ВСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОДНОМ ЗДАНИИ
Череп – это костная часть головы человека, которая является защитной оболочкой для мозга. Состоит из двух отделов:
- Висцерального (лицевого) – в состав неё входят такие кости как: сошник, нижняя и верхняя челюсти, подъязычная, нижние носовые раковины, нёбная, 2 скуловые, носовая, слёзная.
- Мозгового (черепной коробки) – этот состоит из: свода черепа и основания черепа.
Все кости черепа соединены между собой швами. Нижняя челюсть прикрепляется к черепу с помощью подвижных височно-нижнечелюстных суставов.
Для диагностики патологии костей черепа применяются в основном рентген и КТ. Самым быстрым и простым является рентгенография черепа. Поэтому, при наличии жалоб или при травме, врач первым делом назначает рентген головы.
Показания
Показаниями для рентгена черепа является:
- острая травма головы
- врождённая или приобретённая ассиметрия лицевых костей
- врождённые патологии костей черепа
- эндокринные изменения
Противопоказания и ограничения
Рентгенография головы, как и любой вид рентгеновского обследования, является процедурой с несколько повышенной радиационной нагрузкой.
Так как мозг является крайне восприимчивым к радиации органом, проводить данную процедуру нужно только по назначению врача. Защита от ионизирующего излучения в этом случае применяется только на прилегающих частях тела. Сам мозг не защищён ничем.
Беременным женщинам рентген черепа назначается только в исключительных случаях по жизненным показаниям (травма).
В остальном же, особой опасности данная процедура не несёт. Импульс рентгеновского излучения из излучателя рентген-аппарата длится доли секунды, и при этом используется «мягкое», отфильтрованное излучение.
Виды рентгенографии черепа
В зависимости от интересующей области существуют такие виды рентгена черепа:
- Обзорное исследование – самый распространённый метод, при котором видна структура всего черепа (лобная кость, лицевые кости, затылочная). В этом случае производится рентгенография в 2-ух проекциях: прямой (в носо-лобном или носо-подбородочном положении) и боковой (боковая сторона головы прижата к приёмнику рентген-аппарата). Эти снимки назначают неврологи, нейрохирурги…
- Рентген черепной коробки на предмет визуализации турецкого седла. В ямке, которая из-за своей формы, так и называется: «турецкое седло», находящейся внутри черепа, находится важный орган мозга – гипофиз. Он отвечает за выработку гормонов в нашем организме. Если врач-эндокринолог подозревает разлад в работе гипофиза, то назначает рентген турецкого седла. Делается такой снимок только в боковой проекции. Данный орган интересует эндокринологов.
- Рентген лицевых костей:
- кости носа – делаются две боковых проекции каждой стороны (делается чаще всего при травме носа). Их назначают хирурги, травматологи, ЛОРы.
- околоносовые и лобные пазухи – делается снимок в прямой носо-подбородочной проекции. Пациент сидит прижавшись к приёмнику носом и подбородком, при этом широко должен быть открыт рот (этот вид рентгена головы в основном нужен для диагностики патологий в этих пазухах). Снимки делаются только в сидячем или стоячем положении пациента. Ибо, если голова будет лежать, содержимое пазух (гной, серозная жидкость и т.п.) просто растечётся по внутреннему объёму пазухи, и врач не сможет определить уровень жидкости). Чаще всего назначаются ЛОРами.
- скуловые и глазничные кости – снимки делаются в прямой, боковой и косой проекциях на предмет патологических изменений в скуловых костях (чаще всего травматического характера). Основные направления на них идут от хирургов, травматологов.
- височные кости (по Шюллеру) – делаются отдельные две боковые проекции для правого и левого суставов. Пациент лежит на животе на процедурном столе, голова повёрнута на бок, излучатель рентген-аппарата скошен по отношению к голове. На рентгеновских снимках черепа в данной проекции просматриваются сосцевидные отростки, слуховой проход, височно-нижнечелюстные суставы. Эти области интересуют стоматологов, ЛОРов.
- носовые раковины – данный рентген черепа производится для визуализации носовой перегородки. Чаще всего отдельно не делается. Перегородка прекрасно видна на снимке околоносовых пазух.
Опасен ли рентген головы?
С таким вопросом часто сталкиваются врачи-специалисты, когда для постановки диагноза направляют пациента на данное исследование.
В процессе рентгенографии головы (вне зависимости от интересующей области) пациент получает повышенную (по сравнению с природной) дозу облучения.
Но современные рентгеновские аппараты, основанные на цифровых технологиях, выдают гораздо меньшее количество ионизирующего излучения, чем аппараты старого образца. Благодаря этому, уменьшилась нагрузка на пациента, и рентген черепа стал достаточно безопасен.
Но всё равно, злоупотреблять этим исследованием не стоит. Но, в любом случае, для своевременной диагностики патологий черепа врач может назначить необходимое количество исследований.
Особенности рентгена головы у детей
Основным показанием для рентгенографии черепной коробки у детей является травма. Даже младенцы могут быть направлены на это исследование, если у врача-педиатра есть основание подозревать родовую травму, которая может быть смертельно опасна для малыша. Также назначаются снимки для диагностирования врождённых патологий черепа, выявления степени ассиметрии черепных костей.
