Как сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Постоянные боли в спине — проблема, знакомая многим. Причины дискомфорта могут быть связаны с различными патологическими процессами.

Чтобы навсегда избавится от болей и вернуться к полноценной жизни, нужен точный диагноз и эффективное лечение.

На сегодняшний день наиболее информативным методом диагностики является магнитно-резонансная томография, которая позволяет определить локализацию проблемы и ее степень тяжести. Рассмотрим, как происходит МРТ пояснично-крестцового отдела.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография завоевала доверие не только у пациентов, но и у самих врачей. С чем это связано? В первую очередь — с полной безопасностью для организма и высокой информативностью. На сегодняшний день магнитно-резонансная томография — это самый точный метод диагностики, который позволяет выявить даже малейшие отклонения на ранней стадии.

Также к преимуществам можно отнести экономию времени и отсутствие необходимости проведения дополнительных исследований. Результаты диагностики можно получить практически сразу как в бумажном виде, так и на цифровом носителе.

Показания к исследованию

Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника может назначаться в таких случаях:

• Пациент жалуется на регулярные боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• После диагностических процедур требуются дополнительные обследования;
• У врача есть подозрение на наличие новообразований в исследуемой области.
• Подозрение на наличие межпозвоночной грыжи или дистрофических изменений в межпозвоночных дисках;
• Врожденные аномалии позвоночного столба;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата;
• Перенесенные травмы спины.

Врачи рекомендуют проходить диагностику сразу, как только появились тревожащие симптомы. Как правило, чаще всего поводом к проведенияю МРТ становится острая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Правильно поставленный диагноз и назначенное лечения помогут избавиться от патологического процесса и навсегда забыть о болях.

Как правильно подготовиться к диагностике

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требует особой подготовки. Самое главное — исключить наличие противопоказаний к предстоящему исследованию. Этим вопросом занимается врач, направляющий пациента на диагностику.

Противопоказаний к процедуре немного. Например, в проведении МРТ может быть отказано в том случае, если в организме присутствует металл:

• Брекеты на зубах;
• Наличие несъемных протезов;
• Кардиостимулятор;
• Протезы в теле на основе металла.

Еще одно ограничение — это беременность, как правило, в 1-2 триместрах. Но этот вопрос решается в индивидуальном порядке.

Например, диагностику проводят, когда есть подозрение на новообразования в области пояснично-крестцового отдела у будущей матери и т.д.

Также высока вероятность, что специалист не допустит вас до МРТ в случае излишнего веса (выше 250 кг), при выраженной форме клаустрофобии, при эпилепсии или при наличии заболеваний, при которых пациент не способен лежать в неподвижном состоянии.

Что касается ограничений в пище перед исследованием — их почти нет. Однако лучше прийти на исследование на голодный желудок (после еды должно пройти не менее 4 часов, и пища должна быть легкой). Также за 2 часа до процедуры, чтобы во время диагностики не хотелось в туалет.

Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Магнитно-резонансная томография проводится опытными специалистами с помощью высококлассного оборудования — современного томографа. Перед исследованием врач проводит инструктаж и рассказывает об особенностях диагностики.

Пациенту сообщают, что во время исследования прибор издает шум — и это является нормой, поэтому паниковать не стоит. Если пациента нервирует шум, ему предлагается надеть наушники. Также в томографе имеется микрофон, благодаря которому можно связаться со специалистом во время исследования.

В томографе имеется и тревожная кнопка, которую можно нажать в том случае, если во время диагностики пациенту стало плохо, страшно и т.д.

Как только инструктаж окончен, пациент снимает одежду (при необходимости — переодевается), снимает с себя все украшения и ложится на кушетку. Стол заезжает в томограф, где и производится сканирование пояснично-крестцового отдела. Манипуляция занимает около 25-20 минут.

Расшифровка результатов

Расшифровка снимков занимает около часа. При обследовании могут быть выявлены обменные, дистрофические, аутоиммунные воспалительные процессы на структурах позвоночника, которые приводят к появлению таких заболеваний, как болезнь Бехтерева, спондилез, спондилоартроз, межпозвоночная грыжа и т.д. Также в ходе МРТ могут быть выявлены различные новообразования.

