Пиелонефрит – симптомы и лечение у женщин

Пиелонефрит — это заболевание воспалительного характера, которое поражает почки в области лоханок, чашечек и паренхим.

Данная патология обычно имеет бактериальную основу. Существует пиелонефрит острого и хронического вида.

Заболевание может диагностироваться в любом возрасте, но у женского пола наблюдается значительно чаще ввиду особенностей строения мочеполовой системы.

Пиелонефрит также называют: уретеропиелонефритом, хирургическим нефритом, интерстициальным нефритом, нефропиелоуретритом.

Причины возникновения заболевания

Причинами пиелонефрита в хронической или острой форме выступают разнообразные микроорганизмы: кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, элеутерококки, стафилококки.

Также инфекция может проникать в почки через кровь.

Следующие факторы провоцируют развитие или вероятность возникновения заболевания:

• сахарный диабет;
• простудные заболевания;
• стрессовые ситуации;
• сниженный иммунитет;
• венерические заболевания;
• нарушение кровообращения;
• а также лимфооттока в органах мочевой системы;
• переутомление;
• камни и песок в почках;
• авитаминоз и опухолевые процессы.

Проявление клинической картины

• При остром пиелонефрите появляются боли в пояснице с одной или двух сторон (острого характера), дискомфорт становится сильнее при надавливании.
• В том числе повышается температура тела, потливость, появляется болезненность во время мочеиспускания, уменьшается объём мочи при неизменном питьевом режиме, больного мучает жажда, учащаются позывы к мочеиспусканию, присутствуют головная боль, приступы тошноты, рвотные позывы.
• Могут возникать дополнительные проявления болезни в острой стадии, что особенно свойственно молодым девушкам. А именно:

• стремительный набор или сброс веса при обычном рационе питания;
• появление бледно — серого оттенка кожи;
• чрезмерная нервозность;
• отёчность зоны поясницы;
• выделения из влагалища;
• болезненность или зуд половых органов.

Хронический пиелонефрит сменяет острый при недостаточном лечении и характеризуется:

• болезненностью в отделе поясницы (тупая боль);
• ощущением дискомфорта только с одной стороны;
• повышением температуры (без признаков простуды) до 38;
• тяжестью в отделе спины при ходьбе, нагрузках;
• болями в животе, голове;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• повышением давления;
• постоянным чувство холода (и в жаркую погоду);
• слабостью;
• отеками на лице и конечностях;
• раздражительностью.

В период ремиссии заболевание как правило затихает и никак себя не проявляет. Но не исключено повышение давления и состояние слабости.

Классификация болезни

По количеству почек, которые повреждены болезнью:

• пиелонефрит одностороннего вида, что говорит о поражении одной почки;
• двустороннего типа, что говорит о поражении сразу двух органов.

По причине возникновения болезни:

• первичного типа, при котором процесс воспаления обнаруживается в здоровом организме без каких — либо провоцирующих факторов;
• вторичного типа, где развитие заболевания происходит на фоне других патологических процессов.

В свою очередь данный вид заболевания подразделяется на:

По характеру протекания:

• острая форма заболевания, когда болезнь подобного вида начинается в остром виде (присутствует высокая температура, сильнейшие боли, увеличение давления).

В свою очередь подразделяется на:

• серозный, когда в пораженном органе находится жидкое содержимое, прозрачного цвета;
• гнойный, когда в почке находится гной.

Хронический вид болезни. Диагностируется в ситуации, когда заболевание протекает свыше шести месяцев и наблюдается сморщенный вид поражённого органа. Этот вид пиелонефрита может быть следующих форм:

• активная стадия, когда симптоматика проявляется в похожем на острый вид заболевания (болезненность умеренная, изменение состава мочи, температура небольших размеров);
• латентная стадия, когда симптоматика немного размытого плана (нарушение оттока мочи, изменён цвет и вид мочи);
• стадия ремиссии, когда симптоматика не наблюдается. Обнаружить наличие болезни может только профессионал с помощью соответствующих исследований.

По способу проникновения бактериальной инфекции в организм:

• восходящий тип заболевания, когда проникновение бактерий в мочевыводящую систему происходит через уретру, далее в мочевой пузырь и почки;
• нисходящий тип заболевания, когда проникновение инфекции идёт с потоком лимфы или крови из любого другого воспалившегося органа.

Диагностические меры

1. Пиелонефрит нередко обнаруживается у пациента при прохождении обследования по другим заболеваниям.
2. В связи этим при появлении даже небольшого дискомфорта в поясничной области следует сразу же обращаться к специалисту по нефрологии или урологии.
3. Доктор проведёт осмотр пациента, уточнит анамнез и назначит соответствующую диагностику для опровержения либо подтверждения патологии.
4. Пиелонефрит легко можно спутать со следующими болезнями:

• инфекционные процессы — сепсис, малярия;
• гидронефроз, при котором почечные полости расширяются и орган перестаёт функционировать;
• панкреатит в острой форме (воспалительный процесс поджелудочной железы);
• пиелонефроз, при котором полость почки заполнена гнойными массами, камнями или мочой;
• аппендицит;
• холецистит — воспалительный процесс жёлчного пузыря;
• инфаркт почки — состояние, при котором вследствие закупорки сосуда в почке происходит омертвление её тканей;
• гной в путях, выходящих мочу, в острой стадии;
• пневмония;
• опоясывающий лишай;
• инфаркт селезенки;
• гломерулонефрит в острой стадии, при котором происходит воспаление клубочков почки.

Лабораторные анализы

Их следует проводить для диагностирования болезни, в обязательном порядке а именно:

1. Общий анализ крови, который позволяет определить наличие в организме воспалительного процесса (повышенный СОЭ, большое количество лейкоцитов).
2. Биохимический анализ крови, который определяет количество в организме пациентки мочевины, креатина, калия. Если калий увеличен, то можно говорить о почечной недостаточности.
3. Общий анализ мочи. При пиелонефрита моча имеет темный цвет, в ней обнаруживается белок и повышен уровень ph.
4. Анализ мочи на посев, с помощью которого доктор качественно определяет наименование антибиотика для пациента.
5. Анализ мочи по Нечипоренко, который даёт возможность увидеть увеличенное количество лейкоцитов по сравнению с эритроцитами.
6. Преднизолоновый тест даёт возможность обнаружить заболевание, протекающее в скрытой форме. Для проведения исследования женщине вводится в вену лекарство, после которого через час, два и три необходимо собрать порции мочи. Через 24 часа анализ отправляют на исследование. Если выявляется повышенное количество лейкоцитов, значит подтверждается диагноз пиелонефрит.
7. Анализ мочи по Земницкому, при котором может обнаружится уменьшение плотности мочи.

