Как сделать кт пяточных костей

Рентгенография стопы, КТ стопы являются аппаратными методами диагностики перелома пятки. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач травматолог назначает необходимые способы обследования.

В большинстве случаев, рентгенография стопы выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:

• КТ стопы
• консультация хирурга

Запись в день обращения

+7 (812) 646-51-02

Запись на прием

Где пройти обследование при переломе пятки в Санкт-Петербурге

Что лучше сделать УЗИ, МРТ или КТ? 

Выбор необходимого способа обследования должен осуществлять опытный врач. Назначение метода диагностики специалист делает исходя из самочувствия пациента, симптомов заболевания, противопоказаний и целей диагностики.

С точки зрения лучевой нагрузки

Лучевую нагрузку имеет КТ (МСКТ) и рентгенография. Получаемая доза облучения при обследовании — это не постоянная величина.

Она зависит от нескольких факторов: какой участок обследуется (доза облучения для разных протоколов отличается), мощности КТ или рентген аппарата. Средняя доза при КТ-исследовании составляет от 2 до 15 мЗв.

Средняя доза при рентгенологическом исследовании варьируется от 0.03 до 7 мЗв.

Из-за негативного влияния облучения на ткани и уже существующих патологических процессов в организме специалисты рекомендуют проходить КТ-исследование только по назначению лечащего врача. Пациентам младше 18 лет в медицинских клиниках Санкт-Петербурга компьютерную томографию возможно сделать только при наличии направления врача и в сопровождении родителей или законных представителей.

МРТ и УЗИ — это методы диагностики, которые не имеют лучевой нагрузки. Поэтому эти обследования пациент может осуществлять по личной инициативе.

С точки зрения доступности

В медицинских центрах Санкт-Петербурга самым доступным методом диагностики является УЗИ и рентген. МРТ и КТ — это экспертные и дорогостоящие виды обследования. Поэтому их врачи обычно назначают в качестве дополнительной диагностики, если первичные сканирования выявили серьезную патологию или пациенту нужно дообследование.

С точки зрения стоимости

Самыми экономичными видами исследования являются УЗИ и рентгенография. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичные способы обследования, поэтому их стоимость будет существенно выше УЗИ или рентгена.

С точки зрения противопоказаний

УЗИ является безвредным методом диагностики, у него нет противопоказаний. Оно доступно для всех пациентов вне зависимости от возраста.

МРТ имеет два основных противопоказания – это наличие металла и электронных приборов в теле пациента. Из-за лучевой нагрузки компьютерная томография имеет самые строгие противопоказания.

Ее нельзя проводить беременным женщинам и не рекомендуется делать детям до 5 лет.

• 
• Список медицинской литературы:

1. Золотов И. С. Редкое повреждение пальцев стопы. //Вестник травматологии и ортопедии //2000 г. № 1, с72-73.
2. Анненков А.А. Переломы пяточной кости и их лечение,// Актуальные вопросы клинической и экспериментальной травматологии и ортопедии — Астрахань, 1971 — С. 29-30.
3. Бабоша В.А. Современные возможности чрескостного остеосинтеза при внутрисуставных переломах пяточной кости// Бабоша В.А„ Бодня А.И., Кривенко С.Н. //Ортопедия, травматология и протезирование. -2000.-№4.-С.21 -24.
4. Богданов Ф.Р. Хирургическое лечение повреждений и заболеваний стоп. М.: Медгиз, 1953. — 223 с.
5. Гирголав С.С. Переломы пяточной кости// Частная хирургия. Т.2 М., 1947-С.206-209.

Последние статьи об МРТ и КТ

Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных

МРТ стопы — это томографическое (послойное) сканирование мелких суставов, мягких тканей, сухожилий нижней части ноги. К врачу ортопеду-травматологу часто обращаются пациенты с такими проблемами, как: дискомфорт при движении, боли в пальцах ног и стопе. Нижние конечности получают большую нагрузку при ходьбе

Какие контрастные вещества используют в МРТ

МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века.

Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет.

Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.

Реабилитация после перелома пятки

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Записаться

Поделиться:

Перелом пятки — сложная травма пяточной кости, надолго лишающая пациента двигательной активности и влияющая на здоровье всей ноги. При такой травме человеку накладывают гипс. Общий срок фиксации гипсовой повязки при переломе пятки составляет 8-10 недель.

Реабилитация после перелома пятки заключается не только в наложении гипсовой повязки: во время ее ношения атрофируются мышцы, ухудшается кровообращение в стопе, увеличивается риск осложнений, потому что нога остается неподвижной.

В 10 из 10 случаев после такого перелома необходимо обращаться в реабилитационный центр, получить индивидуальную программу восстановления и добросовестно выполнять специальные упражнения на дому по окончании активного курса физиопроцедур.

Браеску М. Н.

Физический терапевт • стаж 9 лет

24 Декабря 2020 года

Дата проверки: 24 Декабря 2020 года

Классическая реабилитация после перелома пяточной кости, которую применяли еще в СССР — это:

• Фармакопунктура. В биологически активные точки на ноге пациента вводятся препараты с помощью тонких стальных иголок. Это помогает затекшим и напряженным мышцам и связкам расслабиться, улучшает кровоток и приток питательных веществ к больному месту, а, значит, ускоряет восстановление тканей.
• Массаж. Массажист вручную прорабатывает ногу и стопу, чтобы напряженные связки не мешали перелому срастаться. Правильно «поставленные» врачом мышцы будут держать пятку и всю ногу в физиологичном положении.
• Лечебная физкультура. Поздняя реабилитация после перелома пятки и снятия гипса заключается в выполнении пациентом упражнений, которые показал инструктор. ЛФК укрепляет все тело, приучает ослабшие мышцы к нагрузке.

Традиционные методы восстановления после перелома пятки и снятия гипса эффективны и сейчас. Но в нашей клинике их осуществляют в комплексе с современными технологиями реабилитации, максимально ускоряя процесс заживления тканей.

В нашем реабилитационном центре пациентам со сломанной пяточной костью предлагают следующие методы для восстановления:

• Для уменьшения боли и отека, прицельной «разблокировке» мышц ноги применяем мануальную терапию. Это ручное воздействие на специальные точки на стопе и голени.
• Для разгона лимфы и профилактики застоя в мышцах используем массаж — общий и лимфодренажный — и IASTM—терапию. IASTM — это улучшение кровообращения в больной зоне благодаря проведению по коже металлическими и пластиковыми инструментами.
• Для фиксации стопы и голени в физиологичном положении на этапе срастания костей применяем кинезиотейпирование. Врач наклеивает пластыри так, чтобы мышцы удерживались в правильном положении.
• Для восстановления подвижности сустава используем кинезиотерапию. Это упражнения, направленные на улучшение моторики сустава.
• Для общего укрепления тела и снятия «блоков», которые возникают из-за боли и нервного напряжения, назначаем йогатерапию и пилатес.
• Для улучшения моторики стопы применяем методику NEURAC. Врач помогает пациенту удерживать ногу в определенном положении со статической нагрузкой, чтобы укрепить суставы, связки и мышцы.

После того, как пациенту снимают гипс, в нашем центре лечащий врач назначает процедуры и индивидуальный график визитов. На стадии поздней реабилитации пациент делает упражнения дома, следуя указаниям инструктора ЛФК.

Реабилитация предотвращает осложнения: разрушение сустава, деформацию плюсневой кости, развитие остеопороза, появление «косточки» на большом пальце, плоскостопие и другие неприятности. Если восстановление после перелома пяточной кости без смещения заключается только в ношении гипса, и пациент не посещает реабилитационный центр, риск осложнений повышается.

Цитата от специалиста по реабилитации

Браеску Марина Николаевна
Физический терапевт • Стаж 9 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне.

Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций.
Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления.

Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Браеску Марина Николаевна
Физический терапевт • Стаж 9 лет

Массаж не загипсованной части голени можно делать с первых дней после наложения повязки. Основная часть программы восстановления начинается после снятия гипса.
Реабилитация после перелома пятки в домашних условиях продолжается до года.

Срок реабилитации после перелома пятки без смещения зависит от возраста пациента и тяжести перелома.

Если речь идет о ребенке, и при переломе не было смещения осколков кости, восстановление займет полгода.

Если травму получил пожилой человек с медленным обменом веществ, он сможет нормально ходить через 9-12 месяцев реабилитации. У взрослых трудоспособность возвращается через 4-5 месяцев после травмы.

Восстановление после перелома пяточной кости начинается с первых дней после наложения гипса. При простой травме без смещения через неделю пройдет боль. Через два месяца врач снимет повязку, распишет график реабилитационных процедур, посоветует мази и пищевые добавки для ускорения заживления.

Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ

• Индивидуальный подбор методик реабилитации
• Персональный и групповой тренинг
• Новейшее спортивное оборудование различной степени нагрузки

Подробнее о центре

Специалисты центра

Руководитель направления «Реабилитация»

Составляем план реабилитации в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента

Используем реабилитационные методы, доказавшие свою эффективность на практике

Проект создан при поддержке сети диагностических клиник ЦМРТ, работающих более 10 лет

Используем только самое современное проверенное оборудование для комфортной реабилитации

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Пяточная шпора: как диагностировать и лечить?: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Содержание:

1. Виды и стадии развития пяточных шпор  

2. Симптомы пяточной шпоры

3. Причины развития пяточных шпор

4. Осложнения пяточных шпор

5. Диагностика пяточных шпор

6. Лечение пяточных шпор

7. Профилактика пяточных шпор

Пяточная шпора – это нарост (остеофит) на бугре пяточной кости, который образуется из отложений солей кальция. Его длина может достигать более 1 сантиметра. Чаще всего он имеет острое окончание и провоцирует резкую боль при опоре на пятку.

Заболевание развивается на фоне повреждения и воспаления подошвенной фасции. Это очень прочная и эластичная ткань, обеспечивающая поддержку свода стопы. Во время ходьбы она выдерживает большие нагрузки, но периодически подвергается растяжению и микроразрывам.

Как правило, после небольших повреждений фасции за ночь восстанавливаются. Но, если этого не происходит, может развиться воспаление.

Со временем оно нарастает, переходит на сухожилия и костные ткани, приводит к отложению солей кальция и появлению пяточной шпоры, правильное название которой – плантарный фасциит.

Виды и стадии развития пяточных шпор  

Появлению пяточной шпоры предшествуют несколько этапов:

• энтезопатия – нарушение целостности и патологическое изменение подошвенной фасции в месте соединения с пяточной костью;
• плантарный фасциоз – воспаление фасции с последующим распространением на другие ткани;
• кальцификация сухожилий – отложение солей кальция и образование костного отростка.

Остеофиты могут располагаться в разных местах пяточной кости, отличаться размером и формой.

В зависимости от локализации выделяют:

• подошвенную, или внутреннюю шпору – формируется снизу на пяточной кости;
• ахиллову – образуется в месте прикрепления ахиллова сухожилия.

Наиболее распространены подошвенные шпоры, тогда как ахилловы встречаются крайне редко и сопровождаются болью над пяткой, а не снизу.

Шпора может образовать на одной ноге или сразу на обеих. Соответственно заболевание определяют, как:

• одностороннее;
• двухстороннее.

Симптомы пяточной шпоры

Боль является основным симптомом пяточной шпоры, но ее характер и интенсивность различаются в зависимости от локализации остеофита, его размера и наличия воспаления.

На ранних стадиях пациента, как правило, беспокоит дискомфорт в области пятки и острая боль при первых шагах после сна или длительного сидения.

Возникает ощущение, будто под ногу попало что-то острое, но после нескольких шагов оно исчезает. При прогрессировании болезни боль становится почти постоянной, ноющей или острой.

