УЗИ уретры — что это такое?

Одним из методов диагностики заболеваний мочеиспускательного канала является ультразвуковое исследование уретры.

Таким способом проводят обследование в основном мужчинам, поскольку у женщин с помощью УЗИ нельзя получить достоверную информацию (из-за маленькой длины канала).

Поводом для направления на УЗИ уретры служит подозрение на воспалительные процессы или склеротические изменения. В результате исследования специалист получает информацию о состоянии, строении стенок и ширине просвета мочеиспускательного канала.

Что такое уретра

Уретра – это непарный орган мочеполовой системы в форме трубки, который соединен с мочевым пузырем и выходит наружу. Основная функция заключается в выведении из организма продуктов жизнедеятельности с мочой. У мужчин через этот орган также происходит семяизвержение. Мочеиспускательный канал у мужчин проходит через половой член, а наружное отверстие находится на головке пениса.

Противопоказания и показания к процедуре

Основаниями для того, чтобы сделать УЗИ уретры, являются нарушения мочеиспускания, которые могут сопровождаться разными симптомами, заболевания репродуктивной системы и другие:

• боль в области паха;
• частые позывы, не приводящие к мочеиспусканию;
• неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• недержание мочи;
• невозможность до конца вывести урину из мочевого пузыря;
• присутствие крови в моче;
• строение мочеполового канала, которое отличается от нормы;
• бесплодие;
• подозрение на новообразования;
• подозрение на конкременты, свищи.

Противопоказанием для проведения исследования является острая стадия заболевания.

Как проводится процедура?

УЗИ может проводиться двумя способами:

• неинвазивным, когда исследование проводят через кожу. Датчик располагают на поверхности пениса;
• интервенционным, когда получают изображение на мониторе, введя специальный датчик в естественное отверстие. УЗИ уретры у мужчин могут проводить трансректально (через анальное отверстие) или интрауретрально (через уретру).

Также  существуют восходящее и нисходящее микционные ультразвуковые исследования, которые проводятся в момент мочеиспускания.

Как делают УЗИ уретры у мужчин

Подготовкой служат обычные гигиенические процедуры. Важной особенностью обследования для мужчин является то, что пациент должен его проходить с наполненным мочевым пузырем. За пару часов до посещения кабинета нужно выпить около литра воды.

В связи с анатомическими особенностями перед исследованием в уретру вводится от 10 до 25 мл специального раствора. Контрастное средство вытесняет воздух из просвета и позволяет получить четкое изображение на экране.

Пациент располагается на кушетке, ложится на спину и принимает позу «лягушки» (ноги разведены и согнуты в коленях и тазобедренных суставах).

Расшифровка результатов

Специалист по ультразвуковой диагностике на основании полученной картинки фиксирует данные и делает выводы. Возможны три варианта результатов, которые описаны ниже.

Нормальные показатели

Во время исследования не было обнаружено чужеродного тела, сужения просвета или отека стенок канала. В таком случае причину жалоб пациента нужно искать в другом органе мочеполовой системы.

Воспалительный процесс

Главным признаком в этом случае является увеличение толщины стенок уретры, которое и вызвало уменьшения просвета.

Другие патологии

• Места скопления урины говорят о наличии дивертикулита (выпячивание слизистой в окружающие ткани в форме кармана).
• Наличие чужеродных частиц (камни, кровяные сгустки) является признаком мочекаменной болезни.
• Нарушение целостности тканей свидетельствует о повреждении полового члена.

С помощью исследования можно обнаружить раковые клетки. Их скопление имеет неровные края, а сам мочеиспускательный канал в этой зоне расширен.

Доброкачественные опухоли чаще всего сосредотачиваются в передней трети полового члена. Для них характерны небольшие размеры и наличие ножки.

Также врач может увидеть отклонение от нормы в строении органа: изменение формы, смещение наружного входа в канал (у мужчин), ходы между просветом и соседними органами.

Какие заболевания можно обнаружить при помощи УЗИ уретры?

В результате обследования можно выявить следующие патологии:

• наличие конкрементов;
• поликистоз почек (кистозное перерождение паренхимы почек);
• хроническую или острую форму воспалительных заболеваний;
• наличие чужеродных тел;
• повреждения, полученные в результате травм;
• состояния, для которых характерно опущение органов таза;
• новообразования различной природы;
• склеротические изменения (замена плотной соединительной тканью).

