- Содержание
Боли, сопровождающие подъем руки, могут быть вызваны самыми разнообразными заболеваниями. Пациенты в течение многих месяцев откладывают посещение врача, полагая, что неприятные ощущения спровоцированы неловким движением или другими “нестрашными” причинами. Нередки случаи, когда болевые ощущения появляются вследствие серьезной травмы или даже новообразования. Для установления точного диагноза ортопеды рекомендуют один из методов инструментальной диагностики: компьютерную или магнитно-резонансную томографию, в зависимости от вероятной зоны интереса и предполагаемой причины. Компьютерная томография (КТ) — наиболее точный в отношении костных структур и доступный вид обследования.
В статье пойдет речь о компьютерной томографии грудинно-ключичных сочленений: ее особенностях, плюсах и минусах, о наиболее частых показаниях и тех заболеваниях, которые поможет выявить КТ.
Грудино-ключичный сустав образуется в месте сочленения ключичной вырезки на рукоятке грудины и грудинного конца ключицы. Изнутри он выстлан хрящевой тканью с внутрисуставным диском и соединен связками.
Строение грудино-ключичного сочленения (слева в разрезе)
Сочленение имеет седловидную форму и обеспечивает три типа движений:
- поднимание-опускание ключицы и всего плечевого пояса;
- смещение вперед-назад с вращением;
- круговые движения в плечевом поясе.
На грудинно-ключичное сочленение приходится довольно большая нагрузка, обеспечивающая нормальную подвижность верхних конечностей.
Компьютерная томография является одним из самых часто используемых диагностических методов в ортопедии.
Благодаря применению узконаправленного пучка ренген-лучей проводится сканирование костей и суставов, в результате чего получают набор срезов в аксиальной плоскости с последующей компьютерной реконструкцией в любых проекциях.
Изучаемую зону можно исследовать в мельчайших деталях: от структуры и строения тканей до наличия новообразований.
В большинстве современных диагностических центров используют мультисрезовые спиральные томографы. Такая аппаратура позволяет выполнить сканирование требуемой зоны за считанные минуты.
Метод помогает существенно снизить лучевую нагрузку, что является неоспоримым преимуществом для пациентов.
При выборе клиники для выполнения КТ грудинно-ключичных сочленений нужно обращать внимание не только на стоимость диагностики, но и на качество оборудования и квалификацию медицинского персонала.
Редкая патология — асептический некроз ключицы — выявленная на мультиспиральной КТ
В ходе проведения КТ грудинно-ключичных сочленений специалист может определить:
- строение рукоятки и тела грудины, ключицы, первой и второй пары ребер;
- состояние суставных поверхностей;
- патологию строения хрящевой ткани;
- изменения в суставном диске дегенеративного или воспалительного характера;
- уменьшение просвета и деформацию суставных щелей;
- наличие опухолевых образований;
- появление в суставных щелях выпота при воспалении, скопление крови при травмах.
Как проводится КТ грудинно-ключичных сочленений
Перед диагностикой больному нужно снять с себя все изделия из металла, которые могут давать артефакты на изображении. Никакая специфическая подготовка не требуется.
Пациент ложится на выдвижной стол томографа, где с помощью специальных валиков лаборант придает ему требуемую позу.
В процессе сканирования нужно сохранять неподвижное положение, чтобы избежать появления двигательных артефактов на изображениях. Все исследование занимает около 1 минуты.
Полученные снимки подвергаются постпроцессорной обработке, после чего врач их тщательно изучает и делает свое заключение. Результаты можно забрать через несколько часов в тот же день.
Фото процедуры компьютерной томографии КТ грудинно-ключичных сочленений
Поводов для проведения КТ грудинно-ключичных сочленений может быть множество, среди них:
- травмы плечевого пояса или их последствия;
- нарушение подвижности в сочленении;
- невозможность поднять руку выше горизонтальной плоскости;
- припухлость в надключичной ямке;
- болезненность при движениях руки в области суставных поверхностей;
- артрит или артроз грудинно-ключичных сочленений;
- остеомы, хондромы — опухоли, происходящие из костной и хрящевой ткани.
Вывих грудинного конца ключицы, обнаруженный на КТ
КТ поможет оценить эффективность лечения при повторном сканировании. Часто данное исследование назначают при подозрении на инфекционные осложнения после хирургического лечения переломов ключицы и других травм — КТ прекрасно покажет инфекционный артрит грудино-ключичного сустава и остеомиелит ключицы.
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний к проведению томографии. При некоторых состояниях запрещают проводить лучевую диагностику. К ним относятся:
- период беременности (облучение может негативно сказаться на развитии плода);
- детский возраст;
- вес более 150 кг.
Стоит отметить, что кормление грудью является относительным противопоказанием. Рентгеновские лучи отрицательно влияют на качество грудного молока, но в случае необходимости проведения обследования возможен перевод малыша на искусственные смеси на пару суток.
