КТ гипофиза — что это такое?

Для исследования аномальных процессов разной тяжести медицинские сотрудники используют аппаратуру, которая с высокой точностью и достоверность указывает на локализацию воспалительных точек, выделяет их размеры, формы, степень развития. Лечащий врач самостоятельно выбирать необходимое сканирование, которое подойдет его пациенту, исходя из присутствующих ограничений. Популярными методиками считают КТ, МРТ, УЗИ.

Что такое КТ?

Компьютерная томография — медицинский анализ, в ходе которого проходит поэтапной сканирование конкретно взятой структуры тела пациента. Обследование проводится с помощью клинического оборудования — томографа.

Механизм функционирования заключается в выработки рентгенологических лучей, которые проникают в ткани, а после обработки моделируются на экране. Итоговые сведения тестирования предстают в трехмерной плоскости. Их можно записаться на переносной накопитель или распечатать на широкоформатной пленке.

В результате сканирования больной получает дозу облучения токсикологическими лучами, хоть и минимальную, поэтому проходить диагностику рекомендуется не часто.

Описание МРТ

Магнитно-резонансная томография — исследование, которое заключается в резонансе магнитных волн и атомов водорода, фиксирующийся датчиками и визуализирующийся в 3D-формате на мониторе компьютера. В ходе сеанса применяется устройство закрытого или открытого типа.

Оборудование оснащено столом-трансформером, куда помещается пациент, и тоннелеобразным основанием, куда задвигают передвижную кушетку.

Сегодня МРТ считается наиболее безвредным и безопасным приемом медицинской диагностики больных, несмотря на список противопоказаний, в основном касающихся наличия вживленных металлических вставок.

Кт или мрт гипофиза: что лучше покажет наличие аномалий

К основным показаниям для назначения компьютерной оценки состояния пациента относят:

• ЧМТ.
• Болезненные ощущения в районе головы.
• Деформации костных объектов.
• Сотрясение мозга.
• Необходимость подтверждения/опровержения кровотечения.
• Смещение мозговых структур.
• Вероятность присутствия посторонних тел.

Магнитно-резонансная томография показывает детализированные и высокоточные снимки в таких ситуациях:

• Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
• Регулярная боль в области головы.
• Головокружение, обморочные состояния.
• При перенесении инсульта, утрате слуховых и зрительных способностей.
• При повреждениях, образовании гематом и отечности.
• Снижение уровня запоминания, трудности концентрации внимания.
• Запрет на проведение компьютерного обследования.

В дополнительные функции МРТ входит мониторинг:

• Эффективности терапевтических мероприятий.
• Состояния головного мозга после обнаружения онкологии.
• Перед и после хирургического вмешательства.

Что лучше КТ или МРТ гипофиза?

Исходя из описаний этих двух медицинских методик, можно сделать вывод, что безопаснее пройти МРТ. Однако, Единственно верным ответом на подобный вопрос является конкретный момент и индивидуальные особенности пациента.

Только лечащий врач способен правильно подобрать исследование, которое подойдет вам при ваших показаниях и ограничениях. Каждая диагностика показывает результат в отдельных областях и ситуациях по разному. Воспользуйтесь поисковым сервисом 36go.

ru, где можно найти рейтинговые клиники города и получить скидки на проведение любой процедуры! Звоните по номеру 8 (495) 204-31-00 и получите бесплатную консультацию!

Кт гипофиза :: описание, клиники

 Название: КТ гипофиза.

КТ гипофиза

 Компьютерная томография (КТ) гипофиза вместе с МРТ является основным методом визуализации аденомы гипофиза (пролактиномы, соматотропиномы, пролактокортикотропиномы, пролактосоматотропиномы), а также неактивных («молчащих») гормональных опухолей.

КТ гипофиза оценивает топографию, размеры желез; наличие дополнительных образований, их размеры и структура (сплошные, кистозные), распространяющиеся за пределы турецкого седла, прорастание в костные структуры и твердые оболочки мозга.

При выполнении компьютерной томографии гипофиза рекомендуется использовать улучшенное разрешение и контраст.

 Гипофиз принципиально не отличается от других видов компьютерной томографии. Основой этого метода, как известно, является многоуровневая запись области исследования в осевой плоскости. Это достигается путем перемещения источника и рентгеновского детектора вокруг человеческого тела — при прохождении через ткани различной плотности интенсивность рентгеновского излучения, детектируемого детекторами, изменяется. Результирующие колебания интенсивности излучения обрабатываются компьютером и восстанавливаются на основе этого многослойного изображения. Особенностью КТ гипофиза является необходимость использования очень точного современного оборудования, способного довести толщину получаемых разрезов не более чем до миллиметра — это связано с небольшими размерами корпуса и тонкостью его структуры.  По этой причине компьютерная томография гипофиза появилась в качестве отдельного типа диагностической процедуры намного позже, чем начало компьютерной томографии в целом. До появления высокоточных томографов, способных получать изображения самых тонких срезов тканей, область гипофиза (турецкое седло) изучалась как часть исследования мозга в целом. В этом случае могут быть обнаружены только выраженные нарушения структуры этого органа или значительных новообразований, размер которых сопоставим с размером турецкого седла. Сегодня КТ гипофиза постепенно набирает популярность в области онкологии и эндокринологии как современный и достаточно точный метод диагностики.

 Только магнитный резонанс этого органа можно сравнить с точки зрения диагностической ценности информации, полученной из компьютерной томографии гипофиза. Кроме того, многие исследователи считают это лучшим диагностическим методом.

Тем не менее, МРТ немного дороже, чем КТ гипофиза, кроме того, ее невозможно выполнить, если в теле обследуемого пациента и электронных устройствах (кардиостимуляторах) имеются металлические имплантаты (например, ортопедические или зубные).

