УЗИ — что это такое?

Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.

Ультразвук — высокочастотные колебания, лежащие в диапазоне выше полосы частот, воспринимаемых человеческим ухом (более 20 000 Гц).

Излученные в тело пациента, ультразвуковые колебания отражаются от исследуемых тканей, крови, а также поверхностей, таких как границы между органами, и, возвращаясь в ультразвуковой сканер, обрабатываются и измеряются после их предварительной задержки для получения фокусированного изображения.

Результирующие данные поступают на экран монитора, позволяя производить оценку состояния внутренних органов. Даже несмотря на то, что ультразвук не может эффективно проникать через такие среды как воздух или другие газы, а также кости, он находит широкое применение при исследовании мягких тканей.

Использование ультразвуковых гелей и других жидкостей одновременно с улучшением характеристик датчиков, увеличивает области применения ультразвуковых сканеров для различных медицинских обследований.

Скорость ультразвуковых волн в мягких тканях тела человека в среднем составляет 1,540 м/сек и практически не зависит от частоты.

Датчик является одним из основных компонентов диагностических систем, который конвертирует электрические сигналы в ультразвуковые колебания и производит электрические сигналы, получая отраженное эхо от внутренних тканей пациента.

Идеальный датчик должен быть эффективен как излучатель и чувствителен как приемник, иметь хорошие характеристики излучаемых им импульсов со строго определенными показателями, а также принимать широкий диапазон частот, отраженных от исследуемых тканей.

В электронных датчиках ультразвуковые колебания возбуждаются благодаря подаче высоковольтных импульсов на пьезо-кристалы, из которых состоит датчик (пьезоэлектрический эффект был открыт Пьером и Марией Кьюри в 1880 году). Количество раз, сколько кристалл вибрирует за секунду, определяет частоту датчика.

С увеличением частоты уменьшается длина волны генерируемых колебаний, что отражается на улучшении разрешения, однако, поглощение ультразвуковых колебаний тканями тела пропорционально возрастанию частоты, что влечет за собой уменьшение глубины проникновения.

Поэтому датчики с высокой частотой колебаний обеспечивают лучшее разрешение изображения при исследовании не глубоко расположенных тканей, так же как низкочастотные датчики позволяют обследовать более глубоко расположенные органы, уступая высокочастотным качеством изображения.

Это разногласие является основным определяющим фактором при использовании датчиков.

В ежедневной клинической практике применяются различные конструкции датчиков, представляющие собой диски с одним элементом, а также объединяющие несколько элементов, расположенных по окружности или вдоль длины датчика, производящие различные форматы изображения, которые необходимы или предпочтительны при проведении диагностики различных органов.

Традиционно и в основном используются пять типов датчиков

• Механические секторные датчики.
• Аннулярные датчики.
• Линейные датчики.
• Конвексные датчики.
• Датчики с фазированным сканированием.

Эти пять основных видов датчиков различаются согласно

• методу формирования ультразвуковых колебаний;
• методу излучения;
• создаваемому ими формату изображения на экране монитора.

Форматы изображения, получаемые при помощи различных датчиков

Фазированные датчики Линейные датчики Конвексные датчики Механические секторные датчики Аннулярные датчики

* Темным фоном выделены зоны с наилучшим разрешением.

В диагностических целях обычно используют датчики с частотами: 3.0 МГц, 3.5 МГц, 5.0 МГц, 6.5 МГц, 7.5 МГц. Кроме того, в последние годы на рынке ультразвуковой техники появились приборы, оснащенные высокочастотными датчиками 10-20 МГц.

Области применения датчиков

• 3.0 МГц (конвексные и секторные) используются в кардиологии;
• 3.5 МГц (конвексные и секторные) — в абдоминальной диагностике и исследованиях органов малого таза;
• 5.0 МГц (конвексные и секторные) — в педиатрии;
• 5.0 МГц с коротким фокусом могут применяться для обследования молочной железы;
• 6.0-6.5МГц (конвексные, линейные, секторные, аннулярные) — в полостных датчиках;
• 7.5МГц (линейные, датчики с водной насадкой) — при исследовании поверхностно расположенных органов — щитовидной железы, молочных желез, лимфатической системы.

Основные параметры настройки изображения

• Gain — «усиление» детектированного сигнала за счет изменения отношения амплитуд входного и выходного сигналов. (Чрезмерно высокий уровень усиления приводит к размытости изображения, которое становится «белым»).
• Dynamic range (динамический диапазон) — диапазон между регистрируемыми сигналами с максимальной и минимальной интенсивностью. (Чем он шире, тем лучше воспринимаются сигналы, мало отличающиеся по интенсивности).
• Контрастность — характеризует способность системы различать эхосигналы с небольшим различием амплитуды или яркости.
• Фокусировка — используется для улучшения разрешающей способности в конкретной исследуемой области. (Увеличение количества фокусных зон повышает качество изображения, но снижает частоту кадров).
• TGC — усиление, компенсированное по глубине.
• Frame average (усреднение кадров) — позволяет сглаживать изображение за счет наложения определенного количества кадров друг на друга в единицу времени или делать его жестким, приближая к реальному масштабу времени.
• Direction — меняет ориентацию изображения на экране (слева направо или сверху вниз).

При проведении диагностики, наряду с полезной информацией, довольно часто появляются артефакты изображения, а также наблюдаются некоторые акустические явления.