Плюсы и минусы КТ грудино-ключичного сустава
Компьютерная томография грудинно-ключичных сочленений, как и другие диагностические методы, имеет свои особенности.
К преимуществам КТ относятся:
-
подробная картина состояния суставных поверхностей;
-
отсутствие необходимости в предварительной подготовке к процедуре;
-
быстрота выполнения диагностики — сканирование занимает меньше 1 минуты;
-
комфортность метода — пациент не испытывает болезненных ощущений в процессе обследования;
-
способность КТ оценивать и костные, и мягкотканные структуры;
-
доступная цена.
К недостаткам компьютерной томографии ключичных суставов можно отнести наличие противопоказаний. Также отрицательным моментом является лучевое воздействие на организм пациента.
Кт или мрт грудинно-ключичного сочленения, что лучше
При выборе оптимального диагностического метода следует учитывать показания к проведению обследования. КТ дает лучшее представление о костных структурах, а МРТ — более точную картину состояния мягких тканей.
Поскольку самым частым показанием к обследованию грудино-ключичных сочленений являются травмы — обычно методом выбора становится именно компьютерная томография благодаря своей доступности и высокой скорости выполнения.
Однако в случае с новообразованиями эти два метода могут дополнять друг друга.
К плюсам компьютерной томографии грудинно-ключичных суставов можно отнести меньшую стоимость, чем у МРТ.
Кт грудинно-ключичных сочленений в центре “магнит”
В нашем центре компьютерная томография выполняется на современном немецком 16-срезовом томографе Сименс, оказывающим одну из самых низких лучевых нагрузок на организм пациентов.
Специалисты, проводящие КТ, имеют стаж от 7 лет работы в лучевой диагностике, что гарантирует высокое качество подготавливаемых описаний и заключений. Кроме того, врач консультирует по результатам томографии — пациенты могу задать все интересующие вопросы о проведении КТ, а также о полученных результатах.
- Врач подробно ответит на вопросы пациента о процедуре и результатах
- Описание готово уже в день обращения, поэтому пациенту нет необходимости приезжать за ним второй раз — это позволяет значительно сэкономить время и максимально оперативно начать лечение.
- Для записи достаточно позвонить по телефону +7 (812) 407-32-31 — наши сотрудники подберут удобное время для обследования.
Показания и противопоказания к КТ ключицы, суть исследования
КТ ключицы – исследование, с помощью которого визуализируется структура кости, особенности ее анатомии, состояние грудинно-ключичного и акромиально-ключичного суставов. При КТ этой области дополнительно можно оценить сосуды, лимфатические узлы и окружающие ткани (подкожную клетчатку и верхушку легкого), а также взаимное расположение этих органов и их соотношение.
Показания, противопоказания и влияние исследования на человека
При КТ используются рентгеновские лучи. Они, проникая через тело, частично поглощаются. При этом на воспринимающей поверхности формируется изображение. Его регистрация происходит специальными чувствительными датчиками. Полученный сигнал обрабатывается на компьютере, и картина получается с высокой степенью разрешения. За одну процедуру производится серия снимков на разной глубине.
Благодаря высокой разрешающей способности это исследование применяется при подозрении на патологические изменения в самой ключице и окружающих ее тканях, особенно в тех случаях, когда другие методы не позволяют поставить точный диагноз. Это могут быть следующие клинические ситуации:
- Наличие болевого синдрома с указанием на травму в анамнезе (или без него), но перелома и трещины на рентгене не определяется.
- Когда имеются признаки повреждения суставных связок с вывихом ключицы или без него.
- При неэффективности лечения перелома (если сохраняется подвижность костных отломков) с подозрением на формирование ложного сустава ключицы.
- В случае подозрения на туберкулез, асептический некроз, остеомиелит ключицы, абсцесс мягких тканей.
- Если есть массивная костная мозоль – для уточнения ее размера, конфигурации и расположения относительно сосудисто-нервного пучка (нет ли сдавления).
- При опухоли ключицы и окружающих тканей с помощью КТ уточняются ее характеристики, возможное прорастание в окружающие ткани. По косвенным признакам определяется степень злокачественности.
- Для подтверждения артрита, артроза грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сустава, дегенерации ключицы.
Компьютерная томография не является исследованием первой линии – она проводится после рентгенологического исследования, так как рентгеновский снимок для большинства случаев является достаточно информативным.
В некоторых случаях КТ может назначаться первично, если изначально понятно, что в патологический процесс вовлечены не только костные структуры, но и окружающие ткани (подозрение на опухоль с прорастанием в другие органы, метастазы, остеомиелит). В плановом порядке КТ назначается и для контроля лечения.
Безопасна ли процедура
Поскольку при исследовании используются рентгеновское излучение (оно является ионизирующим), организм получает некоторую лучевую нагрузку.
Расчет максимально допустимой дозы облучения производится с учетом периода, за который она получена. При стандартной процедуре доза облучения невелика и восстановление происходит быстро и без последствий.
