормального развития плода в следующей беременности.
Методы дородовой диагностики
Все методы дородовой диагностики подразделяются на 2 группы:
- Малоинвазивная или неинвазивная пренатальная диагностика (пренатальный скрининг), включающая: ультразвуковое исследование; исследование родословной родителей; проведение генетического исследования супругов; УЗИ с доплерометрией (оценка кровотока в системе мать-плацента плод) по показаниям; кардиотокография (проводится с 32 недель, по показаниям с 28 недель); кровь на содержание сывороточных маркеров («на уродства плода»).
- Инвазивные методы, которые подразумевают хирургическое проникновение в полость матки: биопсия хориона; плацентоцентез; кордоцентез; амниоцентез; биопсия тканей плода.
Врожденные пороки развития плода
За последние годы отмечается рост врожденных пороков развития (ВПР) в структуре заболеваемости новорожденных. Аномалии развития головного и спинного мозга составляют 10−30% от всех пороков развития. Основные усилия современной перинатологии должны быть направлены на предупреждение рождения детей с ВПР.
Эхография (УЗИ) является ведущим методом в пренатальной диагностике пороков развития центральной нервной системы. Многие пороки развития плода могут быть выявлены уже в первом триместре беременности. Часто разные аномалии центральной нервной системы сочетаются у одного плода.
По данным многочисленных исследований, точность эхографического диагноза ВПР ЦНС у плода достаточно велика (82%). При пренатальном ультразвуковом исследовании хорошо диагностируются пороки:
- Невральной трубки;
- Гидроцефалия;
- Голопрозэнцефалия.
Сроки диагностики пороков развития
Многие ВПР плода могут быть выявлены уже в первом триместре беременности, что позволяет рано, с меньшими потерями, как моральными, так и материальными, прервать беременность.
Более сложными для диагностики являются такие пороки, как агенезия мозолистого тела и изолированная форма spina bifida. Наличие сочетанной патологии в этих случаях повышает точность эхографического анализа.
Дефекты невральной трубки и голопрозэнцефалия выявляются в более ранние сроки (до 24 недель беременности).
Диагностируются ближе к концу второго — началу третьего триместра беременности такие пороки, как:
- гидроцефалия;
- агенезия мозолистого тела;
- мальформация Денди — Уокера;
- арахноидальные кисты.
Это свидетельствует о поздней манифестации этих пороков.
Несмотря на высокую точность и относительную простоту ультразвуковой диагностики таких абсолютно летальных пороков, как акрания и анэнцефалия, некоторые из них выявляются после 24 недель беременности. Это говорит о недостаточно высокой квалификации врачей, несоблюдении скрининговых сроков или методики обследования. Появляется необходимость направления женщин на второй уровень обследования.
Методика проведения УЗИ
Как развивается ребенок до рождения и все ли в порядке с его здоровьем? Этот вопрос всегда волнует будущих родителей. Узнать ответ на него позволяет ультразвуковое исследование (УЗИ).
Это универсальный, неинвазивный, безопасный и удобный метод исследования плода и матки, механизм которого основан на анализе различий отражения ультразвуковых колебаний от структур разной плотности.
И так, какие же бывают методики проведения УЗИ?
Трансабдоминальное исследование
Проводится при помощи трансабдоминального датчика, который испускает ультразвуковые волны.
Датчик водится по поверхности передней брюшной стенки, а волны, передаваемые им, отражаются от тканей будущего малыша и обрабатываются компьютером.
После чего на мониторе формируется сонограмма — изображение, которое описывается врачом. Трансабдоминальное исследование лучше выполнять во втором — третьем триместрах.
Трансвагинальное исследование
Предпочтительно проводить в ранних сроках гестации. Вагинальный датчик, помещенный в презерватив, вводится во влагалище. Что позволяет выявить такой метод:
- локализацию эмбриона (маточная или внематочная беременность);
- количество плодов;
- срок беременности в неделях;
- задержку развития плода, замершую беременность;
- пол ребенка;
- локализацию плаценты (предлежание, низкую плацентацию) и состояние плаценты (инфаркт, кальцинаты, степень зрелости);
- количество амниотической жидкости (много- или маловодие);
- состояние пуповины, число сосудов в ней, узлу пуповины;
- тонус миометрия (гипертонус при угрозе прерывания или преждевременных родах);
- сердцебиение плода и его характер (брадикардию, тахикардию);
- нарушенный кровоток в плацентарных сосудах;
- аномалии развития плода (в первую очередь пороки нервной трубки, сердца и почек, а так же патологию печени и кишечника, состояние конечностей и лицевого отдела черепа);
- определение ранних специфических симптомов синдрома Дауна (до 12 недель) — ширина шейно-воротникового пространства;
- положение (продольное, поперечное, косое) и предлежание (головное, тазовое, лицевое) плода.
