Как сделать мрт надпочечников

 

МРТ почек и надпочечников относится к неинвазивным методам диагностики органов забрюшинного пространства. Магнитно-резонансная томография позволяет детально изучить состояние почек, мочеточников, железистой ткани надпочечников и выявить признаки развития аномалий и новообразований, включая возможность обнаружить онкологию на ранних этапах формирования опухоли. В медицинских центрах СПб томографическое обследование надпочечников и почек осуществляют в ходе нескольких исследований:

В ходе диагностики могут применять два основных протокола — с контрастированием и без. Использование контрастного усиления во время обследования обеспечивает самую высокую информативность и видимость органов на снимках, а также дает дополнительные данные для оценки злокачественности образования и стадирования рака.  

Что показывает МРТ почек и надпочечников

Магнитно-резонансная томография надпочечников и почек позволяет диагностировать различные тканевые заболевания:

• кисту и аденому надпочечников;
• анатомические причины болезни Аддисона и синдрома Иценко-Кушинга;
• опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
• кровоизлияния в коре надпочечников;
• аномальное развитие почек и надпочечников врожденного типа.

Во время расшифровки томограмм рентгенолог внимательно рассматривает пропорции, толщину коры и мозгового слоя, размеры органа и контуры железы.

Чем больше срезов способен делать томограф, тем тоньше будет толщина сканов и точнее результаты обследования.

Поэтому для качественной диагностики органов забрюшинного пространства на МРТ следует выбирать аппараты с минимальной индукцией 1.5 Тесла и выше.

МРТ НОЧЬЮ

МРТ головы	2500
МРТ позвоночника	2500
МРТ суставов	2500
МРТ сосудов	2500

Преимущества

• МРТ почек и надпочечников в отличие от УЗИ определяет причину патологий железы на ранних этапах развития и четче видит качество и генезис воспалительных процессов.
• Длительность процедуры сканирования на современных высокопольных томографах занимает 15-20 минут, что играет важную роль при экстренной диагностике пациента.
• Оперативное получение результатов позволяет сделать заключение в день проведения осмотра и установить диагноз в сжатые сроки.
• МРТ почек и надпочечников не требует инвазивных методов вмешательства, проходит абсолютно безболезненно и без дискомфорта для пациента.

МРТ почек и надпочечников с контрастом

Диагностика с контрастированием практически всегда назначается при подозрении на онкологию.

Контрастное вещество на базе хелатов редкоземельного металла гадолиния проникает в ткани с помощью кровотока и окрашивает их.

Это повышает яркость и контрастность органов на томограммах, что позволяет определить не только очаг заболевания, но и его характер, плотность и онкологический потенциал.

Контраст вводится внутривенным способом перед исследованием или динамическим способом в течение сканирования, а на выведение препарата из крови уходит 24 часа. После введения контраста возможно ощущение тепла по телу и металлического привкуса во рту, но эти симптомы проходят быстро.

При потливости, онемении конечностей, учащенном сердцебиении следует сообщить рентгенологу, проводящему исследование. Покраснение, зуд, повышение температуры тела являются признаками аллергии на компонент контрастного вещества.

Однако такие побочные эффекты от контрастирования случаются крайне редко и легко купируются специальными препаратами.

Противопоказания и риски

• наличие ферромагнитного металла в теле, например, стальных протезов, пуль, шрапнели;
• наличие электронных имплантов, не совместимых с магнитным полем.

Остальные ограничения (клаустрофобия, большой вес, беременность) носят относительный характер и требуют индивидуального подхода в каждом отдельно взятом случае.

Непереносимость гадолиния и почечная недостаточность являются противопоказанием к применению МРТ почек и надпочечников с контрастом.

Для предупреждения врожденных патологий плода МРТ с контрастом также не проводится беременным пациенткам.

Женщинам в положении показана только нативная (бесконтрастная) форма томографии, за исключением случаев, когда проведения контрастного обследования не избежать из-за угрозы жизни матери.