Даже если за год сделать несколько КТ, годовая максимально допустимая доза не будет превышена.
Иногда необходимо провести компьютерную томографию сразу после рентген, или после предыдущего КТ прошло мало времени, или ранее проводились другие исследования с облучением. В этих случаях необходимо строго учитывать суммарную дозу полученной радиации, чтобы не превысить максимально допустимую. Всегда следует стремиться к тому, чтобы ценность исследования превышала вред от него.
Противопоказания к исследованию
Противопоказания к КТ ключицы такие же, как при исследовании других органов.
Компьютерная томография не проводится пациентам с весом, не соответствующим техническим характеристикам аппарата (120-150 кг в зависимости от производителя).
Это связано с тем, что стол, на котором располагается пациент, во время исследования движется. Излишне большая нагрузка на механизм может привести к его поломке.
Не делается КТ пациентам в крайне тяжелом состоянии, требующем неотложной медицинской помощи, но при необходимости исследование проводится после восстановления жизненных функций под контролем реаниматолога.
Еще одно из ограничений для проведения КТ – если пациент не может сохранять неподвижность во время процедуры (нервный тик, судороги, психомоторное возбуждение) или не способен следовать инструкциям вследствие своего психического состояния. В этих ситуация при крайней необходимости КТ проводится под общим наркозом.
Для исследования с контрастным усилением на основе йода противопоказаниями являются:
- аллергия на контрастное вещество;
- непереносимость йода;
- заболевания щитовидной железы с повышенной функцией в состоянии декомпенсации.
При тяжелой почечной недостаточности, хронических заболеваниях с выраженным нарушением обмена веществ (сахарный диабет, цирроз печени) использование контраста также нежелательно, так как может быть затруднено его выведение.
Можно ли делать КТ детям и беременным женщинам
Беременным женщинам, особенно в первом триместре, компьютерная томография не рекомендуется. Рентгеновское излучение потенциально может нанести вред плоду в период закладки органов и тканей. Позже, когда плод сформирован, риск ниже, но все равно сохраняется, так как организм ребенка находится в стадии интенсивного роста.
Если невозможно определить патологию другим способом, а от правильной постановки диагноза зависит жизнь, то КТ проводится и беременным, но живот женщины во время исследования экранируется свинцовым одеялом, которое блокирует облучение этой области.
Проведение КТ детям ограничивается тем, что ребенок, особенно в младенческом возрасте, не способен сохранять неподвижность длительное время.
Риск вредных последствий от излучения тоже несколько выше, чем у взрослых, т.к. детский организм находится в фазе роста.
Поэтому в этом возрасте вместо КТ желательно использовать альтернативные методы исследования. В случае крайней необходимости КТ детям проводится под наркозом.
Подготовка к проведению диагностики
Специальной подготовки к компьютерной томографии не требуется. Если планируется исследование с внутривенным усилением, то некоторые ограничения имеются.
Необходимо отказаться от приема пищи в течение 6 часов перед обследованием. Напитки нельзя употреблять за 2 часа перед КТ с контрастом.
Это связано с тем, что контрастное вещество, растворяясь в крови, распределяется в организме в соответствии со степенью кровенаполнения органов.
Если пациент незадолго пред обследованием принимал пищу, в его желудочно-кишечном тракте будет происходить процесс пищеварения, и кровь с контрастным веществом будет активно циркулировать во внутренних органах.
Прием жидкости приведет к выделению препарата в мочу. В этих ситуациях поступление контраста к другим органам (в том числе, к ключице) будет снижено. Четкость изображения ключицы на этом фоне может уменьшиться.
Как проводится КТ ключицы
Для проведения компьютерной томографии ключицы требуется направление врача. Кроме него пациент должен предъявить имеющуюся у него медицинскую документацию. Если исследование проводится в динамике, следует представить предыдущие снимки и протоколы.
Врач, проводящий исследование, по результатам записей в медицинской карте уточняет, какие патологические процессы предполагаются, и их локализацию. Это позволяет сосредоточиться на выявлении характерных признаков возможных заболеваний.
После регистрации пациента уточняется наличие или отсутствие противопоказаний. Проведение самой процедуры занимает несколько минут. Пациент укладывается на стол.
Его информируют о том, сколько времени он должен сохранять неподвижность. После этого, если необходимо, вводится контраст. Во время выполнения исследования стол перемещается внутрь кольца томографа.
Во время движения аппарат выполняет несколько снимков области ключицы.
Если информативность снимков при предварительной оценке достаточная, пациент может быть свободен. Заключение выдается в установленный срок. Если врач приступает к описанию немедленно, то оно бывает готово в течение часа.
Когда нужен контраст
При КТ с контрастным усилением гораздо четче визуализируются кровеносные сосуды, расположенные под ключицей. При контрастировании можно оценить, не сдавливается ли подключичная артерия или вена деформированной ключицей.
