МРТ простаты (предстательной железы)

Компьютерная томография простаты обычно назначается урологом для выявления причин ухудшения половой жизни и нарушения мочеиспускания у мужчин. Проведение обследования целесообразно и в ситуации, когда УЗИ не дает достаточного количества информации для постановки окончательного диагноза. КТ простаты хорошо показывает саму предстательную железу и соседние структуры прямой кишки и мочевого пузыря. На томограммах можно четко определить размеры органа. Его увеличение сигнализирует о патологических воспалительных изменениях или опухолевых заболеваниях.

Чаще всего проведение компьютерной томографии предстательной железы происходит в рамках исследования органов малого таза.

Одновременный осмотр состояния мочевого пузыря, прямой кишки и семенных пузырьков позволяет оценить наличие образований, степень их инвазии, масштаб распространения метастазов.

При раке простаты томография позволяет спланировать операцию перед удалением злокачественной опухоли.  КТ диагностика также выполняется при биопсии в момент забора биоматериала, так называемая процедура биопсии предстательной железы под контролем КТ.

• 

 

Преимущества

Широкий спектр применения КТ предстательной железы объясняется высокой диагностической ценностью ее результатов и рядом преимуществ:

• высоким качеством изображений за счёт мультиспиральных томографов;
• скоростью проведения процедуры — всего 3-5 минут;
• отсутствием инвазивного вмешательства;
• амбулаторными условиями проведения;
• доступной стоимостью;
• визуализацией наименьших патологий размером до 1 мм;
• отсутствием специальной подготовки;
• выдачей результатов в день исследования;
• минимальным списком противопоказаний.

 

Что покажет компьютерная томография простаты

• аденому простаты;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
• рак предстательной железы;
• простатит острого и хронического типа;
• абсцессы простаты;
• причину гематоспермии.

Томографию часто назначают для диагностики новообразований и выявления анатомических изменений органов после травматических повреждений.

Если осуществляют комплексную КТ органов малого таза, метод позволяет одновременно оценить состояние прямой кишки, мочевого пузыря, семенных пузырьков. Его применение целесообразно на этапе планирования операций и для мониторинга восстановительных процессов в послеоперационный период.  

Что такое КТ предстательной железы с контрастированием

КТ предстательной железы часто осуществляют с контрастным усилением. Контраст позволяет:

• лучше определить поражения сетки сосудов и вен малого таза;
• делает более видимыми положение и контуры объемных образований;
• позволяет осуществить качественный онкопоиск;
• позволяет стадировать рак.

Обычно для контрастной процедуры используют препараты на базе йодных составов. После введения контраста внутривенно через вену в зоне локтя, он распространяется с помощью кровотока и накапливается в пораженных участках. На пост-контрастных снимках такие участки будут отображаться в виде плотных пятен.

Сам состав — это очень неустойчивое вещество, которое быстро распадается в организме. Выведение контраста происходит естественным путем в полном объеме в течение 36-48 часов. Решение о целесообразности контрастного усиления обычно принимает лечащий врач.

Он отмечает все требования к протоколу и причину необходимости контрастирования в своем направлении.

 

Противопоказания и риски

• Проведение процедуры МСКТ с контрастированием и без него требует соблюдения мер предосторожности для предупреждения побочных явлений:
• Компьютерная томография простаты и мочевого пузыря не проводится чаще 2-3 раз в год для предупреждения накапливания облучения в организме. Любая компьютерная томография запрещена  беременным женщинам на любом сроке вынашивания.
• Вес пациента свыше 150 кг может являться препятствием для проведения диагностики в большинстве клиник в связи с ограничениями оборудования.
• Во избежание аллергической реакции при КТ с контрастом предварительно следует исключить непереносимость йода. Применение контрастных препаратов не рекомендовано лицам с нарушением деятельности почек и эндокринной системы.
• Предварительно необходимо предупредить врача о приеме любых йодосодержащих и барийсодержащих препаратов.
• Исключение противопоказаний и корректная подготовка сводят все риски томографии к нулю.

Рекомендации по подготовке

За несколько дней до компьютерной томографии предстательной железы требуется соблюдение легкой диеты, предназначенной для снижения газообразования. Вечером накануне диагностики необходимо полностью очистить кишечник. Само обследование проводится натощак. Перед началом процедуры следует выпить 0,5-1 л чистой воды для наполнения мочевого пузыря.

Как проводится МСКТ простаты

В помещении проведения компьютерной томографии пациент будет находиться в одиночестве. Специалист диагностического центра после введения контраста наблюдает за ходом процедуры из соседнего кабинета. С помощью переговорного устройства он дает пациенту соответствующие указания по задержке  дыхания.