Помимо сдачи анализов врач может назначить дополнительные исследования:

• УЗИ почек, для оценки общего состояния органа;
• экскреторная урография, которая даёт представление о подвижности почки;
• компьютерную томографию, с помощью нее, можно более детальное изученить почки в сравнении с УЗИ;
• цистометрию, выявляет патологические процессы в мочевом пузыре при их наличии;
• цистографию — рентгеноконтрастное исследование.

Также обязательно женщине требуется посетить гинеколога.

Методы терапии

В случае нарушения моче оттока или при прогрессировании гнойного процесса проводят операцию. В остальных случаях возможно лечение дома.

Для избавления от пиелонефрита врачи в обязательном порядке назначают применение антибиотиков. Лучше всего сдать анализ мочи на посев с выяснением чувствительности к подобным лекарствам.

Если заболевание в острой форме, сразу назначается антибактериальный препарат широкого спектра действия (ципролет), после получения результатов лечение корректируется. Антибиотики применяются на протяжении 2-3 недель.

В любом случае лечение пиелонефрита у женщин требует комплекса мер. В первые несколько суток требуется строго соблюдать постельный режим и держать в тепле поясницу.

Также следует исключить пребывание в холоде при повышенной влажности, обезопаситься от переохлаждений.

Ни в коем случае нельзя допускать застраивания мочи, при первом же позыве ходить в туалет. Врачи назначают диетическое питание и соблюдение питьевого режима. Дополнительные медикаменты для принятия:

• противовоспалительные: бисептол, бактрин;
• противоаллергический: супрастин, кларитин;
• для микроцеркуляции почек: эуфиллин, трентал;
• для иммунитета: ликопод, иммунал, циклоферон;
• витаминные комплексы: витрум, компливит;
• фитопрепарат канефрон.

Дополнительно к терапии лекарствами для достижения результативности можно использовать народные способы избавления от заболевания. Травы толокнянки и полевого хвоща могут помочь избавиться от отёчности, крапивы и шиповника — остановить кровотечение.

Избежать расстройств пищеварительной системы после приёма лекарств помогут ромашка, подорожник и лист земляники.

Для профилактики и в комплексном лечении пиелонефрита применяют канефрон, почечный чай, фитодизайн, цистон.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно назначать себе лечение для исключения осложнений.

Возможные осложнения

• абсцесс почки — гнойный воспалительный процесс;
• апостематозный нефрит — небольшие гнойники в органе;
• карбункул почки — гнойно — невротическое поражение органа.

Данные диагнозы крайне опасны и чреваты смертельным исходом.

Последствия недуга

• При недостаточно корректном лечении пиелонефрит может перейти в хроническую форму.
• Хроническая форма данного заболевания опасна тем, что в большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно.
• В том числе негативным образом отражается и не долеченный пиелонефрит.

Последствия таких ситуаций крайне неприятны.

Это педункулит, при котором почки воспаляется в области ворот, затем переходит к ножке, далее происходят склеротические изменения.

Также возможен некротический папиллит, в результате которого почечные сосочки умерщвляются. Крайне опасна и почечная недостаточность, приводящая к некрозу почки.

Предупреждение болезни

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать несложные правила:

• соблюдать гигиену мочеполовых путей;
• правильно и сбалансированно питаться;
• не переохлаждаться;
• посещать гинеколога не реже одного раза в год;
• лечить инфекции сразу после обнаружения первых симптомов;
• избегать стрессовых ситуаций.

Пиелонефрит достаточно серьёзное заболевание, но если соблюдать несложные меры профилактики и пить необходимые для лечения его препараты назначенными курсами, негативного прогноза можно избежать.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/pielonefrit/u-zhenshhiny.html

Пиелонефрит: что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Заболевания мочеполовой системы широко распространены, и одной из самых распространенных из них является пиелонефрит.

Заболевание очень часто протекает долгое время бессимптомно, но это не означает, что оно не приносит вреда организму.

Симптомы пиелонефрита могут появиться уже на поздних стадиях болезни, когда восстановить нормальную функцию почек уже невозможно. Это грозит развитием почечной недостаточности, повышением артериального давления, интоксикацией организма, что может закончиться плачевно.

Не стоит ждать появления симптомов – следует проходить ежегодную диспансеризацию, сдавать анализы крови и мочи, проходить ЭКГ, чтобы выявить многие болезни на ранних стадиях.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – это болезнь почек, воспалительно-дистрофического характера, протекающая в чашечно-лоханочной системе, с нередким вовлечением клубочков.

Острый пиелонефрит возникает в 80-90% у девочек до 3-4 лет (мальчики болеют в 8-9 раз реже). Пиелонефрит у детей в этом возрасте диагностируется около 20 случаев на 1000 детей. Именно на этот период приходится первый пик заболеваемости, который зачастую остается не выявленным.

Основные симптомы пиелонефрита – лихорадка и озноб, у детей младшего возраста воспринимаются за ОРВИ, назначаются жаропонижающие и противовирусные препараты, и пиелонефрит уже тогда переходит в хроническую латентную форму.

Второй пик заболеваемости приходится на возраст 18-30 лет, и снова страдают преимущественно женщины – в 7-8 раз чаще, чем мужчины. Этот пик связан с началом половой жизни, беременностью, родами.

Пиелонефрит у женщин возникает чаще по причине близости наружного мочеиспускательного канала к анальному отверстию (откуда и попадает в мочу основной возбудитель – кишечная палочка), влагалищу.

Также большое значение имеет само строение мочеиспускательного канала – он короткий и широкий, что позволяет бактериям без затруднений попасть в мочевой пузырь и почки.

Пиелонефрит у мужчин развивается в этом возрасте в результате заболеваний предстательной железы (гиперплазия, опухоли), которые ведут к нарушению оттока мочи, ее застою, и размножению микроорганизмов в почках.

Причины возникновения

• Самой распространенной причиной пиелонефрита являются бактерии, которые относятся к микрофлоре кишечника человека.
• В 97% случаев эти инфекции попадают в почки по мочевым путям.
• В большинстве случаев это грамотрицательная инфекция:

• Кишечная палочка;
• Энтерококки;
• Протей;
• Синегнойная палочка;
• Комбинированная микрофлора.

Достаточно редко, в остальных 3% случаев, инфекция может проникать в почки с током крови. В этом случае, пиелонефрит считается вторичным.