Поскольку артерии и вены пронизывают все органы и ткани, то по их расположению, степени извитости и другим параметрам можно сделать заключение о структуре самих органов. В опухолях по мере их роста формируются новые сосуды. Обнаружение сосудов и сосудистых сплетений там, где их не должно быть, позволяет предположить наличие опухоли.
Что я получу после КТ, куда идти с результатами
При проведении КТ создается большое количество изображений, они сохраняются в памяти компьютера.
При их оценке врач составляет протокол, состоящий из описательной части, где перечисляются обнаруженные отклонения от нормы, патологические очаги, их размер, форма и другие характеристики, предусмотренные стандартом.
После описания следует заключение, в котором врач указывает, какому патологическому процессу полученная картина соответствует.
На руки пациент получает протокол исследования и рентгеновские снимки. На пленке распечатываются те из них, которые представляют наибольшую ценность для диагностики. При необходимости пациент может получить запись всех сделанных снимков на электронном носителе (на диске).
Результат исследования
Важно понимать, что врач, описывающий снимки, не может и не должен знать всех особенностей течения заболевания каждого пациента, поэтому его заключение не является диагнозом. Диагноз устанавливает лечащий врач на основании не только результатов КТ, но и с учетом жалоб, анамнеза, данных осмотра и других обследований.
Поскольку при составлении описания снимков важную роль играет квалификация врача, его опыт, заключение может иметь субъективный характер.
Поэтому иногда возникает необходимость в получении второго мнения. Для этого пациентам на руки выдаются снимки. По ним другой специалист составляет свое описание.
Также могут быть полностью пересмотрены все полученные результаты, сохраненные на электронном носителе.
Преимущества данного метода и возможные риски
Благодаря высокой разрешающей способности компьютерная томография существенно превосходит по диагностической ценности традиционные рентгеновские снимки.
Изображения при КТ подвергаются компьютерной обработке, это позволяет увеличить их контрастность и ликвидировать погрешности.
Благодаря тому, что снимки при КТ послойные, на них нет эффекта наложения структур, как при традиционном рентгенологическом исследовании.
Некоторый риск имеет введение контрастного вещества. Так как оно должно вводиться быстро, при плохом доступе к вене препарат может попасть под кожу. Это осложнение лечится применением компрессов. Гораздо опаснее развитие аллергической реакции на контраст вплоть до анафилактического шока, поэтому в кабинете должен быть набор для оказания неотложной помощи.
Альтернативные методы
Существуют и другие методы визуализации, применяемые для диагностики. Гораздо более современной, но и менее доступной, является многослойная мультиспиральная томография ключицы (МСКТ).
Принцип МСКТ подобен КТ, но при получении изображения излучатель и датчики рентгеновских лучей движутся вокруг стола с пациентом. Благодаря одновременному поступательному движению стола, пучок рентгеновских лучей пронизывает тело пациента по спирали. С учетом минимального шага в 0,5 мм компьютерная обработка полученных сигналов позволяет получить трехмерное изображение исследуемого органа.
Другой альтернативный метод – МРТ ключицы (магнитно-резонансная томография). С ее помощью тоже получаются изображения высокого качества, но есть и некоторые отличия от КТ.
При МРТ лучше визуализируются мягкие структуры, а при КТ – плотные. Кроме того, МРТ противопоказана при наличии металлических имплантов (они часто используются при оперативном лечении перелома ключицы).
Но МРТ допускается проводить беременным.
Еще один из альтернативных методов – ультразвуковое исследование. Его применяют для оценки мягких тканей в области ключицы. Для диагностики патологии кости оно не подходит. Разрешающая способность УЗИ ниже, чем у КТ.
Сколько стоит КТ ключицы
По направлению врача КТ может быть выполнено бесплатно по медицинскому полису. Но большая потребность в исследованиях и ограниченная пропускная способность томографов в муниципальных учреждениях часто приводит к очередям.
Если пациент решит обратиться в коммерческий медицинский центр, то стоимость исследования будет зависеть от качества оборудования, от того, нужно ли контрастирование, и отчасти от региона.
В среднем цена колеблется от 2000 до 5000 рублей.
Кт ключицы
Компьютерная томография (КТ) ключицы – это диагностический метод визуализации структур и патологий костной ткани ключицы, а также ее суставов и окружающих мягких тканей. Диагностика проводится неинвазивно.
Во время обследования ключицы можно оценить ее подробную структуру, грудинно-ключичный и акромиально-ключичный суставы, а также мягкие ткани, которые их окружают. Именно этот метод считается наиболее информативным для диагностики патологий околоключичной области.
В основе диагностики лежат свойства рентгеновских лучей, которые неодинаково проникают сквозь ткани, отличающиеся разной плотностью.
Сложная компьютерная обработка данных, полученных при сканировании тела пациента, позволяет получить графическое изображение области исследования в виде послойных черно-белых снимков.