Подготовка

На этапе подготовки к МРТ почек и надпочечников следует исключить за сутки жирные, соленые и острые продукты, кофе и алкоголь. В день проведения МРТ  не употреблять пищу и жидкость за 6 часов до сканирования. В день исследования за 30-40 минут до начала необходимо принять две таблетки но-шпы и отдать предпочтение свободной и удобной одежде.

Как проходит МРТ почек и надпочечников

Магнитно-резонансное сканирование проводится в специально отведенном помещении с помощью томографа, который имеет вид трубы с внутренним отверстием, томографического стола и компьютерной установки.

Во время диагностики пациенту необходимо горизонтально расположиться на выдвижной части аппарата. Перед началом обследования стол с человеком перемещается внутрь томографа.

Основная задача пациента — сохранять максимальную неподвижность и выполнять команды врача по задержке дыхания. От этого во многом будет зависеть качество итоговых снимков.

Средняя продолжительность обследования составляет 20-30 минут. Контрастная процедура займет 40-60 минут. Еще 40-60 минут занимает расшифровка томограмм и описание результатов.

 

От чего зависит стоимость МРТ почек и надпочечников

Процедура МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства является достаточно дорогостоящей диагностикой по сравнению с УЗИ, так как потребует мощного томографа с магнитом не менее 1,5 Тесла.

Стоимость МРТ надпочечников и почек формируется с учетом цены введения контраста, класса оборудования и времени проведения диагностики. Самый точный и информативный способ сделать МРТ почек и надпочечников — это пройти диагностику на сверхвысокопольном томографе 3 Тесла.

Однако стоимость МРТ на 3 Тесла будет достаточно высокой, так как для ее проведения применяются дорогой и высокотехнологичный аппарат. В большинстве случаев хорошим сочетанием цены и качества будет томография на аппарате 1.5 Тесла.

Использовать низкопольные открытые томографы 0,2-0,5 Тесла для диагностики внутренних органов брюшной полости не рекомендуется, поскольку их мощность не позволит создать качественные изображения.

Вид МРТ исследования Минимальная Цена Цена на 3 Тесла

МРТ брюшной полости (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы)	от 3500 руб.	от 7000 руб.
МРТ брюшной полости с контрастом	от 7800 руб.	от 10000 руб.
МРТ забрюшинного пространства (МРТ почек, МРТ надпочечников, МРТ поджелудочной железы, МРТ лимфоузлов)	от 3500 руб.	от 7000 руб.
МРТ забрюшинного пространства с контрастом	от 7800 руб.	от 10000 руб.
МРТ желчного пузыря и МРХПГ	от 5500 руб.	от 9200 руб.
МР урография (МРУ)	от 3500 руб.	от 9200 руб.
МРТ кишечника (МР колоноскопия, МР энтерография)	от 4000 руб.	от 7000 руб.
МРТ кишечника с контрастом	от 7800 руб.	от 10000 руб.
МРТ всего тела (диффузионная МРТ, МРТ онкопоиск)	от 10300 руб.	от 42000 руб.
Стоимость введения контрастного вещества	от 2500 руб.	от 3000 руб.

Где лучше сделать качественную МРТ надпочечников и почек в СПб

Проведением МРТ надпочечников и почек в СПб занимаются специализированные частные диагностические центры и государственные больницы.

Уточнить адреса и цены на эту диагностическую услугу в Вашем районе Санкт-Петербурга легко и быстро можно с помощью бесплатной службы записи на МРТ и КТ.

Наши консультанты ответят на все вопросы о специфике диагностики и по Вашему желанию запишут на обследование в удобное для Вас время.

Ведущие рентгенологи Санкт-Петербурга

Холин Александр Васильевич специализация: Врач МРТ и КТ

профессор кафедры лучевой диагностики

врачебный стаж — 37 лет лет

специализация: Врач МРТ и КТ

врач-рентгенолог высшей категории 

кандидат медицинских наук

врачебный стаж — 23 года лет

Марченко Наталья Викторовна специализация: Врач МРТ и КТ

врач-рентгенолог высшей категории 

кандидат медицинских наук

врачебный стаж — 32 года лет

 

Мрт почек и надпочечников, что показывает ???? как делают, подготовка, можно ли есть перед мрт почек

МРТ почек и надпочечников — неинвазивная высокоинформативная диагностическая процедура, не подразумевающая лучевой нагрузки на организм

Многообразие жалоб, подозрительных на патологический процесс в почках, необъяснимых с помощью первоначальных способов диагностики — повод записаться на магнитно-резонансную томографию. Процедура абсолютно безопасна и не связана с болевыми ощущениями.