Кроме того, УЗИ позволяет диагностировать пузырный занос и анэмбрионию (отсутствие зародыша).
Узнать подробности предоставления услуги вы можете позвонив по единому телефону в Саратове и Энгельсе: 51−22−51
Перейти в раздел «Услуги и цены»
Узи диагностика при беременности
Ультразвуковая диагностика позволяет безопасным методом провести обследование и оценить строение малого таза, матки и придатков, развитие плода, плаценты, плодных оболочек, определить малейшие отклонения в нормальном течении беременности и вовремя начать лечение.
УЗИ показывает раннюю беременность, в последующем помогает определить пол малыша, выявляет пороки развития и проблемы со здоровьем мамы, позволяет заранее планировать ведение родов.
На каком сроке делают УЗИ беременным
Врач может рекомендовать УЗИ для определения беременности на ранних сроках, когда получен положительный тест на беременность, но есть сомнения в сроке, важно определить количество плодов и их состояние (сердцебиение, движение), исключить внематочную беременность.
Современные аппараты УЗИ способны распознать наличие плодного яйца начиная с четвертой недели. Это особенно важно для женщин, имеющих в анамнезе невынашивание, забеременевших после ЭКО или лечения бесплодия.
На каком сроке можно узнать пол ребенка
Гениталии можно разглядеть при ультразвуковом исследовании на аппарате УЗИ, начиная с 12-14 недель, однако важен опыт врача и удобное положение самого малыша.
Точно определить пол малыша можно на втором исследовании – после 18 недель. В этом периоде картинка будет уже достаточно четкой и вероятность ошибки резко снижается.
Что такое скрининг при беременности
Важно регулярно проходить скрининг во время беременности – это ультразвуковая диагностика, оценивающая определенные показатели плода и плаценты, плодных оболочек и амниотической жидкости, в сочетании с анализами крови, определяющими специфические маркеры.
Данные, полученные в ходе анализов и скрининга УЗИ, позволяют с высокой долей вероятности предположить пороки плода или серьезные аномалии, включая хромосомные патологии. По данным скрининга врач может назначить другие исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть серьезные аномалии.
Когда делают УЗИ при беременности
Сроки проведения, периодичность и количество процедур зависят от течения беременности и общего состояния здоровья матери.
Не у всех будущих мам начало беременности и последующее ее течение гладкое, иногда возникают боли внизу живота, выделения, спазмы, требующие дополнительного, внепланового УЗИ беременной женщины.
Если все хорошо, и малыш развивается нормально, у беременной нет жалоб, результаты анализов не выявляют отклонений, тогда исследование назначают в плановом порядке – трижды за весь срок.
- УЗИ 1 триместра беременности – в период от 11-й до 14-й недели.
Первое УЗИ на ранних сроках беременности специалист рекомендует для определения точного возраста плода и расчета приблизительной даты, когда он появится на свет. Также оценивается количество плодных яиц и сердцебиение, активность зародыша, состояние матки и зачатка плаценты, возможных грубых пороков в развитии, особенностей развития малыша.
- УЗИ 2 триместра беременности – в период от 18-й до 21-й недели. Исследование позволяет не только оценить развитие плода, но и измерить определенные показатели, необходимые для исключения пороков и хромосомных аномалий. Ребенок уже достаточно большой, можно оценить внутренние органы и выявить проблемы со здоровьем и развитием. Не менее важна и оценка строения и развития плаценты, которая уже достаточно развита и занимает значительное место в матке. Если она расположена низко, женщине потребуется динамическое наблюдение.
- УЗИ 3 триместра беременности – в период от 30-й до 34-й недели. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить общее состояние плода, его развитие и соответствие сроку, какое положение он занял в матке для родов, где расположена плацента, какова длина пуповины. Это важно для последующего планирования родов.
Дополнительно врач может назначать исследования вне плана – по показаниям, чтобы подтвердить определенные патологии, оценить динамику развития.
Опасно ли делать УЗИ при беременности
Нередко будущих мам очень беспокоит вопрос о том, можно ли делать УЗИ при беременности. Особенно если исследования назначаются чаще, чем обычно. Специалисты уверены – никакой опасности исследование не несет, за долгие годы его применения не найдено ни одного научного подтверждения вредности исследования.