Важным моментом при рентгене головы ребёнка является обеспечение его радиационной безопасности. Тело ребёнка максимально накрывается защитными средствами. Сам ребёнок должен быть зафиксирован на процедурном столе.
Это требуется для его обездвиживания, чтобы с первого раза получить качественный рентген-снимок черепа, так как дети не могут лежать неподвижно по просьбе рентгенолога. А повторное облучение малыша (а особенно головы) не допустимо.
Условия аппарата при рентгенографии черепной коробки у детей, подбираются максимально щадящие.
Если врач-специалист назначил Вам рентген головы, в клинике Меддиагностика можно это сделать на современном цифровом аппарате. С помощью этого аппарата, можно сделать рентген-снимок черепа в реальном размере. Это важно для врача-эндокринолога при исследовании гипофиза, который находится в турецком седле.
Посмотреть цены на рентген черепа
Заполните все поля, и мы Вам перезвоним для уточнения времени
Обследование головы при помощи рентгена
Рентгеновское исследование головного мозга – неинвазивный способ диагностики мозга в основе которого лежит явление рентгеновских лучей, которые проходят через орган. Рентген аппарат регистрирует ослабление излучения: костная ткань черепа и мягкая ткань мозга имеют плотность, которая способна задерживать лучи. Разница между такой интенсивностью прохождения излучения изображается на пленке – рентгенограмме, куда проецируются светлые и темные участки.
Один рентгенографический снимок показывает плоское изображение трехмерной модели органа. Поэтому рентген головного мозга должен выполняться в двух проекциях: это позволяет выявить расположение патологического очага.
Виды диагностики
В зависимости от показаний врач-диагност может назначить такие виды рентгенологического исследования:
Обзорная рентгенограмма
Суть: исследование всей головы. Показания – в основном механические повреждения головы: перелом костей черепа, ушибы, сотрясение. Также патологические состояния: повышенное внутричерепное давление или острое нарушение кровообращения.
Прицельная рентгенограмма
Назначается в случае, когда есть подозрение на болезненный очаг в определенной локализации головы. Так, прицельное обследование предназначено для выявления патологии в глазных орбитах, носе, челюстно-лицевом суставе и отдельных костей черепа, например, затылочной.
Подвид классической рентгенограммы – РКТ головного мозга – рентгеновская компьютерная томография. Это цифровой вариант исследования, визуализирующий мозг в трехмерном изображении.
Для проведения необходимо ввести контрастное вещество, которое распространяется по сосудам и отображается на снимках. РКТ используется в основном для ангиографии сосудов мозга – компьютерном исследовании сосудов.
Метод диагностирует патологии артерий и вен: воспаление стенок, проходимость, наличие тромбов и атеросклероза.
Достоинства и недостатки процедуры
Рентгенография имеет преимущества:
- Низкая стоимость, быстрота получения снимка, простота процедуры.
- Пациенту не нужно готовиться к исследованию.
- Снимок может использовать врач любой специальности: рентгенограмма на всех аппаратах одинаковая и универсальная, в отличие от ультразвукового исследования, результат которого зависит от вида аппарат в клинике.
- Изучается строение черепа и мозга. Аппарат выдает статическое изображение, а значит не исследуется функция структуры в динамике.
- Ионизирующее излучение. Оно может навредить уязвимым пациентам. Средняя доза – 0.12 мЗв. Однако такая доза слишком мала, чтобы нанести вред здоровому человеку.
- В сравнении с магнитно-резонансной томографией имеет низкую диагностическую ценность: статический снимок выдает меньше информации, в отличие от цифровых методов. Также рентгенография малоинформативная в отличие от контраст-зависимых процедур.
- Наличие многих противопоказаний.
Показания и противопоказания
Рентгенография головы назначается в таких случаях:
- Перенесенная черепно-мозговая травма: ушиб, сотрясение, перелом свода черепа.
- Вегетативные расстройства: холодные пальцы, дрожание рук, потливость, запор и диарея, боли в сердце, ощущение недостатка кислорода, быстрая утомляемость.
- Периодическая головная боль и головокружение.
- Снижение остроты зрения и выпадение его полей.
- Беспричинные потери сознания, где нет явного фактора.
- Нетравматическое кровотечение из носа, перелом носовых костей.
- Острое нарушение мозгового кровообращения: инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, скопление крови в желудочках мозга.
- Снижение слуха, боль при жевании.
- Подозрение на опухоль.
Процедуру не рекомендуется или нельзя проводить, если:
- Первый триместр (3 месяца) беременности из-за лучевой нагрузки на плод.
- Острая декомпенсация хронических заболеваний, например, сердечная или легочная недостаточность.
- Легочное или внутригрудное кровотечение.
Контрастную рентгенографию не проводят в таких ситуациях:
- Декомпенсация сахарного диабета.
- Почечная или печеночная недостаточность из-за излишней нагрузки на фильтрующие системы.
- Открытая форма туберкулеза.
