Как сделать узи молочных желез

Молочная железа – орган, который является эстетической частью каждой представительницы слабого пола. Но кроме такой роли, он играет основную – элемент репродуктивной системы, от здоровья которой во многом зависит качество жизни женщины.

Орган включает в себя до двух десятков долей, которые разделены соединительной и жировой тканью. Доли оснащены молочным протокам.

Здоровье молочной железы во многом зависит от корректной работы гормональной системы, поэтому грудь должна подвергаться профилактическим осмотрам и исследованиям, позволяющим своевременно выявить различные патологические процессы, онкологические новообразования, прочие заболевания.

УЗИ молочной железы является основным диагностическим методом, дающим возможность своевременно выявить недуг и вылечить его.

Также для осмотра груди назначают маммографию, которая, в отличие от ультразвукового исследования имеет ряд противопоказаний, например, период кормлению грудью, вынашивание ребенка.

УЗИ молочных желез у женщин является информативным, безопасным способом диагностирования, который не имеет широкого перечня противопоказаний.

На какой день цикла УЗИ молочных желез

Так как женская молочная железа является частью репродуктивной системы, проводить УЗИ необходимо в определенные дни. Так, рекомендуется посетить кабинет УЗИ в период от четвертого до десятого дня от момента начала менструации.

Это актуально, если женщина имеет регулярный менструальный цикл. Посещение врача в эти дни определяется тем, что под влиянием гормональных веществ грудь увеличивается в размере и рассмотреть ее составляющие проблематично.

Если представительница слабого пола перешла в период менструальной паузы, посетить УЗИ она может в любой день.

Когда делают УЗИ, если менструации идут не регулярно

На какой день делать УЗИ, если месячные идут от случая к случаю. Пройти процедуру можно в любой день. Если говорить о беременных женщинах, то здесь имеют место быть гормональные всплески, которые являются препятствием к точной постановке диагноза.

Именно по этой причине проводить манипуляцию в процессе вынашивания ребенка нецелесообразно. В качестве исключения рассматриваются случаи, когда у беременной девушки есть подозрения на онкологическое заболевание. Но и здесь могут назначить другие исследования.

Когда ультразвуковое исследование рекомендуют пациентам

Процедуру назначает лечащий врач, например, терапевт или доктор узкой квалификации, например, гинеколог или маммолог.

Многое зависит от того, к какому врачу решила пойти женщина со своей проблемой.

Медицинский работник опросит пациентку о жалобах, симптомах, проведет осмотр, подскажет, каким образом провести обследование, на какой день делать УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае.

Доктор также расскажет, какие результаты можно определить посредством ультразвука, озвучит особенности манипуляции, подтвердит, что это полностью безопасно. Как правило, УЗИ назначают в таких случаях:

• подтверждение или опровержение новообразования;
• профилактическое исследование;
• при необходимости подтвердить гинекологический диагноз;
• если женщине необходимы оральные контрацептивы;
• перед экстракорпоральным оплодотворением;
• при болях в молочных железах, которые возникают между менструациями;
• изменение цвета кожных покровов;
• разные размеры молочных желез;
• выделения из груди;
• заболевания эндокринной системы;
• для проверки нестандартных результатов, полученных во время маммографии;
• для контроля состояния груди при установленных внутри имплантатах;
• при доброкачественных или злокачественных новообразованиях в органах малого таза;
• во время реабилитационного периода после оперативных вмешательств, связанных с пластикой груди;
• при механических травмах;
• для диагностирования мастопатии.

Какими преимуществам обладает УЗИ молочных желез

Пройти обследование можно в городской поликлинике или в частном медицинском центре, который располагает передовым диагностическим оборудованием. В нашей клинике вы можете пройти две процедуры, которые направлены на определение плотности и других параметров новообразований, а также манипуляцию для оценки состояния сосудов в молочной железе.

Среди преимуществ ультразвукового исследования молочных желез можно выделить:

1. 1. Высокая информативность. На какой день делают УЗИ молочных желез? Более точные сведения можно получить, если от начала месячных прошло от четырех до десяти дней. Если же женщину беспокоят боли, образования и другая симптоматика, обследование может быть проведено в любое время.
2. 2.

   Женщины в периоде менопаузы, пациентки, принимающие контрацептивы на базе гормонов, могут пройти УЗИ молочных желез в любой день и время.

3. 3.

   Во многих случаях ультразвук является отличной альтернативой классической маммографии, так как занимает минимум времени и дает больше ответов на вопросы, связанные с состоянием женской груди.

4. 4. Перед процедурой не требуется особая подготовка.
5. 5. Полностью безопасна даже при частном проведении.
6. 6.

   Не имеет серьезных противопоказаний. Ультразвук может проводиться беременным, в период лактации.

7. 7. Процедура подходит для молодых девушек и женщин старшего возраста.



