- Содержание
Магнитно-резонансная томография живота — высокоинформативное исследование, не подразумевающее инвазивного проникновения через переднюю брюшную стенку Процедура не использует рентгеновского излучения, в отличие от компьютерного сканирования. Подробные изображения органов и структур тела компьютерная программа выстраивает, складывая множество срезов в единое целое. Фото области интереса можно увеличивать и рассматривать в объемном виде под любыми углами.
Органы брюшной полости на МР-скане
В основе диагностики лежит принцип магнитного резонанса: атомы водорода в молекулах воды под воздействием создаваемого аппаратом поля меняют привычное местоположение.
При возвращении назад выделяется определенное количество энергии, что фиксируют детекторы. Исследование абсолютно безопасно для пациентов без металлических деталей в теле.
Все изменения обратимы, так как в клетках не происходит биохимических реакций.
Что показывает МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства:
- острые и хронические воспалительные процессы;
- опухоли, степень инвазии новообразования в окружающие структуры, рецидивы после лечения, метастазирование;
- аномалии развития;
- травмы и последствия, ятрогенные повреждения;
- мезенхимопатии (ретроперитонеальный фиброз);
- желчнокаменную болезнь, нефролитиаз;
- гидронефротическую трансформацию почек;
- паразитарные поражения;
- грыжи, ущемления;
- кишечную непроходимость, дивертикулы, язвы, инородное тело;
- кисты и псевдокисты;
- состояние крупных сосудов и ветвей (при условии контрастирования), нервные пучки, лимфатические узлы;
- скопление свободной жидкости (асцит);
- осложнения — перитонит, абсцесс, формирование свищевого хода, гематомы, уриномы и пр.
Результат МРТ брюшной полости можно забрать в течение 30-60 минут, если иное не оговорено заранее.
Анатомия органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Анатомия органов брюшной полости
Живот можно условно разделить на два пространства — брюшное и ретроперитонеальное. Первое является вместилищем желудка, желчного пузыря, печени, селезенки, тощей, подвздошной, ободочной, сигмовидной, слепой кишок с придатком — аппендиксом. Брюшина частично покрывает нисходящую и восходящую кишку.
В ретроперитонеальном пространстве расположены почки, мочеточники, поджелудочная железа и большая часть 12-перстной кишки. Верхняя граница — диафрагма, слой мышечной и соединительной ткани, отделяющий брюшное пространство от грудной полости; нижняя — верхняя плоскость малого таза.
Заболевания брюшной полости
МРТ брюшной полости включает оценку органов билиарной системы: на фото стрелкой обозначено мультикистозное поражение поджелудочной железы
МРТ брюшной полости демонстрирует ряд заболеваний:
- желчного пузыря — острый и хронический холецистит, желчнокаменную болезнь, закупорку протоков, врожденные аномалии развития;
- печени — гепатит, цирроз, гепатомегалию, карциному (первичную опухоль и метастатическое поражение органа), гемохроматоз, жировое перерождение;
- поджелудочной железы — панкреатит, кистозное или солидное новообразование, панкреонекроз, липоматоз, атрофию;
- брюшной стенки — метастазы, очаги эндометриоза, разрыв мышц, спайки, свищевые ходы, грыжи;
- селезенки — инфаркт, абсцесс, кисты, ангиодисплазии, спленомегалию;
- кишечника — новообразования, пороки развития, непроходимость, дивертикулез, болезнь Крона, крупные полипы и пр.;
- лимфоузлов — воспалительную или опухолевую аденопатию, недоразвитие коллекторов;
- сосудов — васкулиты, тромбозы, атеросклеротические поражения, сужения, расслоения стенок и др.
МР-снимок при раке правой почки
Магнитно-резонансное сканирование забрюшинного пространства позволяет установить:
- пиелонефрит, мочекаменную болезнь, функциональную способность каждой почки (при условии выполнения исследования с контрастированием), гидронефроз, инфаркт, тенденцию к сморщиванию, паранефрит, аномалии развития органов мочевыделительной системы;
- воспаление надпочечника, инфаркт, новообразование, что также показывает снимок МРТ брюшной полости — парные железы расположены в одной анатомической области.
