Многие пациенты не знают, но рентген во многих случаях может успешно заменить флюорографическое исследование.
Зачастую это бывает очень удобно, так как на ФЛГ практически во всех поликлиниках длинные очереди, а вот рентген платно очень часто можно сделать всего за несколько минут.
Мы предлагаем разобраться в особенностях каждого из этих двух методов обследования, выявить их сходства и различия, разобрать плюсы и минусы каждого.
Флюорография: суть, особенности, применение
Флюорография — это наиболее простой и доступный метод скрининга, который применяется в основном при профилактических обследованиях. Он помогает выявить:
- патологии легких, бронхов,
- туберкулез,
- онкологию в области грудной клетки.
Для проведения исследования используется специальный аппарат с флуоресцентным экраном. Через грудную клетку пациента проходят рентгеновские лучи.
Полученное за счет неравномерного поглощения лучей разными тканями и органами изображение отображается на экране, а затем фотографируется на пленку. Снимок имеет размер всего 11×11 см.
Далее он увеличивается и изучается врачом-рентгенологом, который делает вывод о наличии патологий.
Экран флюорографического аппарата обладает меньшей чувствительностью по сравнению с рентген-оборудованием, поэтому доза облучения при таком обследовании выше.
Например, при прохождении флюорографии грудной клетки доза облучения составляет 0,8, а рентген больного зуба можно сделать лучом силой не более 0,1 м3в.
Во избежание лишнего облучения организма флюорографию рекомендуется делать только 1 раз в год.
Каждые полгода флюорографию должны проходить следующие категории людей:
- пациенты с хроническими заболеваниями,
- люди, перенесшие туберкулез (в течение первых 3-х лет),
- медицинские работники, учителя, педагоги, лица, занятые на опасном/вредном производстве,
- лица с ВИЧ,
- люди, проживающие вместе с беременными и новорожденными детьми,
- люди, освободившиеся из мест лишения свободы (в первые 2 года).
Рентгенография: основные отличия от флюорографии
Классическая рентгенография осуществляется аналогичным способом — путем просвечивания определенного участка тела рентгеновскими лучами. Но в отличие от флюорографии в данном оборудовании отсутствует флуоресцентный экран. Снимок делается сразу в натуральную величину.
Из-за этого он получается более четким и детальным, что позволяет выявить любые патологические изменения, определить размеры, контуры, локализацию очагов воспаления, наличие полостей и многое другое.
Таким образом становится понятно, что флюорографию всегда можно заменить рентгеном, а вот рентген флюорографией заменить очень сложно.
С помощью рентген-аппаратуры можно исследовать не только грудную клетку, но и другие участки тела. Такое обследование не проводится с профилактическими целями, рентгенография назначается исключительно при необходимости уточнить или поставить верный диагноз.
При проведении обследования необязательно облучать всего человека. Специальные защитные фартуки, воротники, юбки, шапочки со свинцовой прослойкой надежно защищают те части тела, которые не нуждаются в обследовании. Это особенно важно для детей и других категорий пациентов.
В многопрофильном медицинском центре КИТ мы проводим рентгенографию с помощью современного цифрового оборудования.
Доза облучения минимальна, она аналогична той дозе, которую вы можете получить при непродолжительном нахождении под прямыми солнечными лучами.
Цифровая рентгенография применяется для диагностики болезней и патологий органов дыхательной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, а также различных повреждений грудной клетки.
Цифровой рентген считается наименее опасным для здоровья человека, чем обследование на пленочном оборудовании или ФЛГ.
Допускается делать рентгеновские снимки несколько раз в год, если это необходимо для постановки диагноза и при этом доза облучения не будет превышать предельно допустимую.
Наши специалисты не назначают лишних процедур и тщательно следят за соблюдением безопасной нормы.
Что лучше: рентген или флюорография
По сравнению с цифровой рентгенографией, флюорографическое исследование считается более простым и дешевым, но при этом устаревшим методом скрининга. Отметим основные различия между этими 2 вариантами обследования:
- Точность. Флюорография — это исследование поверхностное. По такому снимку врач может определить лишь наличие патологии или признаки запущенной болезни. Рентгеновский снимок более точен и детализирован. Он позволяет получить четкое представление о текущем состоянии внутренних органов, костей, тканей, заметить патологии и болезни на ранних стадиях развития, быстрее приступить к лечению, зафиксировать динамику изменений. Для сравнения отметим, что тени на рентгеновском снимке могут составлять около 2 миллиметров, в то время как на флюорографическом снимке они занимают целых 5 сантиметров, что существенно усложняет расшифровку.