Подготовка к процедуре
Особой подготовки к УЗИ при беременности не требуется. В первом триместре оно может проводиться через влагалище. В этом случае будущую маму просят выпить 1-2 стакана воды за два часа до исследования, чтобы наполнить мочевой пузырь. По мере увеличения срока ультразвуковое сканирование проводят через брюшную стенку, наполнения мочевого пузыря при нем не требуется.
Получить дополнительную информацию об УЗИ-диагностике при беременности можно в клинике АО «Медицина» в Москве. Ультразвуковые исследования входят в список услуг, доступных в рамках программ годового обслуживания в клинике.
Точность НИПТ, инвазивной диагностики и скрининга первого триместра
В самом начале должны открыть правду — в медицине НИЧЕГО не бывает на 100%. Априори ни один метод диагностики и скрининга патологий плода не превышает точность 99.
9999% Потому что медицина, генетика, биология, биоинформатика и прочие науки постоянно развиваются, всегда появляются новые теории и методы, что оставляет ученым всегда право на ошибку.
В структуре хромосомной патологии человека 45% случаев относятся к анеуплоидиям половых хромосом, а 25% приходится на группу аутосомных трисомий, самыми частыми из которых являются трисомии по хромосомам 21, 18, 13 [1].
Клиническая картина хромосомных патологий:
- врожденные пороки развития,
- малые аномальные развития,
- умственная отсталость;
- неврологическая,
- психиатрическая,
- гематологическая патология,
- нарушения слуха,
- зрения.
Хромосомные аномалии одна из самых актуальных проблем здравоохранения, по данным ВОЗ:
- 0,8% всех новорождённых,
- 40% новорожденных с множественными пороками развития,
- 15% детей с умственной отсталостью,
- 7% случаев мертворождений,
- ХА причина 70% случаев инвалидности у детей,
- нет лечения социальная дезадаптация
- По состоянию на 2021 год в России применяется несколько методов определения генетических патологий плода:
- Ранний пренатальный скрининг
- Инвазивная диагностика
- Неинвазивное пренатальное тестирование
Или по другому комбинированный скрининг I триместра. В России широкое применение РПС по международному стандарту было инициировано Минздравсоцразвития России только в 2009 г. с поэтапным внедрением нового алгоритма диагностики хромосомных патологий плода в субъектах страны в период с 2010 по 2014 [1].
Данный вид диагностики был разработан фондом медицины плода (FMF) и подразумевает под собой проведение ультразвукового исследования и анализа сывороточных маркеров материнской крови (бетта-ХГЧ и PAPP-A). Расчет риска, с учетом индивидуальных особенностей беременной (возраст матери и срок беременности) происходит с помощью унифицированной программы “Astraia” (Астрайя).
Каждая беременная женщина, которая встает на учет знает, что данный вид скрининга предстоит ей в период с 11 до 14 недель. По результатам скрининга женщина может получить как низкий риск рождения ребенка с патологией, так и высокий (граница 1:100).
Какова же точность скрининга I триместра, который проводят каждой беременной женщине в России:
Опасно ли рентген-исследование в период беременности – МЕДСИ
Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.
Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.
При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.
Влияние облучения на плод
Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.
В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).
К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?
Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:
- Две первых недели. Возможна гибель эмбриона, выкидыш, внематочная беременность.
- Недели третья и четвертая. Патологии на ранней стадии развития плода, выкидыш.
- Пятая-шестая недели. Нарушения развития ряда органов и систем: щитовидная, вилочковая и половые железы; иммунная, нервная, кровеносная, эндокринная системы.
- Седьмая неделя. Повреждение печени, кишечника. Нарушение обмена веществ.
- Восьмая. Патологии развития суставов и конечностей, ротовой полости.
- Девятая неделя. Повреждения дыхательной и половой системы.
- Недели десятая и одиннадцатая. Проблемы, связанные с развитием зубов. Порок сердца.
- Двенадцатая неделя. Патологии щитовидной железы, нарушения иммунитета.
После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
Рентген на ранних сроках беременности
Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.
Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:
- Рентген брюшной полости
- Рентген таза и позвоночника
- Маммография
- Флюорография
- Компьютерная томография
- Изотопное сканирование
Менее опасны такие виды рентген-исследования:
- Грудной клетки (легкие, сердце)
- Головного мозга
- Конечностей
Есть ли неопасные виды обследования?
Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:
- Рентген зубов
- Рентген носа
- В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.
- Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).
- Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:
- И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.
Что делать, если без рентгена не обойтись?
Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.
- Если необходимо сделать исследование области, не касающейся таза, живота или позвоночника, то их необходимо экранировать свинцовыми фартуками и накладками.
- Если на раннем сроке беременности нужно сделать рентген непосредственно через плод, то врач может предложить сделать ее прерывание, чтобы избежать мутаций и выкидыша.
- Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае она должна понимать риск, на который идет, и те патологии, которые могут появиться у плода.
Во всех этих случаях после прохождения исследования рекомендуется отправиться на УЗИ для контроля за состоянием плода и появлением тех или иных патологий.
Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.
На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.
Преимущества проведения рентген-анализов в МЕДСИ:
- 30 видов рентгенологических исследований
- Новейшее оборудование с возможностью регулирования интенсивности излучения
- Проведение срочного обследования в случае травмы или иных медицинских показаний
- Технологии, которые подходят и для взрослых, и для детей
- Врачи-рентгенологи высоких квалификационных категорий, кандидаты медицинских наук
- Запись на исследование и консультацию по телефону 8 (495) 7-800-500
- Более 20 центров проведения диагностики
Узи в первом триместре беременности: не пропусти патологии плода
В жизни каждой женщины наступает трогательный ответственный момент, когда она понимает, что станет мамой.
Очень многое в будущей жизни ребенка будет зависеть от ее исполнительности относительно медицинских рекомендаций.
В течение всего периода вынашивания женщина находится под пристальным вниманием специалистов и первое главное исследование, при котором мама увидит своего малыша — УЗИ в первом триместре беременности.
!
Сроки планового и внепланового УЗИ в 1-м триместре, показания
Беременность – это особый период в жизни будущей матери и в режиме внутриутробного развития ребенка. Организм женщины привыкает к новым нагрузкам, а малыш, тем временем, растет и развивается.
Нормальная беременность протекает в течение 9 месяцев или 38-42 недель. Этот период условно делится на три части, каждая из которых называется триместром. В первом триместре проходят три первые месяца беременности.
Именно в этот период закладываются все органы ребенка.
УЗИ в первом триместре соответствует сроку с 9 недель до 12 недель гестации ( в некоторых случаях назначается с 11 по 14 неделю). Плановый осмотр не вызывает тревоги, протекает в штатном режиме. Бывают медицинские показания, настораживающие опасными последствиями. Такие внеплановые обследования необходимо проходить в согласовании с лечащим врачом.
Задачи УЗИ первого триместра при плановом обследовании
Ультразвуковое исследование помогает выявить возможные отклонения от нормы в развитии плода. В том числе и хромосомные патологии, которые сопровождаются утолщением складки в области шеи.
Воротниковое пространство или складка на шее обычно во втором триместре рассасывается, если этого не происходит, развивается отек или кистозное образование.
Это симптом синдромов Дауна, Эдвардса, Патау и др. В задачи первого триместра входит раннее выявление нарушений.
В этот период ещё можно безопасно прервать беременность, тогда как на поздних сроках сделать это будет сложно или невозможно.
Внеплановое УЗ-обследование
В первом триместре поводом для внепланового УЗИ будут кровянистые выделения, , говорящие об угрозе выкидыша и общее плохое самочувствие беременной, свойственное замершей беременности.
Как проводится УЗИ беременной в 1-м триместре, подготовка
УЗИ плода проводится по предварительной записи, так как не все специалисты работают с беременными женщинами.
К обследованию необходимо подготовиться:
- Выпить 0,5 л воды за полчаса до процедуры;
- За 1 – 2 дня не употреблять в пищу капусту, семечки, орехи и виноград, черный хлеб, газированную воду;
- Принять душ перед приемом у врача;
- Освободить мочевой пузырь.
Что показывает УЗИ в 1-м триместре
УЗИ в первом триместре имеет особое значение для разрешения сомнений о внематочной беременности, о возможном отсутствии эмбриона и дает точные результаты по срокам беременности.
Если беременность маточная, то исследование включает множество этапов:
- изучается размер воротникового утолщения,
- устанавливается наличие или отсутствие носовых косточек у эмбриона;
- снимается размер от копчика до теменной части головки (КТР);
- замеряется окружность головы (БПР);
- снимается размер от лба до затылочной косточки;
- проверяется симметричность головных полушарий;
- проверяется частота сокращений сердечной мышцы;
- замеряется длина плечевых костей и предплечий, голени и бедренных костей;
- вычисляется расположение и размеры сердца и желудка;
- изучается плацента с ее характерными особенностями;
- проверяется состояние матки.