Для начала исследования обследуемый должен разместиться на выдвижной части аппарата. В момент ее перемещения под сканирующую полость начинается процесс сканирования. Датчики внутри кольца томографа начинают вращаться вокруг обследуемой области.

По итогам проведенной диагностики получают от 100 до 3000 снимков. Рентгенолог детально рассматривает их и составляет подробное описание увиденного.

Полученное заключение используется лечащим врачом для установки диагноза и назначения следующих шагов в лечебном процессе.

Общая продолжительность обследования составляет от 5 минут в нативной форме до 25 минут при контрастировании. Выдача заключения с КТ снимками в диагностических центрах СПб обычно происходит в течение часа.  

Расшифровка результатов

После обследования рентгенолог делает детальное описание снимков КТ предстательной железы. Он оценивает состояние и структуру простаты, мочевого пузыря и соседних участков, описывает характер и размеры выявленных новообразований, их стадию развития.

Увеличение органов сигнализирует об аномальном его развитии, что является сигналом наличия опухолей и возможного нарушения функций репродуктивной системы. На основании полученного заключения лечащий врач устанавливает диагноз и следующие шаги в процессе лечения.

Что входит в цену обследования

В медицинских центрах и клиниках Санкт-Петербурга цена КТ предстательной железы варьируется в зависимости от:

• срезовой мощности томографа;
• статуса клиники — государственная или частная форма собственности;
• времени проведения — днем или ночью со скидкой;
• способа контрастирования;
• области исследования (только простата или комплексная КТ малого таза).

Качественная компьютерная томография предстательной железы потребует применения томографа со срезовой мощностью не менее 32 срезов.

В стоимость обследования большинство диагностических центров включает само обследование, расшифровку результатов, запись снимков на электронный или пленочный носитель.

Затраты на контрастное вещество всегда оплачиваются отдельно. Расчет стоимости контрастирования осуществляется исходя из массы тела пациента.

Вид исследования Цена

МСКТ / КТ малого таза у женщин	от 2500 руб.
МСКТ / КТ малого таза у мужчин	от 2500 руб.
МСКТ / КТ урография (КТ мочевыделительной системы — почек и надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря)	от 4400 руб.

Вид исследования с контрастированием Масса тела пациента Цена

Стоимость введения контрастного вещества при ручном болюсном контрастирование	от 50 до 60 кг	от 2000 руб.
Стоимость введения контрастного вещества при ручном болюсном контрастирование	от 60 до 70 кг	от 3500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества при ручном болюсном контрастирование	выше от 75 кг	от 5500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества при динамическом контрастирование	от 5000 руб.

 

КТ, МРТ И УЗИ предстательной железы — в чем отличия

УЗИ, МРТ и КТ являются широко распространенными способами диагностики простаты. С точки зрения качества диагностики, ее информативности и безопасности, между ними существует ряд отличий. При выборе способа обследования пациента уролог или онколог руководствуются его состоянием, сложностью ситуации, результатами предыдущих осмотров и наличием противопоказаний.

Безопасное и дешевое УЗИ простаты обычно используют на этапе первичной диагностики, однако оно менее информативно для качественного онкопоиска. Действие магнитно-резонансной томографии простаты построено на применении безвредного магнитного поля.

Исследуемая область, попадая под его влияние, отображается на экранной части томографа в виде черно-белых трёхмерных изображений с очень хорошей тканевой контрастностью.

Поэтому МРТ предстательной железы в большинстве случаев является методом выбора для диагностики опухолевых поражений органов малого таза у мужчин.

Компьютерная томография простаты немного уступает по информативности МРТ, но существенно превышает диагностические возможности УЗИ. Ее чаще всего назначают в ситуации, когда есть травматические повреждения в зоне паха или когда нужно провести биопсию предстательной железы под контролем КТ.

У компьютерной томографии органов малого таза у мужчин есть один существенный недостаток — относительно высокая доза облучения, которая составляет в среднем 12-15 мЗв за одно сканирование.

Поэтому данное обследование лучше всего проводить только по назначению врача при наличии серьезных медицинских показаний.

