Мр-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом

Стоимость от 3 000 ₽

Время процедуры — 20 — 30 минут

Описание снимка через 45 минут

• Описание
• Адреса и цены
• вопрос — ответ

Одним из способов неинвазивной диагностики кровеносных сосудов является МР-ангиография головного мозга.

 Особенность этого метода заключается в возможности получения трехмерного изображения, с помощью которого можно оценить сосудистое русло под разными углами.

МР-ангиография применяется для визуализации стенозов (сужений) или аневризм (выпячиваний стенки) артерий. Это безопасное, высокоинформативное исследование, которое проводится всего за несколько минут. 

Магнитно-резонансная ангиография позволяет выделить артерии мозга на фоне окружающих тканей. Исследование обычно используется как неинвазивный инструмент для визуализации сосудистой сетки головного мозга. 

Показания к МР-ангиографии

Поводом для проведения МР-ангиографии мозга могут быть: 

• частые головные боли неизвестного происхождения
• головокружение, шум в ушах
• необъяснимая тошнота и рвота
• частые обмороки
• травма головы
• повышение внутричерепного давления
• нарушение слуха, зрения, памяти

МРТ сосудов головного мозга также может быть полезной в качестве первоначального обследования пациентов с подозрением на внутричерепные васкулопатии, связанные с множеством других расстройств, таких как:

• преэклампсия / эклампсия
• васкулит
• нейрофиброматоз
• последствия лучевой терапии
• внутричерепная инфекция
• сосудистые мальформации головного мозга

Цитата от специалиста ЦМРТ

Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог • Стаж 16 лет

Цитата от специалиста ЦМРТ

МРТ — метод лучевой диагностики с уникальными возможностями.

Единственное в настоящее время исследование, которое позволяет получить полный объем данных о пациенте, включающих высокоточные сведения об анатомии, функциях и метаболизме органов и тканей.

В отличие от рентгенологического исследования и компьютерной томографии, в основе метода лежит не ионизирующее излучение, а сильное магнитное поле, в результате чего методика считается безвредной.

Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог • Стаж 16 лет

МРТ сосудов позволяет выявить следующие патологии:

• Инсульт. Изображения внутричерепных участков сонных, позвоночных, базилярных артерий, а также их ветвей можно получить всего за 6-8 минут, что особенно важно при диагностировании острого инсульта.
• Аномалии строения или функций сосудов. Неровности контуров сосудов могут свидетельствовать о наличии атеромы, тромба/эмболии, а также таких сосудистых заболеваний, как фибромышечная дисплазия или васкулит. Пониженный сигнал в пределах внутричерепной сонной артерии может быть признаком критического стеноза ее шейного отдела.
• Внутричерепные аневризмы. Разрыв внутричерепной аневризмы – наиболее частая причина субарахноидального кровоизлияния. МР ангиография применяется как альтернатива для пациентов с противопоказаниями к проведению стандартной ангиодиагностики.

• Диссекция артерий. Расслоение внутричерепных отделов сонной и позвоночных артерий является еще одной причиной артериальной окклюзии и эмболии. На долю этой патологии приходится до 20% инсультов у молодых пациентов. МР-ангиография головного мозга со 100% точностью позволяет выявить наличие и степень диссекции, а также определить ее влияние на мозговой кровоток.
• Сосудистые мальформации. До лечения ангиография является окончательным методом исследования артериовенозных мальформаций, но их также можно предварительно оценить, используя комбинацию времяпролетной и фазово-контрастной MРA. Сейчас MРA используется только в сочетании со стандартной ангиографией.

В нашей клинике исследование проводится как по рекомендации врача любой специализации, так и по личной инициативе пациента, поэтому направление не обязательно. 

Вы можете взять с собой результаты предыдущих исследований (если таковые имеются). Они могут помочь врачу при интерпретации полученных данных.

 Специальной подготовки к процедуре не требуется. Желательно не принимать перед исследованием препараты, влияющие на тонус сосудов. 

МРТ сосудов головного мозга — абсолютно безболезненная процедура с минимальным риском осложнений. Многих пациентов пугает возможное обнаружение в ходе исследования серьезного заболевания. Важно понимать, что ранняя диагностика является ключом к успешному лечению и значительно снижает риск тяжелых последствий. 

В нашей клинике МР-ангиография головного мозга проводится на томографах последнего поколения, позволяющих собрать максимальное количество диагностической информации за короткий промежуток времени. 

Во время исследования вы будете лежать на столе для сканирования. Над вашей головой будет размещена катушка. Она нужна, чтобы получить высококачественное изображение сосудистого русла мозга.

Стол для сканирования плавно переместит вас в тоннель томографа. Во время сканирования вы ничего не почувствуете, но услышите прерывистый гул, стук, щелчки. Выданные врачом беруши помогут их заглушить.

Чтобы изображения получились максимально точными, очень важно в ходе процедуры сохранять неподвижность.