При наличии жалоб важно сразу обратиться к врачу. Ультразвуковое исследование мочеиспускательного канала – безболезненный и высокоинформативный метод диагностики. Специалисты « Клиники мужского и женского здоровья» запишут на прием к врачу, который сделает УЗИ уретры в Москве. Все сотрудники имеют большой опыт работы и постоянно повышают свою квалификацию.

Цена УЗИ уретры

Стоимость услуг зависит от особенностей и способа исследований.

Наименование услуги	Стоимость
УЗИ структур полового члена в покое	1300 рублей
УЗИ уретры (для мужчин) совместно с врачом-урологом	2500 рублей

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей очень распространенное обследование в наше время. Это исследование легко доступно, просто выполнимо.

К мочевыводящим путям относятся почки, мочеточники и мочевой пузырь, их и осматривают на УЗИ с помощью ультразвукового сканера.

Почти все знают, что почки расположены в большинстве случаев в поясничной области с правой и левой сторон достаточно симметрично (не берем случаи с аномалиями положения почек). От почек отходят мочеточники, по ним моча из почек поступает в мочевой пузырь. Мочеточников обычно два, но может быть и три или даже четыре.

Вообще, почки такой орган, который более всего подвержен аномалиям количества или положения. Очень часто аномалии почек выявляются при проведении ультразвукового исследования у абсолютно здоровых людей.

Почему человек чувствует себя здоровым, ни на что не жалуется, а ему говорят, что у него аномальные почки?  Потому что эти аномалии никак не влияют на функцию почек, на состояние человека. И не стоит пугаться, если вдруг доктор УЗИ  сообщит вам, что вы обладатель какой – либо аномалии почек.

Да, вы не стандартный человек, но это не мешает Вам жить, так же как и все другие люди. Не стоит на этом зацикливаться, живите как жили до этого, просто природа так вот распорядилась и наградила Вас некоторыми отклонениями, не видными простым невооруженным глазом.

Кому же показано УЗИ мочевыводящих путей?

Оно показано людям с болями в пояснице, с болями в животе, людям с изменениями в анализах мочи (выявлении повышенного количества лейкоцитов, эритроцитов, различного вида солей – фосфатов, уратов, оксалатов; наличия сахара или белка).

Сделав УЗИ почек человеку с болями в пояснице, можно выявить причину этих болей, например, камни в почках или, по – научному, конкременты.

Либо же наоборот не найти никаких изменений в почках и тем самым подтвердить, что почки в порядке, и стоит искать причину болей в поясничном отделе позвоночника.

Как происходит УЗИ мочевыводящих путей? Нужна ли подготовка к исследованию?

Поговорим про подготовку к исследованию.

Для исследования почек и мочеточников никакой подготовки не требуется.

Для исследования мочевого пузыря нужна подготовка — мочевой пузырь должен быть умеренно заполнен. В идеале он должен содержать от 150 до 350 мл.

Это для того требуется, чтобы рассмотреть внутренние поверхности стенок мочевого пузыря, они хорошо расправляются при заполненном мочевом пузыре, и оценить внутреннее содержимое. Осматривают мочевой пузырь наполненный и после опорожнения.

Для того, чтобы подготовить мочевой пузырь к исследованию, надо выпить простой воды около 500 мл.

Исследование почек проводится в положении лежа на спине, на боку, или лежа на животе с помощью УЗ-аппарата; его датчиком проводят Вам по животу или спине, предварительно нанеся специальный гель.  Процедура эта абсолютно безболезненная.

Еще почки смотрят в положении стоя, чтобы отметить смещение их с изменением положения тела – иногда может быть большое смещение почки вниз. Это уже называется опущение почки. Из-за этого опущения иногда может затрудняться отток мочи из почки.

Что оценивают при ультразвуковом исследовании мочевыводящих путей?

В первую очередь, как уже говорилось выше, с помощью УЗИ можно выявить аномалии положения почек. Чаще всего почки расположены в поясничной области, но может быть выявлена и врожденная аномалия  — смещение почки вниз, в малый таз. Поэтому в протоколе ультразвукового исследования  есть строчка о положение почки. Так же оценивают контуры почек.

