- Этиология и патогенез
- Клинические проявления
- Методы лечения
Ринофима (винный нос, шишковидный нос, медный нос, луковичный нос) в большинстве случаев является «конечной точкой» избыточного роста сальных желез с рубцеванием при запущенных случаях розацеа. Однако иногда данная патология появляется изолированно, без других клинических признаков розацеа.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения ринофимы:
Слово «ринофима» происходит от греческого «rhinis» (нос) и «phyma» (рост). Большинство англоязычных названий этого заболевания имеют отсылку к злоупотреблению алкоголем: bottle nose, brandy nose, rum nose, whiskey nose, toper’s nose.
При этом есть и более нейтральные: hammer nose, potato nose, rosacea hypertrophica. В зарубежной литературе ринофиму также часто называют «W.C.
Fields nose» в честь американского комика, актера, фокусника и писателя Уильяма Клода Филдса (1888–1946), страдавшего данной патологией (рис. 1).
Рис. 1. Прообраз W.C. Fields nose — Уильям Клод Филдс в возрасте 50 лет (Wikipedia.org)
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/05/W._C._Fields_1938.jpg
Розацеа чаще возникает у женщин, однако ринофима, напротив, обычно появляется у мужчин в возрасте старше 40 лет. Соотношение мужчин и женщин с ринофимой колеблется, по разным оценкам, от 5:1 до 30:1.
Этиология и патогенез
Поскольку ринофима в основном представляет собой «запущенные» случаи розацеа, данная болезнь и является этиологическим фактором. Важную роль в патогенетических механизмах, способствующих переходу розацеа в ринофиму, играет повышенная активность 5-альфа-редуктазы пилосебацейного комплекса и влияние андрогенов.
Есть данные о наследовании ринофимы, но каким образом оно реализуется — до конца не понятно. В одной из работ с участием 55 пациентов с ринофимой 12 человек сообщили о ее наличии у ближайших родственников.
Важную роль в патогенезе ринофимы играет обильная васкуляризация области носа и хроническое воспаление. Наконец, избыточное употребление алкогольных напитков (алкоголизм), как было отмечено во множестве англоязычных названий ринофимы, способствует ее возникновению.
Клинические проявления
Фиматозная форма розацеа (рис. 2) представлена в 4 клинико-гистологических вариантах, каждый из которых может присутствовать при ринофиме — гландулярный, фиброзный, фиброангиоматозный и актинический.
Рис. 2. Ринофима у мужчины (Danish national service on dermato-venereology)
http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/4-143.html
При гландулярной ринофиме, которая встречается чаще всего, нос пациента шишкообразно увеличен за счет дольчатых и бугристых разрастаний.
На его поверхности отмечаются множественные телеангиэктазии с расширенными устьями сальных желез.
Пораженные железы выделяют избыточное количество салообразного секрета, который состоит из смеси себума с роговыми чешуйками, бактериями и клещами рода Demodex. За счет неравномерных разрастаний симметрия носа может нарушаться.
У пациентов с фиброзной ринофимой нос приобретает сине-фиолетовый оттенок. На его поверхности видны множественные телеангиэктазии и плотные опухолевидные разрастания. При этом коллагеновые волокна соединительной ткани гиперплазированы в значительно большей степени, чем сальные железы.
Фиброангиоматозная ринофима проявляется пустулезными образованиями и телеангиэктазиями. Нос приобретает медный оттенок, а кожа становится плотной на ощупь.
Актиническая ринофима не склонна к массивным разрастаниям, хотя размеры носа у таких пациентов несколько увеличены. Его цвет может варьироваться от бледно-красного до ярко-красного, на крыльях присутствуют телеангиэктазии, устья сальных желез расширены. Отмечается актинический кератоз и гиперплазия сальных желез.
В редких случаях ринофима может распространяться за пределы носа и поражать ушные раковины.
Методы лечения
Лекарственные методы терапии ринофимы не получили распространения.
Есть данные по off—label оральному приему изотретиноина — в исследованиях показано замедление или остановка прогрессирования заболевания на фоне лечения.
