Грыжа позвоночника у женщин

Грыжа — серьезное осложнение заболеваний опорно-двигательного аппарата в первую очередь остеохондроза. При его возникновении происходит смещение пульпозного ядра в позвоночный канал из-за нестабильности связочного аппарата. Фиброзное кольцо при этом разрывается.

При ущемлении или компрессии прилегающих артерий и вен пациент страдает от боли. У него может возникать ограничение подвижности. У женщин грыжи чаще локализуются в грудном или шейном отделе позвоночника. Они имеют более крупный размер, чем у мужчин.

Причем частота встречаемости этой патологии с каждым годом растет.

Факторы, способствующие развитию грыжи

Межпозвоночные диски призваны снижать амортизацию позвонков при движении. Они обеспечивают подвижность позвоночного столба. Достоверные причины, вызывающие развитие болезни точно не установлены. Зато известен ряд факторов, которые могут способствовать возникновению грыж. К ним относятся:

• Дисплазия соединительной ткани. Это дефекты основного вещества и волокнистых структур, которые приводят к неполноценности связочного аппарата;
• Травмы позвоночника;
• Повышенные физические нагрузки, профессиональные занятия некоторыми видами спорта и танцев;
• Наследственная предрасположенность. Наследственный фактор является определяющим в 60-70% случаев;
• Ожирение. Большой вес создаёт дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски;
• Пожилой возраст. Со временем состояние связочного аппарата ухудшается;
• Курение снижает уровень кислорода в крови. Поэтому к твердым структурам и прилегающим тканям поступает меньше питательных веществ, и они ослабевают.
• Высокий рост. У женщин выше 170 сантиметров риск возникновения патологии выше.

Классификация

Систематизируют грыжи по размеру:

• Выпадение;
• Выступ;
• Экструзия.

По размещению встречаются:

• Боковые;
• Фораминальные;
• Переднебоковые;
• Заднебоковые;
• Смешанные.

Серьезное клиническое значение имеет локализация по отделам:

• Грыжа шейного отдела;
• Грудного;
• Поясничного.

Симптомы патологии

Клиническая картина при этой болезни достаточно вариабельна. Она зависит от размера грыжи, ее локализации, отягощения корешковым синдромом. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно. Но чаще симптоматическая картина включает:

• Хронические тупые боли в спине, плечах, груди. Они могут усиливаться при кашле, активном движении, изменении положения тела — поворотах, наклонах.
• Раздражение нервных корешков проявляется простреливающими болями по ходу нерва, онемением кожи.
• Грыжи верхней локализации сопровождаются головокружением, головной болью, гипо- и гипертонией, потерей чувствительности верхних конечностей.
• Для патологии поясничного отдела характерен болевой синдром, иррадиирующий в ноги, бедра, пах. Отмечается онемение пальцев ног, нарушение походки. Страдает мочевыделительная система, репродуктивные функции. Среди возможных симптомов — диарея, запор, недержание кала и мочи.
• Хроническая компрессия нервных корешков вызывает слабость и постепенную атрофию мышц. Глубокие сухожильные рефлексы постепенно ослабевают. Боль по ощущениям сходна с ударом тока. Радикулопатии способны приводить к трофическим изменениям кожи в месте иннервации.
• Если выпячивание происходит назад, оно может вызвать сдавление спинного мозга. Особенно когда болезнь отягощается стенозом позвоночного канала.
• На последних стадиях возникает нарушение двигательной активности, инвалидизация.

Как диагностировать болезнь

Для верификации болезни необходима консультация ортопеда, невролога, вертебролога.

Где записаться на обследование

В современном мире пациенты ориентируются на осознанную медицину. Им важно заранее знать, для чего проводится каждое исследование, понимать по каким протоколам его проводят, какое оборудование для этого используют. Уточнить всю информацию проще всего на 36go.ru. Тут указаны адреса и телефоны ведущих клиник Москвы и Санкт-Петербурга.

Есть сведения о медицинском персонале, технические характеристики установленных приборов, описание инфраструктуры медцентров. Для того, чтобы забронировать талон на удобное время в выбранное учреждение достаточно позвонить по телефону, указанному на сайте. Операторы принимают звонки с 8:00 до 24:00.

При записи через сервис в подарок скидка до 1000 рублей на диагностику.