- Доза облучения. Цифровой рентген более безопасен для пациента, так как аппарат работает с меньшей лучевой нагрузкой. Особенно если учесть, что во многих государственных клиниках до сих пор используется старое пленочное ФЛГ-оборудование.
- Область исследования флюорографии ограничивается лишь грудной клеткой, в то время как рентген проводится в отношении практически любой области тела (конечности, головы, зубов и др.).
- Цена. Флюорография дешевле рентгена, и это единственная причина, по которой она до сих пор применяется. При этом стоит учитывать тот факт, что в случае обнаружения на ФЛГ каких-либо патологий пациента могут направить на рентгенографию для получения более точного результата и подтверждения диагноза.
Что выбрать: рентген или флюорографию
Мы уже рассказали о достоинствах и недостатках каждого из методов рентгеновского исследования, теперь резюмируем.
Рентген легко заменит обычную флюорографию и даст более полную картину состояния вашего здоровья, подтвердив отсутствие патологий и симптомов заболеваний.
Флюорография способна выступать только как самый простой, базовый метод исследования. Для более точной диагностики и постановки диагноза она не подходит. В случае необходимости уточнения данных врач все равно отправит вас на рентген.
Если вы намерены пройти диспансеризацию и убедиться, что с вами все в порядке, то лучше записываться на рентгенографию грудной клетки. По современным меркам исследование обойдется немного дороже, но возможную патологию получится обнаружить на более ранней стадии. Процедура занимает всего несколько минут, расшифровку делает опытный врач-рентгенолог нашего медицинского центра.
Цифровая рентгенография (рентген) во Владивостоке
- Запись по телефону: +7 (423) 243-14-15.
- Рентген-диагностика направлена на выявление особенностей строения и функции внутренних органов и костной системы пациента, позволяет оценить степень развития изменений.
- Современное цифровое оборудование Клиники позволяет выполнять все обследования максимально безопасно для пациента и высоко информативно.
Арсенал клиники в этом году пополнил цифровой универсальный рентгеновский комплекс последнего поколения — AGFA DX-D 300, единственный на Дальнем Востоке.
Современные цифровые технологии позволяют при минимальной лучевой нагрузке получать снимки высочайшего качества, обладающие бесспорной диагностической эффективностью.
Для сравнения: при проведении цифровой рентгенографии органов грудной клетки AGFA DX-D 300 лучевая нагрузка составляет всего 0,03 мЗв (миллизиверт) за процедуру, что в 17 раз ниже, чем при обычной флюорографии (0,5 мЗв), в 10 раз ниже, чем при обычной рентгенография (0,3 мЗв) и в 2 раза ниже, чем при цифровой флюорогафии органов грудной клетки (0,05 мЗв).
Цифровая рентгенография становится сейчас более распространенной по сравнению с традиционной рентгенографией. В новом методе рентгенографии применяется не пленка, а специальная пластина, которая сканируется и дает высококачественное цифровое изображение.
Ясная, четкая картина состояния внутренних органов или тканей пациента – мечта каждого врача. Именно она помогает увидеть места локализации реального патологического процесса, его обширности и возможных осложнений.
Стоимость цифровой рентгенографии
| Наименование услуги | Цена, руб | Время исследования |
| Рентгенография челюсти (верхнечелюстной сустав/нижнечелюстной сустав) | 1100 | 20 |
| Рентгенография костей носа в 2-х проекциях | 1100 | 20 |
| Рентгенография придаточных пазух носа (ППН) (гайморовая/лобная пазухи, ячейки решетчатой кости) | 1000 | 20 |
| Рентгенография костей черепа в 2-х прекциях | 1200 | 20 |
| Рентгенография черепа в аксиальной прекции (только по направлению врача) | 1200 | 15 |
| Рентгенография турецкого седла | 900 | 10 |
| Рентгенография пирамид (височной кости) по Шюллеру 2 сн. | 1300 | 20 |
| Ренгенография орбит в прямой проекции | 1100 | 10 |
| Ренгенография орбит в 2-х проекциях | 1200 | 15 |
| Рентгенография кисти в 2-х проекциях | 1100 | 15 |
| Рентгенография кисти в 1 проекции (определение костного возраста) | 1000 | 10 |
| Рентгенография пальцев кисти в 2-х проекциях | 1100 | 15 |
| Рентгенография лучезапястного сустава в 2-х проекциях | 1100 | 15 |
| Рентгенография локтевого сустава в 2-х проекциях | 1100 | 15 |
| Рентгенография плечевого сустава в 1 прекции | 1000 | 10 |
| Рентгенография плечевого сустава в 2-х проекциях | 1300 | 15 |
