МР-ангиография подключичных артерий с контрастом

Благодаря магнитно-резонансной ангиографии с контрастным усилением становится возможным с высокой точностью диагностировать стенозы и аномалии развития, а также оценить кровоток (снижение, замедление или отсутствие кровотока).

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются:

• наличие кардиостимулятора, ICD (имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора), металлических протезов клапанов сердца;
• металлические (ферромагнитные) клипсы на сосудах головного мозга, брюшной полости и сосудах легких;
• металлические предметы (осколки, дробь, металлическая стружка, пули), локализованные в глазнице, полости черепа, мягких тканях шеи или грудной клетке;
• ферромагнитные протезы суставов;
• электронные или металлические импланты внутреннего уха;
• инсулиновые помпы и нервные стимуляторы;
• I триместр беременности или подозрение на нее (в отдельных случаях МРТ проводится по направлению гинеколога).

Противопоказания к проведению МРТ с контрастом:

• поливалентная лекарственная аллергия в анамнезе;
• любые ранее перенесенные побочные реакции на контрастный препарат для МРТ;
• острая и хроническая почечная недостаточность (снижение клубочковой фильтрации от 30 мл/мин/1,73 м и ниже);
• выраженная печеночная недостаточность;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• прохождение предшествующего исследования с контрастированием (МРТ, КТ, рентгенография и т.д.) ранее чем через 36 часов.

С полным списком противопоказаний можно ознакомиться здесь.

В данном случае необходимости в подготовке к МРТ нет.

Одно МРТ-исследование — от визита до результата — занимает не более 1 часа

• Запишитесь на МРТбез очередей
• Приходите на прием в назначенное время
• Пройдите процедурубез стресса и боли
• Получите результаты МРТ в течение 30 минут

Запишитесь на МРТбез очередей

1. Приходите на прием в назначенное время
2. Пройдите процедурубез стресса и боли
3. Получите результаты МРТ в течение 30 минут
4. Одно МРТ-исследование — от визитадо результата — занимает не более 45 минут

Что такое «артефакты» на снимках МРТ?

Артефакты (от лат. artefactum) — это погрешности, допущенные человеком, в процессе исследования. Артефакты значительно ухудшают качество изображения.

Существует обширная группа физиологических (другими словами, относящихся к поведению человека) артефактов: двигательные, дыхательные, артефакты от глотания, моргания, случайных неуправляемых движений (тремор, гипертонус).

Все артефакты, связанные с человеческим фактором, легко преодолеваются, если человек в процессе исследования полностью расслаблен, дышит ровно и свободно, без глубоких глотательных движений и частых морганий. Однако в медицинской практике нередки случаи использования легкого наркоза.

С какого возраста можно делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений, поэтому ее можно проводить детям с самого рождения.

Но ввиду того, что во время процедуры МРТ необходимо соблюдать неподвижность, обследование маленьких детей проводится в условиях анестезиологического пособия (поверхностного наркоза).

В нашем центре исследование под наркозом не осуществляется, поэтому мы обследуем детей исключительно с семилетнего возраста.

Какие существуют противопоказания к МРТ?
Все противопоказания к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.

К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

Обязательно ли иметь направление от врача, чтобы пройти у вас МРТ?

Направление врача — необязательное условие посещения центра МРТ. Нам важна Ваша забота о своем здоровье, согласие на проведение обследования, а также отсутствие противопоказаний для проведения МРТ.

У меня часто болит голова. МРТ какой области нужно сделать?

Любому человеку знакома головная боль, но если она повторяется подозрительно часто, безусловно, это нельзя оставить без внимания. Мы рекомендуем пациенту с сильными головными болями пройти МРТ головного мозга и его сосудов.

В отдельных случаях этого может быть недостаточно, потому как не всегда причина головных болей связана именно с патологией головного мозга.

Головные боли могут быть следствием шейного остеохондроза, поэтому наши специалисты дополнительно советуют пройти МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Как долго длится исследование на МРТ?