Мрт брюшной полости, какие органы проверяют?
Магнитно-резонансная томография живота позволяет оценить желчный пузырь, поджелудочную железу, печень, большую часть кишечника (с двойным контрастированием). Сканирование брюшной полости часто выполняют с одновременным исследованием ретроперитонеального пространства, что связано с особенностями анатомии.
Боль в животе подразумевает дифференциацию мочекаменной болезни и обострения холецистопанкреатита, опухоли почки и поджелудочной железы и пр. Компьютерная томография показывает полые органы с большей информативностью. Поэтому для оценки желудка предпочтительнее сделать КТ.
Если узнать заранее, как проходит МРТ брюшной полости, переживаний будет меньше: процедура абсолютно безопасна и не вызывает болезненных ощущений.
Как подготовиться к МРТ брюшной полости?
Для правильного функционирования кишечника пищу предпочтительнее готовить с помощью щадящей термообработки: отваривать, запекать в духовке
Чтобы получить диагностически ценные изображения, необходимо предпринять ряд мер:
- Выбрать клинику, где установлен магнитно-резонансный томограф с напряженностью магнитного поля не ниже 1,5 Тесла, записаться на удобное время. Многие медицинские центры проводят акции: в ночные часы сделать МРТ брюшной полости можно на 10-15% дешевле.
- Обсудить с лечащим врачом нюансы подготовки к МРТ живота. Для оценки органов брюшной полости важна правильная работа кишечника: избыточный метеоризм, каловый завал или усиленная перистальтика будут препятствовать визуализации. Для предотвращения подобных явлений используют спазмолитики, сорбенты, ветрогонные средства, слабительные, клизмирование. Самостоятельный прием препаратов, введение под напором большого объема воды могут привести к осложнениям — кровотечению, кишечной колике и пр. Доктор с учетом диагноза подскажет наиболее подходящий вариант действий.
- Перейти на особый режим питания. За 2-3 суток до исследования необходимо придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки и углеводов. Исключению подлежат свежие овощи (особенно капуста и бобовые), зелень, фрукты, шоколад, выпечка на основе дрожжевого теста, острые специи, жирное мясо, грибы, семечки и орехи. Напитки, вызывающие вздутие живота (молоко, квас, лимонад, крепкий чай, кофе, алкоголь) заменяют на несладкие компоты, травяные отвары, воду без газа. За сутки до МРТ предпочтительнее употреблять жидкую и протертую пищу, приготовленную с помощью щадящей термообработки. Перед диагностикой необходим 4-6 часовой голод. Если запланировано исследование с контрастным усилением, разрешено неплотно перекусить за 30 минут до выхода из дома. Мера поможет предотвратить/уменьшить вегетативные проявления (тошноту, слюнотечение, головокружение) со стороны вегетативной нервной системы.
- Собрать необходимые документы — паспорт, полис (если исследование будет оплачивать страховой фонд), направление, результаты предыдущей диагностики (УЗИ, КТ, колоноскопии, ФГДС и пр.), выписки из стационара. Оценка ситуации в динамике позволит более точно определить диагноз.
Показания к МРТ брюшной полости
Предупредите врача заранее о беременности на раннем сроке, имплантированных приборах, стентах, аллергии на гадолиний
Показания к МРТ брюшной полости включают диагностику патологического процесса в указанной области, предоперационное обследование для выявления анатомических особенностей, динамическое наблюдение, оценку эффекта терапии.
Причин острой боли в животе множество, и МРТ брюшной полости поможет определить генез заболевания. Результаты более часто назначаемой ультрасонографии (УЗИ) бывают неоднозначны и требуют уточнения.
Магнитно-резонансную томографию живота рассматривают альтернативой лапароскопическому исследованию, сопряженному с рядом осложнений.
Основная задача МРТ брюшной полости — получение ответа на вопросы, нужна ли операция и как быстро должно быть выполнено вмешательство.
