- Голеностопный
- Кистевой
- Коленный
- Локтевой
- Плечевой
- Тазобедренный
- Позвоночник
С болью в спине, возникающей после интенсивных тренировок или при обострениях патологий опорно-двигательного аппарата, успешно справляются системные препараты.
Стоит принять таблетку анальгетика, спазмолитика или нестероидного противовоспалительного средства, и в течение 30 минут состояние человека значительно улучшается. Но все препараты для перорального применения обладают широким перечнем противопоказаний.
Они токсичны для печени, почек, пищеварительного тракта, часто становятся причиной появления симптомов аллергии.
Минимизировать нежелательные последствия обезболивающей терапии позволяет использование гелей, мазей, кремов, бальзамов. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в небольшом количестве.
Его недостаточно для развития системных побочных эффектов — неврологических и желудочно-кишечных расстройств.
В то же время препараты для локального нанесения оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.
Дегенеративные изменения позвоночника.
Причины дорсалгии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Если в спине возникает острая или тупая ноющая боль, то многие люди связывают ее появление с мышечным спазмом при обострении остеохондроза, защемлением нерва, прострелом или рецидивом межпозвоночной грыжи. И в большинстве случаев они оказываются правы.
Но нередко предпосылкой для развития дорсалгии становятся воспалительные процессы, протекающие во внутренних органах. Боль иррадиирует в спину при патологиях, поражающих ЖКТ, почки, матку и ее придатки, предстательную железу, мочевой пузырь.
Особенно опасно лечить спину, когда дорсалгия возникает из-за отхождения из почек, желчного или мочевого пузыря конкремента (камня) с острыми краями.
Основные критерии выбора средств для наружного применения
Наружные средства используются чаще всего в составе комплексного лечения. Монотерапия обезболивающими мазями для спины показана только на стадии ремиссии позвоночных патологий.
Препараты быстро устраняют дискомфортные ощущения, возникающие при резкой смене погоды, переохлаждении, избыточных физических нагрузках.
Для лечения дорсалгий используются следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- мази с разогревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием;
- комбинированные кремы и гели;
- гомеопатические препараты со сложным составом.
НПВС применяются с самого начала лечения, разогревающие препараты — только после купирования острого воспалительного процесса. Комбинированные препараты часто назначаются пациентам при наличии сопутствующих патологий. Гомеопатия эффективна на этапе реабилитации и для профилактики заболеваний суставов и позвоночника.
Многие производители включают в терапевтическую линейку различные лекарственные формы. Например, популярное обезболивающее средство Диклофенак выпускается в виде геля, крема и мази. Они содержат идентичный активный ингредиент, но разнятся составом вспомогательных компонентов.
При выборе лекарственной формы врач учитывает интенсивность болевого синдрома, возраст пациента, наличие патологий в анамнезе. Скорость трансэпидермальной абсорбции геля высока, а после проникновения в поврежденные ткани он быстро оказывает лечебное действие. Ингредиенты мази поглощаются медленнее, но ее клиническая эффективность более пролонгирована (продлена).
Крем абсорбируется медленно из-за плотной консистенции, поэтому его выбирают для устранения болезненных ощущений в мышцах, а не позвонках.
Нестероидные противовоспалительные средства
Это препараты первого выбора для купирования болей в спине, особенно спровоцированных воспалением и (или) отечностью мягких тканей.
Обширный отек давит на чувствительные нервные корешки, значительно повышая интенсивность дорсалгии.
Часто 1-3-кратного нанесения обезболивающей мази для спины достаточно для купирования хронического воспаления и улучшения самочувствия человека. Какие препараты с НПВС самые эффективные при остеохондрозе, люмбаго, ишиасе, радикулите:
- Фастум, Быструм, Кетонал с активным ингредиентом кетопрофеном. Он ингибирует циклооксигеназу, стимулирующую синтез простагландинов (медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния). Кетопрофен — низкотоксичное химическое соединение, поэтому препараты с ним наиболее часто рекомендуют пациентам травматологи и ортопеды;
- Вольтарен, Ортофен, Диклак с диклофенаком. Действующее вещество содержится в препаратах в концентрации 1%, 2%, 3%, 5%. Для устранения тупых ноющих болей достаточно применения 1% или 2% средства. А 5% гели используются в терапии острых дорсалгий, обычно в сочетании с системными средствами. Даже при локальном нанесении диклофенака возможны системные побочные проявления;
- Найз, Нимулид с основным компонентом нимесулидом. Это препараты последнего поколения, относительно безопасные, способные улучшать самочувствие пациента через несколько минут после нанесения на область боли. Выпускаются в виде гелей, используются от 2 до 4 раз в сутки;
- Долгит, Нурофен с ибупрофеном. Оказывают мощное обезболивающее действие, применяются при патологиях воспалительного и дегенеративно-дистрофического характера. Быстро купируют дорсалгию, спровоцированную мышечными спазмами или защемлением чувствительного нервного окончания.
Все НПВС не предназначены для длительного лечения. Продолжительность терапевтического курса составляет 10-14 дней. Врачи делают исключение при диагностировании патологий, сопровождающихся постоянными сильными болями.
Назначение мазей и гелей позволяет снижать дозы системных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на организм.
Противопоказаниями для применения НПВС становятся беременность, период грудного вскармливания, ранний детский возраст.
Мази с согревающим действием
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Препараты из этой клинико-фармакологической группы применяются после купирования воспаления или перевода его в хроническую вялотекущую форму. Их использование при остром воспалительном процессе приведет к усилению выраженности симптоматики, поражению рядом расположенных здоровых тканей.
Анальгетическое действие согревающих средств основано на способности стимулировать кровообращение в очагах патологии. Вместе с кровью в них поступает большое количество питательных и биоактивных веществ, устраняется гипоксия. Это ускоряет метаболизм в костных, хрящевых, мягких тканях, запускает процессы регенерации.
