Как сделать узи локтевого сустава

УЗИ локтевого сустава – один из базовых методов диагностики в травматологии и ортопедии. Оно безболезненно, не имеет противопоказаний и предоставляет врачу максимум информации о состоянии тканей и структур. В клинике «Мастерская здоровья» в Санкт-Петербурге Вы можете сделать УЗИ локтевого сустава и при необходимости получить консультацию профильного специалиста.

Посмотреть все цены на УЗИ

Что показывает УЗИ локтевого сустава

Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать основные структуры сустава:

• суставные поверхности костей и их головки;
• суставную сумку;
• синовиальную жидкость;
• связки и сухожилия;
• мышцы;
• хрящи;
• окружающие ткани.

Кроме того, ультразвук дает возможность обнаружить различные патологические изменения:

• врожденные аномалии строения;
• повреждения суставных и околосуставных структур;
• злокачественные или доброкачественные опухоли;
• воспалительные процессы: артриты, бурситы, синовиты и т.п.;
• скопление жидкости в суставной сумке;
• недостаток синовиальной жидкости;
• признаки артроза: истончение хрящей, появление костных разрастаний;
• абсцессы в окружающих тканях и другие изменения.

Показания к проведению исследования

Проведение УЗИ показано при любых признаках заболевания или травмы локтя:

• боль в покое и/или при движениях;
• ограничение подвижности, включая утреннюю тугоподвижность;
• признаки воспаления: покраснение кожи в проекции сустава, припухлость, локальное повышение температуры, ограничение подвижности из-за боли и/или отека и т.п.

Регулярная диагностика требуется при наличии хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматизм и другие), а также при наличии повышенного риска развития суставной патологии (спортсмены, лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом и т.п.). При уже выявленных заболеваниях УЗИ служит одним из средств контроля эффективности лечения.

Как проводится обследование

Ультразвуковое исследование не требует от пациента специальной подготовки, кроме элементарных гигиенических мероприятий. Перед проведением диагностики на кожу наносится специальный гель для облегчения проведения ультразвуковых волн.

Специалист двигает датчик и выводит на монитор изображение нужных структур. В процессе исследования сустав осматривается с разных сторон для получения максимально подробных результатов. Пациента могут попросить согнуть или разогнуть локоть.

Как правило, врач исследует суставы на обеих руках, в процессе сравнивая их между собой. Вся процедура занимает 15-30 минут в зависимости от сложности исследования.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты УЗИ локтевого сустава оформляются в виде подробного текстового заключения, куда врач вносит данные о состоянии отдельных структур, а также сведения о выявленных патологиях. К нему могут быть приложены снимки отдельных этапов исследования. В дальнейшем документ предоставляется лечащему врачу (хирургу, ортопеду и т.п.) для постановки диагноза.

5 этапов лечения в «Мастерской Здоровья»

или позвоните нам по телефону +7 (812) 309-82-03

• Консультация по телефону Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём. +7 (812) 421-70-36
• Онлайн-консультация врача Нужна консультация невролога, ортопеда или ревматолога, но нет возможности приехать в клинику? Врачи «Мастерской Здоровья» готовы провести консультацию онлайн. Записаться на приём
• Прием невролога или ортопеда Мы предлагаем полноценный осмотр невролога или ортопеда, на котором врач проведет осмотр, соберет анамнез, изучит результаты исследования или назначит диагностику, и поставит предварительный диагноз.  Записаться на приём
• Диагностика и лечение в один день Для быстрого достижения результата и организации максимальной безопасности пациента мы проводим диагностику и назначаем процедуры комплексно. Пациент в один день может пройти несколько процедур из курса лечения.  Записаться на приём
• Снимем острую боль После обследования врач проведет процедуры по снятию острой боли. Вы почувствуете значительное облегчение в день обращения в клинику. Записаться на приём

Наши специалисты

• 128 врачей работают в наших клиниках
• 20 лет — средний стаж наших врачей

Отзывы пациентов

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника.

Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ.

Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Потапова Ольга

Мной, в период ноября-декабря 2020 года были получены сеансы массажа у Даниила Ветрова. Работой данного мастера я остался очень доволен: все мышечные триггеры спины и шеи были успешно им сняты. Профессиональный и ответственный подход в работе. Рекомендую данного специалиста.

Валдерс (клиника на Московской)

Большое спасибо Сергею Олеговичу за высокий профессионализм и внимательное человеческое отношение к пациенту.

Александр Иванович Мажуга (клиника на Полюстровском пр.)

От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.

Десфонтейнес Любовь Ивановна

Хочу сказать большое спасибо Лисиной Елене Аркадьевне. Пришла на прием с болями в пояснице и онемевшей левой ногой, превратившейся в недееспособный болезненный волочащийся придаток. До этого 2 месяца лечилась в других клиниках без результатов.

Елена Аркадьевна внимательно выслушала, осмотрела, поддержала морально и назначила курс лечения. На процедуры ходила 3,5 недели. Улучшения начались с первых сеансов, а уже через месяц я жила полноценной жизнью, спускалась-поднималась по лестницам, наклонялась, приседала.

В общем начала делать все, что до визита в клинику мне было болезненно и практически недоступно.