МРТ почек и надпочечников предпочтительна при непереносимости контрастных веществ на основе йода (КТ), в раннем выявлении ренальных опухолей и определении стадийности, в рамках наблюдения за болезнью на фоне лечения. Для усиления визуализационных возможностей сканирование может быть выполнено с контрастированием.

Делают ли МРТ почек и надпочечников?

МРТ почек: ангиомиолипома правой почки

МРТ — высокоинформативная диагностическая процедура, для получения послойных изображений использующая магнитное поле и компьютерную обработку. Каких-либо негативных последствий для организма человека, включая отдаленные, нет. Исследование опасно лишь для пациентов, имеющих в теле металлические составляющие. Последние во время диагностики могут нагреваться и смещаться, а имплантированные приборы (кардиостимулятор, инсулиновая помпа) — функционировать неправильно. МРТ почек и надпочечников проводят в специализированных клиниках, сканирование обосновано, если есть необъяснимые с помощью УЗИ, лабораторных анализов, рентгенографии жалобы:

• появление крови в моче;
• боли в поясничной области, боку, животе;
• задержка жидкости в организме,
• пальпируемая опухоль в подреберье;
• устойчивое к антигипертензивной терапии повышение артериального давления;
• дизурические расстройства.

МПТ: поликистоз почек

Вышеописанные жалобы могут свидетельствовать о заболевании почек. МРТ органов мочевыделения показывает:

• аномалии развития (удвоение, слияние, недоразвитие или отсутствие органа и пр.);
• дистопии (опущенную, блуждающую почку);
• воспалительный процесс, включая формирование абсцесса, карбункула;
• опухолевую патологию — доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
• нефролитиаз (мочекаменную болезнь);
• гидронефроз;
• сужение, перегиб или компрессию мочеточника;
• поликистоз и единичные кисты;
• посттравматические изменения;
• мочевой затек (урогематому);
• воспаление околопочечной клетчатки;
• туберкулезное поражение и пр.

Аномалии почечных сосудов, как и состояние паренхимы, лучше смотреть на КТ.

МРТ: киста правого надпочечника (указана стрелкой)

Патологический процесс в надпочечниках вероятен, если у пациента есть следующие признаки избыточной или недостаточной выработки гормонов:

• отложение жира в области живота, лунообразное лицо, “шея буйвола”, “вдовий горб”;
• появление растяжек на коже (стрий) багрово-синюшного цвета, точечных кровоизлияний и синяков;
• отечность век;
• сексуальная и репродуктивная дисфункция;
• повышение уровня сахара в крови, нарушения липидного обмена;
• избыточное оволосение (гирсутизм) у женщины;
• гипертония, головные боли, сердцебиение;
• угревая сыпь;
• иммуносупрессия;
• разрушение скелетной мускулатуры;
• уменьшение плотности костной ткани, тенденция к переломам (остеопороз);
• нарушения в психоэмоциональной сфере — склонность к депрессии, раздражительность, ухудшение памяти, слезливость и пр.

Совокупность вышеперечисленных симптомов свидетельствуют в пользу гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).

При недостаточном синтезе гормонов (болезни Аддисона) клинические проявления развиваются из-за дефицита глюкокортикостероидов. В такой ситуации характерны:

• явления астении — утомляемость, общая слабость, потеря веса и т.п.;
• дисфункция желудочно-кишечного тракта — нестабильный стул, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм;
• состояние гипогликемии с понижением уровня глюкозы крови;
• ортостатическая гипотензия;
• необъяснимые костно-суставные и мышечные боли;
• непереносимость низких температур;
• судороги;
• гиперпигментация кожи и пр.

