Церебральный атеросклероз — что это такое?

Головной мозг является самым сложным устройством человеческого организма. В нем происходит множество обменных процессов и при их нарушении развиваются различные патологические процессы, одним из которых является атеросклероз сосудов головного мозга или церебральный атеросклероз.

Этому заболеванию присвоен код по МКБ 10 – 167.2. Это опасное заболевание артерии головного мозга относится к цереброваскулярному типу заболеваний и характеризуется сужением просвета сосудов, следствием которых становится инсульт, глубокая ивалидизация человека или летальный исход.

Причины

Церебральный атеросклероз представляет собой заболевание артерий головного мозга, когда на их внутренней стенке образуются холестериновые бляшки. В результате этого процесса просвет сосудов сужается, вплоть до полной закупорки. Заболевание характеризуется широкой распространенностью. Такой атеросклероз может развиться уже начиная с 30 лет.

Для этой патологии характерно длительное бессимптомное течение, а признаки проявляются значительно позже обычно после достижения 50 лет. Чаще встречается у представителей мужского пола чем у женщин. Развитие атеросклероза сосудов происходит под воздействием обширного ряда факторов риска. Одним из главных является возраст.

Быстрому прогрессированию и раннему проявлению атеросклероза способствуют:

• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• гормональные нарушения;
• ожирение;
• злоупотребление жареной и жирной пищи;
• дефицит клетчатки;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• отсутствие физической активности.

Повышают риск развития церебрального атеросклероза наличие у пациента с артериальной гипертензии. Часто эти 2 заболевания развиваются одновременно, и провоцируют у друг друга. Кроме того, патологии сосудов, в частности, их повреждение, становятся благоприятными условиями для формирования атеросклеротической бляшки.

Повреждению сосудов способствуют частые инфекции и хронические интоксикации организма, часто повторяющиеся психоэмоциональные стрессы. Среди причин определяющую роль играет генетическая предрасположенность. Главная роль в развитии атеросклероза церебральных сосудов принадлежит нарушениям жирового обмена и накоплению «опасного» холестерина в крови.

В результате этого происходит повышение концентрации холестерина низкой плотности. Именно он откладывается на внутренней поверхности артерии и сосудов головного мозга. При церебральном атеросклерозе поражаются в основном артерии крупного и среднего калибра.

Сперва образуется жировое пятно, в дальнейшем оно «зарастает» солями кальция и увеличивается в размерах – в итоге получается холестериновая бляшка. Она сужает или перекрывает просвет сосуда. Это, в свою очередь, приводит к снижению поступления крови к участкам головного мозга, которые питаются ими.

Так, развивается ишемия и гипоксия головного мозга, в результате которых происходит гибель нейронов. Этот патологический процесс проявляется дисциркуляторной энцефалопатией: нарушение когнитивных функций, эмоциональные расстройства и двигательные нарушения.

При тяжелой степени нарушения обменных процессов на стенках сосудов скапливается холестерин

По мере роста бляшки могут образовываться кровяные сгустки или тромбы. Они могут отрываться и попадать в мелкие церебральные сосуды, перекрывая полностью их просвет. В результате этого у человека развивается ишемический инсульт или начинают появляться транзиторные ишемические атаки.

В месте прикрепления холестериновой бляшки со временем утрачивается эластичность артериальной стенки. Повышение артериального давления при таком состоянии сосудов может привести к геморрагическому инсульту.

Симптомы

Атеросклероз церебральных артерий длительное время протекает бессимптомно либо с наименьшей выраженностью.

Клинические признаки этого цереброваскулярного заболевания (ЦВБ) проявляются, когда холестериновая бляшка становится достаточно большой, чтобы перекрыть кровоток.

Атеросклероз сосудов головного мозга классифицируются по степени тяжести и локализации, а также по клиническому течению.

Признаки атеросклероза сосудов головы и шеи

Специалисты разделяют 3 степени тяжести церебрального атеросклероза:

• Первая степень. Симптомы заболевания проявляются редко, чаще всего при психоэмоциональных и физических нагрузках, умственном напряжении. Нарушения носят преходящий характер.
• Вторая степень. Функциональные нарушения сосудов постепенно переходят в морфологические. Признаки обретают более выраженный характер.
• Третья степень. Регулярно возникают ишемические атаки, происходят необратимые изменения в тканях мозга. Пораженные участки замещаются соединительной тканью и утрачивают свои функции.