Преимущества метода
Проникающая способность КТ выше, чем у рентгенографии. Этот метод является более информативным.
Методика позволяет видеть не только органы пациента в виде теней, но и подробную структуру тканей, отличающихся плотностью и находящихся в одном и том же органе – а это уже совсем другие возможности! Исследование дает представление даже о небольших очаговых процессах в организме, которые очень сложно зафиксировать другими исследованиями.
С помощью КТ обследуются подключичная вена, нервный пучок, мышцы. Такое обследование не менее информативно, чем МРТ. При этом компьютерная томография проводится даже при наличии в организме пациента металлоконструкций, что является противопоказанием для проведения магнитно-резонансного обследования.
При КТ лучевая нагрузка значительно меньше по сравнению с рентгенографией.
Если вы не знаете, где сделать Кт ключицы в Москве, то мы предоставим вам информацию о медицинских центрах, которые проводят это обследование на самых современных аппаратах, имеющих расширенный программно-аппаратный модуль.
Показания к Кт ключицы
- Новообразования и метастазы в ключицу, а также в окружающие ткани;
- Воспалительные процессы тканей;
- Болезни костного мозга;
- Переломы и трещины ключицы;
- Вывих суставов ключицы;
- Следствия перенесенных травм (например, массивная костная мозоль после перелома);
- Суставные заболевания: артрозы и артриты;
- Дегенерация ключицы;
- Оценка динамики выздоровления;
- Инородные тела тканей около ключицы;
- Остеомиелит – воспаление кости.
Противопоказания к проведению Кт ключицы
Проведение КТ запрещено на любом сроке беременности. Этот запрет связан с тем, что даже небольшая доза облучения может спровоцировать возникновение патологий у плода (радиация оказывает тератогенное действие).
Существуют ограничения по весу пациентов: аппараты технически способны исследовать пациента весом до 200 кг, некоторые – только до 120.
Особые ограничения возникают при необходимости использовать контраст. Противопоказания к КТ с контрастом:
- Индивидуальная непереносимость вещества, включая аллергическую реакцию на йод (главная составляющая контраста). Также процедура запрещена при нездоровой щитовидной железе;
- очечная недостаточность. Тяжелые формы заболевания могут нарушить вывод вещества из организма. Задерживаясь в теле пациента, контраст может стать причиной аллергии или токсического действия;
- Лактация. Контрастное вещество проникает в грудное молоко. Кормление ребенка разрешается только через двое суток после процедуры;
- Кома, шок, серьезные травмы у пациента. Проведение процедуры КТ с контрастом для пациента в тяжелом состоянии может оказаться слишком тяжелым и долгим процессом, из-за которого помощь будет оказана несвоевременно.
Альтернативные методы
- Прицельная рентгенография – простой метод исследования, который дает достаточно информации при опухолях, воспалениях, повреждениях ключицы и суставов;
- Радиоизотопное исследование – альтернативный способ диагностики, актуальный для некоторых случаев: мелкие опухоли, оценка их прорастания. Обследование проводится с помощью введения изотопов, которые скапливаются в местах патологических изменений, в результате чего очаги видно на снимках. Несмотря на достаточно настораживающее название, обследование так же безопасно, как и компьютерная томография.
- МРТ – обследование, которое дает точную информацию о состоянии мягких тканей.
Как проводится Кт ключицы
При наличии металлических предметов на одежде или в карманах желательно их убрать, чтобы на снимках не создавались артефакты.
Пациент укладывается на передвижной стол томографа. Во время процедуры нужно лежать неподвижно. Контраст при необходимости вводится внутривенно.
После укладки пациента на стол врач определяет область исследования и настраивает аппарат на нужный режим. В комнате, в которой проходит обследование, пациент находится один. С помощью двухсторонней связи можно связаться с технологом, если возникнут какие-либо проблемы.
Во время процедуры стол с пациентом движется внутри туннеля, а вокруг стола вращается кольцевая часть аппарата. Прибор издает незначительный шум. Неприятных и болевых ощущений при процедуре не возникает. КТ проводится очень быстро.
Подготовка к Кт ключицы
КТ с контрастом выполняется натощак. В других случаях никакой предварительной подготовки не требуется. Исследование лучше проводить по назначению врача. Также может понадобиться выписка из медицинской карты, результаты обследований, проводимых ранее, или другие документы, относящиеся к заболеванию.
Контрастное усиление
Для определения некоторых состояний во время компьютерной томографии может понадобиться контрастное усиление. Такая необходимость возникает при подозрениях на опухоли, а также для диагностики состояния сосудов около ключицы.
Для контрастирования внутривенно вводятся Омнипак 300, 350 или Йопамиро 300, 350 – специальные препараты на основе йода. Накапливаясь в тканях, вещества позволяют получить четкие и точные снимки.
Если нет противопоказаний к использованию контраста, процедура совершенно безопасна для пациента.