- Наличие аллергии на контрастное вещество.
- Грудное вскармливание и беременность.
Проведение процедуры
Перед исследованием пациенту предлагают снять лишние вещи: украшения и любой металл на теле. Исследуемый ложится или садится – зависит от типа аппаратуры.
Голова держится прямо, все тело неподвижно: лишние движения искажают картину. Для дополнительного обездвиживания (если необходимо) используются фиксирующие ремешки. Врач-диагност делает снимки.
После диагностики человек должен подождать результаты. В это время специалист проявляет и получает снимки.
Что исследование может показать
Рентгенография предназначена для исследования костей черепа, лица и тканей больших полушарий. Метод диагностики назначается преимущественно при переломах свода и для выявления внутричерепных опухолей.
Что показывает рентген головного мозга:
Новообразования независимо от их природы. С помощью диагностики определяются почти все параметры опухолей: локализация, отношение к соседним структурам, состояние новообразования (некроз, разрыхление). Лучше всего рентген определяет опухоли гипофиза: железа располагается на костной структуре, которая явно изменяется при опухолевидном разрастании органа.
На снимке выявляются абсолютные и косвенные признаки опухоли. К первой группе относится наличие самого новообразования на рентгенограмме. К косвенным показателям относится:
- смещение отделов мозга;
- изменение структур и объема желудочков;
- отек ткани мозга;
- разрушение костей черепа.
Кроме опухоли, рентген сможет визуализировать:
- Перелом костей черепа, степень их смещения и костные отломки.
- Кисты.
- Врожденные аномалии в строении черепа.
- Мозговые грыжи, очаги кровоизлияния.
- Внутричерепную гипертензию.
Как и для чего делают рентген головы
Рентгенография основана на способности X-лучей проникать через ткани организма различной плотности. На снимке или экране отображается негативное изображение, при котором более плотные ткани выглядят светлее.
В свою очередь, более мягкие или полостные образования представлены в виде теней.
Рентген головы может дать врачу достоверную информацию о характере повреждения костей черепа или о наличии патологических очагов в головном мозге.
- Показания к проведению рентгена
- Какова доза излучения и как часто можно делать?
- Рентген головного мозга
- Рентген височных костей
- Виды проекции рентгенографии
- Методики проведения рентгенографии
- Диагностическое обследование детей
- Младенцев 1 года жизни
- Чем опасен рентген головы?
Рентгенография черепа
Рентген черепа – это метод лучевой диагностики, который применяется для исследования костей свода и основания черепа, костей лицевого скелета и головного мозга. Рентгенологическое исследование черепа помогает поставить диагноз, решить вопрос с выбором тактики лечения и проконтролировать динамику лечебного воздействия.
Рентген черепа обычно выполняется в положении лежа или сидя с фиксированной с помощью специальных приспособлений головой. Врач может назначить исследование в одной или нескольких проекциях: правой боковой, левой боковой, переднезадней, заднепередней, аксиальной, полуаксиальной, прицельной.
При этом потребуется снять все металлические аксессуары с шеи и головы.
Диагностика заболеваний черепа может включать различные виды рентгенографии, которые назначаются в зависимости от клинических проявлений и истории заболевания:
- обзорная рентгенография черепа;
- прицельная рентгенография:
- рентгенография нижней челюсти;
- рентгенография костей носа;
- рентгенография глазниц;
- рентгенография турецкого седла;
- рентгенография скуловой кости;
- рентгенография сосцевидных отростков височной кости;
- рентгенография височно-нижнечелюстных суставов.
Обзорная рентгенография черепа проводится в обязательном порядке при травмах головы, с целью обнаружения переломов свода и основания черепа, смещения костных отломков.
В случае высокой плотности костной ткани переломы могут быть не распознаны, поэтому рентгенологический метод уступает по точности и достоверности компьютерной томографии, но является более простым и быстрым способом диагностики.
Помимо переломов обзорный рентген черепа позволяет обнаружить:
- · врожденные аномалии развития; · признаки остеомиелита (очаги кальцификации костей); · признаки хронической субдуральной гематомы (очаги внутричерепной кальцификации); · обызвествленные опухоли головного мозга (менингиомы, олигодендромы); · обменные нарушения (характерные для болезни Педжета и акромегалии); · эндокраниоз; · заболевания придаточных пазух носа;
- · признаки внутричерепной гипертензии.
Рентгенография турецкого седла помогает обнаружить опухоли гипофиза (чаще всего пролактиному), остеопороз турецкого седла и особенности сосудистого рисунка, вызванные высоким внутричерепным давлением.
На снимке оценивается форма, контуры и размеры турецкого седла.
При увеличении его размеров, расширении входа в турецкое седло, появлении двухконтурности делают предположение о наличии опухоли гипофиза и продолжают диагностический поиск в указанном направлении.
Рентгенография височно-нижнечелюстных суставов помогает в диагностике артрозов, переломов суставного отростка, дисфункциональных синдромов. Исследование может выполняться при закрытом и максимально открытом рте.
- Рентгенография сосцевидных отростков височной кости чаще всего востребована при гнойном мастоидите (воспалении сосцевидного отростка).