Средняя продолжительность одного исследования в нашем центре составляет от 10 до 20 минут, однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.

Магнитно-резонансная томография – это вредно?

Магнитно-резонансная томография – это полностью безвредный и безопасный метод лучевой диагностики. В основе получения изображения МРТ отсутствует ионизирующие излучение, свойственное методу компьютерной томографии (КТ). Но существуют противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться, перед тем как записаться на обследование.

Является ли беременность противопоказанием к МРТ?

Абсолютным противопоказанием к МРТ является беременность до трех месяцев. При подозрении на ургентные (угрожающие жизни) заболевания женщины решение о проведении МРТ в ранние сроки беременности принимает врач-гинеколог, предоставляя рентгенологу специальную справку.

Расшифровка в течение 30 минут

После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

Запись результатов исследования

Вы можете получить исследование на удобном для Вас носителе, а также выбрать несколько вариантов.

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Надежда Марчук, Андрей Нестеров

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку!!! Успехов во всех ваших делах!

Бродягина Л.И.

Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Дукич Е.Н.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Игнатьева И.П.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Кобычева В.А.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Наталья Кияновская

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Елена

все отзывы

Возможно присутствие сопровождающего в кабинете МРТ

Wi-Fi, чай и кофе для посетителей центра

Удобный график работы центра

Наушники с музыкой для комфортного прохождения МРТ

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Надежда Марчук, Андрей Нестеров

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку!!! Успехов во всех ваших делах!

Бродягина Л.И.

Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Дукич Е.Н.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Игнатьева И.П.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Кобычева В.А.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Наталья Кияновская

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Елена

все отзывы

Мрт ангиография в москве рэмси диагностика

Магнитно-резонансная ангиография сосудов – метод, основанный на использовании магнитного поля и электромагнитных волн.

МР ангиография позволяет получить двух- и трехмерные изображения сосудов исследуемой области, возможно исследовать сосуды любой локализации, но особенно ценную информацию данная методика дает применительно к обследования артерий головного мозга, вен и синусов головного мозга и сосудов шеи.

Может выполняться в двух вариантах – с использованием или без применения контрастного вещества. В первом случае является неинвазивным (нетравматичным) методом, во втором – малоинвазивным (малотравматичным). Благодаря этой особенности процедура может выполняться амбулаторно, т.е. без госпитализации пациента в стационар.

В каких случаях может применяться мр ангиография сосудов?

Врачи рекомендуют проведение процедуры при следующем состоянии:

• Облитерирующий атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей (сужение и закупорка артерий)
• Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, брахиоцефального ствола)
• Заболевания, поражающие артерии внутренних органов, в том числе почек и кишечника
• Аневризма – патологическое расширение сосуда, например, брюшного отдела аорты
• Расслоение (диссекция) аорты
• Артериальный тромбоз и эмболия – острое нарушение проходимости артерий в результате их внезапной закупорки тромбами
• Синдром экстравазальной компрессии (внешнего сдавления)
• Контроль выполненного оперативного вмешательства>

Какие преимущества имеются по сравнению с другими методами исследования?

Большое преимущество магнитно-резонансной ангиографии по сравнению с рентгеноконтрастной или КТ ангиографией – исключение воздействия на организм рентгеновских лучей. Другое достоинство – возможность визуализировать сосуды без использования контрастного вещества.

Какие существуют противопоказания для проведения диагностики?

Несмотря на ряд достоинств, магнитно-резонансная ангиография противопоказана пациентам, у которых имеются:

• клаустрофобия
• психические расстройства с невозможностью длительного нахождения в положении лежа в покое
• беременность
• металлические протезы (имплантаты) в теле (например, искусственные клапаны сердца, суставов, кардиостимуляторы)

Как следует готовиться к обследованию?

Никакая специальная подготовка к процедуре не нужна.