Возбудителями заболеваний при этой форме также являются грамотрицательные бактерии. Но в данном случае, симптомы пиелонефрита более выраженные, почечная ткань разрушается очень быстро.

Источниками инфекции в этом случае, являются:

Классификация

Пиелонефриты имеют достаточно обширную классификацию, которая включает в себя пути поражения почек, локализацию, фазы заболевания, а также основные синдромы. Все эти моменты классификации учитываются при постановке клинического диагноза, а также при выборе тактики лечения.

По локализации выделяют односторонний и двусторонний пиелонефрит. В большинстве случаев процесс является двусторонним.

По течению, пиелонефрит бывает латентным – протекающим без симптомов (60% случаев), рецидивирующим и прогредиентным (симптомы болезни нарастают от рецидива к рецидиву).

Симптомы пиелонефрита

Для хронического пиелонефрита в стадии обострения, а также для острого, характерны следующие симптомы:

• Лихорадка и озноб – температура тела при острой форме может достигать 40°C,а при хроническом течении редко превышает 38°C. Также следует отметить, что отсутствие лихорадки не исключает наличие пиелонефрита.
• Боли в поясничной области – могут быть как значительно выраженными, острыми, так и едва заметными, которые нередко трактуются как поясничный остеохондроз.
• Дизурические симптомы – проявляется болезненными и учащенными (особенно в ночное время) мочеиспусканиями. При хроническом течении пиелонефрита, симптомы могут отсутствовать, что также затрудняет диагностику и раннее выявление патологии.

Диагностика

При обследовании больных с пиелонефритом применяют следующие лабораторные методы:

• Общий анализ мочи (ОАМ) – наблюдается повышение лейкоцитов свыше 4 в поле зрения. При выраженных воспалительных процессах число лейкоцитов может достигать 40-100, в таких случаях, в лаборатории обычно пишут «сплошь». Для обострения хронического пиелонефрита характерно наличие в моче бактерий (бактериурия). Также для воспалительных заболеваний почек характерно снижение удельного веса мочи ниже 1,018 г/л. Также при пиелонефрите характерно смещение pH в щелочную сторону.
• Анализ мочи по Нечипоренко. В осадке мочи при пиелонефрите выделяют более 2000 лейкоцитов в 1 мл. Этот анализ обычно назначается при сомнительных показателях ОАМ. Также в исследуемом осадке выявляют бактерий – пиелонефрит подтверждается при наличии более 1000 микробных тел кокковой флоры, и более 100000 микробных тел анаэробной флоры.
• Трех или двухстаканная проба. Данный метод служит для определения локализации воспалительного очага. При выявлении лейкоцитов и бактерий во всех трех порциях мочи свидетельствует о наличии пиелонефрита.

Также значительную роль при диагностике пиелонефрита играет ультразвуковая диагностика. При проведении УЗИ выявляют следующие изменения:

• расширение почечной лоханки;
• изменение контуров чашечек;
• неоднородность паренхимы почек с участками рубцовой ткани;
• деформация контура почки с фиброзными тяжами, уменьшение ее размеров характерно при поздних стадиях заболевания.

Кроме этого УЗИ может выявить сопутствующие пиелонефриту камни в почках, поликистоз почек и другие состояния.

Проведение компьютерной и магнитно резонансной томографии позволяет выявить изменения в форме и строении почки. Преимущественно эти методы диагностики применяются для выявления онкологических заболеваний.

Радионуклидные методы диагностики применяются не часто. Они помогают распознать участки функционирующей паренхимы почки, отделяя от нее рубцовые очаги, в которых нет кровообращения.

Флуоресцентная ангиография имеет важное значение для определения прогноза выздоровления, что необходимо для установления инвалидности при развитии хронической почечной недостаточности в результате пиелонефрита.

Для раннего выявления пиелонефрита у детей, особенно у девочек, следует при появлении высокой температуры, озноба сдавать общий анализ мочи и крови. Это позволит снизить риск развития хронического пиелонефрита, и применять адекватное антибактериальное лечение.

Лечение

Цель лечения пиелонефрита – купирование активной фазы заболевания. Антибиотикотерапия направлена на устранение причины пиелонефрита – уничтожение бактерий, или переведение их в L-форму.

Для этого, в период обострения пиелонефрита, или в острой фазе, проводят непрерывную терапию разнообразными комбинациями антибиотиков на протяжении 10-21 дней, в зависимости от тяжести заболевания и эффективности лечения. Следует отметить, что у женщин симптомы и лечение, не отличаются от таковых у мужчин.

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, при слабовыраженной симптоматике, так и в стационаре. Применяемые антибиотики меняются каждые 7-10 дней до тех пор, пока в моче не исчезнут бактерии, и не нормализуются лейкоциты.

Рекомендуется поочередное использование препаратов, которые разрушают стенку бактерии и угнетают ее жизнедеятельность и размножение.

При амбулаторном лечении пиелонефрита применяются следующие препараты:

• Левофлоксацин (Таваник, Глево, Флорацид и т.д.) – применяется по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 10-14 дней.
• Цефуроксим аксетил (Зиннат, Цефурус) – применяется по 1 таблетке 0,25 2 раза в день.
• Цефтибутен (Цедекс) по 1 таблетке 0,4 г 2 раза в день.
• Офлоксацин – один из самых дешевых, но эффективных антибактериальных препаратов для лечения пиелонефрита. Применяется по 0,2 г 2 раза в день.
• Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран) – недорогой, и один из самых эффективных препаратов для лечения не только инфекций мочеполовой системы, но и других органов и систем. Применяется по 0,25 г 2 раза в день.

При тяжелом течении пиелонефрита, его лечение проводят в условиях стационара. При этом рационально использовать следующие препараты:

• Ципрофлоксацин применяют внутривенно по 0,2 г 2 раза в день, и внутрь по 0,5 г 2 раза в день.
• Офлоксацин также используют для внутривенного введения по 0,2 г 2 раза в день, и внутрь в той же дозировке.
• Пефлоксацин (Абактал) внутривенно по 0,4 г 2 раза в день, и также внутрь.
• Цефтазидим (Фортум), Цефепим (Максипим), Цефоперазон (Цефобид) – используют только для внутривенного введения при крайне тяжелом течении пиелоекфрита в условиях реанимационного отделения.

При инфекциях мочевыводящих путей неэффективно использование ампициллина, амоксициллина, ампиокса, сульфаниламидов в связи с высокой устойчивостью к ним кишечной палочки.