Но такой метод не подходит для инволюции уже имеющихся изменений. Кроме того, изотретиноин применяется off-label, то есть FDA не одобрила этот протокол, и врач действует на свой страх и риск.
Косметического улучшения у пациентов с ринофимой удается достичь путем использования дермабразии, послойной абляции СО2-лазером или хирургического иссечения гипертрофированных отделов носа.
В одном из исследований сравнивалось воздействие на пораженную кожу СО2-лазера и электрохирургии — зафиксированы практически идентичные результаты. В другой работе сравнивалось иссечение фиматозных разрастаний скальпелем и лазером — у данных методов не выявлено значимых различий по времени операции, кровопотерям, осложнениям и эстетическому результату.
В начальной стадии развития ринофиму можно с успехом лечить, используя IPL терапию. Этот метод основан на избирательном разрушении кровеносных сосудов при поглощении ими световой энергии. IPL также применяют перед использованием CO2-лазера для увеличения гемостаза во время лазерной шлифовки ринофимы.
Ринофима может маскировать собой злокачественные новообразования, поэтому некоторые специалисты рекомендуют отправлять иссеченные образцы тканей пациентов на гистологическое исследование.
Вопросы от наших пользователей:
- ринофима лекарства
- ринофима лечение светом
- ринофима фотолечение
- ринофима носа причины
В нашей компании вы можете приобрести самое современное косметологическое оборудование
Ринофима
Ринофима – это доброкачественное заболевание, являющееся малоопасным, но приводящее к серьезным изменениям носа. Оно приводит к обезображиванию лица человека. Патология чаще всего встречается у людей старшего поколения, а среди пациентов чаще оказываются мужчины. Заболевание может быть осложнением розацеа или розовых угрей, а порой – самостоятельной патологией.
Виды
В настоящее время выявляют несколько разновидностей:
- Грандулярная. Разрастание кожи приводит к появлению грубых узлов, хотя их консистенция может быть мягкой. Поверхность выглядеть глянцевой и сальной. Оттенок может быть синюшным, а в исключительных случаях – лиловым.
- Фиброзная. Кожные слои оказываются измененными, плотными. Однако строение носа остается прежним. Порой выделяется кожное сало, но оно неприятно пахнет при взаимодействии с воздухом.
- Фиброангиоматозная. Она напоминает по симптоматике предыдущую форму. Однако узлы оказываются эластичными и мягкими. Кожа носа может быть темно-красной. Содержимое является кровянисто-гнойным. Впоследствии оно образует корочки. Пациенты жалуются на проблемы с дыханием, зуб, болевые ощущения.
- Актиническая. Течение является доброкачественным. Кожные слои утолщаются равномерно и постепенно, но становятся синими. Пустулы отсутствуют, а устья оказываются чуть расширенными.
При любой форме заболевания процессы могут обостряться и затихать. Наиболее активный рост наблюдается в начале заболевания. Порой рост прекращается полностью, но обратное развитие не происходит.
Причины
2 Симптомы 2.1 Методы диагностики
Факторы, приводящие к развитию недуга, до конца не изучены. Однако у мужчин и женщин, подверженных влиянию резких температурных колебаний, заболевание диагностируется намного чаще. Среди других факторов можно отметить повышенную влажность или сухость, запыленность воздуха.
Многие пациенты, страдающие ринофимой, сталкиваются с эндокринными или гормональными нарушениями, сложностями при работе пищеварительной системы. Среди других обстоятельств можно отметить гиповитаминоз, хронический стресс и неправильное питание. Однако эти обстоятельства не могут быть главной причины проблемы, хотя они и повышают риск.
К настоящему времени не определена прямая связь изменений кожи носа и хронического алкоголизма. Однако чрезмерное употребление алкоголя приводит к неправильной работе многих органов и их систем, поэтому недуги связаны друг с другом.
Симптомы
Изначально появляются розовые угри и сосудистая сетка в области носа. По этой причине заболевание изначально проявляется визуально. Порой образование представляет собой единичный узел, но при сложных формах узлы могут быть множественными.
Затем происходит закупорка сальных желез, вследствие чего нарушается работа носа. Это приводит к появлению лимфатического инфильтрата, свидетельствующего о воспалительном процессе. Впоследствии развивается гранулема.