Снимок МРТ брюшной полости с контрастированием показывает злокачественное поражение поджелудочной железы (обозначено стрелкой)
МРТ брюшной полости информативна при:
- желтушности склер и кожных покровов;
- тошноте, рвоте, тяжести в эпигастральной области, необъяснимой потере веса, слабости, увеличении живота в объеме, повышении температурной реакции;
- нестабильном стуле (чередовании запоров и диареи), беловатом цвете кала, обнаружении прожилок крови, слизи;
- желчных, кишечных и почечных коликах;
- пальпируемом новообразовании через переднюю брюшную стенку;
- получении результатов анализов с повышением печеночных проб (АЛТ, АСТ, билирубина), изменениях в моче, характерных для механической обструкции желчных путей, положительной реакции на кровь при исследовании кала и пр.
По длительности, локализации, характеру боли, оценке лабораторных показателей, истории заболевания врач определяет предварительный диагноз.
Как проходит МРТ брюшной полости?
Для диагностической процедуры важно выбрать свободную одежду без металлических элементов: лежать неподвижно предстоит около часа
Как проводится МРТ брюшной полости? После заполнения медицинской документации и анкеты для выявления противопоказаний рентгенлаборант провожает пациента в диагностическую комнату. Все предметы, содержащие металл, необходимо сдать на хранение заранее.
Больного укладывают на выдвижной стол томографа, устанавливают усиливающую магнитное поле катушку над проблемной областью. Если запланировано контрастирование, катетеризируют локтевую вену.
Препарат на основе хеллатированного гадолиния будет поступать автоматически с помощью специального инъектора в нужные фазы исследования.
Во время диагностики важно соблюдать максимальную неподвижность для избежания появления размытостей (артефактов) изображений. Медперсонал наблюдает за ходом сканирования через стекло из смежной комнаты.
Технический шум от работы сканера можно уменьшить, воспользовавшись наушниками. Под рукой пациента, на случай непредвиденных обстоятельств, есть кнопка для связи. Длительность МРТ органов брюшной полости 45-60 минут, болевых ощущений во время процедуры нет.
После исследования можно заниматься привычной деятельностью.
На подготовку заключения требуется около получаса. Стандартно на руки пациент получит описание МРТ, диск со снимками в международном формате dicom (можно отправлять по электронной почте, загружать в “облако” и пр.). Изображения, наиболее наглядно демонстрирующие патологический процесс, распечатают на пленку за дополнительную плату.
Мрт или кт брюшной полости?
Выбор в пользу того или иного исследования должен сделать врач с учетом клинической ситуации и противопоказаний
Магнитно-резонансная томография для оценки неполых внутренних органов более информативна в сравнении с компьютерно-резонансным сканированием. Для исследования желудка, кишечника, желчного пузыря, сосудов больше подходит КТ.
Длительность нативной компьютерной томографии составляет 3-5 минут, что нашло применение в ургентных ситуациях — при острой травме, подозрении на внутреннее кровотечение, кишечную непроходимость и пр.
По данным КТ определяют плотность конкрементов в почках и мочеточниках, оценивают кисты.
В онкологической практике предпочтение отдают МРТ: на фото видно точную локализацию и размеры опухоли, взаимоотношение образования с соседними структурами, ранний рецидив после хирургического удаления, метастазирование.
Иногда, для получения максимально полной картины, необходимо пройти оба исследования. МРТ безопаснее, чем КТ, так как полностью отсутствует рентгеновская нагрузка на организм, диагностическая процедура предпочтительнее для обследования беременных, детей.
В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге исследование органов брюшной полости и ретроперитонеального пространства можно сделать в удобное время, в том числе — в ночные часы. Действуют скидки и акции, об условиях подробнее читайте в соответствующем разделе сайта.
Магнитно-резонансную томографию проводят на аппарате экспертного класса (Siemens, Германия) с напряженностью поля 1,5 Тесла. В сложных случаях за отдельную плату можно прибегнуть к услуге “Второе мнение”. Проведение МРТ брюшной полости в 80% случаев меняет или уточняет диагноз, что важно для выбора лечения.