Хлорамфениколы также недопустимы при лечении пиелонефрита, так как они оказывают высокую токсичность для почек.

Народные средства

Использование народных средств при лечении пиелонефрита допустимо только после согласования с лечащим врачом.

Хороший эффект при лечении, в комбинации с антибактериальными средствами дают следующие растительные препараты продающиеся в аптеке:

• Фитолизин – отличный препарат, дающий хороший антибактериальный эффект. Отмечена нормализация результатов общего анализа мочи (уменьшение количества бактерий, снижение лейкоцитов) уже на 3-4 день применения, даже при отсутствии антибиотикотерапии. Применяют этот препарат внутрь, разбавляя 1 чайную ложку пасты в половине стаканы воды, 4 раза в день.
• Цистон – также хороший и безопасный препарат для лечения инфекций мочеполовой системы. Выпускается в виде таблеток, в состав которых входят следующие травы: двуплодник, камнеломка, марена, соломоцвет. Все они обладают уроантисептическим и слабым мочегонным эффектом.
• Канефрон Н – в настоящее время один из самых популярных препаратов для лечения заболеваний почек. Выпускается в виде драже и раствора для приема внутрь. В его состав входят следующие травы: золототысячник, любисток и розмарин. Сироп можно применять при лечении пиелонефрита у детей старше 1 года. Для приема в детском возрасте 15 капель сиропа разбавляют в небольшом количестве воды и пьют 3 раза в день. Для взрослых дозировка составляет 50 капель 3 раза в день.
• Почечный чай. Существует несколько видов почечных сборов (урофитон, фитонефрол, нефрол) схожих по своему эффекту. Все они активно используются не только при лечении, но и для профилактики рецидивов пиелонефрита.
• Хороший эффект при лечении пиелонефрита дает отвар листьев петрушки и отвар корней петрушки. Для этого берут 2-3 столовые ложки сушеных листьев петрушки, заваривают 200 мл кипятка и дают настояться 10-15 минут. Пьют этот настой 3 раза в день по половине стакана в течение 10 дней. Корень петрушки (специальные корневые сорта) высушивают, измельчают ножом, мясорубкой или кофемолкой и варят в течение 5-7 минут. Дают отвару остыть и пьют по 1/3 стакана после еды 2 раза в день. Эти отвар и настой обладают выраженным антисептическим эффектом, а также умеренным мочегонным, хорошо укрепляют иммунитет, обеспечивают организм микроэлементами и витаминами.

Лечение пиелонефрита у мужчин во многом связано с устранением причин вызывающих застой мочи. Для этого необходимо вылечить консервативным или хирургическим путем аденома или рака простаты, устранить камни которые могут располагаться в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Похожая ситуация наблюдается и при лечении пиелонефрита у женщин – наличие камней, опухолей матки, наличия гинекологических инфекционных заболеваний ведет к частым рецидивам и прогредиентному течению болезни.

Также следует отметить влияние сахарного диабета на течение заболеваний почек. Нарушение кровообращения (микроангиопатии), вызванное повышенным уровнем глюкозы, ведет к быстрому прогрессированию пиелонефрита.

Сахарный диабет это такое заболевание, при котором течение всех болезней, в том числе и почек, при сахарном диабете является отсутствие болей – даже некрозы протекают безболезненно.

Также не характерно и повышение температуры. Зачастую, болезни почек при сахарном диабете определяются случайно – при подготовке пациентов к плановым операциям, в ходе диспансеризации и т.д.

Прогноз

У большинства больных, пиелонефрит имеет хроническую латентную форму. Люди живут обычной жизнью, нередко даже не зная о наличии болезни почек долгие годы.

Но у части пациентов возникают частые рецидивы, почечная ткань претерпевает серьезные воспалительно-дистрофические изменения, в результате чего могут развиться вторичная артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, уросепсис.

Эти осложнения могут значительно ухудшать прогноз не только основного заболевания, но и продолжительности и качества жизни.

Профилактика

Так как полиенифрит – это преимущественно хроническое заболевание почек, основная профилактика заключается в предупреждении рецидивов.

При частых обострениях заболевания, рекомендуется ежемесячная антибактериальная противорецидивная терапия курсом 1-2 недели:

• в течение первой недели месяца применяется клюквенный морс или отвар шиповника по 3-4 стакана в день;
• далее в течение двух недель употребляется отвар лекарственных трав – почечный чай, который продается в каждой аптеке;
• в течение последней недели месяца применяется один из антибактериальных препаратов.

Длительность такого противорецидивного лечения пиелонефрита может длиться от 3 месяцев до нескольких лет.

Для предотвращения развития пиелонефрита у детей, родителям следует следить за чистотой половых органов, особенно у девочек, избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекции желудочно-кишечного тракта, а также респираторных заболеваний.

Важное место в профилактических мерах, для предупреждения рецидивов, принадлежит санаторно-курортному лечению:

• Железноводск (Ставропольский край) – санатории «Минеральные воды» и «Горный воздух». В данных санаториях, созданных еще в советское время (Горные воды основан в 1911 году как детский санаторий), проводится специализированное лечение почек уникальными методами – специальными водами, грязями, физиотерапевтическими процедурами;
• Краинка (Тульская область) – уникальный в своем роде санаторий, где проводится многопрофильное лечение многих заболеваний, в том числе и почек специальными минеральными водами и ваннами;
• Саирме (Грузия) – красивейшая и уникальная в своем роде курортная зона, где находятся источники с лечебными водами. Для лечения болезней почек применяют воду из источника №1.

Диета больных с хроническим пиелонефритом, если не имеется артериальной гипертензии, не отличается от обычного рациона здорового человека. При полиурии, больших потерях натрия с мочой, требуется увеличение потребления его солей.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/nefrologiya/pielonefrit-chto-eto-takoe-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-i-lechenie/

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у женщин считается пиелонефрит. Он составляет около 65% случаев всей урологической патологии, в несколько раз опережая заболеваемость циститом и уретритом. Поэтому любой представительнице слабого пола желательно иметь представление, что такое пиелонефрит почек.

Диагноз «пиелонефрит» подразумевает наличие инфекционно-воспалительного процесса в интерстициальной ткани, которая составляет волокнистую основу почки, а также в лоханках и канальцах, но без поражения почечных сосудов и клубочков.

В связи с этим на начальных этапах заболевания главная функция почек (фильтрация мочи) не страдает, однако при длительном течении или неправильном лечении воспаление может охватить и сосуды с клубочковым аппаратом.

