При обращении к врачу с жалобами на боль в грудной клетке, кашель, ушибы легких, подозрение на перелом, инородные тела в дыхательных путях, затрудненное дыхание и другие симптомы заболеваний верхних дыхательных путей, включая подозрения на осложнения после COVID-19, помимо лабораторных анализов, лечащий врач назначает проведение компьютерной томографии грудной клетки. При необходимости, назначается КТ легких с контрастом.
Среди симптомов, которые свидетельствуют о необходимости проведения КТ органов грудной полости:
- навязчивый затяжной кашель;
- постоянная субфебрильная температура;
- острые боли за грудиной;
- кашель с отделяемым, кровохаркание;
- цианотичность губ;
- лихорадка;
- постоянная слабость и повышенная утомляемость;
- дискомфорт за грудиной;
- положительная реакция на пробу Манту, диаскинтест;
- постоянная одышка.
КОНСУЛЬТАЦИЯ В WHATSAPP
Компьютерная томография (КТ) – это высокотехнологический метод динамического неинвазивного исследования тканей и органов человеческого организма.
Обследование проводится в условиях диагностического центра, который располагает достаточными техническими и материальными возможностями, а также высококвалифицированными врачами.
Все эти требования обусловлены спецификой проведения исследоования.
Компьютерный томограф – это медицинский аппарат, состоящий из двух основных частей: сканера-анализатора с томографическим столом для размещения пациента в положении лёжа, а также специальной цифровой станции, где обрабатываются результаты рентгенологического обследования. В основе технологии – применение рентгеновских лучей, при этом компьютерная томография позволяет анализировать ткани, органы и системы организма послойно и объёмно, формируя точную модель конкретной зоны (например, лёгких и сердца). Важно! Обследование пациентов крупного телосложения с большим весом проводится только на специальных томографах, оборудованных столом, который выдерживает повышенную нагрузку. Такое оборудование встречается редко. В нашей клинике используется компьютерный томограф со специальной кушеткой, которая позволяет проводить диагностику людей с весом до 140 кг.
ЗАПИСЬ НА КТ С КОНТРАСТОМ
Что показывает КТ
Неоспоримый плюс томографии это послойное сканирование органов, позволяющее увидеть мельчайшие нарушения и новообразования.
МСКТ помогает диагностировать:
- осложнения после коронавирусной инфекции;
- все виды воспалительных заболеваний
- легочную форму туберкулеза, определить размеры и расположение туберкулом, оценить динамику течения заболевания на фоне лечения;
- туберкулезных очагов и инфильтратов, коверн;
- заболевания плевры, наличие плеврального выпота, его объем;
- врожденные аномалии;
- патологию легочных сосудов (аневризмe, эмболии.);
- эмфизему легких;
- инородные тела;
- новообразования;
- онкологию практически на любой стадии.
Записаться на исследование или получить консультацию можно по телефону: +7 (495) 961-27-67
Показания к КТ легких с контрастом
КТ лёгких с контрастом проводится : — если при проведении томографии на нативных снимках были обнаружены изменения, которые характерны для опухолей и новообразований; — при назначении проведения контраста лечащим врачом; — подозрение на новообразования, не обнаруженные на предыдущих снимках; — исследование в динамике.
- Звоните по телефону клиники: +7 (495) 961-27-67,
- Закажите обратный звонок,
- Сразу записывайтесь на прием через удобную форму на сайте:
ЗАПИСЬ НА КТ С КОНТРАСТОМ
ЗАПИСЬ НА КТ ЧЕРЕЗ WhatsApp
Противопоказания
Компьютерную томографию не проводят беременным женщинам.
Подготовка к КТ легких с контрастом
Перед тем как записаться на томографию с внутривенным контрастированием необходимо сдать биохимический анализ крови для определения показателей креатинина и мочевины, по результатам которых видны показания креатинина и мочевины. Для прохождения МСКТ исследования органов грудной полости без внутривенного контрастирования сдавать анализ крови на креатинин и мочевину не обязательно.
Где сделать КТ
Компьютерную томографию легких с внутривенным контрастированием проводят в крупных медицинских диагностических центрах, поскольку томограф – достаточно дорогое и громоздкое оборудование, которое размещается в отдельной комнате и требует специальной подготовки для работы с аппаратурой.