Артефакты изображения

• Реверберация. Наблюдается в случае, когда ультразвуковая волна попадает между двумя или более отражающими поверхностями, частично испытывая многократное отражение. При этом на экране появятся несуществующие поверхности, которые будут располагаться за вторым отражателем на расстоянии, равном расстоянию между первым и вторым. Наиболее часто это происходит при прохождении луча через жидкостьсодержащие структуры.
• Зеркальные артефакты. Это появление на изображении объекта, находящегося по одну сторону сильного отражателя с его другой стороны. Это явление часто возникает около диафрагмы.
• «Хвост кометы». Так называют мелкие эхопозитивные сигналы, появляющиеся позади пузырьков газа и обусловленные их собственными колебаниями.
• Артефакт преломления. Проявляется, если путь ультразвука от датчика к отражающей структуре и обратно не является одним и тем же. При этом на изображении возникает неправильное положение объекта.
• Артефакт эффективной отражательной поверхности. Заключается в том, что реальная отражательная поверхность больше, чем отображенная на изображении, так как отраженный сигнал не всегда весь возвращается к датчику.
• Артефакты толщины луча. Это появление, в основном в жидкость-содержащих структурах, пристеночных отражений, обусловленных тем, что ультразвуковой луч имеет конкретную толщину и часть этого луча может одновременно формировать изображение органа и изображение рядом расположенных структур.
• Артефакты скорости ультразвука. Усредненная скорость ультразвука в мягких тканях 1,54 м/с, на которую запрограммирован прибор, несколько больше или меньше скорости в той или иной ткани. Поэтому небольшое искажение изображения неизбежно.
• Артефакт акустической тени. Возникает за сильно отражающими или сильно поглощающими ультразвук структурами.
• Артефакт дистального псевдоусиления. Возникает позади слабопоглощающих ультразвук структур.
• Артефакт боковых теней. Возникает при падении луча по касательной на выпуклую поверхность структуры, скорость прохождения ультразвука в которой значительно отличается от окружающих тканей. Происходит преломление и, иногда, интерференция ультразвуковых волн.

Основные термины, применяемые для описания акустических характеристик образований и патологических процессов

• анэхогенный;
• гипоэхогенный;
• изоэхогенный;
• гиперэхогенный;
• кистозное образование;
• солидное образование;
• кистозно-солидное образование;
• эхоплотное образование с акустической тенью;
• диффузное поражение;
• узловое (очаговое) поражение;
• диффузно-узловое поражение.

Эхогенность — характеристика тканей, отражающая их способность формировать эхо. Гомогенная структура — область, формирующая однородное эхо.

Некоторые ультразвуковые симптомы патологических процессов и образований

• «Халло». Представляет собой ободок сниженной эхогенности вокруг образования, например метастаза печени.
• Симптом «бычьего глаза». Подобным образом выглядит объемное образование неравномерной акустической плотности с гипоэхогенным ободком и гипоэхогенной областью в центре, наблюдается при метастазах в печени.
• Симптом «псевдоопухоли». На фоне выраженной жировой инфильтрации печени гипоэхогенный участок неизмененной паренхимы, располагающийся как правило вблизи желчного пузыря, может представляться как дополнительное образование.
• Симптом «рельс». Имеет место при выраженной дилатации внутрипеченочных желчных протоков, когда вена печени и проток представлены в виде параллельных трубчатых структур.
• Симптом «двустволки». Так выглядит значительно расширенный холедох и портальная вена в проекции ворот печени.
• Симптом «снежных хлопьев». Множественные мелкие образования повышенной эхогенности в просвете желчного пузыря, появляющиеся сразу после изменения положения тела пациента, наблюдающиеся при хронических холециститах.
• Симптом «снежной бури». Участки повышенной эхогенности в печени с нечеткими контурами неопределенной формы и различной величины, наблюдающиеся при циррозе. Также множественные неоднородные образования овальной формы, повышенной эхогенности, расположенные в полости матки при пузырном заносе или в яичниках при лютеиновых кистах.
• Симптом «псевдопочки». Проявляется при опухолевом поражении желудочно-кишечного тракта. При поперечном сканировании изображение пораженного участка кишки напоминает почку — периферическая зона низкоэхогенна, а центральная имеет повышенную эхогенность.

Термины для описания расположения анатомических структур

• краниальный (верхний);
• каудальный (нижний);
• вентральный (передний);
• дорсальный (нижний);
• медиальный (срединный);
• латеральный (боковой);
• проксимальный (описание структур, расположенных близко от места их происхождения или прикрепления);
• дистальный (описание структур, расположенных далеко от места их происхождения или прикрепления).

В ходе исследования оценивают

• расположение и взаиморасположение органов и их частей;
• их форму и размеры;
• контуры;
• структуру (с оценкой звукопроводимости);
• наличие или отсутствие дополнительных образований;
• состояние внутри- и околоорганных сосудов.

Основные плоскости сканирования

• сагиттальная (продольная) — плоскость сканирования, когда длинная ось датчика ориентирована в направлении голова — ноги пациента;
• фронтальная — плоскость сканирования, когда датчик расположен на боковой поверхности тела пациента при ориентации его длинной оси голова — ноги;
• поперечная — плоскость сканирования, когда длинная ось датчика ориентирована перпендикулярно длинной оси тела пациента.

Плоскость сканирования и положение датчика при продольном сканировании.

Плоскость сканирования и положение датчика при поперечном сканировании.

Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.