8. 8. Проводится в режиме реального времени – изображение можно наблюдать на мониторе оборудования.
9. 9. Позволяет получить четкие изображения структур, которые не видны во время маммографии.
10. 10. Не приносит дискомфорта, занимает не боле двух десяткой минут.
11. 11. Результат выдается посетителю, с которым он может идти к гинекологу, маммологу и другим специалистам.

В медицинском центре используется передовое оборудование, установленное в комфортных для посещения кабинетах. С пациентами работают квалифицированные доктора, которые знают, как диагностировать заболевания на ранних стадиях. Женщинам рекомендуется обязательно делать ультразвуковое исследование не менее одного раза в год. Это поможет своевременно выявить заболевание и принять меры, направленные на терапию. Ранее обнаружение патологий приводит к относительно быстрому выздоровлению.

Узи молочных (грудных) желез

С каждым годом отмечается рост количества заболеваний молочных желез. В связи с этим очень важно определить появления нарушений на начальных этапах. Метод ультразвуковой диагностики является самым популярным, поскольку позволяет точно определить состояние груди и не имеет противопоказаний.

Показания к проведению УЗИ

Изначально поводом записаться на УЗИ молочных желез могут быть жалобы, связанные с появлением боли, выделениями из соска, шелушением, изменением рельефа, цвета кожи.

В домашних условиях необходимо регулярно проводить пальпацию груди и при выявлении затвердений немедленно обратиться к врачу.

Всем женщинам рекомендуется проходить ультразвуковое сканирование молочных желез раз в год, а старше 40 лет – два раза в год, поскольку онкологические заболевания в большинстве случаев начинаются бессимптомно.

Самые частые причины, когда нужно делать УЗИ груди:

• подозрение на появление раковых клеток;
• контроль состояния груди с силиконовыми имплантатами;
• гормональный дисбаланс организма (не зависимо от пола и возраста);
• уплотнения в зоне груди;
• периодическое появление болевых ощущений;
• травмы груди или их последствия;
• врач может направить на процедуру мужчину после операции по удалению яичек.

Кроме того, выделяется группа риска, которая должна делать УЗИ груди чаще.

1. Предрасположенность к онкологии, связанная с наследственностью.
2. Женщины, которые рожали после 40 лет или у которых длительное время не было детей.
3. Возраст после 50 лет. В этот период начинает существенно падать уровень гормонов, что может поспособствовать появлению изменений груди.

Если вы относитесь к одной из категорий, то Клиника мужского и женского здоровья сделает платное УЗИ молочных желез в любое удобное для вас время.

Как происходит сканирование УЗИ молочных желез

Подготовка к  УЗИ груди

Особенных указаний по подготовке нет. Многих пациенток волнует вопрос – когда лучше делать УЗИ груди, в какой день менструации? Лучше это делать в первые дни: с 5 по 14.

Это связано с тем, что нормализуется уровень гормонов, которые могут повлиять на результат диагностики. Если требуется немедленное обследование, то специалист при заключении учитывает факт того, что у пациентки критические дни.

Для женщин в период менопаузы время проведения не имеет значения.

Как проходит УЗИ груди

Сама процедура проходит не дольше 25 минут и не вызывает болезненных ощущений. Дискомфорт может вызвать поначалу нанесение геля. Пациентка ложится на кушетку и врач с помощью датчика изучает ткани молочных желез и лимфатические узлы, расположенные рядом. На монитор выводится изображение и информация о тканях.

УЗИ груди при беременности

Во время ожидания ребенка женщине противопоказаны многие процедуры, особенно связанные с облучение. Главным преимуществом УЗИ молочных желез является его абсолютная безопасность. Беременность не исключает возможность появления нарушений. Поэтому, если вы заметили изменения, стоит обратиться к врачу. Лишите себя переживаний и сделайте запись на УЗИ груди у нас.

Противопоказания к ультразвуковому исследованию

Процедуру нельзя проводить, только если есть нарушения кожных покровов. Других противопоказаний нет.

Многих также интересует, можно ли сделать УЗИ груди, если в ней стоят имплантаты. Даже нужно. После проведения пластической операции с помощью такого метода исследования врач контролирует состояние молочных желез.

Преимущества ультразвукового исследования

Популярность метода обусловлена множеством плюсов:

• выявить можно даже самые маленькие образования, которые невозможно определить другими методами (рентгенография);
• безвредность для организма позволяет проходить исследование чаще, чем при остальных методах; разрешается при лактации и беременности;
• доступность – цена УЗИ молочной железы ниже, чем маммографии или МРТ, оборудование есть практически в каждой поликлинике;
• наличие имплантатов не сказывается на информативности, в отличие от других методов;
• возможность исследования соседних с молочными железами тканей.