Причиной различия между компьютерной томографией гипофиза и компьютерной томографией головного мозга в целом является стремление снизить радиационную нагрузку на организм пациента — при изолированном исследовании оно в несколько раз ниже.

КТ гипофиза

 Поскольку гипофиз является центральным органом эндокринной системы человека, наиболее частой причиной его исследований являются различные гормональные нарушения и их проявления.

Таким образом, показаниями к КТ гипофиза могут быть диабет, задержка роста или наоборот, гигантизм и акромегалия, снижение активности половых желез (гипогонадизм) с развитием характерных симптомов.

Эти заболевания могут быть вызваны как первичным повреждением нейроэндокринного органа, так и следствием других воспалительных, опухолевых, эндокринных нарушений. КТ гипофиза используется для дифференциации и диагностики этих нарушений.

 Другим распространенным показанием для компьютерной томографии гипофиза является подозрение на опухолевый процесс, который может сопровождаться как эндокринными симптомами, описанными выше, так и нарушениями зрения, головными болями и другими проявлениями.

Иногда опухоли этого органа обнаруживаются случайным образом на рентгеновском снимке черепа для расширения области турецкого седла — это также служит предлогом для назначения КТ гипофиза. Это исследование иногда необходимо после черепно-мозговой травмы, чтобы обнаружить возможное повреждение гипофиза и основания черепа, а также некоторые воспалительные заболевания (например, менингит).

 Абсолютных противопоказаний для нативной КТ гипофиза очень мало — они включают беременность, особенно на ранних стадиях, и чрезмерное ожирение (это связано с ограничениями, налагаемыми возможностями оборудования).

При использовании внутривенного контраста список противопоказаний расширяется — в этом случае КТ гипофиза не может быть выполнена при почечной недостаточности, гипертиреозе, наличии аллергии и других форм непереносимости йода и рентгеноконтрастных препаратов.

 Как правило, исследование проводится эндокринологом, который руководствуется результатами определения уровня гормонов в крови и наличием других симптомов повреждения этого органа. В дополнение к этому специалисту невролог или онколог может оформить направление на эту процедуру.

Предварительная подготовка нативной КТ гипофиза не требует предварительной подготовки, для использования контрастного вещества рекомендуется ограничить количество пищи, взятой накануне, и провести быстрый тест. В медицинском учреждении тесты на аллергию на рентгеноконтрастные препараты могут проводиться незадолго до компьютерной томографии.

При необычных кожных реакциях (зуд, жжение, покраснение) использование контрастных веществ запрещено.

 В случае нативной КТ гипофиза основными параметрами являются размер и положение органа, наличие или отсутствие опухолей в нем, их размер, характер и связь с окружающими тканями. Статистически различные кистозные опухоли (аденомы), которые связаны с различными эндокринными нарушениями, чаще встречаются в гипофизе.

Постоянные злокачественные новообразования, выявляемые структурой CS гипофиза, часто «молчат» гормонально, то есть они не производят повышенное количество гормонов. Поскольку в большинстве случаев опухоли обладают высокой метаболической активностью, они накапливают повышенную контрастность, поэтому их выявляют с помощью компьютерной томографии с контрастным усилением.

 Важной диагностической и прогностической характеристикой опухолей, обнаруженных при КТ гипофиза, является их связь с окружающими тканями. Неблагоприятный прогноз характеризуется опухолями с инфильтрирующим ростом, прорастающими в твердой мозговой оболочке, костями основания черепа, структурами головного мозга.

Новообразования гипофиза с обширным ростом могут привести к сжатию окружающих структур, но в целом они более благоприятны. Тип и характер роста опухоли легко определяется с помощью компьютерной томографии гипофиза с контрастом, поэтому этот метод диагностики чрезвычайно важен для выбора тактики дальнейшего лечения в онкологии.

Он также может быть использован для выявления повреждений гипофиза, кровоизлияний в результате повреждения сосудов и ряда других патологических состояний.