Пиелонефрит протекает в острой или хронической форме. Чаще поражается одна почка, но встречаются и двусторонние воспалительные процессы.

Высокая встречаемость заболевания у представительниц прекрасного пола связана с особенностью строения мочевыводящей системы у женщин:

• Мочеиспускательный канал короче, чем мужской;
• Уретра у женщин расположена рядом с дополнительными источниками инфекции – анальным отверстием и влагалищем, поэтому микробы быстрее и легче проникают в мочеиспускательный канал.

Заболевания выделительной системы, самые распространенные патологии, причины, симптомы и методы их лечения: https://medknsltant.com/zabolevaniya-vydelitelnoy-sistemy/

У женщин, в связи с вышеуказанными анатомическими особенностями, на первое место выходит восходящий (уриногенный) путь попадания инфекции в лоханки и почечную ткань – из-за цистита, уретрита, кольпита, колита, мочекаменной болезни и аномалий строения мочевыводящей системы, длительного нахождения катетера для выведения мочи.

Также возможно гематогенное (с током крови) распространение инфекции, когда потенциальным источником может стать любой очаг – перенесенный гнойный мастит, ангина, панариций, воспаление уха и даже воспаление зубного канала (пульпит).

Основным микробом, вызывающим пиелонефрит, является кишечная палочка (до 75% всех случаев).

• Остальные 25% случаев связаны с попаданием в мочевыводящие пути клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка, энтерококка, синегнойной палочки, грибковой инфекции, хламидий, сальмонеллы и др.
• Факторами риска в возникновении пиелонефрита у женщин являются все затяжные патологические процессы любой локализации, протекающие со снижением общего иммунитета организма: сахарный диабет, заболевания костного мозга, неврологические проблемы (рассеянный склероз), ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или трансплантации органов.
• Кроме того, беременность может обострить хроническую форму болезни и запустить острый воспалительный процесс из-за сдавления растущей маткой мочевого пузыря и мочеточников.

Хронический пиелонефрит при беременности, как проявляется и лечится: https://medknsltant.com/pielonefrit-hronicheskiy-pri-beremennosti/

Признаки и симптомы пиелонефрита у женщин

Хроническое воспаление часто протекает сглажено и симптомы пиелонефрита у женщин практически отсутствуют или же проявляется размытыми неспецифическими жалобами на ноющие боли в пояснице после переохлаждения, повышенную утомляемость и незначительное общее недомогание.

Признаки острого пиелонефрита у женщин обычно более выраженные:

1. Сильные боли в спине или боку чаще со стороны воспаления, но могут быть и разлитые боли под ребрами, внизу живота или без четкой локализации;
2. Высокая температура (38-40°С);
3. Тошнота и рвота;
4. Изменения мочи (потемнение, появление крови или гноя, неприятный запах);
5. Болезненные ощущения при мочеиспускании;
6. Появление отечности лица и пальцев рук;
7. Выраженная слабость.

Диагностика пиелонефрита

Для установления диагноза нужен ряд стандартных обследований:

• Осмотр уролога или нефролога с пальпацией живота и определением симптома Пастернацкого (поколачивание по спине в проекции почек).
• Гинекологический осмотр для исключения проблем в женской половой сфере.
• Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, бак.посев мочи с установлением флоры и чувствительности к антибиотикам.
• Анализы крови: общий, биохимический (определение креатинина, мочевины, белка).
• УЗИ почек.
• В сложных и тяжелых случаях прибегают к КТ, МРТ, экскреторной урографии, радиоизотопному сканированию и др. методам.

Острая форма заболевания требует госпитализации и постельного режима, при хронической форме возможно амбулаторное лечение. Назначается диета с высоким содержанием легких углеводов, кисломолочных продуктов, обильным питьем.

Сроки лечения острого пиелонефрита составляют 10-14 дней, хронического – от 6-8 нед до 1 года. Для закрепления эффекта на этапе выздоровления рекомендуют повышение иммунной реактивности организма (иммуномодуляторы, закаливание).

Хронический нефрит, что это такое, возможные осложнения и прогнозы относительно выздоровления: https://medknsltant.com/hronicheskiy-nefrit-chto-eto-takoe/

Медицинские препараты для лечения пиелонефрита:

1. Антибиотики — ципрофлоксацин, цефуроксим, гентамицин, цефепим, меронем.
2. Химические антибактериальные средства – фурагин, нитроксолин, грамурин, невиграмон, палин, бактрим.

Лекарства должны назначаться врачом с учетом формы болезни и индивидуальной чувствительности высеянной из мочи флоры. Чтобы не развивалась устойчивость инфекции к антибактериальным средствам, их нужно менять каждые 5-7 дней.

Вместе с медикаментозными препаратами при пиелонефрите возможно лечение и народными средствами: делают настои, отвары и чаи из лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными свойствами (ромашка, толокнянка, зверобой, крапива, хвощ полевой, бузина, брусника, клюква).

Осложнения пиелонефрита

При неправильном или несвоевременном лечении острого пиелонефрита может возникнуть хроническая форма заболевания, абсцесс почки, заражение крови, иногда даже гипотония и шок.

Хронический процесс также более чем опасен – патология постепенно приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Наиболее подвержены развитию осложнений беременные и женщины, имеющие сопутствующие заболевания.

Для предотвращения развития болезни необходимо не переохлаждаться, своевременно лечить все воспалительные процессы (от ОРВИ или кариеса до панариция или вульвовагинита), обеспечить нормальное опорожнение мочевого пузыря, соблюдать гигиену интимной зоны, практиковать безопасный секс, правильно питаться и следить за качеством и количеством потребляемой жидкости (очищенная вода, чаи, соки – до 1.5-2 л/сут; газированные сладкие напитки следует исключить).

Источник: https://medknsltant.com/pielonefrit-u-zhenshhin/

Лечение пиелонефрита у женщин

Чаще всего инфекционно-воспалительное заболевание развивается у женщин, по причине индивидуальной особенности строения уретры и влагалища.

На сегодняшний день лечение пиелонефрита у женщин вполне успешно, проходит в короткие сроки.

Однако медики рекомендуют не затягивать с лечением, так как патология быстро принимает хроническую форму и тогда последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми.

Пиелонефрит может развиваться на фоне первостепенных заболеваний внутренних органов, либо возникать как самостоятельное заболевание основной причиной которого считается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов (экзогенных и эндогенных). Инфекция распространяется на обе почки либо на какую-то одну, поражая: чашечно-лоханочную зону (волокнистую основу, эпителиальные клетки, лоханки, канальцы), клубочковый аппарат с сосудами.