В пораженной области могут появляться новообразования, а сосуды становятся расширенными.
По мере развития ринофимы симптоматика может проявляться все ярче.
Методы диагностики
Медик в самом начале визуально оценивает состояние носа обратившегося человека. Также врач изучает анамнез жизни и болезни пациента.
Ринофиму можно обследовать и следующим способом: врач нажимает на нос. В этом случае из устьев может выделяться белый секрет, обладающий пастообразной консистенцией.
Для точной постановки диагноза проводится исследование секрета или биоптата, который получили из имеющегося патологического участка.
Диагностику ринофимы важно проводить своевременно, чтобы в дальнейшем удалось начать эффективное лечение.
Методы лечения
Ринофима требует обязательного лечения. Терапевтические способы не являются эффективными. Желательно использовать хирургические методики лечения.
Дермабразия будет полезной при незначительных разрастаниях тканей, поэтому она применяется в начале заболевания.
Лазерная терапия может быть полезной. Она способствует успешному моделированию носа. Отмечаются терапевтический и эстетический эффекты. При поражении небольшого участка рекомендуется лазерное удаление разросшейся дермы. Процесс эпителизации начинается через неделю – полторы после проведения процедуры.
Радиоволновой способ позволяет успешно устранить симптоматику и восстановить форму носа. При такой методике отсутствуют кровопотери и отеки. Вероятность осложнений считается минимальной. Для реабилитации требуется минимум времени.
Порой ринофима требует проведение пластики носа для восстановления его формы. Одновременно с этим уменьшается риск рецидива.
При ринофиме требуется не только своевременно поставить диагноз, но и правильно провести запланированное лечение для устранения нежелательных последствий.
Ринофима
Ринофима — это гипертрофическое образование на коже наружного носа, развившееся в результате хронического воспаления сальных желез на фоне расстройств эндокринной и пищеварительной систем.
Причины ринофимы
Факторы, вызывающие заболевание:
- злоупотребление алкогольными напитками;
- повышенное содержание в еде пряностей;
- систематические воздействия низких или высоких температур на ткани носа;
- снижение иммунитета;
- патологии желудочно-кишечного тракта.
Иногда патологический процесс поддерживается населяющим сальные железы клещом demodex folliculorum.
Клиническая картина
На начальной стадии кожа носа покрывается узелками красноватого оттенка. Подкожные сосуды в хрящевой области становятся видны невооруженным глазом. Разрастание этих узелков ведет к гипертрофии тканей, которая теперь затрагивает не только сальные железы, но и кровеносные и лимфатические сосуды.
В результате этого на коже образуется своего рода нарост. Его поверхность покрыта бугорками, обычно в количестве трех (в передней части и по бокам). Цвет узелков меняется с красного на сине-багровый. В среднем, диаметр таких новообразований составляет от 5 до 8 сантиметров. Болезненность отсутствует.
Ринофима, в большей степени, характерна для мужчин, встречается в пожилом возрасте. Во избежание озлокачествления требуется своевременное лечение.
Диагностика
Диагностика болезни с учетом характерных клинических признаков не вызывает затруднений. По результатам гистологического исследования выявляются разрастания в соединительной ткани, число сальных желез увеличено, стенки сосудов, вокруг которых сосредоточены воспалительные элементы, утолщены.
Лечение ринофимы
Лечение комплексное и зависит от стадии развития заболевания. На этапе единичных розовых узелков суть терапии состоит в том, чтобы восстановить микроциркуляцию в коже. Основное внимание при этом уделяется коррекции нарушений в работе пищеварительной системы.
Назначаются лекарства, способствующие улучшению пищеварения, например, «Хилак форте», «Бифидумбактерин» и другие. С воспалением борются при помощи местной обработки покровов метронидозоловой мазью, наложения борных и прочих примочек, а также путем применения метронидазола и альтернативных противомикробных средств.
В стадии ринофимы лечение только хирургическое. Оперативное удаление гиперемированных участков кожи проводится под местным или общим обезболиванием. При этом заново воссоздается эстетичная форма носа. Послеоперационная рана закрывается вазелиновой повязкой. По мере формирования новой, здоровой ткани, рубцы не образуются.