- Рентгенография скуловой кости применяется для подробного исследования скуловой области, если имеются локальные боли, деформация.
- Рентгенография глазниц назначается, в первую очередь, при черепно-мозговых травмах, так как часто отмечаются переломы в данной области, а также для обнаружения инородных тел глазниц или глазных яблок.
- Рентгенография костей носа востребована при травмах, переломах носовых костей.
- Рентгенография нижней челюсти чаще всего назначается при ее переломах и опухолях.
Рентген черепа
Рентген черепа – представляет собой процедуру визуализации, которая используется для диагностики морфологических изменений в костях черепа, включая кости лица, носа и пазух.
Этот метод визуализации, благодаря простоте и эффективности, используется уже многие десятки лет и позволяет диагностировать патологию области, где располагается мозг человека.
Хотя рентген черепа в последнее время используется реже, чем в прошлом, из-за наличия более информативных методов визуализации, таких как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), тем не менее, этот простой метод визуализации может быть использован для диагностики травм и других патологических состояний в этой области.
Кости черепа
Череп, является костной составляющей головы. Череп состоит из двух групп костей:
- Черепные кости, которые защищают мозг.
- Кости лица. Они обеспечивают основу для лица и рта.
Все кости, составляющие череп, прикреплены друг к другу неподвижными суставами, за исключением костей челюсти, которые прикреплены с помощью подвижного сустава.
Череп состоит из 8 костей:
- Лобная кость
- Теменные кости (по одной с каждой стороны)
- Височные кости (по одной с каждой стороны)
- Этмоидальная кость
- Клиновидная кость
- Затылочная кость
Скелет лица состоит из 14 костей, в том числе и тех, что формируют челюсти, щеки и область носа.
Показания
Перед проведением рентгена черепа, врач должен объяснить пациенту точную причину проведения обследования. Рентген черепа, как правило, назначается для диагностики повреждений черепа после черепно-мозговой травмы.
Другие причины, по которым пациенту рекомендуется пройти рентген черепа:
- декальцинация костей
- деформации черепа
- переломы костей черепа или лица
- частые головные боли
- инфекция костей черепа
- потеря слуха (вызванная работой)
- опухоли
Другие состояния, при которых показано проведение рентгена, включают:
- аномальное расположение зубов Зубы
- инфекция сосцевидного отростка (мастоидит)
- инфекция среднего уха (средний отит)
- аномальное разрастание костей в среднем ухе (отосклероз)
- опухоль гипофиза
- синусит
Подготовка
- Рентген требует небольшой подготовки со стороны пациента.
- Перед рентгеном пациента могут попросить раздеться до пояса и переодеться в одноразовый больничный халат.
- Пациент должен снять с себя любые украшения, очки и другие металлические предметы в области головы (ожерелья и серьги), так как любой металл может создавать артефакты на рентгеновском изображении.
Необходимо сообщить врачу, о наличии какого-либо хирургического устройства, такого как металлическая пластина в голове, искусственный клапан сердца или кардиостимулятор. Наличие этих девайсов не является противопоказанием для проведения рентгена.
Другие методы сканирования, такие как МРТ, могут быть опасными для людей с наличием металла в теле.
Как выполняется процедура?
Рентгенография черепа выполняется в специальной комнате с подвижной рентгеновской камерой, прикрепленной к большой металлической руке.
Для проведения рентгеновского снимка черепа пациент будет усажен на стул или лежать на специальном столе. Ящик под столом может вмещать рентгеновскую пленку или матрицу с датчиками, которая записывает изображения и передает на компьютер. Над телом пациента будет размещен свинцовый фартук, который защитит тело пациента (особенно область репродуктивных органов и грудь) от радиации.
Рентгенолог, возможно, попросит пациента лечь на спину или набок для того, чтобы сделать снимки в разных проекциях. Во время процедуры пациента попросят задержать дыхание и не двигаться. Процедура абсолютно безболезненная и занимает 10-20 минут. После завершения процедуры пациент может вернуться к обычной деятельности.
Риски
Несмотря на то, что рентгеновское излучение является ионизирующим, тем не менее, в организме не остается радиации. Врачи уверены, что преимущества исследования перевешивают риски от воздействия минимального количества излучения.
И хотя тест безвреден для взрослых, воздействие на растущий организм или плод может быть небезопасно. Поэтому, наличие беременности может быть противопоказанием для процедуры.
Результаты
Радиолог может анализировать результаты рентгена на снимке или на экране компьютера
В зависимости от результатов анализа изображений могут быть рекомендованы другие методы сканирования, такие как МРТ или КТ.