Оценивают состояние чашечно-лоханочной системы – в норме она должна быть не расширена, мочеточники – тоже должны быть не расширены. Указывают толщину паренхимы почки.  Оценивают мочевой пузырь.

Что можно выявить при ультразвуковом исследовании почек?

При УЗИ почек кроме нормального или аномального их положения очень хорошо выявляются жидкостные структуры — такие как кисты, плотные структуры – такие как камни (конкременты) или кальцинаты; так же могут быть выявлены различные новообразования.

Все эти перечисленные структуры имеют специфические признаки по ультразвуковому исследованию, и доктор ультразвуковой диагностики при их выявлении отмечает это в протоколе ультразвукового исследования.

Следует отметить, что конкременты размерами до 3-4 мм не обнаруживаются при ультразвуковом исследовании; конкременты диаметром в 4мм  трудно уловимы при УЗИ. Конкременты более 5-6 мм  хорошо распознаются при ультразвуковом сканировании почек.

В заключении всегда отмечается всё, что выявилось при УЗИ. То есть пишется в заключении о выявлении камней какой-либо почки или мочевого пузыря, кисте почки или образовании.

Типичными доброкачественными образованиями в почках являются ангиомиолипомы. Такие образования размерами чаще всего около 1 см или меньше, состоящие из жировой ткани, мышечной ткани и сосудов.

Они в почках выявляются как случайные находки. Не стоит их бояться, ничего плохого они в себе не несут.

Всё, что требуется с ними делать, это приходить на контрольные исследования УЗИ 1 раз в год для контроля за их размерами.

Злокачественные образования почек так же можно выявить при ультразвуковом исследовании.

И, как правило, они требуют более детального обследования и более сложной диагностики, такой как компьютерная томография с контрастированием или магнитно-резонансная томография.

Эти обследования назначают врачи урологи или онкологи после проведенного УЗИ. В любом случае можно обратиться к специалисту для разъяснения результатов ультразвукового исследования и получить рекомендации или лечение.

В нашем медицинском центре можно пройти качественное ультразвуковое исследование мочевыводящих путей, сдать необходимые анализы, получить консультацию специалиста.

Предварительная запись по телефону: +7(952) 277-71-74

УЗИ можно выполнить по будням и выходным. Уточняйте время приема у администраторов. Ждем Вас!

Узи мочевого пузыря

Мочевой пузырь – эластичный орган, отвечающий за сбор мочи и выведение ее из организма. УЗИ – один из главных методов первичной диагностики болезней мочевыделительной системы.

Зачем нужно делать Узи мочевого пузыря

Часто Узи мочевого пузыря совмещается с исследованием других органов малого таза. Показанием для Узи мочевого пузыря служат следующие жалобы и симптомы:

• нарушенное мочеиспускание (патологически частое, болезненное, затрудненное);
• нетипичный осадок в моче и/или кровяные сгустки;
• боли в нижней области живота тянущего характера.

В срочном порядке исследование мочевого пузыря обязательно при:

• плохих результатах лабораторных анализов мочи;
• травмировании органов малого таза (ушибы, сдавления и т.д.);
• диагностированных патологиях мочевыделительной системы;
• диагностированных новообразованиях любого характера;
• подозрениях на почечную колику или мочекаменную болезнь.

Очень важна ранняя диагностика заболеваний, чтобы вовремя начать лечение. Поэтому и стоит делать УЗ-исследование в рамках планового медобследования.

УЗИ используется для дифференцированной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Также метод ультразвуковых волн незаменим при хирургических манипуляциях, таких как:

• дробление и удаление камней в мочевом пузыре и мочеточниках;
• удаление доброкачественных и злокачественных опухолей;
• лечение аденомы простаты через мочевой пузырь.

Неоценима роль УЗИ как мера контроля при лечении хронических патологий и в восстановительный послеоперационный период. Исследование помогает корректировать лечение.

Виды Узи мочевого пузыря

Не все знают, как правильно проходить Узи мочевого пузыря мужчинам и женщинам, поскольку одним методом современная медицина не ограничена. Существует несколько методик УЗИ:

Трансабдоминально

Это традиционный способ УЗИ, который осуществляется через переднюю брюшную стенку и показан практически всем пациентам. Врач водит датчиком по нижней части живота пациента, не причиняя ему дискомфорта.