Профилактика
Основу профилактики заболевания составляют: благоприятный общий режим, дозированное облучение ультрафиолетовым светом, исключение или минимизация резких колебаний температур и длительных переохлаждений. Важно соблюдать диету, которая предписывает ограничить употребление алкоголя, кофе, копченостей и продуктов с высоким содержанием пряностей.
Ринофима. Причины, симптомы и лечение
содержание
Ринофима (древнегреч. досл.
«нарост на носу», «нарыв на носу») – доброкачественное разрастание мягких тканей в сочетании с фиброзом (замещение нормальных, паренхиматозных тканей рубцовой соединительной тканью), что приводит к прогрессирующему увеличению носа в размерах, его деформации, уплотнению и покраснению. В итоге формируется обезображивающий косметический дефект, практически недоступный консервативному лечению.
Ринофима упоминается в древнейших археологических источниках; по всей видимости, это заболевание сопутствует человечеству на всем протяжении существования в современном эволюционном виде. В качестве исторической иллюстрации чаще всего используется фрагмент «Портрета старика со внуком» кисти Д.
Гирландайо (конец ХV века), где знаменитый флорентийский мастер запечатлел ринофиму, как говорят сегодня, с фотореалистичной точностью. Известна масса синонимов и образных определений; большинство из них связывает ринофиму с алкоголем: «нос пьяницы», «бутылочный нос», «винный», «ромовый», «бурдючный» и т.п.
, однако в различных языках встречаются неалкогольные метафоры ринофимы, напр., «картофельный нос», «шишкообразный» или «индюшиный нос».
У мужчин фиматозное разрастание тканей носа встречается, по разным источникам, от 5 до 30 раз чаще, чем у женщин. У европеоидов – чаще, чем у представителей двух других рас. Возраст наиболее частой первичной диагностики ринофимы начинается примерно с 40-45 лет, хотя истинное начало гиперпластического процесса приходится, вероятно, на более ранние этапы жизни.
2.Причины
Вышеупомянутая ассоциация между алкоголизмом и ринофимой давно не рассматривается как прямая этиопатогенетическая связь.
«Красный нос пьяницы» сатирически обыгрывается в бесчисленных шутках, баснях, анекдотах на эту тему, однако по отношению к ринофиме злоупотребление этанолом выступает лишь одним из факторов риска, – поскольку пьянство действительно провоцирует и утяжеляет практически все известные медицине заболевания, и ринофиму в том числе.
На самом деле механизмы запуска гипертрофических, гиперпластических и фиброзирующих процессов при ринофиме по сей день остаются не вполне ясными. Установлено, что в большинстве случаев ринофима развивается при длительном течении розовой угревой сыпи, – розацеа, – и некоторые источники на этом основании интерпретируют опухолевидное разрастание как закономерный поздний этап розацеа.
Однако это не объясняет те случаи, где ринофима развивается без клинически значимой угревой сыпи в анамнезе. Кроме того, розацеа значительно чаще поражает женщин, и тогда непонятным остается многократное преобладание мужчин среди заболевающих (попытки объяснить это, опять же, бо́льшей распространенностью мужского алкоголизма правомерны и логичны, но статистически все же недостаточны).
Главным этиопатогенетическим фактором сегодня считают аномально интенсивную васкуляризацию тканей носа (гипертрофированная капиллярная сеть) в сочетании с хроническим воспалением, – розацеа является частным случаем, но не единственным вариантом такого процесса.
Волосяные фолликулы патологически расширяются, сальные железы и клетки других тканей увеличиваются в числе и/или размерах, что и приводит к характерному разрастанию. Иногда ринофима сочетается с аналогичными фиматозными процессами на веках, подбородке, ушах и т.д.