Рентген черепа
Рентген черепа в Немецкой семейной клинике: консультация врача-рентгенолога, подготовка и проведение исследований, расшифровка снимков. Запись на прием по телефону +7 (812) 432-32-32, (812) 337-12-12. Рентгенография черепа – это исследование костной структуры головы, а именно костей свода и основания черепа, костей лицевого скелета, а также головного мозга, проводимое с целью диагностики, решения вопроса по выбору тактики лечения, либо контроля эффективности проводимого лечения. Результат выводится на специальную пленку, или диск. Рентгенография – один из методов лучевой диагностики; в отличие, например, от МРТ, не дает возможности увидеть трехмерное изображение, а ограничен лишь одной плоскостью. Именно поэтому зачастую для локализации того или иного очага требуется рентген черепа в 2 проекциях. |
Когда рентген головы необходим и оправдан
Итак, что показывает рентген головы, и в каких случаях процедура необходима:
- в случае травмы головы для исключения переломов костей черепа;
- частых головных болях и головокружениях;
- носовых кровотечениях;
- стремительное ухудшение слуха или зрения;
- в случаях потери сознания;
- болевые ощущения при движении челюстью;
- при заболевании придаточных пазух носа;
- наличие в анамнезе заболеваний, последствием которых может стать поражение костей черепа;
- болезни, причиной которых является нарушение обмена веществ;
- эндокринные отклонения;
- при заметной асимметрии лицевых костей;
- обследования, связанные с исключением онкологии;
- вероятность врожденных аномалий
Во всех вышеперечисленных случаях врач соответствующего профиля или другой специалист назначат рентген головы. Может быть назначена обзорная рентгенография или прицельная, исходя из анамнеза.
Обзорный способ будет использован в случае травм головы, аномалиях развития, подозрении на опухоли мозга, внутричерепное давление, заболеваниях околоносовых синусов. Во всех остальных случаях вероятнее всего будет назначено прицельное рентген-исследование.
Так, в случае проблем с эндокринной системой, в частности, для исключения опухолей гипофиза и других паталогических изменений этой железы, будет рекомендован прицельный рентген седла черепа (турецкое седло).
Противопоказания для рентгенографии черепа
Кроме того, иногда исследование головы необходимо и в раннем детском возрасте. Для детей допустимая доза облучения в год составляет 50 мЗв. Однако, чтобы все-таки максимально снизить фактически полученную дозу, лучше выбрать клинику с современным оборудованием, которое имеет более низкий показатель облучения.
Как проходит процедура рентгенографии
Самое главное – полная неподвижность пациента в момент исследования. Это может быть положение лежа или сидя. Для обеспечения неподвижности используют специальные вспомогательные фиксирующие приспособления (повязки, крепежи). Процедура недлительная – всего несколько минут, не причиняет никакого дискомфорта. Ограничений на прием пищи перед проведением рентгенографии нет.
Если у вас была травма головного мозга или мучают частые приступы головной боли, и вы озадачены вопросом, где сделать рентген черепа, прежде всего обратитесь за помощью к врачу. Он определит необходимость и вид такого исследования. Рентген черепа в СПб можно сделать как в государственных медучреждениях, так и в частных специализированных медицинских исследовательских центрах.
Внимание: цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой. Уточняйте, пожалуйста, стоимость услуг по многоканальному телефону +7 (812) 432 32 32.
Рентген черепа аксиальная и тангенциальная
Мозг человека – крайне уязвимый орган. Именно поэтому природа позаботилась о его защите – прочной черепной коробке. Однако при некоторых травмах или заболеваниях костные образования черепа могут потерять свои защитные функции. В этом случае не обойтись без рентгенографии или, как называют этот вид диагностики в «народе», рентгена головы.
Принцип данного исследования заключается в различной проникающей способности X-лучей (x-ray), то есть облучаемые ткани и органы пропускают их в разной степени. «На выходе» рентгеновское излучение с уже иными характеристиками фиксируется на фоточувствительной пластине.
На пленке или мониторе компьютера изображение представляется в виде негатива, где более плотные ткани организма, например, костные структуры, приближены к белому цвету, а мягкие органы и воздушные полости – к черному.
Для того чтобы оценить общую картину, врач назначает обзорное исследование, а чтобы рассмотреть конкретные области черепа (нижнюю челюсть; кости, формирующие нос; глазницы черепа; скуловую кость; «турецкое седло»; височно-нижнечелюстной сустав; сосцевидные отростки височной кости и др.) – прицельное.Рентгенография – простой и недорогой метод аппаратного исследования.
При этом на данный момент альтернативы ему в части исследования черепа практически нет. Но это не значит, что ученые не продвинулись в этой области диагностики. Так, в последнее время все чаще применяются цифровые рентген-аппараты, отличающиеся от «традиционных» пониженным уровнем лучевой нагрузки, повышенной информативностью и цифровым методом получения изображений.
Когда назначается и что показывает рентген головы
Рентген головы показан для оценки состояния костей черепа, а не для исследования мозга, как многие думают (для этого врач направит вас на МРТ или КТ). Причины назначения рентгенографии можно условно разделить на две группы: жалобы пациента и видимые самим врачом клинические проявления.
Будьте готовы, что доктор направит вас на рентгенографию, если вы жалуетесь на дрожь в руках, головные боли, темноту в глазах, кровотечения из носа и головокружения, на то, что вам больно жевать, на ухудшение слуха и зрения.
Показанием к рентгену черепа являются также: травмы головы (самый частый случай), развитие асимметрии лицевых костей, обмороки, подозрения на онкологию, врожденные патологии костей черепа и эндокринные отклонения. Процедура запрещена беременным. Кормящим женщинам рентген также не назначают.