При необходимости проводится УЗИ с определением остаточного объема мочи, которое выполняется на пустой мочевой пузырь. Сканируют орган дважды: сначала полным, затем опорожненным. Это помогает оценить качество функционирования мочевого пузыря наглядно.

Трансабдоминальный метод имеет некоторые противопоказания:

• Недержание мочи: в подобном состоянии не получается выдерживать мочевой пузырь полным, как того требует исследование.
• Ожирение: жировая прослойка плохо пропускает ультразвук и делает исследование малоинформативным.
• Дефекты стенок органа: рубцы и швы – возможные причины неправильной постановки диагноза.
• Поврежденный кожный покров на животе: УЗИ будет некомфортным и болезненным.

Трансректально

Мочевой пузырь и соседствующие с ним органы можно рассмотреть через прямую кишку. Трансректальный способ часто становится единственным решением для пациентов со 2–3 степенью ожирения, когда трансабдоминальное сканирование из-за толстой прослойки жира малоэффективно.

У этого вида УЗИ имеются противопоказания:

• непереносимость латекса;
• воспаление кишечника в острой стадии;
• сужение и непроходимость прямой кишки;
• отсутствие прямой кишки (при замене ее стомой).

Пациенту перед выполнением процедуры необходимо раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, раздвинув ноги в стороны.

Трансвагинально

Трансвагинальное Узи мочевого пузыря – не всем доступная альтернатива трансректальному способу, так как делают его только женщинам; отличается оно и по цене. Между стенкой влагалища и мочевым пузырем практически нет жировой прослойки, что позволяет беспрепятственно выявлять на Узи мочевого пузыря большинство заболеваний.

Трансвагинальное УЗИ имеет следующие противопоказания:

• непереносимость латекса;
• целая девственная плевра;
• II и III триместры беременности;
• половые инфекции.

При  трансвагинальном УЗИ пациентка ниже пояса должна быть раздета. Как и при трансректальном обследовании, потребуется лечь на кушетку и раздвинуть ноги.

Трансуретрально

Это исследование, сочетающее в себе УЗИ и эндоскопический метод, когда в уретру пациента вводится ультратонкий датчик. Исследование проводится строго под анестезией и при крайней необходимости, поскольку высок риск повредить стенки уретры. Трансуретральное УЗИ – эффективный помощник при оперативных вмешательствах через уретру.

В некоторых случаях этот способ противопоказан:

• аллергия на медикаменты, используемые в качестве анестезии;
• воспаленный мочеиспускательный канал.

Перед трансуретральным Узи мочевого пузыря врач обязательно проконсультирует о том, что нужно делать и что нельзя перед исследованием.

Подготовка к узи мочевого пузыря

Существуют общие рекомендации для пациентов по подготовке мочевого пузыря и почек к УЗИ-исследованию любым методом. Главная из них – очищение кишечника от продуктов жизнедеятельности и газов.

Для этого придется на время отказаться от еды, вызывающей запоры и газообразование: это жирное, острое, свежие овощи и фрукты, бобовые, крепкий чай и кофе, газировка и любой алкоголь, хлебобулочные изделия, молоко и кисломолочные продукты.

Диеты придерживаются за 2–3 дня до исследования, попутно принимая ферментные препараты и лекарства от метеоризма. Обычно врач дает инструкцию о том, можно ли есть и что нельзя кушать и пить во время приготовления к Узи мочевого пузыря.

Для всех видов УЗИ, исключая трансвагинальное, обязательно наполнение мочевого пузыря перед процедурой – это важнейший момент подготовки. За несколько часов до диагностики следует выпить не меньше 1 л воды.

Не все знают, зачем УЗИ делают на полный мочевой пузырь, причем заполнить его можно не иначе как перед процедурой. Это помогает расправить орган ко времени записи и хорошо разглядеть его, почему УЗИ и делают на полный мочевой пузырь. Непосредственно перед УЗИ необходимо принять мочегонное средство для активации почек и выделения большего количества мочи.

Для стандартного трансабдоминального УЗИ этого вполне достаточно. Но может потребоваться и дополнительная подготовка:

Очищение прямой кишки

Необходимо для трансректальной УЗ-диагностики. Пациент перед процедурой принимает слабительное, затем очищает кишечник глицериновой свечой или клизмой. Тогда ничто не помешает ультразвуку сканировать организм.