Лечение

Методом первого выбора становится консервативная тактика. Она состоит из комбинации процедур, призванных:

• Увеличить межпозвоночное расстояние;
• Восстановить плотность фиброзного кольца;
• Сформировать связочно-мышечный каркас;
• Выработать правильный двигательный стереотип.

Реабилитация

Во время восстановительного периода применяется комплекс мер, включающий:

• ЛФК;
• Физиотерапию;
• Кинезиотерапию;
• Рефлексотерапию.

Потребуется коррекция веса. Возможно назначение корсета. Необходимо снизить физические нагрузки. Нужно регулярное наблюдение невролога.

Прогноз

Наиболее неблагоприятный прогноз формируется при радикулопатиях и смещение грыжи в спинной канал. При своевременном адекватном лечении прогноз благоприятный.

Возможные осложнения и риски

Отсутствие своевременного лечения способно существенно снизить качество жизни и привести к инвалидизации пациента. Осложнением межпозвоночных грыж являются:

• Парезы;
• Паралич;
• Нарушение работы мочеполовой системы;
• Синдром хронической боли.

Профилактика

• Своевременное лечение болезней опорно-двигательного аппарата;
• Снижение веса;
• Регулярные умеренные физические нагрузки;
• Отказ от курения.

Межпозвоночная грыжа — симптомы и лечение

Над статьей доктора Кричевцов В. Л. работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов

Дата публикации 6 февраля 2018Обновлено 26 апреля 2021

Межпозвонковая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) — это выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Связь межпозвоночной грыжи и остеохондроза

Грыжа диска позвоночника — это одно из самых се­рьёзных проявлений остеохондроза. Как известно, человеческий позвоночник состоит из позвонков, разделенных специальными дисками. При остеохондрозе вначале происходит дегенерация пульпозного ядра, оно обезвоживается, разволокняется, тургор его постепенно уменьшается и исчезает.[1] 

Причины появления грыжи межпозвоночного диска

Под влиянием главным образом резких физических нагрузок может произойти растяжение или разрыв фиброзного кольца диска с выпячиванием студенистого диска в стороны и образованием грыжи. В большинстве случаев выпяченный диск или остеофиты травмируют не только корешок, но и близлежащие ткани, которые тоже служат источником боли.[5]

Строение позвоночника и межпозвонковых дисков:

 

Межпозвоночный диск содержит три категории коллагенов, относительное количество которых изменяется с возрастом. Коллагеновая сеть диска состоит преимущественно из фибриллярного коллагена I и II типа, который составляет приблизительно 80% от общего коллагена диска.

Поврежденный фибриллярный коллаген ослабляет механическую прочность ткани диска и приводит к образованию неферментативных поперечных связей между основными аминокислотами коллагена и восстановительными сахарами.

С возрастом образование коллагеновых волокон нарушается, и молекулярные изменения могут привести к снижению структурной целостности и биомеханической функции диска.[3]

 

Межпозвонковые грыжи диска встречаются в разном возрасте — от 20 до 50 лет и старше. Впервые были установлены в 20-х годах прошлого столетия перимиелографическим путем и на операциях.[2]

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела является одним из наиболее распространенных клинических диагнозов, наблюдаемых в спинальной практике.

Факторы риска

• ручной труд;
• длительное вождение автомобиля;
• работу с наклонами или вращениями.

От 70 до 85% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с болью в пояснице.

Это существенно ограничивает работоспособность у лиц моложе 45 лет и имеет серьезные социально-экономические последствия.

Этиология этого болевого синдрома до конца неясна, но в 40% случаев он связан с дегенерацией межпозвонкового диска.[4]

Беременность и грыжа

Межпозвонковая грыжа образуется в течение нескольких лет и не связана с беременностью. Однако при беременности заболевание может обостриться и проявиться болью в спине.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Чаще всего заболевание возникает в поясничном отделе позвоночника, гораздо реже — в шейном и грудном.

Первым и самым главным симптомом, который свидетельствует о такой патологии, становится сильная боль.

Широко признанным источником боли в спине является дегенерация межпозвоночного диска, мягких тканей между позвонками, которые поглощают и распределяют нагрузки и придают гибкость позвоночнику.

По мере того, как происходит дегенерация, наблюдается повышение уровня воспалительных цитокинов, деградация коллагена, изменения фенотипа клеток диска.