УЗИ: суть и преимущества метода. Виды ультразвуковой диагностики

Ультразвуковая диагностика (сонография) – популярный, безболезненный и высокоинформативный метод обследования пациентов с самыми разными проблемами. Невозможно переоценить значимость УЗИ в раннем обнаружении опухолей и других серьезных патологий.

Важно знать: сбором и интерпретацией данных диагностического узи должен заниматься специалист с глубокими теоретическими знаниями и большим практическим опытом. Ведь от верности постановки диагноза зависит здоровье, а подчас и сама жизнь пациента!

Ультразвуковое исследование. Суть метода

УЗ-диагностика — это метод исследования размеров, структуры, формы, положения, а также движения органов и тканей с помощью ультразвука в режиме реального времени.

В основе метода лежит способность ультразвуковых волн проходить через различные ткани организма, по-разному отражаясь от структур различной плотности. Эти «отражения» фиксируются чувствительным датчиком и с помощью специального программного обеспечения преобразуются в изображение на мониторе УЗИ-сканера.

Существуют различные виды узи-диагностики. Наиболее часто используются сканирование (то, что традиционно понимается под понятием УЗИ) и доплерография (вид УЗ-диагностики, позволяющий изучать скорость, направление и иные характеристики кровотока).

В продвинутых клиниках сегодня проводится также УЗИ с эластографией — исследование жесткости и эластичности тканей, позволяющее не только обнаруживать новообразования, но и дифференцировать злокачественные от доброкачественных, тем самым снижая число болезненных и небезопасных диагностических пункций (биопсий).

УЗ-диагностика в «МедикСити»

Ультразвуковая диагностика относится к наиболее информативным и доступным методам исследования здоровья пациентов. В некоторых областях (например, в акушерстве), УЗ исследование является основным средством диагностической визуализации.

Помимо обследования беременных пациенток, эта методика уникальна для проведения диагностики некоторых органов и систем, например, кровеносных сосудов (триплексное исследование сосудов), сердца (эхокардиография) и т.д.

УЗИ безболезненно, не оказывает вредного воздействия на организм и не требует значительных материальных затрат. Немаловажным является и тот факт, что процедура не продолжительна по времени и не утомительна для пациентов, при этом дает качественную и полную информацию о состоянии обследуемого отдела организма.

Преимущества УЗ-диагностики:

• возможность изучения большинства органов и систем;
• доступность и быстрота исследования;
• отсутствие противопоказаний;
• высокая информативность;
• безопасность, неинвазивность;
• возможность неоднократного повторения процедур для уточнения диагноза, мониторинга течения заболевания, отслеживания динамики лечения;
• возможность проведения скрининговых обследований для профилактики и раннего обнаружения патологии и т.д.

В клинике «медиксити» проводятся следующие уз исследования:

• Эхокардиография с доплеровским анализом;
• Исследование органов брюшной полости;
• УЗИ мочеполовой системы у мужчин;
• УЗИ органов мошонки;
• УЗИ предстательной железы;
• УЗИ в гинекологии;
• УЗИ плода;
• Исследование щитовидной железы;
• Исследование молочных желёз;
• УЗИ вен;
• УЗИ периферической нервной системы;
• Эластография;
• Исследование плевральных полостей;
• УЗИ поверхностных органов и структур (мягких тканей, лимфатических узлов, слюнных желез, щитовидной железы, молочных желез, мошонки);
• УЗИ мочевыводящей системы (почек, надпочечников, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
• УЗИ плода;
• УЗИ органов малого таза мужчин и женщин, в т.ч. трансректальное и трансвагинальное;
• Ультразвуковая триплексная допплерография сосудов головы и шеи, внутренних органов, конечностей;
• Ультразвуковая диагностика суставов, позвоночника.

Особенности подготовки к УЗИ

При анализе результатов УЗ-диагностики обязательно учитываются анамнез пациента и клиническая картина болезни. Поэтому, если у пациента имеются при себе данные предыдущих сканирований, рекомендуется взять их с собой.

Как правило, специальной подготовки ультразвуковая диагностика не подразумевает. Так, для изучения состояния сердца, почек, глаз, головного мозга, молочных желез, щитовидной и слюнных желез, а также для обследования беременных (УЗИ плода) специальной подготовки не требуется.

Однако существует ряд исследований, к которым готовиться необходимо:

Подготовка к УЗ исследованию брюшной полости предполагает предварительное тщательное очищение кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов. Также пациент должен прийти на процедуру натощак (не пить, не есть и не курить!).

Подготовка к ультразвуковому исследованию предстательной железы у мужчин методом трУЗИ также подразумевает использование очистительной клизмы. То же касается и трансректального УЗ-обследования органов малого таза у пациентов обоего пола.

На УЗ-диагностику малого таза следует приходить, заранее выпив 1,5-2 л воды, чтобы мочевой пузырь был полным. Подготовка к УЗИ исследованию мочеполовой системы для женщин и мужчин заключается в тщательной гигиене соответствующих органов.

Как проходит ультразвуковое исследование

• Пациент во время обследования находится в положении лежа, сидя или стоя, в зависимости от того, какие органы подлежат изучению.
• Для обеспечения хорошего контакта с датчиком на кожу исследуемой зоны тела наносят проводящий ультразвук гель на водной основе.
• Водя датчиком по коже пациента, врач меняет положение датчика и при необходимости усиливает или ослабляет надавливание, чтобы получить наиболее полную информацию о состоянии органов.

По завершении диагностики врач отпускает пациента и приступает к анализу данных.