Заключение врача
Описание к снимкам пишется в течение четверти часа. Заключение врача и сами снимки передаются на руки пациенту. Некоторые медицинские центры могут записывать данные обследования на электронный носитель или же отправлять информацию по электронной почте.
Дальнейшая диагностика, назначение терапии и наблюдение проводится у лечащего врача, который выписывал направление на КТ. Доктору следует передать результаты обследования.
В том случае, когда пациент пришел на томографию самостоятельно, в дальнейшем следует обратиться к врачу, специализирующемуся на определенной патологии: онкологу, травматологу или другому узкому специалисту.
Уточнить, к какому именно доктору следует обратиться, пациент может при получении результатов обследования. Многие центры КТ проводят диагностику только по направлению врача!
Возможность исследования для детей
Возрастное ограничение для проведения компьютерной томографии – 14 лет. При необходимости проводить ребенку обследование с контрастированием лучше подумать: а так ли это нужно? Вероятно, в таком случае следует отдать предпочтение другим методам диагностики, например, магнитно-резонансной томографии.
Где можно сделать Кт ключицы
Многие московские медицинские центры предлагают пройти компьютерную томографию ключицы на современном оборудовании, в кратчайшие сроки и с быстрой выдачей результата. Уточнить их адреса, записаться на прием и узнать любую информацию о процедуре можно по телефону +7 (495) 363-40-76. Мы поможем вам выбрать клинику в любом районе Москвы.
Что показывает КТ костей: новое слово к аппаратной диагностике
ГлавнаяСтатьиЧто показывает КТ костей: новое слово к аппаратной диагностике
Заболевания костей
Скелет – опора всего организма. Неудивительно, что большая часть патологий костей относится к опорно-двигательным нарушениям. Они могут быть:
- Генетически обусловленными. Это болезни, передающиеся по наследству. К ним относится болезнь Педжета, несовершенный остеогенез.
- Воспалительными. Попадание патологических микроорганизмов в костную ткань приводит к остеомиелиту. Он вызывает некротические изменения в структуре скелета.
- К дистрофическим поражениям относится остеопороз и рахит. Их обусловливает недостаток фосфора и кальция в рационе. Нарушение работы яичников и щитовидной железы также мешают усвоению этих элементов из пищи.
- Опухолевые поражения.
- Механические повреждения.
- Дегенеративные – болезнь Бехтерева, остеоартроз. Их относят к аутоиммунным поражениям.
Принцип действия
Томограф послойно сканирует исследуемую область. На экране компьютера на основании полученных данных строится трехмерная модель в разных проекциях. Полученная информация записывается на диск или печатается в виде снимков. Для этого аппарат включает в себя высокотехнологический комплекс приборов. Это — рентген-установка, компьютеризированная станция, передвижная кушетка.
В процессе обследования рентгеновская камера непрерывно вращается. Она генерирует ионизирующее излучение в изучаемую область. Проходящие сквозь тело лучи регистрируются и обрабатываются. Это позволяет создать многомерную детализированную картину.
Показания
Поводами для назначения обследования становятся:
- Травмы, ушибы.
- Боль в костях и суставах.
- Ограниченность естественной амплитуды движения.
- Воспалительные и инфекционные заболевания.
- Подозрения на новообразования.
- Опухоли костей.
- Деструкции костей.
- Возрастные изменения.
- Аномалии развития.
- Гидроцефалия.
- Инсульт.
- Врожденные патологии.
- Кровоизлияние в мозг.
- Снижение слуха и зрения неустановленного генеза.
- Боль и выделения в ухе.
- Нарушения подвижности верхней челюсти.
- Головокружение.
- Отосклероз.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Контроль за эффективностью консервативной или хирургической терапии.
Причины костных патологий
- Нехватка солнечного света.
- Неправильное, недостаточное или несбалансированное питание.
- Гормональный дисбаланс.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Ожирение.
- Хронические инфекции.
- Системные патологии.
- Генетическая предрасположенность.
Подготовка
Специальной подготовки при обследовании без усиления не требуется. Если будет вводиться контрастирующее вещество, приходить на процедуру надо натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов. Это поможет избежать тошноты и рвоты.
Кт костей черепа: что показывает
- Инородные предметы.
- Смещение костей.
- Трещины и переломы.
- Новообразования различной природы.
- Вторичные очаги рака.
- Нарушения кровообращения.
- Гематомы, абсцессы.
Кт височных костей: что показывает
- Хронический и острый отит.
- Кисты.
- Деструкции.
- КТ пирамид височных костей поможет выявить травмы мягких тканей.
- Отосклероз.
- Мастоидит.
- Инфекции.
- Невромы.
- Абсцессы.
Кт лицевых костей: что показывает
- Повреждения лицевого нерва.
- Непрорезавшиеся зубы.
- Состояние челюстной системы.
- Патологии мягких тканей.
- Острые и хронические инфекционные и воспалительные заболевания.
- Аномалии развития зубов.
- Гайморит.
Кт костей таза: что показывает
- Дисплазию тазобедренных суставов.
- Состояние подвздошных, лобковых и седалищных костей.
- Патологии копчикового и крестцового отдела позвоночника.
- Заболевания тазобедренных суставов, связок.
- Нарушения в синовиальных оболочках.
- Артриты.
- Артрозы.
- Остеомиелиты.
- Ревматизм.
- Подагру.
Введение контраста
Если у врачей есть подозрение на опухоли различного генеза, нужно провести дифференциальную диагностику. Для этого КТ усиливают введением контраста. Он вводится в организм внутривенно за 15 минут до процедуры.
Эти препараты на основе йода безопасны для здоровья. Попадая в кровеносную систему, они повышают визуализацию сосудов. Поскольку раковые области обладают аномальным кровоснабжением, их можно обнаружить на ранней стадии.
Также контрастирование показано для выявления тромбов и эмболии.
Противопоказания
- Беременность. Ионизирующее облучение пагубно влияет на быстро делящиеся клетки эмбриона.
- Детский возраст. Обследование возможно только по жизненно важным показаниям после врачебного консилиума.
- Тяжелые стадии ожирения. Приборы рассчитаны на нагрузку до 150 килограмм.
- Клаустрофобия, панические атаки, тревожные расстройства. Обследование возможно с использованием седации.
- При гиперкинезах диагностика проводится под общим наркозом.
Если показано усиление контраста, то список противопоказаний шире. КТ нельзя делать:
- При почечной, печеночной сердечной недостаточности. Контрастирующие препараты выводятся мочевыделительной системой. Нарушения в ее работе приводят к интоксикации.
- Аллергии на йод. Для ее исключения, перед процедурой делают провокационную аллергопробу.
- Патологиях щитовидной железы.
- Декомпенсированном сахарном диабете.
- Бронхиальной астме.
Как проходит процедура
- Пациент отключает все электромагнитные приборы.
- Снимает одежду и украшения с металлической фурнитурой.
- Ложится на выдвижную кушетку.
- Его фиксируют широкими ремнями. Неподвижность – одно из главных условий получения качественных снимков. Фиксация поможет пациенту сохранять это состояние в течение всего процесса.
- Кушетка заезжает в туннель томографа.
- Во время обследования прибор издает характерные звуки. Чтобы снизить шумовой эффект, можно воспользоваться берушами.
- Сканирование занимает 5-15 минут без контраста. Если необходимо контрастирование период обследования продлится 30-40 минут.
- По окончанию рентгенолог изучает полученный результат. Пишет заключение.
- Стоит учитывать, что диагност не занимается постановкой диагноза и назначением терапии. Это делает врач-специалист. Поэтому снимки и протокол обследования необходимо передать ему.
Безопасность
КТ относится к рентгенологическим методам. Требует восстановительного периода. Без веских оснований не стоит прибегать к нему чаще, чем раз в полгода. До и после обследования надо соблюдать усиленный питьевой режим.
Что взять с собой на диагностику
- Паспорт, свидетельство о рождении или другой удостоверяющий личность документ.
- Результаты лабораторных анализов и других аппаратных обследований. Это позволит сделать проверку максимально точной. Сокращает время процедуры. Значит лучевая нагрузка на организм будет меньше.
- Амбулаторную карту, назначение от врача.
Где сделать КТ
Диагностические центры, оборудованные компьютерными томографами, есть в каждом районе Москвы. Все адреса и контактные телефоны на https://moskva-mrt.ru. Тут можно посмотреть, какие модели аппаратов используют клиники.
Альтернатива
В качестве других вариантов обследования — рентгенография. Она существенно дешевле. Но менее информативна. Для обследования сосудов и мягких тканей может быть назначена ультразвуковая диагностика. Ее главный недостаток – невозможность обнаружить нарушения и патологии костной системы.
МТ делают при наличии противопоказаний к лучевым способом диагностики.
Магнитно-резонансная томография нескольку уступает КТ в способности визуализировать твердые системы организма, зато намного превосходит при обследовании мягких тканей, обнаружении кист и опухолей.
МРТ не несет лучевой нагрузки. Ее можно проводить беременным, начиная с третьего триместра, а при использовании седативных препаратов и маленьким детям.
Стоимость
Стоимость компьютерной томографии зависит от зоны обследования. На нее влияет необходимость дополнительных медицинских манипуляций: введения контраста, седации, общей анестезии. Посмотреть прейскурант ведущих столичных клиник легко на сайте https://moskva-mrt.ru.Тут есть информация обо всех действующих льготах, акциях и скидках. Это позволит сэкономить и не потерять в качестве.
Дарим 1 000 рублейна МРТ/КТЗвоните сейчас 8 (495) 221-63-87 Можно ли без направления сделать КТ легких Во многих случаях сложные исследования неоправданны, но есть исключения, заставляющие задуматься, можно ли без направления сделать КТ легких. После начала пандемии коронавируса этот вопрос становится особенно актуальным, так как проверить наличие заболевания можно посредством компьютерной томографии. Причины покалывания в ногах В большинстве случаев фиксируются физиологические причины, не связанные с болезнями, но приводящие к неприятным ощущениям в коже или мускулатуре ног. Если дискомфорт и онемение в руках/ногах происходит без видимой причины на фоне уже имеющихся заболеваний, необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать более серьезных последствий для организма. Что такое внутричерепная гипертензия и как ее лечить Анатомия черепной коробки устроена таким образом, чтобы оберегать главный орган человеческого тела. Помимо плотной костной оболочки мозг защищен от сотрясений ликворной жидкостью, заполняющей свободное пространство внутри черепа МРТ уха: что показывает При подозрениях на заболевания среднего и внутреннего уха использовать инвазивные методы диагностики опасно. Велик риск повреждения нежных анатомических структур Симптомы опухоли головного мозга Больше половины заболеваний головного мозга проявляются систематическими болями. Одной из таких патологий выступает опухолевый процесс. К болезненности могут присоединиться и другие симптомы, дополняющие неврологическую картину Как пройти МРТ при клаустрофобии Специалисты из области медицины располагают огромным перечнем диагностических методик, различных по эффективности и уровню информативности. Если говорить о способах обследования, проводимых неинвазивным путем (без инструментального вмешательства), самым действенным методом выступает томография. КТ печени с контрастом: описание, показания и технология проведения Когда существует вероятность поражения тела пациента, предпочтительным клиническим приемом считается проведением компьютерного сканирования. Обследование визуализирует детализированные и четкие изображения, которые показывают воспалительные очаги, их расположение, стадию, тип, форму и уровень прогрессирования. КТ почек с контрастом: когда назначают Статистика ВОЗ сообщает, что от болезней почек в России страдает 4% населения. Причем подавляющее большинство составляют женщины. При этом практически все патологии почек опасны. Без своевременного лечения они могут приводить к инвалидизации и смерти. МРТ брюшной полости: специфика диагностики В области брюшины располагается большое количество органов и структур, изучить состояние которых ранее можно было только путем инструментального проникновения (инвазии). МРТ головного мозга: надо ли делать при Альцгеймере Альцгеймер или сенильная деменция — психическое расстройство, встречающееся в основном у людей старше 60 лет. Для него характерны потери когнитивных навыков и памяти. Причины его развития до сих пор точно не установлены. МРТ сосудов головы и шеи — лучший способ диагностики В человеческом теле все органы имеют взаимосвязь между собой, исходя из этого, получается, что шейная зона позвонка и мозг — функционируют по такой же схеме, благодаря чему организм всегда обеспечивается необходимыми ресурсами для жизнедеятельности. КТ брюшной полости с контрастом и без Боли в области живота – тревожный признак, требующий немедленного обращения к врачу. Ведь он может сигнализировать, как о хронических, так и об острых патологиях, когда показано срочное оперативное вмешательство. МРТ суставов в Москве С проблемой сильных болей, периодическим хрустом, затрудненностью движений в суставах сталкивается огромное количество людей вне зависимости от возраста и сферы деятельности. Когда анализы крови, первичные осмотры и ультразвуковая диагностика не дают результата, пациент может быть направлен на МРТ суставов для постановки точного диагноза./p> МРТ почек Метод магнитно-резонансной томографии имеет широкие диагностические возможности. Он основан на воздействии магнитного поля и радиочастотных волн на тело человека, которые помогают получить точные многослойные снимки любого органа. По ним легко определить наличие патологии и ее локализацию. МРТ кишечника в Москве Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают одно из первых мест по данным медицинской статистики. Если расстройство организма связано с желудком, то чаще всего врач отправляет на сдачу анализов крови. Однако, такая диагностика не является показательной в полной мере. Для точной постановки диагноза требуется МРТ кишечника. МРТ головы Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса. МРТ головы позволяет визуализировать анатомические структуры путем создания послойных, двухмерных и трехмерных изображений. Успех метода заключается в использовании способности ядер водорода (их используют по причине наибольшей распространенности в организме) поглощать, а затем излучать энергию в созданных аппаратом условиях. Сигнал улавливается датчиком и проецируется на монитор в качестве изображения. КТ грудной клетки Компьютерная томография – методика внешнего сканирования, в основе которой находится просвечивание человеческого тела рентгеновскими лучами. Множественные специальные датчики определяют, какой плотности лучевой потока. Они улавливают момент, когда он ослабевает. Обрабатываются полученные результаты скана, в отличие от обычных рентгенографических снимков, на компьютере. Центральный процессор собирает полученную информацию и проводит ее анализ. На выходе получается фотография с точным изображением в трех плоскостях, шаг которого составляет 1 мм. Ко всем статьямПо району По станции метро По специализации