Приходите — мы рады Вам помочь!
Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости, что можно есть, и какую диету соблюдать
В 90% случаев магнитно-резонансная томография не требует никакой особой подготовки, но МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства составляет исключение из этого правила. Причина этому кроется в анатомических особенностях зоны живота и кишечника. Залогом успешного МРТ является полная неподвижность пациента в ходе обследования. Но на время томографии внутренних органов человек не может остановить ни дыхание, ни кровообращение и сердцебиение, ни прохождение пищи в желудке, ни движение газов в кишечнике. Вся эта внутренняя перистальтика и двигательная активность тела создает помехи (артефакты), которые ухудшают качество получаемых изображений. Поэтому, подготовка к МРТ брюшной полости играет первостепенную роль в том, насколько успешно и результативно пройдет сеанс исследования. В этой статье мы подробно поговорим о том, как подготовиться к МРТ органов брюшной полости, и что требуется от обследуемого перед, в ходе и после магнитно-резонансной томографии.
- БЕСПЛАТНАЯКОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
- Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.Или проконсультируйтесь по телефону
- +7 (812) 209-00-79
Томография брюшной полости — что это такое?
Можно ли диагностировать заболевания брюшной полости на ранней стадии, когда явные симптомы еще отсутствуют, и у пациента еще ничего не болит.
Современная медицина говорит — можно! Благодаря появлению метода магнитно-резонансной томографии для специалистов стало возможным диагностировать болезни на этапе их зарождения, обнаруживать даже мельчайшей области воспалений, получать сверхточные изображения всех тканей и органов с высоким диагностическим качеством.
На магнитно-резонансной томографии можно обследовать практически любые органы брюшной полости и забрюшинного пространства, включая всю кишечную систему, печень, желудок, селезенку, сосуды брюшной аорты, подвздошной артерии.
Томограф превосходит все известные на сегодняшний день методы лучевой диагностики, в том числе ультразвуковой метод и КТ, по точности диагностики желчного пузыря и желчевыводящих каналов.
МРТ с помощью контраста или нативно дает возможность врачам различных специальностей:
- обнаружить серьезные патологические изменения в любой анатомической области живота, включая систему сосудов;
- выявить первичные и вторичные опухоли в органах и тканях брюшной полости;
- определить распространенность процесса при уже известном онкологическом заболевании;
- получить исходные данные для планирования операционного вмешательства и трансплантации органа;
- оценить состояние органов после радио и химиотерапии.
В результате МРТ исследования специалисты получают четкую визуализацию в виде трехмерной картинки брюшной области, что позволяет медикам проще установить точный диагноз и провести эффективное лечение пациента. Поскольку МР — томография — это не ионизирующий метод диагностики, проводится она всем категориям больных (детям, беременным, онкобольным) без ограничения в возрасте, сопутствующих заболеваний и количеству сессией.
Базовые правила подготовки к процедуре МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства одинаковы. Основная забота пациента перед сканированием максимально снизить уровень образования газа в кишечнике и перистальтику пищеварительного тракта. Для этого есть несколько способов:
- Прекратить прим пищи за 6-8 часов до начала диагностики. МРТ брюшной полости лучше всего проводить на голодный желудок.
- Принять перед началом обследования таблетку спазмолитика (Но-шпа, Спаковин, Биошпа, Спазоверин) и лекарство с симетикоконом (Эспумизан, Боботик, Дисфлатил).
- Накануне обследования, возможно, врач попросит пациента принять дозу активированного угля или препаратов типа Карбопект, Карбосорб, Смекта, Полифепан.