Список первоисточников:

1. CT scanning in staging of prostate cancer / M. Golimbu, P. Morales, S. Al-Askari, Y. Hulman // Urol. 1981. — Vol. 18.
2. Dobbs H.J. The role of CT in the staging and radiotherapy planning of prostatic tumors / H.J. Dobbs, J.E. Husband // Br. J. Radiol. 1985. — Vol. 58.
3. Evaluation of prostate cancer by transrectal ultrasonotomography and CT scan / L. Denis, L. Appel, J. Broos, G. Declercq // Acta Urol. Belg. 1980. — Vol. 48.
4. Van Engelshoven J.M.A., Rreel L. Computed tomography of the prostate. // J. Comput. Assist. Tomogr., 1979, Vol. 3

Холин Александр Васильевич специализация: Врач МРТ и КТ

профессор кафедры лучевой диагностики

врачебный стаж — 37 лет лет

специализация: Врач МРТ и КТ

врач-рентгенолог высшей категории 

кандидат медицинских наук

врачебный стаж — 23 года лет

Марченко Наталья Викторовна специализация: Врач МРТ и КТ

врач-рентгенолог высшей категории 

кандидат медицинских наук

врачебный стаж — 32 года лет

 

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

 

Подготовка пациента к исследованию простаты на магнитно-резонансном томографе

Простата отвечает за состояние мужской репродуктивной системы и выполняет множество других функций.

Несбалансированное питание, снижение двигательной активности, пренебрежение собственным здоровьем способствуют развитию патологий, влияющих на организм и ощутимо ухудшающих качество жизни.

Магнитно-резонансная томография — один из лучших методов диагностики заболеваний предстательной железы. Правильная подготовка к МРТ простаты способствует высокой точности изображений, благодаря чему нарушения в органе успешно выявляют на ранних стадиях.

Подготовка к МР-исследованию предстательной железы у мужчин

Правильная подготовка к МРТ предстательной железы включает несколько пунктов:

• Диета. За двое суток до сканирования органа следует убрать из рациона все продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, любые сырые овощи и фрукты, молоко и изделия из него, жареные блюда, копчености, соленья, маринады, черный хлеб, сдобу, кондитерские изделия, газированные напитки.
• Очищение кишечника. При нормальной работе ЖКТ достаточно как обычно сходить в туалет. При склонности к запорам ставят клизму или используют слабительное.
• Прием спазмолитиков и препаратов для предупреждения газообразования. Медикаменты назначает только лечащий врач.

Один из способов очищения кишечника перед МР-сканированием простаты — постановка клизмы

На процедуру приходят натощак.

Если сканирование предстательной железы, намечено на утро, завтрак пропускают, если запись на вторую половину дня — прием пищи разрешен за 4-6 часов до назначенного времени (можно съесть что-то легкоусвояемое — кашу на воде, йогурт, бутерброд с сыром нежирных сортов). Из напитков предпочтительны слабо заваренный чай и негазированная вода. За 4 часа до обследования прием жидкостей прекращают.

Во время проведения процедуры мочевой пузырь должен быть средне наполненным. Его опорожняют не позднее, чем за два часа до начала сеанса МРТ.

МРТ предстательной железы в режиме контрастирования: подготовка

Контрастный препарат для внутривенного введения

Если предполагается МРТ простаты с парамагнитным контрастным веществом, подготовка пациента к исследованию проходит в том же порядке. При склонности к развитию аллергических реакций мужчине нужно заранее сделать пробу. При выявленных либо предполагаемых заболеваниях почек или печени может потребоваться анализ крови для оценки функциональности данных органов.

Мрт простаты: что показывает?

Чаще всего ядерную магнитную диагностику используют для обнаружения злокачественных опухолей предстательной железы. МРТ находит мельчайшие новообразования в передних отделах периферической зоны, недоступные для визуализации методом трансректального ультразвукового обследования.

Предстательная железа: сравнение магнитных томограмм здорового и больного человека

Томография помогает:

• определить размеры опухоли;
• установить распространение патологии за пределы капсулы железы;
• выявить вовлечение в онкологический процесс уретры, мочевого пузыря, семенных пузырьков, окружающей клетчатки, лимфатических узлов;
• увидеть метастатические очаги на тазовых костях и крестце.

Также МР-томография показывает:

• воспалительные поражения органа (простатит, абсцессы);
• аденомы;
• врожденные аномалии (гиперплазия, гипоплазия и др.);
• последствия травматических повреждений.

Как делают МР-сканирование простаты

Существует несколько способов изучения простаты:

• Классический — обычная бесконтрастная магнитно-резонансная томография.
• С задействованием эндоректальной катушки — для максимальной точности результатов обследования в непосредственной близости от предстательной железы располагают дополнительный датчик на гибком проводе.
• С контрастированием — делают внутривенную инъекцию препарата с красителем, который распределяется по тканям и улучшает видимость патологически измененных участков.
• МР спектроскопия — проводится специально для исследования химического состава предстательной железы Для здорового органа характерна высокая концентрация лимонной кислоты. При возникновении злокачественных образований ее количество уменьшается с одновременным повышением уровня холина, являющегося частью клеточной оболочки.
• Мультипараметрическая МРТ. Данное исследование объединяет в себе все типы томографии.