Клиника	Цена	Телефон
Клиницист на Монтажников г. Краснодар , ул. Монтажников, д. 2м.	+7(861) 205..показать+7(861) 205-21-15
Клиницист на Ставропольской г. Краснодар , ул. Ставропольская, д. 223м.	+7(861) 205..показать+7(861) 205-21-15
Клиницист на проспекте Чекистов г. Краснодар , пр-т Чекистов, д. 33, корп. 2м.	+7(861) 205..показать+7(861) 205-21-15
Клиницист на Благоева г. Краснодар , ул. Благоева, д. 24/1м.	+7(861) 205..показать+7(861) 205-21-15
Уро-Про на Яна Полуяна г. Краснодар , ул. Яна Полуяна, д. 51м.	+7(861) 238..показать+7(861) 238-86-02
Клиника высоких технологий WMT на Постовой г. Краснодар , ул. Постовая, д. 33м.	+7(800) 333..показать+7(800) 333-04-27+7(861) 206-03-03
ЛОР-клиника Запад на Большой Очаковской г. Москва , ул. Большая Очаковская, д. 3м. Кунцевская	+7(499) 519..показать+7(499) 519-35-34+7(499) 662-66-16+7(929) 505-08-02
Клиника уха горла и носа на Грина г. Москва , ул. Грина, д. 28, корп. 1м. Бульвар Дмитрия Донского	+7(495) 153..показать+7(495) 153-05-88+7(495) 266-19-98
Клиника уха горла и носа на Самотечной г. Москва , ул. Самотечная, д. 5м. Цветной Бульвар	+7(495) 266..показать+7(495) 266-28-74
Клиника уха горла и носа на Большой Черкизовской г. Москва , ул. Б. Черкизовская, д. 5м. Преображенская Площадь	+7(495) 266..показать+7(495) 266-21-15
ГКДЦ №1 на Сикейроса г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, лит Ам. Озерки	+7(812) 296..показать+7(812) 296-35-06+7(812) 296-33-05+7(812) 296-32-04
МЦТИ в Подольске г. Подольск, ул. Б. Серпуховская, д. 43м.	+7(495) 363..показать+7(495) 363-40-76
Краевая клиническая больница №2 г. Краснодар , ул. Красных партизан, д. 6, корп. 2м.	+7(861) 222..показать+7(861) 222-00-02
Клинская городская больница на Победы г. Клин, ул. Победы, влд. 2м.	+7(496) 247..показать+7(496) 247-00-06+7(926) 575-08-72+7(800) 550-50-30
Уро-Про на 40 лет Победы г. Краснодар , ул. 40 лет Победы, д. 108м.	+7(861) 238..показать+7(861) 238-86-02
ГБУЗ КОД №1 на Димитрова г. Краснодар , ул. Димитрова, д. 146м.	+7(861) 233..показать+7(861) 233-66-04+7(861) 233-88-23+7(861) 233-14-36+7(938) 533-30-98
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской г. Москва , ул. Лосиноостровская, д. 45м. Бульвар Рокоссовского	+7(495) 620..показать+7(495) 620-81-20+7(499) 167-03-94
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана г. Москва , Госпитальная пл., д. 2м. Бауманская	+7(499) 263..показать+7(499) 263-23-47+7(499) 263-03-84+7(495) 360-40-93+7(985) 769-63-94
Филиал Поликлиники №46 на Рабочей г. Москва , ул. Рабочая, д. 34м. Римская	+7(499) 638..показать+7(499) 638-36-46+7(499) 638-30-46+7(499) 638-33-46
Поликлиника №46 на Казакова г. Москва , ул. Казакова, д. 17Ам. Курская	+7(499) 267..показать+7(499) 267-77-65
Филиал Поликлиники №46 на Иерусалимской г. Москва , ул. Иерусалимская, д. 4, стр. 1м. Крестьянская застава	+7(499) 638..показать+7(499) 638-36-46+7(499) 638-30-46+7(968) 704-46-46
Филиал Поликлиники №46 на Воронцовской г. Москва , ул. Воронцовская, д. 14, стр. 1м. Марксистская	+7(499) 638..показать+7(499) 638-36-46+7(499) 638-30-46+7(499) 638-33-46
МРТ 24 на Каланчевской г. Москва , ул. Каланчевская, д. 17, стр. 1м. Комсомольская	+7(495) 241..показать+7(495) 241-91-24
МРТ 24 на Островитянова г. Москва , ул. Островитянова, д. 1, стр. 9м. Юго-Западная	..показать+7
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко г. Москва , Госпитальная пл., д. 3м. Бауманская	+7(495) 974..показать+7(495) 974-18-88+7(499) 263-53-00+7(499) 263-54-01
МРТ 24 на Орджоникидзе г. Москва , ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10м. Ленинский Проспект	+7(495) 241..показать+7(495) 241-91-24
КБ №122 им. Л.Г. Соколова г. Санкт-Петербург , пр-т Культуры, д. 4м. Озерки	+7(812) 363..показать+7(812) 363-11-22+7(812) 559-95-95
ЛДЦ им. Н.И.Пирогова на Садовой-Спасской г. Москва , ул. Садовая-Спасская, д. 22/49, стр. 3м. Красные Ворота	+7(495) 997..показать+7(495) 997-77-33+7(925) 199-11-08+7(926) 120-30-43
НДЦ в Щелкове г. Щелково, 1-й Советский пер., д. 25м.	+7(495) 255..показать+7(495) 255-27-77
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов г. Москва , Шоссе Энтузиастов, д. 62м. Шоссе Энтузиастов	+7(499) 969..показать+7(499) 969-26-53+7(495) 788-33-88
Госпиталь Одинцово г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 1м.	+7(498) 777..показать+7(498) 777-11-03+7(498) 777-11-00
Медика Менте в Королеве г. Королев, ул. Циолковского, д. 7м.	+7(495) 266..показать+7(495) 266-03-03+7(495) 966-08-66

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Кт гипофиза в москве | цены на компьютерную томографию гипофиза в ао «медицина»

Единственный в Москве компьютерный томограф Revolution CT (GE) 512 срезов

• Высокая экспертиза: мы провели более 11.000 исследований за 2019-2020г.
• Диагностика изменений в органах на самых ранних стадиях
• Заключение в течение 2-х часов
• Проводим детям и взрослым

• Высочайшая скорость и точность сканирования
• Визуализация мельчайших образований до 3,0 мм
• Минимальная лучевая нагрузка (в 4 раза меньше, по сравнению с аппаратом 16 срезов)
• До 220 кг

Компьютерная томография или КТ гипофиза – это неизвазивный, доступный и эффективный рентгенологической способ исследования мозгового придатка.

Показания

Компьютерная томография может быть назначена лечащим врачом при обнаружении у пациента следующих показаний:

• частые головные боли;
• вероятность аденомы гипофиза;
• опухоли в области придатка;
• возможное нахождение сосудистых дефектов;
• избыточный вес, вызванный неполадками в обмене веществ;
• беспричинные сбои менструального цикла у женщин;
• патологии эндокринных желез, работа которых связана с гормонами гипофиза;
• проблемы со зрением неясной этиологии.

Противопоказания

КТ гипофиза не осуществляется, если у пациента имеются такие противопоказания. как:

• чрезмерный вес, превышающий уровень возможной нагрузки на томограф;
• беременность, в особенности 1 триместр;
• лактация;
• индивидуальная непереносимость контрастного вещества (при условии назначения контраста);
• серьезные патологии в работе почечной системы;
• миелома.
• Проведение КТ с введением контрастного препарата противопоказано в данных случаях:
• индивидуальная непереносимость вещества, изготовленного на йодной основе;
• острая недостаточность почек и печени;
• беременность и период грудного вскармливания;
• сахарный диабет.