Изучается и обсуждается роль таких факторов, как отягощенная наследственность, экологические и профессиональные вредности, гастроэнтерологические заболевания, диетологические перекосы и излишества, активность вирусов, аутоиммунные расстройства и расстройства обмена веществ, гормональные дисбалансы, ангионеврозы, нарушения капиллярного кровообращения, демодекоз (клещевой дерматоз), себорея, длительное применение сосудорасширяющих капель, гиповитаминозы и др. Каждая из этих гипотез в определенной степени подтверждается, но лишь как более или менее значимый фактор риска. Стопроцентный триггер (механизм запуска) пока не найден и, возможно, не будет найден никогда: многие авторы аргументированно рассматривают ринофиму как полиэтиологическое заболевание, т.е. как болезнь, могущую развиваться под действием различных комбинаций причин и благоприятствующих условий.
3.Симптомы и диагностика
Встречаются ринофимы различного гистологического состава.
Соответственно, варьирует внешний вид: разрастание может быть бугристым, дольчатым, шишкообразным; по консистенции – мягким или плотным, с тенденцией к ороговению; по цвету – от бледно- до ярко-красного, иногда с цианотичным или багровым оттенком.
В большинстве случаев поверхность испещрена телеангиэктазиями (сосудистыми «звездочками», «паутинками», точками и т.п.). За счет резкого расширения сальных желез поверхность обычно становится крупнопористой. Ткани чаще всего разрастаются асимметрично, что усугубляет косметический дефект.
Темпы роста в разных случаях могут различаться, однако типичным является сравнительно медленный рост (вплоть до гигантской степени, если не предпринимаются адекватные медицинские меры). При достижении ринофимой крупных размеров затрудняется или блокируется носовое дыхание.
Учитывая высокую специфичность клинической картины, никаких диагностических сложностей ринофима не создает и уверенно распознается специалистом уже на этапе первичного осмотра.
Вместе с тем, большинство авторов настаивает на том, что во всех случаях необходима дифференциальная диагностика со злокачественными неоплазиями, поскольку ринофима обнаруживает определенную тенденцию к малигнизации; для исключения (или подтверждения) такого варианта отбирается биоптат, проводится цитологический и гистологический анализ образца. Кроме того, из-за грубых нарушений барьерной функции кожи к ринофиме в ряде случаев присоединяется интенсивный вторичный инфекционно-воспалительный процесс, требующий лабораторной идентификации возбудителя (патогенные бактерии, грибки, демодекс) и определения лекарственной чувствительности.
4.Лечение
Время от времени сообщается о попытках медикаментозного или физиотерапевтического лечения ринофимы с целью замедления или приостановки роста опухоли; однако эффективной консервативной терапии, по большому счету, на сегодняшний день не существует.
Методом выбора является хирургическое удаление разросшихся тканей с обязательным захватом интактных участков (во избежание вероятного рецидива).
Все чаще применяются высокотехнологичные устройства, – например, лазерные или радиочастотные скальпели, – однако реальных преимуществ перед традиционным скальпелем они пока не имеют.
В зависимости от клинических особенностей конкретного случая, осуществляется восстановление нормальной анатомической формы носа методами пластической хирургии. Обязательно проводится лечение сопутствующих и фоновых заболеваний.
Совершенно очевидно, что объем и результат вмешательства критическим образом зависят от своевременности оказания помощи; в запущенных случаях устранить дефект значительно сложнее, а иногда полная реконструкция и вовсе невозможна. Поэтому при появлении первых признаков какого бы то ни было разрастания на коже (причем это касается не только кожи носа) обратиться к врачу следует как можно скорее.
Ринофима * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Это форма хронического заболевания, при котором на коже на лице появляются красные или телесного цвета наросты на носу. Это происходит преимущественно у пожилых мужчин, но, вероятно, ринофима может появиться в любом возрасте. Заболевание прогрессирует очень медленно.
Классическая форма ринофимы в основном наблюдается у женщин, прежде всего в начале периода менопаузы. Болезнь характеризуется неприятным внезапным покраснением и появлением увеличенных капилляров на лице.
В результате ринофимы, форма носа настолько искажается, что выглядит, как настоящее уродство, картофельный нос — это неприятный эпитет, описывающий это заболевание.
Причины появления заболевания
Точная причина проблемы кожи в области носа еще не определена. Эксперты считают, что ринофима является одним из конечных этапов розацеи. При наличии розацеи кожа растягивается и выглядит так, как будто она сожжена солнцем.