Мощным анальгетическим действием обладают такие наружные препараты:
- Финалгон с высоким содержанием никобоксила и нонивамида. Активные ингредиенты расширяют просвет кровеносных сосудов, обеспечивая прилив крови к тканям. Взаимодействуют с рецепторами подкожной клетчатки, повышая их чувствительность, отвлекая от болезненных ощущений в спине. Не применяется в терапии маленьких детей, пациентов с микротравмами кожи в области дорсалгии;
- Капсикам с терпентинным маслом, камфорой, бензилникотинатом, диметилсульфоксидом. Содержит синтетический аналог экстракта красного стручкового перца, обладающего мощным анальгезирующим, противовоспалительным, местнораздражающим действием. Люди с чувствительной кожей нередко ощущают сильнейшее жжение, что заставляет их отказываться от этого метода лечения;
- Випросал со змеиным ядом, живичным скипидаром, салициловой кислотой, камфорой. Мощное обезболивающее действие мази основано на отвлекающих, противоотечных и раздражающих свойствах компонентов. Не назначается пациентам с кожными аллергическими или инфекционными патологиями, острыми или хроническими заболеваниями печени, органов мочевыведения;
- Апизартрон с метилсалицилатом (НПВС), пчелиным ядом, аллилизотиоцинатом. Нормализует проницаемость капилляров, уменьшает отек и воспаление, улучшает процессы микроциркуляции. Предназначен для растирания кожи при суставных и мышечных болях. Не применяется при острых формах артритов, тяжелых заболеваниях печени и почек, злокачественных и доброкачественных новообразованиях.
Длительность терапевтического курса — 7-10 дней. Перед распределением на большой поверхности кожи нужно нанести 0,5 см полоски мази на сгиб локтя. Препарат можно использовать для устранения боли через полчаса при отсутствии отека и покраснения.
Хондропротекторы
Эта группа наружных препаратов не применяется для купирования острого болевого синдрома.
Использование мазей-хондропротекторов наиболее актуально при хронических дегенеративно-деструктивных патологиях: шейном, грудном, поясничном остеохондрозе, спондилоартрозе.
При диагностировании у пациентов с такими заболеваниями выявляются сильные повреждения хрящевых тканей. Для их восстановления и предупреждения прогрессирования дегенеративных изменений назначаются хондропротекторы:
- Терафлекс;
- Хондроксид;
- Хондроитин-Акос.
Основными компонентами наружных средств являются сульфаты глюкозамина и хондроитина. Они улучшают трофику связочно-сухожильного аппарата, стимулируют выработку хондроцитов и синовиальной жидкости.
Через несколько недель регулярного применения активные ингредиенты накапливаются в позвоночнике в достаточном количестве для оказания обезболивающего действия.
Использование хондропротекторов помогает одновременно снижать интенсивность симптоматики и регенерировать разрушенные гиалиновые хрящи. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев до нескольких лет.
Гомеопатические средства
Мазь обезболивающая при боли в спине может быть гомеопатической, то есть содержать действующие вещества в сильно разведенном виде. Производители добавляют в состав таких средств микроскопические дозы фитоэкстрактов, вытяжек из сырья животного происхождения, химических веществ.
Активными ингредиентами некоторых препаратов являются серная желчь и ртуть, растворимая по Ганеману. Их концентрация настолько низка, что не способна оказать токсического действия на человека. Но этого количества достаточно, чтобы «научить» организм остро не реагировать на дорсалгию.
Выбор в аптеках гомеопатических мазей нельзя назвать широким:
Многие врачи официальной медицины скептически относятся к гомеопатии, особенно после ее признания лженаукой. Они даже сравнивают ее с религией: если сильно поверить в лечебные свойства мазей, то самочувствие значительно улучшится. Когда человек с сомнением относится к возможностям гомеопатии, то нет смысла проводить терапию.
Препараты с комбинированным составом
Самый часто назначаемый комбинированный препарат — Долобене с диметилсульфоксидом, декспантенолом и гепарином натрия. Для него характерна противоотечная, местная обезболивающая активность.
Долобене используется в терапии дорсалгий, которым предшествовали травмы связок, сухожилий, мышц, мягких тканей.
Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное действие, гепарин улучшает состояние кровеносных сосудов, а декспантенол является мощным стимулятором регенеративных процессов.
Для лечения патологий позвоночника, сопровождающихся поражением мягких тканей ревматического характера, применяется гель Индовазин с венопротектором троксерутином и индометацином, входящим в группу НПВС. Он назначается пациентам для улучшения кровоснабжения, устранения дефицита питательных веществ, купирования воспаления.
Для привлечения внимания покупателей многие отечественные и зарубежные производители указывают прямо на упаковках, что мазь или гель предназначены для быстрого устранения дорсалгии, или боли в спине.
Вертебрологи, ортопеды, травматологи не устают предупреждать об опасности самолечения. Терапевтическую схему составляет только врач после проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований.
Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/obezbolivayushhie-mazi-dlya-spiny.html
6 лучших средств от боли в спине – рейтинг 2018 (ТОП-6)
Если вы простыли, страдаете от грыжи, остеохондроза или протрузий позвоночника, много занимаетесь спортом или просто недавно ушиблись, то в пояснице, в области спины и в других местах наверняка присутствует определенный дискомфорт.
В такой ситуации могут помочь самые лучшие средства от боли в спине в виде лосьонов, кремов, пластырей, таблеток и капсул. Именно их мы и собрали в этом рейтинге, составленном на основании отзывов покупателей.
Он призван облегчить выбор хорошего противовоспалительного и обезболивающего препарата.
Средство от боли в спине какой фирмы лучше выбрать
Американские фирмы уже давно доказали, что их продукция может быстро и надежно справляться с болезненными ощущениями в спине. Очередным свидетельством тому стал этот ТОП, куда включены самые лучшие препараты от лидеров рынка США:
- California Gold Nutrition – эта американская компания основана в 1996 году в Калифорнии. Для создания своих продуктов она использует исключительно органические отборные компоненты. Производитель гарантирует их высокое качество, контролируя его на всех этапах, от выбора сырья до создания препаратов.
- Solgar – это название на слуху у приверженцев здорового образа жизни. Данная компания является одной из старейших на рынке, она начала свою работу в 1947 году. В основе ее деятельности лежит создание биологически активных пищевых добавок, в том числе эффективных обезболивающих.
- Doctor’sBest – этот бренд появился в 1990 году и ставит себе целью укрепление здоровья покупателей натуральными и качественными БАДами. Вся продукция производится на собственном заводе в США и перед поступлением в продажу проходит все нужные лабораторные исследования.
- Now Foods – по популярности эта компании не уступает, а, скорее, даже превосходит некоторые бренды из этого рейтинга. Ее товары уже традиционно возглавляют его из-за своей эффективности, натуральности, высокого качества. Несмотря на такое сочетание, цена на них довольно адекватна.
- Salonpas – под этим брендом создаются весьма хорошие болеутоляющие и согревающие пластыри для снятия воспаления хрящевой ткани при артрите, артрозе, бурсите, остеохондрозе. Они могут иметь как малые размеры, для точечного воздействия, так и большие.
- Nature’s Plus – эта фирма разрабатывает и выпускает БАДы для профилактики и лечения иммунологических, ревматических, сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний. Особое место в ее линейке занимают противовоспалительные и болеутоляющие кремы для суставов на основе хондроитина сульфата. Состав продуктов здесь натурален и безопасен для здоровья, многие из них подходят даже детям и беременным.
При составлении этого ТОПа во главу угла был поставлен эффект, который оказывает тот или иной обезболивающий препарат. Вот какие параметры рассматривались кроме этого:
- Форма выпуска;
- Удобство применения средства;
- Качество и безопасность состава;
- Противопоказания и побочные эффекты;
- Объем упаковки;
- Экономичность расхода;
- Запах и консистенция;
- Продолжительность курса;
- Скорость воздействия.
Также мы учитывали предназначение продуктов, их цену и доступность для покупки. Определенное влияние на отбор претендентов оказала и репутация производителя.
В этом рейтинге представлены 6 препаратов разных форм выпуска – капсулы, таблетки, лосьон, пластырь и крем.
California Gold Nutrition, вегетарианский глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан плюс гиалуроновая кислота, 120 вегетарианских капсул
Наш рейтинг лучших средств от боли в спине открывают эти капсулы, изготавливающиеся в США и соответствующие всем требованиям сертификационного контроля. Их действие направлено прежде всего на восстановление хрящевой ткани и суставов, но они довольно эффективно справляются и с болью в спине.
Она устраняется за счет усиления выработки собственного коллагена и предотвращения трения позвонков. Оценить пользу этого препарата смогут все пациенты, побочных эффектов и противопоказаний тут нет. Но особенно важен этот препарат для людей со сколиозом, остеохондрозом, грыжей, протрузией.
В среднем, курс длится 5 месяцев, суточная норма – 2 табл.
Достоинства:
- Подходят вегетарианцам;
- Препятствуют вымыванию кальция из костей;
- Способствуют обновлению хрящевой ткани;
- Снимают воспаление;
- Высокая концентрация биологически активных веществ;
- Не оказывают побочных эффектов.
Недостатки:
- Действуют не сразу;
- Длительный курс.
Вегетарианский глюкозамин California Gold Nutrition оказался настолько мощным, что, по отзывам многочисленных покупателей, помог им устранить дискомфортные ощущения даже при меньшей, чем указано производителем, дозировке.
Solgar, глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин и МСМ, 120 таблеток
Это одна из самых лучших пищевых добавок при смещении межпозвонковых дисков и других проблемах с ними. Особенно актуальна она для спортсменов, на которых приходится очень высокая нагрузка.
Для устранения болезненных ощущений в пояснице достаточно принимать 3 таблетки в день, которые, кстати, имеют нормальный вкус, но из-за больших размеров могут создавать проблемы при глотании.
Препарат устраняет дискомфорт в пояснице и шейном отделе, в том числе при остеохондрозе, однако он малоэффективен в случае ушибов.
Достоинства:
- В дополнение улучшают состояние кожи;
- Облегчают состояние уже после первого приема;
- Делают движения более свободными;
- Натуральный состав;
- Пролонгированное действие;
- Хорошая репутация производителя.
Недостатки:
- Большой размер;
- При беременности и для детей требуется консультация врача;
- Принимать необходимо минимум 3 месяца.
Высокая эффективность препарата обусловлена наличием большого количества биодоступной гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата.
Doctor’s Best, глюкозамин, Хондроитин, Метилсульфонилметан + Гиалуроновая кислота, 150 капсул
От других средств против боли в спине из этого рейтинга данный препарат не очень сильно отличается по составу.
В нем также содержится гиалуроновая кислота и хондроитинсульфаты, которые ускоряют восстановление костей, повышают подвижность позвоночника и, укрепляя его, уменьшают болезненные проявления.
Примечательно, что, принимая его с одной целью, в итоге попутно улучшается и состояние ногтей, кожи, волос. В составе присутствуют животные компоненты, поэтому приверженцам вегетарианства от данного препарата придется отказаться.
Достоинства:
- Невысокая цена;
- Эффективная форма выпуска;
- Биодоступность коллагена;
- Устраняет воспаления.
Недостатки:
- Частота приема;
- Длительность курса;
- Животные компоненты в составе.
Препарат Doctor’s Best нужно принимать 5 раз в день по одной капсуле, от меньшего количества, как показывают отзывы, толку мало. Не очень хорошо здесь и то, что нужно будет пройти курс продолжительностью как минимум в 3 месяца.
Now Foods, липосомный лосьон с аминоглюкозой, MSM и арникой, 237 мл
При лечении сильной боли в спине, возникшей, например, после ушиба, это средство будет довольно хорошим. Оно специально разработано для улучшения состояния хрящевой ткани, подавления воспаления и устранения дискомфорта в костях.
Препарат предназначен для наружного применения, поэтому действует не сразу. Его применение актуально при спортивных травмах, а также для пожилых людей.
Неудобно здесь в основном то, что лосьон нельзя применять на открытых участках или при повреждениях кожи.
Достоинства:
- Хорошая консистенция;
- Быстрое впитывание;
- Приятен для кожи;
- Натуральность состава;
- Подходит при разных заболеваниях.
Недостатки:
- Не очень приятный запах;
- После использования нужно принимать душ, иначе гель «скатывается»;
- Не рассчитан на детей.
При длительном применении или у людей с высокой чувствительностью к компонентам препарата может развиться аллергический дерматит.
Salonpas, обезболивающий пластырь, 60 пластырей, 2,83″х1,81″ (7,19 х 4,6 см)
Этот вариант будет особенно актуален для тех, кто ищет хорошее и при этом недорогое обезболивающее средство с мгновенным эффектом.
Оно помогает в устранении прострелов в пояснице, болезненных ощущений и дискомфорта в области шеи при остеохондрозе и не только. В упаковке содержится 60 пластырей, которых хватает почти на 2 месяца ежедневного использования.
Такой экономный расход связан с необходимостью наложения изделия на болезненные участки как минимум на 8 часов.
Достоинства:
- Содержат мощные анальгетики;
- Натуральность состава;
- Могут применяться при беременности после консультации с врачом;
- Подходят для детей старше 12 лет;
- Устраняют мышечную боль;
- Большое количество пластырей в упаковке.
Недостатки:
- Не очень большой размер;
- Эффект не накопительный.
В результате применения одного из самых лучших средств от боли в спине в виде пластыря Salonpas, неприятные ощущения стихают постепенно, то есть ждать быстрых результатов тут не стоит.
Nature’s Plus, Advanced Therapeutics ультра крем для суставов с глюкозамином хондроитином и МСМ, 118 мл
Это довольно сильное обезболивающее средство, которое лучшим делает возможность его применения в лечении как пожилых людей при возрастных изменениях в позвоночнике, так и спортсменов, например, в случае травм.
Крем имеет хорошую текстуру, быстро проникает в ткани, моментально впитывается, не раздражает их и не оставляет жирной пленки.
Облегчение после его применения наступает сразу же, что чрезвычайно важно при сильных болезненных ощущениях.
Достоинства:
- Богатый состав;
- Улучшает подвижность позвоночника;
- Обеспечивает естественную смазку хрящам;
- Экономный расход;
- Нет строгой инструкции, можно наносить при необходимости;
- Эффективен для профилактики болезненных ощущений;
- Приятный запах.
Недостатки:
- Малый объем;
- Длительный курс.
По отзывам покупателей, крем от болей в спине Advanced Therapeutics действительно помогает, но для этого нужно пройти курс как минимум в 3 месяца. Его эффективность можно повысить путем сочетания в рамках одной терапии с таблетками на основе хондроитина сульфата.
Какое средство от боли в спине лучше купить
На начальных стадиях остеохондроза и других заболеваний, сопровождающихся не очень сильными болями, может быть вполне достаточно препаратов наружного применения – кремов, гелей, лосьонов. Если дискомфорт сильный, и не дает нормально жить, то лучше всего соединить их применение с приемом внутрь таблеток на основе хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты, которые укрепят хрящи.
При выборе из этого ТОПа хорошего средства от болезненных ощущений в пояснице, в том числе в позвоночнике, стоит учитывать следующие рекомендации:
- В том случае, если дискомфорт связан с обыкновенной простудой и проявляется в виде прострелов, то самым лучшим способом будет использование лосьона Now Foods и крема Advanced Therapeutics, обеспечивающих яркий согревающий эффект.
- Если нужен простой способ устранения неприятных ощущений в пояснице, в области лопаток и шеи, то стоит купить специальный обезболивающий пластырь от Salonpas.
- При возрастных дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике или травмах хрящей незаменимым окажется прием препаратов с содержанием хондроитина сульфата и глюкозамина для их восстановления. Улучшить ситуацию могут помочь капсулы от Doctor’s Best или таблетки от Solgar.
В рамках одного курса можно сочетать несколько препаратов, хотя обычно в этом нет особой необходимости, если выбрано действительно лучшее средство от боли в спине. Но при этом одновременное применение крема, лосьона или пластыря и таблеток навредить не должно.
Источник: https://vyborexperta.ru/krasota-i-zdorove/luchshie-sredstva-ot-boli-v-spine-po-otzyvam-pokupateley/
Мази при болях в спине и пояснице
Дорсалгия – так называется боль в спине, которая занимает «почетное» второе место по распространенности после мигреней. Болевые ощущения в области спины испытывают до 90% населения, но лишь третья часть из них обращается по этому поводу к докторам и предпочитает лечиться дома.
Замечено, что почти в четверти случаев боль становится хронической, если меры по ее устранению не были приняты вовремя. Однако справиться с ней уже гораздо сложнее: нужна комплексная терапия с использованием медикаментов, лечебной гимнастики и физиопроцедур.
Почему болит спина
Чаще всего происхождение болей обусловлено искривлением позвоночника, недостаточной или избыточной физической нагрузкой. Спина может болеть вследствие травм, болезней опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Самый простой способ быстро справиться с болью – намазать спину мазью или гелем с противовоспалительным или согревающим действием. Некоторые практикуют народные методы и делают компрессы или растирки с медом, овощами, скипидаром, камфарой и пр.
Все эти средства весьма действенны и популярны, однако в лечении заболеваний они чаще всего бессильны. Противовоспалительные и обезболивающие мази лишь снимают симптомы, облегчая состояние человека.
Недорогие, но эффективные
Одним из самых лучших болеутоляющих средств местного действия является Диклофенак. Он выпускается в форме мази 1 и 2%; геля 1 и 5%. Стоимость Диклофенака начинается с 33 рублей, в зависимости от объема тубы она может доходить до 89 рублей.
Несмотря на то что Диклофенак относится к препаратам первого поколения, он до сих пор остается «золотым стандартом» лечения болезней суставов и позвоночника. Его неоспоримым достоинством является быстрота действия и выведения из организма, что отвечает современным требованиям к использованию НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).
Именно быстрота обезболивания служит основанием для назначения Диклофенака врачами при острых болевых приступах. Кроме этого, по противовоспалительной активности Диклофенак превосходит большинство других НПВП – Ибупрофен, Аспирин, Бутадион.
Важно знать, что в продаже есть множество мазей на основе Диклофенака с разными названиями. Наиболее известная из них – Вольтарен Эмульгель. Он стоит намного дороже и отличается лучшей впитываемостью за счет вспомогательных компонентов. Однако по воздействию они идентичны, так как содержат одно и то же активное вещество – диклофенак.
Чем мажут спину и поясницу при болях
Для купирования болевого синдрома можно использовать несколько видов мазей: противовоспалительные, согревающие, хондропротекторные и гомеопатические. Существуют также комбинированные средства, в составе которых есть несколько разноплановых активных веществ, витамины и эфирные масла.
С болью в спине справится мазь с противовоспалительным или согревающим действием
Наибольшим спросом пользуются противовоспалительные препараты из группы НПВП. Самый известный из них мы описали выше, но есть еще целый список хороших лекарств:
- гель Кетопрофен;
- Артрозилен;
- Быструм- и Фастум гель;
- гель Нурофен;
- Олфен и Раптен гель на основе Диклофенака;
- крем Долгит;
- Индометациновая мазь;
- Индовазин;
- Аэртал;
- Найз гель.
Данный перечень далеко не полный, и в аптеках всегда есть большой выбор таких средств. Все они могут обезболивать и снижать интенсивность воспаления за счет активных веществ – диклофенака, нимесулида, ибупрофена, индометацина и кетопрофена. Современные лекарства производятся также на основе пироксикама, который действует избирательно и имеет меньший процент побочных реакций.
Очень действенны и востребованы согревающие мази для спины, обладающие местнораздражающим и отвлекающим свойством. В их состав входят ментол, скипидар, камфара, натуральный и синтетический экстракт жгучего перца. Благодаря этим веществам кровь приливает к больному месту, сосуды расширяются. В результате улучшается питание пораженных тканей, ускоряются процессы заживления и регенерации.
Прогревающие мази при болях в спине и пояснице рекомендуется применять при переохлаждении, защемлении нервов, радикулите и прострелах. Нужно учесть, что после нанесения подобных средств необходимо тщательно вымыть руки. К некоторым из них даже прилагается специальная лопаточка или ложечка для безопасного использования.
Согревают такие мази, как Финалгон, Апизартрон, Випросал, Капсикам, Меновазин и мазь Вишневского.
Мазь Диклофенак
Хондропротекторы
В отдельную группу входят мази хондропротекторного действия – Хондроксид, Хондроитин, Терафлекс. «Хондропротектор» означает «защитник хрящей» и предохраняет хрящевую ткань от разрушения. Гиалиновый хрящ покрывает суставные поверхности костей и входит в состав межпозвоночных дисков.
При остеохондрозе и позвоночных грыжах хрящ теряет часть своих свойств и истончается. Позвонки начинают сближаться и могут сдавливать окружающие нервы и сосуды, что вызывает боль разной интенсивности. Использование хондропротекторов способствует восстановлению хрящей и предотвращает их дальнейшую дегенерацию.
Для удобства и комфорта пациентов в хондропротекторы последнего поколения добавляют анестетики, противовоспалительные вещества и витамины.
Терафлекс Хондрокрем Форте
Данное средство работает как хондропротектор, запуская процессы самовосстановления в хряще, и параллельно борется с воспалением. Это один из препаратов последнего поколения, в состав которого входит хондроитин сульфат и мелоксикам.
Хондроитин представляет собой высокомолекулярный полисахарид, который присутствует в хрящевой ткани. Он улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевом матриксе, подавляет активность разрушающих его ферментов. Благодаря хондроитину увеличивается выработка гликозаминогликанов, и повышается прочность межпозвоночных дисков.
Гомеопатия
Гомеопатические мази признают не все врачи, однако они уже спасли и продолжают спасать больных от множества болезней. При болях в спине эффективны Траумель С и Цель Т.
Мазь Цель Т
Это многокомпонентное лекарство помогает устранить симптомы воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника и может применяться длительными курсами. При артрозе позвоночных суставов его используют в течение 5-10 месяцев в комплексной терапии.
Как и большинство гомеопатических средств, Цель Т полностью избавлена от вредных воздействий на организм и почти не имеет противопоказаний. Для повышения эффективности ее лучше совмещать с другими гомеопатическими или противовоспалительными лекарствами.
Цель Т – это немецкий препарат от фирмы Хеель, известной во все мире благодаря гомеопатическим лекарствам высокого качества
Тем, кто предпочитает полностью натуральные лекарства, следует присмотреться к кремам на основе акульего жира и печени, меда, прополиса и оленьих рогов. Названия таких средств – Акулий Жир, Артропант, крем-воск Здоров, Медовый Спас, Остеосанум, Артрэйд и Сустафаст.
Противовоспалительные
Лучшая мазь от боли для спины и поясницы
Сравнительно дешевое и эффективное средство – это Найз гель. Показания к применению:
- артриты различного происхождения;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- радикулит, ишиас, люмбаго;
- боли в мышцах;
- травмы и воспаления мягких тканей, связок, сухожилий;
- бурсит – воспалительный процесс в синовиальных сумках суставов и сухожилий.
Найз гель применяется в качестве симптоматического лечения патологий опорно-двигательного аппарата воспалительного, дегенеративного и ревматического характера. Его наносят 3-4 раза в день тонким слоем на чистую кожу в области поражения. Гель не следует втирать и применять более 10 дней подряд.
Побочные реакции возникают преимущественно со стороны кожи в виде крапивницы, зуда, покраснения. Если наносить Найз на обширные участки или использовать дольше рекомендованного периода, возможно появление общих симптомов – головных болей, головокружения, тошноты, рвоты, расстройства пищеварения, образования язв на слизистых желудка.
Найз гель противопоказан при обострении эрозивно-язвенных патологий и кровотечениях из желудочно-кишечного такта (ЖКТ), тяжелых формах почечной недостаточности, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к аспирину и другим НПВП, а также во время беременности, лактации и в детском возрасте до 7 лет.
Мазь Бутадион
Этот препарат также относится к классу НПВП и входит в группу бутилпиразолидонов. Им можно мазать спину при ревматизме, болезни Бехтерева, травматических повреждениях, тендовагините, бурсите и невралгиях. Мазь Бутадион эффективна также при растяжениях мышц и связок.
При болях в поясничной области мазь наносят 2-3 раза в день. В инструкции к препарату указано, что во время лечения лучше отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации и внимания.
СПРАВКА: цена Бутадиона в аптеках варьируется в пределах 88-130 р.
Мелоксикам входит в группу селективных НПВП, снимает воспаление и купирует боль. Не имеет отрицательного влияния на хрящевую ткань, в отличие от НПВП более ранних поколений – в частности, Диклофенака и Индометацина.
Разогревающие мази
Никофлекс
В основе этого средства – натуральный капсаицин, который придает остроту красному перцу. В комплексе с этилникотинатом и гидроксиэтил салицилатом он оказывает выраженное местнораздражающее действие, а также уменьшает боль и снимает отечность.
Показания:
- ушибы, растяжения и воспаление связок, сухожилий (тендинит);
- боли в мышцах;
- невралгии и невриты;
- воспаление седалищного нерва (ишиас);
- подострая и хроническая стадия артрита.
Мазь Никофлекс нельзя применять вместе с согревающими компрессами
Из-за согревающей способности мазь Никофлекс рекомендована спортсменам для разогрева мышц до и после тренировок. Средство безопасно в применении, почти не имеет противопоказаний и крайне редко вызывает побочные эффекты.
Никофлекс не должен использоваться при индивидуальной непереносимости, нарушении целостности кожи, беременности, лактации и у детей до 6 лет. Может вызывать местные аллергические реакции со стороны кожи.
Эфкамон
Среди мазей от боли в пояснице, обладающих согревающим действием, Эфкамон выделяется весьма сложным составом и высокой эффективностью. Он содержит:
Что лучше: Вольтарен или Диклофенак
- метилсалицилат;
- экстракт жгучего перца;
- ментол;
- метилсалицилат;
- камфару;
- горчичное масло;
- эфирное масло эвкалипта и гвоздики;
- тимол;
- спирт.
Эфкамон дает продолжительный разогревающий эффект, улучшает кровоснабжение и питание пораженной области, снимает мышечное напряжение и обезболивает. Благодаря натуральному капсаицину повышается температура кожи в месте нанесения, натуральные масла расслабляют мышцы, поддерживают ощущение тепла и замедляют развитие воспаления.
- Эфкамон показан к применению при болезнях опорно-двигательной системы, которые сопровождаются болевым синдромом – пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе с корешковым синдромом, деформирующем спондилоартрите и невралгии.
- Небольшое количество мази наносят на место поражения 2-3 раза в день, втирая легкими массажными движениями.
- Препарат противопоказан при повреждениях или воспалении кожи на участках, подлежащих обработке, и повышенной чувствительности к компонентам в его составе.
- СПРАВКА: после использования мази необходимо вымыть руки с мылом.
- Действующим веществом мази Наятокс является яд кобры, дополнительные компоненты – камфара, метилсалицилат и эвкалиптовое масло. Мазь рекомендуется к использованию при болях в
- спине, вызванных:
- радикулитом;
- повреждением седалищного нерва;
- невралгией;
- миалгией (болезненностью в мышцах).
В малых дозах змеиный яд действует как обезболивающее и успокаивающее средство
Наятокс находится в средней ценовой категории и стоит от 200 р. Побочные реакции при ее применении ограничиваются кожными высыпаниями, покраснением и зудом. Однако препарат имеет следующие противопоказания:
- активная форма туберкулеза;
- лихорадочное состояние, высокая температура тела;
- истощение;
- нарушение мозгового и коронарного кровообращения;
- тяжелые стадии почечной и печеночной недостаточности;
- ангиоспазм, зафиксированный ранее;
- беременность и период грудного вскармливания;
- поврежденные кожные покровы в области нанесения.
СПРАВКА: в детском возрасте мазь применяется с осторожностью и строго по назначению врача.
Комбинированные средства
Гель Долобене
Если болит поясница, гель Долобене поможет облегчить состояние и быстро снимет боль благодаря идеально подобранному составу. Активными веществами геля являются димексид, гепарин и декспантенол. Гепарин делает кровь менее вязкой и увеличивает ее текучесть, за счет чего обладает хорошим противоотечным действием.
Долобене эффективен при механических травмах, воспалении околопозвоночных структур (мышц, связок) и защемлении нервных окончаний
Димексид блокирует активность медиаторов воспаления, уменьшает проницаемость сосудов в воспалительном очаге и убирает отеки. Он также снижает чувствительность нервной системы, оказывая тем самым обезболивающий эффект.
Декспантенол – это витамин группы В, который ускоряет заживление поврежденных тканей.
В состав геля Долобене входят также дополнительные компоненты, усиливающие действие активных веществ:
- трометамол – улучшает всасываемость лечебных ингредиентов;
- изопропанол – повышает эффективность основных составляющих препарата и обладает определенным обеззараживающим свойством;
- масло розмарина – действует как местный антибиотик;
- масло цитронеллы (один из видов лемонграсса) – препятствует инфицированию воспалительного очага.
Выбирая ту мазь, какая лучше подействует, нужно учитывать характер заболевания и интенсивность боли. После нанесения геля Долобене ощущается приятный холод на коже, что само по себе приносит облегчение. Похожим действием обладает Гепариновая мазь, гель Лиотон и мазь Траумель С.
Подводя итоги
Мази и гели – это очень удобное средство для лечения многих болезней, имеющее свои достоинства и недостатки. Их эффективность несравнима с инъекциями или таблетками, но и побочных реакций они вызывают гораздо меньше.
В некоторых ситуациях применения мази оказывается достаточно, чтобы избавиться от неприятной симптоматики. Например, если спина заболела от переохлаждения, после пребывания на сквозняке или долгого сидения в неудобной позе. Однако сильная и/или продолжительная боль в большинстве случаев свидетельствует о развитии заболевания и необходимости комплексного лечения.
Источник: https://sustavik.com/medikamenty/mazi-bolyah-spine-poyasnice
Список хороших обезболивающих мазей для спины и отзывы покупателей
Зачастую вести привычный образ жизни мешают болевые ощущения в области спины.
Способствуют такому дискомфорту множество факторов:
- Сидячая работа, например, в офисе или за рулем
- Неправильное питание, употребление алкоголя и курение
- Бытовые травмы (переломы, растяжения)
Читайте подробнее про то, чем лечить растяжения и ушибы мышц и связок здесь.
Все эти причины в результате приводят к заболеваниям мышечной и костно-хрящевой тканей. Большинство неприятных ощущений вызваны мышечными спазмами, в результате заболеваний позвоночника, например, радикулита, межпозвоночной грыжи или остеохондроза.
При возникновении боли человек, в первую очередь, стремится от нее избавиться, а не найти причину ее возникновения. Обычно в ход идут обезболивающие медицинские препараты: таблетки, уколы, мази.
Какие бывают мази от боли в спине?
Сейчас на рынках представлено огромное количество мазей от болей в спине. Суть действия у них практически у всех одинаковая: при нанесении, активные компоненты через поры кожи проникают в болевой очаг и снимают его.
Одни из них основаны на натуральных компонентах растительного или животного происхождения, другие на синтетических ингредиентах, способных блокировать болевой синдром.
Главное, выбрать именно то средство, которое будет помогать вам лучше всего. Вся суть работы мази, крема или геля кроется в его активных компонентах, направленных на определенный тип боли.
Для этого вам нужно ознакомиться с классификациями обезболивающих мазей, помогающих при спинной боли. Но следует знать, что обезболивание – это не всегда лечение.
Поэтому, при возникновении дискомфорта необходимо посетить врача, который назначит анализы и установит истинную причину боли. Конечно, в критических ситуациях можно забежать в аптеку для приобретения болеутоляющей мази, но при первой возможности – к врачу. Тут вы найдете список обезболивающих мазей от ушибов и их применение.
Гомеопатические мази
Это группа медицинских препаратов, которые улучшают обмен веществ в мышечных тканях и костно-хрящевых. Компоненты гомеопатических мазей замедляют естественный процесс разрушения хрящей, за счет чего способствуют их восстановлению.
В состав таких мазей входят много различных гомеопатических компонентов. Но чтобы добиться результата, мазью этой группы, нужно ее использовать достаточно длительное время.
Соответственно, при запущенных заболеваниях или острой боли такие препараты малоэффективны. Хотя в тоже время множество людей использует такие мази и дают им положительные отзывы.
Самые популярные среди гомеопатических мазей:
- Цель Т. Это препарат германского производства с четырнадцатью активными компонентами в составе. Все они в комплексе оказывают противовоспалительное, обезболивающее и успокаивающее мышцы действие. Наносить следует на болевые участки тела до раз в сутки. По возможности накрывать повязкой. Из побочных эффектов можно отметить аллергические реакции, связанны с непереносимостью одного из компонентов.
- Траумель С. Эта мазь обладает в большей части анестезирующим действием и широко применяется в спортивной медицине, как «скорая помощь» при травмах. Противопоказаний Траумель практически не имеет, благодаря чему пользуется огромной популярностью.
Мази раздражающего, отвлекающего, разогревающего действия
Основными компонентами разогревающих мазей, спасающих от боли с спине раздражающего действия являются вещества, которые моментально охлаждают, согревают и оказывают блокирующее действие на болевой синдром:
- змеиный яд
- пчелиный яд
- красный перец (мазь Эспол)
- никобоксил
- нонивамид
- капсаицин
Эти компоненты разогревают место нанесения и усиливают в нем кровообращение. Вследствие этого ускоряется обмен веществ, так как приток крови активирует питание костно – хрящевой ткани.
В результате такого процесса болевые ощущения уменьшаются или вовсе пропадают.
Такие мази актуально использовать при следующих заболеваниях:
- Миалгия – это боль в мышцах, возникшая в результате тонуса мышц от перенапряжения. Как правило, заболевание поражает мышцы, подчиняющиеся ЦНС (рифленые мышцы).
- Люмбаго – резкие боли в поясничной области, характеризующиеся прострелами. Возникает обычно в качестве сигнала о проблемах в опорной – двигательной системе.
- Остеохондроз поясницы, который может привести к грыже. Возникает зачастую при сильных нагрузках.
- Переохлаждение или гипотермия. В результате длительного нахождения в условиях пониженной температуры могут очень болеть суставы, которые необходимо растереть и прогреть.
- Ишиас. Данное заболевание может возникнуть от воспаления седалищного нерва. Сопровождается резкими болями в пояснице и области хребта. Иногда может нарушаться походка и координация движений.
О том как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте здесь.
Из этой серии самыми действенными препаратами принято считать следующие:
- Финалгон, где активным компонентом является Никабоксил. Мазь чаще всего применяете при травмах, возникших в результате физических нагрузках, мышечных болях, бурсите, люмбаго и неврите. Средство усиливает обмен веществ и снимает болевой синдром.
- Капсикам. Эта мазь основана на живичном скипидаре, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Побочных эффектов при применении данного препарата не обнаружено, поэтому применять его дозволено всем, кроме женщин в период беременности и лактации.
- Эфкамон в своем составе имеет экстракт красного перца, который разгоняет кровь и в разы усиливает обмен веществ костно–хрящевых тканей. В результате чего за короткое время боль утихает.
- Апизатрон действует подобно эфкамону, только активным компонентом в этой мази есть пчелиный яд. Не зря наши предки лечили поясницу, сажая на нее живых пчел. Их яд способен проникать глубоко в ткани и восстанавливать их, снимая при этом воспаление. Воздействуя на нервные окончания мазь оказывает моментальное обезболивающее действие.
Хондопротекторы
Это класс мазей, в которых основным действующим компонентом является Хондроитин сульфат. Это аналогичное вещество, которое содержится в костно-хрящевых тканях человека и способствует восполнению жидкости в суставах.
- Таким образом, препараты, которые содержат хондроитин, способствуют возобновлению хрящей и тормозят их разращение и деформацию.
- Такие препараты питают ткани вокруг позвоночника и являются одними из лучших средств при остеоартрозе и остеохондрозе.
- Самыми популярными среди потребителей принято считать такие мази, содержащие Хондроитин в своем составе:
- Хонда крем. Этот препарат прописывают при недостаточности костно-хрящевой ткани и высыхании суставной жидкости. Активный компонент хондроитин сульфат получают из костных тканей рогатого скота. Он способствует регенерации костно-хрящевых тканей и возобновлению суставной жидкости. При спинных болях препарат втирают в кожу в течении двух минут 2-3 раза в сутки. Из побочных эффектов возможна аллергия.
- Терафлекс М расширяет сосуды, вследствие чего улучшается кровообращение. В результате этого повышается тонус мышц и ускоряется регенерация хрящевых тканей.
- Найз, по действию идентичен к предыдущим описанным препаратам, но в его составе имеется облепиховое масло, служащее проводником. За его счет, все компоненты скорее проникают в поры кожи и достигают болевого очага. Плюс ко всему, масло облепихи – это природный антисептик, который параллельно обеззараживает кожу и оказывает антибактериальное действие. Ответ на вопрос: найз или нимесил – что лучше? – читайте здесь.
Нестероидные противовоспалительные
Препараты этой группы считаются самым действенными при следующих проблемах:
- Обострение радикулита, который сопровождается острой болью
- Остеохондроз шейного отдела
- Боли, связаннее с травмой – перелом, ушибы, растяжение
- Переохлаждение
- Ишиас
- Люмбаго
Самые популярные и действующие вещества в нестероидных средствах:
- Пироксикам
- Ибуфен
- Нимесулид
- Диклофенак
- Кетопрофен
Такие мази отлично подходят для краткосрочного применения, но долго ими пользоваться не рекомендуется, потому что они имеют целый ряд противопоказаний.
Одним из самых востребованных гелей этой категории является Фастум, который широко используется при болях в пояснице, вызванной различными факторами, включая периодические менструальные боли.
Комбинированные мази при болях в спине, пояснице
Эта группа препаратов не зря носит название «комбинированные», а это значит, что состав богат компонентами разнообразного действия.
Такие мази могут одновременно иметь несколько действий:
- Противовоспалительное
- Тромболитическое
- Заживляющее и успокаивающее
- Антисептическое
- Противоотечное
Большинство таких препаратов не просто блокируют болевой синдром, а и производят регенерацию тканей. Например, гель Долобене, оказывает противовоспалительный эффект, что моментально снимает боль, и при этом оказывает рассасывающее действие.
Мази для массажа
Массажные мази разработаны специально для применения при лечебном массаже спины и конечностей. Их применение актуально при мышечном напряжении, для снятия усталости в конце дня и для профилактика заболевания позвоночника.
- Такие мази по своей консистенции очень жирные, и способны быстро впитываться, доставляя активные вещества в болевой очаг.
- Действие массажных мазей:
- Снимают воспалительные процессы
- Расслабляют мышцы
- Регенерируют ткани
- Снимают отечности и воспаления в мышечной массе
Следует помнить, что каждый медицинский препарат имеет противопоказания и побочные эффекты.
Перед применением обратите на это особое внимание. Чаще всего наблюдаются аллергические реакции, вызванные одним из компонентов в составе крема или мази.
Нужно быть внимательными, потому что некоторые отделываются двухдневной сыпью, а у некоторых доходит до бронхоспазмов и астмы.
Перед применением рекомендовано мазь испробовать на небольшом участке кожи, и если в течение четырех часов не возникнет реакции, тогда можно использовать.
Самыми аллергическими считаются средства нестероидной группы, которые быстро попадают в кровь и разносятся по организму.
Такие препараты ни в коем случае нельзя использовать при почечной недостаточности, астме, хронических заболеваниях дыхательной системы или кожного покрова. Так же данные препараты под запретом для детей, младше 14 лет и женщин в период беременности и лактации.
Применение мазей против боли с области спины
Практически все мази обладают одинаковым способом применения. Наносить следует небольшое количество на болевые участки, и втирать массажными движениями. Некоторые препараты требуют дополнительного обертывания – об этом обязательно написано в инструкции.
Не рекомендуется один состав наносить чаще пяти раз в сутки, продолжительностью более дней. Чтобы усилить действие мази, предварительно лучше болевое место распарить в горячей воде. Тогда открываются поры, и состав скорее проникает в воспаленное место.
Какую мазь лучше выбрать?
Хотелось бы отметить и подчеркнуть! Если у вас нет медицинского образования, не ставьте сами себе диагноз. Обратитесь к врачу, ведь боли в спине – это не игрушка. Конечно, вы можете в домашних условиях нанести средство, чтобы облегчить свое состояние и дотянуть к походу в больницу.
Но все, цените свое здоровье и любое средство, которое собираетесь нанести на спину, обсуждайте с врачом. Никто лучше специалиста не назначит вам курс лечения и не посоветует, какой мазью лечить спину.
Отзывы
Не существует ни единого средства, о котором бы по опросам было 100 процентов положительных отзывов. Все индивидуально. Одним при боле в пояснице прекрасно помогает Траумель, другим более подходит Диклофенак.
Поэтому важно со своей проблемой проконсультироваться у специалиста, который назначит мазь, подходящую конкретно вам.
Цены на мази
Что касается ценовой политики на мази от боли в спине, конкретно сказать нельзя.
Все зависит от состава, типа воздействия, производителя, объема и т.д. вот примерные цены, самых популярных мазей, которые используют при болях в спине:
- Диклак 170 руб. (аналоги – Диклофенак 90 руб., Дикловит 80 руб., Диклофенакол 40 руб., Ортофен 30 руб.)
- Нимулид 120 руб.
- Найз 120 руб.
- Фастум гель 180 руб.
- Хондроитин «Софья 180 руб.
- Хондроксид 260 руб.
- Финалон 270руб.
- Траумель 280 руб.
Мазь для беременных
Ни для кого не секрет, что в период беременности и лактации (кормление грудью) мамочкам нужно с большой осторожностью относиться к медицинским препаратам. У всех беременных болит спина, и это факт.
На мышцы всего организма приходится большая нагрузка, в результате чего, каждая вторая беременная женщина буквально воет от спинных болей.
Самое главное – это не заниматься самолечением, а все препараты, которые собираетесь принимать, необходимо обсуждать с врачом, потому что есть риск нанести вред себе и здоровью своего ребенка.
Ни в коем случае нельзя беременным женщинам использовать мази согревающего действия, в состав которых входит камфора, красный перец, пчелиный или змеиный яд.
Категорически запрещено при беременности использовать Финалгон. Мази на основе диклофенака дозволено уже на последнем сроке, то есть в третьем триместре беременности.
Огромной популярностью среди «пузатиков» пользуется мазь обезболивающего действия Траумель. Но перед ее использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник: http://SpinaSpina.com/lechenie/preparaty/obezbolivayushhaya-maz.html