При отсутствии патологических отклонений в заключении обычно указывается такая информация:

• Ликвородинамика не нарушена.
• Высота межпозвоночных дисков соответствует норме.
• Просвет позвоночного канала обычный.
• Сигнал от структур дистальных отделов спинного мозга не изменен, контуры четкие, ровные.
• Дорзальных межпозвоночных грыж, новообразований не выявлено.

Лечащий врач подробно вам объяснит, что выявило исследование: обнаружен ли патологический процесс, что именно провоцирует болевые ощущения и другие неприятные симптомы, связанные с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, и объяснит, как от них избавиться. Старайтесь обращаться за помощью в медицинские учреждения при появлении первых же тревожащих симптомов.

Особенности МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Длительное время основным методом диагностирования скелетных аномалий являлась классическая рентгенография. Сейчас данная методика также обладает востребованностью. Однако, позвоночный столб – это не только костные структуры. Он имеет более сложное строение, включает хрящевые, внутрисуставные ткани, полые и жидкостные образования. Вокруг столба разветвлена сосудистая и нервная сети, прикреплены мышечные и сухожильные аппараты. Многое из перечисленного рентген отобразить не может.

На помощь специалистам из разных областей медицины приходит такой вид диагностики, как магнитно-резонансное скрингирование (МРТ). Помимо костных волокон на снимках МР-аппарата четко различимы межпозвонковые диски, мозговая структура внутри-позвоночного канала, диаметр внутри-позвоночного пути, суставные «шарниры», опухолевые образования в смежных тканях и т.д.

Как работает метод МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Изначально методика именовалась как ядерно-магнитный резонанс. Через некоторое время диагностический способ был переименован, так как слово «ядерный» ассоциировалось со словом «радиация».

На самом деле технология не подразумевает использования вредоносного радиационного излучения.

Метод построен на применении магнитных полей природного характера, не воздействующих отрицательно на биологические ткани.

Во время МРТ человека размещают в поле действия мощного магнита. Под таким воздействием клеточные частицы организма издают особенную сигнатуру.

Сигналы фиксируются сенсорами оборудования, обрабатываются компьютерной программой, передаются на монитор компьютера в виде фотоизображений.

За многолетний период использования такой методики не было обнаружено ни единого случая нанесения критического вреда организму. Магнитные поля не влияют на состояние иммунитета, нервные волокна, состав крови, не накапливаются в клетках.

Благодаря высокому разрешению получаемые снимки предоставляют полную информацию о любой патологии, даже на начальной стадии формирования. Человек не испытывает боли или дискомфорта, так как инвазивного проникновения через кожные покровы не происходит.

Когда нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

При невозможности определения первопричины заболевания позвоночника другими способами, скрининг назначается по следующим показаниям:

• посттравматическое состояние;
• хроническая болезненность, не поддающаяся лечению;
• ослабленность мышц, мускулатуры нижних конечностей;
• онемение ног;
• нарушение функциональности мочевыделительной системы (недержание);
• появление боли у пациента, состоящего на учете в онкодиспансере.

Есть ли запреты к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Важнейшим противопоказанием к процедуре выступает наличие в теле намагничиваемых элементов: имплантатов, протезов, штифтов, стимуляторов и других инородных ферромагнитных устройств.

Перед тем, как отправиться на обследование, следует предупредить лечащего доктора о наличии таких вживленных компонентов.

Если забыть это сделать, во время МРТ возможно нагревание, расширение и смещение металла внутри тела, искажение изображений и поломка установки.

К относительным запретам относятся:

• беременность (до 12 недель);
• детский возраст (до 7 лет);
• боязнь закрытого пространства;
• избыточный вес;
• аллергическое отторжение медикаментов;
• неврологические, психические расстройства.

В некоторых описанных случаях выходом является применение седативов, общей анестезии, сканирование в безконтрастном режиме, установки открытой конфигурации (с кольцевыми стенками).

Что видно на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

На фотоизображениях позвоночника отчетливо видны:

• остеохондрозные изменения;
• сдавливание, выпирание хрящевой ткани (грыжи);
• трещины, явные переломы, вывихи;
• опухолевые образования, миграция раковых отростков;
• очаги воспаления, инфицирования;
• смещение позвоночных тел;
• уплотнение связочного, мышечного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• деградация суставов;
• врожденные аномалии.