| Рентгенография плечевой кости | 1100 | 20 |
| Рентгенография лопатки в 2-х проекциях | 900 | 20 |
| Рентгенография ключицы | 1100 | 10 |
| Рентгенография грудины | 1000 | 20 |
| Рентгенография ребер | 900 | 15 |
| Рентгенография бедренной кости на протяжении | 1100 | 20 |
| Рентгенография 1 коленного сустава в 2-х проекциях | 1100 | 20 |
| Рентгенография коленных суставов в прямой проекции (два сустава) | 1100 | 20 |
| Рентгенография коленной чашечки в 2-х проекциях (надколенника) | 1200 | 20 |
| Рентгенография костей голени в 2-х проекциях | 1100 | 15 |
| Рентгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях | 1100 | 15 |
| Рентгенография костей стоп с нагрузкой (функциональные пробы) | 1300 | 15 |
| Рентгенография костей 2-х стоп в 1 проекции | 1100 | 20 |
| Рентгенография костей 1 стопы в 2-х проекциях | 1100 | 10 |
| Рентгенография пяточной кости в 1-й проекции | 1000 | 15 |
| Рентгенография пяточной кости в 2-х проекциях | 1200 | 15 |
| Рентгенография пальцев стопы в 2-х проекциях | 1100 | 15 |
| Рентгенография костей таза в прямой проекции | 1300 | 15 |
| Рентгенография костей таза с захватом пояснично-крестцового отдела позвоночника (дети) | 1600 | 20 |
| Рентгенография тазобедренных суставов в 1 проекции | 1100 | 15 |
| Рентгенография тазобедренных суставов в 2-х проекциях (прямая и с отведением) | 1300 | 20 |
| Рентгенография сустава в 2-х проекциях | 1100 | 20 |
| Рентгенография сустава в одной проекции | 1000 | 15 |
| Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях | 1300 | 20 |
| Рентгенография С1, С2 позвонков | 1100 | 15 |
| Рентгенография грудного отдела позвоночника в 2-х прекциях | 1300 | 20 |
| Рентгенография поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях | 1300 | 20 |
| Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях | 1300 | 20 |
| Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений в косой проекции | 1600 | 20 |
| Рентгенография крестца и копчика | 1200 | 20 |
| Рентгенография позвоночника с функциональными пробами (шейный отдел, поясничный отдел позвоночника) | 1300 | 20 |
| Рентгенография верхушек легких (укладка по Флейшнеру) | 950 | 15 |
| Рентгенография органов грудной полости (обзорная) | 900 | 10 |
| Рентгенография органов грудной полости в 2-х проекциях | 1200 | 20 |
| Рентгенография органов грудной полости в 3-х проекциях | 1900 | 30 |
| Рентгенография мягких тканей для исключения инородного тела | 1100 | 15 |
| Рентгенография органов брюшной полости (обзорная) | 1100 | 15 |
| Рентгенография мочевыделительной системы без контрастного вещества (обзорная урография) | 1100 | 15 |
| Экскреторная урография с контрастом | 6700 | 45 |
| Метросальпиногография с контрастом | 4800 | 45 |
| Распечатка снимка на термопленке 25,4*30,5 | 150 | |
| Распечатка снимка на термопленке 35*43 | 280 | |
| Распечатка дубликата рентгенснимка на термопленке (1 лист) | 350 | |
| Запись на диск | 500 | |
| Дубликат описания рентгенограмм | 100 | |
| Описание представленных рентгенограмм (из других клиник) | 800 |
Преимущества цифровой рентгенографии
Преимущества цифровой рентгенографии:
- Высокое качество рентгеновского изображения, возможность его цифровой обработки и выявления деталей.
- Возможность снизить дозу облучения.
- Простота и скорость получения изображения, которое становится доступно для анализа сразу после окончания диагностики.
- Хранение информации в оцифрованном виде дает возможность создавать легкодоступные и мобильные рентгеновские архивы, быстро передавать информацию, исключает необходимость в повторных процедурах с дополнительным облучением пациента.
Когда необходимо сделать рентген
Показаниями для проведения рентгенографии могут быть подозрения на заболевания:
- Костной и суставной системы (артриты, пороки развития, остеомиелиты, травматические повреждения, опухоли).
- Легких (пневмония, туберкулез, опухоль).
- Сердца (различные заболевания сердечнососудистой системы, пороки сердца).
- Позвоночника.
- Толстого кишечника.
- Мочевыводящих путей, почек.
- Фаллопиевых труб, матки.
- ЛОР органов.
Основным преимуществом данного метода обследования является его широкая доступность. Кроме этого, в большинстве своем рентгенологические исследования не нуждаются в заблаговременной подготовке пациента.
Виды рентгенографии
Рентгеновская диагностика – это неотъемлемая часть любой многопрофильной клиники, ведь на результаты лучевых методов исследований опирается большинство диагнозов.