Специалист, проводящий исследование, будет видеть и слышать вас во время исследования. Вы всегда сможете сообщить им о любом дискомфорте. Процедура занимает около 20 минут. 

МР-ангиография не проводится с контрастом, поскольку роль контраста выполняет кровь, движущаяся по сосудам. Благодаря её циркуляции на снимках отчётливо видны все структуры исследуемой  области.

Противопоказания к проведению МРА церебральных сосудов

Абсолютным противопоказанием к проведению МРА мозга является наличие металлических имплантатов внутри тела:

• кардиостимуляторов
• дефибрилляторов
• кохлеарных имплантов
• стентов и зажимов для лечения аневризм (за исключением титановых)

Также существуют ограничения по весу. В нашей клинике люди с весом более 120 кг могут пройти обследование только на томографе открытого типа. Это же относится и к пациентам с тяжелой клаустрофобией, которые не могут находиться в закрытом пространстве. 

Снимки интерпретируются врачом, специализирующимся на проведении МРТ сосудов головного мозга. Результаты исследования отправляются лечащему врачу или выдаются на руки пациенту. При желании снимки распечатываются на плёнке или записываются на диск. В нашей клинике вы сможете узнать о результатах в своем личном онлайн-кабинете: они будут готовы в течение 1 часа после завершения исследования.

Стандартная ангиография – это инвазивная процедура, требующая местного обезболивания. В ходе процедуры контрастное вещество вводится в сонную артерию, после чего выполняется рентгеновское сканирование. МР-ангиография связана с меньшим дискомфортом для пациента, не предполагает лучевой нагрузки, но при этом остается очень информативной. 

МРА – это безопасный метод диагностики. До сих пор в медицинской практике не было зафиксировано негативного влияния этого исследования на человеческий организм. В отличии от КТ-ангиографии, МРА не ограничена количеством повторных процедур. Поэтому этот метод можно использовать для динамического наблюдения состояния сосудов мозга. 

Бортневский Александр Евгеньевич • Рентгенолог • стаж 16 лет

Эти исследования очень похожи. Подготовка и ход процедуры практически не отличаются. Главное различие состоит в том, что МР ангиография проводится для оценки артерий, а венография — для оценки вен.

Бортневский Александр Евгеньевич • Рентгенолог • стаж 16 лет

Альтернативными методами МР ангиографии головного мозга служат стандартная и КТ ангиография.

В ходе стандартной процедуры после местного обезболивания эндоваскулярный нейрохирург вводит катетер в крупный сосуд паховой области и продвигает его к мозгу.

После введения рентгенконтрастного вещества выполняется рентгеновское сканирование. КТ ангиография проводится практически точно так же, как и МРА, за исключением того, что пациент получает лучевую нагрузку.

Бортневский Александр Евгеньевич • Рентгенолог • стаж 16 лет

Принцип проведения этих исследований одинаков. Снимки получаются путем сканирования на МР томографе. Исследование позволяет получить изображения, которые можно оценить под любым углом. Различие состоит в том, что МРТ мозга дает возможность оценить ткани мозга в целом, а МР ангиография нацелена на визуализацию сосудистой сетки мозга.

Бортневский Александр Евгеньевич • Рентгенолог • стаж 16 лет

Коронарография – это инвазивный метод рентгенографической оценки состояния коронарных артерий сердца. МР ангиография – не требует внутреннего вмешательства в организм и проводится для оценки артерий головного мозга.

Бортневский Александр Евгеньевич

Рентгенолог • стаж 16 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”

Задать свой вопрос

Томограф закрытого типа GE Signa Echospeed Plus мощностью 1,5 Тл

• Возможность сканирования всего тела пациента (до 205 см.)
• Высокое качество МР-изображений за счет увеличения соотношения сигнал/шум
• Сравнительно тихая работа
• Высокая скорость сканирования

Томограф открытого типа General Electric мощностью 0.2 Тл

• Подходит людям страдающим клаустрофобией
• Для диагностики заболеваний у маленьких детей,чтобы родители могли быть всегда рядом для спокойствия ребенка
• Позволяет сделать МРТ людям с большим весом (до 120 кг)

• Подготовка пациента

• Диагностика на экспертном оборудовании, помощь оператора МРТ

• Желающим выдаются наушники, возможно присутствие близких для спокойствия

• Расшифровка снимков специалистами Центра “Телерадимедицина”

• Оформление письменного заключения по процедуре в течение часа

• Контрастное усиление при томографии с контрастом оплачивается дополнительно

• Прием невролога после МРТ со скидкой 50%

1. Удобный график работы, разные районы города

2. Регулярная дезинфекция и санитарная обработка

3. Круглосуточная служба поддержки

4. Wi-Fi, чай и кофе для всех посетителей

Подробнее

Единый описательный центр. Наша команда специалистов постоянно совершенствуется в области МРТ, КТ
и УЗИ диагностики, использует новейшие достижения науки и методики, позволяющие дать Вам самый
достоверный и полный диагноз.