Основными возбудителями считаются:

• стафилококки;
• кишечная и синегнойная палочка;
• хламидии;
• сальмонеллы;
• энтерококки;
• клебсиеллы.

Пути проникновения к почкам у каждого возбудителя свои: восходящим путем из уретры (например, при развитии патологий урологического характера) или гематогенно (микроорганизмы проникают в ткани почек от других органов с током крови).

Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита следующие:

• слабый иммунитет;
• неправильное питание;
• хроническая усталость;
• несоблюдение гигиены;
• переохлаждение;
• частые стрессы;
• частое использование синтетического белья, ежедневных прокладок, тампонов;
• гормональные сбои;
• хронические болезни мочевыводящих путей;
• инфекционные патологии внутренних органов;
• врожденные аномалии строения уретры и мочевыводящих путей;
• возрастная деформация, опущение внутренних женских органов;
• травмы, введение катетера.

Любое из данных явлений может послужить толчком для развития воспаления почек, если факторов сразу несколько – вероятность заболеть в разы увеличивается.

Симптомы пиелонефрита — боли в области поясницы

Симптомы острого пиелонефрита

Острая стадия пиелонефрита у женщин характеризуется наличием следующей симптоматики:

• нарушение фильтрации и оттока мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• ощущение притупленной боли разной интенсивности в области поясницы;
• слабость, повышенная утомляемость;
• повышение температуры тела до 38,5 °С – 40 °С, озноб, лихорадка;
• одышка, тахикардия;
• ломота, боль мышц;
• головная боль;
• повышение артериального давления;
• отечность.

Двустороннее воспаление сопровождается болью, охватывающей большую часть спины, живот. Скопление гноя провоцирует почечные колики. Запущенная форма острой патологии плавно переходит в хроническую, симптомы которой остаются прежними, но становятся более выраженными.

Важно! Отсутствие лечения пиелонефрита провоцирует развитие гипотонии, абсцесс и карбункул почек, бактериальный шок, почечную недостаточность.

Диагностика

Подозрения на пиелонефрит становятся поводом для посещения нефролога – именно этот врач занимается диагностикой заболевания. Методы диагностики, следующие:

• опрос;
• визуальный осмотр;
• постукивание по спине в области почек (наличие симптома Пастернацкого);
• рентген, двустороннее УЗИ почек;
• сонография мочеполовой системы;
• анализ крови, мочи.

Нефролог, анализируя общее состояние пациента, может выбрать один или несколько методов обследования, на основании которых делает выводы и выбирает курс лечения.

Лечение пиелонефрита

Выбор медикаментозных препаратов, тактику лечения обычно врач подбирает индивидуально. Дело в том, что прежде чем что-то назначить специалист должен сопоставить наличие имеющихся хронических патологий, общее состояние пациента, возрастные особенности. Однако в целом лечение пиелонефрита у всех проходит по стандартной схеме.

Препараты

Высокоэффективными при лечении инфекционного воспаления почек считаются антибиотики. Введение препаратов выполняется тремя способами: внутривенно, перорально или инфузионно. Обычно сначала лекарство вводят внутривенное, после, дней через 5 – 7, назначают пероральный прием. Курс лечения не превышает 21 день.

При остром необструктивном пиелонефрите могут назначить:

• фторхинолоны;
• аминопенициллины;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• тетрациклины;
• сульфаниламиды.

Курс, дозировка подбирается индивидуально. При тяжелых случаях возможна комбинация препаратов.

Внимание! Беременным никогда не назначают препараты группы фторхинолонов, тетрациклинов, сульфаниламидов.

Химические антибактериальные средства

Кроме антибиотиков могут назначить курс химических антибактериальных средств, противомикробные уроантисептики, например:

• Фурагин (производное нитрофурана);
• Нитроксолин (производное 8-оксихинолина);
• Невиграмон (изготовлен на основе налидиксовой кислоты, относится к группе хинолонов);
• 5-НОК (основное действующее вещество нитроксолин);
• Палин (изготовлен на основе пипемидовой кислоты, относится к группе хинолонов).

Препараты отличаются высоким противомикробным, антибактериальным воздействием.

Цефалоспорины

Медикаментозные средства группы цефалоспоринов относятся в антибиотикам 3 — 4 поколения. При пиелонефрите могут прописать:

• Цефтриаксон;
• Цефанорм;
• Цефотаксим;
• Цепин;
• Цефтазидим;
• Цефомакс.

Медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Аминогликозиды

Учитывая индивидуальные особенности течения патологии, врач может прописать лечение препаратами группы аминогликозидов:

• Амикацин;
• Гентамицин;
• Тобрамицин.

Средства этой группы слабо всасываются из пищеварительной системы, поэтому их назначают парентерально (инъекциями).

Применение нитрофуранов

Широким спектром антибактериального воздействия при развитии пиелонефрита обладают нитрофураны:

• Нитрофурантоин;
• Нифуроксазид;
• Нифурател;
• Фуразолидон;
• Фуразидин.

Медикаменты назначаются перорально.

Обратите внимание! Антибиотики при лечении пиелонефрита у женщин назначаются лишь через 14 дней после обследования пациентки.

Прием мочегонных препаратов и витаминов

В комплексное медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин входит обязательный прием мочегонных средств и витаминов:

Мочегонные средства:

• Цистон (препарат растительного происхождения);
• Лориста (действующее вещество лортазан калия);
• Искусственные диуретики — Фуросемид, Диувер, Верошпирон, Буфинокс, Бритомар, Торасемид, Гипотиазид, Альдактон.

Дополнительно с мочегонными рекомендуется пить Аспаркам, восполняющий потерю калия и магния.

Витамины

1. Ретинола ацетат (витамин А), помогает блокировать перемещение инфекции к мочевыводящим органам, укрепляет организм.
2. Аскорбиновая кислота (витамин С), укрепляет стенки сосудов, блокирует попадание вирусов в кровоток.

3. Токоферола ацетат (витамин Е), назначается в лечебных, профилактических целях при возникновении хронического пиелонефрита.
4. Биофлавоноиды (витамин Р), используются в лечебных, профилактических целях.

Курс, прием мочегонных препаратов и витаминов строго оговаривается специалистом и нарушать его не рекомендуется.

Лечение пиелонефрита у женщин народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией при лечении пиелонефрита нередко используют методы народной медицины. Пациенткам назначают прием лекарственных отваров, изготовленных на основе лечебных трав, настоек, соков, чаев.