По степени локализации выделяют церебральный атеросклероз внутренней сонной артерии, сосудов мелкого диаметра, задней мозговой артерии, брахиоцефального ствола. По характеру клинического течения атеросклероз сосудов головного мозга может быть латентным, интермиттирующим, медленно прогрессирующим, стенозирующим и злокачественным.

Несмотря на многовариантность течения церебрального атеросклероза, его симптомы схожи. Комплекс признаков, который характерен для нарушений мозгового кровообращения, называется дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). При энцефалопатии 1 степени клинические проявления довольно скудные. Больные жалуются на:

• ночную бессонницу;
• ухудшение памяти;
• снижение концентрации внимания;
• головная боль и головокружения;
• периодический шум в ушах;
• повышенная утомляемость и днем.

На фоне дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени состояние больного постепенно ухудшается.

У него снижается работоспособность, качество выполняемой работы ухудшается, часто сменяется настроение, появляется депрессия, нарушается память. Человека беспокоит либо патологическая сонливость, либо упорная бессонница.

Часто проявляются неврологические симптомы. Их характер зависит от места локализации холестериновой бляшки в сосудах мозга.

При 3 степени дисциркуляторной энцефалопатии типичные следующие симптомы:

• острый психоз;
• снижение интеллектуальных способностей;
• эмоциональная неустойчивость;
• полная утрата интересов;
• рассеянность;
• нарушение речи;
• глубокие провалы в памяти;
• пирамидальный синдром;
• псевдобульбарный синдром;
• атактический синдром.

На этой завершающей стадии заболевания больной практически полностью теряет ориентацию во времени и обстановке, становятся ярко выраженными психические нарушения, человек утрачивает навыки самообслуживания и требует присмотра.

Наиболее ярко симптомы атеросклероза мозга проявляются на заключительной стадии заболевания

Методы диагностики

Для выявления церебрального атеросклероза применяют следующие методы диагностики:

• Биохимический анализ крови на выявление липидного профиля. Сюда входят такие показатели, как холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды.
• Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы. Применяется для обследования крупных мозговых артерий.
• Ангиография артерий мозга. В артериальную систему шеи вводится контрастное реагентное вещество. После этого контрастируются мелкие и крупные сосуды, что видно на рентгеновской пленке и мониторе аппарата. Считается наиболее информативным методом диагностики этого заболевания.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга с введением контрастного вещества. Позволяет оценить состояние всех сосудов мозга.

При необходимости, когда присутствует сердечная симптоматика, целесообразно исследовать коронарные сосуды на предмет наличия атеросклероза аорты сердца. Нередко случается так, что атеросклерозом поражаются одновременно несколько крупных сосудов.

Способы лечения

Церебральный атеросклероз является хроническим заболеванием, и поэтому полностью излечиться от него невозможно. Вместе с тем своевременно проведенная терапия поможет замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь необходимо добиться устранения неблагоприятных факторов, провоцирующих развитие патологического процесса.

Лечение церебрального атеросклероза процесс долгий, может длиться всю оставшуюся жизнь после постановки такого диагноза. Лечение происходит по следующей схеме:

• уменьшаются ишемические проявления;
• восстанавливаются поврежденные клетки головного мозга также их функции;
• принимаются меры для профилактики инсульта и его осложнений;
• нормализуется липидный обмен.

Консервативное медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в первую очередь, направлено на восстановление мозгового кровообращения и предотвращение тромбообразования. Если у пациента с таким диагнозом наблюдаются признаки артериальной гипертензии, то необходимо тщательно подобрать препараты, снижающие кровяное давление.

Важно снизить концентрацию в крови липопротеинов низкой плотности. С этой целью назначаются гиполипидемические препараты.

Важно устранить результаты атеросклеротического процесса и нормализовать функции сосудов.