Перечисленные симптомы неспецифичны и могут встречаться при ряде других заболеваний, поэтому перед тем, как направить на МРТ или КТ надпочечников, врач оценивает результаты специальных лабораторных тестов. При подозрении на центральный генез (повреждение гипофиза) есть вероятность, что потребуется сделать еще и МРТ головного мозга с контрастированием.

Что показывает МРТ надпочечников?

МРТ надпочечников показывает феохромоцитому, расположенную в правой железе (стрелка)

Магнитно-резонансную томографию надпочечников, как самостоятельное исследование, чаще выполняют при недоступности КТ. Компьютерное сканирование в оценке данной области более информативно, врач смотрит плотность новообразования по шкале Хаунсфилда. Иногда патологию эндокринных желез видно на магнитно-резонансных сканах почек. МРТ надпочечников показывает:

• диффузную или узелковую гиперплазию;
• доброкачественные и злокачественные новообразования, как самого надпочечника, так и инвазию опухоли из соседних органов, метастазы;
• кровоизлияния;
• атрофию;
• травматизацию;
• воспалительный процесс и пр.

Как делают МРТ почек?

Во избежание появления артефактов — размытостей на пленках — важно максимально сохранять неподвижность и задерживать дыхание по команде медперсонала

МРТ почек делают на томографах с закрытым и открытым контуром. Оптимальным считают проведение диагностической процедуры на аппарате с напряженностью магнитного поля от 1,5 Тесла. Открытые сканеры не всегда показывают небольшие патологические процессы на ранней стадии.

В назначенное время пациент пребывает в диагностический центр. Все металлические предметы — пластиковые карты, телефон, монеты, украшения, часы — следует сдать на хранение. Одежда предпочтительнее свободного кроя: Вам придется лежать неподвижно на спине в течение 30-40 минут.

Рентгенлаборант укладывает пациента на стол, скользящий вглубь кольца барабана сканера. Для нивелирования технического шума используют наушники.

Контрастное вещество, если запланирована МРТ почек и надпочечников с усилением, вводит в вену медсестра или порционно подает специальный аппарат.

Рентгенлаборант и врач наблюдают за ходом процедуры через стекло из смежной комнаты, при необходимости общения под рукой есть кнопка громкой связи.

Результат МРТ ждут в течение 30-60 минут; за отдельную плату показательные изображения можно распечатать на пленку. Диск с ходом диагностической процедуры входит в стоимость МРТ.

Мрт почек: подготовка к исследованию

Во время диеты перед МРТ почек и надпочечников пищу готовят щадящим способом: отваривают или запекают в духовом шкафу

Подготовительные мероприятия направлены на предотвращение газообразования и нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, поэтому из рациона за 3-4 суток исключают продукты и напитки, провоцирующие метеоризм:

• необработанную зелень, овощи и фрукты, особенно, бобовые и капусту;
• дрожжесодержащую выпечку, ржаной хлеб;
• шоколад, какао;
• молоко и его производные;
• лимонад, квас, любой алкоголь.

Очистительная клизма и прием лекарств, способствующих усилению перистальтики, снятию спазмов, уменьшению метеоризма — отдельная тема, которая подразумевает согласование с лечащим врачом.

Можно ли завтракать перед МРТ надпочечников?

Перед диагностикой пациент придерживается диеты в течение 3-4 суток, исследование проводят натощак (голод не менее 4 часов).

Легкий перекус за 40 минут до МРТ надпочечников допустим, если планируется внутривенное введение контрастного вещества.

В этом случае головокружение, металлический привкус во рту, цефалгия, разлитое чувство жара и прочие вегетативные реакции не разовьются или будут менее выражены.

Мрт почек с контрастированием

МРТ: метастазы в надпочечники при карциноме легкого (указаны стрелками)

Для улучшения визуализационных возможностей по показаниям МРТ почек и надпочечников выполняют с контрастированием. Особенно применение индикатора актуально для выявления опухоли на ранней стадии развития, иногда — до появления развернутых клинических симптомов. Для усиления при магнитно-резонансном сканировании используют препарат на основе растворимых солей гадолиния.