Программа контроля качества

Спорные и сложные случаи обсуждаем с врачами мирового уровня через интернет.

Подробнее

Сделали МРТ в другом центре и не уверены в правильности поставленного диагноза
и назначенного лечения? Закажите описание у лучших специалистов Санкт-Петербурга в области
радиологии, профессоров и кандидатов медицинских наук.

Врач высшей категории

Кандидат медицинских наук

Главный врач центра “Телерадиомедицина”

Главный врач ЦМРТ

Врач высшей категории

Врач первой категории

Врач первой категории

Выполняем400
МРТ, КТ каждый день

в месяц 11
000 пациентов

Все центры здоровья ЦМРТ соотвествуют европейским медицинским стандартам. Врачи регулярно проходят сертификацию и повышение квалификации, используют новейшие разработки в диагностике и лечении.

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Мрт и кт ангиография головного мозга — что это такое, разница, ангиография с контрастным веществом

Виртуальная ангиография головного мозга в медицинских центрах Санкт-Петербурга осуществляются с помощью двух типов томографии:

• МР — ангиография
• КТ — ангиография

С помощью КТ и МР ангиографии врачи детально могут исследовать группу экстракраниальных и интракраниальных сосудов головного мозга и выявить патологии на ранней стадии. Обследованием состояния вен головы занимается КТ и МР венография — одно из новых и инновационных направлений томографических технологий.

Вены головного мозга очень долго время в медицине не оценивались, поскольку не было достойного диагностического метода их визуализации. Поэтому роль различных расстройств венозного кровообращения в этимологии болезней головного мозга продолжительный период сильно недооценивалась.

Появление в последние 10 лет специальных ангиопрограмм МРТ и КТ, нацеленных на нейровизуализацию именно вен, значительно облегчило специалистам задачу выявления патологий и аномалий в этой области.

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Что покажет МРТ и КТ ангиография

С помощью ангиорежима на томографе врачи с успехом могут диагностировать следующие патологии сосудов головы:

• аневризма сосудов головного мозга;
• атеросклероз;
• стенозирование экстракраниальных и интракраниальных сосудов (сужение просветов);
• рассеянный склероз;
• ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения (например, ишемический или геморрагический инсульт);
• окклюзии;
• гематомы внутри сосудистой стенки;
• патологические деформации и аномалии магистральных артерий головного мозга и шеи;
• кинкинг (перегиб артерии под острым углом);
• койлинг (аномальное петлеобразование);
• островки разделения сосудов;
• сосудистые мальформации и ангиомы;
• тромбоз вен и синусов мозга;
• нарушение сосудистого русла после черепно-мозговой травмы;
• воспалительный процесс в стенке сосуда;
• капиллярные мальформации;
• сосудистые последствия инфекционного энцефалита.

Как КТ ангиография, так и МР ангиография головного мозга весьма информативны. Считается, что КТ сосудов головного мозга лучше покажет аневризмы и нарушения кровообращения в острой фазе и сосудистые нарушения после ЧМТ. На МРТ сосудов головного мозга будет лучше всего видны деформации магистральных сосудов головы.

КТ-ангиография сосудов	МР-ангиография сосудов

Разница в противопоказаниях к МРТ и КТ ангиографии

Для МР-ангиографии сосудов головного мозга абсолютными противопоказаниями является наличие в теле обследуемого:

• кардиостимулятора, инсулиновых насосов, аква-фильтров;
• электронных нейростимуляторов;
• ферромагнитных и электронных имплантов;
• больших металлических объектов и осколков;
• аппарата Илизарова.

Относительными ограничениями к магнитно-резонансной томографии может стать:

• клаустрофобия и склонность к паническим атакам;
• избыточный вес или большие объемы тела пациента.

У КТ ангиографии основные противопоказания связаны с запретом на рентген облучение, например, при беременности, а также с непереносимостью контрастного вещества на базе йода.

Как проходит процедура ангиографии

Проведение процедуры виртуальной ангиографии сосудов головного мозга не требует никакой особой подготовки. Делать диагностику можно в любой удобный для Вас день и час. МРТ ангиографию сосудов головного мозга можно совмещать с любым другим видом исследования.

КТ сосудов головного мозга из-за лучевой нагрузки не может быть совмещена с рентгеном и не может проводиться чаще, чем 1 раз в 6 месяцев.

Чтобы сканирование сосудистого русла головы дало максимально точные диагностические результаты, в медицинский центр лучше всего принести все данные истории болезни, показатели предыдущих обследований и иметь при себе направление лечащего врача, в котором он четко укажет, на что рентгенологу обратить внимание в ходе ангиосканирования.

В большинстве диагностических клиник СПб МР-обследования проводятся по предварительной записи, за исключением случаев экстренного характера.

На томографическое исследование лучше всего прийти в комфортной одежде, которая не ограничивает движения, позволяет занять положение лежа и не содержит металлических элементов.

Металл в или на теле обследуемого может ухудшить качество изображения на МРТ. КТ не имеет никаких запретов, связанных с присутствием металла в теле или на теле пациента.