Потеря молекул гидрофильной матрицы приводит к структурным изменениям и спинальной нестабильности и является основной причиной грыжи, ишиаса и, возможно, стеноза.[6] 

 

Характер болей различный: от тупых, ноющих до острых, режущих, рвущих, иногда стреляющих болей, принимающих непереносимый характер и лишающих больного всяких движений. Боли носят постоянный характер, усиливаются при определенных движениях больного, ходьбе, кашле, чихании, дефекации. Могут сменяться парестезиями тактильного, реже — температурного характера.

Боль можно спровоцировать натяжением (симптом Ласега). Вследствие болей создается вынужденное положение больного в постели, в сидячем положении, нарушается походка. Нередко наблюдается рефлекторное искривление позвоночника в виде сколиоза, выпуклостью обращенное в больную сторону.

Нередко можно обнаружить болезненность мышц поясницы, ягодицы и голени, а также гиперестезию кожи (резкая болезненность на щипок или укол). Слабость в дистальном отделе ноги, легкая атрофия, гипотония, дряблость мышц. Имеется изменение рефлексов, чаще ахилловых, реже — коленных.

[2]

Симптомы в зависимости от расположения грыжи

Локализация боли зависит от диска, поражённого грыжей:

• симптомы грыжи в шейном отделе — боль в шее, которая распространяется вниз по руке, иногда до кисти;
• симптомы грыжи в грудном отделе — боль в грудной клетке, которая может усиливаться при кашле или чихании;
• симптомы грыжи в поясничном отделе — боль вдоль седалищного нерва, по задней поверхности ноги;
• симптомы грыжи копчика —менее выраженные,у женщин может проявиться болезненными ощущениями при беременности, родах и после них.

Межпозвонковые диски представляют собой хрящевые суставы, функция которых состоит в основном в обеспечении поддержки и гибкости позвоночника.

Между позвонками располагаются диски, которые состоят из фиброзной ткани. Диски связаны с соседними позвонками верхними и нижними хрящевыми торцевыми пластинами (CEP).

Фиброзная ткань диска предназначена для поддержания периферического напряжения при изгибе или скручивании.

Нормальный межпозвоночный диск представляет собой слабо иннервированный орган, снабженный только сенсорными (преимущественно ноцицептивными) и постганглионарными симпатическими (вазомоторными эфферентами) нервными волокнами.

Дегенерация межпозвоночного диска

Интересно, что при дегенерации межпозвоночный диск становится плотно иннервируемым даже там, где в нормальных условиях нет иннервации. Механизмы, ответственные за рост нервов и гипериннервацию патологических межпозвоночных дисков, до сих пор неизвестны.

Среди молекул, которые предположительно участвуют в этом процессе, называются некоторые члены семейства нейротрофинов, которые, как известно, обладают как нейротрофическими, так и нейротропными свойствами и регулируют плотность и распределение нервных волокон в периферических тканях.

Нейротропины и их рецепторы имеются в здоровых межпозвоночных дисках, но в патологических наблюдаются гораздо более высокие уровни, что свидетельствует о корреляции между уровнями экспрессии нейротропинов и плотностью иннервации в межпозвоночном диске.

Кроме того, нейротропины также играют роль в воспалительных реакциях и передаче боли, увеличивая экспрессию связанных с болью пептидов и модулируя синапсы ноцицептивных нейронов в спинном мозге.[7]

 

Аномальная механическая нагрузка представляет собой еще один важный потенциальный стресс, который может способствовать повреждению ткани диска. Когортные исследования указывают на связь между длительной физической нагрузкой и потерей подвижности позвоночника и высотой диска и другими возрастными факторами.

Низкое обеспечение питательными веществами и низкий уровень pH также являются факторами, снижающими устойчивость диска к дополнительным питательным и экологическим нагрузкам. Гибель клеток диска начинается, если концентрация глюкозы падает ниже критических порогов (

Грыжа позвоночника в поясничном отделе: симптомы, лечение и операции, профилактика – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

Среди всех отделов позвоночника поясничный чаще всего подвергается образованию грыжи. Это связано с повышенной нагрузкой на область поясницы. Около 70% всех пациентов, который обращаются к врачу по поводу проблем позвоночника, страдают пояснично-позвоночной грыжей.