Результаты сравниваются с табличными стандартами, соответствующими срокам беременности.
Подробная расшифровка УЗИ беременных в первом триместре
Полученные данные при нормальном течении беременности и при правильном развитии эмбриона соответствуют показателям нормы в соответствии с таблицей.
| Название органа (критерия) | Показатели нормы | Сроки беременности (недели) |
| КТР (размер от копчика до темени) |
|
|
| ЧСС (Частота сердечных сокращений) |
|
|
| ТВП |
|
|
| Желточный мешочек | Округлая форма, диаметр органа 4-6 мм | до двенадцати недель |
Нормы по УЗИ определяются:
- по носовой кости;
- копчиковой и теменной кости;
- толщине шейной складки;
- положению детского места (плаценты);
- состоянию желточного мешка.
Уже на первом скрининге можно определить, как идет процесс окостенения. У здоровых детей кости оформляются раньше, чем у плода с патологиями. УЗИ показывает развитие костей носа, можно определить величину косточки. В случае, если все показатели в норме кроме носовой кости, беспокоиться не стоит, так как это могут быть особенности плода.
По расстоянию от копчика до теменной части определяется развитие эмбриона. В этом периоде развития эта величина по нормам составляет от 3,3 до 7,3 см.
Толщина воротниковой зоны (толще 3 мм) может насторожить по поводу развития синдрома Дауна. Эти показатели должны проверяться регулярно.
Плацента и желточный мешочек на УЗИ
Жизнеобеспечение развивающегося плода в период внутриутробного развития происходит через плаценту (детское место). Так плод снабжается кровью и питанием.
Исследование показывает, есть ли определенные аномалии или угрозы осложнений беременности по положению плаценты. Низкое положение места по отношению к дну матки — нехороший признак. Состояние требует постоянного наблюдения.
В процессе вынашивания плода положение плаценты может измениться в правильную сторону. Внесет определенность УЗИ во втором триместре.
К концу первого и началу второго триместра формируется желточный мешок. Этот временный орган указывает на жизнеспособность эмбриона.
Если форма мешочка на стороне брюшины искривлена, увеличена или уменьшена, это тревожный сигнал.
В мешочке находится необходимое количество жизненно важного желтка, который заменяет функции печени, селезенки и даже поставляет первичные половые клетки, формирующие иммунитет и обмен веществ.
Что делать, если выявлены патологии беременности
Патологические отклонения от нормы выявляются на разных периодах вынашивания.
Отклонения от нормального состояния бывают врожденными (генетическими), а могут появиться в процессе беременности (в зависимости от внешней среды).
Генетические нарушения происходят на уровне хромосом и выявляются у новорожденных в форме синдромов, выражающихся признаками слабоумия, задержкой роста или особенностями внешности, половыми проблемами, глухотой,
Что делать, если обследование показало патологии плода? Первое и самое главное условие, не терять самообладания, выслушать гинеколога и следовать его рекомендациям.
Врач может предложить следующие варианты:
- Мутация на генном уровне повлечет неизбежную гибель плода, поэтому доктор посоветует сделать медикаментозный аборт, доступный на сроке 6 недель.
- Предполагаемые внешние немногочисленные проблемы сейчас лечатся, поэтому доктор предложит сохранить беременность и настраиваться на дальнейшую пластическую операцию.
Принимать судьбоносное решение по поводу аборта не просто, женщина должна взвесить все за и против, после чего будет понятно, как поступить.
Современный уровень медицинского диагностического оснащения помогает будущим матерям благополучно вынашивать здоровых деток.
Где делают экспертное УЗИ первого триместра беременности в Санкт-Петербурге
Приглашаем всех будущих мам к нам в клинику Диана в СПБ. Мы приобрели новый импортный аппарат УЗИ с доплером, позоляющий выполнять даже 3Д и 4Д обследование и другое современное медицинское оборудование. Диск с видео — наш подарок.
Опасные сроки: на какой неделе беременности необходимо пройти УЗИ. Сеть медицинских центров и МЦ «Здоровье» в Москве
Ультразвуковое исследование во время беременности — это совершенно необходимая процедура, имеющая важность как для будущей матери, так и для плода.