Эндоректальная катушка

Пациенту надо принести на диагностику результаты предыдущих обследований, если они проводились.

Магниты томографа создают мощное поле, поэтому перед тем, как войти в кабинет, необходимо снять с себя предметы с металлом:

• часы;
• очки;
• ремень;
• одежду с заклепками и молниями;
• украшения для пирсинга;
• зубные протезы и т.п.

За дверью аппаратной оставляют телефоны, кошельки, банковские карты, ручки и другие личные вещи.

Сеанс длится 30-40 минут. Если предусмотрено применение эндоректальной катушки, за полчаса до сканирования пациенту могут сделать инъекцию обезболивающего.

Томограф представляет собой сложное устройство, включающее в себя тоннель цилиндрической формы и выдвижной стол. Мужчина ложится на спину. Для предупреждения непроизвольных движений тело и конечности фиксируют ремешками. Чтобы приглушить шум работающего аппарата, используют наушники или противошумные вкладыши.

Магнитно-резонансный томограф

Для эндоректального обследования катушку в специальном чехле смазывают лубрикантом и помещают в прямую кишку. Баллон, окружающий датчик, надувается, позволяя сканеру занять правильное положение.

После подготовки аппарат делает нативные снимки. При необходимости в процессе обследования пациенту вводят контраст и продолжают процедуру. По окончании томографии баллон сдувается, катушку извлекают, и пациент может встать со стола.

Показания и противопоказания к проведению МРТ предстательной железы

Показаниями к МР-томографии простаты являются:

• подозрение на образование злокачественного характера, метастазы;
• простатит;
• кисты;
• аденома;
• инфекционные (в том числе венерические) заболевания;
• врожденные аномалии предстательной железы;
• вирусные, грибковые болезни;
• воспалительные процессы;
• осложнения после хирургического лечения органа.

При помощи МРТ можно визуализировать структуру простаты, обнаружить скрытые патологии, оценить степень вовлеченности в процесс окружающих тканей.

На магнитно-резонансных томограммах (а — аксиальный срез; б — сагиттальный срез) стрелками показан прогрессирующий рак с распространением на устья семенных пузырьков

Магнитно-резонансная диагностика абсолютно противопоказана при наличии в (на) теле мужчины металлических предметов или электронных устройств, к которым относятся:

• кардиостимуляторы;
• имплантаты среднего уха;
• протезы суставов;
• пластины, скобы, винты, шурупы и т.п., применяемые в хирургии;
• компрессионно-дистракционный аппарат;
• поражающие элементы (пули, дробь, осколки и пр.), металлическая стружка;
• помпа для введения инсулина;
• клипсы на сосудах;
• миостимулятор с ферромагнитным элементами;
• искусственный клапан сердца (если он изготовлен не из полимеров или биологической ткани).

Относительные противопоказания:

• боязнь замкнутых пространств (при легкой форме клаустрофобии подготовиться к МРТ помогают седативные препараты);
• невозможность длительное время находиться в одной позе;
• вес более 120 кг (данное ограничение связано с конструктивными особенностями томографов туннельного типа).

Обследование с контрастированием не проводят при:

• аллергии на компоненты препарата;
• тяжелых поражениях печени, в период реабилитации после пересадки органа;
• почечной недостаточности в терминальной стадии.

Расшифровка МРТ снимков предстательной железы

В процессе процедуры врач получает детальную информацию о состоянии самой простаты и органов, которые к ней прилегают (мочевой пузырь, лимфоузлы, нижний отдел кишечника).

При отсутствии отклонений размеры предстательной железы, семенников, нервов и сосудов соответствуют норме, опухоли не обнаруживаются.

Патологии могут проявляться на снимках в виде разрастания простаты, изменения ее контуров, отображения единичных или множественных новообразований внутри или вне капсулы.

Обсуждение со специалистом результатов МРТ предстательной железы

Расшифровку томограмм делает специалист, проводивший исследование. Заключение о характере изменений не считается диагнозом. Окончательный анализ полученных сведений и подбор адекватного метода терапии — задача лечащего врача.

Мрт предстательной железы (простаты): как делается, что видно на снимках

ЧТО ТАКОЕ МРТ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Предстательная железа, или простата – мужской орган, расположенный под мочевым пузырем и окружающий мочеиспускательный канал (уретру). МРТ простаты – метод диагностики, выполняющийся с помощью магнитно-резонансного томографа и позволяющий получить детальные изображения предстательной железы.