Как устроен диск поясничного отдела

Отдел составляют пять позвонков, которые соединяются между собой промежуточными дисками. Элементы выполняют очень важные функции – амортизируют нагрузку, приходящуюся на позвоночный столб, и распределяют ее равномерно для снижения напряжения на остальные отделы. Диск – это фиброзное кольцо с ядром, состоящим из желеобразной субстанции.

Механизм образования межпозвоночной грыжи

Позвоночник рассчитан на нагрузки. Он поддерживает и стабилизирует тело в стоячем положении, обеспечивает полноценную свободу движений. При поднятии тяжестей, неудобном расположении тела, сильных и стрессовых нагрузках он принимает на себя основное усилие. Особенно сильно проявляется нагрузка при поднятии тяжелых предметов на вытянутых руках.

Самая сильная нагрузка и, соответственно, износ, приходится именно на область поясницы. Когда в организме начинаются возрастные или патологические изменения, ткани меняют структуру и больше не могут выполнять функции амортизации полноценно.

Под силовым воздействием они могут деформироваться, крошиться, что нарушает функции позвоночника и может нарушать работу всего организма.

Как появляется грыжа

Образование выпячивания проходит в несколько этапов:

• Протрузия. Начало патологических изменений. Фиброзное кольцо становится менее упругим, может смещаться и деформироваться.
• Частично выпадение участка диска. Это второй этап, на котором может происходить разрушение тканей. За этим процессом неизбежно следует смещение гелеобразного ядра диска.
• Пролапс. Ядро выходит из кольца диска и начинает воздействовать на нервные окончания, расположенные рядом.
• Секвестрация. Процесс, при котором полужидкая субстанция из ядра проникает в полость позвоночного столба. Это сопровождается аллергическими реакциями, нервные соединения и кровоток в тканях нарушаются. Из-за постоянного давления в той зоне, которая на это не рассчитана, возникает потеря чувствительности и угроза паралича.

Если обращение за помощью происходит вовремя, когда в процесс не вовлечены нервы и спинной мозг, применяется консервативное лечение и пациент может полностью излечиться.

Как проявляется грыжа

В самом начале развития патологического процесса пациент не ощущает серьезных болей, симптомы немногочисленны. Чем больше выпячиваются ткани – тем сильнее это ощущает пациент. Есть три группы симптомов при межпозвоночной грыже:

• Главным признаком межпозвоночной грыжи является боль. Поначалу не резкая, может быть ноющей, проходить при смене положения тела. Чем серьезнее стадия процесса – тем сильнее боль. Появляются прострелы, пациенту больно поворачивать корпус, ощущения усиливаются при физических нагрузках.
• Позвоночный синдром. Постоянная боль вызывает спазмы мышц поясницы. Пациент не может двигаться полноценно, вынужден наклонять корпус для того, чтобы снять часть нагрузки и уменьшить боль.
• Повреждение и отмирание корешков нервов из-за постоянного сдавливания. Компрессия, которая возникает из-за выпячивания тканей, постоянно воздействует на нервные волокна. От этого нарушается кровоток, их функции, а позже и вовсе происходит отмирание. Появлениями такого процесса становятся: слабость, пониженный тонус, потеря чувствительности, появление асимметрии тела, снижение чувствительности и тонуса кожи.

Если выпячивание произошло в заднюю сторону, любая физическая работа с высокой вероятностью вызывает сильное сдавливание и паралич.

Проявления в зависимости от расположения грыжи

Особенности грыжи определяются местом ее расположения. В этой зоне ущемляются корешки нервов и возникает характерная клиническая картина. Нерв, защимляемый при образовании поясничного выпячивания позвоночника, проходит по внутренней поверхности ноги от бедра до лодыжки.

Боль не обязательно локализуется по всей длине, может отражаться в ногу, стопу, ягодицу, внешнюю сторону бедра. Болеть может и поясница в одной точке. С развитием ситуации боль может перемещаться ниже – к голени, пятке и пальцам ног.

По интенсивности это может быть постоянная ноющая боль или прострелы, возникающие при движении.

В основном болевые ощущения становятся интенсивнее при длительной ходьбе, стоянии, поворотах корпуса, наклонах. Также больно поднимать ногу, делать ряд упражнений, а также ездить в транспорте по неровной дороге.

В начале развития грыжи боль можно снять в положении лежа, согнув одну ногу у грудной клетке. Это поможет снять напряжение и давление на нервные окончания. В более сложной ситуации такой метод не поможет. Движения сковываются, их амплитуда сильно сокращается, нога устает.