В направлении на рентген головы чаще всего оставляет свой автограф невролог или травматолог, но отправить вас на просвечивание черепной коробки рентгеновскими лучами может также хирург, онколог, эндокринолог или окулист.
Специалист высокого уровня может увидеть на рентгенограмме следующие патологии (при условии их наличия): кисты, признаки разрушения костной ткани (остеопороз), врожденные деформации черепа, мозговые грыжи, опухоли гипофиза, внутричерепную гипо- и гипертензию, гематомы, остеосклерозы, специфическую доброкачественную опухоль костной ткани – остеому, доброкачественную опухоль мягких оболочек мозга – менингиому, переломы, последствия воспалительных процессов в головном мозге – обызвествления.
Как проводится рентген черепной коробки
Подготовка к рентгеновскому исследованию проста – никаких ограничений в еде, питье, приеме лекарств нет. Перед тем как занять место в рентгеновской установке, исследуемый снимает с себя все металлические украшения, очки и съемные зубные протезы (если они есть).
После чего он ложится на стол или садится в кресло. В некоторых случаях при прицельном исследовании пациент стоит. Тело ниже головы покрывается специальным фартуком, не пропускающим рентгеновское излучение. Во время процедуры необходимо сохранять полную неподвижность головы.
С этой целью используются специальные фиксаторы: повязки и крепежи. В некоторых больницах их роль выполняют мешочки, наполненные обычным песком. Лежать (сидеть или стоять) без движения придется не больше нескольких минут, при этом вы абсолютно ничего не почувствуете.
Имейте в виду, что, возможно, вам сделают несколько снимков в разных проекциях. Это позволит врачу поставить наиболее точный диагноз.
Интерпретация рентген-снимков черепа
Четкость и скорость получения изображений во многом зависят от типа аппарата. В случае цифрового рентгена головы снимки могут быть выданы пациенту сразу после исследования, и предоставляются они чаще всего в электронном виде.
На расшифровку результатов может потребоваться еще 15-30 минут в частной клинике, и от одного до трех дней – в государственной.В случае аналогового аппарата некоторое время потребуется на проявление изображений на пленке.
Так что пациенту даже частной клиники придется немного подождать, при этом из-за меньшей четкости изображения точность диагноза будет ниже, чем в случае цифрового снимка.
В заключении, или протоколе исследования, рентгенолог на основании расшифровки тонов и полутонов снимка оценивает форму костей черепа, а также их толщину и размеры, врач обращает внимание на сосудистый рисунок, состояние околоносовых пазух и черепных швов.
Вот, например, фрагмент текста из протокола исследования: «…Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения – малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…». Проще говоря: затемнение в околоносовых пазухах свидетельствует о наличии воспаления (это оказался синусит), а о его природе говорит интенсивность затемнения в сравнении с орбитами и расположение в отделе носа.
Опасен ли рентген головы?
При рентгенологическом исследовании головы доза облучения, которую получает пациент, небольшая – в среднем 0,12 мЗв (миллизивертов). Это – 4% от годовой нормы облучения человека от естественных источников радиации (она составляет около 3 мЗв в год).
Примерно такую же дозу радиации вы получите в течение одного часа, отдыхая на пляже под летним солнцем. Однако проходить рентген-обследования все же не рекомендуется чаще 6-7 раз в год.Как говорят врачи, термин «предельно допустимая доза облучения» некорректен.
Рентгеновское исследование проводится строго по показаниям, и его цель – обнаружить подчас смертельно опасное заболевание. И таких исследований врач назначает столько, сколько будет нужно, чтобы спасти жизнь человека, даже если придется превысить норму, записанную в медицинских справочниках.
Когда нет другого выхода (например, требуется срочно диагностировать тяжелую травму головы), рентген, признаются врачи, назначают даже беременным женщинам. При этом очень тщательно экранируют (закрывают специальным фартуком) живот пациентки.
Особенности рентгена головы ребенка
Однако совсем по-другому «смотрят» на это исследование врачи, как только речь заходит о рентгене черепа ребенка. Показаниями к проведению данного исследования могут являться все те же симптомы, что и у взрослых. С той лишь разницей, что педиатр всегда ищет альтернативу рентгену: из-за небольших размеров тела дети получают большую дозу радиации, чем взрослые.
Кроме того, все ткани и органы ребенка находятся в стадии активного роста, и воздействие радиации может сказаться на их развитии крайне отрицательно. Поэтому хороший специалист назначает рентген черепа лишь в том случае, когда другие методы диагностики, например, УЗИ бессильны, а на кону – жизнь ребенка. Проблема в том, что альтернативу рентгену черепа найти сложно.
Это обусловлено очень сложной структурой самих костей черепной коробки. Так, не все патологии твердых структур можно распознать с помощью ультразвука. МРТ (магнитно-резонансная томография) же принципиально не подходит для исследования черепа.Самое частое показание для направления на рентгенографическое обследование детей: травмы головы, в том числе и у грудничков.