Значимые побочные эффекты после его попадания в организм развиваются менее, чем у 1% людей. Гадолиний лучше переносится по сравнению с йодсодержащим контрастом, поэтому абсолютных противопоказаний к его введению меньше:

• отягощенный аллергический анамнез на вещество при ранее выполненных исследованиях;
• острая или хроническая почечная недостаточность со снижением скорости клубочковой фильтрации менее, чем 30 мл/мин, получение заместительной терапии.

К относительным ограничениям относят:

• детский возраст;
• беременность;
• лактацию.

Магнитно-резонансная томография, независимо от применение усилителя, недоступна, если:

• у пациента в теле присутствует металл — стружка, шрапнель, пули, сосудистые клипсы и пр.;
• функционируют имплантированные приборы — кардиостимулятор, дефибриллятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, ортопедические конструкции, нейромодулятор и пр.
• масса тела испытуемого превышает 120 кг (для аппаратов закрытого типа);
• имеет место выраженный болевой синдром или состояние подразумевает реанимационные действия;
• диагностирована патология, при которой пациент не может спокойно лежать на спине, например, болезнь Паркинсона, Альцгеймера, деменция, клаустрофобия и пр. Исследование возможно в стенах больницы под седацией.

МРТ почек и надпочечников с контрастированием ребенку младше 12 лет выполняют в условиях стационара. В период лактации следует сделать запас молока на 16-18 часов, излишки сцедить и вылить.

Во время беременности усиленное магнитно-резонансное сканирование проводят, если польза от обследования превышает потенциальные риски.

Убедительных доказательств о вреде хелатов гадолиния для человеческого организма нет, в том числе, если контрастирование выполнялось в период эмбриогенеза на любом сроке или лактации.

Кт или мрт почек, что лучше?

При злокачественном поражении для всесторонней оценки выполняют и МРТ, и КТ надпочечников. А, В, С, D — магнитно-резонансные сканы, E, F — компьютерные — демонстрируют опухоль — тератому левого надпочечника. Стрелки на МР-изображениях показывают само новообразование, на КТ — кальцификацию, что свидетельствует о злокачественности

МРТ и КТ почек — абсолютно самостоятельные способы диагностики, использующие разные физические принципы для построения послойных изображений органов и систем с заданной толщиной среза. Магнитно-резонансное и компьютерное сканирования — взаимодополняющие способы визуализации при оценке злокачественного образования. МРТ лучше, чем КТ показывает степень распространенности процесса из почки в близко расположенные ткани. С помощью компьютерной томографии при условии контрастирования доступен анализ кровоснабжения опухоли, что важно для планирования операции, отслеживания динамики от терапии. На КТ-снимках можно увидеть отдаленное метастазирование ренального рака в костные структуры, поражение лимфатических узлов. Компьютерная томография более информативна, чем МРТ при оценке патологий надпочечников, нефролитиаза, кист. Выбор: что лучше — КТ или МРТ- должен сделать врач.

В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МРТ почек и надпочечников проводят на аппарате с закрытым контуром экспертного класса Siemens Symphony (напряженность магнитного поля от 1,5 Тесла), год установки 2015.

Доступность в режиме 24/7, адекватная цена и рабочие скидки по достоинству ценят наши пациенты. Более чем 10-летний опыт работы позволяет выяснить причину заболевания уже в день обращения.

Приходите — мы Вас ждем! Записаться можно через форму сайта и по телефону: +7 (812) 407-32-31.

Мрт надпочечников что показывает

Надпочечники — это парный эндокринный орган, который отвечает за выработку гормонов, обеспечивающих работу всего организма.

Нормальный углеводный обмен, половое созревание и становление специфических мужских и женских признаков. При развитии подозрительных симптомов назначается специальная диагностика.

Что показывает МРТ надпочечников, зависит от функционального и анатомического, структурного состояния парного органа.