Результаты исследования

Процедура помогает определить воспалительные процессы и узнать состояние тканей. Среди самых распространенных болезней, что показывает УЗИ груди, следующие:

1. очаги раковых клеток и распространение их в соседние ткани (метастазы);
2. различные мастопатии, связанные с нарушениями гормонального фона;
3. доброкачественные новообразования с четкими границами, как результат колебаний гормонов (фиброаденомы);
4. воспалительные абсцессы, которые могут привести к серьезным последствиям (гной, содержащийся в полости, может вызвать серьезное заражение);
5. воспаления разной природы (маститы).

Для оценки скорости кровотока в маммологии используют УЗИ молочных желез с допплерографией. Метод позволяет получить картинку в режиме времени и играет важную роль в диагностике заболеваний. Также является безопасной и не вызывает болевых ощущений.

Стоимость УЗИ груди

Клиника мужского и женского здоровья предлагает сделать УЗИ в Москве недорого:

Узи молочных (грудных) желез	1800 руб.
УЗИ лимфоузлов (1 зона)	700 руб.

Почему стоит сделать УЗИ молочных желез у нас

Клиника мужского и женского здоровья – частная клиника, предоставляющая весь спектр медицинских услуг, связанных с репродуктивным здоровьем. Записаться на УЗИ груди в Москве у нас – значит получить:

1. консультацию опытных специалистов;
2. проведение УЗИ опухоли груди на качественном, сертифицированном оборудовании;
3. помощь в выборе процедуры;
4. возможность записаться на УЗИ груди в Москве онлайн;
5. доступную стоимость УЗИ груди.

Обращайтесь к нам по контактам, указанным на сайте. Наши сотрудники с радостью ответят на все интересующие вопросы и индивидуально подойдут к решению проблемы.

Частые вопросы

Лиза: В данный момент кормлю ребенка грудью. Появились затвердения в левой груди. Можно ли проходить обследование, и какое лучше?

Администратор: Можно провести УЗИ молочной железы. Этот метод абсолютно безопасен и разрешен во время лактации.

Владимир: Врач направил на УЗИ груди после операции. Разве эта процедура необходима мужчинам?

Администратор: Ультразвуковое исследование назначают независимо от пола. Причиной может быть нарушения гормонального баланса или операция по удалению яичек (для мужчин).

Узи молочных желез: когда назначается, что показывает. узи молочных желез при беременности

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Дарим 1000р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции

УЗИ молочных желез – необходимое профилактическое исследование

УЗИ молочных желез – это информативное, безболезненное и безопасное исследование. В современной маммологии этот метод исследования является «золотым стандартом» профилактики и контроля лечения пациентов.

Ультразвуковое исследование можно проходить многократно без вреда для здоровья.

С его помощью могут быть обследованы все участки молочной железы, прилегающие к грудной клетке, – там, где возможности рентгенографии ограничены.

При обследовании женщин в возрасте до 35 лет УЗИ также является более информативным методом, чем маммография, что обусловлено высокой плотностью тканей молочных желез в этом возрасте.

Когда назначается УЗИ молочных желез

• Показаниями к УЗИ молочных желез являются:
• УЗИ молочных желез совершенно безопасно

• болевые ощущения;
• уплотнения в самой железе или в подмышечных лимфатических узлах;
• выделения из соска;
• травмы;
• профилактический осмотр.

УЗИ также используется для определения состояния после пластической реконструкции железы, состояния силиконовых протезов молочных желез. Для своевременного выявления возможных патологий женщинам до 35 лет рекомендуется проходить УЗИ молочных желез два раза в год в профилактических целях. Под контролем УЗИ может осуществляться пункция молочной железы.

Узи молочных желез при беременности

Беременность приводит к гормональной перестройке женского организма. Изменения затрагивают и молочные железы. Во время беременности повышается чувствительность груди (иногда – вплоть до болезненности). Грудь увеличивается в размерах, на ней может проступить сосудистая сетка. Соски могут немного потемнеть, как правило, наблюдаются выделения из сосков.

Всё это – в пределах нормы, но идущие гормональные изменения могут приводить и к развитию патологий. Чтобы  сохранить здоровье груди, необходимо следить за ее состоянием.

При появлении уплотнений, особенно болезненных, следует обращаться к врачу-маммологу.

В этом случае, как правило, назначается УЗИ молочных желез, которое является базовой диагностической процедурой при обследовании молочных желез во время беременности.

Что показывает УЗИ молочных желез

С помощью УЗИ могут быть выявлены:

• кисты и другие проявления мастопатии;
• объемные образования различного происхождения;
• состояние лимфатических узлов;
• опухоли.

Как делают УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки. Однако существенно, в какой период производится исследование. Оно должно осуществляться в I-й фазе менструального цикла (на 5-12-й день от начала менструации). Обследование женщин в менопаузе может быть произведено в любой день.