Лучше всего проходить МРТ брюшной полости в первой половине дня, желательно в утренние часы, или ночью, когда перистальтика органов максимально замедлена и кишечник образует мало газообразного вещества. Мнения врачей расходятся в отношении эффективности клизмы для опорожнения кишечника. Дело в том, что любое механическое воздействие на кишечник неизбежно раздражает его слизистую и увеличивает перистальтику. Поэтому рекомендация врачей — при подготовке к МРТ органов брюшной полости лучше всего прочистить кишечник естественным способом, а в случае запоров использовать слабительные вещества или медикаментозные препараты. Клизму стоит сделать только в крайнем случае. Во время МРТ брюшной полости исследуется мочевой пузырь. Чтобы его томография прошла успешно, необходимо выпить 1,5 литра воды за 2 часа до обследования. Тогда он умеренно наполнится. Но слишком переполнять мочевой пузырь перед исследование тоже не стоит. Человек должен начать придерживаться специальной диеты перед МРТ. Ее цель — максимально снизить газообразование. Поэтому из рациона питания обследуемого простят исключить любые продукты и напитки, вызывающие повышение газовыделения и метеоризма. Для того, чтобы правильно спланировать исследование, подстроить его под нужды конкретного человека, нужно, чтобы больной перед сканированием четко рассказал, что его беспокоит. Поэтому хорошо, когда перед походом в медицинский центр человек в 2-3 предложениях сформулирует свои жалобы и симптоматику. Если у пациента есть данные предыдущих исследований, справки от врача, их тоже надо принести на томографию. Человек изящного телосложения проблем с проведением МРТ брюшной полости не будет испытывать. А вот лишний вес может стать ограничением к томографии. Томографический стол, на котором располагается пациент, рассчитан на определенный вес. Поэтому полным и крупным людям при выборе МРТ центра следует уточнить, каковы ограничения по весу и габаритам есть у томографа. Специальной подготовки требуют и люди, страдающие клаустрофобией. Если у вас есть определенное беспокойство по поводу замкнутого пространства аппарата, примите седативные препараты или возьмите с собой своего родственника, который будет Вас успокаивать и позитивно настраивать в ходе диагностики.
Наличие любого металла в теле или электронных объектов и имплантов — еще один фактор, который нужно учесть при подготовке к МРТ брюшной полости. Обследуемый обязательно должен выяснить, из какого вещества сделаны его инклюзии, и совместимы ли они с магнитно-резонансной томографией. Магнит в томографе может сдвинуть любой металлический предмет или же нарушить работу электронного устройства. О совместимости своих имплантов с томографией Вы можете узнать из паспорта устройства, или проверив протез по данным марки и производителя на сайте mrisafety.com. Но, скорее всего, вам придется отказаться от МРТ, если у Вас в теле установлен кардиостимулятор, аппарат Илизарова, некоторые ушные импланты и протезы коленного и тазобедренного сустава из стали.
Что можно есть перед МРТ брюшной полости
Любые продукты, которые не вызывают образование газов — это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости. Однако нужно прекратить прием пищи как минимум за 6-8 часов до диагностики.
Накануне МРТ брюшной полости можно есть имбирь, спаржу, мяту, кориандр и петрушку, огурцы, арбузы, запеченные фрукты и овощи, хлеб грубого помола с отрубями, гречневую и пшенную кашу, рис. Все эти продукты и блюда уменьшают метеоризм и газовыделение, и их можно кушать в неограниченном количестве.
В рацион можно также добавить мятный чай и кокосовую воду. Лишнее брожение в животе также ликвидируют ягоды черемухи и настойка шиповника. Некоторые врачи говорят о том, что смузи из ананаса (без добавления молока) положительно влияют на минимизацию движения в ЖКТ.
Готовить его очень просто — нужно взять мякоть ананаса, добавить немного апельсинового сока, воды, йогурта и кубиков льда, затем взбить это все в блендере и выпить небольшую порцию (один стакан) за 2 часа до обследования.
Что нельзя есть перед МРТ брюшной полости
Напитки, которые усиливают брожение в нашем кишечнике. Это — пиво, газированные сладкие напитки, кефир, квас и молоко. Их нельзя употреблять за 48 часов до магнитно-резонансного исследования. Запрещено также принимать более 250 мл крепкого алкоголя.
Из рациона питания перед МРТ брюшной полости следует также исключить пищу, содержащую много грубой клетчатки: например, яблоки, груши, сладкие фрукты (черешня, персики, абрикосы, виноград), все виды капусты, бобовые, редис, репа, редька. На один день придется отказаться от приема кисло-молочных продуктов. Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом включает в себя все вышеперечисленные шаги и некоторые дополнительные действия для людей, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, сильной формой анемии и кормящих мам. Если вы — пациент с почечной недостаточностью, вам нужно будет перед МР-исследование с контрастным усилением сдать анализ крови на креатинин. Если его показатели будут превышать для женщин > 107 мкмоль/л, а для мужчин > 115 мкмоль/л, нужно будет:
- либо провести МРТ брюшной полости без контраста — нативно.
- либо заменить ее комбинацией других диагностических методов: колоноскопия, фиброскан, гастроскопия, УЗИ, биопсия.
- либо сделать МРТ брюшной полости с контрастом и сразу затем провести гемодиализ.
Для пациентов с сильной формой анемии нужно будет сдать анализ крови на содержание железа, и по его результатам лечащий врач сможет принять решение о возможности проведения МРТ. МРТ брюшной полости с контрастированием требует особой подготовки при лактации. Кормящей маме следует перед исследованием сцедить молоко, поскольку кормление ребенка грудью придется приостановить на 48 часов после введения контрастного препарата, чтобы убедиться, что вещество полностью вышло из организма естественным путем. Тогда можно возобновить процесс кормления малыша. Обычно в медицинских центрах СПб пациенту объясняют, как проходит процедура и как для нее нужно подготовиться, при записи на обследование. Сбор данных на МРТ брюшной полости происходит в течение 20 — 30 минут без применения контраста и 40 -50 минут, если нужно провести МР-сканирование с контрастированием. Все диагностическое время нужно сохранить полную неподвижность и выполнять инструкции оператора по задержке дыхания. Это крайне важно для получения качественных МРТ снимков. Если у пациента сильно болит живот, и он из-за этой боли не можете неподвижно лежать, то перед исследованием придется выпить обезболивающее или сделать медикаментозную блокаду. Перед началом скрининга нужно занять удобное положение на экзаменационном столе под руководством оператора.
Аппарат МРТ во время работы издаёт громкие звуки, поэтому пациент лежит в специальных звукозащитных наушниках. Его всегда слышит врач, и у человека в руке всегда есть сигнальная груша, либо кнопка, при нажатии на которую обследование будет остановлено. Так процедура томографии проходит в комфортных условиях и без особого стресса для диагностируемого. Результаты МРТ брюшной полости обычно готовы к выдаче на руки пациенту в тот же день. Если обследование прошло неудачно из-за плохой подготовки, врач сразу сообщит об этом пациенту, и томографию можно будет повторить на следующий день, или же сделать альтернативные обследования (КТ, УЗИ, колоноскопию и т.д.).
Полезная информация
Показания и противопоказания к МРТ
Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса.
Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется.
Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов
читать далее +
Что лучше — МРТ или КТ брюшной полости
Простому человеку очень сложно на изображении отличить исследование брюшной полости на МРТ от КТ. Формально картинки очень похожи, однако физика их получения очень отличается.
В медицинской среде также нет единого мнения и понимания по вопросу, что лучше: МРТ или КТ брюшной полости.
Многие медики считают, что компьютерная томография является предпочтительным методом диагностики плотных, твердых тканей (кость)
читать далее +
Что показывает МРТ брюшной полости
Томография брюшной полости -это одно из самых высокоинформативных форм аппаратной диагностики, доступных широкому кругу пациентов в клиниках СПб.
МРТ брюшной полости хорошо покажет структуру тканей органов, их размеры, локацию, наличия чужеродных инвазий, уровень взаимодействия с соседними тканями и структурами.
Особо информативным является томография брюшной полости с применением контраста.
читать далее +
Мрт брюшной полости ???? какие органы проверяют
В случае, когда необходимо продиагностировать органы, располагающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, пациентам может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ — современный метод исследования, проводящийся с использованием магнитного излучения и позволяющий увидеть строение, размеры и расположение органов брюшной полости в трех проекциях.