Рисунок 1. В норме надпочечники выглядят на томограммах как тонкие парные структуры, находящиеся над почками, треугольной формы в виде “галочки”, (обведено).

Магнитно-резонансная томография применяется для уточнения характера выявленных изменений на УЗИ или КТ, для постановки диагноза. Проводится с контрастом и без.

В отличие от схожих визуализирующих методик, КТ, МРТ не создает лучевой нагрузки на тело. Магнитное поле, воздействие которого создает основу для исследования, безопасно.

Способ подходит для визуализации органов забрюшинного пространства, а именно, оценки состояния надпочечников. 

Проведение МРТ возможно неоднократно. Так часто, как это нужно. Исследование назначается пациентам независимо от возраста и имеет минимум противопоказаний. Возможно обзорное исследование, по показаниям. В таком случае помимо надпочечников изучают состояние почек. 

Что показывает МРТ надпочечников?

Диагностика показывает состояние парного эндокринного органа. С помощью томографии можно выявить структурные аномалии надпочечников. Также, при наличии результатов дополнительных исследований, удается обнаружить патологические процессы функционального рода. Среди заболеваний, которые можно установить посредством томографии:

• Болезнь Иценко-Кушинга. С помощью томографии удается обнаружить причины патологического процесса.
• Болезнь Аддисона. Когда надпочечники синтезируют недостаточное количество гормонов.
• Гипоплазия или гиперплазия парного органа. Недоразвитие и чрезмерное развитие соответственно. 
• Аденомы, доброкачественные опухоли парной анатомической структуры.
• Феохромоцитомы. Гормонально-активные опухоли тканей парного органа.
• Злокачественные новообразования. Рак надпочечников. Для уточнения характера опухоли назначают биопсию и дальнейшую гистологию. Исследование образца тканей в лаборатории, установление его морфологии, строения. 
• Объемные образования неопухолевого происхождения. Например, кисты.
• Кровоизлияния, также причины их начала.
• Травмы, повреждения. Томография надпочечников и почек проводится сразу после травмирующей ситуации. 
• Воспалительные процессы.

Рисунок 2. Киста левого надпочечника в виде округлого образования над почкой с гиперинтенсивным (ярким) МР-сигналом с четкими ровными контурами.

Исследование проводится по показаниям. Когда есть данные за заболевания, патологические процессы. В числе оснований:

• Скачки артериального давления. Его нестабильность. Особенно, когда состояние наблюдается на регулярной основе.
• Стабильно повышенное артериальное давление. Злокачественная гипертензия. Исследование проводится первым или после попыток найти причину стойкого роста АД. Состояние у пациента опасно и часто имеет почечное происхождение. Не корректируется или не снимается в достаточной мере препаратами антигипертензивного действия. 
• Регулярные обмороки, нарушения сознания.
• Постоянная жажда. Также может быть симптомом диабета (сахарного, несахарного).
• Нарушения менструального цикла у женщин. 
• Бесплодие.
• Импотенция или половая дисфункция у мужчин.
• Оволосение по мужскому типу у женщин.
• Огрубение голоса.
• Увеличение молочных желез у мужчин, ожирение нетипичного плана.
• Прочие признаки гормонального дисбаланса.
• Систематические головные боли, нарушения работы сердца.
• Ожирение, значительно повышенная масса тела. Расстройство с трудом корректируется с помощью диеты.
• Образование синеватых растяжек, которые локализуются на изгибах тела, животе. Свидетельствуют в пользу дисбаланса фона гормонов. 
• Аномально раннее половое созревание у человека. 
• Резкая потеря массы тела как отдельное показание.
• Стабильные нарушения сна. Сонливость в дневное время, постоянное желание прилечь или бессонница ночью.
• Слабость без причины. 
• Обильное выделение урины, при условии что нет заболеваний мочевого пузыря. 

Также исследование проводится для оценки состояния надпочечников до лечения. Изучения качества проведенной терапии, динамики патологического процесса. 