В итоговом описании результатов обследования содержится информация о:

• плотности костных волокон, размерах дисков;
• конфигурации позвонков;
• диаметре внутри-позвоночного канала;
• строении, оси столба, искривлениях;
• состоянии сопредельных мягких тканей;
• направленности, тяжести грыж.

Как готовиться к МРТ пояснично-крестцового отдела?

Особенных рекомендаций по подготовке к изучению пояснично-крестцового отдела позвоночника нет. Но есть несколько советов, которых необходимо придерживаться:

• Подготовить документы, имеющие отношение к предполагаемой болезни.
• Временно избавиться от съемных металлических предметов, снять украшения, проверить карманы.
• Прийти на сканирование в удобном костюме без молний, ремней, ферромагнитных застежек.
• Не принимать пищу за 5-8 часов до начала скрининга, если диагностика будет проводиться в контрастном режиме.
• Смыть макияж.
• Принять успокоительное, если чувствуете беспокойство или страх.

Ход МРТ пояснично-крестцового отдела

Что делать после МРТ пояснично-крестцового отдела?

Когда диагностика завершена, придется подождать 1-1,5 часа, пока будет подготавливаться описание выявленных проблем. Документы вместе со снимками можно получить как в электронном, так и в распечатанном виде.

С полученными документами пациент отправляется к лечащему доктору, который на основании МР-описания поставит конечный диагноз и запланирует восстановительные манипуляции.

Если больной не знает, к какому специалисту обратиться, следует посоветоваться с рентгенологом, проводившим сеанс томографии.

Все о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

ГлавнаяСтатьиВсе о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В России 85% жителей имеют спинальные проблемы и нарушения работы опорно-двигательного аппарата. При этом к врачам по статистике обращается только 20% больных. За границей этот показатель выше. Почти 50% готовы обследоваться и получать помощь специалистов.

Боль – сигнал опасности, говорящий о неполадках в организме. Если она появилась в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Ведь на позвоночный столб ежедневно приходится колоссальная нагрузка. Факторами влияющими на возникновение заболеваний этого отдела являются:

• Спортивные и бытовые травмы.
• Неадекватная физическая нагрузка.
• Неудобная поза во время работы и влияние вредных профессиональных факторов: колебания температуры, вибрация, радиоактивное излучение.
• Переохлаждение.
• Врожденные аномалии строения.

Чем опасны патологии

Среди болезней пояснично-крестцовый отдела позвоночника:

• Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
• Люмбаго – острая боль в пояснице, причиной которой может являться смещение диска.
• Остеохондроз.
• Сколиоз.
• Болезнь Бехтерева.
• Радикулит.
• Воспалительные заболевания.
• Компрессии нервных окончаний.
• Спондилолистез.

Все эти недуги требуют своевременной диагностики, лечения и реабилитационных мероприятий. Ведь остаточные явления после окончания терапии сохраняются у 25% больных. Спинальные боли могут не только ухудшить качество жизни, но и привести к инвалидизации. Поэтому так важно качественное обследование, позволяющее поставить диагноз на ранних стадиях.

Что такое МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография – современный способ аппаратной диагностики. Он основан на влиянии мощного магнитного поля на атомы водорода в человеческом организме. Под влиянием излучения томографа, они начинают резонировать. Прибор улавливает длину излучаемой волны, и на основе полученных данных формирует трехмерную картину исследуемой зоны в различных проекциях.

МРТ — неинвазивный способ, не требующий хирургического вмешательства. Он является безболезненным и не доставляет пациентам дискомфортных ощущений.

Показания для назначения

• Существует нарушение мочеиспускания, недержание кала. Стоит учитывать, что непосредственно патологии органов малого таза МРТ пояснично-крестцового отдела не покажет, поскольку для их обнаружения требуется исследование другой области.
• Имеются хронические боли, скованность в области поясницы и крестца, частые приступы радикулита.
• Дискомфорт, онемение, мышечная слабость и болезненные ощущения в ногах.
• Есть подозрение на опухоли и новообразования разной природы. У раковых больных при появлении болей в спине надо провести томографию для исключения распространения метастазов.
• Имели место травмы и ушибы данной области.
• Если рентгенография оказалась недостаточно информативной и требуется уточнить полученные данные.
• Предстоит операция, необходимо проконтролировать ее успешность и протекание восстановительно-реабилитационного периода.
• Надо скорректировать консервативную терапию, подобрать упражнения ЛФК или назначить физиопроцедуры.