Как проходит процедура

КТ гипофиза не нуждается в особенной подготовке: достаточно воздержаться от приема любой пищи и воды за 6 часов до процедуры.

Диагностика осуществляется в положении лежа на спине на горизонтальном выдвижном столе томографа. Для обеспечения полной обездвиженности исследуемого, его тело крепится к столу специальными ремнями.

В случае проведения КТ с контрастом, пациенту внутривенно вводится специальное вещество при помощи катетера. Затем он отправляется в цилиндрическую капсулу аппарата и находится там до завершения обследования.

КТ гипофиза длится порядка 20 минут, в течение которых необходимо сохранять неподвижность и выполнять просьбы диагноста. Затем снимки отправляются на дальнейшую расшифровку.

Результаты КТ

Результаты КТ в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) интерпретируются опытными специалистами, и получить их можно уже в день обследования или любой иной день в удобное для Вас время. Затем на их основе врач поставит точный диагноз и определит требуемый курс лечения.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это крупный диагностический и лечебный центр, в котором собрано самое современное оборудование, позволяющее проводить быструю и качественную диагностику.

КТ гипофиза производится на надежных современных томографах Revolution CT и Somatom Definition Siemens. Они обеспечивает максимально высокую производительность и особенную точность снимков.

В нашей клинике работают ведущие специалисты Москвы и области, а потому диагностика и интерпретация результатов КТ не вызовет никаких сомнений.

Цены

Узнать более конкретные цены на проведение КТ Вы сможете на нашем официальном сайте (вкладка «Пациентам») или по телефонам, указанным на его главной странице.

Синдром «пустого турецкого седла» — что это за болезнь и чем опасна?

Термин «пустое турецкое седло» предложил патологоанатом В. Буш в 1951 году, из-за внешней формы клиновидной кости, которая напоминает реквизит для верховой езды.

Это заболевание означает нарушение в области головного мозга, а конкретней, где располагается гипофиз, мешая ему функционировать. В последнее время диагноз стал очень распространенным, ввиду приобретения большой популярности магнитно-резонансной томографии.

И многие люди, услышав диагноз, пребывают в полном недоумении: что это такое турецкое седло и чем оно опасно?

Что это такое?

Турецкое седло – полое образование внутри черепа человека. Внутри образования располагается гипофиз – железа, которая выполняет нейро-эндокринную регуляцию работоспособности всего организма путем выработки гормонов. Седло имеет округлую форму размером 8-12 мм. Однако производство гормонов находится под контролем еще одного жизненно важного образования – гипоталамуса. Гипофиз и гипоталамус связаны посредством ножки, которая опускается в седло. Защищает гипофиз так называемая диафрагма турецкого седла – пластинка, которая отделяет полость от субарахноидального пространства. Данное пространство — область вокруг головного мозга, наполненное ликвором (спинномозговая жидкость). Цель турецкого седла — оберегать гипофиз от механических воздействий.

При нормальном функционировании гипофиз заполняет все пространство седла. А если произошли какие-либо сбои, то оболочка головного мозга, опускаясь, начинает давить на содержимое полости.

Например, если по каким-то причинам диафрагма недоразвита или истончена, или имеет слишком широкий диаметр отверстия для ножки, тогда спинномозговая жидкость и мягкая мозговая оболочка беспрепятственно попадают в полость турецкого седла, и осуществляют давление непосредственно на гипофиз.

В результате он как бы распластан по дну седла, таким образом, формируется пустое турецкое седло.

Иногда в медицинской практике встречается, что диафрагма турецкого седла недоразвита, а синдрома турецкого седла нет.

Поэтому ученые пришли к выводу, что для возникновения синдрома необходима внутричерепная гипертензия.

В этом случае, ликвор заполняет не только все пространство седла, оказывая давление на гипофиз, но и на его ножку. Все это вызывает сбои регуляции гипоталамуса и вызывает проблемы с эндокринной системой.

Виды патологии

По статистическим данным синдром пустого турецкого седла диагностируется у каждого десятого. Чаще всего этим недугом страдают женщины после 35 лет с лишним весом. Это связано с более активным функционированием гипофиза в некоторых периодах их жизни (беременность, климакс).

Синдром пустого турецкого седла классифицируют по двум видам:

• Первичный синдром. Начинается в условиях врожденной недостаточности диафрагмы. Протекает аномалия бессимптомно, и выявляется при МРТ гипофиза, исследуя другое заболевание, случайно.
• Вторичный синдром. Проявляется после непосредственного влияния на гипофиз: после облучения, оперативного вмешательства, инфекционного заболевания.

Предрасположенность к данному заболеванию может быть как наследственная, так и по ряду других причин.

Записаться на МРТЗапишитесь на приём и получите качественное обследование головы в нашем центре

Причины пустого турецкого седла

Медики особо выделяют несколько главных причин, которые значительно увеличивают риск появления синдрома турецкого седла:

1. Генетическая предрасположенность.
2. В организме происходят болезненные процессы. Среди них можно выделить:
   • Гормональные сбои: климакс, беременность, аборты, половое созревание, прием гормональных контрацептивов, операции по удалению яичников.
   • Сердечно-сосудистые проблемы: сердечная недостаточность, гипертония, опухоль головного мозга, нарушения кровообращения, кровоизлияние в мозг.
   • Воспалительные процессы в организме.
   • Длительное лечение вирусных или инфекционных заболеваний антибиотиками.
   • Избыточный вес.
3. Внешние факторы. К ним можно отнести: сотрясение мозга, пройденные курсы химиотерапии, хирургические операции в области гипофиза.