Местная анестезия

Положена при трансуретральном Узи мочевого пузыря, что нужно для купирования неприятных ощущений при сканировании. Ультразвуковые волны безопасны для пациента, но в связи с участием анестезии в процедуре стоит принять следующие меры:

• отказ от алкоголя за 2–3 дня до обследования;
• диетический завтрак и отказ от сигарет утром перед процедурой.

Также стоит сообщить врачу заранее о перенесенных операциях, сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях мочеполовой системы, алкогольной зависимости, принимаемых лекарственных препаратах, индивидуальной непереносимости медикаментов и т.д. Это поможет подобрать подходящий анестетик.

При грамотной подготовке трансуретральное УЗИ пройдет без последствий, а анестетик не навредит организму.

Подготовка к узи мочевого пузыря для мужчин

У мужчин за мочевым пузырем расположены половые железы и протоки уретры. По обеим сторонам органа находятся семенники. Соответственно, Узи мочевого пузыря позволяет увидеть их и проинформировать о состоянии здоровья мужчины.

Мочевой пузырь мужчины на УЗИ отличается от женского не только габаритами, что иногда упрощает подготовку к исследованию. Длина уретры составляет 20–40 см, ширина – всего 8 мм, что обеспечивает надежную защиту мочевого пузыря от инфекций и объясняет сравнительно невысокую склонность мужчин к подобным недугам.

Однако достаточно часто мужчины жалуются на затрудненное мочеиспускание. В этом случае Узи мочевого пузыря показано вместе с дополнительным исследованием предстательной железы. Наиболее распространена ситуация, когда аденома оказывает давление на мочевой пузырь и мешает нормальной функции мочеиспускания.

Как делают Узи мочевого пузыря у мужчин и что оно показывает, определяет метод диагностики:

• Трансабдоминальный: стандартная методика исследования, позволяющая в общих чертах оценить морфологическое состояние мочевого пузыря (стенки, форма, размеры) – такое Узи мочевого пузыря наиболее доступно по цене и наименее дискомфортно для мужчины.
• Трансректальный: позволяет провести комплексное исследование, выявив взаимосвязь между заболеваниями предстательной железы и состоянием мочевого пузыря.
• Трансуретральный: позволяет получить детальные сведения о состоянии уретры и связанных с ней заболеваниях.

В связи с особым строением уретры трансуретральный способ Узи мочевого пузыря особенно травматичен для мужчины, поэтому врач должен хорошо знать, как правильно сделать его, не навредив пациенту. Заблаговременно мужчине подробно рассказывают о том, какой должна быть подготовка к Узи мочевого пузыря.

Подготовка к узи мочевого пузыря для женщин

Важная особенность мочевого пузыря у женщин – нестандартная и порой асимметричная форма в результате перенесенных операций или родов, что и показывает УЗИ. Это врач должен учитывать при расшифровке результатов.

У женщин за мочевым пузырем находятся матка и влагалище. Женщины более, чем мужчины, уязвимы к инфекциям мочевого пузыря из-за сравнительно короткой и широкой уретры – ее длина составляет около 4 см, а ширина может достигать 1,5 см. Однако это облегчает ход трансуретрального УЗИ, исследовать мочевой пузырь и почки у женщин таким образом проще из-за широкого просвета уретры.

Как женщине готовить мочевой пузырь, определяет способ, которым проводится УЗИ:

• Трансвагинальный: этот метод УЗИ позволяет со всех ракурсов визуализировать мочевой пузырь женщины на экране и обследовать соседние органы, а так как правильно подготовиться к нему легко, используется он чаще других видов исследования.
• Трансректальный: данный способ используется преимущественно для молодых женщин и девушек с неповрежденной девственной плеврой; в качестве основного метода подготовки Узи мочевого пузыря применяются специальные процедуры – например, очистительная клизма.

Подготовка к узи мочевого пузыря для детей

Мочевой пузырь в детском организме отличается по форме и размерам в соответствии с этапами развития:

• новорожденные и груднички – веретенообразная форма;
• до 7 лет – грушевидная форма;
• 8–12 лет –  яйцеобразная форма;
• после 12 лет – форма шара.