Что выявляет МРТ пояснично-крестцового отдела

При помощи этой технологии можно обнаружить:

• Сужение позвоночного канала.
• Состояние дисков, межпозвонковых суставов, спинного мозга
• Болезнь Бехтерева;
• Стеноз;
• Инфекционные или воспалительные изменения спинного мозга;
• Остеохондроз;
• Травмы и ушибы;
• Остеомиелит;
• Демиелинизирующие болезни;
• Копчиковую кисту;
• Межпозвоночные грыжи;
• Новообразования различной природы;
• Метастазы и их локализацию;
• Врожденные аномалии;
• Спондилез;
• Протрузии

На каком оборудовании лучше делать томографию

Подготовка

К обследованию без введения контраста подготовка не требуется. Если требуется использование красящего препарата, предварительно придется сдать биохимический анализ крови на уровень креатинина.

На процедуру надо приходить натощак, чтобы избежать тошноты и рвоты после введения вещества.

После окончания томографии желательно выпить несколько стаканов чистой воды, это позволит ускорить выведение вещества из организма.

Что взять с собой на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Большинство диагностических клиник просят иметь при себе:

• Удостоверение личности. Это может быть паспорт или свидетельство о рождении для пациентов младше 14 лет. Несовершеннолетним делают процедуру в присутствии законного представителя.
• Историю болезни. К ней относится амбулаторная карта, результаты лабораторных анализов, протоколы исследования аппаратных диагностик.
• Направление от врача. Если его нет, многие клиники могут сделать процедуру при самообращении. Но интерпретировать результат все равно должен врач. МРТ относится к высокоточным методам исследования. Прибегать к нему имеет смысл после проведения более простых диагностических процедур, если необходимо уточнить полученные результаты.

Безопасность томографии

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — доказано безопасная методика, имеющая длительный период наблюдения за пациентами. Во время ее проведения больной испытывает ощущение тепла. Дискомфорт также может доставить характерный шум работающего томографа. В остальном процедура безболезненная, не имеет отсроченных последствий и не несет лучевой нагрузки.

При использовании контраста в редких случаях у человека возможна аллергическая реакция на препарат. Ее симптомами являются:

• Затруднение дыхания, хрипы, невозможность сделать полноценный выдох, удушье.
• Зуд кожи и слизистых.
• Отек дыхательных путей.
• Жжение и боль в животе, металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение.
• Сыпь, крапивница.

Если нужен контраст

МРТ с контрастом обычно назначают при подозрении на опухоли. Красящие вещество создается на основе гадолиния. Оно повышает чувствительность сканирования. К этой группе относится омнискан, гадовист, магневист, дотарем.

Их вводят перед обследованием в кровоток пациенту при помощи внутривенной инъекции или болюсным методом. Благодаря этому области с аномальным скоплением сосудов, к которым относятся и места локализации рака, становятся более четкими.

Томография с усилением позволяет выявить размер, структуру опухоли и наличие метастазов. Данная группа веществ малотоксична, и полностью выводится из организма за двое суток.

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела

• Тяжелые формы ожирения. Томограф рассчитан на максимальную нагрузку не выше 150-200 килограмм. Поэтому людям, чья масса тела превышает эти значения, сделать сканирование не получится по техническим причинам.
• Наличие в теле пациента инсулиновых помп, кардиостимуляторов, несъемных металлических протезов, сосудистых клипс, спиц для фиксации, ферромагнитных слуховых аппаратов и других металлических инородных тел.
• Жизнеугрожающие состояния, требующие реанимационных мероприятий.
• Беременность в первом триместре.

Это список абсолютных противопоказаний. Но есть и относительные, которые могут затруднить диагностику, но не делают ее невозможной. К ним относятся:

• Гиперкинезы, при которых пациентам сложно длительное время сохранять неподвижность. Таким больным желательно делать процедуру под наркозом.
• Клаустрофобия, панические атаки, тревожные расстройства. Нахождение в туннеле томографа может спровоцировать приступ. Поэтому желательно выбирать приборы с открытой камерой и использовать седацию.
• Затруднить сканирование могут обширные татуировки, сделанные краской с металлическими частицами.
• Людям с психическими расстройствами делать МРТ нужно в период стойкой ремиссии.