Мр и кт ангиография головного мозга с контрастным веществом

В большинстве случаев при процедуре МРТ ангиографии введение контрастного вещества не требуется.

Здесь кровь сама выполняет функцию контраста, и в динамическом контрастном усилении нет никакой необходимости.

Это выгодно отличает магнитно-резонансное обследование от КТ-ангиографии, когда пациенту всегда необходимо ввести контрастные препараты, содержащие йод, что может вызвать аллергическую реакцию.

Если Вам проводят комплексное обследование МРТ головы и сосудов головного мозга, контрастное вещество может вводиться для лучшей визуализации мозговых тканей. При контрастном протоколе проведения агиографии пациенту следует воздержаться от приема пищи за 4-2 часа до начала магнитно-резонансного сканирования, чтобы избежать тошноты или рвоты после введения контраста.

Стоимость МРТ и КТ ангиографии — что дешевле?

Исследование Цена МРТ 0,2-1,5 Тл Цена МРТ 3 Тл

МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография)	от 2500 руб.	от 8000 руб.
МРТ сосудов шеи (МР-ангиография шеи)	от 2500 руб.	от 8000 руб.
МРТ сосудов позвоночника	от 3200 руб.	от 8000 руб.
МРТ брюшного отдела аорты с контрастом	от 8400 руб.	от 11000 руб.
МРТ сосудов конечностей	от 8000 руб.
МРТ коронарных сосудов и сердца (МР-коронарография)	от 9000 руб.	от 9000 руб.
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга (комплексное обследование головы)	от 4200 руб.	от 13200 руб.
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи)	от 4200 руб.	от 14200 руб.
МР-венография (МРТ вен головного мозга и шеи С1-С2)	от 3200 руб.	от 8000 руб.
МР-артериография (МРТ артерий головы)	от 3200 руб.	от 8000 руб.

Исследование Самая низкая цена

КТ ангиография сосудов головного мозга	от 4400 руб.
КТ ангиография сосудов шеи	от 4400 руб.
КТ ангиография грудного отдела аорты	от 4000 руб.
КТ ангиография брюшного отдела аорты	от 4000 руб.
КТ сосудов конечностей	от 5800 руб.
КТ коронарных сосудов сердца	от 9900 руб.
КТ ангиография легочных артерий и вен	от 4200 руб.
КТ ангиография почечных артерий и вен	от 5800 руб.
КТ ангиография артерий и вен таза	от 5800 руб.
КТ ангиография подвздошной артерии	от 5800 руб.

Адреса клиник

Список литературы

МРТ сосудов головного мозга не следует путать с МРТ головного мозга. Это два различных обследования. В рамках магнитно-резонансной томографии головного мозга программа сканирования выставлена таким образом, чтобы лучше всего визуализировать ткани белого и серого вещества мозга.

2912

Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерные томографии (КТ) имеют в своей основе разную физику процесса. МРТ использует эффект отражения магнитных волн, а КТ или рентген — диагностическую силу рентгеновского излучения.

1905

Томография сосудов головного мозга включает в себя два типа обследования: магнитно-резонансную томографию (МРТ) сосудов и компьютерную томографию (КТ). В этой статье мы поговорим об их различиях и вопросе, что же лучше — КТ или МРТ ангиография сосудов мозга. Фундаментальное отличие КТ и МРТ состоит в различных физических явлениях, на базе которых выстроен процесс сканирования.

2080

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга — Медицинская клиника «ДонМед» в Ростове-на-Дону

Ангиография – метод исследования вен, артерий в тканях, внутренних органов. Раньше проводили в рамках КТ, рентгенографии, которые связаны с рентгенологическими лучами. С появлением магнитно-резонансной томографии появилась возможность многократного исследования сосудистой системы без вреда для пациента.

Что такое магнитно-резонансная ангиография?

Исследование сосудов головного мозга с помощью МРТ – безопасный, высокоинформативный метод диагностики, не связанный с рентгеновскими лучами. В основе лежит электромагнитное излучение.

До появления МРТ ангиография была достаточно инвазивной процедурой и требовала местной анестезии. Через прокол в сонной артерии пациенту вводили контрастное вещество. С помощью рентген-установки делали ряд снимков необходимой зоны.

МРТ усовершенствовало исследование:

• уменьшились неприятные ощущения при МРТ сосудов с контрастированием;
• сократилось количество противопоказаний;
• сканирование стало более информативным;
• пациент не получает лучевую нагрузку;
• хорошая визуализация сосудов даже без контрастного вещества.

В человеческом организме много атомов водорода, причем его количество в здоровых и патологических тканях различно. При включении томографа создается мощное магнитное поле, на которое реагируют атомы водорода. Специальные датчики считывают информацию, компьютер обрабатывает данные и регистрирует трехмерное изображение. Оно передает четкую структуру сосудов, их расположение.

В каких случаях необходима мрт-ангиография сосудов головного мозга?

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга рекомендована при:

• частых головокружениях, головных болях неясного происхождения;
• эпизодах потери сознания;
• инсульте;
• эпилепсии;
• нарушениях зрительной, слуховой функций;
• перенесенных травмах головного мозга;
• нарушении речи, движений, чувствительности, внимания;
• беспричинной сонливости, снижении работоспособности;
• систематическом повышении артериального давления.

На основе результатов МРТ-ангиографии сосудов головного мозга можно планировать объем оперативного вмешательства при ангиопластике, стентировании и других операциях. Исследование выявляет патологии на ранних этапах развития, что помогает своевременно начать лечение, улучшить прогноз заболевания, избежать его осложнений.

Что показывает МРТ-ангиография сосудов головного мозга

Исследование позволяет врачу-рентгенологу оценить функциональные, анатомические особенности кровеносной системы в определенной зоне. Часто его сочетают с МРТ головного мозга, чтобы получить максимально полную картину патологических изменений, то есть информацию о тканях и сосудах. С помощью ангиографии можно выявить:

• атеросклеротические изменения;
• патологические сообщения между артериями и венами;
• аномалии развития сосудов;
• последствия инсультов, микроинсультов;
• стенозы, аневризмы, окклюзию сосудов;
• новообразования, тромбы;
• воспаление сосудистых стенок.

МРТ вен головного мозга дает максимально точную информацию о венозной системе, чтобы достоверно выявлять различные патологии.

С его помощью можно не только диагностировать нарушения, но и контролировать результаты лечения сосудистых заболеваний.
Исследование не требует специальной подготовки.

До МРТ необходимо снять все украшения, убрать любые магнитные носители (флешки, карты памяти, электронные карты и т.д.). Одежда не должна содержать металлических частей.

Противопоказания к МРТ-ангиографии

Ограничениями к МРТ-ангиографии являются:

• имплантированные в тело медицинские изделия из металла: кардиостимуляторы, импланты в среднем ухе, клипсы в головном мозге для остановки кровотечения, суставные протезы, несъемные брекеты и т.д.;
• инородные металлические тела в исследуемой зоне;
• масса пациента свыше допустимой нагрузки томографа;
• татуировки на основе металлических красок;
• патологии, которые не позволяют человеку лежать неподвижно.

Дополнительные ограничения при введении контрастного вещества: аллергия на раствор, тяжелые патологии почек. Беременность не является абсолютным противопоказанием, но нужно учитывать что при МРТ с контрастированием вещество проникает и в кровь плода. Исследование допустимо, если польза для матери выше, чем возможный риск для будущего ребенка.

МРТ-исследование в диагностическом центре «ДонМед»

МРТ-диагностика в медицинском центре проходит с применением томографа Philips Achieva 1,5T. Аппарат обладает высокой мощностью сканирования, выявляет заболевания на любой стадии развития. Он позволяет проходить исследование даже пациентам с клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства), так как туннель томографа закрыт частично.

В диагностическом центре «ДонМед» работают профессионалы, они регулярно повышают квалификацию и знают все об инновационных методах диагностики. Мы проводим МРТ-исследования любой области: позвоночника, суставов, брюшной полости и др. У нас можно получить консультации узких специалистов, сдать срочные анализы.

Аппаратура, которую применяют в диагностическом центре «ДонМед», относится к оборудованию высшего класса и отвечает международным стандартам. Услуги оказывают квалифицированные специалисты с многолетней практикой. Чтобы записаться на прием к врачу, исследование, заполните электронную заявку на сайте или позвоните по указанному телефону.

Узнать цены на МРТ в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке.

Магистральных артерий головы

Ангиография магистральных артерий головы – это инструментальный метод исследования, позволяющий в буквальном смысле слова «увидеть» сосуды головного мозга.

Для проведения исследования необходимо введение в соответствующий сосуд головного мозга контрастного вещества и наличие рентгеновского аппарата, с помощью которого будет зафиксировано изображение сосудов, заполненных этим контрастом. Ангиография сосудов головного мозга – это не рутинный метод диагностики, у него имеются свои показания и противопоказания, а также, к сожалению, и осложнения.

Ангиография в широком смысле – это получение изображения любых сосудов организма с помощью рентгеновских лучей. Ангиография сосудов головного мозга – это лишь одна из разновидностей этого обширного метода исследования. 

В чем заключается ангиография сосудов головного мозга?

 

Суть этого метода исследования заключается в следующем. Больному в определенную артерию головного мозга (или всю сеть артерий мозга) вводится рентгенконтрастное вещество, обычно на основе йода (Оптирей, Омнипак, Ультравист и другие).

Это делается для того, чтобы можно было с помощью рентгеновского излучения зафиксировать изображение сосуда, поскольку при обычном снимке сосуды плохо визуализируются.

Введение рентгенконтрастного вещества возможно путем пункции соответствующей артерии через катетер, подведенный к необходимому сосуду с периферии (обычно из бедренной артерии).