Сделать УЗИ молочных желез в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». Продолжительность исследования составляет приблизительно 10 минут. 

Записаться на диагностику

Фото и видео галерея

Сайт использует cookies. Правила использования.

Узи молочной железы – как делают и что показывает? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Ультразвуковое исследование молочной железы — один из графических методов изображения тканей молочной железы, назначаемый с целью раннего выявления её патологий, особенно злокачественных изменений. УЗИ  — безопасный и безболезненный метод, в отличии от маммографии, при которой женщина получает небольшое облучение. 

 УЗ-исследование имеет свои преимущества и недостатки. Его используют в основном для молодых женщин, у которых в молочных железах преобладает железистая ткань, хорошо просматривающаяся с помощью ультразвука.  Количество такой ткани с возрастом уменьшается.

 У женщин рак молочной железы — ведущая причина смерти от онкологии  в мире, а также занимает второе место по смертности после рака лёгких у всех людей. Ранняя диагностика важна для раннего начала терапии, что дает  лучшие прогнозы излечения. 

Как делают УЗИ молочной железы?

 Ультразвуковое исследование молочной железы делается с помощью датчика, которым врач водит по поверхности кожи с использованием специального геля. Прибор излучает ультразвуковые волны,  проникающие в организм. Они  отталкиваются от препятствий и возвращаются обратно. На экране прибора  создается компьютерное изображение отраженных волн. Женщина при этом  не получает облучения.

Когда нужно делать УЗИ молочных желёз?

 Узи груди делают в следующих случаях:

в рамках профилактического осмотра у молодых женщин и/или беременных женщин;

•  при обнаружении уплотнения в груди;
•  как дополнительное исследование при биопсии образований в груди;
•  при пальпации увеличенных лимфоузлов в подмышечной впадине;
•  при изменении кожи молочной железы вокруг соска.

Узи груди – как подготовиться?

 Не требуется специальная подготовка перед узи молочной железы. Пациенткам рекомендуется не пользоваться кремом, лосьонами, моющими средствами и некоторыми другими веществами на груди перед проведением исследования.  

Лучшее время для узи молочной железы

В целях профилактики  ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется делать один раз в два года после 25 лет. Но если вы обнаружили у себя при ощупывании груди уплотнение или другие изменения, то узи необходимо сделать как можно быстрее! 

Отложения кальция  в груди — что это значит?

 Небольшие отложения кальция (кальцификаты), обнаруженные в тканях, как правило, имеют доброкачественный характер,  хотя  в некоторых случаях это  может быть ранним признаком рака молочной железы. 

Эти отложения лучше видны на маммографии, как белые точки, но на узи их тоже можно заметить. Причины возникновения кальцификатов в груди до конца неясны, они могут возникнуть после травм или инфекций в тканях. Есть предположение, что в тех участках, где накапливается кальций, могут быть предраковые клетки. 

В случае сомнения врач отправляет пациентку на биопсию молочной железы – извлечение небольшого количества  ткани молочной железы иглой для гистологического анализа.

Тени, обнаруженные на УЗ-исследовании

 Тени, которые видны на ультразвуке молочной железы могут, но не должны быть признаком рака молочной железы. Есть несколько критериев, по которым определяется характер найденных образований, из которых, помимо существования тени, исследуются форма края, структура, положение в сравнении с кожей.

Тень на узи может давать:

•  фиброаденома;
•  диабетическая мастопатия;
•  некроз (распад клеток) тканей молочной железы в результате травмы или хирургического вмешательства;
•  шрамы;
•  и др.

Сколько стоит сделать  УЗИ молочной железы?

 Ультразвуковое исследование молочной железы можно сделать бесплатно по направлению  врача из поликлиники или женской консультации. В частном порядке цена за эту услугу в среднем стоит около 1300 рублей. В этом случае УЗИ делают без очереди, с помощью современного оборудования.

Узи молочных желез

Ультразвуковое исследование молочной железы рекомендуется проводить не реже одного раза в год женщинам от 18 до 45 лет. Оно входит в состав профилактического онкообследования, так как позволяет выявить патологию на раннем этапе.

Ежегодное ультразвуковое исследование молочной железы поможет вовремя заметить изменения в тканях и избежать развития злокачественных изменений.

Принцип метода заключается в разности отражения ультразвуковых волн от тканей организма, отличных по плотности. В результате на мониторе появляется изображение железы в реальном времени. УЗИ позволяет выявить новообразования размером до 4-5 мм и с точностью до 96% определить их локализацию.

В отделениях «Гемотест» Узи молочных желез выполняется на современном аппарате LODIG ER 7. Он позволяет выявлять малейшие изменения на самых ранних стадиях, правильно их дифференцировать и точно оценивать состояние регионарных лимфатических узлов.

Что показывает УЗИ

В протоколе Узи молочных желез описывается их структура, стадия развития, функциональную активность, характер и размер новообразований при их наличии. При ультразвуковом исследовании оценивают:

• молочную железу;
• протоки;
• кожу;
• соски;
• подкожно-жировую клетчатку;
• грудные мышцы;
• регионарные лимфатические узлы.

Показания к проведению УЗИ

• Опухолевидное новообразование, обнаруженное  при пальпации или маммографии.
• Диагностика патологических состояний молочной железы.
• Боль, отек или гиперемия в области молочной железы.
• Острая травма груди.
• Изменение формы соска (втянутость или уплотнение), выделения из груди.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Подбор средств гормональной контрацепции.
• Оценка функционирования железы при беременности.
• Мониторинг лактации.
• Планирование беременности.
• Профилактическое обследование женщин до 45 лет.
• Подготовка к операции на молочных железах.
• Мониторинг эффективности терапии.
• Контроль состояния силиконовых имплантов.
• Подготовка к протоколу ЭКО.

Как подготовиться

Обследование проводится с 4-го по 13-й день менструального цикла. Дополнительной подготовки не требуется.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Как проводится

Осмотру подлежат все отделы железы от границы с мягкими тканями грудной стенки спереди до области около соска. Для получения точных результатов используют небольшие высокочастотные датчики 5-7 МГц, 5-13 МГц с шириной поля 5*5 см и динамической фокусировкой (фокусное расстояние — 0,5-2,5 см).

При проведении обследования женщина должна быть раздета по пояс. Чтобы не испытывать неудобства, уточните заранее, врач какого пола будет проводить процедуру. Если вам некомфортно на приеме у доктора-мужчины, в «Гемотесте» предложат пройти УЗИ у другого специалиста или подскажут, в каком отделении пациента сможет принять врач-женщина.

Расшифровка

Врач ультразвуковой диагностики оформляет протокол УЗИ и выдает заключение пациенту. Окончательный диагноз ставит лечащий врач после сопоставления полученных данных с результатами лабораторных исследований, анамнеза и общей клинической картины.

Узи молочной железы – на какой день цикла делать. кому нужно сделать узи молочной железы, показания. что лучше, узи молочной железы или маммография

УЗИ молочной железы – это неинвазивный метод исследования, для которого применяют ультразвуковые волны. Они не различимы человеческим слухом, без вреда проходят через ткани, частично отражаются и рассеиваются в них. Результатом становится черно-белое изображение структур органа на мониторе.

Что такое УЗИ молочной железы

Молочные железы – это парные органы, представленные различными соотношениями соединительной и жировой ткани. Ультразвуковые волны хорошо проникают через ткани железы, отражаются от границ сред и улавливаются обратно датчиком. На мониторе формируется черно-белое изображение, состоящее из участков с разной эхогенностью.

Эхогенность – это способность ткани отражать ультразвук. Выделяют следующие типы тканей:

• анэхогенные – волны практически не отражаются, а рассеиваются, часто такое наблюдается в воздушных полостях или кистах с жидким содержимым;
• гипоэхогенные – способность отражать ультразвук снижена, на экране ткани выглядят темыми;
• гиперэхогенные – участки ткани, которые могут отражать большое количество ультразвуковых волн, на мониторе выглядят максимально светлыми.

Во время УЗИ оценивается строение всех слоев тканей. Кожа визуализируется ка гиперэхогенный тонкий слой, датчики с низкой частотой позволяют увидеть два слоя. Под кожей располагается слой жировой клетчатки. Обычно она имеет низкую эхогенность, а с возрастом количество жира увеличивается. Четко различимы гиперэхогенные структуры – связки Купера, которые образуют капсулу вокруг жировой ткани.

Связки Купера на УЗИ напоминают подходящие к коже тяжи ткани, под определенным углом они принимают вид гребней в местах прикрепления.

Паренхима молочной железы представлена железистой и соединительной тканями. Их соотношение зависит от возраста женщины, гормонального фона. В толще груди проходят млечные протоки, но степень их визуализации связана с днем менструального цикла. В первой половине они спавшиеся, а после овуляции расширяются и становятся хорошо заметными.

Оценивают структуру паренхимы, тканей позади груди, лимфоузлов. Сосок и околососковый кружок состоит из плотной соединительной ткани, поэтому плохо пропускает ультразвук. Изучить его состояние, а также область за ним помогают специальные приемы.

Лимфатические сосуды и узлы в норме не визуализируются. Но при поражении опухолями они становятся хорошо заметными.

Кровеносные сосуды в В-режиме похожи на гипоэхогенные или анэхогенные трубчатые структуры. Для оценки кровотока применяют допплерографию. Это методика, которая определяет направление движения жидкости в зависимости от частоты отражения ультразвуковых волн.