Еще больше ограничений, если предстоит использование усиления контрастом. Отказаться от него придется, если у пациента:

• Почечная или печеночная недостаточность, способная замедлить выведение препарата из организма. В этом случае велика вероятность интоксикации.
• Патологии щитовидной железы, например гипотиреоз.
• Сахарный диабет с уровнем глюкозы в крови выше 6,5 Ммоль натощак.
• Тяжелые формы бронхиальной астмы или заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Аллергия на йод. Использование красящего вещества может спровоцировать аллергический приступ. Чтобы этого избежать, перед использованием препарата надо провести аллергопробу.
• Весь период беременности и лактации. Красящее вещество легко проникает через плацентарный барьер, а также способно попадать в грудное молоко.

Как проходит МРТ

После окончания подготовительных мероприятий, стол завозят в камеру аппарата. Обследование начинается. Связаться с диагностом пациент может при помощи аппарата двусторонней связи. Поскольку сам специалист наблюдает за ходом сканирования из соседнего помещения. Если человек испытывает беспокоящие его ощущения, нужно сообщить об этом. Возможно, МРТ придется прервать.

Расшифровка результатов

По окончанию томографии, диагност изучает полученные снимки, и готовит по ним заключение.

В расшифровке указывается состояние позвоночника, прилегающих тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон. А также отмечаются обнаруженные патологии.

Стоит отметить, что диагност не ставит диагноз, и не назначает лечение. Для этого с полученными результатами сканирования необходимо обратиться к доктору.

Где сделать МРТ пояснично-крестцового отдела

Диагностические центры, имеющие лицензию на проведение магнитно-резонансной томографии позвоночника, есть в каждом районе Москве. Узнать адрес ближайшего можно на https://moskva-mrt.ru/. Для записи в выбранную клинику достаточно будет позвонить по телефону, или воспользоваться онлайн-заявкой.

В какую сумму обойдется обследование

Цена на может колебаться в зависимости от следующих факторов:

• Расположения клиники. В центре столицы арендная плата выше, значит услуги будут дороже.
• Квалификация диагностов.
• Модель томографа. Обследование на современных высокопольных аппаратах обойдется в значительную сумму, но окажется намного информативнее.
• Уровень сервиса клиник. Тут все просто: чем больше удобств, тем больше придется за них платить.

Прежде чем решать на какую стоимость ориентироваться, стоит посмотреть полный прайс-лист столичных клиник, сравнить и сделать выводы можно с помощью сервиса https://moskva-mrt.ru/.