Когда контрастное вещество оказывается в сосудистом русле, производится серия рентгеновских снимков в двух проекциях Полученные снимки оцениваются врачом и делаются выводы о наличии либо отсутствии определенной патологии сосудов головного мозга.

Показания к проведению

Ангиография магистральных артерий головы – это специализированный метод диагностики, назначать который должен только врач. Его не выполняют по желанию пациента. Основными показаниями являются:

• •    подозрение на артериальную аневризму сосудов головного мозга;
• •    подозрение на артериовенозную мальформацию;
• •    определение степени стеноза (сужения) или окклюзии (закупорки) сосудов головного мозга, то есть установление просвета соответствующих сосудов. В этом случае устанавливается выраженность атеросклеротических изменений в сосудах и необходимость последующего оперативного вмешательства;
• •    установление взаимоотношений сосудов головного мозга с расположенной рядом опухолью для планирования операционного доступа;
• •    контроль расположения клипс, наложенных на сосуды головного мозга.

Хотелось бы отметить, что просто жалобы на головокружение, головную боль, шум в ушах и тому подобное сами по себе не являются показанием к проведению ангиографии. Пациенты с такой симптоматикой должны быть осмотрены неврологом, и по результатам осмотра, а также других методов исследования, определяется необходимость проведения ангиографии. Эту необходимость устанавливает врач! 

1. Противопоказания
2. Основными противопоказаниями являются:
3. •    аллергическая реакция (непереносимость) на препараты йода и другие рентгенконтрастные вещества;
4. •    беременность (в связи с ионизирующим излучением во время процедуры). В таком случае возможно проведение МР-ангиографии;
5. •    психические заболевания, которые не позволяют соблюсти все условия проведения процедуры (например, человек не сможет не шевелиться во время снимка);
6. •    острые инфекционные и воспалительные заболевания (так как повышается риск осложнений);
7. •    нарушение показателей свертывающей системы крови (как в сторону снижения, так и в сторону повышения);

•    общее состояние больного, расцениваемое как тяжелое (это может быть сердечная недостаточность III степени, терминальные стадии почечной и печеночной недостаточности, кома и так далее). По существу, эта подгруппа противопоказаний является относительной.

• Подготовка к ангиографии
• Для получения точных результатов и снижения риска осложнений от процедуры рекомендуется:
• •    сдать общий и биохимический анализы крови, в том числе – определить показатели свертывающей системы (срок давности анализов не должен превышать 5 дней). Также определяются группа крови и резус-фактор на случай возможных осложнений;
• •    сделать ЭКГ и ФГ (ФГ, если таковая не проводилась в течение последнего года);
• •    в течение 14 дней не употреблять алкогольные напитки;
• •    в течение последней недели не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови;

•    выполнить аллергическую пробу с контрастным веществом. Для этого за 1-2 дня внутривенно пациенту вводят 0,1 мл соответствующего препарата и оценивают реакцию (появление зуда, сыпи, затруднений дыхания и тому подобное). В случае возникновения реакции процедура противопоказана!

1. •    накануне принять антигистаминные (противоаллергические) препараты и транквилизаторы (при необходимости и только по назначению врача!);
2. •    не есть в течение 8 часов и не пить воду за 4 часа до исследования;
3. •    искупаться и побрить (при необходимости) место пункции или катетеризации сосуда;
4. •    перед самим исследованием снять все металлические предметы (заколки, украшения).   
5. Техника проведения исследования

В самом начале пациент подписывает согласие на проведение данного вида исследования. Пациенту ставят внутривенный периферический катетер, чтобы иметь мгновенный доступ к кровеносной системе.

Затем проводят премедикацию (приблизительно за 20-30 минут до процедуры): вводятся антигистаминные препараты, транквилизаторы, обезболивающие, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения во время процедуры и риск осложнений.

Пациент укладывается на стол и подключается к приборам (кардиомонитор, пульсоксиметр). После обработки кожи местным анестетиком и обезболивания производится прокол соответствующего сосуда.

Осуществляется небольшой разрез кожи и прокол бедренной артерии с последующим погружением катетера и проведением его по сосудам к месту исследования. Продвижение катетера по артериальному руслу не сопровождается болью, поскольку внутренняя стенка сосудов лишена болевых рецепторов.

Контроль продвижения катетера производят с помощью рентгена. Когда катетер будет подведен к устью необходимого сосуда, через него вводится предварительно подогретый до температуры тела контрастный препарат в объеме 8-10 мл.

Введение контраста может сопровождаться появлением металлического привкуса во рту, чувством жара, прилива крови к лицу. Эти ощущения самостоятельно проходят в течение нескольких минут.

После введения контраста производятся рентгеновские снимки в нескольких проекциях почти каждую секунду несколько раз (что позволяет увидеть и артерии, и капиллярную фазу, и вены). Затем катетер удаляют, на место пункции сосуда накладывают давящую стерильную повязку. За пациентом должен наблюдать медицинский персонал как минимум в течение 6-10 часов.