Это заставляет человека меньше наступать на пятку, перенося упор на переднюю и боковые стороны стопы.

Специалисты «Oxford Medical» объясняют, что болевой синдром связан не только с размером и формой шпоры. Он может быть сильнее при небольших и плоских наростах и, наоборот, меньше при крупных и заостренных. Боль зависит от выраженности воспаления и его приближенности к нервным окончаниям.

Симптомами пяточной шпоры являются:

• боль при опоре на пятку;
• боль при первых шагах;
• боль при подъеме по лестнице;
• боль после длительной прогулки;
• боль над пяткой (при ахилловой шпоре);
• чувство покалывания, жара в стопе;
• покраснение и огрубение кожи в области пятки.

В редких случаях остеофит может долгое время развиваться бессимптомно.

Причины развития пяточных шпор

Пяточная шпора формируется вследствие воспаления фасции, изменения структуры пораженных тканей и отложения солей кальция. В норме периодические микротравмы фасций самостоятельно заживают и не вызывают таких осложнений. Развитию патологического процесса способствуют определенные нарушения в организме, а также чрезмерные нагрузки на стопы.

Факторами риска развития пяточной шпоры являются:

• занятия спортом на профессиональном уровне (прыжки, бег);
• возраст старше 45-50 лет;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение кровообращения в ногах;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• плоскостопие;
• заболевания костей и суставов ног;
• искривление позвоночника;
• неправильная походка;
• травмы ног;
• подагра;
• артроз;
• некоторые инфекционные заболевания;
• ношение узкой, неудобной обуви или на высоком каблуке и пр.

Осложнения пяточных шпор

Формирование пяточной шпоры сопровождается воспалением фасций и других тканей. Когда появляется остеофит, он начинает дополнительно их травмировать, что также провоцирует воспаление. Так формируется замкнутый круг, вызывающий усугубление болезни. Поэтому важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу и сразу начать лечение.

При развитии пяточной шпоры ходьба сопровождается болью. Если вначале она появляется только утром или после длительных прогулок, то со временем становится хронической и не отпускает даже в состоянии покоя.

Все это заставляет человека меньше опираться на пятку, ходить на носочках или больше облокачиваться на внутренний свод стопы. В результате меняется походка, развивается плоскостопие и искривление позвоночника.

Со временем может появиться хромота и потребность в использовании трости.

Таким образом, без своевременного лечения пяточная шпора приводит к ухудшению качества жизни и потере трудоспособности.

Диагностика пяточных шпор

При появлении боли в стопе нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Во время приема врач проведет осмотр с пальпацией, изучит жалобы и историю болезни. Этот симптом может появляться при разных заболеваниях, поэтому для постановки диагноза необходима последовательная диагностика.

Выявить пяточную шпору можно с помощью рентгена. Исследование позволяет визуализировать отросток, определить его локализацию, форму и размер.

Кроме рентгена, врач может назначить:

• лабораторные анализы крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме;
• УЗИ стопы для оценки состояния мягких тканей;
• доплерографию сосудов ног для оценки кровообращения;
• КТ или МРТ свода стопы для максимально точной диагностики всех тканей, включая нервные волокна.

Кроме этого, при подозрении на сопутствующие патологии могут потребоваться консультации профильных специалистов, соответствующая диагностика и лечение.

Лечение пяточных шпор

Для лечения пяточной шпоры используют комплексную терапию. Учитывая размер остеофита, наличие воспалительного процесса, интенсивность боли и другие индивидуальные особенности врач может назначить:

• медикаментозную терапию;
• ударно-волновую терапию;
• ношение ортопедических стелек и ночных ортезов;
• хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия помогает снять воспаление и болевой синдром. Применяют как системные препараты, так и местные – мази, кремы, компрессы и т.п.