МРТ используется в первую очередь для оценки изменений простаты при раке и определения распространенности опухоли, а также для диагностики инфекций, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кист и врожденных аномалий.

Исследование может выполняться с эндоректальной катушкой, помещаемой в прямую кишку, а также с контрастным усилением, когда пациенту в вену вводится специальный препарат. При МРТ простаты отсутствует лучевая нагрузка.

Сообщите врачу о проблемах со здоровьем, ранее выполненных вмешательствах, аллергии. Магнитное поле безвредно, но может нарушить функционирование имплантатов; медицинский персонал необходимо предупредить о наличии любых имплантированных металлических тел.

ЧТО ВИДНО НА МРТ ПРОСТАТЫ 

Как выглядит рак простаты на МРТ

Рак предстательной железы выглядит очаг в ее структуре, с нечеткими контурами, гипоинтенсивный в режиме Т2-ВИ.

Если он находится в периферической зоне, для него характерно ограничение диффузии на картах ИКД (ADC). При введении контраста рак характеризуется его ранним накоплением.

Можно ли не увидеть на МРТ рак простаты? МРТ выявляет опухоли размером не менее 5 мм, диагностика более мелких опухолей является недостоверной.

МРТ рака простаты. На аксиальной и сагиттальной томограммах определяется объемное образование предстательной железы с низкой интенсивностью сигнала, неправильной формы, с бугристыми краями, обуславливающее обструкцию правого мочеточника (гиперинтенсивный сигнал на томограмме слева), – карцинома.

Простатит на МРТ

Диагноз простатита обычно выставляется клинически и по лабораторным тестам, МРТ чаще выполняется для обнаружения абсцессов. Выделяют фокальную и диффузную форму простатита.

Фокальный простатит выглядит как линейный или треугольный гипоинтенсивный участок с плохо очерченными краями. Диффузная форма: гиподенсный сигнал в периферической зоне, снижение значений ADC на диффузионно-взвешенных томограммах.

Абсцесс предстательной железы: объемное образование, содержащее гной, с ободком, накапливающим контраст.

На аксиальной Т2 ВИ томограмме у пациента с простатитом определяется диффузное снижение интенсивности периферической зоны

Весь материал по ссылке

Мрт предстательной железы в москве рэмси диагностика

МРТ предстательной железы позволяет визуализировать и отличать друг от друга различные виды тканей, получая от снимков подробные данные.

Врачи центров «Рэмси Диагностика» рекомендуют провериться заранее, так как чем раньше и точнее будет выявлен диагноз, тем больше шансов добиться положительного эффекта при лечение.

Что включает в себя исследование

• Т1-ВИ и Т2-ВИ – последовательности, позволяющие оценить анатомию железы, выявить патологические участки в её структуре (опухоли, рубцовые и воспалительные изменения)
• Диффузионно-взвешенное исследование (ДВИ) –чувствительно к участкам воспаления и мелким опухолевым очагам
• Построение карт измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) выявляет истинные участки ограничения диффузии молекул воды, что наблюдается при опухолевых поражениях
• Динамическое контрастное усиление выявляет участки с патологическим накоплением контрастного парамагнитного вещества

Что показывает

Специалисты проводя обследование, первоначально по снимкам оценивают состояние яичек. Так как они окружены семью оболочками, дифференцировать различные элементы образований довольно сложно.

МРТ предстательной железы предоставляет детализированные снимки, способные показать:

• Придатки яичек
• Семенные канатики
• Сосудистые семенных канатиков

Вследствие, специфики методики выполнения томография дает изучить перемены – биохимии тканей, позволяет судить о наличии любых патологических изменений.

Когда назначается МРТ предстательной железы

Чаще всего магнитно-резонансная томография простаты назначается по указаниям врача, если:

• боль и жжение при мочеиспускании и после него
• частые позывы и прерывистое мочеиспускание
• боли в области паха
• импотенция
• есть подозрение на рак
• поиск рецидивов
• оценка ответов на проводимое лечение
• предполагаемое новообразование простаты
• определение стадии болезни

Как подготовиться

• Предварительной подготовке к МРТ предстательной железы – не требуется, кроме слабо-наполненного мочевого пузыря (не мочиться) за 1,5 – 2 часа до диагностики.
• При исследовании простаты врач-радиолог может дать указание о диете накануне.
• Перед процедурой рекомендуется избавиться от всех металлических предметов.