Симптомы пустого турецкого седла

Синдром пустого турецкого седла проявляется сбоями в эндокринной и нервной системе, нарушениями в функционировании органов зрения.

Во время стрессовых ситуаций повсеместно проявляются неврологические симптомы:

• нарастающая головная боль – наиболее частый симптом синдрома. Боль не имеет конкретной локализации, не зависит от положения тела, возникает в разное время суток;
• скачок артериального давления вместе с отдышкой и ознобом. Может сопровождаться болями в области сердца, диареей, обмороками;
• панический страх, острая нехватка воздуха, эмоциональная угнетенность или наоборот озлобленность на всех окружающих;
• могут возникнуть боли в животе и судороги в ногах;
• иногда повышение температуры до субфебрильных показателей.

Пустое турецкое седло головного мозга способно проявлять себя нарушениями в эндокринной системе, а именно:

• ослабление половой функции, увеличение молочных желез у мужчин;
• лишний вес – более 70% с синдромом страдают от ожирения;
• появление несахарного диабета;
• уменьшение щитовидной железы: отечность лица, сонливость, запоры, вялость, отеки конечностей, сухость кожи;
• увеличение щитовидной железы: потливость, учащенное сердцебиением, дрожание рук и век, эмоциональной возбудимостью;
• сбои в менструальном цикле или даже бесплодие у представительниц слабого пола;
• синдром Иценко-Кушинга – ухудшение функции надпочечников. Сопровождается пигментацией кожи, психическим расстройствами, избыточным ростом на теле волос.

Турецкое седло находится вблизи зрительных нервов. При наличии синдрома они сдавливаются, тем самым нарушается их кровообращение. Поэтому зрительные симптомы встречаются почти абсолютно во всех случаях заболевания. Симптомы в этой ситуации:

• ухудшение остроты зрения;
• сильная слезоточивость;
• раздвоение предметов;
• появление черных точек;
• потемнение в глазах.

В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы имеют много других заболеваний. Выявить турецкое седло в головном мозге можно только после консультации со специалистом и после обследования.

Получить бесплатную консультациюКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Диагностика синдрома

Процедура постановки диагноза проходит в три этапа:

1. Консультация врача.На основании жалоб пациента, данных анамнеза, врач может заподозрить синдром пустого турецкого седла. Однако подтвердить подозрения может только всестороннее обследование.
2. Лабораторная диагностика.Проверяется анализ крови на выявление гормонального фона.
3. Инструментальная диагностика.Можно выделить несколько методов визуализации. Наиболее результативным для обнаружения синдрома считается МРТ головного мозга. На снимках будет видно, что гипофиз деформирован, имеет неправильную форму, сдвинут по отношению к седлу. Также можно воспользоваться КТ (компьютерная томография), она точно позволит обозначить размеры гипофиза либо возможные отклонения от нормы. Из более доступных способов – рентгенография области седла. Хотя на снимках будет виден уменьшенный в размерах гипофиз, тем не менее, данный метод не позволяет абсолютно достоверно утверждать о присутствии синдрома турецкого седла.

Очень часто пустое турецкое седло обнаруживают совершенно случайно, в целях выявления синуситов или форм черепно-мозговых повреждений.

К какому врачу идти?

• Если наблюдаются продолжительные головные боли, набор лишнего веса, гипертония следует обратиться к неврологу.
• Если заметили ухудшение зрения, нужна консультация офтальмолога, чтобы он исключил или подтвердил поражение зрительных нервов.
• И обязательна консультация эндокринолога, и в дальнейшем исследование гормонального фона.
• Получить бесплатную консультациюКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Лечение

Как такового метода лечения синдрома пустого турецкого седла не существует. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов синдрома. Поэтому, если патология обнаружена совершенно случайно, и никак не тревожит пациента, то и лечения не требует. Он становится на учет к специалисту, периодически проходит обследование, по возможности должен вести здоровый стиль жизни.

Для тех, кого тревожат боли и плохое самочувствие назначают лечение, которое снижает симптоматические последствия:

• скачки артериального давления;
• мигрени;
• снижение иммунитета и т.д.

Хирургическое лечение требуется редко. И тогда не обойтись без нейрохирурга. Показания к оперативному вмешательству:

• необходимость удаления опухоли;
• просачивание спинномозговой жидкости;
• провисание зрительных нервов (может спровоцировать полную потерю зрения).

Лечение народными средствами крайне неэффективно. Зачастую необходимо просто устранить некоторые факторы риска: ожирение, прием гормональных контрацептивов. Самая лучшая профилактика заболевания — здоровый образ жизни.

Прогноз

Спрогнозировать течение болезни невозможно. Все зависит от течения СПТС, сопутствующих заболеваний и самого состояния железы. Постоянный контроль уровня гормонов, чтобы вовремя исключить осложнения. Заниматься укреплением здоровья, чтобы помочь организму бороться с болезнями.

Синдром пустого турецкого седла – патология с непредсказуемым течением. Она может на протяжении всей жизни никак себя не проявить, а может стать причиной множества серьезных эндокринных расстройств. Подбор терапии также может быть абсолютно разный: либо принцип невмешательства с обычным наблюдением, либо хирургическое вмешательство с непредвиденными последствиями.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является неинвазивным медицинским диагностическим методом позволяющим диагностировать различные заболевания гипофиза.

МРТ использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы, и компьютер проводит обработку полученной информации, преобразуя ее в детальные изображения мягких тканей и структур (в том числе и головного мозга). Изображения могут быть отображены на мониторе компьютера, передаваться в электронном виде, распечатаны на пленке или записаны на компакт – диск. МРТ не использует ионизирующие излучение ( рентгеновские лучи).