Кому нужно сделать УЗИ молочной железы

У женщин любого возраста, а также у мужчин с патологией груди, может применяться ультразвуковое исследование молочной железы. Современные аппараты экспертного класса могут выявлять образования в груди минимального размера, дифференцировать различные патологические состояния. Сделать УЗИ молочной железы нужно в следующих случаях:

• для дифференциации кист и плотных очаговых образований, обнаруженных во время пальпации или маммографии;
• при появлении выделений из соска, деформации груди, асимметрии;
• осмотр рентгенологически плотных желез;
• скрининговое обследование у молодых женщин до 35-40 лет;
• исследование груди у беременных и лактирующих пациенток;
• обследование детей и подростков с подозрением на патологию молочной железы;
• контроль состояния силиконовых протезов груди;
• исследование тканей груди у мужчин;
• дополнение к маммографии у женщин в период менопаузы;
• для уточнения типа новообразования при выявлении на маммографии опухолевидных тканей.

Ультразвук применяется для контроля хода манипуляции и увеличения точности при биопсии тканей молочной железы.

На какой день цикла проводят УЗИ молочной железы

У менструирующих женщин молочная железа чувствительна к гормональным изменениям, которые происходят в течение менструального цикла. Во время месячных уровень половых стероидов максимально снижен, но постепенно начинает подниматься за счет стимуляции созревания нового фолликула. Его клетки выделяют эстрогены, стимулирующие пролиферацию груди.

Но в первой половине цикла нет влияния прогестерона, который станет максимально активным после овуляции и формирования желтого тела. Поэтому в тканях груди не будет задерживаться жидкость и снижаться эхогенность.

На какой день цикла проводят УЗИ молочной железы, зависит от целей исследования, возраста и состояния здоровья пациентки.

Для планового осмотра, который необходим при появлении очаговых уплотнений, подозрении на мастопатию и другие не ургентные состояния, исследование проводят в первой половине цикла после окончания менструации.

Чаще всего рекомендуется 5-7 день цикла, но некоторые специалисты допускают диагностику на 9 день цикла.

Беременным женщинам при подозрении на патологию молочной железы исследование можно проводить в любое удобное время. Это же правило относится к лактирующим мамам, если менструальный цикл еще не восстановился. После наступления менопаузы исчезает понятие менструального цикла, поэтому УЗИ проводят в любой день.

Женщинам с гинекологическими патологиями, которые сопровождаются ановуляцией и отсутствием менструаций по несколько месяцев, можно провести ультразвуковое исследование, не дожидаясь начала месячных. Но позже, если менструация начнется, можно провести повторное исследование на 5-7 день, чтобы сравнить его результат.

УЗИ молочной железы – это не рентгенологический метод диагностики. Поэтому его можно повторять с любой частотой и не бояться навредить организму.

Молочные железы на УЗИ в разном возрасте

Развитие грудной железы происходит на протяжении всей жизни женщины. Она изменяется с наступлением менархе, структура перестраивается в каждом менструальном цикле.

Но окончательное созревание происходит только после полноценного периода лактации. После окончания кормления грудью изменяется соотношение жировой и соединительной ткани. А с возрастом большая часть паренхимы замещается жиром.

Поэтому на УЗИ грудной железы в разные возрастные периоды нормальное строение отличается.

У девочек перед началом полового созревания молочная железа маленькая, в основном это жир, который находится позади соска. В пубертате, с началом менструаций, молочные железы становятся гиперэхогенными, что соответствует железистой ткани. Вокруг нее находится прослойка гипоэхогенной жировой ткани. У взрослых женщин строение грудной железы на УЗИ может быть нескольких типов:

• ювенильные – наблюдаются у молодых девушек, основная масса железы – это мелкозернистый пласт с повышенной эхогенностью, но во вторую фазу цикла гиперэхогенные ткани чередуются с гипоэхогенными трубчатыми или округлыми млечными протоками. Связки Купера в этом возрасте не различимы;
• репродуктивный тип – жировая ткань располагается в виде гипоэхогенного пласта под кожей, толщиной 2-3 см. Железистая ткань груди представлена мелкозернистой гипреэхогенной структурой, но по мере старения, увеличения числа беременностей, в ее толще, ретромаммарно могут появляться очаги жировых отложений гипоэхогенного типа. По переднему контуру паренхимы появляется характерная зубчатость контура, отражающая места прикрепления связок Купера. Сами связки, фасции и другие соединительнотканные структуры еще плохо различимы;
• предменопаузальный тип – увеличивается толщина кожи до 4 мм, подкожный жировой пласт гипоэхогенный и четко разделен тяжами соединительной ткани на дольки. Железистая ткань в большинстве участков замещается жировой, поэтому толща молочной железы выглядит гипоэхогенной, но на этом фоне визуализируются гиперэхогенные связки Купера, фасции, фибриллярная ткань;
• постменопаузальный тип – кожа истончается, практически вся молочная железа на УЗИ представлена жировой тканью. Иногда появляются небольшие островки гиперэхогенной соединительной ткани. Они выражены больше у женщин, которые не имели беременностей. Связки Купера значительно утолщены.