Чтобы предотвратить дальнейшее образование атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудистой стенки или уменьшить уже имеющиеся пациентам назначают комбинацию из следующих препаратов:

• Статины. Снижают содержание холестерина в крови.
• Фибраты. Регулирует липидный обмен.
• Секвестранты желчных кислот. Связывают жирные кислоты и выводят их через кишечник. Контролируют содержание холестерина и служат профилактикой коронарной болезни.
• Антиагреганты. Расщепляют тромбы и разжижает кровь.
• Антигипертензивные препараты. Снижают артериальное давление.
• Витамины A, B и C. Регулирует жировой обмен, укрепляют сосуды и организма в целом.

Можно сочетать консервативное лечение с применением народных средств. Последние применимы только совместно с назначенным врачом препаратами, поскольку их изолированное использование не сможет справиться с этим серьезным заболеванием.

Для лечения церебрального атеросклероза применяются также хирургические методы. Показаниями для их применения являются следующие состояния:

• сужение просвета сосудов более чем на 70%;
• наличие в анамнезе перенесенного малого инсульта;
• повторение транзиторных ишемических атак.

При незапущенном атеросклерозе можно ограничиться лечением специальными лекарственными препаратами

Хирургическое лечение холестериновых бляшек на сосудах головного мозга проводится несколькими способами. Одним из них является эндартерэктомия. Предполагает иссечение атеросклеротической бляшки вместе с внутренним слоем кровеносного сосуда.

И также применяется создание сосудистого обхода. Этот метод позволяет восстановить кровоток посредством создания обходного пути и исключение из общего потока пораженного атеросклеротической бляшкой участка. Эффективным является протезирование брахиоцефального ствола, каротидная эндартерэктомия и создание экстра интракраниального анастомоза.

Осложнения, прогноз и профилактика

Церебральный атеросклероз может привести к таким последствиям, как:

• ишемический инсульт;
• геморрагический инсульт;
• преходящие нарушения кровообращения мозга;
• инфаркт миокарда;
• хроническая ишемическая болезнь головного мозга;
• паралич;
• деменция;
• депрессия.

Исход заболевания во многом зависит от своевременности проведения терапии, возраста пациента, возможности устранить факторы, провоцирующие заболевание. Осложнения атеросклероза сосудов головного мозга могут привести не только к инвалидности пациента, но и летальному исходу.

Через какое время наступает смерть при этом заболевании, зависит от того, как быстро после постановки диагноза будут предприняты меры по его лечению. Если игнорировать его, то летальный исход может произойти довольно скоро, потому как сосуды могут не выдержать.

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга должна быть первичной и вторичной. Это позволит предупредить само заболевания и предотвратить его прогрессирование. Не менее важным является предупреждение развития его осложнений. Первичная профилактика включает следующие меры:

• полноценный сон и соблюдение режима работы и отдыха;
• рационализация питания;
• контроль уровня сахара в крови;
• регулярная проверка показателей артериального давления;
• отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения.

Важно своевременно лечить заболевания, способствующие образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Прежде всего это касается патологий щитовидной железы, в частности, сахарного диабета и гипотериоза. Необходимо нормализовать метаболические процессы в организме.

Люди, состоящие в группе риска, должны следить за питанием, минимизировать потребления жиров животного происхождения. При липидных нарушениях показан прием йодсодержащих препаратов. Для раннего выявления атеросклероза пациентам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить инструментальное обследование сосудов.

При отсутствии своевременного лечения заболевание чревато смертельными осложнениями

Вторичная профилактика направлена на предупреждение прогрессирования атеросклероза. В нее, кроме мер первичной профилактики, входят соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов. Неотъемлемой профилактической мерой должна стать посильная физическая активность.

Церебральный атеросклероз, или поражение холестериновыми бляшками сосудов головного мозга является тяжелым заболеванием, которое характеризуется высокой смертностью. Эту патологию легче предупредить, чем лечить.

Церебральный атеросклероз

• Симптомы болезни
• Методы диагностики
• Лечение недуга

Церебральный атеросклероз – это одна из разновидностей атеросклероза, при которой происходит поражение сосудов головного мозга. Опасно заболевание тем, что может провоцировать развитие инсульта, который, в свою очередь, иногда приводит к летальному исходу.