МРТ гипофиза это наиболее качественный метод диагностики морфологических изменений в гипофизе и подлежащих тканях .Как правило МРТ гипофиза применяется для диагностики новообразований гипофиза .

МРТ гипофиза отличается от МРТ головного мозга так как дает прицельное качественное изображение с высоким разрешением что необходимо для визуализации изменений в относительно небольшом по размеру органе.

МРТ гипофиза лучше проводить на высокопольных аппаратах что необходимо для детальной визуализации морфологии гипофиза.Нередко МРТ гипофиза выполняется с применением контраста .

Кроме того применяется динамическое сканирование особенно когда необходимо визуализировать небольшие опухоли гипофиза при акромегалии или болезни Иценко –Кушинга .

МРТ гипофиза также позволяет хорошо визуализировать область турецкого седла и структуры этой области.

В большинстве же случаев МРТ гипофиза используется для диагностики опухолей гипофиза .Как правило это доброкачественные опухоли (аденомы). Злокачественные опухоли гипофиза чаще всего это аденокарциномы. Большинство аденом гипофиза располагаются в передней части (передней доле) гипофиза.

Опухоли гипофиза могут быть секретирующими или эндокринно-активные опухоли но могут быть и гормонально-неактивные опухоли. Передняя доля гипофиза производит шесть гормонов (гормон роста пролактин тиреотропный гормон адренокортикотропный гормон фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон).Задняя часть гипофиза вырабатывает антидиуредический гормон и оскитоцин.

По размеру различают микроаденомы (размерами менее 10 мм) и макроаденомы (более 10 мм).

Показания для проведения МРТ гипофиза

1. Головные боли неясного генеза
2. Нарушения зрения неясного генеза или глазо-двигательные нарушения
3. Нарушения менструального цикла у женщин
4. Нарушения обмена веществ (изменения веса)
5. Нарушения эректильной функции
6. Дисгормональные нарушения и изменения выработки гормонов с различными клиническими проявлениями такие акромегалия синдром Иценко-Кушинга.

Подготовка к МРТ исследованию

Пациента во время МРТ исследования могут попросить надеть специальную одежду или может быть разрешено во время исследования находиться в своей одежде, если она свободная и не имеет металлических креплений (молнии, застежки и т.д.).

Прием пищи, как правило, не имеет значения при МРТ гипофиза.

Но если планируется проведение исследования с контрастом, то лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования, что позволит избежать нежелательных побочных эффектов, таких как тошнота и рвота. Кроме того, при проведении МРТ гипофиза с контрастом врачу-рентгенологу необходима информация о наличии аллергии на контраст ,наличие астмы.

Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований содержит металлические элементы (гадолиний) и вызывает гораздо реже аллергические реакции, в отличие от йодсодержащих контрастов, которые используются при КТ (МСКТ). Наличие хронических заболеваний почек требует проведения лабораторных анализов, до проведения МРТ с контрастом.

Женщины должны обязательно информировать врача-рентгенолога о возможном наличии беременности. МРТ используется для сканирования пациентов с 1980 года и не было зарегистрировано ни одного побочного эффекта при исследованиях у беременных женщин или детей рожденных после проведения исследования.

Тем не менее, нахождение плода в сильном магнитном поле не изучено, и поэтому не рекомендуется проведение МРТ в первом триместре беременности. МРТ может быть проведено только в тех случаях, когда есть серьезные клинические показания и риски с ошибкой в диагнозе перевешивают риски от вредного воздействия магнитного поля на плод.

Но введение контраста при проведении МРТ беременным должно проводиться в исключительных случаях. При наличии клаустрофобии (боязнь замкнутого пространства) может быть рекомендован прием седативных или, если клаустрофобия выраженная, то исследование можно провести на МРТ открытого типа.

Ювелирные изделия и другие аксессуары должны быть сняты с пациента до проведения МРТ.

Наличие сильного магнитного поля в помещение ,где проводится непосредствен исследование, не допускает вхождения со следующими предметами:

1. ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, так как они могут быть повреждены.
2. булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения при МРТ исследовании.
3. съемные зубные протезы (с содержанием металла)
4. ручки, карманные ножи и очки
5. пирсинг на теле

В большинстве случаев, МРТ является безопасным для пациентов с наличием металлических имплантатов (например, зубов). Но наличие в теле определенных имплантов или электронных устройств является противопоказанием для проведения МРТ исследования. Это такие устройства как:

1. Кохлеарные имплантаты
2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)
4. Искусственные клапаны сердца
5. Имплантированные инфузионные помпы
6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор
7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла)
8. Имплантированные стимуляторы нервов
9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы

В последнее время, эндопротезы, применяемые в ортопедии, содержат мало металла и проведение МРТ возможно, но перед проведением необходимо провести рентгенографию, что позволит идентифицировать металлы теле.

Кроме того, рентгенография необходима в случае нахождения в теле пуль или осколков, так как МРТ может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей. Особенно это актуально в случае нахождения металлических объектов в области глаз.

Красители, используемые в татуировках, могут содержать железо и могут нагреваться во время МРТ, но, как правило, это бывает редко.

Зубные пломбы и брекеты обычно не влияют на магнитное поле, но они могут привести к искажению изображений лицевой области или головного мозга, и поэтому об их наличии необходимо информировать врача-рентгенолога. Родители, которые сопровождают детей в помещение, где проводится МРТ сканирование также должны удалить все металлические предметы и уведомить лаборанта-рентгенолога о наличии металла или электронных устройств в теле.

Как выглядит МРТ

Традиционный аппарат МРТ закрытого типа представляет собой цилиндрическую трубку, окруженную круговым магнитом. Пациент будет лежать на подвижном столе для обследования, который будет находиться в центре магнита. Но существуют также аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам.