Принцип работы томографа заключается в послойном сканировании тела пациента. Множество полученных фотографий тонких срезов складываются в единое объемное изображение. Толщина среза настолько мала (в среднем 3-4 миллиметра), что позволяет увидеть малейшие отклонения и патологии. Это особенно актуально при исследовании желчных протоков и диагностике возможных новообразований.
Какие органы входят в МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости дает возможность рассмотреть следующие органы, находящиеся в полости живота:
- печень;
- желчный пузырь и его протоки;
- поджелудочная железа и протоки;
- селезенка;
- почки;
- надпочечники;
- лимфоузлы;
- мягкие ткани, выстилающие брюшную полость.
Снимки, полученные с применением магнитно-резонансного томографа, дают возможность определить строение, расположение и патологические изменения в указанных органах. Получение послойного изображения дает возможность рассмотреть орган целиком и выявить малейшие патологические очаги.
Показания к проведению МРТ органов брюшной полости
МРТ может проводится как для первичной диагностики заболеваний, так и для уточнения диагноза, выявленного с помощью других, менее совершенных методик исследования. Магнитно-резонансное исследование проводится при необходимости уточнить или подтвердить ранее поставленный диагноз, при невозможности опередить патологию с помощью проведения УЗИ, а также при подозрении на наличие опухоли.
Магнитно-резонансная томография также хорошо зарекомендовала себя при диагностике:
- возможных кровоизлияний в брюшную полость, вызванных травмами или заболеваниями;
- камней в желчном пузыре и протоках;
- скоплении жидкости в брюшной полости;
- повреждений и заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы;
- врожденных аномалиях развития органов.
Магнитно-резонансное сканирование также применяется при подготовке к оперативному вмешательству в области брюшной полости.
Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?
Благодаря своей уникальной точности, магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть целый спектр заболеваний и выявить отклонения в работе внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Установленный в центре «ДиМагнит» современный томограф Philips Intera 1,5 Тесла способен диагностировать следующие патологии:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости.
Томография с высокой точностью способна определить характер опухоли. Применяемые для исследования контрастные вещества окрашивают доброкачественную и злокачественную опухоли с разной интенсивностью. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани и имеет неровные края — эти особенности отображаются на МР-сканах.
- Метастазы и увеличенные лимфоузлы.
При распространенном раковом процессе метастазы могут возникать в брюшной полости.
Выявить их достаточно сложно, так как они могут располагаться не только на поверхности внутренних органов, но и прорастать в них или локализоваться в области мягких тканей брюшины (сальник и брыжейка). Обнаружить увеличенные лимфоузлы в этой области крайне сложно.
Магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть даже малейшие злокачественные очаги, локализованные в труднодоступных местах, которые невозможно визуализировать с применением других методов диагностики.
Такие заболевания, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит первично диагностируются с помощью УЗИ. С применением магнитно-резонансного томографа можно получить более детальную картину поврежденного органа.
- Патологии желчного пузыря и протоков.
Наличие камней обычно хорошо видно с помощью УЗИ.
МРТ, как более совершенный вид диагностического исследования, применяется тогда, когда важно рассмотреть просвет протоков, определить размеры и расположение желчного пузыря, оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей протоки и желчный пузырь, возможное наличие кист и полипов. Для наиболее детального исследования протоков может применяться МР-холангиография.
- Состояние крупных сосудов брюшной полости.
На МР-снимках видно состояние брюшного отдела аорты, печеночной вены и других крупных сосудов. Снимки могут помочь выявить аневризму или ишемию. Для прицельного исследования сосудов обычно назначается МР-ангиография с применением контрастного вещества.
Увеличение размера селезенки может возникать при целом ряде заболеваний. Для детальной диагностики органа может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ отображает строение почек, изменения в их структуре, вызванное такими заболеваниями, как поликистоз и пиелонефрит.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
Для обследования внутренних органов, наряду с МРТ, также применяется КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование).
Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания:
КТ, позволяет получить детализированную картину строения и расположения внутренних органов брюшной полости только с применением контрастного вещества, что значительно повышает стоимость исследование.
МР-диагностика органов брюшной полости достаточно информативна и без применения контраста.