Важно! Статистика показывает, что диагноз – церебральный атеросклероз сосудов головного мозга устанавливают 10% населения планеты. Но это только зарегистрированные случаи, поэтому общее число заболеваний будет существенно больше.

Понимая всю серьезность ситуации, следует внимательно изучить симптомы болезни – это поможет выявить ее на ранней стадии, своевременно обратиться за медицинской помощью.

Клиническая картина

• нарушения сна, сопровождающиеся частыми просыпаниями среди ночи, кошмарами;
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания за счет кислородного голодания мозга;
• частые головные боли, которые носят продолжительный характер;
• слабость в конечностях, повышенная усталость;
• нарушение координации движений;
• нестабильность эмоционального фона, депрессивные состояния;
• ухудшение слуха, снижение остроты зрения;
• непереносимость некоторых вкусов и запахов.

Это только основные симптомы, которые обычно отмечают люди с таким заболеванием, но иногда при церебральном атеросклерозе наблюдается ощущение жара, обмороки, повышенная потливость. В большей степени клиническая картина будет зависеть от сопутствующих заболеваний, которые диагностируются в подавляющем большинстве случаев.

Особенности диагностики

Безусловно, правильная и своевременная постановка диагноза станет залогом успешного лечения болезни. Именно поэтому особое внимание следует уделить диагностике. Она заключается в следующем:

1. сбор анамнеза – на этом этапе доктор изучает образ жизни пациента, его жалобы, а также наследственность. Далее последует физикальный осмотр, при котором будет измеряться пульс и артериальное давление, прослушиваться сердце;
2. УЗИ – исследуются сосуды головного мозга и внечерепные артерии. Это позволяет оценить их состояние, сделать заключение о масштабах распространения болезни;
3. ангиография – она проводится с применением йод-содержащих контрастов, которые вводят в область поражения. Далее под рентгеном смотрят на степень сужения артерий, чтобы сделать заключение о стадии болезни;
4. ЭЭГ – поможет оценить степень нарушения корковой структуры мозга;
5. транскраниальная допплерография – подразумевает исследование сосудов через естественные отверстия в черепе. Речь идет про височные ямки;
6. МРТ – позволяет оценить состояние артерий мозга, имеет высокую значимость в обследовании, как и ЭЭГ.

Именно эти исследования нужно провести для того, чтобы поставить диагноз церебрального атеросклероза по МКБ 10. Речь идет о международной классификации болезней 10 созыва. Она позволяет вести учет и статистику всех заболеваний. При этом каждая болезнь имеет свой код, так код церебрального вида атеросклероза по МКБ 10 будет таким: I67.2.

Далее будет следовать лечение. Его программу составляет лечащий врач, основываясь на результатах обследования.

Основные направления в терапии

Рассмотрев, что такое церебральный атеросклероз и как он выявляется, можно переходить к терапии. Изначально все пациенты получают рекомендации касаемо немедикаментозного лечения, которое поможет сделать терапию более результативной, улучшит общее состояние здоровья человека. Здесь предполагается следующее:

• строгое соблюдение диеты. Исключение жирной пищи, содержащей большое количество холестерина, обогащение рациона растительной клетчаткой;
• умеренная физическая активность, которая в основном будет заключаться в регулярных неспешных пеших прогулках. Они должны выполняться ежедневно;
• полноценный сон – человек должен спать 8-9 часов в сутки, не меньше;
• отказ от вредных привычек.

Далее следует медикаментозное лечение церебрального вида атеросклероза сосудов головного мозга, которое будет направлено на снижение свертываемости крови, улучшение кровообращения, минимизацию количества холестерина. Обычно пациентам назначают такие препараты:

• статины – для снижения уровня холестерина;
• сосудорасширяющие средства – для нормализации кровообращения;
• гипотензивные препараты – для снижения давления, исключения гипертонического криза;
• спазмолитики и анальгетики – для избавления от головных болей;
• препараты для разжижения крови, создания препятствия образованию тромбов.

В дополнение ко всему пациентам назначают витаминные препараты, помогающие повысить общий тонус организма, способствуя улучшению его сопротивляемости недугам.