Обратите внимание на тип устройства, который используют в Клинике Здоровья. Наши специалисты проводят диагностику на самом современном томографе, поэтому вся процедура занимает не более 20 минут и не требует никаких дополнительных усилий со стороны пациента.
Будем рады, если Вы выберете наш центр!
Как добраться: Всего 7 минут пешком от станции метро: Курская или Чкаловская. Выход из метро номер 1, переходим по подземному переходу через Садовое кольцо (ул. Земляной Вал), из подземного перехода направо, доходим до угла дома, поворачиваем налево на Яковоапостольский переулок, по нему доходим до Лялина переулка, поворачиваем налево, после магазина «Красное и Белое» заходим в арку дома, из арки дома левее, проходим между зелёным домом и детской площадкой, слева белая дверь — вход в Клинику Здоровья. Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17. 
ЗАПИСЬ НА КТ С КОНТРАСТОМ
ЗАПИСЬ НА КТ ЧЕРЕЗ WhatsApp
Методика проведения
Результаты исследования можно будет получить по почте – эта услуга предоставляется в нашей клинике бесплатно.
Внимание! При необходимости специалисты нашего центра подготовят перевод медицинского заключения на английский язык. Стоимость этой услуги указана в прейскуранте.
Для проведения компьютерной томографии легких с внутривенным контрастированием нужно взять с собой результаты анализов на креатинин и мочевину сроком не более 1 мес, документы, подтверждающие личность пациента (паспорт, свидетельство о рождении) и направление лечащего врача. Направление не входит в число обязательных документов, но позволяет провести диагностику с учётом предполагаемого диагноза.
Как часто можно делать КТ
Компьютерная томография представляет собой рентгеновский метод исследования. Доза облучения невысока и находится в пределах допустимоого, повторную диагностику можно проводить по назначению врача не ранее, чем через 5 дней.
ЗАПИСЬ НА КТ С КОНТРАСТОМ
Записаться на исследование или получить консультацию можно по телефону: +7 (495) 961-27-67
Классическая рентгенография не даёт настолько отчётливых результатов: рентгеновский снимок отражает суммационную картину исследуемой зоны. Во время рентгена пациент получает дозу облучения на большую часть тела.
Компьютерный томограф воспроизводит объёмную модель исследуемой области. Чёткий послойный снимок позволяет в деталях изучить состояние и структуру всех внутренних органов, сосудистых и костных структур, лимфоузлов. Благодаря особой технологии исследования пучок рентгеновских лучей направляется на конкретный участок.
В нашем центре также есть возможность выполнения 3D реконструкции.
Цена КТ легких с контрастом
Стоимость проведения компьютерной томографии в столице может существенно отличаться.
Цена зависит от многих факторов, квалификации специалистов, возможностей аппаратуры и востребованности диагностики в конкретном центре.
Мы с уверенностью заявляем, что в нашей клинике предлагаются лучшие расценки на компьютерную томографию разных отделов организма, в том числе – с введением контрастных веществ.
Компьютерная томография лёгких помогает поставить точный диагноз в тех случаях, когда другие методы обследования не позволили определить причину недомогания. Метод востребован и широко используется для диагностики заболеваний и патологий органов и систем организма, расположенных в грудной полости.
«Клиника здоровья» — это качество, доступное каждому!
Услуги за дополнительную плату:
- перевод описания на английский язык;
- запись описания и снимков на CD диск.
Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно — не через порталы по поиску врачей и диагностики.
| Наименование услуги | Цена в рублях | Цена до 02.12. |
| КТ легких с болюсным многофазным контрастированием | 17 000 | 8 190 |
Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67, Вам сообщат необходимую информацию.
Врач-рентгенолог КТ, МРТ
Василенко Татьяна Геннадьевна 
Горячева Наталья Владимировна 
Лаборант КТ
Врач-рентгенолог КТ, МРТ
Парфенова Наталья Анатольевна 
Лаборант КТ
Все о КТ легких с контрастом и без — что покажет процедура, подготовка, противопоказания
Компьютерная томография лёгких — это неинвазивный метод обследования, который проводят в рамках КТ органов грудной клетки. Цель данного сканирования — максимально
визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода. В диагностических центрах томография лёгких может проходить по нескольким протоколам:
Для взрослых пациентов данное исследование проводится как по назначению врача, так и по личной инициативе. Если диагностику необходимо провести ребёнку, то следует предоставить направление от лечащего доктора.