Поскольку ангиография является малоинвазивной процедурой, для ее проведения не требуется госпитализация в стационар, а также дополнительное обследование, как перед рентгеноконтрастной ангиографией.

Как проводится?

Исследование выполняется на специальном аппарате – магнитно-резонансном томографе. Перед входом в помещение, где находится томограф, необходимо снять с себя все ювелирные украшения и любые металлические объекты, если таковые имеются. После этого пациент ложится на стол аппарата.

Рентгенолог находится в смежной комнате, возле пульта управления, и общается с пациентом по громкой связи. В течение всей процедуры рекомендуется лежать неподвижно, что очень важно для получения качественных снимков. Во время исследования врач может попросить пациента задержать дыхание на 10–20 секунд.

МР ангиографию возможно выполнить в двух режимах – с использованием контрастного вещества, «прокрашивающего» сосуды, или без него. В случае, если предполагается введение контраста, непосредственно перед обследованием в одну из вен предплечья устанавливается периферический венозный катетер.

Введенное в сосуд контрастное вещество в последующем выводится из организма через почки.

Опасно ли электромагнитное поле, используемое при диагностике?

Используемое при МРТ ангиографии электромагнитное поле абсолютно безвредно для взрослого человека.

Какие возможны осложнения?

В крайне редких случаях возможны аллергические реакции на контрастное вещество, вводимое во время процедуры, в виде зуда, появления кожной сыпи или затрудненного дыхания. Также возможно развитие клаустрофобии у лиц, предрасположенных к этому состоянию.

Как вести себя после исследования?

После успешно проведенной МР ангиографии удаляется периферический венозный катетер (если он был установлен), после чего пациент может вернуться к привычному образу жизни. Если диагностика проводилась с использованием контрастного вещества, в день исследования рекомендуется употреблять большое количество жидкости (воды), с тем чтобы ускорить процесс выведения контраста из организма.

Вопросы и ответы

Поскольку в Инновационном сосудистом центре занимаются высокотехнологичным лечением заболеваний сонных и позвоночных артерий, нам необходима точная диагностика сосудистой патологии мозговых артерий.

Исследования магистральных артерий шеи и головы мы проводим на стационарной базе нашей клиники в г. Клин, либо в партнерской организации в г. Москва.

Сосудистые хирурги нашей клиники прекрасно интерпретируют данные МСКТ — ангиографии и на основании этих данных планируют хирургическое вмешательство.

 В стационаре мы используем современный 64-срезовый компьютерный томограф, обладающий отличными характеристиками изображений.

Подготовка к исследованию

Продолжайте принимать все ваши лекарства. За два часа до исследования желательно выпить около литра жидкости.

Снимите все металлические предметы и драгоценности до исследования. Приходить лучше всего в легкой одежде.

Сообщите доктору, проводящему исследование обо всех случаях аллергических реакций, случавшихся с вами, особенно об аллергии на йод. Сообщите если вы беременны.

В область локтевого сгиба будет установлен внутривенный катетер, для введения контрастного вещества и подключена инфузия физиологического раствора.

Как проходит исследование

Вас уложат на специальный стол рядом с аппаратом для компьютерной томографии. Голова и шея заводятся в аппарат. Контрастное вещество вводится внутривенно, непосредственно перед исследованием.

 Во время инъекции, может возникнуть ощущение тепла по всему телу и металлический привкус во рту. Это нормально.

 Если у вас возникли зуд, чихание, заложенность носа, першение в горле или отек лица, надо незамедлительно сообщить об этом доктору.

Исследование проводится при движении стола в глубь арки компьютерного томографа. При необходимости вы можете задавать вопросы доктору, проводящему исследование, который хотя и находится в соседнем помещении, но прекрасно вас слышит через переговорное устройство. Вас могут попросить задержать дыхание на короткое время, пока сканер делает серию снимков.

Исследование обычно занимает несколько минут, после чего катетер удаляется из вены, а пациент отпускается из помещения компьютерной томографии.