Татьяна (пациентка Лисиной Е.А.)

Хочу поблагодарить мануального терапевта Чернова А. за отличную работу. Уже после первой процедуры боли как рукой сняло.

Владимир, пациент клиники на Полюстровском пр.

Попала на приём к Баратову Валерию Владимировичу после нескольких месяцев мучительных и бесполезных исследований в Финляндии. Он меня буквально спас, врач от бога и очень внимательный. Поставил правильный диагноз за минуту

Анна, пациентка Баратова В.В.

Губернаторов Сергей Николаевич – отличный специалист! После первого сеанса знает о проблемах тела пациента больше, чем он сам. Эффективность массажа и положительные изменения чувствуются уже после первого посещения.

Не просто хорошо выполняет свою работу, а стремится добиться РЕЗУЛЬТАТА. Не случайный человек в своей профессии, а Целитель с положительной энергетикой и волшебными руками. В общении — тактичный, внимательный и психологически комфортный.

Большое спасибо!

Дмитриева Людмила, клиника на Академической

Благодарю за профессиональное проведенное лечение и доброе отношение специалистов: Рахматова Толмаса Тураевича и Жартанова Олега Алексеевича. Троснова И. С.

Троснова И.С.

Прекрасный массажист. Этим все сказано.

Липкина Мария Ивановна

Мы благодарны доктору Лисиной Е.А. за грамотный и профессиональный подход к лечению. А так же благодарим массажиста Ветрова Д.Е. и рефлексотерапевта Яна В.Ю. После проведения ими процедур наше состояние улучшилось. 06.07.2020г.

Людмила Ивановна Литвинова

Хочу выразить свою благодарность всей команде врачей, которые обеспечивали мне комплексное лечение: Егорову Владимиру Леонидовичу, Беляеву Евгению Михайловичу, Жартанову Олегу Алексеевичу, Перовой Елене Валентиновне. Особое и отдельное огромное спасибо врачам- волшебникам Стрельникову Дмитрию Павловичу и Рахматову Толмасу Тураевичу. Спасибо за неравнодушие, высокий профессионализм и внимательность.

Юлия, пациентка клиники на Полюстровском проспекте

Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники «Мастерская Здоровья» Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий.

Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека.

Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

Людмила Николаевна

Приводила на прием свою 85-ю маму к доктору Чернышову А.Ю. Очень добросовестный, чуткий, знающий своё дело врач, нашёл подход к пожилому человеку.

Инна (пациентка клиники на ст.м.Академическая)

Лисиной Елене Аркадьевне огромное спасибо-спасла.Я из города Луга.Грыжа очень больших размеров,так прижала,что от боли стонала,а на носу отпуск с дальним перелётом,всё прописала, всё посоветовала и отдохнуть слетали и до сих пор всё хорошо(следую всем её рекомендациям).Здоровья ей и её семье.Оставайтесь подольше на своём месте.

Елена Фёдорова

Была на комплексном обследовании у Олеси Евгеньевны 14.03.2020. Очень понравился доктор: добрая, чуткая, внимательная. Все обьяснила на все вопросы ответила.Всем рекомендую данного специалиста!

Татьяна Крамаренко

Приехала из Беларуси, долгое время после операции на предплечье болела рука(не сгибалась и не поднималась), боли были сильные. Знакомая, которая уже лечилась в этой клинике посоветовала обратиться к врачу неврологу. На прием попала к врачу Корешковой М.И. , на приеме присутствовал глав.

врач Беляев Е.М. Такого внимательного, грамотного обследования и уточнения сопутствующих диагнозов я давно не видела. После обследования были назначены процедуры, которые выполняли очень квалифицированные специалисты. Хочу отметить всех: Клюжева Е.Н., Рахматов Т.Т.,Степанова Е.А.

и заключительную точку поставила Перова Е.В. Благодаря их усилиям моя рука, которая последних 5 лет практически висела «плетью» стала работать, я могу ее поднять вверх и сгибать в локте. УРА!!! Теперь буду выполнять все рекомендации врачей, выполнять упражнения для дальнейшей разработки суставов.

Огромное спасибо всем! Фомина Ирина

Ирина Фомина

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Леонид

Узнала о мастерской здоровья случайно из интернета. Заболело плечо и стопы. Прием вела Лисина Елена Аркадьевна. Такого внимательного отношения ко мне я не получала в других клиниках. Спасибо. Лечение еще продолжается.

Галина Федоровна Абарова

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Рыбакова Екатерина

На Лесной

На Московской

На Академической
Все клиники на карте Расположение и доступность

Мы занимаем просторные светлые помещения на первом этаже нового здания на Академической. К нам несложно добраться из любого района Санкт-Петербурга — мы находимся в двух минутах ходьбы от станции метро «Академическая». Рядом с клиникой есть остановка общественного транспорта, несложно найти место для парковки.

Поможем вам в любой день недели, по праздникам и в выходные.

Узи локтевого сустава (локтя)

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить возрастные и патологические изменения в локтевых суставах.

Статья подготовлена врачом УЗИ-диагностики Ромадовой И.А. Наш врач имеет опыт работы более 10 лет, а также прошла специализированное обучение УЗИ суставов и мышц в Санкт-Петербурге.