Дарим 1 000 рублейна МРТ/КТЗвоните сейчас 8 (495) 221-63-87 Можно ли без направления сделать КТ легких Во многих случаях сложные исследования неоправданны, но есть исключения, заставляющие задуматься, можно ли без направления сделать КТ легких. После начала пандемии коронавируса этот вопрос становится особенно актуальным, так как проверить наличие заболевания можно посредством компьютерной томографии. Причины покалывания в ногах В большинстве случаев фиксируются физиологические причины, не связанные с болезнями, но приводящие к неприятным ощущениям в коже или мускулатуре ног. Если дискомфорт и онемение в руках/ногах происходит без видимой причины на фоне уже имеющихся заболеваний, необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать более серьезных последствий для организма. Что такое внутричерепная гипертензия и как ее лечить Анатомия черепной коробки устроена таким образом, чтобы оберегать главный орган человеческого тела. Помимо плотной костной оболочки мозг защищен от сотрясений ликворной жидкостью, заполняющей свободное пространство внутри черепа МРТ уха: что показывает При подозрениях на заболевания среднего и внутреннего уха использовать инвазивные методы диагностики опасно. Велик риск повреждения нежных анатомических структур Симптомы опухоли головного мозга Больше половины заболеваний головного мозга проявляются систематическими болями. Одной из таких патологий выступает опухолевый процесс. К болезненности могут присоединиться и другие симптомы, дополняющие неврологическую картину Как пройти МРТ при клаустрофобии Специалисты из области медицины располагают огромным перечнем диагностических методик, различных по эффективности и уровню информативности. Если говорить о способах обследования, проводимых неинвазивным путем (без инструментального вмешательства), самым действенным методом выступает томография. КТ печени с контрастом: описание, показания и технология проведения Когда существует вероятность поражения тела пациента, предпочтительным клиническим приемом считается проведением компьютерного сканирования. Обследование визуализирует детализированные и четкие изображения, которые показывают воспалительные очаги, их расположение, стадию, тип, форму и уровень прогрессирования. КТ почек с контрастом: когда назначают Статистика ВОЗ сообщает, что от болезней почек в России страдает 4% населения. Причем подавляющее большинство составляют женщины. При этом практически все патологии почек опасны. Без своевременного лечения они могут приводить к инвалидизации и смерти. МРТ брюшной полости: специфика диагностики В области брюшины располагается большое количество органов и структур, изучить состояние которых ранее можно было только путем инструментального проникновения (инвазии). МРТ головного мозга: надо ли делать при Альцгеймере Альцгеймер или сенильная деменция — психическое расстройство, встречающееся в основном у людей старше 60 лет. Для него характерны потери когнитивных навыков и памяти. Причины его развития до сих пор точно не установлены. МРТ сосудов головы и шеи — лучший способ диагностики В человеческом теле все органы имеют взаимосвязь между собой, исходя из этого, получается, что шейная зона позвонка и мозг — функционируют по такой же схеме, благодаря чему организм всегда обеспечивается необходимыми ресурсами для жизнедеятельности. КТ брюшной полости с контрастом и без Боли в области живота – тревожный признак, требующий немедленного обращения к врачу. Ведь он может сигнализировать, как о хронических, так и об острых патологиях, когда показано срочное оперативное вмешательство. МРТ суставов в Москве С проблемой сильных болей, периодическим хрустом, затрудненностью движений в суставах сталкивается огромное количество людей вне зависимости от возраста и сферы деятельности. Когда анализы крови, первичные осмотры и ультразвуковая диагностика не дают результата, пациент может быть направлен на МРТ суставов для постановки точного диагноза./p> МРТ почек Метод магнитно-резонансной томографии имеет широкие диагностические возможности. Он основан на воздействии магнитного поля и радиочастотных волн на тело человека, которые помогают получить точные многослойные снимки любого органа. По ним легко определить наличие патологии и ее локализацию. МРТ кишечника в Москве Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают одно из первых мест по данным медицинской статистики. Если расстройство организма связано с желудком, то чаще всего врач отправляет на сдачу анализов крови. Однако, такая диагностика не является показательной в полной мере. Для точной постановки диагноза требуется МРТ кишечника. МРТ головы Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса. МРТ головы позволяет визуализировать анатомические структуры путем создания послойных, двухмерных и трехмерных изображений. Успех метода заключается в использовании способности ядер водорода (их используют по причине наибольшей распространенности в организме) поглощать, а затем излучать энергию в созданных аппаратом условиях. Сигнал улавливается датчиком и проецируется на монитор в качестве изображения. КТ грудной клетки Компьютерная томография – методика внешнего сканирования, в основе которой находится просвечивание человеческого тела рентгеновскими лучами. Множественные специальные датчики определяют, какой плотности лучевой потока. Они улавливают момент, когда он ослабевает. Обрабатываются полученные результаты скана, в отличие от обычных рентгенографических снимков, на компьютере. Центральный процессор собирает полученную информацию и проводит ее анализ. На выходе получается фотография с точным изображением в трех плоскостях, шаг которого составляет 1 мм. Ко всем статьямПо району По станции метро По специализации

От основания черепа и до копчика: чем поможет МРТ позвоночника?

О возможностях МРТ-диагностики для выявления патологий позвоночника и спинного мозга мы беседуем с врачом-рентгенологом «Клиника Эксперт» Омск Вадимом Вячеславовичем Черкасовым.

– Вадим Вячеславович, что видит врач при проведении МРТ позвоночника?

– Прежде всего, хорошо визуализируются признаки такого дегенеративного заболевания, как остеохондроз. К сожалению, с этим недугом человеку приходится сталкиваться ещё со школьной скамьи, а иногда и раньше.