Вызвать разрушение остеофита или замедлить прогресс заболевания позволяет ударно-волновая терапия (УВТ). Благодаря воздействию ультразвуковых волн определенной частоты происходит дробление кальцификатов, частички которых потом выводятся из организма естественным путем. Также процедура способствует снятию отечности и воспаления, усилению процессов регенерации тканей.

При проведении УВТ на ранней стадии болезни возможно полное излечение. На более поздних методика менее эффективна, но помогает остановить развитие патологического процесса и облегчить симптомы.

В дополнение к этому пациентам часто назначают тейпирование стопы, ношение ортеза в ночное время и стелек днем. Тейпирование позволяет зафиксировать фасцию в определенном положении, снизить нагрузку на нее и риск повторного травмирования. В результате быстрее проходит воспаление, а ткани восстанавливаются.

В большинстве случаев пяточные шпоры лечат консервативными методами. Это довольно длительный процесс, требующий соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Хирургическое удаление нароста рекомендуют редко и сейчас проводят только с помощью малотравматичных методик.

Профилактика пяточных шпор

Для профилактики развития пяточных шпор и прогрессирования заболевания рекомендуют:

• носить удобную обувь;
• использовать стельки с супинатором;
• поддерживать массу тела в норме;
• своевременно лечить плоскостопие и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
• сбалансировано питаться;
• вести активный образ жизни;
• делать массаж стоп и гимнастику для ног.

• При появлении первых симптомов болезни лучше сразу обратиться к врачу, так как чем раньше начинается лечением, тем оно эффективнее. 
• Источники:
• РubМed 
• US National Library of Medicine 
• National Institutes of Health 

Использование титановых пластин при переломе пятки

Переломы пятки – очень сложная травма, доставляющая немало проблем пациентам. Они составляют около трех процентов всех переломов. Чаще всего возникают при падении с высоты. Травмироваться могут как одна из конечностей, так и обе, это зависит от того на одну ногу или обе произошла нагрузка при приземлении.

Остеосинтез пяточной кости

Лечение пяточных костей производится в основном методом остеосинтеза пластиной. Этот способ позволяет восстановить правильное положение костных отломков и надежно зафиксировать их.

Для выполнения таких операций требуется огромный опыт, потому что одной из характеристик данной травмы является образование множества мелких осколков.

Для лечения перелома все осколки требуется собрать в нужном порядке, восстановив исходную форму пяточной кости.

Остеосинтезом пяточной кости называются операции, проводимые для открытого устранения смещения и закрепления элементов кости с помощью винтов или пластин для остеосинтеза пятчных костей. Показаниями к проведению оперативного вмешательства является диагностика переломов:

• компрессионных;
• многооскольчатых;
• со смещением осколков;
• с деформацией и изменением формы суставов;
• при безуспешном двукратном вправлении в закрытой форме;
• вторичном смещении.

При оперативном вмешательстве пациента укладывают на бок, делают наружный разрез. Послеоперационный период длится 2 недели, которые пациент проводит с гипсовой повязкой. Реабилитация проводится после снятия гипса, время восстановления от 8 до 12 недель. Ниже дается более подробное описание реставрации кости и пяточного сустава.

Показания к остеосинтезу пятки

Медицина рекомендует остеосинтез пятки в случае смещения осколков кости и других случаях. Это могут быть открытые переломы, когда требуется неотложное хирургическое вмешательство для дезинфекции раны и удаления, попавших в нее частиц грунта, пыли и т. д. Возможно попадание в рану обрывков ткани от стельки, кусочков подошвы, камней. Весь этот мусор подлежит удалению.

Как можно раньше требуется провести операцию в случае отрывного перелома. Эта травма происходит редко. Так получается вследствие тяги ахиллова сухожилия. Оно крепится к пяточной кости и случается, отрывается вместе с куском кости. Только максимально раннее хирургическое вмешательство может уменьшить риск повреждения кожи на этом участке конечности.