МРТ почек и надпочечников проводится не всегда. Несмотря на то, что методика информативна, есть ряд противопоказаний:

• Острые психические заболевания. Расстройства в фазе декомпенсации. Пока не наступит ремиссия. Поскольку человек не может осознавать свои действия и контролировать их.
• Значительная масса тела (более 120-130 килограммов). Вопрос решается в индивидуальном порядке. 
• Клаустрофобия. Вопрос решается выбором правильной клиники. Томографы открытого типа или аппараты с широким тоннелем не вызывают у больного чувства страха. 
• Наличие в организме металлических компонентов: клипс, стентов, пластин, инсулиновой помпы. Поскольку на организм обследуемого воздействует интенсивное магнитное поле. Это может быть опасно. Последнее слово за специалистом. 
• Наличие электронных устройств, вроде кардиостимулятора.
• Первый триместр беременности. При условии, что нет разрешения ведущего врача, акушера-гинеколога. Если состояние требует разбирательств, потенциальная польза превышает вероятный вред, то процедура допустима.  

Если есть показания, подозрения врача, спорные данные прочих исследований и нет противопоказаний, исследование проводят. Затем возможно повторение диагностики, когда нужно уточнить динамику патологии. 

МРТ надпочечников с контрастом

Исследование с контрастом назначается для выявления опухолей, объемных образований. Контрастное вещество на основе гадолиния вводится внутривенно. Контраст накапливается в измененных тканях и усиливает изображение.

Методика является достаточно информативной, чтобы оценить размеры, структуру и строение неоплазии, изучить взаимодействие с окружающими тканями, степень их поражения, даже скорость метаболизма в опухоли, ее активности и агрессивности.

Несмотря на всю информативность, данные, которые предоставляет магнитно-резонансная томография недостаточны. Дальнейшие действия специалистов зависят от находки. Есть два варианта:

• Биопсия. Врач в ходе малоинвазивного вмешательства забирает образец ткани. После чего направляет его на исследование в лабораторию. Специалисты лаборатории исследуют образец и делают выводы о его строении, типе, степени злокачественности или о доброкачественном характере. Этот вариант встречается чаще.
• Когда есть явные признаки злокачественного неопластического процесса, состояние потенциально опасно, назначают операцию. Опухоль удаляют, после чего снова отправляют образец иссеченных тканей на гистологическое и морфологическое исследование.

Показанием к МРТ надпочечников с контрастом может быть и косвенное подозрение на опухоли. Как вариант — когда в ходе обзорной диагностики по УЗИ, компьютерной томографии были обнаружены признаки объемного образования неясного происхождения.

Рисунок 3. Аденома надпочечника (стрелка) до контрастирования (а,б) и после контрастирования (в). После контрастирования аденома надпочечника интенсивно накапливает контрастное вещество, незначительно отставая по сравнению с накоплением контрастного вещества в почке.

Контрастное вещество полностью безопасно. Но несколько противопоказаний к модифицированному исследованию все равно существует:

• Непереносимость вещества для контрастирования, гадолиния и его соединений.  
• Перекрестные аллергические реакции на препараты.
• Почечная недостаточность. Если имеют место нарушения работы мочевой системы, показаны дополнительные анализы. Чтобы проверить состояние почек на момент до обследования. 
• Печеночная недостаточность.
• Дыхательные расстройства, бронхиальная астма в стадии обострения.
• Проведенное ранее исследование с контрастированием. МРТ, КТ или рентген. Необходимо выждать 24 часа с момента диагностики, чтобы не допустить интоксикации, нарушения работы органов. 

Проводить МРТ надпочечников с контрастом или без решает специалист после оценки данных прочей диагностики. Вопрос индивидуальный и его решение зависит от состояния пациента, вероятного патологического процесса. 

Как делают МРТ почек и надпочечников?

Томография надпочечников и почек проводится по стандартной схеме. Для начала необходимо записаться в клинику. Пациент подходит к назначенному времени. После прибытия, пациент заходит в кабинет и выкладывает все запрещенные вещи. Те, которые могут выйти из строя или нарушить работу аппарата томографии. Это:

• Банковские карты.
• Мобильные телефоны, смартфоны.
• Любая электроника.
• Металлические предметы.
• Украшения.

Их оставляют в специально отведенном месте. После чего пациент ложится на кушетку. Далее:

• Если решено сделать МРТ с контрастом, необходимо внутривенное введение препарата. Контрастное вещество вводится в середине МР-исследования.
• По окончании подготовительных мероприятий, проходящего обследование помещают в туннель томографа. 
• Начинается обследование. Исследование занимает до 30 минут. Пока длится процесс, все это время человек должен лежать неподвижно. Поскольку любые шевеления провоцируют смазывание снимков. Нарушения по типу артефактов, дополнительных картинок, которых на изображении быть не должно. Придется перепроходить процедуру. На протяжении процесса человек может подать сигнал проводящему исследование ассистенту, чтобы прервать МРТ или приостановить исследование. 
• По окончании процедуры пациент находится в коридоре, где ожидает заключение МРТ.

Результаты можно получить на руки в тот же день, спустя 30-40 минут. Обследуемый получает протокол диагностики, также заключение врача-рентгенолога и снимки в оцифрованном или отпечатанном виде. С этими данными нужно обратиться к своему врачу-эндокринологу.

Как делают МРТ надпочечников — зависит от модификации процедуры. В основной части случаев методика стандартная. 

Диета перед МРТ почек и надпочечников

Подготовка к томографии начинается за 2-3 дня до обследования. Чтобы подготовиться к процедуре, нужно исключить ряд продуктов, способных спровоцировать избыточное газообразование в кишечнике. В рамках специальной подготовки показана диета без следующих продуктов:

• Бобовых.
• Свежих овощей.
• Свежих фруктов.
• Кофе.
• Чая.
• Газированных напитков.
• Свежего хлеба.
• Кисломолочных продуктов.
• Жирного.
• Жареного.
• Копченостей.
• Солений.
• Полуфабрикатов.

Чтобы подготовиться к исследованию, можно кушать:

• Легкие супы.
• Каши на воде.
• Куриную грудку.
• Легкие овощные бульоны.
• Приготовленные на пару или запеченные овощи и фрукты. Кроме бананов и винограда.

Специальная подготовка, диета нужна, чтобы раздутый кишечник не препятствовал визуализации тканей надпочечников. 

Чтобы дополнительно подготовиться, накануне принимают таблетку ветрогонного средства, Эспумизана или другого препарата. 

Как подготовиться к МРТ надпочечников подскажет врач. Достаточно легкой диеты. Строгих правил по питанию в день исследования не считая названных выше нет. Но натощак пройти МРТ проще: не будет тяжести в животе и сложностей с тем, чтобы долго лежать на спине. Если томографию планируют провести во второй половине дня, разрешен легкий завтрак. 

Что выбрать: КТ, УЗИ или МРТ

МРТ, КТ и УЗИ — три самостоятельные методики. Они преследуют различные цели. 

• УЗИ предоставляет первичные данные. Методика покажет грубые изменения в тканях органа. В некоторых случаях одного УЗИ достаточно. Если это нужно, полученные данные уточняют с помощью томографии.
• КТ показывает области кальцификации, позволяет диагностировать вероятные опухоли, сосудистые изменения. Но создает вредную лучевую нагрузку на организм. Потому предпочтение отдают обзорной МРТ и МРТ с контрастом. 
• Магнитно-резонансная томография показывает состояние всех тканей парного органа, в том числе сосудов, окружающих структур. Исследование наиболее информативно, когда речь заходит о комплексной диагностике патологий.

Ответ на вопрос, информативно ли МРТ надпочечников, положительный. Потому предпочтение отдают именно ему. Остальные способы применяют в качестве вспомогательных. 

МРТ показывает варианты анатомии и структурные изменения надпочечников.

Методика наиболее информативна и безопасна, а подготовка к МРТ надпочечников не занимает много времени и проста для пациента. Единственный минус — оно долго длится.

Но это оправданная цена за высокую результативность диагностики. По результатам томографии можно назначить грамотное и эффективное лечение.