Отделение лучевой диагностики Клиники на Комарова – это современное оборудование и специалисты с большим опытом. Мы предлагаем все виды диагностических рентгеновских процедур различными методами.
Какое бы исследование ни назначил вам лечащий врач, можете быть уверены, что в нашем отделении его проведут качественно и профессионально.
Выделяют следующие виды рентгенографии:
- Рентген грудной клетки.
- Рентгенография костей, суставов и позвоночника.
- Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки – дуоденография.
- Рентгенологическое исследование почек и мочевых путей (урография).
- Рентгенологическое исследование молочной железы (маммография).
- Рентген полости матки – метросальпингография.
- Рентген желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистография и холеграфия).
- Рентгенография костей черепа.
- Рентген придаточных пазух носа.
- Рентген снимки зубов.
Подготовка к рентгенографии
Для рентгеновского снимка черепа подготовки не требуется (женщины должны вынуть из прически шпильки и заколки). При снимке костей конечностей следует удалить с кожи йод, заменить массивные масляные повязки легкими асептическими, снять полосы липкого пластыря. Если наложена гипсовая повязка, надо уточнить у врача, делать ли снимок в повязке или ее нужно снять.
Для снимка плечевого пояса (лопатка, ключица), грудины, ребер, шейного и грудного отделов позвоночника нет нужды в подготовке.
Для того чтобы на снимке хорошо получились пояснично-крестцовый отдел позвоночника и тазовые кости, нужно, чтобы кишечник был достаточно очищен, поэтому перед обследованием необходимо очищение и ограничение пищевого режима. Эти исследования производят не натощак – больному можно разрешить легкий завтрак.
Больные с нормальной функцией кишечника не требуют никакой специальной подготовки к рентгенологическому исследованию желудка. Исследование проводится натощак.
При патологии желудка и кишечника за 2–3 дня до исследования исключают из рациона исследуемого продукты, способствующие газообразованию (черный хлеб, овощи, фрукты, бобовые, молоко и т. д.).
За 14 часов до обследования больной прекращает прием пищи, вечером необходимо очистить кишечник.
При наличии в желудке больного большого количества жидкости, слизи, остатков пищи (например, при органическом сужении выходного отдела желудка) следует промыть желудок за 2–3 часа до исследования.
При резко выраженном метеоризме и упорных запорах рекомендуется очистительная клизма за 1,5–2 часа до исследования.
Развитие цифровой рентгенографии сделало исследования, диагностику и лечение более безопасными и информативными.
Преимущества отделения рентген и лучевой диагностики Клиники на Комарова:
- Современное оборудование.
- Опытные врачи.
- Безопасность и комфорт при исследовании.
В Клинике установлено современное оборудование, позволяющее получать снимки максимально возможного качества при минимальной лучевой нагрузке.
Многофункциональный рентгеновский комплекс DX-D 300
Новый тип оборудования – многофункциональный комплекс прямой цифровой радиографии DX-D 300. Его универсальность, гибкость и доступность выделяют его среди систем DR:
- MUSICA обработки изображения обеспечивает превосходную контрастность и стабильное качество изображения.
- Технология DR детектора предлагает потенциал для значительного снижения дозы облучения для пациента.
- Полностью моторизованный DX-D 300 может обрабатывать широкий спектр рентгеновского исследования.
- Является идеальным для использования со всеми пациентами, даже с малоподвижными, будь то в положении сидя, стоя или лежа.
- Немедленная доступность изображений сокращает время ожидания пациента.
Одна из уникальных возможностей AGFA DX-D 300 – индивидуальный подход к проведению исследований. Немецкая компания продумала все для повышения уровня комфортности пациента.
Максимальная гибкость и моторизованность AGFA DX-D 300 позволяют оборудованию самостоятельно принимать положение в пространстве относительно пациента во время исследования.
Эта уникальная функция дает возможность без труда проводить самые различные виды обследований у любой категории населения, будь то дети, пожилые люди или пациенты с ограниченной подвижностью.
Чтобы уметь «читать» рентгеновские изображения внутренних тканей и органов, врач должен обладать богатым опытом и высокой квалификацией, ведь даже о серьезной патологии в ряде случаев может говорить лишь незначительное затемнение того или иного участка на снимке.
Заключение врача-рентгенолога, основанное на анализе снимков, помогает лечащему врачу подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, который при заболеваниях внутренних органов невозможно поставить, основываясь только на данных визуального осмотра и лабораторных исследованиях.
В Клинике на Комарова работают опытные врачи-рентгенологи, которые постоянно совершенствуют свои знания, ведь от медицинского заключения во многом зависит правильно поставленный диагноз.