Осложнения

Согласно статистическим данным, осложнения в ходе проведения этого метода диагностики возникают в 0,4-3% случаев, то есть не так уж и часто.

Их возникновение может быть связано как с самой процедурой проведения (например, истечение крови из места прокола сосуда), так и с использованием контрастного вещества.

Следует иметь в виду, что соблюдение всех условий при подготовке и проведении ангиографии является профилактикой возможных осложнений.

• Итак, возможными осложнениями ангиографии сосудов головного мозга являются:
• •    рвота;
• •    аллергическая реакция на йодсодержащий препарат: зуд, отек и покраснение в месте введения препарата, а затем появление одышки (рефлекторное расстройство дыхания), падение АД, нарушение сердечного ритма. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока, что является угрожающим жизни состоянием;
• •    спазм сосудов головного мозга и, как следствие, острое нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсульта);
• •    судорожные припадки;
• •    попадание контрастного вещества в мягкие ткани в зоне прокола сосуда (вне сосудистого русла). Если объем вылившегося в ткани препарата составляет до 10 мл, то последствия минимальны, если же больше – то развивается воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки;

Магнитно-резонансная ангиография – инновационный метод исследования сосудов

Одной из тенденций общей медицины за последние годы является увеличение числа пациентов с заболеваниями сосудистой системы. Людей с диагнозами атеросклероз, аневризма или тромбоз встречается все больше. Постановке диагностического заключения предшествует процедура ангиографии. Что это за метод обследования, и чего ждать пациенту, которому его назначили?

Что такое ангиография?

Ангиография – это исследование состояния кровеносных сосудов, позволяющее не только оценить их эластичность, определить наличие тромбов, но и выявить признаки закупорки или сужения вен, обнаружить кровотечения и очаги инфекции на ранних стадиях.

Магнитно-резонансная ангиография считается наиболее безопасным и информативным способом получения данных о состоянии сосудов исследуемой зоны.

Исследование проводится на современном оборудовании в допустимых 2D или 3D режимах.

Существует инвазивный способ диагностики, при котором в кровеносное русло пациента вводится контрастное вещество, и неинвазивный способ, без использования дополнительных веществ.

MP-диагностика сосудов подразделяется на:

• времяпролетную;
• фазово-контрастную;
• с контрастным усилением.

Также МРА различается по месту проведения, например:

• церебральная МРА исследует сосуды головного мозга;
• аортография предполагает изучение состояния аорты и ее разветвлений;
• почечная артериография необходима для подтверждения ли исключения опухолей и травм почек;
• периферическая МРА позволяет оценить состояние артерий конечностей;
• портография направлена на исследование печеночной воротной вены;
• флебография исследует сосуды ног, а флуоресцентная МРА занимается исследованием сосудов в офтальмологии.

Когда проводится ангиография?

Ангиография проводится перед оперативным вмешательством, в качестве послеоперационного исследования и диагностического метода при подозрении на сосудистые патологии. Если пациент поступает с жалобами на:

• регулярные потери сознания,
• головную боль,
• частые головокружения,
• снижение слуха,
• онемение конечностей,
• самопроизвольные гематомы, без МРА не обойтись.

Также процедура назначается после:

• черепно-мозговой травмы,
• при резком падении остроты зрения,
• после инсульта,
• при подозрении на сосудистые нарушения диабетического характера.

Что дает этот метод диагностики?

• Времяпролетная диагностика позволяет получить срезы сосудов, перпендикулярные направлению кровотока.
• Фазово-контрастный метод дает возможность определить скорость кровотока.
• MPА с контрастным усилением позволяет более детально изучить состояние сосуда за счет заполнения его контрастным веществом, получить амплитудную информацию о скорости кровотока.

Расшифровку снимков и постановку диагноза может осуществить только специалист, владеющий необходимыми знаниями. На изображении ткани и органы разной плотности выражаются разными оттенками черно-белой палитры.

Уплотнения будут выглядеть на рисунках белыми пятнами, а жидкости – черными. Специалист оценивает состояние сосудов и выявляет наличие патологий, исходя из расположения кровеносной ветки, плотности отдельных участков исследуемой зоны, формы.

Снимки позволяют врачу выявить такие отклонения от нормы, как:

• изменение диаметра сосудов, их сужение в результате развивающегося артериосклероза или сосудистого спазма;
• дефицит кровотока, свидетельствующего о развитии внутричерепной гипертонии;
• изменение положения сосудов, говорящем о новообразовании или отеке тканей;
• изменение строения и структуры сонной артерии;
• расширение стенки сосуда при аневризме.

Снимки МРА позволяют не только выявить патологии и дисфункции, но и определить протяженность дефектного участка.

Подготовка к магнитно-резонансной ангиографии

Перед проведением процедуры не рекомендуется прием каких-либо лекарств, способных оказать влияние на состояние сосудов или кровоток. Если в ходе исследования будет применяться контрастное вещество, врач делает пациенту аллергическую пробу. Других подготовительных мероприятий не требуется.