Далее он составляет свое экспертное заключение.

В среднем, ожидание результатов диагностики составляет 30 минут.

В клинике «МедикСити» вы можете пройти ультразвуковую диагностику и другие необходимые исследования (МРТ, рентгенографию, эндоскопию) в любой день в подходящее вам время с 9.00 до 21.00. Обсудить результаты диагностики и тактику дальнейшего лечения вы можете с врачами нашего центра — у нас работают специалисты более 30 направлений!

Мы рады помочь вам в решении медицинских задач любой сложности!

Зачем нужно УЗИ?| О диагностике в Клинике Здоровья

Самым доступным и быстрым методом исследования сегодня считается УЗИ. Знают о нем все, но некоторые до сих пор опасаются.

УЗИ (ультразвуковое исследование или сонография) — самый популярный, неинвазивный метод диагностики, который позволяет увидеть любые изменения в органах на ранней стадии, когда еще не проявляется даже симптоматика.

В основе лежит явление эхолокации (акустическое сопротивление) — способность ультразвука по-разному отражаться от объектов с неодинаковой плотностью. Чем плотнее ткань, тем быстрее отражается волна. У жидкостей вообще отсутствует отражение, они только поглощают. От воздушных сред ультразвук отражается практически полностью, поэтому УЗИ не применяют для полых органов.

Отраженный сигнал улавливается воспринимающим датчиком и преобразуется компьютерной программой в картинку на экране. Получается поперечное изображение органа.

Чтобы улучшить проводимость волн врач наносит на кожу пациента инертный гель, который убирает слой воздуха между кожей и сканером и делает изображение более четким.

Виды ультразвуковых исследований

Методы систематизируются в зависимости от исследуемой области. Существуют поверхностные и внутриполостные способы.

Поверхностные:

• Дуплексная диагностика — это 3-D исследование сосудов. Визуализирует кровоток и определяет состояние сосудистых стенок на любом участке тела.
• Трансабдоминальный метод — осмотр через брюшную стенку. Доступны все органы живота, почки и мочевой пузырь.
• Трансректальный метод — диагностика простаты у мужчин, органов малого таза у девушек. Датчик вводится через анальное отверстие.
• Трансвагинальное УЗИ — обследование органов малого таза у женщин через вагину.
• Денситометрия — определение плотности костной ткани.

Внутриполостные:

• Эндосонография. В этом случае датчик вводится через пищевод.
• Пункция под контролем УЗИ — может проводиться на щитовидной и молочной железе.
• УЗИ может контролировать ход операций — на венах, например.

Области применения

Спектр использования аппаратов УЗИ достаточно широк:

• Акушерство и гинекология — диагностируются патологии всей репродуктивной системы. При беременности УЗИ помогает оценить развитие плода, отслеживать изменения.
• Офтальмология — определение размеров глазного яблока, функциональности хрусталика.
• Внутренние органы — патологии в органах брюшной полости и малого таза.
• Кардиология — оценка функциональности сердца и сосудов.
• Неврология — исследование головного мозга. Проведение возможно только у грудных детей до того момента, пока не зарастет родничок.

Важно! УЗИ применяют для плановой и экстренной диагностики заболеваний.

При каких заболеваниях направляют?

Показаниями к УЗИ могут служить многие заболевания, травмы, опухоли неясной этиологии. Диагностика проводится при:

• врожденных аномалиях;
• метастазах и опухолях;
• абсцессах;
• воспалительных процессах, протекающих внутри организма;
• проблемах с имплантатами;
• исследовании подозрительных тканей и образований;
• пункционной биопсии;
• необъяснимых неврологических нарушениях;
• беременности (для выявления патологий и аномалий плода);
• перед и после операций для контроля за реабилитацией.

Также УЗИ проводится в качестве профилактики. Женщинам и мужчинам после 40 лет УЗИ нужно делать ежегодно. Цель в этом случае — ранняя диагностика онкологии. 

Противопоказания

Противопоказаний практически нет. Единственное исключение — диагностику нельзя делать, если в месте прохождения датчика есть открытые раны или кожные заболевания. Ультразвуковая диагностика может быть неинформативной у людей с ожирением. 

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка требуется в зависимости от исследуемой области:

• Объемная подготовка нужна перед трансабдоминальным исследованием. Кишечник должен быть пуст на момент осмотра. Поэтому человек за 3 дня до обследования садится на диету, исключая из своего рациона все газообразующие продукты. Последний прием пищи — за 12 часов до процедуры. При жажде можно выпить стакан воды.
• Перед трансвагинальным рекомендуется провести стандартные гигиенические процедуры.
• Для трансректальной УЗД также важна пустота кишечника. Поэтому накануне делается очистительная клизма или пьется слабительное. Последний прием пищи также за 12 часов до процедуры.
• Обследование органов малого таза проводится натощак, но за час до проведения человек должен выпить 1,5 л воды.

Проведение процедуры занимает по времени всего 15-20 минут. Никаких неприятных ощущений человек при этом не испытывает. Результаты УЗИ в виде записи на бумаге и снимков выдаются на руки сразу.

Важно! УЗИ абсолютно безвредно, поэтому его можно делать столько раз, сколько требуется.

Преимущества и недостатки процедуры

• простота выполнения;
• невысокая стоимость;
• безопасность — отсутствие облучения;
• точность;
• безболезненность;
• отсутствие абсолютных противопоказаний;
• мобильность — аппарат УЗИ можно переносить, что важно для лежачих больных.

УЗИ можно сочетать с другими исследованиями в один день.

Минусы:

• УЗИ часто не визуализирует мелкие изменения в глубине органов;
• зависимость от аппаратуры и оператора — субъективность интерпретации изображения;
• невозможность архивации.

Какой врач может направить на исследование?

Направление может дать лечащий врач при наличии жалоб или узкий специалист для уточнения диагноза.

Можно ли обойтись другими исследованиями?

УЗИ более предпочтительно, чем МРТ или МСКТ, когда нужно оценить функциональность органа и его структуру. УЗИ также важно как профилактическое исследование.

УЗИ — первый «рубеж обороны» при многих патологиях. Оно считается доступным и достаточно информативным. Отказываться от такой диагностики не стоит.

Что такое УЗИ (ультразвуковое исследование)?

Ультразвук — это звук очень высокой частоты, который не различим человеческим ухом. Он не обладает ионизирующим действием (в отличии от рентгеновских лучей). Поэтому при необходимости УЗИ может повторяться многократно в течение непродолжительного времени. В основе метода — взаимодействие ультразвука с тканями человека, который при прохождении через разные биологические среды поглощается, рассеивается и отражается в различной степени. Это свойство и учитывается компьютером ультразвукового сканера — на экране монитора мы видим черно-белое изображение объектов, которые отличаются друг от друга по оттенку и яркости. В ультразвуковых сканерах среднего и высшего классов предусмотрены спектральные и цветные режимы получения изображения (различные допплеровские методики), позволяющие видеть сосуды организма, количественно измерять показатели тока крови в них.

Какие органы можно проверить при УЗИ?

• сосуды шеи (сонные и позвоночные артерии);
• щитовидную и молочные железы;
• печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку;
• почки и область надпочечников;
• органы малого таза (мочевой пузырь, у мужчин — предстательная железа, у женщин — матка и придатки);
• плод и эмбрион;
• органы мошонки;
• мягкие ткани, связочный аппарат суставов (наиболее эффективно коленный и плечевой);
• сосуды ног (артерии и вены) и др.

Проще перечислить те органы, которые при УЗИ обычно не смотрят (существуют другие более эффективные методы их исследования): головной мозг, легкие, кишечник и желудок, кости.

Как часто нужно проходить УЗИ?

Даже при отсутствии значимых проблем со здоровьем желательно 1 раз в год проходить диспансеризацию. Ведь любое заболевание, выявленное на ранней стадии (даже рак!), обычно хорошо лечится.

Несколько объективных тестов позволят получить объективную информацию о состоянии вашего организма: общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, ЭКГ, раз в несколько лет рентген легких.

Прохождение этих тестов не займет много времени, но позволит сохранить здоровье на долгие годы. Выделите 1–2 дня в год для этого!

В стандартный скрининговый протокол УЗИ (выполняется ежегодно) входит исследование следующих органов: щитовидная железа, органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка), почки, органы малого таза. При отсутствии ультразвуковых признаков изменения структуры этих органов волноваться не о чем. При обнаружении отклонений придется пройти дообследование.

Очень часто пациенты говорят: «Я проходил УЗИ два-три года назад. Зачем мне повторять его?» Но ведь жизнь не стоит на месте — за 2–3 года опухоль почки, имеющая диаметр в несколько миллиметров, может абсолютно незаметно полностью разрушить орган.

С другой стороны при выявлении небольшой опухоли в большинстве случаев удается сохранить почку, что позволяет человеку вести обычный образ жизни в дальнейшем. Надо отметить и тот факт, что выявление маленькой опухоли почки — это обычно случайность, т. к.

жалобы у таких больных отсутствуют (УЗИ в этом случае выполняется по другим показаниям (например жалобы на боли при желчнокаменной болезни), почки в этом случае исследуются «заодно», «до кучи», как рядом расположенные органы).

Если у врача много работы, то при стандартном УЗИ органов брюшной полости, он не будет обращать внимание на почки (они относятся к забрюшинному пространству и обычно не входят в протокол исследования органов брюшной полости). Вот почему развернутый протокол УЗИ («по полной программе») всегда предпочтительнее отдельных исследований.

К сожалению в рамках обязательного медицинского страхования это не возможно — очереди на отдельные исследования в поликлиниках и без того растянуты на недели и месяцы, поэтому при наличии определенных финансовых возможностей вы можете обратиться в частную клинику или в хоздоговорной отдел государственного медицинского учреждения.

• Подготовка для УЗИ органов брюшной полости:

За 2–3 дня до исследования необходимо исключить из рациона пищевые продукты, способствующие газообразованию (сырые фрукты и овощи, черный хлеб, молоко, газированная вода и др.).

При склонности к метеоризму («вздутию живота») желателен прием энтеросорбентов. Исследование проводится натощак (обычно в утренние часы после ночного голодания).

Недопустимо проведение УЗИ после гастроскопии или колоноскопии.

• Подготовка для УЗИ органов малого таза:

Для качественного исследования органов малого таза необходимо наполнить мочевой пузырь (обычно нужно выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до исследования). Для проведения ТВУЗИ (трансвагинального исследования) подготовки не требуется.

Исследование молочных желез необходимо проводить в первые 10 дней менструального цикла. Исследование щитовидной железы, почек, брахиоцефальных сосудов и сосудов конечностей, маммаро-коронарных шунтов подготовки не требует.