Если такое лечение церебрального атеросклероза не дало эффекта, будет рассматриваться вопрос хирургического вмешательства. Оно предполагает удаление атеросклеротической бляшки из артерии либо расширение просвета сосуда для нормализации кровообращения. Как лечить церебральный тип атеросклероза в конкретном случае, будет решать только лечащий врач.

Внимание! Безусловно, лучше предпринять меры профилактики, чем заниматься лечением недуга. Именно поэтому в целях предотвращения его появления следует нормализовать свое питание, вести активный образ жизни, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Тогда вероятность развития заболевания станет на порядок меньше.

Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы, лечение, профилактика

Атеросклероз сосудов головного мозга — это заболевание, которое может представлять угрозу жизни пациента, если, конечно, его не лечить. Оно медленно развивается, приобретает хроническое течение, имеет достаточно тяжелые клинические проявления. Рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения этой болезни.

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга?

Это заболевание, при котором стенки сосудов мозга покрываются холестериновыми бляшками. В результате нарушается кровоток, ухудшается питание и поступление кислорода к мозговым клеткам. На фоне таких изменений повышается вероятность кислородного голодания головного мозга и инсульта.

Примечание! Атеросклероз сосудов головного мозга или цереброваскулярная болезнь — это одна из самых частых причин развития опасных для жизни сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы заболевания

Опасность болезни в том, что она длительное время может протекать бессимптомно. Нет начальной специфической симптоматики, по которой можно бы было догадаться, что у пациента атеросклероз. Холестериновые бляшки откладываются годами, прежде чем вызвать стеноз сосуда и симптомы нарушения кровообращения.

Чаще первые признаки появляются после сильного стресса или физической нагрузки, к ним относится:

• шум в ушах;
• периодические головные боли;
• ощущение тяжести в голове;
• головокружение;
• ухудшение зрения;
• слабость, вялость;
• ухудшение концентрации внимания, памяти, координации, снижение работоспособности;
• тахикардия, боли в сердце;
• одышка;
• мышечная слабость;
• изменение настроения в сторону депрессии и нервозности, эмоциональная нестабильность;
• ухудшение сна.

Из-за сужения просвета сосуда и нарушения мозгового кровообращения ухудшаются функции головного мозга, снижаются интеллектуальные способности. Также пациентам присущи изменения в психоэмоциональной сфере. Они становятся более мнительными и тревожными, склонны к слезливости, беспричинной депрессии, подолгу переживают неудачи и обиды.

Если вовремя не начать лечение, то на фоне ишемических изменений клиническая картина усугубляется. У пациента снижается чувствительность конечностей, появляются проблемы с речью и глотанием и даже вероятна потеря сознания.

Стадии развития атеросклероза

Выделяют 3 стадии:

• I стадия. Снижается концентрация внимания, ухудшается память, нарушается сон, возникает дневная сонливость, головная боль, шум в ушах. Симптомы появляются только после физических или эмоциональных нагрузок, исчезают в состоянии покоя.
• II стадия. Просвет сосуда существенно сужается, поэтому симптоматика утяжеляется. Память еще больше ухудшается, пациент впадает в депрессию, появляются резкие перепады настроения, головокружения, неустойчивость походки, снижается острота зрения и слуха.
• III стадия. Изменения необратимые, развивается деменция — болезнь, при которой нарушаются когнитивные способности. Человек не в состоянии ориентироваться в пространстве и времени.

Причины атеросклероза

На ранних стадиях болезнь лечится, а вот на поздних невозможно добиться полного рассасывания холестериновых бляшек, поэтому важно понимать причину появления заболевания и предпринимать меры по его профилактике.

Ошибочно предполагать, что атеросклероз сосудов головного мозга — это возрастное заболевание. Действительно, большая часть пациентов — люди 50-60 лет, однако шансы заболеть есть даже у молодежи в возрасте 20 лет.