Трава Харлай или Василек

Высокой эффективностью при лечении пиелонефрита обладает Василек раскидистый. Отвар данного растения позволяет снять боль, действует угнетающе на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Для приготовления отвара берут чайную ложку сухой измельченной травы и заваривают стаканом кипятка. Кипятят 3 минуты, дают остыть.

Курс лечения месяц, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день строго перед едой. Спустя месяц перерыва курс лечения разрешается повторять. Специалисты по народной медицине считают, что таким отваром можно вылечить даже хронический пиелонефрит, однако курс лечения может затянуться до двух лет, а то и дольше.

Лечение Толокнянкой

Лечебные свойства Толокнянки позволяют блокировать развитие патогенной микрофлоры, действуют как мочегонное, снимают боль, воспаление больного органа.

Самым эффективным средством от пиелонефрита станет чай из Толокнянки. Средство пьют после еды, не более 3 раз за сутки, по 1 стакану.

На основе толокнянки готовят отвары, настаивая на стакан кипяченой воды чайную ложку сухой травы и предварительно протомив отвар на водяной бане около 10 минут.

Пьют небольшими порциями до двух столовых ложек с частотой 3 раза в день.

В аптеках часто предлагают спиртовую настойку толокнянки, ее принимают строго по инструкции производителя, но не более 15 капель на стакан воды. Принимая средства изготовленные на основе толокнянки следует помнить, что подобное лечение запрещено при острой форме пиелонефрита.

Березовый сок при пиелонефрите

Специалисты рекомендуют при развитии пиелонефрита пить березовый сок, абсолютно в любом количестве. Однако использовать нужно исключительно свежий натуральный продукт, которому не более 2 суток.

Натуральное природное вещество позволит очистить почки, снять воспаление, приостановит развитие болезнетворных организмов. Однако данное средство запрещено использовать при наличии камней в почках.

Почечные сборы при пиелонефрите

Аптечные сети предлагают покупателям почечные сборы для лечения и профилактики пиелонефрита в домашних условиях. Состоят сборы из нескольких лечебных трав и обладают мочегонным, противовоспалительным, антисептическим воздействием на больные органы.

Наиболее популярными считаются:

• Ортосифон;
• Урофитон;
• Монастырский почечный сбор.

Приготовить почечный сбор можно самостоятельно, большинство из них включают в свой состав: толокнянку, малину, березу, брусничный лист, зверобой, подорожник, шиповник, хмель, хвощ. Однако специалисты рекомендуют отдавать предпочтение готовым составам, так как в них используются травы, собранные по всем правилам, а дозировки нормированы и пропорциональны.

Это интересно! Нередко лечение травами обладает большей эффективностью, чем лечение антибиотиками. Именно поэтому нефрологи часто вместе с медикаментозным лечением назначают курс приема народных средств.

Какие могут быть осложнения при неправильном лечении

Инфекционное воспаление почек – опасная патология, требующая незамедлительного медицинского вмешательства. При малейших подозрениях на пиелонефрит ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже средства народной медицины должны быть оговорены со специалистом и то, после всех обследований.

Осложнения для женщин после неправильного лечения могут быть следующими:

• переход острой формы пиелонефрита в хроническую;
• развитие почечной недостаточности;
• развитие онкологии;
•  возникновение мочекаменной болезни.

Пиелонефрит – опасная патология, которая ни в коем случае сама по себе не пройдет! Диагностику заболевания и лечение желательно выполнять на ранних стадиях ее возникновения, в противном случае возможны летальные исходы, при развитии почечной недостаточности.

 Меры профилактики пиелонефрита у женщин

1. Повышение работы иммунной системы
2. Здоровый образ жизни;
3. Своевременное лечение инфекционных патологий;
4. Не переохлаждаться, носить белье которое «дышит»;
5. Следить за интимной гигиеной;
6. Исключить безразборные половые связи;
7. Исключить внеплановую беременность, аборты.

К мерам профилактики следует добавить, что каждая женщина должна своевременно проходить плановые медосмотры и не пренебрегать диспансеризацией. Выполнять советы врачей, не занимать самолечением при появлении первой неприятной симптоматики и следить за своим здоровьем!

Источник: https://lifestyleplus.ru/lechenie-pielonefrita-u-zhenshchin.html

Препараты и схемы лечения пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит у женщин встречается чаще, чем у детей и взрослых мужчин. Развитию заболевания способствуют особенности строения тела женщины. Уретра женщины короткая, широкая, поэтому инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда — в почки.

Заболеванию способствуют плохая гигиена, простудные болезни, цистит, частые половые акты, беременность, длительные месячные, кишечные инфекции, заболевания матки, яичников, в пожилом возрасте — уменьшение влажности влагалища, другие факторы.

Лечащий врач учитывает, что у женщин болезнь может развиваться быстро, поэтому назначает индивидуальные схемы лечения. При неправильном либо прерванном лечении бактериальная среда сохранится в почках, а болезнь может перейти в хроническую форму.

Из нашей статьи вы узнаете все о симптомах, признаках пиелонефрита у женщин, его лечении: диете, назначаемых препаратах, схеме приема лекарств от этой болезни.

Причины и возбудители

Возбудители заболевания активно размножаются, если в почках или в мочевом пузыре задерживается отхождение мочи. Заболевание могут вызвать один или несколько видов бактерий:

• стафилококк;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• вульгарный протей;
• клебсиелла;
• псевдомонас;
• протобласты;
• микоплазмы;
• лептоспиры.

Болезнь могут вызвать вирусы, грибы. Развитию пиелонефрита способствуют:

• переохлаждение;
• гиповитаминоз;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• сахарный диабет;
• заболевания печени;
• беременность;
• камни в почках;
• врожденные дефекты развития почек, мочевого пузыря;
• интерстициальный нефрит.

Классификация

Прежде чем лечить пиелонефрит у женщин, назначать лекарства, необходимо выявить форму заболевания.

Основная

Пиелонефрит бывает острым или хроническим, схемы лечения назначаются индивидуально, с учетом возраста, состояния больного.

Пиелонефрит может быть первичным, вторичным, односторонним или двухсторонним. Острый нефрит бывает серозным или гнойным. Острый нефрит может вызвать карбункул почки, некротический папиллит.

Гестационная форма

Гестационным пиелонефритом называют бактериальное поражение почек беременной женщины. При беременности матка увеличивается: она давит на внутренние органы, смещая их.

Иногда из-за давления пережимается мочеточник, отводящий урину из почки в мочевой пузырь. Моча течет медленнее, застаивается, вызывает расширение почки.