После диагностики

Вы можете питаться как обычно, но желательно выпить 6-8 стаканов воды, чтобы побыстрее вывести контрастное вещество из крови. Врач-рентгенолог описывает исследование и выдает вам диск с результатами и письменное заключение. Если вы ощущаете недомогание после исследование, или малое выделение мочи, то обязательно покажитесь своему лечащему врачу и опишите ему симптомы.

Возможные осложнения

Сама по себе процедура МСКТ является безопасной. Осторожность необходимо проявлять беременным женщинам, чтобы исключить вредное воздействие на развивающийся плод. Чаще всего осложнения связаны с использованием контрастного вещества на основе йода.

У небольшого процента пациентов бывает аллергическая реакция на йод, которая может варьировать от сыпи, до анафилактического шока. Пациент перед исследованием обязательно опрашивается  о возможных реакциях на препараты йода.

В случае развития аллергической реакции используются методы лекарственной терапии.

Вероятность аллергических реакций составляет менее 0,5% от всех, исследуемых пациентов.

Ангиография: что такое ангиография, показания, какие болезни выявляет и кто проводит процедуру — Клиника МЕДСИ

Различные патологии сосудов становятся все более распространенными. От них страдает огромное количество жителей всего мира. Стандартные методы (УЗИ, цветное дуплексное сканирование) не всегда информативны. Сегодня для исследования состояния сосудов активно используется новая методика – ангиография.

Она является одной из самых информативных и позволяет изучить сосуды любого участка организма (конечностей, головы, сердца и др.).

Что такое ангиография?

Ангиография – современный рентгенологический контрастный метод диагностики заболеваний сосудов.

Он позволяет оценить:

• Целостность и структуру сосудистой сетки
• Нормальные и дополнительные артерии
• Расположение сосудов
• Размер просвета
• Особенности кровотока

Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов.

Она представляет собой высокотехнологичную процедуру, которая проводится с применением современного рентгенологического оборудования. Осуществляют выполнение ангиографии опытные врачи.

Направление на обследование выдается как кардиологами и сосудистыми хирургами, так и неврологами, онкологами и другими узкими специалистами.

Как проводится ангиография различных сосудов?

Ангиография конечностей, сердца, мозга, других частей тела и органов проводится по стандартной схеме, в несколько этапов. Обеспечивается исследование бригадой врачей.

Подготовка

Участок, через который будет вводиться инструмент, обрабатывают антисептиком. Место прокола обезболивается анестетиком.

Процедура

На коже делают надрез для доступа к обследуемой артерии. Затем устанавливается полая короткая трубка (проводник). Внутри проводника устанавливают катетер. Трубку продвигают к устью изучаемого сосуда под контролем рентгена. После этого вводится контраст и осуществляется съемка.

• Окончание процедуры
• Катетер извлекается, а кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.
• Восстановление

6-10 часов пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим. Это предотвратит риски возникновения тромбов.

Ангиография головного мозга

Ангиография сосудов мозга проводится по стандартной схеме. Катетер во время процедуры вводится в бедренную, локтевую, плечевую или подключичную артерию. Рентгеновская съемка выполняется после введения первой порции контраста.

Ангиография сосудов головы проводится сразу в нескольких проекциях (сбоку и спереди). Снимки оцениваются сразу же. Для изучения отдаленных от центра отделов проводится повторное введение контраста. После прохождения контраста по тканям он появляется в венах.

На этом этапе делают еще несколько снимков. Затем катетер удаляется. Исследование завершается. Процедура не доставляет выраженного дискомфорта.

Некоторые пациенты жалуются только на неприятный металлический привкус во рту и ощущение прилива крови к голове во время введения контраста. Дискомфорт быстро проходит без медицинской помощи.

Ангиография коронарных сосудов или коронарография

Ангиография коронарных сосудов также называется коронарографией. При таком вмешательстве катетер вводится в бедренную артерию или в лучевую артерию на запястье.