У пациентов нет других жалоб, качество жизни при заболевании не нарушается, поэтому проблема диагностируется позже. Когда розацеа не лечится вовремя, поры засоряются на протяжении многих лет, кровеносные сосуды расширяются, и это может привести к ринофиме.
В прошлом считалось, что ринофима появляется только у алкоголиков, но за эти годы стало ясно, что злоупотребление алкоголем не является причиной этой болезни, так как она появляется и у людей, которые вовсе не употребляют алкоголь. С другой стороны, потребление алкоголя может только усугубить состояние.
Таким образом, причины появления ринофомы еще не определены медиками достоверно. Проблема, однако, гораздо чаще встречается у людей ирландского, шотландского и английского происхождения.
Симптомы
Как стало ясно, ринофима влияет на кожу носа. Железы на носу постепенно увеличиваются в объеме, соединительная ткань растет, а в результате получается — широкий и огромный нос. Также отмечаются покраснение в носовой оболочке, сальные железы имеют широкие отверстия, есть неприятные на вид небольшие узлы.
Нос становится большой и красный, дефект нельзя скрыть. Кроме того, щеки также принимают красный оттенок.
Ринофима не вызывает боли, но из-за неприятных изменений, которые отражаются на внешности у пациента развивается депрессия.
Диагностика
Определение диагноза ринофимии не является проблемой для медицинского специалиста, потому что болезнь имеет чрезвычайно характерные симптомы, и появление нароста на носу не оставляет места для сомнений..
Некоторые эксперты заключают, что ринофиму очень часто вызывает именно розацеа и на самом деле патология является третьей стадией заболевания.
Лечение ринофилии
Несмотря на достижения в медицине, лечение ринофармы по-прежнему представляет собой серьезную проблему для врачей. Одной из самых больших неизвестностей для экспертов является точная причина возникновения ринофимы, что делает ее лечение очень сложным.
Используются различные методы, но на сегодняшний день наилучшие результаты достигаются только путем пластической хирургии и лазерном удалении наростов. Также применяют дермообразию.
От противных наростов на носу можно полностью избавиться, если диагноз поставлен на ранней стадии. Некоторые лекарства, которые используются при лечении розацеи, также помогают в терапии последней стадии заболевания. Такими являются тетрациклин, миноциклин, метронидазол и тому подобное.
Однако, когда диагноз поставлен слишком поздний, чрезмерный рост тканей и кровеносных сосудов может привести к обезображиванию лица. Здесь наиболее предпочтительный метод — хирургический, поскольку он дает успешный и долгосрочный результат.
Благодаря хирургическому вмешательству, можно удалить соединительную ткань, изменить искаженный нос и умень123шить увеличенные кровеносные сосуды. Несмотря на успех пластической хирургии в этой области, не исключено, что ринофима появится через некоторое время.
Профилактика заболевания
Поскольку причины появления ринофимы неизвестны, также неясно, как можно защитить себя от этого заболевангия. Тем не менее, хорошо избегать чрезмерного потребления алкоголя, и при первых признаках розацеа следует искать адекватное лечение, чтобы предотвратить ухудшение проблемы.
Чем более продвинутая фаза развития розацеа, тем сложнее лечение. Розацеа при правильном лечении может быть успешно устранена. Для лечения используются медицинские препараты, специальная лечебная косметика, фототерапия и другие способы терапии.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Ринофима
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Ринофима — (от греческого «Rhinos» — «нос», «phyma»- «опухоль» или «нарост») хроническое заболевание кожи носа, характеризующееся увеличением всех её элементов и обезображиванием носа. Ринофима наблюдается чаще у мужчин 40-50 лет.
Другое название патологии — шишковидный нос.
Причины и механизмы развития заболевания до настоящего времени остаются неизвестными. Чаще всего патология развивается у лиц мужского пола в возрасте после 40 лет.
В клинике принято различать две разновидности заболевания в зависимости от характера внешних проявлений.
Первая разновидность патологии проявляется в виде возникновения на коже угревых элементов, которые сильно возвышаются над поверхностью здоровой кожи (так называемые гипертрофические угри). Очаги поражения чаще всего располагаются на коже крыльев носа, характеризуются сильным разрастанием сальных желез.
При этом могут появляться достаточно характерные образования, представляющие собой узлы, расположенные на достаточно длинной ножке. Все это сильно обезображивает лицо больного. Поры желез кожи сильно расширены, они заметны при осмотре даже невооруженным глазом.
Если надавить на патологические образования, то из их просвета в большом количестве выделяются гнойные массы, имеющие неприятный зловонный запах. Кожные покровы в области очагов поражения имеют совершенно нормальный цвет, но здесь они сильно утолщены. Заболевание прогрессирует достаточно медленно, но неуклонно.
Часто патологический процесс на коже продолжается в течение многих лет и даже более. Многие авторы склонны считать, что болезнь непосредственно связана с розовыми угрями, описанными выше, и всегда развивается на их фоне.
Происходит это при развитии застоя венозной крови в области очагов поражения, в итоге этого нарушается доставка кислорода к угрям, они постепенно увеличиваются в размерах, превращаясь в узлы.
Но совершенно не в пользу такой точки зрения свидетельствует тот факт, что часто заболевание может развиваться и на непораженной коже, минуя стадию угревой болезни.
Все же представляется более целесообразным рассматривать данную патологию в качестве отдельного самостоятельного заболевания.
Вторая разновидность описываемой патологии — фиброзная. При этом наиболее сильно бросается в глаза сразу при осмотре то, что кожа в области носа больного приобретает красно-лилово-фиолетовую окраску. Поверхность ее становится сильно бугристой.
На ней имеется множество мельчайших узелков красного цвета, образующихся в результате кис-тозного расширения подкожных капилляров. Появляются множественные мелкие узелки. Самые значительные патологические изменения при этом происходят не в самой коже, а в подлежащей соединительной ткани.
Она сильно разрастается, одновременно происходит разрастание и кровеносных сосудов, проходящих в ней.
Обе разновидности заболевания при существовании в течение очень длительного времени обязательно приводят к нарушению нормальной формы носа. На его поверхности появляется большое количество различных размеров бугристостей и узлов. Характерным признаком, позволяющим отличить ринофиму от схожих патологий, является то, что эти образования никогда не покрываются язвами и не разрушаются.
В основном предусматривает хирургические мероприятия. Патологические разрастания соединительной ткани носа можно удалить вручную при помощи хирургического инструментария либо применить специальные методики, например электрокоагуляцию (прижигание при помощи электрического тока).
Прогноз
Заболевание у всех больных протекает хронически, в течение очень длительного времени. Прогноз для жизни во всех случаях является благоприятным.
Поставить диагноз патологии достаточно несложно на основании внешнего осмотра больного, при выявлении деформации крыльев носа, появления на коже большого количества узлов, мягких на ощупь, имеющих синюшно-фиолетовую окраску, пронизанных кровеносными капиллярами кожи.
Существует несколько похожее на ринофиму заболевание — риносклерома. При этом в области крыльев носа появляется также очень большое количество узлов, однако они имеют намного более плотную окраску.
Заключается в своевременном адекватном лечении себореи. При этом ни в коем случае не стоит применять лекарственные препараты, приводящие к расширению просвета сосудов.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ринофимы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.
Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.
Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.
Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.
Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
| Абразивный преканкрозный хейлит манганотти |
| Актинический хейлит |
| Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера |
| Аллергический дерматит |
| Амилоидоз кожи |
| Ангидроз |
| Астеатоз, или себостаз |
| Атерома |
| Базалиома кожи лица |
| Базальноклеточный рак кожи (базалиома) |
| Бартолинит |
| Белая пьедра (узловатая трихоспория) |
| Бородавчатый туберкулез кожи |
| Буллезное импетиго новорожденных |
| Везикулопустулез |
| Веснушки |
| Витилиго |
| Вульвит |
| Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго |
| Генерализованный рубромикоз |
| Гидраденит |
| Гипергидроз |
| Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин) |
| Гиповитаминоз витамина А (ретинол) |
| Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин) |
| Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин) |
| Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР) |
| Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин) |
| Гиповитаминоз витамина Е (токоферол) |
| Гипотрихоз |
| Гландулярный хейлит |
| Глубокий бластомикоз |
| Грибовидный микоз |
| Группа заболеваний буллезного эпидермолиза |
| Дерматиты |
| Дерматомиозит (полимиозит) |
| Дерматофития |
| Занозы |
| Злокачественная гранулема лица |
| Зуд половых органов |
| Избыточное оволосение, или гирсутизм |
| Импетиго |
| Индуративная (уплотненная) эритема Базена |
| Истинная пузырчатка |
| Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания |
| Кальциноз кожи |
| Кандидоз |
| Карбункул |
| Карбункул |
| Киста пилонидальная |
| Кожный зуд |
| Кольцевидная гранулема |
| Контактный дерматит |
| Крапивница |
| Красная зернистость носа |
| Красный плоский лишай |
| Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане) |
| Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского) |
| Лентиго |
| Ливедоаденит |
| Лимфаденит |
| Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена |
| Липоидный некробиоз кожи |
| Лихеноидный туберкулез — лишай золотушный |
| Меланоз Риля |
| Меланома кожи |
| Меланомоопасные невусы |
| Метеорологический хейлит |
| Микоз ногтей (онихомикоз) |
| Микозы стоп |
| Многоморфная экссудативная эритема |
| Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз |
| Нарушения нормального роста волос |
| Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид |
| Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера |
| Нейродермит |
| Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена) |
| Облысение, или алопеция |
| Ожог |
| Ожоги |
| Отморожение |
| Отморожение |
| Папулонекротический туберкулез кожи |
| Паховая эпидермофития |
| Периартерит узелковый |
| Пинта |
| Пиоаллергиды |
| Пиодермиты |
| Пиодермия |
| Плоскоклеточный рак кожи |
| Поверхностный микоз |
| Поздняя кожная порфирия |
| Полиморфный дермальный ангиит |
| Порфирии |
| Поседение волос |
| Почесуха |
| Профессиональные заболевания кожи |
| Проявление гипервитаминоза витамина А на коже |
| Проявление гиповитаминоза витамина С на коже |
| Проявления простого герпеса на коже |
| Псевдопелада Брока |
| Псевдофурункулез Фингера у детей |
| Псориаз |
| Пурпура пигментная хроническая |
| Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари |
| Пятнистая лихорадка скалистых гор |
| Пятнистая лихорадка скалистых гор |
| Разноцветный лишай |
| Рак кожи лица |
| Раны |
| Ретикулез кожи |
| Розацеаподобный дерматит лица |
| Розовый лишай |
| Рубромикоз, или руброфития |
| Саркоид Бека |
| Саркоидоз Бека |
| Саркома (ангиосаркома) Капоши |
| Сверлящая, или пронизывающая эктима |
| Себорея |
| Септическая эритема |
| Сикоз |
| Синдром Лайелла |
| Синдром Стивенса-Джонсона |
| Системная красная волчанка |
| Склерема и склередема |
| Склеродермия |
| Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи |
| Смешанная, или вариегатная, порфирия |
| Сморщивание вульвы (крауроз) |
| Сморщивание (крауроз) полового члена |
| Ссадины |
| Стрептококковое импетиго |
| Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера |
| Трихотилломания |
| Трихофитии |
| Туберкулез кожи |
| Туберкулез кожи и подкожной клетчатки |
| Туберкулезная волчанка |
| Угри, или акне |
| Узелковый периартериит |
| Ушиб |
| Фавус |
| Флегмона |
| Фрамбезия |
| Фурункул |
| Фурункул. Фурункулез |
| Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца |
| Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия |
| Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия |
| Хронический атрофирующий акродерматит |
| Хрономикоз |
| Центральный лентигиоз Турена |
| Черепицеобразный микоза |
| Черная пьедра |
| Чёрный лишай |
| Чесотка |
| Шанкриформная пиодермия |
| Экзема |
| Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера |
| Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный) |
| Эпидемическая пузырчатка новорожденных |
| Эпидермофитиды |
| Эпидермофития |
| Эпидермофития стоп |
| Эритематозная анетодермия ядассона |
| Эритразма |
| Язва бурули |
| Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек |
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Загрузка...