Застой мочи создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Диагноз устанавливают по симптомам, по результатам анализа мочи и крови, по результатам УЗИ, рентгенографии. Если еще до беременности у женщины был диагностирована хроническая форма заболевания, то застой мочи может вызвать обострение.

Заболевание чаще всего возникает в первой половине беременности. Отравление организма токсинами бактерий не поражает почки плода, но оно ухудшает общее состояние беременной, может привести к выкидышу.

Симптомы и признаки

• Женщина должна обратиться в больницу, если одновременно проявляются такие симптомы, как повышение температуры, боль в суставах, мышцах, головная боль, частое мочеиспускание, слабость, неприятные ощущения при постукивании и надавливании на область поясницы.
• Боль часто усиливается при ходьбе, наклонах, любом перемещении тела.
• При появлении нескольких симптомов из указанных выше женщина должна обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
• Заболевание может иметь последствия для беременных женщин и женщин старшего возраста.
• Правильно поставленный диагноз позволит вылечить болезнь, исключить другие заболевания со схожими симптомами (боли в спине бывают при остеохондрозе, растяжении мышц, радикулите).

Как лечить острое заболевание

При своевременной диагностике, правильной схеме лечения острый нефрит, в том числе у беременных женщин, излечивается без следа.

Лечение включает:

• питание со сбалансированным количеством белков, углеводов и жиров.Из рациона полностью исключаются острые специи, острые приправы, перец, уксус, кислые фрукты, мясные бульоны и отвары, мясные, овощные и фруктовые консервы, какао, кофе;

• если у больной нет сердечной недостаточности, нормально выделяется моча, показано обильное питье: компоты, отвар шиповника, морсы с умеренным количеством ягод, кисели.Если женщина страдает сахарным диабетом, напитки готовят с заменителем сахара после консультации с эндокринологом;
• назначение антибактериальных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, производных оксолиновой или налидиксовой кислот, нитрофуранов). Больные принимают лекарственные средства до исчезновения симптомов болезни;
• назначение противовоспалительных препаратов (Парацетамол и др).

При лечении острой формы пиелонефрита у беременных женщин и назначении антибиотиков врачи учитывают, что в первом триместре беременности показаны только полусинтетические препараты (Оксациллин, Амоксициллин, Ампициллин, Ампиокс) и природные (Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин) пенициллины.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутримышечно, внутривенно, внутривенно капельно. Схемы приема, дозы определяет врач, оценивая потенциальные риски для плода, так как лекарства проникают через плацентарный барьер.

Препараты проникают даже в грудное молоко кормящей матери. Препараты нужно принимать курсом, продолжительность которого определяет врач.

Во втором — третьем триместре врач дополнительно назначает макролиды (эритромицин, олеандомицин, кларитромицин, рокситромицин), цефалоспорины, уроантисептик 5-НОК, фурагин, бисептол, невиграмон. Препараты также принимают курсами, от 1 до 4 раз в сутки по назначению врача. Эти лекарственные средства обычно назначают в виде таблеток. Дозировка составляет от 150 до 500 мг.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Только врач может разработать и контролировать правильную схему лечения, при которой не случится перехода острой формы заболевания в хроническую.

1. Успех лечения лекарственными препаратами при пиелонефрите у женщин зависит от того, как почки выделяют мочу.
2. Максимальная отдача от препаратов возможна только при нормальном отхождении мочи.
3. Иначе у больной может случиться тяжелое осложнение — бактериемический шок, который не только осложнит течение болезни, но в ряде случаев может привести к летальному исходу.

При почечной недостаточности антибактериальные средства назначают в уменьшенных дозах, а время между приемами увеличивается. При почечной недостаточности нитрофураны, тетрациклины и Гентамицин назначают с осторожностью, контролируют изменение состояния.

В качестве обезболивающих препаратов назначают анальгетики, спазмолитики (Но-Шпу и другие). Больной необходимо принимать мочегонные средства, витамины, антианемические препараты, Трентал, Гепарин и другие лекарства, улучшающие почечный кровоток.

Схема терапии хронической болезни

• Это трудно излечимое заболевание, которое может протекать годами, с периодическими затуханиями и обострениями.
• Полное выздоровление возможно, если человек соблюдает личную гигиену, принимает назначенные врачом препараты и процедуры, следит за течением болезни, а при обострении сразу обращается за врачебной помощью.
• Лечение хронической формы заболевания включает:

1. Соблюдение диеты, аналогичной назначаемой при острой форме пиелонефрита. Отличие состоит в том, что лечебную диету нужно соблюдать длительное время.

2. Употребление большого количества жидкости, если нет задержки отхождения мочи.
3. Прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов.
4. Терапия препаратами для повышения иммунитета (гамма-глобулин, Метилурацил).
5. Аутовакцинация, аутогемотерапия.

6. Физиотерапевтические процедуры.
7. Прием мочегонных препаратов, витаминов.
8. Прием поливитаминов и прочих лекарственных средств, назначенных врачом.

Физиотерапевтические процедуры заключаются в умеренном тепловом воздействии на область поясницы. Процедуры проводятся в поликлинике или в домашних условиях после консультации с урологом.

В период затухания симптомов или при их полном отсутствии врач может предписать курс санаторно-курортного лечения (если у больного нет почечной недостаточности, анемии, проблем с отхождением мочи).

Научная медицина рекомендует при хроническом течении болезни употреблять настои, отвары целебных трав.

В качестве противовоспалительных и мочегонных средств хорошо подходят лист толокнянки, ягоды можжевельника, полевой хвощ, сложный «почечный сбор», алтей, бузина черная, брусника, крапива, ромашка, девясил, зверобой.

При хроническом пиелонефрите курсы антибактериальной терапии более длительные, чем при остром. Антибактериальный препарат применяют не более двух недель, затем врач заменяет его на другой.

Врач комбинирует лекарственные средства, следит за течением болезни, вовремя корректируя схемы лечения. При длительном лечении врач может назначать перерывы в приеме лекарств (от 2 до 4 недель).

Из этого видео-ролика узнайте еще больше о диагностике пиелонефрита и методах лечения этого заболевания:

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс из почки может перейти на другие внутренние органы и окружающие ткани. Чтобы не допустить серьезных, опасных для жизни осложнений при пиелонефрите, женщина должна своевременно посещать врача. Только специалист может подобрать правильную схему лечения болезни.

Источник: https://beautyladi.ru/lecheniye-pielonefrita-u-zhenshhin/