И хотя облучение новорожденных крайне нежелательно, зачастую только рентген может выявить родовые травмы головы, несущие в себе еще большую угрозу жизни младенца.Если малышу делают рентгенографию, грудную клетку, живот и органы малого таза пациента защищают с особой тщательностью при помощи свинцовых «воротника» и «передника», не пропускающих опасное излучение.
Кроме того, усложняется и сам процесс проведения процедуры. Лежать без движения для взрослого легко, а для ребенка – практически невозможно. Для решения этой задачи необходимо успокоить малыша, уложить его правильно и зафиксировать, чтобы с первого раза «просветить» нужную область. Может помочь присутствие в комнате родных ребенка, которые придержат кроху и успокоят его.
Совсем маленьким детям непосредственно перед проведением исследования назначают прием снотворного или успокоительного.
Рентгенография черепа
При травмах головы (ушибах, ударах падениях с высоты) обязательно проводится обзорная рентгенография черепа. Из-за повреждений могли произойти переломы свода и основания черепа, смещение костных отломков.
При цефалгии — головной боли различной степени интенсивности – проконсультируйтесь со специалистом! Боль – главный сигнал, который подает нам организм, когда с нами что-то не так.
Также к показаниям относятся:
- болезненность в области черепа по время пережевывания пищи;
- головокружения;
- обмороки без видимых на то причин;
- тремор (дрожание) пальцев рук;
- регулярные носовые кровотечения;
- снижение остроты зрения или слуха;
- появление асимметрии лицевых костей;
- нарушения в работе эндокринной системы и др.
Противопоказаний практически нет. Однако исследование не проводят беременным женщинам и в период лактации!
Если необходимо диагностировать состояние головного мозга, врач выписывает направление на МРТ или КТ. Рентген же позволяет изучить состояние костей.
Рентгенография черепа – это быстрый и информативный рентгеновский метод исследования черепа, при котором удается получить необходимую информацию о форме, размерах, контурах, структуре костей свода черепа, патологических изменениях в придаточных пазухах носа, черепно-мозговых травмах
Рентгенограммы черепа проводятся в 2-х проекциях: прямой и боковой. Прицельные RG-граммы проводятся для получения изображений турецкого седла, костей носа, височных костей, глазниц, височно-нижнечелюстных суставов, придаточных пазух носа.
Помимо переломов, обзорный рентген черепа позволяет обнаружить:
- врожденные аномалии развития;
- признаки остеомиелита;
- обменные нарушения (характерные для болезни Педжета и акромегалии);
- заболевания придаточных пазух носа;
- новообразования: кисты, грыжи, гематомы;
- признаки внутричерепной гипертензии и др.
Боковая рентгенография черепа (в боковой проекции) дополняет обязательные снимки в прямой проекции. Боковые снимки обычно выполняются для исследования состояния мозгового черепа, турецкого седла, основной (клиновидной околоносовой) и лобной пазух.
Есть 2 вида исследования:
- обзорный рентген черепа – для диагностики черепа и оценки общей картины;
- прицельный рентген черепа – для обследования отдельных областей: глазниц, нижней челюсти, костей носовой полости и скул, височно-нижнечелюстного сустава и др.
Как проводится исследование?
Подготовка к исследованию не требуется. Есть несколько моментов, которые важно соблюдать, т.к. они влияют на информативность исследования.
Перед проведением рентгена необходимо снять с себя металлические украшения.
Также вам нужно сохранять неподвижность во время исследования. Т.к. малейшее движение может исказить результат.
В нашей клинике используется свинцовый фартук. Мы не пренебрегаем этим правилом, т.к. это обеспечивает вашу безопасность.
Рентген черепа – неинвазивная безболезненная процедура. Она занимает около 5 минут.
Раньше использовались аппараты с бОльшей дозой облучения, нежели сейчас. Мы используем современный цифровой рентгенологический аппарат GMM Opera T30csx (ITALRAY CLINODOGIT COMPACT) с минимальной лучевой нагрузкой. Описание и снимки черепа пациент получает через 30 минут от начала исследования. Возможно получение Rg-снимков на диске, по электронной почте.
Что оценивает врач-рентгенолог при расшифровке:
- общее состояние черепной коробки: целостность костей, интенсивность затемнения и др.
- состояние черепных швов, пазух носа, сосудов;
- параметры костных структур: размер, форму, толщину.
Диагностика заболеваний черепа может включать различные виды рентгенографии:
- обзорную рентгенографию черепа;
- прицельную рентгенографию:
- рентгенографию нижней челюсти;
- рентгенографию костей носа;
- рентгенографию глазниц;
- рентгенографию турецкого седла;
- рентгенографию скуловой кости;
- рентгенографию сосцевидных отростков височной кости;
- рентгенографию височно-нижнечелюстных суставов.
Рентген турецкого седла
Турецкое седло – это находящееся в центре черепной коробки небольшое костное образование. А его форма напоминает седло, отсюда и название. Именно здесь находится гипофиз – железа внутренней секреции, которая регулирует работу всех органов и систем человека.