Записаться на проведение обследования вы можете по телефону: +7 (423) 243 14 15 или в режиме онлайн, воспользовавшись формой обратной связи на нашем сайте.
Рентгеноскопия — Отделение лучевой диагностики
Рентгеноскопия – один из методов диагностики различных заболеваний и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.
Пищевод и желудок являются полыми органами, поэтому трудно получить достаточные сведения для постановки диагноза при обычной рентгенографии. Чтобы определить размер, форму, положение полых органов и их патологические изменения, используется контрастная рентгеноскопия.
Это означает, что в полый орган перед исследованием вводится контрастное вещество – взвесь сульфата бария или воздух.
Показания и противопоказания к рентгеноскопии
Рентгеноскопия показана при наличии симптомов заболевания желудочно-кишечной системы: боли за грудиной и в эпигастральной области, связанные с приемом пищи (или ночные «голодные»); периодические тошнота и рвота; дисфагия; нарушения стула (поносы, запоры); отрыжка; изжога; наличие крови в испражнениях; стремительное похудание; анемия неизвестного происхождения; признаки нарушения проходимости пищевода или желудка. Также контрастная рентгеноскопия желудка с барием может назначаться при наличии диагностированных заболеваний ЖКТ для определения динамики их течения (язва желудка, доброкачественные и злокачественные опухоли, ахалазия пищевода, пилоростеноз и др.). С помощью этого метода можно получить данные об эффективности проводимой терапии или о результатах оперативного лечения. Другое показание к исследованию – наличие предраковых заболеваний ЖКТ или наследственной предрасположенности к новообразованиям (полипоз, рак).
Противопоказания: тяжелое состояние больного, беременность, непрекращающееся пищеводное или желудочно-кишечное кровотечение.
Эти противопоказания относительны, так как после улучшения состояния и прекращения кровотечения возможно проведение рентгеноконтрастного исследования желудка.
При необходимости рентгеноскопия проводится во II и III семестрах беременности после согласования с акушером-гинекологом. Рентгеноскопия осуществляется лишь в тех случаях, когда невозможно провести эзофагогастроскопию или ее данных недостаточно для постановки диагноза.
Подготовка к процедуре
Подготовка к рентгеноскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной не требует каких-то особых мероприятий. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение 8-10 часов. Для получения объективных данных в течение 3-х суток до процедуры рекомендуется соблюдать диету.
Следует исключить продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, черный хлеб, жирные, жареные, копченые блюда, фрукты, овощи. Предпочтение отдается нежирному отварному мясу (курица, говядина), нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам. При запоре накануне обследования надо сделать очистительную клизму.
Если у больного имеется непроходимость пилорического отдела, то перед проведением рентгена с барием желудок промывают с помощью зонда.
Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые украшения, удалить съемные зубные протезы.
Методика рентген контрастного исследования
Сначала выполняется обзорная рентгенография грудной и брюшной полости, которая позволяет выявить грубые патологические изменения. Затем пациенту предлагают выпить контрастное вещество. Барий для рентгена используется в виде сульфата.
Взвесь сульфата бария имеет белый цвет и по вкусу напоминает мел. Первый снимок делают после первых двух глотков взвеси. На этом этапе определяют рельеф стенок пищевода. Затем обследуемый допивает оставшийся барий (около стакана). Снимки выполняются на рентгеновском столе.
Пациента во время процедуры просят менять положение.
Продолжительность рентгеноскопии около 40 минут. Если предполагается исследовать нижние отделы кишечника, то снимки повторяют через определенные промежутки времени в течение дня.
Важно: после проведения рентгеноскопии желудка в течение 2-4 дней могут быть запоры. Стул некоторое время имеет белый или серый цвет – это нормальное явление, которое проходит самостоятельно. После исследования рекомендуется выпить 1,5-2 литра чистой воды, чтобы ускорить выведение бария.
Анализ рентгеноскопии
Расшифровку результатов рентгеноскопии осуществляют рентгенолог. При рентгеноскопии можно получить данные о скорости продвижения бариевой взвеси по пищеводу и желудку, о времени его поступления в двенадцатиперстную и толстую кишку.
По этому признаку можно судить о наличии моторных нарушений, затруднений для эвакуации пищевого комка из пищевода или желудка. По рельефу слизистой оболочки и равномерности распределения бария определяют наличие или отсутствие ее изменений.
Симптомы, определяемые при рентгеноскопии
Изменение положения пищевода и желудка (при врожденных аномалиях строения органов пищеварения, опущении желудка, предшествующих операциях, опухолях органов средостения, гипертрофии миокарда). Сужение просвета пищевода или желудка (опухоли, стриктуры, рубцовые сужения при язвах, химических ожогах, повышение тонуса мышечной стенки).