Исследования на аппарате МРТ открытого типа показаны пациентам с наличием клаустрофобии и пациентов с избыточным весом.

Недостатком аппаратов открытого поля до последнего времени было низкое магнитное поле, значительно снижающее качество изображения.

Но в последнее время появились аппараты открытого типа с высоким магнитным полем (1 и более Т), что позволило проводить исследования пациентам с наличием клаустрофобии исследования с высокой разрешающей способностью.

Процедура МРТ

В отличие от обычных рентгеновских обследований и компьютерной томография (КТ), МРТ не использует ионизирующее излучение.

Магнитное поле в большинстве МРТ аппаратов (за исключением аппаратов открытого типа) создается при пропускании тока через провода катушек. Другие катушки , расположенные внутри аппарата и в некоторых случаях , расположенных вокруг части тела пациента , отправляют и получают радиоволны , производя сигналы , которые обнаруживаются катушками.

Затем компьютер с помощью специальной программы обрабатывает сигналы и генерирует серию изображений, формирующих визуализацию тонкого среза тканей тела.

Изображения могут быть получены с разных углов и разной толщины в зависимости от задач, которые стоят перед врачом-рентенологом.

Дифференциация патологически измененной с помощью МРТ гипофиза лучше, чем при использовании других методов нейровизуализации, таких как рентген, КТ или УЗИ. При выполнении МРТ гипофиза катушка размещена вокруг головы.

Длительность исследования при проведении МРТ гипофиза составляет 20-25 минут, если же исследование проводится с контрастом, длительность исследования может составить 45 минут.

Большинство исследований МРТ абсолютно безболезненны. Тем не менее, в некоторых случаях пациенты испытывают дискомфорт, находясь внутри аппарата. Другие могут испытывать чувство страха ( клаустрофобию).

Во время исследования пациент может чувствовать тепло в области проведения исследования, но это является нормальным ощущением. При проведении исследования необходимо находиться в неподвижном состоянии, так как движения могут привести к искажению изображений.

Во время исследований пациент может слышать гул, стуки работающего аппарата и это не должно пугать пациента. В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано применение беруши для снижения слуховых ощущений.

Как правило, пациент находится один в аппаратной комнате во время проведения МРТ исследования. Тем не менее, лаборант – рентгенолог может видеть, слышать и говорить с пациентом все время, используя двусторонний домофон.

Нередко в клиниках, где проводится МРТ, позволяют близким или родителям находиться вместе с пациентом в аппаратной, особенно если речь идет о проведении исследования детям. МРТ сканеры оснащены кондиционерами и хорошо освещенные. Кроме того , через наушники может воспроизводиться музыка, что позволяет лучше скоротать время.

При проведении МРТ с контрастом возможен некоторый дискомфорт и пациенты могут ощутить временный металлический привкус во рту после инъекции контраста.

После проведения исследования не требуется период восстановления, и пациент может выполнять обычную деятельность и принимать привычную пищу сразу после завершения МРТ исследования.

В очень редких случаях, пациенты испытывают значительные побочные эффекты от введенного контрастного вещества, в том числе тошноту и местно боль в области инъекции контраста. Также, достаточно редко, у пациентов может быть аллергия на контрастное вещество, в виде крапивницы, зуда в области глаз или другие реакции.

В таких случаях необходимо сообщить о такой реакции лаборанту ( врачу) рентгенологу для оказания медицинской помощи. Интерпретацией результатов МРТ занимается врач – рентгенолог (врач МРТ), который анализирует полученные изображения и выдает заключение об обнаруженных морфологических изменениях.

Преимущества и риски

Преимущества

1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, который не использует ионизирующее излучение
2. МРТ изображение гипофиза и структур турецкого седла более четкое и подробное, чем изображения полученные с помощью других методов визуализации.

   Эта деталь делает МРТ бесценным инструментом в ранней диагностике и оценке многих заболеваний, в том числе опухолей

3. МРТ позволяет врачам оценить структуру гипофиза , а в отдельных случаях также может обеспечить информацией о функциональном состоянии гипофиза
4. МРТ позволяет обнаружить аномалии , которые могут быть не видны из-за наложения изображения костей при использовании других методов визуализации
5. Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях, гораздо реже вызывают аллергические реакции, чем контрасты на основе йода, которые используются при рентгенографии или КТ
6. МРТ является наиболее чувствительным методом визуализации опухолей гипофиза
7. МРТ может обнаружить функциональное увеличение гипофиза

Риски

1. МРТ не представляет никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности
2. Если используется седатация, то существует риск избыточной седатации
3. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут начать работать неправильно или сломаться во время проведения МРТ
4. Существует крайне небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции на контраст обычно незначительные и легко купируются с помощью лекарств
5. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является доказанным редким осложнением МРТ и, как считается, вызван в результате инъекций высоких доз гадолиния пациентам с нарушенной функцией почек. Поэтому, при введении контраста необходимо тщательная оценка функции почек, что позволит избежать такого осложнения
6. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим грудью матерям не кормить грудью детей в течение 24-48 часов после введения контрастного вещества

МРТ гипофиза необходимо проводить на аппаратах с высоким полем, так как это позволяет получить необходимое качественное изображение.

Если же есть клаустрофобия, то МРТ можно провести на аппарате открытого типа (преимущественно низкопольных). Но с учетом того, что в последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем, возможность качественной визуализации структуры гипофиза и турецкого седла значительно выросла.

Задать вопрос

Маленький, но важный. Когда нужна МРТ гипофиза?