Что показывает УЗИ локтевого сустава?

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить возрастные и патологические изменения в локтевых суставах. Кроме этого, данное исследование способно показать травматические повреждения мягких тканей и связочного аппарата.

Методика позволяет визуально оценить состояние мягких тканей — связок, хрящей, мышц, с большой долей вероятности обнаруживает заболевания костей, выявляет присутствие опухолей, наличие выпота в полости сустава, и околосуставных тканях.

В группу риска по заболеванию локтевых суставов часто попадают люди определенных профессий, как-то: музыканты, теннисисты, слесари, игроки в гольф, и другие, чья работа связана с повторяющимися однотипными движениями в локтевых суставах, заключающимися в постоянном сгибании и разгибании рук. У таких людей зачастую диагностируют дегенеративно-деструктивное заболевание локтевого сустава – эпикондилит.

Показаниями к проведению УЗИ суставов

Ультразвуковое исследование назначается при любых болезненных ощущениях, припухлости в области локтевых суставов, хрусте, щелчках, ограниченной подвижности. Нередко УЗИ используется при выполнении пункции сочленений.

• Самые частые болезни, при которых выполняется УЗИ суставов и мышц
• артрит;
• артроз:
• остеохондропатии;
• острые и хронические травмы и разрывы связок;
• дегенеративные изменения в хрящах;
• вывихи суставов;
• бурсит;
• синовит, синовиальные кисты;
• лигаментит, лигаментоз;
• эпикондилит,
• тендинит. тендовагинит
• К преимуществам УЗ-исследований относят:
• Отсутствие противопоказаний. Процедура доступна даже беременным и кормящим;
• Специальная подготовка не требуется;
• Быстрая и безболезненная процедура;
• Метод позволяет менять положение сустава во время диагностики, что значительно повышает достоверность результатов исследования;
• Доступная цена;
• Возможность изучить мягкие ткани, окружающие сустав.
• Возможность выполнить УЗИ суставов и мышц детям, новорожденным и грудничкам

И самое главное преимущество — отсутствие лучевой нагрузки. Ультразвук можно проводить многократно без ущерба для здоровья.

Есть у УЗИ и ограничения. Ультразвуковые волны неспособны проникнуть через твердые структуры, в том числе через кость, поэтому для изучения костных структур назначают рентгеновское обследование или магниторезонансную томографию (МРТ).

1. Ели вас беспокоят боли или хруст в области суставов, изменения их формы, скованность при движениях, или у вас были травмы, начните диагностику с наиболее доступного и безопасного метода исследования.
2. Где можно выполнить Узи локтевого сустава (локтя) в Санкт-Петербурге?
3. 
4. УЗИ локтевых суставов можно выполнить у нас в Смарт Клиник. Отличительной особенностью выполнения исследования у нас является:

— Уровень компетенций врача. Ирина Алексеевна (гиперссылка) более 10 лет выполняет УЗИ, прошла специальные обучающие курсы по УЗИ суставов и мышц. Помимо опыта имеет большое количество положительных отзывов. Проведение исследования у такого врача – большой плюс для пациента.

— Экспертный класс прибора УЗИ. В нашей клинике установлен аппарат экспертного уровня, одна из последних моделей, что обеспечивает максимальное качество исследования для наших пациентов.

— Профильная клиника. Наша клиника занимается лечением суставов, позвоночника и головных болей. У врачей накоплен большой опыт в лечение пациентов с такими патологиями. В клинике сразу после УЗИ можно посетить врача ортопеда-травматолога, невролога или ревматолога, что экономит время в постановке диагноза и бережет ваше здоровье.

Записаться на лечение Узи локтевого сустава (локтя).

Узи локтевого сустава | цена в москве

Показания для проведения УЗИ локтевого сустава

Пройти обследование рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• хроническая или острая боль в области локтя;
• появление припухлостей, отечности, покраснений около сустава;
• ухудшение или ограничение подвижности локтевого сгиба;
• появление щелчков, скрипов или других посторонних звуков при совершении движений;
• недавно полученные бытовые или спортивные травмы (растяжение связок, вывих, ушиб и др).

Помимо этого, пройти ультразвуковое исследование необходимо при подозрении на ряд заболеваний, таких как бурсит, артрит, артроз, тендинит, теносиновит и др. Под контролем УЗИ выполняются и другие диагностические процедуры, например, пункция жидкости из сустава.

Регулярные профилактические осмотры рекомендуются некоторым спортсменам (теннисистам, гольфистам) и представителям ряда профессий (музыкантам, строителям). Ценой отказа от УЗИ локтевого сустава при появлении негативных симптомов может стать резкое ухудшение состояния и необходимость проведения хирургического лечения.

Противопоказания для ультразвукового исследования

Метод безопасен для детей и взрослых и может применяться практически без ограничений. УЗИ проводится беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с инородными телами в руке. Единственная ситуация, когда вам предложат отложить диагностику, связана с сильным повреждением кожных покровов в области контакта с датчиком медицинского оборудования.

Подготовка к обследованию

УЗИ суставов может выполняться в любое время по назначению врача. Специфическая подготовка при этом не требуется. Пациент может принимать лекарства и вести привычный образ жизни.

Как проводится УЗИ локтевого сустава?