Как проходит, сколько времени занимает процедура

1. В МДЦ «Рэмси Диагностика» любой желающий может пройти обследование предстательной железы на аппарате Optima MR360 Advance производства компании General Electric (США), позволяющего получить качественные изображения в 2D или 3D проекциях.

2. Исследование можно провести в любое удобное время для пациента – 24 часа в сутки 7 дней в неделю.
3. По времени, процедура занимает 40 минут.

4. Крайне важно, для постановки точного диагноза, во время диагностики лежать в томографе неподвижно, чтобы изображение получилось четким и не расплывчатым.

При необходимости во время проведения томографии пациент общается с оператором.

После окончания следует некоторое время спокойно посидеть, а затем подняться на ноги и размять затекшие мышцы, в результате неподвижного лежания.

Противопоказания 

• МРТ предстательной железы не рекомендуют назначать при наличии в организме металлических частиц и инородных тел из металлов.
• Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью, если во время диагностики предполагается вводить в вену контраст.
• Проведение бесполезно при болевых синдромах и гиперкинезах, так как на протяжении всего обследования пациент должен находиться неподвижно.
• Заболевание толстой кишки, при котором невозможно поместить в зону катушку для проведения МРТ.

Относительным ограничением является клаустрофобия и повышенная тревожность. В таких случаях врачи назначают успокаивающие препараты.

В чем отличие от других — исследований

В отличие от МРТ малого таза, где оцениваются все органы, при мультипараметрическом исследовании акцент делается на предстательную железу все сканы ориентируются одинаково перпендикулярно оси железы, что позволяет сопоставлять МР-сигнал от очага на всех последовательностях.

При дифференциальной диагностике рубцовых, воспалительных, опухолевых изменений крайне важно, чтобы очаг был одинаково отсканирован на всех последовательностях, это позволяет дать более точную оценку и избежать ненужных биопсий или, наоборот, сориентировать врача, проводящего биопсию на подозрительный очаг.

Преимущества перед КТ

При диагностике на начальных стадиях патологий КТ практически бессильно в отличие от МРТ. При этом магнитно-резонансную томографию можно производить хоть каждый день, что важно при динамических наблюдениях за развитием заболевания или ходом выздоровления.

Вредно ли делать диагностику

На сегодняшний день МРТ – один из самых безопасных и эффективных методик. Во время воздействия магнитного поля, никакого ущерба организму нанесено быть не может.

Процедура с контрастированием

1. Чаще всего МРТ предстательной железы проводят с контрастированием, так как основными показаниям к томографии простаты является диагностика рака.
2. Пациенту в вену вводят препарат на основе гадолиния, в малых дозах средство является абсолютно безвредным и уже через несколько часов полностью выводитсяиз организма.
3. Благодаря накоплению препарата, область распространения опухоли четко маркируется на снимках, и выглядят более контрастно.
4. В некоторых случаях, без использования контрастного вещества, практически не возможно увидеть высокодифференцированные формы рака.

Мрт простаты

МРТ — метод исследования, с помощью которого диагностируются такие заболевания у мужчин, как гиперплазия простаты и простатит. Кроме того, магнитно-резонансная томография назначается после биопсии для выяснения области распространения выявленного заболевания. Данный метод диагностики позволяет предотвратить развитие болезни и вовремя начать ее активное лечение.

Перед проведением Мрт простаты пациенту иногда (не всегда) вводят эндоректальную катушку в прямую кишку, которую после извлекают. Также до исследования в течение двух дней пациенту следует соблюдать диету, назначенную врачом. Диета необходима для исключения газообразования, от которого качество и четкость визуализации исследуемой анатомической области может испортиться.

Что показывает Мрт простаты

При подтверждении диагноза рака предстательной железы назначается Мрт простаты. Полученные снимки позволят выяснить следующее:

• локализацию рака;
• границы распространения;
• стадию заболевания;
• возможность рецидивов.

Сегодня все чаще в диагностике рака предстательной железы применяется МРТ с контрастированием. Препарат вводится внутривенно. С его помощью врачи могут определить размер и структуру образования, а также следить за васкуляризацией злокачественной опухоли.

Еще один метод, который появился не так давно, это мультипараметрическая МРТ. Специалисты положительно отзываются о новой методике, благодаря которой можно разглядеть опухоль даже в случае отрицательного результата биопсии.

Процедура помогает выявить рак на ранних стадиях, определяя плотность онкологических образований.

Во время магнитно-резонансной томографии возможно исследовать простату, а также выявить у пациента травмы тазовых органов, наличие камней и песка в области мочевого пузыря.