Как проходит процедура?

Для проведения МРА применяется обычный магнитно-резонансный сканер. Процедура в зависимости от типа исследования занимает от 10 минут до часа. Главным условием успешного исследования является неподвижность во время сканирования. Если для пациента положение в одной позе является затруднительным, ему прописывается седативный препарат для погружения в кратковременный сон.

В ходе проведения исследования больной может слышать шумы, издаваемые работающим оборудованием. Чтобы снизить дискомфорт от постоянных громких звуков, пациенту предлагают надеть наушники, через которые врач будет рассказывать обследуемому человеку, как проходит процедура.

Преимущества МРА

Преимущества МРА

• Эта диагностическая процедура позволяет специалистам получить отчетливый и детализированный снимок кровеносного сосуда без применения катетеризации. Это значит, что полностью исключен риск травматизма артерий и осложнений после процедуры.
• Время проведения бесконтрастного МРА значительно меньше, чем период проведения КТ или рентгенографии, так как не требуется предварительная подготовка пациента.
• На бесконтрастную МР ангиографию цена меньше, чем на КТ исследование сосудов за счет отсутствия необходимости покупать контрастное вещество.
• Способ абсолютно безопасен, тогда как при КТ и рентгеновском обследовании происходит облучение пациента. Процедура проходит без боли и неприятных физических ощущений, поэтому может быть применена детям и людям с низким болевым порогом.

Кому не подходит этот метод диагностики?

Противопоказанием к проведению МРА может служить наличие имплантированных в организм металлосодержащих или электронных конструкций. Других препятствий для проведения процедуры не имеется. 

Ангиография

МРТ сосудов в режиме ангиографии представляет собой сканирование кровеносных сосудов, артерий и вен для оценки их стенок и движения крови в них.

Суть метода

• грудной клетки,
• головы,
• таза,
• верхних и нижних конечностей,
• брюшной полости,
• печени и почек.

Исследование основывается на действии магнитного резонанса, который возникает при движении водорода в клетках. Компьютер обрабатывает сигналы и перерабатывает их в картинку, передающую структуру сосудов в динамике и их расположение. Действие магнитного поля и радиоволн абсолютно безопасно, поэтому МРТ можно делать неограниченное число раз.

Показания к МРТ сосудов 

Обследование назначается при:

• мозговом кровоизлиянии,
• вегето-сосудистой дистонии,
• головных болях и головокружении,
• нарушении речи,
• снижении памяти и концентрации внимания,
• судорогах.

Подготовка

Заранее готовиться к ангиографии не нужно. В день обследования стоит пропустить завтрак и прийти в клинику натощак. 

Дома нужно оставить все ювелирные украшения, часы. Следует надеть свободную одежду без металлических украшений.

Как проводится МРТ сосудов 

Чаще всего МРТ сосудов проводится с контрастом, чтобы усилить четкость картинки. Для этого медсестра вводит вещество на основе гальдония внутривенно. После этого нужно выждать 10-15 минут, чтобы препарат распространился по телу и окрасил сосуды.

Далее пациент ложится на кушетку и врач фиксирует зону обследования специальной катушкой, чтобы радиоволны сконцентрировались именно в указанном месте. Во время сканирования пациент находится в комнате один, но не стоит опасаться. Через переговорный пункт, установленный внутри томографа, поддерживается связь.

Среднее время диагностики – 30 минут. На протяжении всей процедуры нужно лежать неподвижно и не шевелиться.

Где проводится

МРТ сосудов проводится в нашем медицинском центре, расположенном на Западе Москвы. В район Кунцево можно добраться на метро или на личном транспорте. Мы находимся вблизи станции метро «Молодежная».

Результаты

Заключение МРТ готовится в течение получаса. В отличие от привычной процедуры сканирования внутренних органов, ангиография позволяет уточнить состояния сосудов, питающих эти органы. Наиболее часто МРТ сосудов выявляется аневризмы, воспаление, сужение сосудов. Эти патологии влияют на связанные с сосудами органы.

Особую эффективность ангиография подтверждает при диагностировании онкологии. Внутри очага поражения имеется сосудистая сетка, которая четко определяется на снимках.

Запись на ангиографию

Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:

• звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
• заказать обратный звонок,
• записаться на МРТ, через удобную форму на сайте:

ЗАПИСЬ НА МРТ

Противопоказания

• непереносимость гальдония,
• бронхиальная астма,
• сердечная недостаточность,
• почечная недостаточность.

Положительным моментом является то, что в нашей клинике установлен один из лучших томографов в Москве, который позволяет сканировать людей с избыточным весом тела. Усиленная платформа выдерживает вес более 120 кг.

Стоимость МРТ сосудов 

Стоимость ангиографии в нашем центре является фиксированной. Цены зависят от вида и количества исследуемых сосудов. Несмотря на это, стоимость МРТ сосудов в клинике Кунцево не превышает средних цен по Москве.