Виды хирургического вмешательства

Медицинская практика разработала два вида восстановления пяточной кости после травматического перелома. В зависимости от вида повреждения пяточной кости используются такие виды оперативного лечения:

• Метод чрескожной фиксации винтами. Используется при наличии крупных осколков кости. В этом случае выполнить репозицию можно без больших разрезов. Небольшие разрезы служат для введения внутрь специальных крепежных винтов.
• Способ открытой репозиции внутренней фиксации, когда нормальную форму пяточной кости восстанавливают при открытом доступе. Фиксация выполняется с применением спиц, винтов, металлических пластин при переломе пятки.

Решение об использовании того или иного вида лечения травмы принимается лечащим врачом, согласно результатам обследования больного.

Выполнение операции остеосинтеза

На время операции пациенту вводится общий наркоз. Больного укладывают в положение на бок, хирург делает разрез. Разрез может выполняться по внешней стороне стопы, иметь L-образный вид или быть косым.

Косой разрез используют редко, чтобы избежать осложнения в виде некроза тканей из-за нарушения кровоснабжения в них. Сделав разрез, хирург отодвигает кожу, мышцы, сухожилия.

После этого врач получает доступ к кости и суставу.

Процесс восстановления пяточной кости тем сложнее, чем больше мелких фрагментов образовалось в результате травмы. Для реставрации формы пятки, в соответствии с анатомической нормой, надо выполнить временную фиксацию осколков.

Обычно при переломе пятки образуются два более крупных элемента, их надо соединить и зафиксировать на время. После этого хирург собирает мелкие соколки, восстанавливая форму пяточной кости и сустава. Все фрагменты фиксируются временным креплением до полной реконструкции.

В некоторых случаях перелом может сопровождать повреждение пяточно-кубовидного сустава. Его тоже реконструируют.

После полного восстановления детали временного закрепления удаляются, вместо них выполняется установка специальной пластины и винтов для пятки. По окончании остеосинтеза, на разрез накладываются швы.

Восстановительный период

Первые 14 дней конечности пациента иммобилизуют и размещают в приподнятом положении, больному прописывают болеутоляющие средства. Вставать пациенту запрещено, чтобы не допустить смещения осколков кости по весом тела.

По истечении указанного срока швы снимают, пациенту приходится начинать разрабатывать движения в суставах стоп.

Сращивание пяточных костей продолжается длительное время, потому что на них оказывается колоссальное давление – они несут вес всего тела.

По этой причине нагружать поврежденную конечность пациентам будет можно только через 8 – 12 недель после хирургического вмешательства.

На какой срок затянется реабилитационный период, определяет характер полученной травмы и индивидуальные особенности организма. Некоторые пациенты возвращаются к обычной жизни через несколько месяцев, некоторым может потребоваться не меньше двух – трех лет. Из обычной практики следует, что двигать стопой можно только после полного прекращения боли.

Когда болезненные ощущения исчезнут, физиотерапевт назначает специальные упражнения и массаж. В течение полугода после выписки желательно носить ортопедическую обувь. Выполнение рекомендаций врача необходимо выполнять в строгом соответствии с указаниями, не уменьшая и не превышая рекомендованную нагрузку.

Избыточные нагрузки могут привести к вторичному смещению костей.

Вероятность осложнений после остеосинтеза

Оперативное вмешательство приводит к травмированию мягких тканей и кожных покровов, поэтому появление осложнений возможно. После операции могут развиться следующие осложнения:

• Рана медленно заживает. Это характерно для пяточных переломов, потому что кожа и мышцы в стопе плохо снабжаются кровью. Такие осложнения чаще возникают у курильщиков и людей с сахарным диабетом.
• Инфицирование раны. Возможно в силу особенностей строения мышечной ткани стопы. Часто причина в медленном заживании раны.
• При операции может произойти повреждение икроножного нерва. Иногда это происходит в результате давления, оказываемого на него образующейся рубцовой тканью. Симптом повреждения: нарушается чувствительность ноги и возникает боль в месте его прохождения.
• Часто развивается артроз подтаранного сустава и замечается тугая подвижность стопы. Это осложнение возникает из-за травмы.
• Иногда пациенты испытывают боль или дискомфорт в месте размещения пластины или штифтов. В этом случае после сращивания костей их можно будет удалить.