Эти требования связаны с тем, что компьютерная томография относится к рентгенологическому виду диагностики и сопряжена с лучевой нагрузкой на организм.
Делают ее детям по строгим медицинским показаниям, поскольку врачи стараются избегать нежелательного облучения детей, чья центральная нервная система находится еще в стадии формирования.
Что такое компьютерная томография лёгких?
Принцип работы компьютерного томографа сходен с рентгеновским аппаратом. Изображения получаются за счёт того, что рентгеновские лучи проходят сквозь ткани организма с различной скоростью и коэффициентом остаточной силы излучения. Эти данные фиксирует аппарат и на базе них строит изображения обследуемой зоны.
Особенность компьютерного томографа заключается в том, что рентгеновские лучи считывает детектор, который находится не в статичном положении, а в движении по периметру кольца Гентри.
У современных мультиспиральных компьютерных томографов происходит движение не только датчиков и излучателей, но и самого томографического стола. За счёт этого появляется возможность сделать множественные сканы в различных ракурсах.
На базе них компьютерная программа может выстроить очень детальные трёхмерные проекции всех органов и тканей обследуемой области. Чем больше срезов может делать МСКТ за один оборот кольца, тем точнее будут результаты диагностики.
Поскольку компьютерная томография легких использует рентгеновские лучи, ее нельзя считать абсолютно безопасным видом диагностики. КТ сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем она составляет 2-3 мЗв на одно сканирование.
Преимущества
Основными преимуществами компьютерной томографии лёгких является:
- Скорость обследования — всего 3-5 минут.
- Точность получаемых изображений. Современные спиральные компьютерные томографы способны делать сканы со срезом до 1 мм.
- Общедоступность. В Санкт-Петербурге компьютерными томографами оборудованы почти все государственные больницы и многие частные диагностические центры.
Недостатки
- На пациента во время проведения этого исследования ложится лучевая нагрузка.
- Йодсодержащее контрастное вещество, которое обязательно используется во время КТ сосудов легких и КТ легких с контрастом, является достаточно аллергенным, поэтому не всем пациентам можно проводить данный протокол сканирования.
Показания
Следует сказать, что компьютерная томография легких не является скрининговым методом обследования. Когда пациент наблюдает у себя:
- постоянный кашель;
- непроходящий бронхит;
- мокротные выделения из легких;
- кровь при отхаркивании;
- трудности с дыханием;
начинать свой диагностический путь нужно с флюорографии. Если её данные носят тревожные сигналы, пациента отправят на дообследование с помощью МСКТ легких.
Что покажет КТ легких?
Нативная КТ легких чаще всего используется для дифференциальной диагностики следующих заболеваний:
|
|
Если у врачей есть подозрения на опухоль, чтобы оценить ее злокачественный потенциал, специалисты назначают сделать компьютерную томографию лёгких и бронхов с контрастом. Для этого перед обследованием в вену пациента вводят специальный контрастный препарат на базе йода.
Его основная задача — максимально увеличить контрастность тканей на КТ-снимках. По типу накопления контрастного вещества рентгенолог может судить о признаках наличия онкологических заболеваний.
С помощью КТ органов грудной клетки с контрастом проводят дифференциальную диагностику следующих раков:
- немелкоклеточный рак легкого;
- мелкоклеточный рак легкого.
Данные томограмм также позволят принять решение о целесообразности хирургического вмешательства и выстроить прогнозы на успешность терапии.
КТ-ангиография сосудов лёгких позволяет оценить состояние грудной части аорты и легочных артерий. Снимки сосудистого русла в ангиорежиме успешно выявляют следующие патологии:
- аневризму аорты;
- васкулиты;
- окклюзионные заболевания;
- артериит Такаясу;
- тромбоэмболию легочной артерии;
- транспозицию магистральных артерий;
- перегибы и раздвоения;
- стеноз клапанов легочной артерии, атеросклероз.
Особенность компьютерной томографии сосудов лёгких заключается в том, что ее всегда осуществляют с контрастным усилением. Без введения контрастного препарата артерии и вены плохо визуализируются на томограммах, и обследование становится малоинформативным.
Подготовка
У бесконтрастного протокола компьютерной томографии нет особых требований к подготовке. Подготовительный этап к КТ легких с контрастом заключается в отказе от пищи минимум за 2 часа перед диагностикой, но лучше пройти исследование натощак. Так снижается риск рвоты и тошноты при введении контрастного препарата.