Особое строение железы на УЗИ при беременности и в период лактации. Кожа груди истончается до 0,5-2 мм. Вся грудь представлена железистой тканью, а жировая прослойка оттеснена к периферии. Незадолго до родов и во время кормления грудью хорошо различимы гипоэхогенные млечные протоки, диаметром до 2 мм.

Учитывая особенности строения грудной железы в разные периоды жизни, УЗИ является основным методом диагностики и скрининга у женщин до 40 лет. После 40-45 лет предпочтение отдается маммографии, а ультразвук применяют как дополнительный метод.

Какую патологию показывает УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез помогает диагностировать доброкачественные и злокачественные патологические процессы у женщин и мужчин. На качественном аппарате у опытного врача при дифференцировке рака и доброкачественной опухоли чувствительность УЗИ составляет 98%, специфичность 59%, тогда как у маммографии последний показатель всего 37,8%.

УЗИ молочных желез становится одним из первых методов диагностики, если врач после осмотра заподозрил патологию.

Гипер- и гипотрофия грудных желез на УЗИ

Гипертрофия молочных желез может встречаться у девочек в раннем возрасте. У мальчиков и мужчин такой тип патологии называют гинекомастия. Она может появляться до начала полового созревания, при этом сосок и ареола сохраняют инфантильный вид. УЗИ проводится с целью исключить злокачественный процесс.

Гипертрофия может быть железистой, когда разрастается протоковая система органа. На УЗИ молочной железы структура тканей остается нормальной. У подростков мужского пола в период полового созревания гипертрофия носит железистый или смешанный характер. На УЗИ появляется гиперэхогенная ткань, а позади соска – зоны сниженной эхогенности.

У мужчин престарелого возраста гинекомастия чаще протекает по типу жировой гипертрофии. Поэтому ткани преимущественно гипоэхогенные.

Гипотрофия молочных желез – это уменьшение размера груди, которое может быть врожденным или проявиться на фоне прекращения лактации, резкого похудения. Отмечается резкое уменьшение железистого компонента и жировой прослойки по УЗИ.

Кисты на УЗИ груди

У женщин 35-50 лет чаще всего на УЗИ обнаруживают кисты. Это полости, имеющие наружную стенки и жидкое содержимое. Чаще после наступления менопаузы небольшие кисты регрессируют самостоятельно.

Кисты могут быть единичными и множественными, отличаться по размерам от нескольких миллиметров до 5-6 см, располагаться на одной стороне или в обеих молочных железах. Близко расположенные кисты со временем могут сливаться в одну.

На УЗИ кисты имеют следующие характеристики:

• округлая или овальная форма;
• четкие контуры, но не всегда ровные;
• сжимаются при надавливании датчиком;
• анэхогенная структура;
• иногда четко заметен наружный и внутренний контур;
• содержимое кисты не имеет дополнительных теней;
• яркая боковая стенка кисты;
• симметрично расположенные акустические тени.

Форма кисты не всегда идеально круглая и ровная. Это связано со степенью наполнения кисты. Ненаполненная киста может выглядеть на УЗИ сплюснутой, полигональной, вытянутой.

Длительно существующие или рецидивирующие кисты могут приобретать атипичное строение. На внутренней стенке по УЗИ определяются разрастания. Чаще это папилломы, но у 20% женщин так может проявляться рак.

В период лактации в груди может выявляться галактоцеле. Это киста, которая возникла в результате нарушения оттока молока. В большинстве случаев без лечения появляются признаки лактостаза и мастита.

Доброкачественные опухоли на УЗИ

Наиболее частым доброкачественным образованием у молодых женщин является фиброаденома. Она составляет до 95% всех доброкачественных опухолей. Фиброаденома может быть единичной и множественной, иногда это двухсторонний процесс. Чаще всего она располагается в наружном верхнем квадранте груди.

Эхокартина фиброаденомы может меняться в зависимости от размера опухоли. Небольшие образования до 1 см имеют правильную округлую форму, однородную эхоструктуру и сниженную эхогенность. У нее ровные четкие контуры, а по периферии гиперэхогенный ободок.

Фиброаденома до 2 см имеют неправильную форму, их контур чаще четкий, но может быть невыраженным. Чем дольше существует опухоль, тем выше вероятность формирования у нее капсулы. Она имеет гиперэхогенную структуру на УЗИ, что связано с дегенерацией расположенных рядом тканей.