Подготовка к УЗИ сердца УЗИ сердца — один из основных методов диагностики кардиологических заболеваний. Исследование разрешено в любом возрасте. Оно не причиняет боли и не требует длительной сложной подготовки.

Что такое узи?

Ультразвуковое исследование организма используется с разными целями.

Все они связаны общим мотивом — ультразвуковая установка позволяет медикам увидеть, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента, и установить, требуется ему лечение или нет.

Если лечение необходимо, то показатели ультразвукового исследования помогают принять решение касательно того, как оно будет проводиться. Самые распространенные причины использования УЗИ — это обследование щитовидной железы и почек.

С первой процедурой знаком каждый гражданин — на УЗИ щитовидной железы необходимо приходить как минимум раз в год во время обязательного медосмотра.

Ультразвуковое исследование обязательно делают и тем, кто поступил в больницу с травмами брюшины — использование такого метода исследования более безопасно для пациента и позволяет выяснить, нет ли у него кровотечений или других повреждений в брюшной полости.

Как УЗИ используют в медицине?

Любому человеку при прохождении ежегодного медицинского обследования приходится проходить обследование щитовидной железы. Но это — не единственный вариант применения аппарата. Давайте рассмотрим подробнее, для чего могут применять УЗИ.

Эхоэнцефалография

Ультразвуковое исследование мозга — один из самых эффективных методов диагностики разнообразных заболеваний. Основывается на том, что кости черепа, мягкие ткани и сам мозг отражают сигналы ультразвука по-разному. При помощи данной методики можно обнаружить отек мозга, опухоли, гематомы, абсцессы, гидроцефалию, аномалии в развитии головного мозга.

Пациента для проведения процедуры укладывают на кушетку. Иногда — усаживают. Исследование занимает от 5 до 10 минут. Оно не причиняет человеку боли, полностью безвредно, для его проведения не требуется подготавливать пациента. Противопоказаний к процедуре нет. Может проводиться всегда, когда есть возможность плотно прижать датчик к голове пациента.

Офтальмология

Глаза — важный человеческий орган, так что медики используют все доступные им методы диагностики, чтобы обнаружить заболевание, связанное со зрением.

Так что УЗИ офтальмологи тоже используют, и достаточно часто. Аппарат УЗИ используют, когда нужно обследовать глазницу и выявить присутствие травм глаза.

Может использоваться не только как инструмент диагностики — некоторые заболевания глаза лечат с использованием УЗИ.

Применяется для диагностики и лечения инфекционных заболеваний, нарушений зрения в результате патологий и травм, в обследовании перед операциями, а также во время оперативного вмешательства. В последнем случае ультразвук используют для определения точного места нахождения инструментов.

• Кроме того, с помощью ультразвука могут лечить глаукому и глазные опухоли.
• Болезни внутренних органов
• Ультразвук позволяет медикам без вреда для пациентов провести диагностику состояния пациента и понять, что именно становится причиной болей или любого другого дискомфорта в брюшной полости.

УЗИ печени

Ультразвуковое обследование печени — один из самых распространенных и эффективных методов диагностики заболеваний этого органа. УЗИ печени проводят для того, чтобы провести исследование состояние печени, желчевыводящих протоков и других структур органа.

Обследование при помощи ультразвукового исследования позволяет оценить размеры печени, выявить её структуру и понять, есть ли изменения, которые показывают, что в печени развивается патология.

Ультразвук также помогает обнаружить новообразования в печени, если они там есть.

Жёлчный пузырь и жёлчные протоки

Болезни жёлчного пузыря и жёлчных протоков так же можно отнести к тем, что диагностируются при помощи ультразвукового исследования, Ультразвук способствует обнаружению камней и песка в этих органах, позволяет диагностировать перегибы протоков и самого пузыря, воспалительные процессы разного рода, новообразования. Ультразвуковая диагностика также применяется в процессе диагностики застоя желчи в пузыре, различных аномалий развития данного органа.

Только после проведения диагностики ультразвуком врач может сделать заключение о том, в каком состоянии находится жёлчный пузырь и его протоки, и рекомендовать дальнейшее лечение, не допуская проникновения в полость тела пациента на этапе диагностики.

УЗИ поджелудочной

Поджелудочная железа — важный для человека орган. Поскольку он скрыт за другими органами, увидеть его можно только при ультразвуковом обследовании. Использование ультразвука позволяет рассмотреть орган, исследовать структуру поджелудочной, заметить аномалии в её развитии, отложения жиров, солей, панкреатит.

Почки и надпочечники, забрюшинное пространство

Ультразвук этой зоны — комплексная диагностическая процедура. В результате обследования в течение 30 минут просматривается вся исследуемая область.

Ультразвуковая диагностика показана при сильных и долговременных болях в животе, особенно, если боль сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой.

Показано регулярное обследование при наличии у человека хронических заболеваний органов, расположенных в просматриваемой зоне.

Щитовидная железа

Ультразвуковое исследование щитовидной железы показано всем гражданам, проходящим ежегодный медицинский осмотр. Из-за того, что щитовидная железа залегает неглубоко, при помощи УЗИ можно рассмотреть её практически полностью. Исключение составляют только те части, которые скрыты за трахеей и грудиной. Исследование железы под силу только квалифицированному специалисту.

Кардиология, сосудистая и кардиохирургия

Ультразвук сердца — один из распространенных методов диагностики заболеваний в этой области. Чаще всего используют ЭхоКГ — это дает полную информацию о строении и состоянии сердца пациента.

При помощи ультразвукового исследования получают информацию о состоянии сердечных клапанов, наличии патологий, их развитии.

УЗИ сердца — важная часть диагностики в процессе лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Акушерство, гинекология и пренатальная диагностика

Ультразвуковое исследование в гинекологии позволяет рассмотреть состояние женской репродуктивной системы, диагностировать беременность на ранних стадиях (в том числе внематочную).

После того, как беременность диагностирована, женщина обязана периодически посещать специалиста ультразвуковой диагностики. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за развитием плода, отмечать у него наличие патологий, положение в матке.

В акушерстве ультразвук позволяет определить положение ребенка перед родами и тем самым начинает подготовку к ним.

Опасность и побочные эффекты УЗИ

Ультразвуковая диагностика — в целом безопасный метод исследования без побочных эффектов. Может использовать для диагностики состояния пациента практически в любых случаях. Для беременных рекомендованы короткие сеансы ультразвуковой диагностики для сведения к минимуму воздействия на плод.

Рекомендации врачей

Медики рекомендуют регулярно проводить ультразвуковые обследования, особенно в тех случаях, если у пациентов есть хронические заболевания внутренних органов, которые нужно контролировать.

Абдоминальное УЗИ: что это такое, показания, этапы подготовки к процедуре, какие органы обследует

Абдоминальное (трансабдоминальное) ультразвуковое исследование – это разновидность УЗИ, которая проводится при помощи особого устройства – конвексного датчика. Он использует частоту до 7,5 МГц и может просканировать ткани на глубину 25 сантиметров.

Данное обследование помогает увидеть внутренние органы и их структуру, определить наличие каких-либо заболеваний и патологий, а также новообразований (вплоть до раковой опухоли). Его результаты более точны, чем у других методов ультразвукового исследования.

Обследование проходит следующим образом:

• Пациент ложится на кушетку на спину или на бок – в зависимости от показаний. При беременности женщина должна лежать на боку
• Одежда в области живота должна быть снята или поднята.
• Врач смазывает поверхность живота специальным гелем, чтобы увеличить площадь соприкосновения датчика и кожей. Это позволяет добиться более точного результата
• Затем сонолог (специалист по проведению УЗИ) водит устройством по исследуемой области.
• Полученная в процессе информация передается на монитор и записывается на компьютере.

Отличительной чертойУЗИ абдоминальных органовявляется то, что процедура полностью безболезненная, безопасная и подходит пациентам любого пола и возраста.

Так как оно проходит при помощи датчика, который получает информацию при соприкосновении со стенкой брюшной полости, то никаких инвазивных методов не требуется. Благодаря этому отсутствует не только необходимость в наркозе, но и нервное напряжение пациента перед процедурой.

Особенно это важно, если анализ должен пройти ребенок. Он может испугаться какого-либо физического вмешательства, из-за чего возможно появление проблем при обследовании.

Данный анализ позволяет обследовать не один орган, а несколько соседних, что помогает врачу увидеть полную картину состояния брюшной полости.

Вся процедура длится не более двадцати минут.

В каких случаях требуется исследование?

Абдоминальное УЗИ используется как для постановки или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. При помощи этого исследования можно определить такие заболевания, как:

• Гепатит
• Холецистит
• Цирроз
• Некроз тканей
• Воспаление различного характера
• Патологии
• Инфаркт селезенки
• Простатит
• Пиелонефрит
• Воспаление мочевого пузыря
• Эндометриоз
• Внематочную беременность
• Аномалии в развитии матки
• Травмы, кровоизлияние, абсцесс

Также этот вид анализа позволяетвыявить наличие различных новообразований в органах брюшной полости:

• Опухоль (доброкачественную и злокачественную)
• Аденому
• Кисту
• Камни в мочевом пузыре и почках
• Миому матки

Абдоминальное УЗИ требуется для профилактики различных проблем в таких случаях, как:

• Беременность (со 2-го триместра)
• Контроль результативности лечения заболеваний
• Общая профилактика возрастных и иных болезней

Какие органы позволяет обследовать такой тип УЗИ?

Это органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и другие, а именно:

• Печень
• Почки
• Мочевой пузырь
• Желудок
• Поджелудочная железа
• Матка
• Яичники
• Предстательная железа
• Кишечник
• Селезенка
• Желчный пузырь

Зачем УЗИ малого таза абдоминально назначают беременным?

Это необходимо для выявления возможных проблем в развитии плода и общего контроля за ситуацией в целом. Данный анализ позволяет проверить следующие показания:

• Состояние матки и ее шейки
• Срок беременности
• Положение плода
• Объем околоплодных жидкостей
• Состояние органов и конечностей будущего ребенка
• Состояние и качество плаценты

Все эти детали позволяют узнать о вероятных аномалиях на ранней стадии и оперативно решить возникшие проблемы без вреда для матери и плода.

Также необходимость проведения ультразвукового исследования женщинам во время беременности закреплено в законодательных актах.

В каких случаях этот анализ назначают мужчинам?

Существует ряд симптомов, при которых врач прописывает УЗИ малого таза абдоминальным датчикомпациенту мужского пола. Вот основные из них:

• Частое и неприятное мочеиспускание
• Боли и дискомфорт в паховой области, промежности, мошонке
• Нарушения потенции
• Невозможность помочиться
• Нестандартные выделения из уретры (кровь и другое)

Помните, при появлении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться в клинику!

Этапы подготовки к обследованию

В отличие от других типов ультразвукового исследования УЗИ малого таза абдоминальным датчиком требует особой подготовки. Она необходима, чтобы результат был наиболее точным, так как в противном случае он может быть искажен.

Важно, чтобы к моменту проведения такого анализа были соблюдены следующие параметры:

• Должны быть устранены газы из кишечника
• В желудочно-кишечном тракте не должно быть остатков еды
• Мочевой пузырь должен быть наполнен водой

Накануне и непосредственно процедурой категорически запрещено принимать алкоголь и курить.

Когда есть очевидные нарушения (кровотечения и другое), требующие срочной диагностики, необходимую подготовку провести невозможно. Во всех остальных случаях она должна быть непременно.

Как добиться отсутствия газов?

Метеоризм и вздутие живота могут повредить результатам исследования, так как изображение будет искажено. Поэтому людям, у которых эти явления проявляются часто (а остальным – в профилактических целях), рекомендуется избегать перед исследованием ряда продуктов и напитков – придерживаться диеты. О ее особенностях подробно рассказано ниже.

Также непосредственно накануне обследования необходимо принять препараты, которые способствуют выводу газов из организма. Лечащий врач может посоветовать наиболее подходящие лекарства в каждом случае индивидуально.

Удаление пищи из желудочно-кишечного тракта

Проведение УЗИ малого таза абдоминально должно происходить на голодный желудок. Поэтому необходимо соблюсти следующие условия:

• Последний прием пищи накануне анализа должен быть не позднее шести часов вечера
• Допускается применение клизмы (но не на голодный желудок!)
• Разрешается применение препаратов, облегчающих и ускоряющих опорожнение ЖКТ (рекомендуется обсудить с врачом)
• Принимать пищу перед анализом нельзя

Наполненный мочевой пузырь

За час-полтора до проведения процедуры необходимо выпить не менее полулитра жидкости, поскольку перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен. Это важно для точности диагноза. Можно использовать как очищенную воду, так и чай или компот.

Особенности подготовки для женщин

• При подготовке к исследованию женского организма следует помнить о том, что процедуру лучше приурочить к первой фазе цикла, в первую неделю после окончания месячного кровотечения.
• Это связано с тем, что в «критические дни» стенки матки уплотняются и собственно кровоотделение мешает определить наличие незначительных образований в тканях этого органа.
• Иногда может потребоваться проведение нескольких УЗИ в разные периоды цикла, чтобы уточнить диагноз.
• В случае необходимости срочной диагностики данный анализ можно проводить и во время месячных, но после процедуру следует повторить еще раз.

Подготовка для детей

К ребенку перед проведением УЗИ абдоминально предъявляется гораздо меньше требований. Соответственно и ограничений не так много. Все они связаны с возрастом:

• У детей до 3-х лет последний прием пищи должен быть за 3 часа, а прием жидкости – за 50 минут до исследования
• Ребенка старше трех лет можно кормить за 8 часов, а поить – за час до анализа

Диета

Одним из важнейших этапов подготовки к УЗИ малого таза абдоминальноявляется диета. На особый режим питания рекомендуется перейти не позже, чем за три дня до исследования. Желательно сделать это еще раньше (за неделю), но не всегда такая возможность имеется.

Какая еда под запретом?

Необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в желудочно-кишечном тракте или способны иным образом повлиять на результаты исследования, а именно:

• Молоко и кисломолочные продукты
• Жирные мясо и рыбу
• Мучные изделия (хлеб, булочки и иное)
• Сладости (конфеты, шоколад)
• Кофе
• Алкоголь
• Бобовые (чечевица, фасоль, горох и прочее)
• Пряности (корица, тмин)
• Неприготовленные фрукты и овощи (вишни, яблоки, груши, кукуруза, капуста, картофель и так далее)
• Фастфуд
• Газированные напитки

В состав этих продуктов входят различные полисахариды, лактоза, фруктоза. Все они раздражают кишечник и при расщеплении выделяют большое количество газов.

Также нельзя курить и не рекомендуется использовать жевательную резинку. При обоих процессах происходит излишнее заглатывание воздуха, который затем мешает проведению исследования.

Что можно есть?

Можно употреблять здоровую пищу, особенно приготовленную на пару, с минимальным количеством масла и специй:

• Отварную говядину, птицу
• Рыбу (морскую, нежирную)
• Каши (рисовая, гречневая, ячневая)
• Твердые сыры с низким содержанием жира
• Чай (можно слабо подслащенный, но не сильно заваренный)
• Вареные яйца (одно в день)

Все эти продукты легко усваиваются и не требуют длительного времени для переваривания.

Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Нельзя запивать еду водой.

Противопоказания

Явных противопоказаний к проведению к УЗИ малого таза абдоминально нет. Существует ряд ограничений, которые связаны с менструальным циклом у женщины.

Сложности при проведении УЗИ могут возникнуть, если на исследуемой области находится серьезная сыпь, обширная экзема или иные сложные крупные нарушения кожного покрова.

Ограничения в связи с циклом у женщин

• Рекомендуется проводить исследование в первую неделю после окончания менструации
• В случае, если было какое-либо хирургическое вмешательство, аборт, нужно проводить анализ сразу по завершении кровоотделения
• Для диагностики эндометриоза используют вторую половину цикла
• Для определения миомы – в первой половине

Если необходима срочная диагностика, то возможно провести ультразвуковое исследование во время менструации. Но в последствии рекомендуется сделать повторный анализ после ее окончания.