Контрастные вещества, которые используются для МРТ, переносятся организмом пациента значительно легче, чем аналогичные препараты для КТ.
КТ целесообразнее применять для исследования полых органов: желудка, кишечника, вен и артерий брюшной полости, а также в тех случаях, когда существуют объективные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.
МРТ — более безопасная методика, чем КТ. При ее проведении не используется рентгеновское излучение, а магнитные волны абсолютно безвредны для человека.
УЗИ обычно назначают в качестве исследования первого выбора при болях и дискомфорте в области живота. МРТ предпочтительнее, чем ультразвуковое исследование, когда показатели крови, мочи и физический осмотр пациента вызывают подозрение на наличие новообразований или если необходимо подробно рассмотреть отклонения в строении и расположении органов
Подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости
Процедура проводится натощак. Необходим голод в течение как минимум 6 часов перед проведением исследования. Накануне нужно стараться исключить продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также продукты с высоким содержанием клетчатки.
Крайне желательно также воздержаться от употребления жидкости, употребления жевательной резинки и курения. Все это поможет расслабить желчный пузырь, что улучшит визуализацию его строения и возможных патологий.
Нужен ли контраст при проведении МРТ органов брюшной полости
МР-исследование дает четкую картину расположения и строения органов брюшной полости. Контраст применяется в случае, когда необходимо еще более детальное обследование. При наличии опухолей, метастазов и подозрении на них применяется внутривенное введение контрастного вещества.
Для диагностики органов брюшной полости часто применяется динамическое контрастирование. Сканирование начинается без контраста, а затем, в определенный момент процедуры, вводятся красящие вещества.
Подобная методика позволяет оценить, как быстро и равномерно окрашиваются ткани, что имеет важное значение при оценке злокачественности новообразования.
Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости
Несмотря на современность и безопасность методики МР-сканирования, процедура не лишена противопоказаний.
Исследование строго запрещено проводить людям:
- имеющим кардиостимулятор;
- инсулиновую помпу;
- металлические конструкции в теле;
- вес более 130 кг;
- на первом триместре беременности.
С осторожностью стоит подходить к проведению в случаях:
- поздних сроков беременности.
Проведение процедуры возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;
Пациент может принять успокоительные препараты незадолго до проведения исследования, чтобы не испытывать страха перед замкнутым пространством томографа;
- наличия имплантатов в теле.
Большинство современных медицинских конструкций изготовлены из металлов, нечувствительных к воздействию магнитного излучения. Их наличие в теле не препятствует проведению процедуры.
Перед проведением исследования врач-рентгенолог обязательно спросит вас о возможных противопоказаниях.
Как проходит МРТ органов брюшной полости
Пациент ложиться на кушетку, которая помещается в апертуру томографа.
Аппарат сильно шумит. Пугаться этого не стоит, так как это абсолютно нормальное явление при работе высокопольных томографов. В медицинском центре «ДиМагнит» вам выдадут наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки томографа.
Сколько длится МРТ органов брюшной полости
Процедура проведения МР-диагностики брюшной полости продлится около 40 минут.
Если исследование проводится с применением контраста, то длительность процедуры составит около 1 часа.
После завершения процедуры, пациенту на руки выдается диск с записанными снимками и письменное заключение врача.
Расшифровка результатов МРТ органов брюшной полости
Врач-радиолог начинает получать снимки на компьютер еще до окончания исследования, пока пациент проходит процедуру. В центре “ДиМагнит” врач начинает интерпретировать результаты не дожидаясь окончания процедуры.
Поступающие на компьютер снимки сразу исследуются на наличие патологий. Это позволяет существенно сократить время ожидания заключения после исследования. . Это помогает существенно сэкономить .
Для составления окончательного заключения исследуемой области, врачу потребуется еще около 30-40 минут после завершения исследования.
МРТ органов брюшной полости — безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить отклонения в функционировании внутренних органов. Бояться проведения процедуры не стоит — она абсолютно безболезненна. Результаты исследования могут быть получены и переданы лечащему врачу в тот же день.