Пациентам с почечной недостаточностью перед исследованием с контрастом необходимо будет сделать анализ крови на креатинин. По его результатам рентгенолог сможет ответить, насколько мочевыделительная система больного справится с дополнительной нагрузкой от контрастного препарата.
Процедура
В диагностическом кабинете пациенту необходимо принять горизонтальное положение на выдвижной части томографа.
Продолжительность процедуры варьируется от нескольких минут до получаса в зависимости от необходимости применения контрастирования.
Основная задача обследуемого во время сканирования – лежать неподвижно и выполнять команды врача по задержке дыхания. Это позволит избежать артефактов движения и получить качественные томограммы.
По окончании сканирования пациент получает на руки результаты томографии. Процедура расшифровки и оформления письменного заключения занимает около часа. Обследуемому выдается экспертное заключение врача-рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе.
Противопоказания
- Беременным женщинам КТ диагностика не проводится на любом сроке вынашивания плода.
- Детям младше 5 лет томографию делают только по весомым медицинским показаниям.
- Пациентам, у которых достигнут годовой предел рентгеновского облучения в 50 мЗв, диагностику стараются перенести на 2-3 месяца, чтобы избежать его накопления.
- Аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества станет противопоказанием к КТ легких с контрастированием.
- Аномальный уровень креатинина в крови исключает проведение контрастной томографии пациентам с почечной недостаточностью.
- При необходимости контрастного обследования в период лактации следует прервать кормление на 36 часов.
- Сделать КТ легких иногда сложно пациентам, которые имеют большой вес. В большинстве клиник аппарат для томографии имеет пропускную способность до 120 кг.
При наличии абсолютных противопоказаний к процедуре КТ пациенту может быть рекомендована МРТ легких в качестве безвредной альтернативы.
Что лучше: МРТ или МСКТ легких и бронхов?
Несмотря на тот факт, что МРТ и МСКТ легких и бронхов — это два высокоинформативных метода сканирования, КТ легких все же лучше отображает структуры органов грудной клетки.
Дело в том, что магнитно-резонансная томография получает изображения за счёт явления ядерного магнитного резонанса, когда под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов атомы водорода в клетках начинают совершать колебательные движения.
Чем больше воды содержится в обследуемом органе, тем точнее будут результаты диагностики. В лёгких и бронхах есть много воздуха и очень мало воды. Поэтому их визуализация на МРТ затруднена. Кроме того, магнитно-резонансная томография более чувствительна к любому движению.
В области грудной клетки многие органы не статичны — сердце бьется, диафрагма двигается, лёгкие работают на вдох и выдох. Все это создает артефакты движения на томограммах.
Компьютерная томография лёгких и бронхов основана на эффекте рентгеновских лучей, которые хорошо проходят через воздушные структуры органов грудной клетки.
Поэтому их визуализация будет очень чёткой и качественной на КТ. Более того, мультиспиральный компьютерный томограф менее чувствителен к подвижности исследуемой области.
Поэтому в большинстве случаев компьютерная томография более информативна и выдает более точные результаты.
Запись на МРТ легких целесообразна в том случае, когда пациент имеет противопоказания для использования рентгенологических методов обследования или требуется дообследование на предмет проникновения опухолей легких в соседние мягкие ткани.
Решение о том, КТ или МРТ легких — что будет лучше, следует принимать с консультацией вашего лечащего врача.
Обычно специалист после первичного приема на момент оценки клинической картины уже понимает, какое исследование для пациента будет более результативным, исходя из диагноза и состояния здоровья.
| МСКТ / КТ грудной полости (легкие, бронхи, плерва, кости грудной клетки, средостение) | от 3500 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ легких и бронхов | от 3500 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ средостения | от 3500 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ грудной полости с контрастом | от 6500 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ легких с контрастом | от 6500 руб. | Ночью |
| КТ сосудов легких (без стоимости контрастирования) | от 4000 руб. | Ночью |
| КТ грудной части аорты (без стоимости контрастирования) | от 4000 руб. | — |
| Комплексная КТ грудной полости и брюшной полости | от 6000 руб. | Ночью |
| Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента до 60 кг | от 2000 руб. | — |
| Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента от 60 до 75 кг | от 3500 руб. | — |
| Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента выше 75 кг | от 5500 руб. | — |
- Список источников
Тест на пиковую скорость потока — это простое измерение того, насколько быстро человек может выдохнуть воздух из легких. Его часто используют для диагностики и мониторинга астмы.
Проведение компьютерной томографии брюшной полости показано во многих случаях для постановки верного диагноза или оценки последствий травм области живота. В клиниках СПб такое обследование проводится на высокоточных мультиспиральных компьютерных томографах с помощью направленных
В медицинских центрах СПб для качественного обследования всего должно проводиться сканирование двух тазобедренных суставов, поскольку в 90% случаев патологии поражают сразу и правый, и левый сустав. Компьютерная томография тазобедренного сустава предоставляет полную визуализацию поверхностей суставов и внутренних тканей, позволяет выявить
МРТ и КТ — это два томографических метода, которые позволяют визуализировать структуры головы, но каждый из этих видов сканирования лучше покажет те или иные ткани и органы. МРТ лучше, чем КТ, отображает органы, в которых много молекул воды.
Кт лёгких с контрастом
КТ легких – метод лучевой диагностики, основанный на получении максимально чётких и детализированных изображений легочной ткани и прилегающих к ней структур после прохождения через них рентгеновского излучения.
Данное обследование позволяет с максимальной точностью выявлять патологические изменения в органах и тканях на начальных этапах развития заболеваний.
Во время процедуры обследуются лёгкие, бронхи, сердце, сосуды грудной полости.
Медицинский холдинг «СМ-Клиника» приглашает вас пройти обследование и получить экспертное заключение специалистов. Запишитесь на КТ легких по телефону в Москве или оставьте своё сообщение на сайте. Наши представители свяжутся с вами, чтобы согласовать время посещения медцентра и проконсультировать относительно подготовки к проведению процедуры.
Компьютерная томография с контрастом в «СМ-Клиника» это
-
Повышенная точность и скорость исследования. Сниженная лучевая нагрузка
Мы используем оборудование, проводящее до 128 срезов. Это очень высокий показатель, который говорит о скорости проведения процедуры и точности её результатов. У наших компьютерных томографов есть несколько автоматических режимов, которые позволяют осуществлять сканирование с минимальной лучевой нагрузкой на пациента без потери качества изображения.
-
Для пациентов весом до 220 кг
Наше оборудование даёт возможность проводить обследование пациентов весом до 220 кг. Это обеспечивает доступность качественной медицинской помощи и позволяет людям разной комплекции проходить КТ-исследования. У нас можно пройти виртуальную колоноскопию, кардиологические исследования (МСКТ-ангиография аорты, сердца, легочной артерии и её ветвей, МСКТ коронарного кальция), КТ-денситометрию поясничного отдела и практически все известные виды компьютерной томографии.
-
Круглосуточно и результат исследования сразу «на руки»
В части наших центров компьютерную томографию можно провести даже ночью. Мы сделали это для удобства пациентов: мы понимаем, что не всегда в течение дня удаётся выделить время для того, чтобы пройти исследование. Это не должно становиться препятствием для того, чтобы сберечь своё здоровье, именно поэтому наши КТ-кабинеты работают круглосуточно.
На начальном этапе обследования пациент направляется на рентген грудной клетки. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно рентгеновского снимка. Компьютерная томография легких назначается при различных патологиях; это:
- фистула между трахеей и пищеводом;
- диафрагмальные грыжи;
- подозрение на аденому бронхов;
- травмы грудной клетки;
- дивертикулы пищевода, расширение его просвета;
- патология сосудов, тромбозы;
- воспаление легких;
- хронический плеврит с периодическими обострениями;
- врождённые пороки сердца;
- подозрение на нарушение целостности стенок легочной артерии и сосудов.
Помимо этого томография проводится для диагностики туберкулеза, определения его распространенности и стадии, а также в целях контроля эффективности лечения после лучевой или химиотерапии.
Компьютерная томография легких с контрастом назначается врачом при следующих симптомах:
- постоянный непродуктивный кашель;
- надсадный кашель с выделением мокроты с кровью или гноем;
- появление беспричинной осиплости в голосе;
- появление болезненных ощущений в области груди, усиливающихся во время вдоха;
- появление одышки, свистящих звуков при дыхании;
- беспричинное снижение массы тела;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- увеличение находящихся под ключицами лимфатических узлов;
- повышенная утомляемость, непереносимость физических нагрузок;
- затруднение проглатывания пищи.
Любой из перечисленных симптомов может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Чтобы выявить патологию на ранней стадии и избежать тяжелого поражения дыхательной системы, проводится томография с введением контрастного вещества. Своевременное диагностирование заболевания и правильно подобранная тактика лечения существенно повышают шансы на полное выздоровление.
Как проходит КТ легких с контрастом
Длительность обследования
2-3 минуты, с контрастом — 15-20 минут
Подготовка заключения
Результаты проведения процедуры:
снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния легких 
КТ легких с контрастом проводится на компьютерном томографе, состоящем из кольца с вмонтированными в него рентгеновскими трубками и кушетки. Томограф соединён с компьютером, на котором полученные данные обрабатываются и преобразовываются в удобную для анализа форму.
Пациента размещают на кушетке лёжа на спине. Важно обеспечить абсолютную неподвижность во время томографии, так как любое непроизвольное движение может ухудшить качество снимков. Для этого тело фиксируется при помощи ремней и подушек.
Когда начинается обследование, кушетка перемещается внутрь аппарата так, чтобы источник излучения находился на одном уровне с исследуемой областью. Контрастный препарат вводится в вену на руке непосредственно перед началом обследования или во время процедуры после получения нативных снимков. После введения препарата может появиться головокружение или металлический привкус во рту.
Принцип работы аппарата заключается в следующем: рентгеновские трубки вращаются вокруг тела пациента, производимое излучение проникает через ткани и возвращается к расположенным на обратной стороне датчикам. Датчики оценивают угол излучения и его энергию, полученные данные поступают на компьютер. Здесь информация обрабатывается и выводится на монитор.
Процедура занимает несколько минут. Во время обследования медперсонал находится в соседней комнате и наблюдает за пациентом через специальное окно. После завершения томографии врач проверяет чёткость и детальность полученных снимков.
Выбор контрастного вещества и способ введения контраста по показаниям определяет врач перед проведением обследования.
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
Фотографии Кт лёгких с контрастом
Результаты КТ легких с контрастом
Пациент получает снимки срезов тканей в нескольких проекциях. Расшифровкой результатов занимается врач-рентгенолог. Он оценивает плотность отдельных сегментов, определяет наличие или отсутствие спаек, гранулем, фиброза. По результатам обследования составляется заключение, которое впоследствии лечащий врач может использовать для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения.
Записаться
на консультацию к пульмонологу
Подготовка к КТ легких с контрастом
Данный вид исследований не требует предварительной подготовки. Единственное условие – КТ должно проводиться натощак. Поэтому откажитесь от употребления пищи за 6 часов до процедуры, пейте только чистую воду. И не забудьте уведомить лечащего врача о наличии хронических заболеваний. Перед началом процедуры необходимо снять одежду и аксессуары с металлическими элементами.
Запись на КТ легких с контрастом
Узнать подробности проведения процедуры, цены КТ легких с контрастом и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Заказать обратный звонок Записаться на приём Каждый день о вашем здоровье заботится
19
врачей КТ-диагностов
2
Кандидатамедицинских наук
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Подготовка к КТ легких. Можно ли есть и пить перед исследованием? Противопоказания
Компьютерная томография максимально достоверно выявляет изменения в легочной ткани.
КТ — неинвазивная диагностическая процедура, использующая для построения изображений рентгеновские лучи.
Компьютерное сканирование легких более чувствительно к выявлению опухолевого процесса, чем стандартные методы скрининга — флюорография и цитология мокроты.
Проведение диагностики на современном мультиспиральном томографе позволяет минимизировать лучевую нагрузку на организм.
При КТ органов грудной клетки врач оценивает множество снимков поперечного сечения легких.
Трехмерная визуализация демонстрирует рост опухоли во всех направлениях, что важно для отслеживания динамических изменений на фоне лечения.
При соответствующей клинической картине для обнаружения патологий небольшого размера выполняют контрастное усиление. Подготовка к КТ легких не вызывает особых трудностей, но лучше некоторые нюансы выяснить заранее.
Когда назначают КТ легких?
Показания к проведению компьютерной томографии органов грудной клетки включают:
- необходимость уточнения диагноза при пневмонии, бронхите, устойчивым к терапии;
- рецидивирующее течение воспалительного процесса;
- длительную никотиновую интоксикацию (курение в течение 20-30 лет по 20 и более сигарет в день) — КТ применяют в качестве углубленной скрининговой диагностики;
- отягощенный семейный анамнез (зафиксированны случаи рака легких у близких родственников);
- необъяснимые с помощью прочих способов обследования жалобы или симптомы, подозрительные на патологический процесс в бронхо-легочном тракте — кашель, кровохарканье, выделение мокроты, одышка, повышение температуры, слабость и пр.;
- оценку эффекта проводимой терапии, предоперационную диагностику, определение участка для биопсии;
- травмы грудной клетки (КТ, кроме структурных изменений в легких, покажет нарушение целостности скелетного каркаса);
- подозрение на объемное образование — опухоль, абсцесс, кисту и пр.;
- оценку диссеминированных патологических процессов, развивающихся в легочной ткани — саркоидоза, туберкулеза, метастазов;
- диагностику пневмонии, бронхита, эмфиземы, ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), склеротических изменений, аномалий развития, включая сосудистые (артериовенозная аневризма, агенезия или гипоплазия основной питающей артерии), тромбоэмболии и пр.
Предварительная подготовка
Предупредите врача о возможной беременности, на раннем сроке рентгеновские лучи особенно опасны для плода
Нативное компьютерное сканирование органов грудной клетки может быть выполнено в момент обращения. Предварительная подготовка включает:
- беседу с пациентом для выявления противопоказаний;
- заполнение амбулаторной карты, подписание добровольного согласия на диагностическую процедуру;
- сдачу на хранение всех металлических предметов, способных вызвать затемнение на пленке в области интереса, не связанное с заболеванием. Цепочку, подтяжки, бюстгальтер с косточками и другие детали гардероба необходимо убрать;
- разъяснение пациенту правил поведения в диагностической комнате, принципов работы томографа, инструктаж, что делать при внезапном ухудшении самочувствия.
КТ легких, даже с условием контрастирования, у большинства пациентов не вызываает каких-либо побочных реакций. Длительность компьютерного сканирования 1,5-2 минуты, с усилением — не более 7-10 минут, и все это время врач наблюдает за ходом процедуры и состоянием больного.
Можно ли есть и пить перед КТ легких?
Каких-либо значительных изменений питания не предусмотрено. Перед КТ легких не стоит переедать, наполненный желудок может сместить диафрагму вверх, что потребует исключения ряда заболеваний, а пациенту будет дискомфортно лежать на спине.
Не стоит накануне злоупотреблять спиртными напитками: для состояния алкогольной интоксикации типичны головокружение, тошнота, слабость, рассеянное внимание, что затрудняет проведение диагностики. Все препараты можно принимать в обычном режиме. Строгое ограничение в питании необходимо, если кроме КТ легких запланирована оценка органов брюшной полости.
Из рациона исключают газообразующие продукты (черный хлеб, молоко, капусту в любом виде, картофель, зелень, горох, фасоль, виноград и пр.).
Что взять с собой?
Врачу легче оценить изменения в динамике, если есть результаты предыдущей диагностики
При первичном компьютерном сканировании органов грудной клетки достаточно паспорта, направления врача и страхового медицинского полиса ОМС/ДМС (при условии, что исследование будет оплачивать страховая компания).
Если КТ легких будет выполнена в рамках контроля патологического процесса, важно не забыть результаты предыдущей диагностики: флюоро- и рентгенографии, бронхоскопии, выписки из стационара, диски с записью компьютерного или магнитно-резонансного исследований, распечатанные на пленку отдельные изображения органов грудной клетки.
Контрастирование будет выполнено исключительно после оценки функциональной способности почек, поэтому следует сдать кровь на креатинин заранее. Годность результата — 10 дней.
Чтобы бесплатно сделать КТ легких, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Специальная врачебная комиссия решает вопрос о целесообразности лучевой диагностики в Вашей ситуации и выдает направление с указанием конкретного медцентра, типа исследования, обоснованием проведения процедуры.
Подготовка в кабинете КТ
После заполнения медицинской документации и избавления от «лишних» предметов (украшений, очков, съемных протезов и пр.) пациент проходит в диагностическую комнату. Рентгенлаборант укладывает больного на стол томографа.
При запланированном контрастировании медсестра катетеризирует вену — через проводник в определенные фазы исследования в организм будет поступать препарат-усилитель, улучшающий визуализацию бронхолегочного тракта и сосудов.
При выполнении сканирования какие-либо неприятные ощущения отсутствуют.
Компьютерная томография менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ, но для получения качественных снимков без артефактов необходимо лежать максимально спокойно и задерживать дыхание по команде медперсонала.
Имеют значение тип и характеристики оборудования: оптимально сделать исследование на мультидетекторном томографе с возможностью выполнения от 16 срезов за единицу времени.
Особенности подготовки к КТ легких с контрастом
По томограммам можно судить о локализации, размерах, степени распространенности новообразования
Для улучшения возможностей визуализации компьютерной томографии используют препараты на йодсодержащей основе. Перед введением усилителя, во избежание негативного влияния на организм, пациент должен правильно подготовиться к КТ легких с контрастированием:
- сдать анализ крови на креатинин (превышение нормы свидетельствует о латентной или явной почечной недостаточности, что подразумевает нативное сканирование либо использование альтернативных способов исследования;
- по согласованию с эндокринологом прекратить прием метформина за 48 часов до диагностики (для контроля углеводного обмена врач может назначить лекарственное средство из другой группы);
- неплотно перекусить за 20 минут до выхода из дома, мера поможет предотвратить реакции со стороны вегетативной нервной системы — тошноту, слюнотечение, металлический привкус во рту, головокружение и пр.
Женщинам в период лактации специалисты рекомендуют сделать запас молока на два последующих кормления. В течение суток при достаточном питьевом режиме контраст покинет организм естественным путем. Согласно исследованиям, количество красителя после усиленной КТ в грудном молоке незначительно и не влияет на здоровье малыша.
Что видно на снимках?
Метастатическое поражение легких
Компьютерные томограммы показывают легочные поля, в норме очаговых или инфильтративных изменений нет. Любые отклонения — визуализация опухоли, участков уплотнения по типу матового стекла, спадение ткани и другое свидетельствуют о патологии.
Синусы у здорового человека свободные; просветы трахеи, главных и сегментарных бронхов дополнительных образований не содержат. Сосудистый рисунок не усилен. Паратрахеальные, парааортальные, бифуркационные и бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены.
Аорта, ветви и коронарные артерии без особенностей. Деструктивных изменений скелета грудной клетки нет.
- очаговые изменения — опухоли, абсцессы, кисты;
- диссеминированные процессы — множественные метастазы, саркоидоз, туберкулез и др.;
- диффузные паренхиматозные изменения — пневмония, вторичные поражения при дерматомиозите, гранулематозе Вегенера и других аутоиммунных патологиях, пневмосклероз;
- врожденные и приобретенные ателектазы;
- осложнения воспалительных процессов, фиброз;
- хроническая обструктивная болезнь легких (бронхит, эмфизема);
- паразитарные заболевания;
- аномалии развития и пр.
Компьютерная томография показывает состояние плевры, диафрагмы, средостения, регионарных лимфатических узлов, сосудов. КТ легких — основополагающее исследование при подозрении на коронавирусную инфекцию. Окончательная верификация подразумевает проведение подтверждающих лабораторных тестов или морфологического исследования.
Противопоказания
Вопрос о целесообразности проведения КТ-исследования решает врач
Компьютерная томография не имеет абсолютных ограничений, при угрозе жизни и недоступности прочих способов исследования сканирование будет выполнено по решению врачебной комиссии.
Общие противопоказания включают:
- беременность на любом сроке;
- детский возраст до 18 лет;
- вес пациента свыше 150 кг;
- психические заболевания.
Контрастирование недопустимо, если;
- диагностирована почечная недостаточность на любой стадии;
- пациент принимает метформин или структурные аналоги (КТ можно сделать после отмены лекарства через 1,5-2 суток);
- ранее зарегистрирована реакция гиперчувствительности по типу отека Квинке на йод и морепродукты;
- имеет место нарушение обмена веществ, вызванное гиперфункцией щитовидной железы.
В диагностическом центре «Академия МРТ» в СПб компьютерное исследование легких проводят на мультиспиральном томографе Siemens, выполняющим 16 срезов за единицу времени.
Доза облучения от процедуры составляет от 1 до 1,5 миллизивертов, что меньше, чем в среднем человек получает от естественного радиационного фона за 6 месяцев.
Польза от точного диагноза намного превышает потенциальные риски. Приходите — мы Вас ждем!
Загрузка...