Расширение просвета (при ахалазии кардии – расширение пищевода, снижение тонуса стенок при болезни Гиршпрунга и функциональных нарушениях). Нарушение целостности стенки (перфорации стенок пищевода или желудка при язвах). Симптом «ниши на контуре» (язвы). Дефект наполнения (полипы, папилломы, инородные тела, злокачественные опухоли).
Уменьшение складчатости слизистой оболочки (при атрофическом гастрите). Лучеобразное схождение складок слизистой (вместе с симптомом ниши указывает на язвенную болезнь). Перечисленные симптомы при их обнаружении не всегда являются основанием для постановки диагноза.
Данные рентгеноскопии оцениваются с учетом жалоб, данных объективного обследования, результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики.
Как записаться на исследование
- Позвонив по телефону +7 (812) 437-43-17, Вы можете выбрать удобную для Вас дату исследования.
- Рентгеноскопия проводится в первой половине рабочего дня.
- ← Назад
Рентгенологическое обследование: вред или польза? | Новости и акции Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье»
Рентгенологические обследования являются одними из наиболее распространенных в современной медицине. Рентгеновское излучение используется для получения простых рентгеновских снимков костей и внутренних органов, флюорографии, в компьютерной томографии, в ангиографии и пр.
Исходя из того рентгеновское излучение относится к группе радиационных излучений, оно (в определенной дозе) может оказывать негативное влияние на здоровье человека. Проведение большинства современных методов рентгенологического обследования подразумевает облучение обследуемого ничтожно малыми дозами радиации, которые совершенно безопасны для здоровья человека.
Рентгенологические методы обследования используются гораздо реже в случае беременных женщин и детей, однако даже у этих категорий больных, в случае необходимости, рентгенологическое обследование может проведено, без существенного риска для развития беременности или здоровья ребенка.
Что представляют собой волны рентгеновские лучи, и какое влияние они оказывают на организм человека?
Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения, другими формами которого являются свет или радиоволны.
Характерной особенностью рентгеновского излучения является очень короткая длина волны, что позволяет этому виду электромагнитных волн нести большую энергию, и придает ему высокую проникающую способность.
В отличие от света, рентгеновские лучи способны проникать сквозь тело человека («просвечивать его»), что позволяет врачу рентгенологу получить изображения внутренних структур тела человека.
- По сути дела рентгеновские лучи «это очень сильный свет», который не видим для глаз человека, но может «просвечивать» даже такие плотные предметы, как металлические пластины.
- Медицинские исследования рентгеновскими лучами (рентгенологические исследования) во многих случаях предоставляют важную информацию о состоянии здоровья обследуемого человека, и помогают врачу поставить точный диагноз в случае целого ряда сложных заболеваний.
- Рентгенологическое исследование позволяет получить изображения плотных структур организма человека на фотографической пленке (рентгенография), либо на экране (рентгеноскопия).
Большая проникающая способность и энергия рентгеновских лучей делают их довольно опасными для организма человека. Рентгеновское излучение является одним из наиболее распространенных видов радиации. Во время прохождения через организм человека рентгеновские лучи взаимодействуют с его молекулами и ионизируют их.
Говоря проще, рентгеновские лучи способны «разбивать» сложные молекулы и атомы организма человека на заряженные частицы и активные молекулы.
Как и в случае других видов радиации, опасным считается только рентгеновское излучение определенной интенсивности, которое воздействует на организм человека в течение достаточно долгого промежутка времени.
Подавляющее большинство медицинских обследований в рамках которых применяется рентгенологическое излучение, используют рентгеновские лучи с низкой энергией и облучают тело человека очень малые промежутки времени в связи с чем, даже при их многократном повторении они считаются практически безвредными для человека.
Дозы рентгеновского излучения, которые используются в обычном рентгене грудной клетки или костей конечностей не могут вызвать никаких немедленных побочных эффектов и лишь очень незначительно (не более чем на 0,001%) повышают риск развития рака в будущем.
Измерение дозы облучения при рентгенологических обследованиях
Как уже было сказано выше, влияние рентгеновских лучей на организм человека зависит от их интенсивности и времени облучения. Произведение интенсивности излучения и его продолжительности представляет дозу облучения.
Единица измерения дозы общего облучения человеческого тела это миллиЗиверт (мЗв). Также, для измерения дозы рентгеновского излучения используются и другие единицы измерения, включая рад, рем, Рентген и Грей.
Разные ткани и органы организма человека обладают различной чувствительностью к облучению, в связи с чем, риск облучения различных частей тела в ходе рентгенологического обследования значительно варьирует. Термин эффективная доза используется в отношении риска облучения всего тела человека.