В основном сдавливание спинного мозга пациент ощущает как покалывание, жжение, онемение. Это притупляет боль. Основной симптом, на который специалист обратит внимание при осмотре, это напряженность мышц с боковой стороны спины, болезненная при надавливании.

Постановка диагноза

Диагноз ставится после осмотра, обследования пациента. В первую очередь проводится инструментальная диагностика, помогающая определить в норме ли рефлексы сухожилий. Пациенту предлагают поднять выпрямленную ногу. Также проводятся тесты на чувствительность к вибрации, способность чувствовать температуру и боль. Если грыжа есть, будут определенные проявления:

• Врач определит нарушение чувствительности.
• У пациента будет изменена биомеханика движений.
• Рефлексы сухожилий будут отклоняться от нормальных.

Также для диагностики выпячивания проводится КТ или МРТ диагностика позвоночника. Эти исследования помогут не только визуализировать грыжу, но и определить состояние окружающих тканей, диагностировать сужение позвоночного канала, если оно имеется.

При наличии показаний может быть назначена контрастная миелография. После обследования можно определить степень патологических изменений и назначить адекватное лечение.

Если нервы не задеты, пациент жалуется только на боль, применяется консервативная терапия.

Чем опасна грыжа поясничного отдела

Любая грыжа приносит не только боль, но и серьезный риск нарушения работы организма и паралича. Позвоночное выпячивание в области поясницы имеет целый ряд опасных сопутствующих проявлений:

• Нарушается кровообращение в малом тазу, за счет чего органы не получают должного питания. Это провоцирует проблемы с выделительной системой, нарушения работы внутренних половых органов.
• Искривляется позвоночник за счет тонуса мышц. Это вызывает сдавливание внутренних органов и может провоцировать другие патологии, не связанные с позвоночником напрямую.
• Снижается чувствительность, наблюдается онемение, ограничение подвижности тела.
• Появляются прострелы – сильная резкая боль при физической нагрузке или движении.
• Могут исчезнуть коленные рефлексы, измениться подвижность щиколотки и стопы.
• Самое тяжелое последствие – паралич.

Консервативное лечение грыжи

Применяется, если грыжа не сдавливает нервы и спинной мозг. Основные пункты:

• Прием противовоспалительных, снимающих боль препаратов.
• Проведение новокаиновых или гормональных блокад.
• Использование миорелаксантов, витаминов.
• Прохождение курса массажа, посещение сеансов мануальной терапии.
• Занятия ЛФК, процедуры растяжения и расслабления мышц.
• Воздействие физиотерапевтическими методами.

Операция

Радикальное вмешательство используется в случае, когда необходимо освободить спинной мозг и нервы от давления выпяченных тканей. Наиболее популярными являются методы:

• Эндоскопия – операция через надрез в области позвоночника с использованием зонда. Через небольшое отверстие вводится камера и инструменты, смещенные ткани удаляются.
• Эндопротезирование диска. Поврежденные элементы удаляются. На их место устанавливается протезирующая конструкция.
• Чрескожная дискэктомия. Доступ осуществляется через прокол, деформированное ядро удаляется, и заменяется специальным составом.
• Лазерная реконструкция – грыжа удаляется путем выпаривания влаги из тканей.

Профилактические меры

Грыжу позвоночника можно предотвратить. Для этого есть несколько простых правил:

• Контроль питания и веса. Лишний вес повышает нагрузку на позвоночник.
• Отказ от вредных привычек.
• Регулярные физически нагрузки – утренняя зарядка, разминка при сидячей работе.
• Сон на жестком матрасе, правильный выбор подушки.
• Профилактические осмотры у врача, своевременное обращение за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Обратившись вовремя к невропатологу ЦКБ РАН, можно избежать осложнений и вернуться к нормальному образу жизни в кратчайший срок.

От чего возникает межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – это следствие нарушенной работы мышц, которые окружают диски позвоночного столба. Так как доступ жидкости к позвоночному диску становится более ограниченным, то последний постепенно начинает ссыхаться. 

В случае регулярных физических нагрузок или при получении травмы, обезвоженный, высохший диск разрушается окончательно. Данное явление и называют межпозвоночной грыжей. 

Методы лечения

Межпозвоночную грыжу невозможно вылечить, прибегая к медикаментам. Лечится данное заболевание двумя путями – хирургическим и консервативным. 

Вылечить грыжу хирургическим путем можно лишь в специализированном нейрохирургическом отделении, в котором есть все необходимое для данного процесса оборудование.

Данная методика лечения назначается исключительно в определенных ситуациях, после того, как больным были пройдены все необходимые обследования.

Главными показателями, по которым специалисты судят о необходимости лечения межпозвоночной грыжи хирургическим путем, являются:

• наличие у пациента паралича верхних или нижних конечностей;
• атрофия мышц и отсутствие двигательной активности корешка;
• бесполезное трехмесячное лечение грыжы консервативными методами.

Но хирургическое вмешательство далеко не всегда проходит бесследно и приносит только хорошие результаты. Операция является последним способом вылечить столь неприятное заболевание как грыжа.

Консервативное лечение помогает исправить сложившуюся ситуацию и восстановить прежнее здоровье в девяноста случаях из ста. Для лечения широко применяется мануальная терапия, возможности которой значительно расширены в современности.

Такое лечение назначается в комплексе – пациент должен принимать выписанные ему препараты и посещать специальный лечебно-физкультурный кабинет.

Если же по прошествии трех месяцев такая тактика не приносит никакого результата и пациент не испытывает от происходящих манипуляций значительного облегчения своего состояния, это является причиной для того, чтобы назначить неизбежное в таком случае хирургическое вмешательство.

без операции позвоночник со временем станет еще менее крепким и подвижным. Каждое движение будет приносить лишь болезненные ощущения. Для того чтобы этого избежать, нужно согласиться на хирургическое вмешательство.

Сейчас разработаны методики микровмешательства, после которых негативные последствия меньше, чем после обычной операции, а порою таковые и вовсе отсутствуют, делая лечение еще более удачным и приносящим положительные результаты.

Что может послужить причиной грыжи

Причиной появления межпозвоночной грыжи может стать сколиоз, регулярные физические нагрузки. Также под ударом находятся те люди, которые ведут в основном сидячий образ жизни – сотрудники офисов и водители, так как, затекая, спинные мышцы ухудшают проходимость воды к межпозвоночным дискам, вследствие чего происходит их протрузия – пересыхание. 

Также межпозвоночная грыжа может грозить людям, которые курят, так как во время курения также происходит нарушение в полноценной работе мышечного скелета. Нередко от грыжи страдают спортсмены, которые чаще остальных подвержены чрезмерной нагрузке позвоночного столба и получению серьезных травм во время тренировок и соревнований.

Как выявить межпозвоночную грыжу

Стоит беспокоиться и пройти немедленное обследование на наличие межпозвоночной грыжи в тех случаях, если вы регулярно стали замечать у себя такие признаки как:

• болезненные ощущения в области спины по утрам, которая постепенно утихает после небольшой зарядки;
• возникновение боли при попытке встать со стула, даже в том случае, если вы присели на короткий промежуток времени;
• болезненные ощущения при чихании и кашле, которые становится сильнее;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• боль в спине, когда тело находится в неправильном положении. Когда же положение тела меняется – наступает значительное облегчение болезненных симптомов. 

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

По каким симптомам можно определить, что у вас грыжа позвоночника грудного отдела

Многие люди сталкиваются с болями в спине. Причины появления такого симптома разные. Нередко врачи ставят диагноз «грыжа межпозвоночного диска». Вылечить это заболевание непросто. Важно не запускать остеохондроз или другие болезни, которые способны спровоцировать развитие патологического образования.

Для терапии такого заболевания назначаются различные методы – медикаментозные средства, физиотерапия, MBST-терапия. В запущенной стадии помочь человеку можно только оперативным вмешательством. Дополнительно используются народные средства, чтобы облегчить признаки болезни.

Пройти эффективное лечение грыжи позвоночника грудного отдела можно в АртроМедЦентре.

Грыжа позвоночника грудного отдела: симптомы

Симптоматика болезни во многом обусловлена ее формой и локализацией. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Такое образование между позвоночными дисками может длительное время не давать о себе знать, люди даже не подозревают о том, что у них есть межпозвоночная грыжа грудного отдела.

При появлении благоприятных условий заболевание переходит в острую фазу, сопровождаясь соответствующими симптомами. Благоприятными условиями для развития грыжи являются интенсивные физические нагрузки, переохлаждение, подъем тяжестей, неправильный поворот туловища.

Симптомами заболевания являются:

• Дискомфортные ощущения в спине, в грудном отделе. Это признак нарушения микроциркуляции крови в пораженном отделе. У человека возникает также повышенная усталость мышц, он быстро устает даже после непродолжительной нагрузки, после пребывания в одном положении тела. Дискомфорт можно отнести к начальным проявлениям данного заболевания.
• При сдавливании нерва боль носит ноющий характер. Болезненные ощущения становятся выраженными, когда тело испытывает нагрузку. Боли стихают в период покоя, когда мышечные волокна расслаблены.
• В зависимости от локализации грыжи, болевые ощущения будут располагаться по центру, справа или слева. В большинстве случаев боль иррадиирует в брюшную полость, грудную клетку, лопатку, верхние конечности.
• Если нерв сильно защемлен, боль носит колющий, сковывающий характер, движения становятся ограниченными. Когда нарушается иннервация в позвоночнике, грудном отделе и внутренних органах, человек ощущает давление в груди, распирание. Это признак того, что нервные волокна пережаты растущей грыжей.
• Во многих случаях параллельно возникает межреберная невралгия. Она характеризуется болезненными ощущениями в участке между ребрами, в груди. При вдохе боль усиливается, ощущается сдавливание. Боль обычно опоясывающая, она затрагивает плечевой пояс, лопатки, может иррадиировать во всю конечность, шею.
• Когда сдавливаются нервные корешки, возникает чувство жжения. Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в окружающих тканях и в самых нервных волокнах. Причиной такого состояния является нарушение микроциркуляции крови. Позвонки плохо снабжаются кровью и кислородом.
• Когда заболевание переходит в запущенную стадию, клиническая картина дополняется защемлением нервных стволов, развивается деформация позвоночника. У человека есть все признаки нарушенной осанки, возникает сутулость. В результате таких негативных процессов нарушается вентиляция тканей легких, возникает сбой в сердечном ритме. За счет компрессии со стороны диафрагмы страдают органы пищеварительной системы, почки хуже снабжаются кровью и кислородом.

Если развивается смещение диска внутрь позвоночного канала, симптоматика особо тяжелая. Возникает выраженная мучительная боль в позвоночнике, во время вдоха она становится интенсивнее.

Невозможно совершать повороты туловища или другие движения.

В тяжелых ситуациях, когда заболевание находится в запущенной стадии, есть опасность развития паралича конечностей, нарушения работы внутренних органов – возникают проблемы в мочеполовой сфере, в кишечнике.

Характеристики болевого синдрома

Клиническая картина болезни обусловлена тем, в каком именно отделе позвоночного столба локализована грыжа:

• Если она располагается в верхнем отделе позвоночника, возникают болезненные ощущения внизу шеи, в участке между лопатками. Боль становится интенсивнее во время поворотов головы либо движений конечностями. Иррадиация боли – сердце, лопатки, плечевой пояс либо вся конечность. В запущенных ситуациях, когда лечение отсутствует, а болезнь продолжает прогрессировать, возникает симптоматика неврологического характера – парестезия, покалывание, парез, ухудшение чувствительности нервных волокон.
• Если грыжа локализуется в среднем отделе, зачастую неврологическая симптоматика отсутствует. Появляется боль опоясывающего характера. Во время движения, кашля, чихания или при попытке сделать глубокий вдох боль становится выраженной.
• Если грыжа расположена в нижнем отделе, болезненность появляется ниже ребер. Она отдает в поясницу, живот, становится интенсивнее во время движений, кашля и чихания.

Благодаря таким симптомам доктор может предположить о том, в каком именно участке грудного отдела располагается грыжа. Подтвердить его предположение может рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В зависимости от выраженности клинической картины, устанавливается стадия, на которой находится патологический процесс:

1. На первой стадии возникают боли умеренного характера, они ощущаются в поврежденном участке. Они носят ноющий или колющий характер. Утром после пробуждения боли более интенсивные. При физической нагрузке, во время поворотов туловища может возникать люмбаго – острая боль.
2. На второй стадии болезненные ощущения становятся более выраженными. Их появление не зависит от фазы дня и от того, есть ли физическая нагрузка либо человек отдыхает. Чтобы болевой синдром стал немного меньше, нужен продолжительный отдых. На данном этапе присоединяются такие осложнения, как утрата чувствительности в конечностях, слабость в мышцах.
3. На третьей стадии появляется выраженная боль мучительного характера. Избавиться от нее можно только с помощью приема сильного обезболивающего средства. Поскольку кровообращение в пораженном отделе нарушено, кожные покровы истончаются, становятся излишне бледными. Возникает ломкость ногтевых пластин, парез либо паралич.