Детям показано исключительно абдоминальное Узи мочевого пузыря, поэтому для подготовки достаточно убрать из повседневного меню ребенка продукты, вызывающие газообразование. За 2 часа до приема необходимо дать ребенку выпить воды, морса или чая без сахара. Сколько воды пить ребенку перед Узи мочевого пузыря, определяют нормы для его возраста:

• 100 мл: 1–2 года;
• 250 мл: 2–7 лет;
• 400 мл: 7–11 лет;
• 500 мл: 11–15 лет.

Сколько бы ни потребовалось выпить воды для Узи мочевого пузыря, быстро и правильно наполнить его перед процедурой может быть непросто, так как дети не всегда понимают, зачем это нужно.

Поэтому о том, как подготовить ребенка к предстоящей процедуре Узи мочевого пузыря, необходимо думать заранее – обычно детей на это время чем-нибудь занимают.

А опытные врачи знают, как правильно делать Узи мочевого пузыря ребенку.

Подготовка к узи мочевого пузыря для беременных

При беременности Узи мочевого пузыря – единственный допустимый способ диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Врач должен хорошо знать, как правильно делать Узи мочевого пузыря беременной женщине. При этом потребность в данном исследовании возникает часто, что обусловлено физиологическими особенностями беременности:

• Увеличена нагрузка на почки

Почки отвечают за очищение организма от продуктов обмена веществ, а при беременности нагрузка увеличивается из-за присутствия плода. По этой причине беременные женщины регулярно сдают мочу на анализ. Незначительное количество белка – не повод для беспокойства, но если оно превышает отметку 1 г/л, врач назначает Узи мочевого пузыря.

Мочевой пузырь по своей природе является очень эластичным органом, но под воздействием увеличивающейся матки он постоянно испытывает давление, постепенно смещаясь вверх.

Это создает ощущение позывов к мочеиспусканию и приводит к расширению и выпрямлению мочеточников.

В таком состоянии мочевыделительная система становится уязвимой для бактерий, поэтому при жалобах беременную пациентку отправляют на УЗИ.

Когда надо делать Узи мочевого пузыря

За весь срок беременности женщине может и не понадобиться эта процедура, однако она срочно требуется при следующих обстоятельствах:

• неестественный цвет и неприятный резкий запах мочи;
• непроходящее чувство переполненного мочевого пузыря даже после опорожнения;
• боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
• болезненность в пояснице и лобке;
• анализы мочи с превышенным содержанием лейкоцитов, эритроцитов, белка и других компонентов;
• гломерулонефрит или хронический пиелонефрит в анамнезе.

Беременным женщинам УЗИ до 12 недели беременности может проводиться всеми существующими способами, но со второго и третьего триместра допустима только абдоминальная процедура, выполняемая на полный мочевой пузырь при стандартной подготовке.

Расшифровка результатов

По окончании процедуры пациент получает заключение. Расшифровкой результатов Узи мочевого пузыря у мужчин и женщин занимается лечащий врач. Он считывает полученные параметры Узи мочевого пузыря и соотносит их с нормальными показателями для возраста и пола пациента:

Структура

В норме на УЗИ структура здорового мочевого пузыря эхонегативна, что свидетельствует об отсутствии воспалений. Усиливается сигнал, если наблюдаются воспалительные процессы в органе, – обычно вероятность такого результата повышается с возрастом пациента.

Форма и размер

Здоровый мочевой пузырь имеет четкие контуры, форма и размер зависят от возраста и пола пациента. Но изменение размеров – это тревожный признак:

• Увеличенный мочевой пузырь: такое происходит в результате его систематического растяжения чрезмерным количеством мочи, что бывает вызвано камнями и новообразованиями, которые перекрывают выход жидкости наружу.
• Уменьшенный мочевой пузырь: может быть результатом врожденной аномалии или патологии, которую можно дифференцировать на УЗИ. Уменьшение мочевого пузыря наблюдается при систематических циститах и туберкулезе, после хирургических операций или длительной химиотерапии.

Для женщины при родах в анамнезе деформированный мочевой пузырь с нечеткими контурами на УЗИ может быть нормой, что опытному врачу видно хорошо.

Толщина стенок

В норме толщина стенок мочевого пузыря составляет 2–4 мм. Утолщение стенок до 5–6 мм и более может быть равномерным и локальным, что обычно свидетельствует о хроническом цистите. Зафиксированное на УЗИ заболевание может обернуться тяжелыми осложнениями в виде дивертикулы или паразитарного поражения мочевого пузыря.

Наличие осадка

В полости мочевого пузыря на УЗИ часто обнаруживается мелкодисперсная взвесь – характерные хлопья из эпителиальных частиц и лейкоцитов или солей и оксалатов. Обычно осадок локализуется на задней стенке мочевого пузыря. Это признак острого воспалительного заболевания – чаще всего цистита.

Эхогенные образования

Их можно разделить на два вида:

• Подвижные: в мочевом пузыре это камни различного состава и происхождения.
• Примыкающие к стенке: обычно это полипы, опухоли и другие новообразования.

Тип образования определяют по эхогенности с высокой точностью. Камни и рак выглядят на Узи мочевого пузыря как разные образования. Но для точного подтверждения или исключения заболеваний нужна уточняющая диагностика. Покажет ли УЗИ рак мочевого пузыря, зависит от степени прорастания образования и выявляется начиная с первой стадии.

Остаток мочи

Выявляется при функциональном Узи мочевого пузыря, когда после опорожнения орган сканируется снова. В норме показатель остаточной мочи должен составлять не более 50 мл. Превышение этого параметра свидетельствует о нарушении функции мочевого пузыря.

Ценообразование

Сколько стоит Узи мочевого пузыря для женщин и мужчин, зависит от следующих факторов:

• Вид исследования: чем больше органов включено в УЗИ и чем больше манипуляций требуется, тем дороже обойдется диагностика.
• Качество оборудования: Узи мочевого пузыря на новейших ультразвуковых аппаратах обойдется дороже по стоимости, но даст наиболее достоверный результат.
• Ценовая политика клиники, где можно сделать Узи мочевого пузыря: определяется количеством пациентов и качеством оборудования.

Скидки и бонусы: цена на Узи мочевого пузыря может быть снижена без ущерба для его информативности.

Уретроскопия – точная и быстрая диагностика мочеиспускательной системы * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Уретроскопия – информативное и детальное исследование мочеиспускательного канала, позволяющее оценить состояние органа, при необходимости провести биопсию или осуществить лечебные манипуляции. При некоторых болезнях мочеполовой системы этот метод исследования обязателен к проведению.

СТОИМОСТЬ УРЕТРОСКОПИИ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Когда назначается процедура

Чаще уретроскопия назначается мужчинам. Уретроскопия у женщин полезна при поиске причин хронического недержания мочи. Благодаря уретроскопии есть возможность диагностировать заболевания уретры, развитие других патологических процессов, расположенных рядом желез в острой и хронической стадии. Проведение процедуры оправдано в следующих случаях:

• хронические заболевания мочеиспускательной системы;
• уретриты, в том числе наличие язвенных дефектов;
• венерические болезни;
• подозрение на присутствие инородных тел;
• кровь в семенной жидкости;
• мочекаменная болезнь;
• доброкачественные/злокачественные и кистозные образования;
• сбои в эякуляции (преждевременное/отсутствующее семяизвержение);
• недержание мочи из-за стрессового состояния;
• обследование в целях профилактического наблюдения после перенесенной инфекции.

Специалисты утверждают, что безопасной процедурой может быть исключительно, если ее проводит врач-уролог в требуемых для этого условиях. В другом случае, может произойти разрыв мочеиспускательного канала со всеми вытекающими последствиями.

Виды уретроскопии

• Задняя уретроскопия. Применяется, когда необходим обследование всего мочеиспускательного канала.
• Передняя уретроскопия. Исследуется только передний отдел уретры.
• Уретроскопия мочеточника. Показывает внутреннее строение мочеиспускательного канала.
• Ирригационная уретроскопия. В мочевой пузырь вводится прозрачная жидкость, благодаря чему мочевой пузырь растягивается.
• Сухая уретроскопия. Мочевыводящие пути наполняют кислородом для оценки состояния уретры в нормальном, нерастянутом виде.
• Динамическая уретроскопия. Уролог использует уретроскоп с цистометром, измеряющим давление при полном мочевом пузыре под нагрузкой (натуживанием, кашлем и т.д.).