Подготовка к магнитной томографии предстательной железы

Перед тем, как провести Мрт простаты, пациенту назначается определенная диета, состоящих из продуктов, которые не вызывают газообразование. Дело в том, ряд блюд и напитков может послужить причиной искажения результатов обследования. Необходимо исключить из рациона:

• газировку;
• алкоголь;
• жирную пищу;
• сладости.

Подготовка к МРТ сопровождается очистительной клизмой. Она обязательна в том случае, если специалист назначает пациенту диагностику с применением ректальной катушки, которая вводится в прямую кишку. При этом всем наполнение мочевого пузыря жидкостью обязательно.

Показания к процедуре

В основном МРТ простаты проводится с целью диагностики такого серьезного заболевания, как рак.

После биопсии (гистологического исследования), в случае положительного результата анализа, пациента отправляют на такую процедуру, как МРТ-диагностика предстательной железы с тем, чтобы определить границы распространения раковых клеток, выходят ли они за пределы данной области организма.

Кроме этого, МРТ назначается, если существуют признаки наличия простатита (воспаление простаты), а также доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы предстательной железы).

При подозрении на распространение болезни, врачи могут назначить МРТ сканирование для выявления:

• поражения раковыми клетками лимфатических узлов;
• наличия опухолевых клеток в тазовых органах и костях;
• метастатического поражения мочевого пузыря.

МРТ предстательной железы рекомендуется каждому мужчине, независимо болезни, которую предполагают врачи. С помощью процедуры можно выявить не только сложные заболевания, которые требуют немедленного лечения, но и врожденные патологии, никак не проявляющиеся симптомами.

Противопоказания для проведения Мрт простаты

• наличие в теле человека ферромагнитных имплантатов;
• присутствие в организме ИВР;
• эндопротезирование (исследование проводится только при наличии сертификата на эндопротез, в котором четко указан состав инородного тела и написано, что его наличие не запрещает проведение МРТ).

Стоимость диагностики, так же, как и МРТ других органов и тканей, зависит от величины исследуемой анатомической области и требуемой толщины срезов. Мрт простаты с контрастом стоит вдвое дороже, т.к. проводятся 2 исследования друг за другом. Перед вторым вводится в вену контрастное вещество.

Мультипараметрическая МРТ мужского малого таза (МРТ предстательной железы)

МРТ предстательной железы (или МРТ простаты) — неинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить состояние простаты и диагностировать патологию на ранних стадиях.

Когда назначают МРТ простаты

В отличие от многих других диагностических методов (стандартное ТРУЗИ, КТ, рутинные Т1- и Т2-режимы МРТ) мультипараметрическая МРТ дает дополнительную диагностическую информацию относительно возможного наличия и локализации рака в пределах предстательной железы, что позволяет повысить шансы на выявление интрапростатического рака предстательной железы, снизить общее число биоптатов при биописии, а иногда и избежать этой инвазивной процедуры.

Магнитно-резонансная томография простаты может быть назначена при:

• импотенции;
• проверке на рецидив;
• болях в области паха;
• неприятных ощущениях при мочеиспускании;
• прерывистом мочеиспускании;
• подозрении на новообразования;
• определении стадии заболевания.

Что показывает МРТ предстательной железы

Детализированные снимки, получаемые в результате проведения процедуры, позволяют:

• увидеть воспалительные процессы;
• установить наличие опухоли и определить стадию;
• проверить состояние сосудов, лимфоузлов, нервных окончаний;
• проверить проходимость мочевыводящих и семенных путей.

Преимущества

МРТ простаты в значительной мере эффективнее компьютерной томографии. Более того, процедура полностью безвредна, что позволяет проводить её часто (что особенно важно для наблюдения за заболеванием в динамике).

Мрт предстательной железы с контрастом

Для усиление визуализации гиперваскулярных процессов обычно проводится Мрт предстательной железы с контрастом.

При процедуре специалистами медицинского центра «Приоритет диагностика» используются безопасные контрастирующие вещества, которые не вызывают побочных эффектов.

Вводятся они внутривенно, а человек в этот момент ощущает тепло, распространяющееся по всему телу — такая реакция считается нормой.

Мрт предстательной железы с контрастом позволяет диагностировать патологические процессы в предстательной железе еще на ранних стадиях, что крайне важно при подозрении на онкологию.

Контрастное вещество накапливается в простате равномерно — от центральной части к периферии. Если новообразование присутствует, контрастность будет повышена именно по периферии. Мрт предстательной железы с контрастом позволяет определить основные характеристики опухоли:

• размеры;
• контуры;
• структуру и т.п.

Если в процессе накопления контрастирующее вещество скапливается преимущественно у краев и быстро вымывается, это может говорить о злокачественности новообразования. Но в любом случае трактовать правильно результаты Мрт предстательной железы с контрастом сможет только специалист.