До аорты катетер продвигается под контролем рентгена. После того как трубка достигает нужных сосудов, подается контраст. Его введение осуществляется поочередно в правую и левую артерии.

Рентгеновские снимки делают тогда, когда контраст заполняет просвет сосудов сердца.

При заполнении сосудов контрастным веществом пациенты отмечают временное ощущение жара (преимущественно в области лица). Также возможны нарушения сердечного ритма. Обычно они провоцируются прикосновениями катетера к стенкам сердца. В некоторых случаях из-за общего снижения артериального давления пациенты испытывают головокружение. Редкими побочными эффектами являются тошнота и кашель.

Важно! Обо всех ощущениях следует сообщать врачам, которые проводят ангиографию сосудов сердца. Это позволит быстро устранить все неприятные ощущения и сократить риски проводимой процедуры.

Ангиография сосудов конечностей

Ангиография конечностей проводится с целью диагностики артерий и вен нижних и верхних конечностей. Контрастное вещество во время исследования вводится в плечевую, бедренную артерию или брюшную аорту.

Если нужно изучить состояние сосудов стоп и голеней, пункция выполняется в задней большеберцовой артерии. Серийная рентгеновская съемка выполняется после заполнения сосудов контрастом.

Для выполнения снимков используются рентгеновские трубки, которые располагаются перпендикулярно и включаются одновременно через заранее определенные временные отрезки.

Пациент не испытывает дискомфорта во время обследования, лишь при введении контраста появляется металлический привкус во рту и буквально на пару минут возникает ощущение жара.

Показания для ангиографии головного мозга

Основными показаниями к ангиографии сосудов головного мозга являются:

• Аневризма. Данная патология опасна тем, что может стать причиной инсульта
• Ангиома. Исследование позволяет обнаружить сосудистые опухоли, которые отличаются сплетением сосудов и губчатыми полостями
• Ишемический инсульт. Исследование проводится с целью определения необходимости в растворении тромба при закупорке артерии более чем на 95 %
• Геморрагический инсульт. Во время диагностики специалисты выявляют источник кровоизлияния
• Гематома. Ангиография сосудов головы проводится для определения размеров гематомы и места ее расположения
• Опухоль. Во время исследования можно определить размер образования и его характер
• Черепно-мозговая травма. Исследование позволяет выявить последствия такой травмы
• Сосудистая мальформация. Диагностика определяет место патологии и источник кровотечения

Показания для ангиографии сосудов конечностей

Ангиография сосудов конечностей проводится с целью:

• Выявления атеросклеротической болезни. Во время исследования специалисты определяют степень сужения сосудов
• Выявления синдрома диабетической стопы. Процедура позволяет определить степень поражения сосудов
• Обнаружения пристеночных тромбов, которые становятся причиной сужения просвета артерий
• Выявления тромбоза и тромбофлебита. В рамках диагностики можно определить размер тромба и место его расположения, а также степень сужения артерии или ее полную закупорку
• Контроля эффективности медикаментозной терапии или оперативного вмешательства. Диагностика позволяет оценить результаты лечения, определить, уменьшились ли отложения на стенках сосудов, тромбы, произошла ли нормализация просвета сосуда
• Поиска травмированных участков с поврежденными сосудами. Исследование позволяет выявить их деформации
• Выявления расслаивающейся аневризмы артерий. Исследование позволяет обнаружить место, где возник дефект стенки артерии, а также протяженность повреждения

Показания для ангиографии коронарных сосудов

Ангиография сосудов сердца (коронарных) проводится при подозрениях на такие заболевания и патологические состояния, как:

• Ишемическая болезнь сердца. Во время диагностики выявляется степень повреждения сосудов
• Инфаркт. Исследование позволяет найти участок с нарушенным кровообращением и определить степень закупорки артерий
• Атеросклероз. Ангиография сосудов сердца дает возможности для определения распространенности процесса и степени его развития
• Врожденные патологии. Исследование проводится с целью определения вида патологии. Также диагностика нужна в случае, если планируется хирургическое вмешательство. Ангиография дает возможности для оценки необходимости в операции

Подготовка к ангиографии

Консультация

На приеме пациенту следует сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Возможно, некоторые из препаратов перед проведением диагностики придется отменить, так как они могут повлиять на состояние сосудов или ход самого вмешательства.