Например, при рентгенологическом обследовании области головы, другие части тела практически не подвергаются прямому воздействию рентгеновских лучей.
Однако, для оценки риска представленного здоровью пациента рассчитывается не доза прямого облучения обследуемой зоны, а определяется доза общего облучения организма – то есть, эффективная доза облучения. Определение эффективной дозы осуществляется с учетом относительной чувствительности разных тканей, подверженных облучению.
Также, эффективная доза позволяет провести сравнение риска рентгенологических исследований с более привычными источниками облучения, такими как, например, радиационный фон, космические лучи и пр.
Расчет дозы облучения и оценка риска рентгенологического облучения
Ниже представлено сравнение эффективной дозы радиации, полученной во время наиболее часто используемых диагностических процедур, использующих рентгеновское излучения с природным облучением, которому мы подвергаемся в обычных условиях в течение всей жизни. Необходимо отметить, что указанные в таблице дозы являются ориентировочными, и могут варьировать в зависимости от используемых аппаратов и методов проведения обследования.
| Процедура | Эффективная доза облучения | Сопоставимо с природным облучением, полученным за указанный промежуток времени |
| Рентгенография грудной клетки | 0,1 мЗв | 10 дней |
| Флюорография грудной клетки | 0,3 мЗв | 30 дней |
| Компьютерная томография органов брюшной полости и таза | 10 мЗв | 3 года |
| Компьютерная томография всего тела | 10 мЗв | 3 года |
| Внутривенная пиелография | 3 мЗв | 1 год |
| Рентгенография – верхний желудка и тонкого кишечника | 8 мЗв | 3 года |
| Рентгенография толстого кишечника | 6 мЗв | 2 года |
| Рентгенография позвоночника | 1,5 мЗв | 6 месяцев |
| Рентгенография костей рук или ног | 0,001 мЗв | Менее 1 дня |
| Компьютерная томография – голова | 2 мЗв | 8 месяцев |
| Компьютерная томография позвоночника | 5 мЗв | 2 года |
| Миелография | 4 мЗв | 16 месяцев |
| Компьютерная томография органов грудной клетки | 1.5 мЗв | 1 года |
| Микционная цистоуретрография | 5-10 лет: 1,6 мЗв Грудной ребенок: 0,8 мЗв | 6 месяцев 3 месяца |
| Компьютерная томография черепа и околоносовых пазух | 0,6 мЗв | 2 месяца |
| Денситометрия костей (определение плотности костей) | 0,001 мЗв | Менее 1 дня |
| Гистеросальпингография | 1 мЗв | 4 месяца |
| Маммография | 0,7 мЗв | 3 месяца |
*1 рем = 10 мЗв
Учитывая последние данные о риске радиационного облучения для здоровья человека, количественная оценка риска проводится только в случае получения дозы радиации выше 5 рем (50 мЗв) в течение одного года (для взрослых у детей), либо в случае получения дозы облучения выше 10 рем на протяжении всей жизни, дополнительно к природному облучению. Существуют точные медицинские данные относительно риска, связанного с высокими дозами облучения. В случае, если общая доза облучения ниже 10 рем (включая природное облучение и облучение на рабочем месте) риск нанесения ущерба здоровью либо слишком низкий для того, чтобы его можно было точно оценить, либо не существует вообще.
В результате эпидемиологических исследований среди людей, подверженных относительно высоким дозам облучения (например, люди, выжившие после взрыва атомной бомбы в Японии в 1945 году) не было выявлено побочных эффектов на состояние здоровья людей, получивших низкие дозы облучения (менее 10 рем) на протяжении многих лет.
Природное облучение
Рентгенологические исследования являются далеко не единственным источником радиации для человека. Люди подвергаются постоянному воздействию радиоактивного излучения (в том числе и в виде рентгеновских лучей) происходящего из различных источников, например, таких как радиоактивные металлы в почве и космическая радиация.
Согласно современным подсчетам, облучение от одного рентгена грудной клетки примерно равняется количеству радиации, получаемой в обычных жизненных условиях за 10 дней.
Уровень безопасности рентгеновских лучей
Как и многие другие медицинские процедуры, рентген диагностика не представляет опасности, при осторожном и рациональном использовании.
Врачи рентгенологи обучены использовать минимальную дозу облучения, необходимую для получения нужного результата.
Количество радиации, используемой в большинстве медицинских обследований очень маленькое, а польза от обследования практически всегда значительно превышает риск данной процедуры для организма.
Рентгеновские лучи действуют на организм человека только в момент включения переключателя аппарата. Длительность «просвечивания» рентгеновскими лучами в случае обычной рентгенографии не превышает нескольких миллисекунд.