Расшифровка обследования выполняется сразу же в течение 10―15 минут. С данными диагностики пациент может обратиться к другим специалистам клиники «Чудо Доктор»: хирургу, неврологу, мануальному терапевту, остеопату.

Что покажет обследование?

В процессе ультразвукового сканирования локтевого сустава врач обращает внимание на следующие особенности:

• структура костной ткани;
• выступы на поверхности мыщелков;
• состояние нервных тканей и сухожилий;
• структура и толщина гиалинового хряща сустава;
• наличие или отсутствие жидкости в локтевой ямке и др.

В ходе обследования локтя врач может обнаружить следующие заболевания и патологии:

• повреждения мышц, сухожилий, коллатеральных связок локтевого сустава;
• туннельная невропатия ― ущемление нервных окончаний;
• бурсит, или воспаление сустава и близлежащих структур с появлением выпота в бурсе;
• эпикондилит ― изменение структуры надкостницы или сухожилий на фоне повышенных физических нагрузок;
• тендинит ― воспалительный процесс в сухожилиях;
• артроз ― разрушение хрящевой ткани, дистрофия суставных поверхностей;
• артрит ― воспалительное заболевание хрящевой ткани сустава;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
• различные травмы (разрывы и растяжения сухожилий, ушибы с гематомами, инородные предметы в мышцах и пр.).

Руки ― это важный рабочий инструмент для многих людей. На основании данных ультразвукового исследования сустава локтя врач может назначить эффективное лечение и тем самым облегчить симптомы заболевания и устранить его проявления.

Преимущества клиники «Чудо Доктор»

Опытные врачи-диагносты

Если вам требуется хороший специалист, обратитесь к нам. У нас работают одни из лучших врачей функциональной диагностики.

Современное оборудование

Мы применяем ультразвуковые аппараты европейского производства. Оборудование отличается высокой чувствительностью.

Доступная стоимость

Цены на УЗИ локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных и других суставов у нас средние по Москве.

Качественный сервис

Вы сможете записаться на прием к врачу и пройти обследование в любое удобное время. Клиника работает без выходных.

Клиника «Чудо Доктор» предлагает комплексные диагностические и терапевтические услуги при заболеваниях костно-мышечной системы. Для того чтобы оформить запись на прием к интересующему специалисту, выберите один из следующих способов:

• позвоните по телефону, указанному в контактной строке;
• заполните онлайн-форму на сайте или отправить запрос на электронный адрес;
• зарегистрируйтесь в «Личном кабинете».

Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтевого сустава

Ультразвуковое исследование – простой, быстрый и информативный метод. Он практически не имеет противопоказаний и безболезненно переносится даже самыми маленькими пациентами. Подготовительный этап для УЗИ локтевого сустава отсутствует — пациент может пройти это исследование в любое удобное время.

Локтевой сустав имеет небольшой размер, расположен относительно поверхностно, поэтому исследовать его максимально удобно именно с помощью УЗИ. Данный метод хорош и тем, что он прост в выполнении, информативен и безопасен. Для исследования применяется линейный датчик сканирования, частота которого равна 7,5 МГц.

Показания к процедуре

В первую очередь, процедура назначается врачом, который обращает внимание на симптомы и жалобы пациента. Чаще всего это врач травматолог-ортопед, который может подозревать патологию костей, образующих локтевой сустав (плечевая, локтевая и лучевая) и связочного аппарата. От костей и связок локтевой области отходят мышцы предплечья.

Поэтому доктор может назначить ультразвуковое исследование сустава при подозрении на их растяжение. Несмотря на это, существует несколько распространенных признаков, которые могут говорить о необходимости проведения ультразвукового исследования локтевого сустава.

Первый звонок – это боль в области локтя, которая не прекращается длительное время.

По задне-внутренней поверхности локтевого сустава через кубитальный канал проходит локтевой нерв. Здесь он прилегает непосредственно к кости и сверху покрыт только фасцией и кожей. Обследование локтевого нерва часто рекомендует врач-невролог при его повреждении после травмы сустава или подозрении на туннельный синдром.

Также нельзя игнорировать и наличие отеков, припухлостей и покраснений. Кроме того, у человека может быть плохая подвижность сустава, что тоже говорит о необходимости посещения врача и проведения УЗИ локтя.

Также доктор может направить на ультразвуковое исследование при имеющихся заболеваниях: артрите, бурсите, артрозе, тендините. Врач в обязательном порядке может отправить пациента на УЗИ, если существует вероятность возникновения новообразований в суставе локтя или рядом с ним.

Узи локтевых суставов

Локтевой сустав отличается небольшими размерами и расположен близко к поверхности тела. По этой причине одним из наиболее эффективных методов исследования внутрисуставных и околосуставных мягких тканей локтевого сустава является УЗИ.

С помощью УЗИ можно легко обследовать локоть со всех сторон и в режиме реального времени получить всю необходимую информацию о состоянии суставных тканей. Поскольку Узи локтевых суставов совершенно безопасно для организма человека, его можно применять так часто, как это необходимо для контроля динамики заболевания и оценки эффективности проводимой терапии.

Платно пройти Узи локтевых суставов в Санкт-Петербурге вы можете у нас, в клинике МАРТ.

Подготовка к Узи локтевых суставов

Специальной подготовки для проведения Узи локтевых суставов не требуется.

Показания к Узи локтевых суставов

Локтевой сустав часто страдает от всевозможных травм и заболеваний. Виной тому и активные занятия спортом и условия труда, при которых локтевой сустав подвергается нагрузке, длительное время находясь в согнутом состоянии.

Симптомами, при которых показано проведение Узи локтевых суставов, являются:

• боль в суставе и прилегающих к нему тканях, усиливающаяся при нагрузке;
• припухлость сустава;
• ограничение подвижности;
• характерный хруст и щелчки во время движения сустава.

Данные признаки могут быть следствием как ушибов, переломов, вывихов и растяжений, так и острых и хронических воспалительных заболеваний и дегенеративно-дистрофических процессов.

Как проводится Узи локтевых суставов?

Ультразвуковое сканирование локтевых суставов осуществляется путем перемещения датчика по поверхности кожи пациента. В ходе диагностики исследуются суставы на обеих руках. Для визуализации всех структур сканирование проводится из четырех стандартных доступов: переднего, медиального, латерального и заднего.

Исследование абсолютно безболезненно и длится не более 25 минут.

Что покажет Узи локтевых суставов?

Узи локтевых суставов позволяет оценить состояние суставной полости, хряща, синовиальной капсулы, латеральных и медиальных надмыщелков, прилегающих сухожилий, связок и мышц, а также локтевого нерва. Кроме того, с помощью исследования определяется наличие выпота в локте и его количество.

В ходе УЗИ локтевого сустава врач может выявить:

• латеральный («теннисный локоть») и медиальный («локоть гольфиста») эпикондилит;
• бурсит, тендинит, теносиновит;
• повреждение связок, мышц, сухожилий;
• смещение или компрессию локтевого нерва;
• артрит;
• артроз;
• различные новообразования;
• послеоперационные осложнения.

В нашем центре УЗИ вы можете срочно сделать Узи локтевых суставов.

Где можно сделать Узи локтевых суставов в Санкт-Петербурге?

Быстро и качественно сделать Узи локтевых суставов можно в медицинском центре МАРТ.

В нашей клинике для ультразвуковых исследований суставов применяется новый аппарат экспертного уровня Mindraу DC-8, высокая разрежающая способность которого позволяет выявлять даже незначительные патологические изменения в суставе.

После Узи локтевых суставов у нас можно также проконсультироваться с врачом-ортопедом и при необходимости пройти курс консервативной терапии.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Ультразвуковое исследование локтевого сустава

Ультразвуковое исследование локтевого сустава является, как правило, методом выбора при исследовании из-за высокой информативности и простоты выполнения.

Современные возможности ультразвука позволяют использовать его как для первоначальной диагностики патологического изменения в суставе, так и для скрининга в период и после лечения.

Доступные для оценки структуры в локтевом суставе — это суставная поверхность, суставная капсула, суставной хрящ, полость сустава, связочный аппарат, участвующий в процессах сгибания и разгибания, локтевой нерв.

Какие же заболевания чаще всего возникают в локтевых суставах? Эпикондилит является одним из самых распространённых заболеваний, при котором возникают боли в области локтевого сустава по внутренней или наружной поверхности.

Как правило, это заболевание встречается у людей, работа которых связана с повторяющимися монотонными движениями рук. Это музыканты, спортсмены (теннисистов, гольфистов).

Наиболее типичным патологическим состоянием является латеральный эпикондилит (наружный) или так называемый «теннисный локоть». Медиальный (внутренний) эпикондилит возникает реже и называется «локоть гольфиста».

Медиальный и латеральный эпикондилит возникают из-за воспалительных и травматических состояний в сухожильных волокнах. При развитии воспаления в сухожилии оно утолщается, становится неоднородным, отечным, что хорошо определяется при ультразвуковом исследовании.

Следующая патология локтевых суставов встречающаяся достаточно часто — это жидкость в полости сустава, которая может быть как воспалительного характера — синовиты, теносиновиты, бурситы, так и травматического — гемартрозы, гематомы. При ультразвуковом исследовании можно определить даже незначительное количество жидкости в локтевом суставе. Наиболее часто встречается бурсит в области локтевого отростка.

Достаточно информативно ультразвуковое исследование локтевого нерва при его компрессии и смещении (дислокации) в анатомическом или патологическом канале. Причиной сдавления локтевого нерва могут быть такие патологические состояния как тендиниты, теносиновиты, бурситы.

При ультразвуковом исследовании определяется утолщение, уплощение и снижение подвижности. К смещению локтевого нерва могут также приводить бурситы, разрывы трицепса, аневризмы.

Эта патология наблюдается также при травмах дистальных отделов плечевой кости, аномалиях трицепса тяжелоатлетов.

Таким образом можно сделать вывод, что ультразвуковое исследование локтевого сустава очень ценный информативный метод исследования практически при всех патологических состояниях локтевого сустава и абсолютно безопасный.

Берегите своё здоровье!

• Записаться на УЗИ-диагностику
• Врач ультразвуковой диагностики — Новикова Ирина Юрьевна
• Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Узи при патологии локтевого сустава (начало)

Хотя выпот в локтевом суставе на УЗИ может растягивать передние и реже боковые углубления, заворот в задней части локтевого отростка при сгибании локтевого сустава является наиболее чувствительным местом для идентификации суставной жидкости.

Ультразвуковая визуализация в сагиттальной плоскости над углублением заднего заворота сустава демонстрирует сильное и заднее смещение гиперэхогенной жировой подушки при растяжении сустава, аналогично данным, полученным при рентгенографии.

Смещение жировой подушки, как в передней, так и в задней ямках сустава, может быть вызвано простой анэхогенной жидкостью, хотя сложная по морфологии жидкость может варьироваться от гипоэхогенной до гиперэхогенной. Гетерогенная суставная жидкость на УЗИ локтя может быть вызвана кровоизлиянием или инфекцией.

О дифференциальной диагностике бурсита на узи

Синовиальная гипертрофия, обычно диффузная, может также расширять суставные бурсы и часто выглядит гипоэхогенной (или, реже, изоэхогенной или гиперэхогенной) по сравнению с подкожным жиром.

Данные о сжимаемости, перераспределении или перемещении содержимого в суставных заворотах с помощью давления датчиком или движения сустава, а также об отсутствии внутреннего сосудистого кровотока на цветных допплеровских изображениях предполагают сложную жидкость, а не синовиальную гипертрофию, когда их оттенки серого похожи.

Синовиальная гипертрофия на ультразвуковом исследовании может быть результатом инфекции, ревматоидного артрита и других воспалительных артритов или, менее вероятно, смежного костного разрастания, такого как внутрисуставная остеоид-остеома.

Хроническая синовиальная гипертрофия может привести к значительному растяжению суставных заворотов, потенциально сжимая локтевой и лучевой нерв. В условиях синовита кортикальный разрыв и неровность могут представлять эрозию кости при УЗИ.

Следует рассмотреть другие синовиальные пролиферативные нарушения, такие как пигментированный виллонодулярный синовит и синовиальный хондроматоз, с возможными кальцифицированными гиперэхогенными очагами, выявленными в синовиальной оболочке в последнем состоянии.

В дополнение к оценке для жидкости или гипертрофии синовиальной оболочки, суставные бурсы должны быть также оценены на наличие внутрисуставных тел, которые при кальцификации или окостенении будут гиперэхогенными, с возможным дорзальным затенением.

Общие места локализации для внутрисуставных тел включают в себя локтевой отросток, венечный и кольцевой завороты.

Суставной гиалиновый хрящ на ультразвуковой диагностике должен оцениваться на предмет остеохондральной аномалии, особенно над блоком плечевой кости, так как в этом месте, может быть идентифицирован донорский участок внутрисуставного тела.

У пациентов с травмой выпот в суставе может быть геморрагическим, и обнаружение начальной деформации лучевой головки или шейки указывает на перелом. Наконец, следует оценивать синовиальную выстилку или складку, прилегающую к лучевой головке, поскольку гетерогенный, утолщенный (> 3 мм) или удлиненный ее вид с возможным сопутствующим синовитом может указывать на синдром синовиальной складки.

Бурса локтевого отростка расположена на поверхности олекранона локтевой кости и является частым местом патологии. Хотя нормальную и спавшуюся локтевую бурсу трудно определить на УЗИ в норме, анэхогенное или гипоэхогенное скопление жидкости делает эту структуру довольно заметной.

При оценке состояния локтевого отростка датчик должен плавать на толстом слое геля, чтобы устранить любое давление датчика, которое может вытеснить бурсальную жидкость из поля зрения.

Если содержимое бурсы является гипоэхогенным, изоэхогенным или гиперэхогенным, то в дифференциальную диагностику включают сложную жидкость и синовиальную гипертрофию.

Подобно растяжению суставных сумок, результаты сжимаемости, перераспределения или перемещения содержимого бурсы с давлением датчика и отсутствия внутреннего потока на цветных допплеровских изображениях предполагают наличие сложной жидкости по сравнению с синовиальной гипертрофией, когда имеются похожие серые оттенки.

Появление гиперэхогенной синовиальной гипертрофии с внутренними гиперэхогенными очагами характерно для подагры. Другие причины появления бурсита включают травму, ревматоидный артрит и инфекцию.

Характерное расположение и четко определенные границы отличают бурсу локтевого отростка от неспецифического скопления жидкости или абсцесса. Если есть опасения по поводу инфекции, можно рассмотреть чрескожную аспирацию под ультразвуковым контролем. Наличие нарушения кортикального слоя может указывать на соседние эрозии, связанные с воспалением. Другая бурса в локтевом суставе, двуглаво-лучевая, будет описана позже при обсуждении сухожилия двуглавой мышцы плеча.

Бицепс плеча на УЗИ

Разрывы сухожилий дистального отдела двуглавой мышцы плечевого пояса чаще всего возникают вблизи от сухожилия на 1–2 см ближе к лучевой бугристости.

Обычно вторичное по отношению к принудительному растяжению на фоне активного сгибания локтя, эта травма увеличивается в распространенности с увеличением возраста, как правило, наблюдается после 40 лет.

Разрывы полной толщины обычно связаны со значительным отрывом разорванной культи сухожилия, визуализируемой в нескольких сантиметрах проксимальнее лучевой кости, расположенного непосредственно над плечевой мышцей и на уровне локтевого сустава.

Тем не менее, ретракция на УЗИ локтя может быть минимальной или отсутствовать при неповрежденном прилежащем апоневрозе двуглавой мышцы (или lacertus fibrosus), который простирается от бицепса медиально.

Как и другие разрывы сухожилий, разрывы полной толщины характеризуются анэхогенным или гипоэхогенным разрывом волокон сухожилия.

Наличие ретракции сухожилия при разрыве сухожилия, часто с соответствующим рефракционным затенением, является полезным признаком, чтобы указать на разрыв на всю толщину. Необычно, что травма может быть связана с фиброзом апоневроза.

Диагноз невосстановленного разрыва полной толщины или частичного разрыва и тендиноза дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча становится более проблематичным из-за косого хода дистальной части сухожилия и возникающей в результате этого анизотропии.

Тендиноз будет проявляться как аномальная гипоэхогенность с возможным увеличением толщины сухожилия, в то время как разрывы частичной толщины приводят к гипоэхогенному или анэхогенному разрушению или расслоению сухожилия и расслоению сухожилий.

Напротив, дистальный отдел сухожилия двуглавой мышцы плеча должен быть однородным по толщине даже при гипоэхогенной анизотропии. Разрывы дистальной части бицепса могут охватывать только одну из двух головок и, следовательно, будут считаться частичным разрывом.

На УЗИ можно увидеть изолированный разрыв поверхностной короткой головки бицепса, где дистальное затенение от разорванной и втянутой культи сухожилия может создать трудности при оценке более глубокой длинной головки.

Чтобы отличить частичный разрыв сухожилия от безретрактного разрыва полной толщины, очень полезна оценка с динамической визуализацией.

При установлении разрыва на всю толщину визуализированный сегмент проксимального сухожилия будет демонстрировать небольшое или полное отсутствие движения, когда рука перемещается от пронации к нейтральному.

Напротив, разрыв с частичной толщиной покажет движение или сдвиг сухожилия, равный величине вращения лучевой бугристости, указывая на то, что волокна остаются прикрепленными к ней. Динамическая оценка может быть выполнена при визуализации от медиального или латерального подхода при сгибании локтя.

Сообщалось, что ультразвук может отличать полную толщину от частичного разрыва с чувствительностью 95% и точностью 91%. После хирургического восстановления разорванного сухожилия двуглавой мышцы плеча можно использовать УЗИ для оценки в динамике, когда увеличенная толщина неповрежденного сухожилия после восстановления коррелирует с хорошим результатом.

Другим патологическим процессом, связанным с дистальным сухожилием двуглавой мышцы плеча, которое может вызвать затруднения при интерпретации, является двуглаво-лучевая сумка.

Эта нормальная бурса окружает дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча по мере приближения к лучевой бугристости.

Когда бурса на УЗИ растянута, она может содержать простую анэхогенную жидкость или может выглядеть как гетерогенная гипоэхогенная, изоэхогенная и гиперэхогенная комплексная жидкость, синовиальная гипертрофия часто воздействует на сосудистое усиление при цветной или энергетической доплеровской визуализации. При симптомах это состояние также называют кубитальным бурситом и может сдавливать поверхностную ветвь лучевого нерва. Из-за потенциального гетерогенного внешнего вида эту бурсу можно спутать с неспецифическим гетерогенным образованием при визуализации.

Ключом к точному диагнозу двуглаво-лучевой бурсит на УЗИ  является идентификация его U-образная конфигурация, поскольку он окружает дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча.

Хотя любое воспалительное или пролиферативное состояние, которое связано с бурсой, может повлиять на двуглаво-лучевую бурсу, включая древовидную липому, это состояние чаще всего является результатом повторяющихся травм.

В дистальном отделе сухожилия двуглавой мышцы плеча отсутствует сухожильная оболочка, поэтому диагностика теносиновита в этом месте невозможна.

Узи локтевого сустава

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА: СУЩЕНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ И РАСШИФРОВКА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Методика проведения ультразвуковых исследований основывается на физических свойствах ультразвуковых волн, которые по-разному отражаются от тканей разной плотности и структуры. Ультразвуковую диагностику от других методик выгодно отличает абсолютная безвредность и высокая информативность.

• Показания к проведению ультразвукового исследования локтевого сустава
• Ультразвуковое исследование локтевого сустава – это диагностический метод, позволяющий выявить очаги воспалительного процесса, места локализации повреждений, патологии хрящевой ткани и накопления жидкости в полости исследуемых суставов.
• Список показаний к проведению ультразвуковой диагностики локтевого сустава:

1. Болевой синдром локализующийся в области локтевого сустава, интенсивность которого увеличивается при движении или в состоянии покоя.
2. Тугоподвижность локтевого сустава.
3. Локальная отечность и припухлость в локтевом суставе.
4. Изменение цвета кожных покровов.
5. Травмы локтевого сочленения.
6. Суставный выпот.
7. Дегенеративно-дистрофические поражения локтевого сустава.
8. Профессиональная деятельность, связанная с совершением однотипных движений в локтевом суставе.

1. Какие заболевания и патологии можно диагностировать при помощи ультразвукового исследования локтевого сустава? 
2. Ультразвуковая диагностика локтевого сустава – безопасный и высокоинформативный метод, позволяющий безошибочно диагностировать большинство заболеваний и патологи, наиболее распространенные из которых мы разберем подробнее.
3. Травмы
4. Ультразвуковая диагностика позволяет не только безошибочно выявить травмы локтевого сустава (перелом плечевой, локтевой и лучевой кости, разрыв связок и растяжения суставной сумки) и установить их точную локализацию, но и оценить степень повреждения окружающих тканей.
5. Бурсит

Бурсит – воспаление суставной сумки и рядом расположенных тканей (мышц, нервных волокон и сухожилий). Для данной патологии характерно образование патологического суставного выпота. патологических факторов способных спровоцировать развитие бурсита:

1. Постоянные физические перегрузки.
2. Травматические поражения костей, суставов и сухожилий.
3. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.
4. Наличие в организме гноеродных микроорганизмов и возбудителей специфических заболеваний (туберкулеза, гонореи, хламидиоза или сифилиса).
5. Сильная интоксикация организма.

Эпикондилит

Патология, появление которой провоцируется постоянными физическими перегрузками, сопряженными с избыточным растяжением сухожилий. Проявляется патология нарушением нормальной структуры сухожилий и надкостницы, отягощенным сильным болевым синдромом. Привести к развитию эпикондилита могут следующие факторы:

1. Избыточные физические нагрузки и длительные спортивные тренировки.
2. Профессиональная деятельность, связанная с выполнением монотонных постоянно повторяющихся движений.
3. Травмы локтевого сустава.
4. Наличие в анамнезе врожденной дисплазии соединительной ткани.
5. Синяки, гематомы и другие повреждения кровеносных сосудов.

Гемартроз

Гемартроз – патология, для которой характерна равномерная дефигурация суставов и внутрисуставное кровотечение. Для гемартроза характерна разглаживание контуров пораженного сустава.

Сустав опухает, приобретая форму шара или эллипса. Пораженный сустав при данном заболевании практически полностью утрачивает нормальную функциональность.

Лечение гемартроза локтевого сустава должно проводиться только под контролем квалифицированного специалиста.  

Тендинит

Тендинит – воспаление сухожильной ткани, осложняющееся рядом структурных изменений и дегенеративной перестройкой пораженных участков.

Спровоцировать возникновение тендинита могут возрастные изменения или хронические физические перегрузки.

Лечение заболевания сводится к медикаментозному купированию патологических проявлений и коррекции образа жизни (в первую очередь необходимо на некоторое время исключить физическую нагрузку на пораженный сустав).

Повреждение сухожилий локтевого сустава

Разрыв (полный или частичный) сухожилий двуглавой или трехглавой мышц может являться следствием травм или серьезных физических нагрузок. Проявляется в виде сильнейшего болевого синдрома, локальной отечности и полной утраты пораженным суставом нормальной функциональности.  

Своевременно проведенное ультразвуковое исследование локтевого сустава позволит не только выявить большинство заболеваний на ранней стадии, но и подобрать максимально эффективную тактику лечения.  

Подготовка к проведению исследования

Перед проведением диагностики необходимо снять все имеющиеся украшения (в особенности в исследуемой области) и верхнюю одежду. Также диагностику не рекомендуется проходить в течении пяти часов после выполнения инъекций или другого воздействия на суставы, которые предполагается обследовать.

Алгоритм проведения ультразвуковой диагностики локтевого сустава

Для проведения ультразвукового исследования пациента помещают на кушетку, в любое удобное положение обеспечивающее свободный доступ к исследуемому участку. Далее специалист обрабатывает исследуемую область специальным гелем, после чего к ней прикладывается специальный датчик, выводящий полученное изображение на компьютер.

Процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Длительность исследования составляет приблизительно двадцать минут.  

Расшифровка полученных результатов

Во время проведения исследования особенное внимание уделяется изучению:

1. Структуры костной ткани – оценивается состояние, форма и структура костной и хрящевой ткани.
2. Выступов на поверхностных мыщелках (как литеральных, так и медиальных) – оценивается их структура и состояние.
3. Нервы и сухожилия – оценивается их целостность и состояние.
4. Гиалиновый хрящ – оценивается толщина хряща и однородность его структуры. В норме толщина хряща не должна превышать двух миллиметров.  
5. Синовиальной сумки и оболочка – оценивается наличие жидкости в проекции локтевой ямки или под локтевым отростком. Если в процессе диагностики обнаруживается выпот, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в синовиальной сумке или оболочке. Также оценивается однородность скопившегося экссудата. Неоднородность его структуры свидетельствует о запущенности патологического процесса.
6. Сухожилья – оценивается структура и состояние сухожильной ткани, наличие выраженных утолщений и эхогенность исследуемого участка. О наличии застарелых травм свидетельствует потеря четкости контуров сухожилий и формирования кальцинатов.

Интерпретацию результатов диагностики и подбор наиболее адекватной тактики лечения осуществляет лечащий врач. По необходимости пациент проходит дополнительные диагностические процедуры.