В течение жизни патология прогрессирует, за её развитием приходится постоянно наблюдать. При исследовании видны практически все признаки болезни.

Это различные разрастания позвонков, выбухание межпозвонковых дисков с поддавливанием нервных корешков – основная причина появления болевого синдрома.

Прекрасно видны межпозвонковые грыжи, их размер и структура. Кстати, они могут мигрировать, и пути таких миграций, а также секвестрацию (отрыв от диска) МРТ тоже показывает.

Визуализируется позвоночный канал, выход нервных корешков, смещение позвонков (размер таких смещений измеряется до миллиметра).

Всё это очень важно для врачей – невролога, нейрохирурга, вертебролога – при составлении плана лечения.

На снимках врач увидит последствия травматических повреждений позвонков. Определяются признаки болезни Шейермана-Мау (прогрессирующее кифотическое искривление позвоночного столба), деформации, аномальное расположение и строение позвонков.

Подробнее о кифозе можно прочитать в нашей статье

Выявляются воспалительные заболевания, в том числе, с образованием паравертебральных абсцессов. Можно оценить послеоперационные изменения – скажем, после удаления грыжи. Видны результаты и консервативного лечения.

• Хорошо визуализируется спинной мозг: можно обнаружить объёмные образования, нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты), инфекционные поражения, локальные расширения центрального канала, атрофию спинного мозга.
• О том, что такое спинальный инсульт, можно прочитать здесь
• Фиксируем демиелинизирующие процессы (разрушение миелиновой оболочки нейронов центральной или периферической нервной системы) – это важно сделать как можно раньше, чтобы заболевание не прогрессировало.   

МРТ – это также хорошее подспорье для ревматологов: с его помощью можно рассмотреть проявления ревматологических заболеваний – например, болезни Бехтерева, сакроилеитов (воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Ранняя диагностика в таких случаях очень важна как для эффективного лечения, так и для качества дальнейшей жизни пациентов.

«Признаки болезни Бехтерева хорошо определяются на МРТ и при рентгенографии. Исследование показывает специфические для данного заболевания изменения (разрастание костной ткани, отек, воспалительные изменения и другие)». Цитата из материала «Что мы знаем о болезни Бехтерева?»

– Чем отличается МРТ от МСКТ позвоночника?

– С помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) можно с большей точностью выявить травматические повреждения костной ткани. А вот для визуализации метастатических поражений и таких мягкотканных структур, как спинной мозг, лучше сделать МРТ позвоночника. Наверное, к самым большим плюсам МРТ следует отнести отсутствие лучевой нагрузки.

Бывают ситуации, когда состояние пациента нужно отслеживать в динамике, каждую неделю смотреть, как продвигается лечение. МСКТ такую возможность не даёт как раз в связи с лучевой нагрузкой.

А МРТ можно делать без вреда для здоровья пациента сколько угодно (разумеется, если проведение МРТ возможно в принципе, поскольку к этому методу есть противопоказания).

Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург Подлевских Юрий Андреевич

– Вадим Вячеславович, как проходит подготовка к МРТ позвоночника?

– Какой-то специальной подготовки не требуется. Кушать накануне можно всё, что захочется. Если человек принимает какие-то лекарственные препараты, паузы в их приёме делать не надо. Единственное, что требуется от пациента – это не бояться томографа и самой процедуры исследования. А чтобы снимок получился максимально качественным, надо просто некоторое время лежать, не двигаясь.

«Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно». Цитата из материала «Внутри томографа. Что чувствует пациент?»

– Кстати, как делают МРТ позвоночника? Как на практике выглядит этот процесс?

– Сначала оператор проводит предварительную подготовку, объясняет пациенту, что и как будет происходить. Нужно снять с себя все металлические предметы, какую-то часть одежды, всё это помещается в специальный шкафчик и запирается на ключ.

Человек укладывается на стол аппарата, ему надевают специальные наушники (сканирование сопровождается определённым шумом), и начинается сам процесс.

Если вдруг пациент почувствует какой-то дискомфорт, он в любую минуту может подать сигнал, процедура останавливается, и мы спрашиваем у него, что идёт не так. Устраняем причину дискомфорта, и процесс продолжается.