Обязательно следует указать и факты аллергических реакций на обезболивающие, препараты йода (используются в качестве контраста) и транквилизаторы.

Если пациентка беременна, она также должна уведомить об этом врача, так как рентгеновское излучение опасно для плода и исследование будет противопоказано.

1. Обследование
2. Перед ангиографией необходимо сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование организма.
3. Обычно пациентам назначают:

• Флюорографию
• ЭКГ
• Сдачу общего и биохимического анализа крови
• Сдачу крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис
• Исследование свертываемости крови (коагулограмму)
• Исследование на определение группы и резус-фактора крови

Перед коронарографией проводится УЗИ сердца. Дополнительные обследования могут быть назначены и перед другими видами ангиографии.

Предварительная подготовка

• За 2 недели до обследования следует исключить прием алкогольных напитков
• За неделю до диагностики нужно отказаться от любых препаратов, разжижающих кровь
• Обследование проходят за 3-5 дней до ангиографии
• За 1-2 дня проводится проба на переносимость контрастного вещества

Важно! Ангиография не проводится при обнаружении любых аллергических реакций на контраст: нарушениях работы сердца, рините, конъюнктивите, крапивнице и др. Проводимая заранее проба абсолютно безопасна для пациента.

Это обусловлено тем, что внутривенно вводится только 0,1 мл раствора. Он быстро выводится из организма.

Проба проводится под контролем врача, что позволяет предотвратить серьезные реакции организма, представляющие опасность для здоровья и жизни пациента.

Подготовка накануне обследования

Накануне обследования вечером следует:

• Очистить кишечник. Для процедуры используют глицериновые свечи или клизму
• Принять душ
• Удалить волосы в месте прокола (его назовет вам врач)
• Принять транквилизаторы, рекомендованные врачом. Благодаря современным препаратам вы успокоитесь и хорошо выспитесь
• Принять антигистаминные препараты. Они позволят провести профилактику аллергической реакции на контрастное вещество и другие используемые средства

Подготовка в день ангиографии

Утром в день обследования следует:

• Отказаться от приема пищи. При введении контраста возможна рвота
• Отказаться от употребления любых жидкостей (в том числе воды). Она также может спровоцировать рвотные позывы

• Непосредственно перед процедурой рекомендуют опустошить мочевой пузырь.
• Особая подготовка
• В ней нуждаются пациенты, у которых во время обследования были выявлены такие патологии, как:

• Гипертония. Необходимо нормализовать давление перед процедурой. Для этого принимают различные препараты, рекомендованные врачом
• Нарушения сердечного ритма. Обычно назначаются препараты калия или сердечные гликозиды
• Ишемическая болезнь. Для сокращения рисков осложнений назначаются нитраты
• Хронические воспалительные процессы. При бронхите, гайморите и тонзиллите предварительно назначаются антибиотики. Принимаются они на протяжении 10-14 дней до диагностики

В особой подготовке нуждаются и пациенты с различными почечными патологиями. Предварительно следует провести насыщение организма водой (гидратацию). После процедуры контрастное вещество быстро будет выведено из организма.

Противопоказания для ангиографии

Ангиография имеет ряд противопоказаний.