Причины и провоцирующие факторы атеросклероза:

• Курение. Является фактором риска формирования холестериновых бляшек на стенках сосудов.
• Лишний вес. Люди с избыточными килограммами чаще имеют повышенную концентрацию холестерина в крови.
• Нарушенный обмен веществ или гормональный фон. Ключевым фактором развития атеросклероза является нарушение липидного обмена, что приводит к формированию холестериновых бляшек.
• Гипертония. Высокое артериальное давление негативно сказывается на работе сердца и сосудов.
• Сахарный диабет. Повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.
• Частые стрессы, избыточные психоэмоциональные нагрузки.
• Малоподвижный образ жизни. Физическая активность важна для правильной работы сердца, нормального кровообращения, насыщения организма кислородом.
• Мужской пол. В группе риска мужчины, поскольку они ведут нездоровый образ жизни, не придерживаются правильного питания.
• Неправильное питание. Чтобы снизить риск развития атеросклероза, следует отказаться от сливочного масла, жирного мяса, молока высокой жирности. Полезно употреблять морепродукты, растительное масло, зерновые, овощи, фрукты.
• Наследственная предрасположенность. Риск развития атеросклероза выше у пациентов, родственники которых имели схожие проблемы.
• Нарушения в показателях свертываемости крови. Высокая концентрация тромбоцитов может стать причиной формирования тромбов, других болезней сосудов.

Диагностика

Обследованием пациента занимается невролог. Врач проводит опрос и неврологический осмотр, выявляет факторы риска, после назначает комплексное обследование.

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга включает:

• биохимический анализ крови;
• электрокардиограмму (ЭКГ);
• УЗИ сердца;
• допплерографию сосудов головного мозга;
• МРТ головного мозга с контрастированием.

• По результатам обследования невролог совместно с сосудистым хирургом, эндокринологом, кардиологом или другими специалистами подбирает эффективную схему терапии.
• Методы лечения атеросклероза
• Лечение должно быть комплексным, применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.
• Медикаменты при атеросклерозе:

• статины — уменьшают уровень холестерина в крови;
• фибраты — ускоряют синтез ферментов для расщепления липидов;
• препараты, снижающие артериальное давление;
• гипогликемические средства — снижают уровень глюкозы в крови;
• препараты никотиновой кислоты;
• тромболитические лекарства — растворяют тромбы;
• ноотропные средства — улучшают питание и кровообращение мозговых клеток;
• витаминно-минеральные комплексы, препараты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Обязательно нужно провести терапию основных заболеваний, которые могут стать причиной развития атеросклероза. Необходимо привести вес в норму, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, повысить физическую активность, минимизировать воздействие стрессовых факторов на организм.

Если консервативная терапия неэффективна, назначают операцию. Показания к оперативному лечению:

• сужение просвета сосуда более чем на 70%;
• тромбоз;
• предынсультное состояние;
• транзиторные ишемические атаки.

1. Варианты хирургических вмешательств: шунтирование, стентирование, эндартерэктомия.
2. Профилактика
3. Даже после выздоровления, если не придерживаться профилактических мер, болезнь может рецидивировать. Профилактика включает:

• отказ от вредных привычек;
• исключение из рациона продуктов, богатых «вредным» холестерином (жирное мясо, маргарин, сливочное масло), кондитерских изделий, сдобы, фастфуда;
• употребление овощей, круп, фруктов, сухофруктов, диетического мяса, рыбы, морепродуктов;
• нормализация режима труда и отдыха;
• избегание стрессов, чрезмерных физических нагрузок;
• умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе;
• избавление от лишних килограммов.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов мозга должно проходить под наблюдением врача. Доктор по необходимости может скорректировать лечебную схему.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга – медленно протекающее заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена жиров.

Патологический процесс характеризуется постепенным отложением липидных бляшек на внутренних стенках крупных сосудов. Бляшки со временем разрастаются и замещаются соединительной тканью. Просвет поврежденного сосуда медленно сужается и прекращает подачу крови и питательных веществ клеткам мозга.

Предрасполагающими факторами развития атеросклероза служат

• наследственные нарушения липидного обмена;
• возраст пациента;
• избыточная масса тела и неправильное питание (употребление пищи с высоким содержанием холестерина);
• низкая физическая активность;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• хронические заболевания (например, артериальная гипертензия, сахарный диабет);
• частые стрессы и психоэмоциональные перегрузки.