– А какого рода дискомфорт может быть? Процедура МРТ болезненна?

– Совершенно безболезненна. Под дискомфортом я имел в виду, например, проявления клаустрофобии – боязнь замкнутых пространств.  Но, поскольку пациенты знают, что надо потерпеть, довести исследование до конца, после нашей поддержки, беседы с ними, в большинстве случаев, процедура продолжается, и всё заканчивается хорошо.

Процедура МРТ совершенно безболезненна

– Как долго длится процедура МРТ позвоночника?

– По-разному – это зависит от объёма исследований. В среднем, сканирование одного отдела позвоночника занимает 10-15 минут. Если, скажем, исследовать шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы в совокупности, на это уйдёт около 40-45 минут.

– И последнее: можно ли делать МРТ позвоночника беременным женщинам?

– Здесь существует единственное ограничение: если в первом триместре беременности можно обойтись без этого вида исследования, от него лучше воздержаться.

Причём ни в одной стране мира не доказано какое-то вредное влияние МРТ ни на здоровье будущей мамы, ни на ребёнка.

Но всё же врачи в период активного формирования плода рекомендуют не делать МРТ без острой необходимости – если нет ситуации, угрожающей жизни пациентки. Можно рассматривать это как своего рода перестраховку.

Кроме того, мы обязательно посмотрим на рекомендации гинеколога – врача, который сопровождает беременность, чтобы выяснить, нет ли каких-то противопоказаний.

Беседовал Игорь Чичинов

Для справки:

Выпускник лечебного факультета Омского государственного медицинского университета 2015 года. Интернатура по специальности «Травматология и ортопедия» – в 2016 году.

ЧУДПО «Институт повышения квалификации медицинских кадров» по специальности «Рентгенология» (г. Воронеж) – 2017 год. В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Омск. Принимает по адресу: г.

Омск, ул. Лизы Чайкиной, д.7, корп. 1.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография — безболезненный высокоинформативный метод обследований, практически не имеющий противопоказаний. При болезнях опорно-двигательного аппарата именно томография является передовым способом диагностики, поскольку она позволяет исследовать спинной мозг, сухожилия, связки, мышцы, а также получить информацию о состоянии сосудов и нервных разветвлениях.

Метод МРТ используется уже более 30 лет. Сегодня он широко внедрен в медицинскую практику, что позволило сократить время на постановку правильного диагноза.

Что показывает томография пояснично-крестцового отдела позвоночника

С помощью магнитно-резонансного обследования специалисты выявляют различные патологические состояния:

• грыжи;
• новообразования, опухоли и метастазы;
• остеохондроз;
• протрузии;
• приобретенные дефекты строения и врожденные аномалии;
• стеноз позвоночного канала;
• очаги рассеянного склероза, миелит;
• травматические повреждения;
• остеоартроз;
• воспалительные процессы;
• изменения в кровеносных сосудах.

Выполнение томографии позволяет избежать инвазивных исследований и назначить эффективное лечение уже на раннем развитии заболеваний.

Когда необходимо пройти МРТ?

В результате обследования врачи получают серии послойных изображений, на которых в комплексе собраны все структурные элементы позвоночника.

Врачи рекомендуют сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника при следующих симптомах:

• скованность в спине;
• изменения кровообращения в ногах;
• боли в этой области разной интенсивности;
• «прострелы»;
• онемение в пояснице или нижних конечностях;
• сбои в работе тазовых органов — недержание мочи, кала;
• парез или паралич.

Противопоказания

МРТ относится к безопасным видам диагностики, поскольку в основе работы — электромагнитное излучение и магнитное поле. Вредное ионизирующее облучение отсутствует. Противопоказания связаны с воздействием сильного магнита и введением контрастного вещества.

Пройти МРТ нельзя при установленных металлических имплантатах и электронных устройствах, инсулиновых помпах, кардиостимуляторах и т.д. Томография может привести к выходу приборов из строя.

При применении контраста исследование противопоказано в нижеуказанных ситуациях:

• беременность;
• выраженные нарушение работы почек;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Если у пациента есть аллергические реакции в анамнезе или бронхиальная астма, то необходима предварительная подготовка. Врачи могут назначить антигистаминные или гормоносодержащие лекарственные средства.