К ним относят:

• Острые инфекции и воспаления. При наличии таких патологий во время исследования в кровь могут проникнуть опасные микроорганизмы. Они спровоцируют увеличение риска воспаления сосудов. В некоторых случаях возможны нагноения в месте введения в сосуд катетера
• Психические заболевания. Во время обследования пациент должен иметь возможности для строгого выполнения всех указаний врачей и регулярно сообщать о состоянии и изменениях в нем. При патологиях психики сделать это часто невозможно. Кроме того, стрессовая ситуация (сама процедура) способствует ухудшению общего самочувствия
• Почечную недостаточность. При такой патологии опасным является контрастное вещество, которое оказывает на почки раздражающее воздействие и препятствует нормальному оттоку мочи, вызывая задержку препарата в организме
• Нарушения свертываемости крови. Как сниженная, так и повышенная свертываемость крови – патологии, которые могут стать причиной состояния, угрожающего жизни пациента. В крови повышенной свертываемости, например, может образоваться тромб. Сниженная свертываемость нередко становится причиной сильного кровотечения
• Беременность. Рентгеновское излучение, используемое для контроля проведения процедуры, способно вызвать аномалии развития плода
• Печеночную недостаточность. При этой патологии вследствие стрессовой ситуации и воздействия контрастного вещества может развиться такое опасное состояние, как печеночная кома
• Тромбофлебит. При данной патологии может усилиться воспалительный процесс (в момент введения контрастного вещества), в результате которого повысится вероятность закупоривания сосуда и даже отрыва тромба
• Аллергию. Особенно опасными являются аллергические реакции на препараты йода, содержащиеся в контрасте. Во время процедуры могут развиться токсический дерматит, отек Квинке или анафилактический шок
• Сердечную недостаточность. Нередко во время обследования повышается или снижается давление. Возможны и изменения сердечного ритма. Такие состояния могут быть угрожающими для пациентов с сердечной недостаточностью

Важно! Проведение ангиографии при наличии противопоказаний может стать причиной возникновения ряда осложнений и ухудшения состояния пациента.

Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Если они будут обнаружены у вас, ангиографию заменят ультразвуковым исследованием или магнитно-резонансной томографией. В некоторых случаях (при острых воспалительных и инфекционных процессах, например) диагностика просто откладывается.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Опытные врачи. Специалисты, которые проводят ангиографию, имеют высшую категорию и следят за всеми новейшими разработками и методиками в отрасли
• Современное оборудование. Благодаря ему ангиография становится максимально безопасной и безболезненной процедурой
• Индивидуальный подход. Перед проведением ангиографии вы получаете подробную консультацию специалиста, обязательно проводится предварительное обследование, позволяющее обнаружить все противопоказания и показания
• Комфортные условия. Ангиография проводится в спокойной и расслабленной атмосфере. Пациенту не придется волноваться и переживать
• Быстрое получение результатов. Сразу же после обследования вы можете попасть на прием к врачу, который ответит на все вопросы и назначит необходимое лечение обнаруженных патологий
• Отсутствие очередей

Чтобы записаться на ангиографию или консультацию специалиста, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист озвучит стоимость обследования и ответит на все возникшие у вас вопросы.

МР-ангиография · Диагностика · Сосудистый центр им. Т.Топпера

Магнитно-резонансная ангиография сосудов (МР-ангиография или МРТ ангиография) — метод исследования, основанный на использовании магнитного поля и электромагнитных волн.

МР-ангиография позволяет получить двух- и трёхмерные изображения сосудов исследуемой области. С помощью МР-ангиографии возможно исследовать сосуды любой локализации, но особенно ценную информацию эта методика даёт при исследовании сосудов головного мозга и шеи.

МР-ангиография может выполняться в двух вариантах — с использованием или без использования контрастного вещества. В первом случае исследование является неинвазивным (нетравматичным), во втором — малоинвазивным (малотравматичным).

Благодаря этой особенности МР-ангиография может выполняться в амбулаторном порядке, т.е. без госпитализации пациента в стационар.

В каких случаях может применяться мр-ангиография сосудов?