Рентген турецкого седла позволяет обнаружить патологии в структуре костных тканей. Эти патологии могут проявляться совершенно по-разному: в виде расстройств нервной системы, гормональных сбоев, нарушений зрения и т.д.
Показания для назначения рентгена турецкого седла:
- травмы черепной коробки и деформации;
- постоянные головные боли;
- патологии щитовидной железы;
- повышенное содержание пролактина в крови;
- бесплодие;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- нарушение сперматогенеза у мужчин и пр.
Врач-рентгенолог описывает форму и размеры турецкого седла, а также опухоль в случае ее обнаружения.
Рентгенография сосцевидных отростков височной кости
Сосцевидный отросток – это вырост височной кости, к которому крепятся мышцы лица и шеи. Этот вырост расположен вблизи челюсти и уха, поэтому инфекционное заболевание в этой области представляет серьезную опасность для здоровья человека.
https://www.youtube.com/watch?v=BMOEhTR2kgI\u0026t=117s
Данное исследование часто назначают при заболеваниях зубов и отитах.
Также рентген сосцевидных отростков назначается для диагностики причин нарушения слуха, при нарушениях в работе вестибулярного аппарата. В нашей клинике врачи-рентгенологи могут работать совместно с лор-врачами. Мы разберемся, в чем причина таких симптомов.
Рентгенография скуловых костей
Череп человека образован 23 костями. Мы отдельно выполняем рентгенографию скуловых костей в двух проекциях, они одни из тех, которые составляют лицевой череп. Для сравнения проводится рентген обеих скуловых костей и скуловых дуг.
Кроме переломов и трещин, рентген может выявить остеомиелит. А также – аномалии строения, которые обычно имеют врожденный характер.
Исследование костей скул не требует предварительной подготовки. Для безопасного проведения мы используем свинцовый фартук.
Возможно привлечение хирурга к участию в исследовании.
Рентгенография придаточных пазух носа
Мы также отдельно выполняем рентгенографию придаточных пазух носа. Затемнения в этой области говорят о скоплении патологической жидкости и развитии синусита.
Такие патологии часто протекают бессимптомно. В этом случае рентгенологическое исследование незаменимо.
В нашей многопрофильной клинике работа проводится в команде. Лор-врачи сотрудничают в таком случае с врачами-рентенологами. Вы за 1 день можете получить и консультацию лор-врача, и рентгенограммы.
Рентген придаточных пазух носа – единственный по-настоящему информативный метод, дающий представление о врожденных и приобретенных пороках развития, функционировании носа и носовых пазух и искривлении носовой перегородки.
Рентген носа позволяет выявить:
- гайморит, синуситы, пансинуситы (воспалительные процессы);
- травмы носа и костей черепа;
- инородные тела;
- новообразования в пазухах, кисты.
Несвоевременное лечение чревато последствиями. Например, фронтит может привести к остеомиелиту или менингиту. Поэтому не откладывайте визит к лор-врачу и проведение рентгена!
Также мы выполняем рентгенографию костей носа в 2-х проекциях. Это исследование позволяет изучить внутренние структуры костной ткани носа и придаточных пазух в том числе. Рентген выполняется всего за 1-2 минуты.
Рентген носоглотки
Это исследование назначается при травмах головы или наличии в носоглотке инородных предметов.
Рентгенография носоглотки с контрастом назначается при подозрении на аденоиды.
Если у вас заложен нос, затруднено дыхание, часто повторяются головные боли, рентген поможет выявить причину. Этот метод позволяет обнаружить искривление носовой перегородки, синусит или скрытый отит.
Рентгенография нижней челюсти в 2-х проекциях
Показания к такой процедуре следующие:
- подозрения на инфекционно-воспалительные и специфические патологии: остеомиелит, сифилис, некроз кости челюсти и пр.;
- выявление дефектов, полученных в результате травмы;
- подозрение на добро- или злокачественные образования.
На снимке врач-рентгенолог может обнаружить трещины или переломы, участки некроза, остеофиты (костные наросты), новообразования.
К описанию рентгена и расшифровке результатов может привлекаться лор-врач.
Рентгенография глазниц
При повреждениях черепа и попадании осколков в глаза, рентген стараются производить в позициях, при которых легко расшифровывается костный рисунок, а глаз проецируется в зону снимка, свободную от костных образований. Важно положить пациента так, чтобы ему не было больно.
Рентген проводится также при инфекционных или воспалительных поражениях глаза (особенно при наличии инородного тела). В таких случаях рекомендуем сначала обращаться за консультацией к врачу-офтальмологу.
Мы проводим рентгенографию орбит в двух проекциях и двух орбит в прямой проекции.
Подготовка также не требуется. Рентген займет у вас всего несколько минут.
Исследование доступно по цене и позволяет увидеть переломы любого типа.
С какими бы травмами и заболеваниями вы ни столкнулись, мы готовы помочь вам. Исследования проводятся в нашем рентген-кабинете каждый день с 9.00 до 21.00. Цены на рентген уточняйте в контакт-центре или в соответствующем разделе.
Записывайтесь на рентгенологические исследования по телефону, указанному в шапке сайта.