С чем можно спутать грыжу грудного отдела?

Межпозвоночную грыжу грудного отдела позвоночника можно спутать с такими патологиями:

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль появляется после приема пищи либо на голодный желудок. При грыже боль не зависит от приема пищи. Чтобы поставить правильный диагноз, назначается эзофагогастродуоденоскопия.
• Стенокардия. Сходство в том, что болезненные ощущения возникают после физических нагрузок. При грыже болевой синдром продолжается намного дольше, чем при стенокардии. Если есть ишемическое заболевание сердечного аппарата, уже через 5 минут боль утихает, к тому же, ее можно купировать с помощью нитроглицерина.
• Пиелонефрит. При таком заболевании болевой синдром возникает внизу спины. Чтобы поставить правильный диагноз, дополнительно назначается ультразвуковое исследование почек, исследование биохимических показателей крови.
• Холецистит. Болезненность возникает после употребления жирных или жареных блюд.
• Болезни легких. Боль усиливается во время вдоха. Дополняется одышкой, кашлем, ощущением нехватки воздуха.
• Опоясывающий лишай. Он также сопровождается болью, но дополняется изменениями на кожном покрове – пузырьками, покраснениями.

Если врач сомневается в диагнозе, понадобится консультация узкопрофильных специалистов.

Как отличается симптоматика у женщин и мужчин?

Женщины ведут менее активный образ жизни, чем мужчины. Однако мужчины берут на себя большие физические нагрузки. Симптоматика для представителей обоих полов практически не отличается. Последствия для здоровья могут отличаться, как и осложнения. Для женщин опасность грыжи состоит в том, что нарушается репродуктивная функция, особенно если есть хронические заболевания мочеполовой сферы.

У мужчин при отсутствии лечения грыжа дополняется скованностью в тазобедренных суставах. На фоне воспаления нервов учащается микция. Осложнением являются проблемы с эректильной функцией. При этом не имеет значения возрастная категория. Отсутствие потенции при запущенной грыже может быть не только у людей преклонного возраста, но и у молодых парней.

Грыжа позвоночника грудного отдела: симптомы у женщин

При наличии грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника у женщин возникают такие клинические проявления:

• боль ноющего характера, которая ощущается в конечности, плечевом поясе, грудной клетке;
• ухудшение двигательной функции позвоночника;
• ухудшение чувствительности, появляется слабость в мышцах конечностей;
• возникают нарушения неврологического характера – приступы сильных головных болей и головокружений, нарушается качество сна, возникают резкие перепады артериального давления и сердечного ритма;
• появляются дисфункции в кишечнике и мочеполовой сфере.

Как лечить грудную грыжу?

В большинстве ситуаций терапия является эффективной без применения оперативных вмешательств. Очень важно своевременно обращаться к доктору и четко следовать всем его рекомендациям. В лечении грудной грыжи используются такие методы:

• Прием медикаментозных средств. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, миорелаксанты, гормональные препараты, хондропротекторы. Лекарственные средства используются перорально, наружно, вводятся в виде инъекций и блокад.
• Физиотерапевтическое лечение. Когда купирован острый воспалительный процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры.
• Массаж.
• Мануальная терапия.
• Лечебная физкультура.
• Народные средства.

MBST-терапия

С помощью магнитно-резонансной терапии MBST проводится дополнительное воздействие на пораженные участки позвоночника. Это безоперационный метод, благодаря которому устраняются самые главные причины деформации межпозвоночных дисков, купируются болевые ощущения.

Эта процедура помогает избавиться от болевого синдрома в позвоночнике, способствует восстановлению хрящевых тканей. Пройти курс лечения грыжи грудного отдела в Москве с помощью MBST-терапии можно в АртроМедЦентре.

Важно помнить, что только при своевременном обращении к доктору и выполнении всех рекомендаций удастся остановить дальнейшее прогрессирование заболевания. В запущенных случаях единственным методом лечения является оперативное вмешательство.