Это были основные осложнения, которые могут возникнуть на фоне восстановления после операции на пяточную кость. При контроле лечащего врача и своевременном начале лечения риск их развития минимален.

Остеосцинтиграфия костей скелета что это такое, как проводят

Остеосцинтиграфия — что это?

Что такое

Остеосцинтиграфия представляет собой метод диагностики, изучающий метаболизм тканей костей при помощи препаратов радиофармацевтического вида. Такие препараты должны внутривенно вводиться и накапливаться в тканях костей. Потом при помощи гамма-камеры это излучение улавливается.

При помощи лучевой диагностики, которая происходит при этом обследовании, выявляются патологические процессы, которые сложно диагностировать другими методами. Также при помощи этой диагностики можно выявить заболевание на первых стадиях. Это могут быть:

• Рак;
• Не видный на рентгеновском изображении скрытый перелом;
• Остеомиелит;
• Метастазы в костях;
• Выявление динамики развития онкологического процесса.

Подготовка

Особой подготовки к остеосцинтиграфии не требуется. Хорошо опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

После введения препарата нужно выпить в течение часа литр воды, чтобы препарат лучше накапливался в костях, а лучевая нагрузка была снижена.

Показания

Показания для проведения остеосцинтиграфии следующие:

• Наличие в костных структурах метаболических болезней;
• Переломы различного характера;
• Костные и суставные воспаления;
• Возможные метастазы;
• Наблюдение за результатами различной терапии;
• Наличие воспалений при протезах.

Противопоказания

Противопоказаниями при данном методе диагностики становятся:

• Период лактации;
• Период беременности.

Вслед за введением препарата должно пройти 3 часа. Далее делается процедура, которая продлится десять минут — полчаса. В тот же день выдается и заключение.

При проведении остеосцинтиграфии на руках должны быть различные выписки и заключения, а также результаты с прошлой подобной диагностики.

При процедуре используют такие радиофармацевтические препараты, как фосфатные комплексы, связывающиеся с гидроксиапатитом и коллагеном. Гамма-кванты при покидании организма считываются прибором, благодаря чему получается изображение.

Метастазирование в кости

Многие опухоли дают метастазы в кости. Это бывает при раке желез предстательной и молочной, почек, легких. Насторожить должно повышение онкомаркеров. После лечения нужно наблюдать состояние тканей костей в динамике. Исследование делают два раза в год, потом через год.

Патологию в тканях костей можно обнаружить на первых стадиях до развития симптоматики и проведения рентгена.

Изменения тканей костей (травмы и воспаления)

Если в тканях наблюдаются воспалительные процессы, то это повод произвести данное исследование. Благодаря остеосцинтиграфии определяются очаги воспаления на любой стадии болезни.

С помощью этой диагностики возможно обнаружить, есть ли перелом, и оценить, как идет процесс восстановления. При остеопорозе легко выявить незаметные переломы на первых стадиях, которые не будут видны на рентгене.

Вертебрология и ортопедия

При установке металлических конструкций и протезов данная диагностика выявляет дефекты, воспалительные процессы, их интенсивность. Посрезовый анализ изображения с наибольшей точностью покажет места воспалений и их характер.

Восстановление

Процедура не имеет вредных последствий. Рекомендовано в первые сутки контролировать потребление жидкости, лучше для восстановления водно-солевого баланса пить ее больше. Хорошо соблюдать правила гигиены: купаться тщательно, стирать все вещи.

Вредна ли такая диагностика

Доза облучения во время процедуры минимальна, поэтому делать ее можно довольно часто, исключение – беременность и период грудного вскармливания.

Клиника Onco.Rehab предлагает провести процедуру у рекомендуемых нами партнеров, которые произведут исследование максимально грамотно.