Врач может рекомендовать проведение МР-ангиографии как диагностической процедуры при следующих заболеваниях и состояниях:

• Облитерирующий атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей (сужение и закупорка артерий нижних конечностей)
• Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, брахиоцефального ствола)
• Заболевания, поражающие артерии внутренних органов, в том числе почек и кишечника.
• Аневризма — патологическое расширение сосуда, например, брюшного отдела аорты
• Расслоение (диссекция) аорты
• Артериальный тромбоз и эмболия — острое нарушение проходимости артерий, в результате их внезапной закупорки тромбами
• Синдром экстравазальной компрессии (внешнего сдавления) сосуда
• Контроль выполненного оперативного вмешательства

Какие преимущества имеются у МР-ангиографии по сравнению с другими методами исследования сосудов?

Одним из преимуществ МР-ангиографии по сравнению с Рентгеноконтрастной или КТ ангиографией является отсутствие воздействия рентгеновского излучения на организм пациента. Другим достоинством процедуры является возможность исследования сосудов без использования контрастного вещества.

Какие существуют ограничения и противопоказания для проведения МР-ангиографии?

Несмотря на ряд достоинств, Магнитно-резонансная ангиография обладает некоторыми противопоказаниями, такими как:

• клаустрофобия
• психические расстройства с невозможностью длительного нахождения в положении лёжа в покое
• беременность
• наличие металлических протезов (имплантатов) в теле пациента (например, искусственных клапанов сердца, суставов, кардиостимуляторов)
• проведение искусственной вентиляции лёгких

Существенным недостатком исследования является его большая продолжительность, составляющая от 40 до 90 минут.

Как следует готовиться к МР-ангиографии?

Никакой специальной подготовки к процедуре не требуется. Последний приём пищи до проведения исследования рекомендуется осуществлять не позднее, чем за 4-6 часов.

Поскольку

МР-ангиография является малоинвазивной процедурой, для её проведения не требуется госпитализации в стационар, а также проведения дополнительного обследования, как перед рентгеноконтрастной ангиографией.

Как проводится МР-ангиография?

МР-ангиография выполняется на специально аппарате — магнитно-резонансном томографе. Перед входом в помещение, где находится томограф, пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения и любые металлические объекты, если таковые имеются.

После этого пациент ложится на выдвижной стол, находящийся рядом с туннелевидным модулем томографа. В течение процедуры сканирования производятся медленные движения стола с пациентом относительно томографа.

Исследователь находится в смежной комнате, где располагается пульт управления, и общается с пациентом по громкой связи. В течение процедуры пациенту рекомендуется лежать неподвижно, что очень важно для получения информативных снимков.

Во время исследования врач может попросить пациента задержать дыхание на 10-20 секунд. МР-ангиографию возможно выполнить в двух режимах — с использованием контрастного вещества, «прокрашивающего» сосуды, или без него.

В случае, если предполагается введение контраста, непосредственно перед исследованием в одну из вен предплечья устанавливается периферический венозный катетер. Введённое в сосуд контрастное вещество в последующем выводится из организма через почки. Длительность исследования в среднем составляет 60 минут.

Опасно ли электромагнитное поле, используемое при МР-ангиографии?

Электромагнитное поле, используемое при МРТ ангиографии абсолютно безвредно для взрослого человека.

Какие возможны осложнения при МР-ангиографии?

В крайне редких случаях возможны аллергические реакции на контрастное вещество, вводимое во время процедуры в виде зуда, появления кожной сыпи или затруднённого дыхания. Также возможно развитие клаустрофобии у лиц, предрасположенных к этому состоянию.

Как вести себя после исследования?

После успешно проведённой МР-ангиографии удаляется периферический венозный катетер (если он был установлен), после чего пациент может вернуться к своему привычному ритму активности.

Если диагностика проводилась с использованием контрастного вещества, в день исследования рекомендуется употреблять большое количество жидкости с тем, чтобы ускорить процесс выведения контраста из организма.