Хотя этот орган невелик, но его значение для организма крайне важно. Гипофиз называют регулятором жизнедеятельности и гарантом хорошего состояния здоровья. О том, в каких случаях и как проводится МРТ-исследование гипофиза, нам рассказал врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Новосибирск Евгений Николаевич Кликич.

— Евгений Николаевич, что это за орган — гипофиз? Какую роль он выполняет в организме?

— Гипофиз (иначе питуитарная железа) – маленькая структура, расположенная в основании черепа, которую по праву нарекли «покровителем гормонов».

Будучи размером с небольшую фасолину, этот орган вырабатывает более десяти гормонов, влияющих на рост человека, функционирование щитовидной железы, надпочечников, желез репродуктивной системы.

То есть гипофиз контролирует и руководит деятельностью этих эндокринных органов, поддерживая гормональный баланс в организме.

 — Когда требуется проведение магнитно-резонансной томографии гипофиза?

— В подавляющем большинстве случаев на это исследование к нам направляют пациентов врачи-эндокринологи. Зачем они назначают МРТ гипофиза? Чаще всего с целью исключения микро- и макроаденом гипофиза – одной из частых патологий органа. Также данный вид исследования рекомендован при гипофизитах – воспалительных изменениях в ткани гипофиза.

Прицельная МРТ гипофиза может понадобиться после обнаружения патологических изменений в его структуре, либо в области его расположения, после проведённого МРТ головного мозга. Эта информация будет полезна неврологам и нейрохирургам.

Иногда пройти этот вид обследования рекомендуют пациентам врачи-офтальмологи при расстройствах зрительной функции.

Это связано с особенностью расположения гипофиза и возможностью сдавления им зрительных нервов вследствие патологических изменений, с последующим нарушением зрения.

— Что показывает МРТ гипофиза? Какие изменения органа можно увидеть на МРТ-снимке?

— Хорошо визуализируются опухолевые образования — макро- и микроаденомы, кисты, воспалительные изменения в органе, аномалии его развития, краниофарингиомы, метастазы опухолей.

— С какой целью проводят МРТ-исследование гипофиза с контрастированием?

— Практика показывает, что проведение МРТ этого органа без применения контраста малоинформативно. Мы обычно проводим МРТ-диагностику гипофиза с динамическим контрастированием.

Особенность данного исследования в том, что специалист вводит контрастное вещество в вену и параллельно осуществляет серию снимков в разных фазах контрастирования.

Это позволяет определить расположение и размеры микроаденом и других опухолей гипофиза, выявить их связь с окружающими тканями, а также оценить интенсивность кровотока в исследуемой области.

• МРТ гипофиза с контрастом рекомендовано также пациентам перед нейрохирургическим вмешательством по поводу удаления опухолей в данном отделе головного мозга.
• Подробнее об МРТ-исследованиях с контрастным веществом читайте в нашей статье
• — В чём заключается подготовка к МРТ гипофиза?

— Специфической подготовки нет. Однако, как и перед любым магнитно-резонансным исследованием, следует снять с себя все металлические аксессуары. Пациенты должны информировать врача об имеющейся аллергии, чтобы исключить возможность развития аллергической реакции на вводимый препарат.

— Существуют ли противопоказания к МРТ гипофиза?

— Да. Среди них наличие в теле пациента ферромагнитных имплантов, электронных устройств (например, кардиостимулятора), искусственных сердечных клапанов. Беременным МРТ гипофиза назначают в исключительных случаях, а в первом триместре такая процедура не проводится вовсе. Исследование с контрастированием также не выполняется пациентам с хронической почечной недостаточностью 3-4 степени.

Читайте материал по теме: Можно и нельзя в МРТ

— Как проводится МРТ гипофиза?

— Человек ложится на стол томографа, на спину. Для обеспечения максимальной неподвижности голова фиксируется специальным креплением. Затем проводится сканирование. Продолжительность исследования составляет 30 – 40 минут.

— В чём преимущество магнитно-резонансной томографии для диагностики патологических процессов гипофиза по сравнению с другими методами исследования?

— Магнитно-резонансная диагностика считается «золотым стандартом» в исследовании гипофиза.

Касательно вопроса, что лучше — рентген-диагностика, КТ или МРТ гипофиза, могу сказать, что магнитно-резонансная томография отличается большей безопасностью (нет ионизирующего излучения) и высокой информативностью.

На КТ-снимках небольшие микроаденомы легко спутать с тканью самой железы, тогда как на МРТ визуализируются очень чётко самые мелкие новообразования.

Изменения гипофизарной ямки на рентгеновском снимке различимы только при крупных новообразованиях гипофиза, поэтому данный метод исследования мало пригоден для раннего выявления патологических изменений.

О компьютерной томографии подробнее читайте здесь

Хотелось бы отметить, что часто к нам направляют пациентов на МРТ головного мозга, подразумевая, что на снимках можно будет увидеть и детально оценить патологии гипофиза, как части мозга.

Это ошибочное мнение, так как эти два исследования существенно отличаются. При проведении сканирования головного мозга осуществляются снимки срезов толщиной в 5 мм, а при прицельном исследовании гипофиза мы получаем срезы через каждые 2-3 мм.

Такая детализация позволяет разглядеть мельчайшие изменения в органе.

1. Беседовала Севиля Ибраимова
2. Для справки:
4. Кликич Евгений Николаевич
5. В 2015 году окончил медико-биологический факультет Сибирского государственного медицинского университета.
6. С 2015 по 2016 год проходил интернатуру в этом же ВУЗе по специальности «Рентгенология».

Врач-рентгенолог в «МРТ Эксперт» Новосибирск. Принимает по адресу: ул. Якушева д.41, к2

Редакция рекомендует:

Сахарный? Не только! Что такое несахарный диабет?

Мифы и правда о заболеваниях щитовидной железы

Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость?