КТ является одним из наиболее информативных методов исследования в медицинской практике. Для получения результата аппарат делает послойные снимки исследуемой части тела, маленькие промежутки между слоями позволяют сделать объемную реконструкцию изображения.
КТ грудной клетки дает возможность оценить состояние важных органов: легких, сердца, пищевода, трахеи, а также положение нервов и сосудов. КТ органов грудной клетки отображает расположение, наличие или отсутствие патологических изменений, его размеры и характер.
Описание метода
Компьютерная томография грудной клетки производится при помощи вращения рентгеновской трубки. Рентгеновские пучки фиксируются на специальном детекторе, который отображает изображение на мониторе.
Изображение кт огк представляет собой тысячи послойных снимков. Толщина срезов варьирует в пределах 10 мм. Для оценки состояния органов грудной полости на компьютерной томограмме используют плотность тканей.
Патологические очаги показывают уменьшение или увеличение плотности по отношению к окружающим структурам.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «26493» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(682) [«SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/3d8/3fcf3ba865c743cde7cfa1597c6ae161.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/3d8/3fcf3ba865c743cde7cfa1597c6ae161.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}
Показания
КТ грудной клетки врач назначает как основной, так и дополнительный метод исследования. Компьютерная томография грудной полости показывает изменения средостения, лёгких и сердца. Направление на исследование даёт лечащий врач при наличии следующих симптомов:
- Подозрения на опухоль средостения, лёгких, плевры;
- Симптомы туберкулёза;
- Боли в области сердца;
- Аномальное строение аорты и других сосудов;
- Затруднения движений грудного отдела позвоночника;
- Уточнение локализации патологического очага перед операцией, лучевой терапии;
- снижение чувствительности, покалывание верхних конечностей;
- затруднения прохождения пищи по пищеводу, подозрение на стеноз;
- выпячивание в области грудины;
- травмы, переломы ребер и позвоночника;
- неотложные состояния, в том числе тромбоэмболия лёгочной артерии;
- неинформативность других исследований;
- кашель, одышка, хрипы в лёгких.
Компьютерная томография даёт возможность точной постановки диагноза. При помощи снимка можно выявить новообразования, их характер, а также дифференцировать природу опухолей даже минимальных размеров.
Противопоказания
Так как компьютерная томография является высокоинформативным, доступным и быстрым методом исследования, абсолютных противопоказаний к проведению нет. Относительные противопоказания следующие:
- Беременность. При вынашивании ребенка облучение матери опасно для жизни плода, поэтому КТ может проводиться только при назначении врача;
- Детям. До 18 лет не рекомендуется данное исследование, однако в некоторых случаях врачи принимают решение о выборе КТ в диагностике заболевания;
- КТ с контрастированием не проводится людям с аллергией на йод, почечной недостаточностью и заболеваниями щитовидной железы;
- Ожирение. Некоторые аппараты не рассчитаны на массу тела свыше 140кг.
Какие заболевания выявляет КТ органов грудной полости
На снимке КТ ОГК можно выявить заболевания легких:
- Рак легких;
- Эмфизему, бронхоэктатическую болезнь;
- Интерстициальные заболевания легких;
- Опухоли, воспалительные процессы плевры.
Патологию сосудов:
- ТЭЛА;
- Аневризму, расслоение аорты;
- Синдром верхней полой вены.
Компьютерную томограмму проводят с целью выявления лимфаденопатий, новообразований средостения, медиастинита, наличия инородных тел в пищеводе, новообразований пищевода.
Травмы грудного отдела позвоночника и ребер также можно диагностировать с помощью этого метода.
Наиболее важное значение КТ заключается в возможности дифференциальной диагностике воспалений, доброкачественных и злокачественных новообразований.
Низкодозная компьютерная томография грудной клетки
Низкодозовая компьютерная томография легких – это на сегодняшний день самый высокочувствительный метод лучевой диагностики, позволяющий определить узловые образования в легких на самых ранних стадиях развития.
Современный сканер нового поколения, которым оснащена Юсуповская больница, обеспечивает обнаружение более мелких узелков и новообразований доброкачественного или злокачественного характера, чем стандартный рентген.
С помощью низкодозной компьютерной томографии легких можно выявить туберкулез, пневмонию, злокачественные опухоли на начальном этапе развития, благодаря чему значительно улучшается прогноз и повышаются шансы на полное выздоровление больного.
В количественном отношении посредством низкодозной КТ обнаруживается в 10 раз больше узлов в легких злокачественного характера, чем при проведении рентгена грудной клетки.
Причем более 90% из них выявляются на первой стадии, поддающейся лечению гораздо легче, чем запущенные.
Показания для низкодозной КТ
Низкодозная КТ легких может быть назначена пациентам при наличии следующих факторов:
- рентген негативных либо «сомнительных» пневмониях;
- доброкачественных и злокачественных новообразованиях в легких или органах средостения;
- метастазов в лимфатических узлах и органах грудной клетки;
- плеврите;
- лимфоаденопатии, лимфогранулематозе;
- грыжах, параличе диафрагмы;
- профессиональных заболеваниях легких;
- туберкулезе;
- саркоидозе;
- паразитарных кистах легких;
- абсцессе легких;
- медиастините;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- аномалиями развития органов грудной клетки и средостения;
- ателектазе;
- инфарктной пневмонии после тромбоэмболии легочной артерии;
- рентгенологических изменениях в грудной клетке невыясненной природы.
Кроме того, низкодозовая компьютерная томография легких назначается для оценки динамики лечения заболеваний легких, уточнения установленного диагноза (для определения размеров опухоли, степени прорастания, посегментной локализации патологических очагов и пр.), а также в качестве подготовки пациента к проведению оперативного лечения (при опухолях, туберкуломе и пр.).
Пациенты, которые составляют группу риска, должны регулярно проводить подобные скрининги, соблюдая между ними перерыв в один-два года.
Это буквально вопрос жизни и смерти, так как отсутствие онкологических заболеваний, подтвержденное результатами компьютерной томографии, не может означать, что они не возникнут впоследствии, если пациент продолжает составлять группу риска. Низкодозная КТ легких особенно рекомендуется следующим группам лиц:
- пациентам старше 55 лет – заядлым или бывшим курильщикам, завязавшим с этой вредной привычкой в последние 15 лет, предыдущий стаж курения которых составляет более 30 лет;
- пациентам при наличии клинических подозрений на пневмонию или туберкулез (при длительном кашле, длительном повышении температуры до субфебрильных показателей) в качестве альтернативы к рентгенографии.
Низкодозная компьютерная томография легких в Москве, в Юсуповской больнице проводится на новом современном томографе, благодаря чему обеспечивается значительное сокращение времени обработки снимков, а соответственно, и нахождения пациента в сканере. Благодаря низкой интенсивности излучения, существенно снижается риск для здоровья.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «26494» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(682) [«SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/3b6/731807947150dc17f1b5ca5ffa2bb947.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(62) «/upload/sprint.editor/3b6/731807947150dc17f1b5ca5ffa2bb947.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}
Проведение
Компьютерная томография огк относится к малоинвазивным методам исследования и не приносит вреда здоровью. Пациент ложится таким образом, чтобы грудная клетка располагалась под сканером.
КТ грудной клетки с контрастом
Контрастирование — это введение специального вещества в организм человека для более четкой детализации некоторых структур. Пациент принимает положение с поднятыми вверх руками. В качестве контраста используют йодсодержащие вещества, которые вводят в зависимости от цели исследования внутрь или внутривенно.
При непереносимости йода и заболеваниях щитовидной железы исследование может быть отменено. Для анализа результата изучают степень накопления контрастирующего вещества. Исследование длится от 10 минут до часа.
Цена компьютерной томографии грудной клетки с болюсным контрастированием в Юсуповской больнице составляет 13 250 рублей, КТ-ангиография легочного ствола 19 150 рублей, МСКТ коронарография 23 350 рублей.
Внутривенное контрастирование применяют для обзора сосудов. МСКТ-ангиография используется для диагностики тромбоэмболии легочной артерии, расслоения, коарктации аорты, патологических изменений коронарных сосудов.
Введение контраста внутрь применяют с целью обследования пищевода. Показанием служит подозрение на прободение или опухоль пищевода.
КТ грудной клетки без контрастирования
КТ без контрастирования, в том числе и низкодозную, назначают для изучения органов грудной клетки. Исследование длится не более 20 минут. В некоторых случаях для дифференциальной диагностики заболевания пациента просят задержать дыхание.
Подготовка
Подготовка к КТ грудной клетки включает следующие мероприятия:
- Металлические предметы искажают изображение нормальных тканей организма. В связи с этим предварительно пациента просят снять все металлические предметы (ремни, часы, украшение и т.д.);
- Перед началом исследования нужно сообщить врачу о приеме любых медикаментов;
- При исследовании КТ с контрастированием возможны аллергические реакции. Может понадобиться предварительное тестирование;
- При наличии хронических заболеваний почек, щитовидной железы, сердца и легких необходимо сообщить врачу;
- Во время исследования необходимо лежать неподвижно в специальном оборудовании. При клаустрофобии возможно возникновение панической атаки. Если вы боитесь замкнутого пространство необходимо предупредить об этом врача.
Расшифровка результатов
Анализ снимка КТ проводит врач-диагност. Сравнение нормы и патологии производится на основании сравнения плотности тканей и их поглощающих способностей.
Изображение на снимке черно-белое, белого цвета отображаются кости и кальцификаты. Жировая клетчатка, а также паренхиматозные органы — серого цвета.
На снимке отображается более тысячи оттенков серого цвета, что дает возможность определения природы патологического очага.
При анализе результатов исследования врач оценивает контуры очага, его плотность, размеры. Очаги воспаления и злокачественных новообразования имеют нечеткие контуры.
При слишком маленьких размерах новообразования и невозможности определения его характера, назначают повторное КТ.
Просмотр изображений может осуществляться в нескольких режимах: трехмерная реконструкция для создания объемного объекта, просмотр в режиме «кино», просмотр толстых срезов.
Преимущества метода
Компьютерная томография имеет ряд преимуществ среди других методов исследования:
- Время. КТ проводится в короткий срок, что особенно важно при неотложных состояниях;
- Четкая визуализация костных структур и других тканей организма, отсутствие наложения объектов, возможность оценить расположение образований друг относительно друга;
- Возможность обзора исследуемой области в разных плоскостях, 3D моделирование позволяет осмотреть «слепые зоны»;
- Малоинвазивность, безопасность, безболезненность;
- Доступность;
- Низкий уровень облучения. Врачи не рекомендуют проводить обследование больше одного раза в год, но при наличии показаний возможно проведение исследования до трех раз в год;
- Высокое качество снимков дает возможность правильной постановки диагноза.
Кт органов грудной клетки в москве
Сделать КТ органов грудной клетки Вы можете в Юсуповской больнице. Наша клиника находится по адресу г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп. 6. В медицинском центре созданы все условия для комфортного пребывания.
Юсуповская больница оснащена современным диагностическим центром с высококачественным оборудованием. Наши врачи, специалисты высшего уровня, которые установят точный диагноз и назначат рациональную терапию. Сделать КТ огк в Москве недорого от 7000 рублей можно в Юсуповской клинике.
Кт ребер грудной клетки
Компьютерная томография ребер грудной клетки – это метод визуализации грудной клетки, который позволяет с помощью рентгеновских лучей определить морфологическую картину костных и мягких тканей этой области.
Полученные в результате изображения намного более детализированы, чем при обычной рентгенографии и позволяют получить точную информацию о наличии патологических изменений в области грудной клетки, таких как травмы или заболевания легких и средостения.
При необходимости детализации области патологических изменений может быть использовано контрастное вещество.
Показания
Компьютерная томография грудной клетки и ребер может быть назначена для диагностики следующих состояний:
- Тромбоэмболия
- Травмы грудной клетки (в том числе, переломы ребер, повреждения сосудов, позвоночника, сердца)
- Гемоторакс
- Инфекции (воспаления легких, абсцессы, туберкулез)
- Застойные явления легких
- Бронхоэктатическая болезнь или муковисцидоз
- Воспаления плевры или накопления жидкости в плевральной полости
- Опухоли легких или средостения
- Необъяснимые болевые проявления в области грудной клетки.
- Диагностика причины таких симптомов как кашель, одышка или температура
- Диагностика аномалий развития
- Планирование оперативного лечения или лучевой терапии
- Воспаление или другие заболевания плевры
- Интерстициальные и хронические заболевания легких
- Врожденные аномалии
КТ может быть рекомендовано в тех случаях, когда другие методы исследования не позволяют поставить диагноз.
КТ также может быть использована для контроля проведения биопсии.
Риски
- Пациент может выяснить у своего лечащего о дозе излучения, которую он получит во время проведения КТ грудной клетки и ребер, так как риск вредного воздействия зависит от суммарно полученной дозы всех рентгенологических исследований.
- Если у пациентки есть беременность, то об этом необходимо сообщить врачу, так как значительно возрастает риск развития генетических аномалий у плода. Если же пациентка кормит грудью, то необходимо исключить грудное вскармливание на несколько дней после процедуры, особенно после исследования с контрастом.
- При использовании для томографии контраста, надо учитывать наличие аллергии на контраст. Кроме того, необходима информации о функциональной способности почек, так как при наличии почечной недостаточности резко возрастает риск побочных действий контрастного агента на организм.
- При наличии диабета и приема таких препаратов, как метформин, у пациента при проведении КТ с контрастом есть риск развития метаболического ацидоза.
- КТ может иметь риски и при других медицинских состояниях, что требует предоставления полной информации лечащему врачу.
Определенные условия могут снизить достоверность КТ. Они включают:
- Наличие бария в пищеводе после недавнего исследования с использованием бария.
- Пирсинг в области грудной клетки
- Металлические устройства в грудной клетке, например, кардиостимулятор.
Подготовка
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: при беременности исследование проводится только по исключительным показаниям.
ОДЕЖДА: Пациента могут попросить переодеться в халат для пациента. Пирсинг и драгоценности необходимо оставить дома.
КОНТРАСТНЫЕ ВЕЩЕСТВА: КТ грудной клетки и ребер может выполняться как с использование контраста, так и без него.
- Некоторым пациентам противопоказано использование контрастов на основе йода. В таких случаях пациенту может быть рекомендовано КТ без контраста или другие методы диагностики.
- Перед проведением КТ с контрастом необходимо информировать врача-рентгенолога о наличии в прошлом аллергии на контрастные вещества. Внутривенное введение контраста не проводится в том случае, если в прошлом была тяжелая или анафилактическая реакция на какие-либо контрасты.
- Если врач назначил КТ без контраста, пациент может есть, пить и принимать предписанные лекарства до исследования. Если же планируется проведение томографии с контрастом, то рекомендуется ничего не есть за три часа до компьютерной томографии. Рекомендуется пить только прозрачные жидкости.
ДИАБЕТИКИ: Диабетикам рекомендуется легкий обед за три часа до началасканирования. В зависимости от принимаемого перорального препарата от диабета, пациента могут попросить прекратитьприем медикамента в течение 48 часов после компьютерной томографии.
ЛЕКАРСТВА: Все пациенты могут принимать лекарства как обычно.
После процедуры
- Если во время томографии использовался контраст, то пациент некоторое время после сканирования находится под наблюдением, так как возможны побочные эффекты контрастного агента, такие как нарушение дыхания или зуд, отек.
- При появлении боли, отека, покраснения в области внутривенного введения контраста, после того как пациент вернулся домой, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, так как это могут быть признаки инфекции или другой реакции.
- При использовании перорального контраста у пациента может возникнуть диарея или запор после сканирования.
- Если КТ проводилось без контраста, то пациент может сразу после процедуры вернуться к привычной деятельности и питанию.
- При необходимости верификации диагноза могут быть использованы и другие методы диагностики заболеваний легких такие какбронхоскопия, бронхография, УЗИ грудной клетки, биопсия легких, сканирование легких, медиастиноскопия, оксиметрия, позитронно-эмиссионную томография (ПЭТ), торакоцентез.
Кт ребер в красногорске, сделать компьютерную томографию ребер, цена
КТ грудной клетки отличается от обычного рентгена, так как компьютерная томография помогает определить имеющиеся патологии, максимально точно определить причину, по которой возникло заболевание. Эта методика считается альтернативной относительно магнитно-резонансной. Как и при МРТ, для улучшения точности исследования может быть задействовано контрастирующее вещество.
Что показывает
КТ ребер осуществляется только по назначению врача. Сама грудная клетка разделяется на три части.
- Центральная, состоящая из сосудов, лимфоузлов, сердечной оболочки;
- Передняя, в которой исследованию подвергают: тимус, соединительные ткани, артерии, лимфоидную ткань;
- Задняя, в которой аномалии могут быть в области: трахеи, пищевода, грудной аорты, паравертебрального пространства.
Грудную часть считают очень уязвимой, особенно перед появлением разнообразных патологий, аномалий. Ряд некоторых случаев требует лечения с применением серьезных методов и в течение длительного времени.
К примеру, при продолжительном кашле, кровохаркании вполне вероятно то, что имеется внутреннее поражение легких. Аналогично присутствие ограничения в подвижности плеча, ощущение сильной скованности требует незамедлительной диагностики.
Обязательно стоит определить состояние сосудов, степень их проходимости, а также исключить дегенеративные изменения костных тканей.
КТ органов грудной клетки назначают в той ситуации, если рентгенография не позволяет установить патологию, причину ее образования.
- Имеется подозрение на то, что присутствуют патологии в области легких, сердца, а также суставов. Может быть средостения.
- Необходима диагностика после полученных и вылеченных травм.
- Требуется осуществить обследование до и после оперативного вмешательства.
- Необходимо определить зону, где будет в дальнейшем выполнена лучевая терапия, что актуально для больных, имеющих злокачественные или доброкачественные образования.
- По назначению врача нужно сделать мониторинг состояния больного после того, как пройден курс лечения.
Противопоказания
Прежде, чем сделать КТ грудной области стоит изучить список противопоказаний. Он не слишком большой.
- Период беременности.
- Возрастная категория до 14 лет.
- Вес пациента превышает 150кг.
- Контрастирующее вещество запрещено применять при почечной недостаточности, гипертиреозе, сильной аллергической реакции.
Стоит заметить, что контрастирование не используют в том случае, если ранее после его введения была замечена сильная отечность, анафилактический шок.
Перед процедурой не требуется специальная подготовка. Если планируется использовать контрастный раствор, то за час до введения необходим небольшой перекус, что позволит исключить тошноту, головокружение, слюнотечение.
Кт грудной клетки в спб — сделать компьютерную томографию в санкт-петербурге | приоритет диагностика
КТ применяют, когда обычная рентгенография не информативна. Это эффективный метод диагностики заболеваний всех органов грудной клетки:
- легких;
- сердца и аорты;
- средостения
- позвонков, ребер.
Детальная визуализация позволяет дополнительно оценить состояние мягких тканей и лимфатических узлов.
Если есть необходимость внимательнее рассмотреть определенный участок, применяют внутривенное контрастирование.
Чаще всего это подразумевает дополнительное исследование сосудистой системы, чтобы выявить любые патологические изменения.
Если есть необходимость применяют внутривенное контрастирование для более детальной визуализации тканей и уточнения характера изменений в них, оценки сосудистой системы.
Обратите внимание: КТ грудной клетки с контрастом можно делать только людям с удовлетворительным состоянием почек. Чтобы оценить состояние органа, назначают специальный анализ — на креатинин сыворотки крови, а также оценивают СКФ.
Что покажут снимки
Снимки помогают специалистам поставить такие диагнозы, как:
- туберкулез;
- хронические и острые воспалительные заболевания, в том числе пневмонии;
- опухоли;
- заболевания сердца и сосудов;
- лимфопролиферативные заболевания;
- изменения в костной ткани;
- аномальные изменения органов.
- воспалительные процессы в легких;
- если после рентгенографии появились подозрения на новообразования;
- диагностика ХОБЛ, диагностика аневризм грудного отдела аорты;
- подозрение на тромбоэмболию легочной артерии;
- обнаружение и контроль опухолей, поиск метастазов;
- контроль восстановления после химиотерапии, выявление рецидивов;
- пациенты с диагностированным раком груди;
- оценка состояния лимфатических узлов;
- комплексное посттравматическое обследование.
Контрастное вещество на основе йода вводится в вену для того, чтобы добиться максимально четкой визуализации сосудов, интересующих отделов органов и тканей.
Распространяясь по кровотоку, оно накапливается в тканях, а затем выводится почками. На сегодняшний день это самый лучший способ обнаружения даже мельчайших опухолей или метастазов.
Если функция выведения не нарушена, уже в течение суток контраст выйдет из организма.
Противопоказания и подготовка к КТ грудной клетки с контрастом
Особой подготовки к процедуре не требуется, за исключением пациентов, страдающих сахарным диабетом. Пациентам с боязнью замкнутого пространства рекомендуется посетить психолога. Никакой боли или неудобств, находясь в компьютерном томографе, пациенты не испытывают.
У процедуры есть ряд противопоказаний:
- аллергия на контрастное вещество;
- беременность;
- низкая функция выведения почек;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет — с осторожностью, имеется ряд нюансов.
Врачи медицинского центра «Приоритет диагностика» расскажут о методике проведения процедуры, возьмут все необходимые анализы и убедятся, что пациенту не противопоказано КТ грудной клетки.
Мрт реберно-грудинных сочленений
Одна из наиболее частых причин обращения за экстренной помощью – боль в груди.
Ее причинами могут быть разные заболевания, в том числе патологии скелетно-мышечный структур грудного отдела позвоночника или органов средостении (окруженные жировыми клетками сердце, бронхи, аорта, трахея, лимфоузлы и другие).
Дать точную оценку происходящего поможет Мрт реберно-грудинных сочленений. Обследование проводится в ЛДЦ «Кутузовский» в любой день по предварительной записи.
Показания
Реберно-грудинные сочленения связывают ребра с грудиной. Их связки идут к передней и задней поверхности грудины, соединяются с противоположными и соседними связками. Причиной болей в грудной клетке часто становится реберно-грудинный синдром (встречается под названиями кострохондрит, дистрофия хряща, артроз), синдром «скользящего» ребра, синдром Титце.
Кострохондрит – это воспаление хрящевой ткани в местах скрепления ребер и грудины.
В патологический процесс вовлечены мышечные, костно-хрящевые структуры, а его основные симптомы – боль в грудине, которая усиливается при кашле, движениях, глубоком вдохе, реже отеки.
К ним добавляются психопатологические факторы – повышенная тревога с нарушением нормальной работы легких, депрессия. Симптомы костохондрита схожи со стенокардией, ИБС и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Для дифференцирования заболеваний, чтобы понять, что именно вызывает боль, какой метод лечения назначить, проводят обследование. Поэтому при появлении настораживающих симптомов откладывать визит к врачу нельзя.
Что покажет МРТ
Для диагностики причин и точного места патологии применяется пальпация, детальная беседа с пациентом и аппаратные методики диагностики: рентген, УЗИ, МРТ.
Магнитно-резонансная томография покажет такие патологии, как:
- Воспаление.
- Фиброз – потерю эластичности хряща.
- Склероз – кальцификация ткани.
- Опухоли и метастазы.
Как проходит обследование
Для Мрт реберно-грудинных сочленений не требуется подготовка в виде диеты и других мер. Достаточно убедиться в отсутствии противопоказаний и получить направление врача. Перед процедурой потребуется снять одежду до пояса и украшения, аксессуары с металлическими компонентами.
Результаты исследования анализируют совместно с данными, полученными с помощью других методик: рентгенографией грудины, УЗИ средостения, обследованием ключичного сустава.
Остались вопросы, нужна консультация, хотите выбрать удобное для визита время – заполняйте заявку на сайте или наберите дежурного администратора клиники самостоятельно.