Сделать МРТ простаты в СПб

В центре «Приоритет диагностика» в Санкт-Петербурге проводится магнитно-резонансная томография простаты. Исследование помогает при выявлении патологий, предупреждает развитие серьезных заболеваний.

В стоимость диагностики входит:

• Обследование на современном томографе Vantage Elan 1.5Tл (производства Canon, Япония), относящемся к классу высокопольных томографов последнего поколения, обеспечивающих безопасное, надежное и качественное исследование.
• Подробное заключение, сделанное на основании снимков врачом-рентгенологом. Описание исследования проверяется главным врачом.
• Внутренний контроль качества исследований.
• 100% гарантия качества снимков.
• Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Цены».
• Ознакомиться с проходящими акциями можно в разделе «Акции».

мМРТ Простаты

мМРТ простаты — и МРТ органов малого таза — разные вещи. В нашей практике мы часто сталкиваемся с тем, что в странах СНГ, при подозрении на рак простаты, проводят именно МРТ малого таза. В этом нет ничего плохого, но в Германии, уже на протяжении долгого времени действует другой стандарт — мультипараметрическая магнитнорезонансная томография предстательной железы.

Рак простаты является одним из самых распространенных форм рака у мужчин, который в большинстве случаев не дает о себе знать — отсутствуют какие-либо симптомы.

Лечение рака предстательной железы на сегодняшний день достигло высокого уровня, однако чтобы успешно лечить рак простаты, необходима своевременная диагностика заболевания.

мМРТ (мультипараметрическая) простаты дает бóльший шанс на обнаружение патологий.

МРТ малого таза направлено на визуализацию всех органов расположенных в малом тазу, в то время как мультипараметрическая МРТ (мМРТ) простаты нацелено только на один орган и дает более точную и подробную картину структуры именно предстательной железы.

Кроме преимуществ мМРТ простаты с технической точки зрения, эта технология диагностики простаты предлагает так же эмоциональные преимущества пациенту.

Точные четкие снимки мМРТ простаты, правильно интерпретированные радиологом, сэкономят пациенту время и силы на прохождение биопсии, к которой нет показаний.

А если биопсия все же показана, хорошая визуализация простаты, поможет урологу взять биопты из самых подозрительных мест предстательной железы.

Процедура проведения мМРТ предстательной железы, является стандартной при прохождении фьюжн биопсии в Европейском Центре Простаты.

ПИ-РАДС (ориг.PI-RADS) — шкала, по которой измеряют вероятность присутствия раковой опухоли в предстательной железе. Заключение ПИ-РАДС прописывают после проведения мультипараметрического МРТ простаты.PI-RADS 1: возможность присутствия раковых клеток: очень низкаяPI-RADS 2: возможность присутствия раковых клеток: низкая

• PI-RADS 3: возможность присутствия раковых клеток: не классифицируема (возможны показания к проведению биопсии)
• PI-RADS 5: возможность присутствия раковых клеток: высокая (показания к проведению биопсии)
• Урологи Европейского Центра Простаты, рекомендуют проведение фьюжн биопсии при ПИ-РАДс 3 и выше. Так же биопсия рекомендуется при более низком ПИ-РАДС, если:
• — ПСА неуклонно растет- ощущуается опухоль при пальпации- опухоль визуалицируется на ЭХО

PI-RADS 4: возможность присутствия раковых клеток: средняя (показания к проведению биопсии)

Читайте подробнее о биопсии простаты

Стоимость полного пакета мультипараметрической магнитнорезонансной томографии предстательной железы в Европейском центре простаты составляет 1.750,- евро. Стоимость включает в себя само обследование, консультацию специалиста-радиолога и неограниченное сопровождение русскоязычного координатора.

Пакет мультипараметрической МРТ простаты включает

формирование медицинского досье на русском языке

перевод досье на немецкий язык

помощь в организации трансфера и отеля

мультипараметрическая МРТ простаты

неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора

заключительная консультация со специалистом и его рекомендации

возможность консультации со специалистом клиники на расстоянии после проведения мультипараметрической МРТ простаты

Непревзойденный опыт

Ежегодно тысячи мужчин со всего мира доверяют свое лечение хирургам-урологам Европейского Центра Простаты на базе госпиталя Святого Антония в Гронау (Северный Рейн-Вестфалия Германия).
С 2006 года мы провели более 15.000 робот-ассистированных простатэктомий. Наши хирурги официально признаны самыми опытными в применении робот-ассистированного метода удаления предстательной железы.