Противопоказания

Уретроскопия не выполняется в период острых воспалительных процессов в мочевом пузыре или уретре. Процедура назначается осторожно при наличии тяжелой сердечной или легочной патологии, психической неуравновешенности пациента, после перенесенного недавно инсульта/инфаркта.

Подготовка к исследованию

Проводится беседа с пациентом, во время которой врач объясняет, как выполняется процедура, для чего она необходима, предупреждает о возможных осложнениях. Далее, необходимо письменное согласие для проведения диагностики. Может потребоваться опорожнить мочевой пузырь, для уточнения объема остаточной мочи. В других случаях не предусмотрена такая рекомендация.

Проведение уретроскопии

Выполняться диагностика может в условиях стационара или амбулаторно под действием обезболивающего препарата, общего наркоза, местной анестезии. Для проведения процедуры используется специальный прибор – уретроскоп. Это гибкая трубочка с увеличительной линзой и осветительной системой.

Устройство позволяет осмотреть мочеиспускательный канал по всей длине. Женщинам вводится короткий медицинский эндоскоп (около 15 см), мужчинам – не менее 30-40 см. Пациент лежит на спине с согнутыми коленями или чаще располагается в специальном кресле.

После проведения обезболивающих действий, доктор вводит аккуратно прибор и изучает слизистую оболочку уретры.

Помимо диагностики уретроскопия выполняется для лечения – через специальные каналы к патологическому участку вводятся лекарства.

Что показывают результаты уретроскопии

При визуальном осмотре стенок мочеиспускательного канала, уролог оценивает состояние слизистых: форму, цвет, рельеф, наличие кист, повреждений, сужений просвета.

На основании полученных результатов, ставится диагноз и назначается схема лечения.

Удается выявить патологии, которые другими методами обнаружить невозможно: дивертикул уретры (мешкообразное выпячивание); эктопия мочеточника (нетипичное расположение устья).

• Уролог измеряет давление открытия уретры. Достаточное для открытия мочеиспускательного канала давление — 70-90 см водного столба. При стрессовом недержании мочи, давление низкое, при нестабильном мочевым пузыре – высокое.
• Врач осматривает слизистую оболочку уретры. Выявляются воспалительные процессы и полипы.
• Обследуется треугольник мочевого пузыря. Уролог ищет участки воспаления и атрофии.
• Проверяется уретровезикальное соединение. С этой целью уретроскопия у мужчин и женщин, проводится при наполненном мочевом пузыре. Пациент задерживает мочу, затем тужится или кашляет. Врач регистрирует данные между первым позывом и отходом мочи, ощущениями полного и максимального наполненного мочевого пузыря.
• Измеряется давление при полном мочевом пузыре, с введением прибора в треть уретры. Пациент поочередно тужится и задерживает мочу.

При здоровом мочевом пузыре уретровезикальное соединение перекрывается при полном мочевом пузыре, они находятся в таком положении при потуживании и кашле, быстро открываясь и закрываясь при выходе мочи.

При стрессовом недержании мочи, уретровезикальное соединение начинает приоткрываться при заполнении мочевого пузыря, при кашле и натуживании. При подавленном испускании урины открытие соединения происходит быстро, а закрытие медленно. Поэтому человек упускает мочу.

При нестабильном мочевом пузыре, отверстие закрывается при наполнении органа и удерживается в таком состоянии и при кашле, и при натуживании. А вот когда пациент начинает писать, подавить испускание мочи не удается.

Последняя стадия обследования — обследование мочевого пузыря и уретры на дивертикулы. Эта патология подразумевает выпячивание стенки мочевого пузыря. Может выделяться гной

После уретроскопии

Исследование длится недолго, описание готовится в течение 15 минут. После исследования на руки пациенту выдается заключение, либо врач отправляет описание лечащему врачу. Ухудшения общего состояния не наблюдается, больной сразу отправляется домой. Самодиагностика при любых проблемах со здоровьем может навредить, необходимо обращаться к врачу.

Где сделать уретроскопию в Санкт-Петербурге

Пройти обследование мочевого пузыря этим методом вы можете в клинике Диана. Наш медцентр находится в СПБ, в нескольких шагах от метро Новочеркасская и Ладожская. Здесь же можно пройти любые анализы, получить консультацию опытного уролога и пройти урологическое УЗИ на экспертном аппарате.