Гигантские фиброаденомы, диаметром более 6 см, могут иметь любую эхогенность. Но в их структуре часто выявляются коралловидные кальцинаты.

Внутрипротоковые папилломы также являются доброкачественными новообразованиями, но они плохо различимы на УЗИ молочной железы. О наличии папилломы судят по косвенным признакам – расширенным протокам, гипоэхогенной структуре и расположении недалеко от соска.

Рак молочных желез на УЗИ

Злокачественные опухоли молочной железы чаще встречаются у женщин с приближением менопаузы. Наиболее типичная локализация опухоли – наружный верхний квадрант. Рак может иметь узловую или диффузную форму и не всегда обнаруживается при пальпации.

По расположению опухоли можно предположить ее природу. Поэтому при УЗИ грудных желез измеряют в трех взаимно перпендикулярных плоскостях три параметра – длину, ширину и высоту. Доброкачественные новообразования растут преимущественно горизонтально, а злокачественные имеют преобладание размера по высоте.

Рак молочной железы может четко отграничиваться от окружающих тканей или расти инфильтративно, прорастая в здоровые структуры. Такой рак молочной железы имеет звездчатую конфигурацию на УЗИ, акустические тени, по структуре гипоэхогенны.

Узловые формы рака с экспансивным ростом на УЗИ тяжело дифференцировать от доброкачественной опухоли. Он также имеет четкие и ровные края. Но по мере роста рака вокруг него становится заметным анэхогенный ободок, который является результатом некроза тканей и кровоизлияния.

В пользу рака может говорить не только структура самой опухоли, обнаруженной на УЗИ, но и изменение архитектоники молочной железы.

Воспаление груди на УЗИ

У лактирующих женщин на фоне нарушения оттока молока возникает мастит. На УЗИ молочной железы он проявляется следующими признаками:

• утолщение кожи;
• усиление эхогенности подкожной клетчатки и паренхимы;
• потеря дифференциации между слоями тканей.

По периферии патологического очага обнаруживают расширенные млечные протоки. В участках протоков, вовлеченных в воспаление, обнаруживают гипоэхогенное гнойное содержимое. Ультразвук при мастите под кожей определяется множественные лимфатические сосуды в виде трубчатых анэхогенных структур.

Эти воспалительные изменения в молочной железе при мастите неспецифичны. Аналогичные признаки на УЗИ появляются при отечно-инфильтративной форме рака.

В период лактации, а также на фоне травм груди, может развиваться очаговый мастит. Для него характерно формирование абсцесса.

В большинстве случаев ориентируются на клиническую картину, но при проведении УЗИ молочных желез можно обнаружить, что сначала образуется гипоэхогенная зона отека, а затем гиперэхогенная капсула.

Ее содержимое может иметь сниженную эхогенность, связанную с формированием участков некроза и гнойного расплавления.

Как делают УЗИ молочных желез

Чтобы сделать УЗИ молочной железы, не нужна специальная подготовка. Пациентка должна записаться на прием к врачу на 5-7 день менструального цикла.

Процедура проводится в положении лежа на спине, рука на стороне исследования закладывается за голову. В таком состоянии молочная железа максимально растянута и уплощена, что облегчает ее осмотр.

Грудь представляют в виде циферблата часов. Исследование начинают от соска, расположив датчик в положение на 15 часов. Рукой ведут к периферии груди. Так повторяют движение, каждый раз немного смещая датчик по ходу часовой стрелки.

После УЗИ молочной железы осматривают сосок и ареолу. Из плотные ткани мешают нормальной визуализации, поэтому датчик помещают сбоку от ареолы и направляют луч под нее. Обязательно во время УЗИ осматривают лимфатические узлы.

Диагностика проводится для каждой железы по очереди. Результат исследования врач вносит в протокол УЗИ. Если выявлены очаговый образования, на схеме отмечают из приблизительное расположение по секторам груди. При необходимости для динамического наблюдения делают снимок патологического участка.

Что лучше: УЗИ молочной железы или маммография

В клиническое практике для проведения УЗИ молочной железы и маммографии существуют четкие показания. Эти методики имеют различную информативность, в зависимости от возраста пациентки. Молодым женщинам, у которых в структуре преобладает железистая ткань, необходимо проведение УЗИ, но маммография может применяться как уточняющий метод.

У женщин после 40-45 лет основным скрининговым методом диагностики является маммография. Если при обследовании обнаружено объемное образование, дополнительно проводят УЗИ.

Преимущества ультразвукового исследования в том, что его можно применять неограниченное число раз, не опасаясь за здоровье пациентки, использовать во время беременности и лактации. Но маммография больше подходит для раннего выявления опухолей в предклимактерическом возрасте.

В нашей Клинике в Москве вы может пройти УЗИ молочных желез, предварительно записавшись по телефонам на сайте.