Собирательное облучение рентгеновскими лучами на протяжении всей жизни
Решение о проведение рентгенологического исследования должно иметь медицинское обоснования и может быть принято только после сравнения вероятной пользы от исследования и потенциального риска связанного с облучением.
В случае медицинских исследований с низкой дозой облучения принятие решения о рентгенологическом исследовании, как правило, довольно простая задача.
В случае исследований с использованием более высоких доз облучения, как например компьютерная томография, а также в случае процедур, включающих контрастные материалы, такие как барий или йодин, рентгенолог может принять во внимание тот факт подвергался ли пациента рентгеновскому излучению ранее, и если да, то в каком количестве. Если вы подвергались частым рентгенологическим исследованиям, и часто меняете место проживания или лечащего врача, записывайте всю историю ваших медицинских исследований.
Рентгенологические обследования во время беременности и кормления грудью
Ограничение использования рентгенологических исследований во время беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия дополнительной радиации на развитие плода.
Хотя подавляющее большинство медицинских процедур, использующих рентгеновские лучи, не подвергают развивающегося ребенка критическому облучению и значительному риску, в некоторых случаях может существовать небольшая вероятность негативного влияния рентгеновской радиации на плод. Риск проведения рентгенологического обследования зависит от таких факторов, как срок беременности и тип проводимой процедуры.
При рентгенологических исследованиях области головы, рук, ног или грудной клетки с использованием специальных защитных фартуков для беременных женщин, как правило, ребенок не подвергается прямому воздействию рентгеновских лучей и, следовательно, процедура обследования для него практически безопасна.
Только в редких случаях, во время беременности возникает необходимость провести рентгенологическое обследование области живота или таза, однако даже в такой ситуации врач может назначить особенный вид обследования или, по возможности, ограничить количество обследований и область облучения.
Считается, что стандартные рентгенологические обследования живота не представляют серьезного риска для развития ребенка. Такие процедуры как КТ области живота или таза подвергают ребенка большему количеству радиации, однако также исключительно редко приводят к отклонениям в развитии ребенка.
В связи с тем, что подавляющее большинство рентгенологических обследований у беременных женщин проводятся по жизненным показаниям (например, необходимость исключения туберкулеза или пневмонии) риск проведения данных исследований для матери и будущего ребенка всегда несравнимо ниже возможного вреда, которое может принести им обследование.
Любые процедуры с использование рентгеновского излучения (обычный рентген, флюорография, компьютерная томография) безопасны для кормящих матерей. Рентгеновские лучи не влияют на состав грудного молока. При необходимости проведения рентгенологического обследований у кормящей матери нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание или сцеживать молоко.
В случае кормящих матерей определенную опасность представляют только рентгенологические обследования, которые предполагают введение в организм радиоактивных веществ (например, радиоактивный йод).
Перед такими обследованиями кормящим матерям необходимо сообщить врачам о лактации, так как некоторые лекарственные препараты, используемые в ходе проведения обследования, могут попасть в молоко.
Для того чтобы избежать воздействия радиоактивных веществ на организм ребенка, врачи, скорее всего, порекомендуют матери на короткое время прервать кормление, в зависимости от типа и количества используемого радиоактивного вещества (радионуклида).
- Рентгенологические обследования детей
- Несмотря на то, что дети значительно чувствительнее к действию радиации, чем взрослые, проведение большинства типов рентгенологических обследований (даже многократных сеансов в случае необходимости), но в общей дозе ниже 50 мЗв в год не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка.
- Как и в случае беременных женщин, рентгенологическое обследование в детском возрасте проводится по жизненным показаниям и его риск практически всегда гораздо ниже возможного риска болезни, по поводу которой проводится обследование.
- Как вывести радиацию из организма?
- В природе существует большое количество источников радиации, носителями которых являются различные физические феномены или химические вещества.
В случае рентгеновского излучения, носителем радиации являются электромагнитные волны, которые исчезают сразу после выключения рентгеновского аппарата, и не способны накапливаться в организме человека, как это происходит в случае различных радиоактивных химических веществ (например, радиоактивный йод).
В связи с тем, что действие рентгеновского излучения на организм человека заканчивается сразу после завершения обследования, а сами по себе лучи не накапливаются в организме человека, и не приводят к образованию радиоактивных веществ, никаких процедур или лечебных мероприятий для «вывода радиации из организма» после рентгена проводить не нужно.
В случае, когда пациент был подвержен обследованию с использованием радионуклидов, следует уточнить у врача, какое именно вещество было использовано, каков период его полураспада и каким путем оно выводится из организма. На основе данной информации врач посоветует план мероприятий по выводу радиоактивного вещества из организма
Загрузка...