Она позволяет выявить многие патологии на ранних этапах и помочь женщине выносить здорового малыша, опираясь на данные исследований и подбирая правильное лечение.
Но на каком сроке делать УЗИ? Стоит ли делать его часто? Об этом поговорим в статье.
Некоторые женщины избегают УЗИ, думая, что процедура представляет угрозу для будущего малыша. В действительности это не подтверждено никакими научными исследованиями. Ультразвук является безопасным методом оценки состояния плода, плаценты, матки и яичников во время беременности.
Виды УЗИ для беременных
Любое УЗИ стоит делать по назначению врача, а не самостоятельно назначая себе данный вид обследования. Врач-гинеколог знает все нюансы течения беременности, ее особенностей на разных этапах, и может расшифровать результаты УЗИ.
В зависимости от срока беременности, врач назначает разные виды УЗИ:
- Трансвагинальное У3И с помощью удлиненного датчика, который вводится во влагалище. Такой метод УЗИ позволяет обнаружить плодное яйцо уже на 4-й неделе зачатия. На ранних этапах трансвагинальное УЗИ позволяет получить очень точные результаты исследования — исключить угрозу выкидыша и отслойки плаценты, наличие патологий у плода на первых этапах развития.
- Абдоминальное У3И с помощью поверхностного датчика, соприкасающегося только со стенкой живота, проводится во 2-м и 3-м триместрах беременности. Это безболезненный и безопасный способ исследования.
- Существует 2D, 3D и 4D У3И — исследования, которые позволяют оценить состояние плода более детально. О том, какое УЗИ подойдет именно вам, решает врач. В большинстве случаев применяется классическое 2D-УЗИ. 3D- и 4D-исследование назначаются как дополнительная процедура в случае возникновения патологий или угроз для женщины и плода.
На каких сроках нужно делать УЗИ
При отсутствии патологий плода и проблем с его вынашиванием у женщины, в течение беременности достаточно 3-х УЗИ на разных стадиях.
- Период с 11 по 14 неделю. В это время во время УЗИ врач проводит первую оценку состояния плода — место его прикрепления, строение, наличие или отсутствие патологий развития. На этом этапе можно выявить угрозу выкидыша или замершей беременности. Если у женщины нет жалоб и плод развивается нормально, следующее УЗИ назначают на середину второго триместра.
- Период с 18 по 21 неделю. В это время уже можно узнать пол ребенка и исключить врожденные пороки. Врач оценивает пропорциональность строения черепа и тела плода, правильность развития и функционирования внутренних органов и сердечно-сосудистой системы. Второе УЗИ является очень важным, потому что позволяет оценить не только состояние плода, но и женщины — состояние ее матки и яичников, объем околоплодных вод, локализацию и структуру плаценты.
- Период с 30 по 34 неделю. Это время для последнего третьего УЗИ. Оно проводится на базе допплеровского эффекта. Врач смотрит, как плод располагается в матке и оценивает его размеры. Также оценивается качество кровотока, состояние и зрелость плаценты. В скором времени женщине предстоят роды, а это значит, что необходимо заранее выявить все возможные трудности, которые могут возникнуть в процессе родов — например, проблемы с пуповиной или возможность кислородного голодания плода.
Нужны ли дополнительные УЗИ беременной женщине
Да, такое случается по разным причинам. Чаще всего дополнительные УЗИ назначают, если у беременной появляются жалобы — боли внизу живота, дискомфорт, ощущение замершего плода, кровянистые выделения. Не отказывайтесь от дополнительных обследований и УЗИ — они не нанесут вреда плоду, но помогут выявить причину подозрительных симптомов.
В некоторые случаях женщине требуются УЗИ до 4 раз в месяц для отслеживания положения и состояния плода. Если на первых этапах были выявлены какие-либо отклонения в течение беременности, лучше перестраховаться.
Показания для дополнительных УЗИ на разных сроках
- Замирание плода
- Угроза выкидыша
- Патологии матки, яичников и других органов малого таза
- Тяжелое течение беременности
- Хронические (в том числе, инфекционные) болезни в анамнезе женщины
- Большое или малое количество околоплодных вод
- Многоплодная беременность
- Изменения в структуре плаценты
В сети московских МЦ «Здоровье» вы можете пройти процедуру УЗИ и допплерографическое исследование на любом этапе беременности. Наши гинекологи проконсультируют вас и расскажут о том, как подготовиться к УЗИ. Запишитесь на прием на сайте и узнайте всю дополнительную информацию у наших специалистов.
Загрузка...