Различают несколько видов атеросклероза сосудов головного мозга

• возрастной;
• метаболический;
• токсический;
• воспалительный (вследствие инфекционных заболеваний, таких как, сифилис, туберкулез)
• церебральный атеросклероз (гиалиноз) на фоне гипертонии;
• аллергический;
• артериосклероз Менкеберга (отложение солей кальция в средней оболочке артерий).

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

К сожалению, атеросклероз сосудов головного мозга может годами никак себя не проявлять. Только регулярное обследование и контроль за уровнем сахара и липидов в крови помогает вовремя распознать надвигающуюся опасность и принять эффективные меры.

Доверьте свое здоровье профессионалам многофункционального центра ФМБА России с большим опытом в области лечения пациентов с сосудистой патологией, а также профилактики и последующего восстановления. Ежегодный контроль уровня своего здоровья поможем вовремя предупредить сосудистые катастрофы и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Ниже приведена Таблица 1 с наиболее часто встречающимися симптомами атеросклероза головного мозга на разных стадиях заболевания. Она поможет вам распознать первые признаки патологии и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Стадия	Жалобы пациента
Первая стадия	Очень часто: головная боль, шум в ушах, снижение памяти (хорошо помнит прошлое, но не может запомнить новую информацию. Часто: астения — утомляемость, слабость, невнимательность, общая вялость. Облегчение может наступать после отдыха. Редко: нарушение сна, бессонница или дневная сонливость.
Вторая стадия	Прогрессирование заболевания. Появляется тревожность, мнительность, перепады настроения, склонность к депрессии. Потеря памяти: человек не помнит, что происходило сегодня, перестает четко логично мыслить. Головная боль и шум в ушах становятся постоянными. Речь: нечеткая, меняется дикция. Появляется тремор конечностей и головы. Ухудшаются зрение и слух. Координация в пространстве ухудшается: беспокоит головокружение и шаткость походки. Возможна потеря чувствительности одной половины тела, появление асимметрии лица.
Третья стадия (необратима)	Развивается деменция. Пациент может вести себя как ребенок или стать плаксивым, агрессивным. Не интересуется окружающим миром и событиями в нем. Не ориентируется в пространстве и времени. Отмечается полная или частичная потеря памяти. Нуждается в постоянном уходе, потому что утратил навыки самообслуживания в быту.

Подобные жалобы могут указывать на то, что просвет важного сосуда головного мозга закрыт более чем на 50%. Будьте внимательны к своему здоровью!

Самолечение атерослероза головного мозга не допустимо!

Даже на первой стадии! Как мы говорили выше, первые симптомы заболевания проявляются уже при значительной степени поражения сосудов.

Доверьте свое здоровье специалистам с многолетним опытом работы в области лечения сосудистых катастроф и последующей нейрореабилитации. Начните с приема невролога и расскажите ему о своем самочувствии за последние месяцы.

Профессиональное, чуткое отношение к пациентам и внимание к деталям позволят нам вовремя распознать и предотвратить необратимые изменения в головном мозге.

Диагностика

Атеросклерозом головного мозга занимается невролог. В его задачу входит сбор анамнеза, а также проведение ряда тестов. Доктор:

• попросит поднять глаза вверх (больной человек не сможет выполнить просьбу);
• проверит рефлексы (они будут либо излишне завышены, либо понижены, причем ассиметрично);
• попросит вытянуть руки вперед и посмотрит: нет ли тремора пальцев, не теряет ли равновесие пациент;
• попросит коснуться кончиком пальца своего носа с закрытыми глазами (больной не сможет справиться с этой задачей).

Это лишь небольшая составляющая для оценки здоровья пациента. Поэтому далее предстоят более детальные обследования:

• консультация ЛОР врача, офтальмолога и др. специалистов в зависимости от выявленных нарушений;
• биохимический анализ крови на триглицериды и холестерин (липидный спектр);
• по показаниям проводятся инструментальные обследования.

Для оценки состояния церебральных сосудов проводится:

• УЗИ головного мозга и шеи с применением технологии двухмерного и транскраниального дуплексного сканирования;
• ангиография сосудов головного мозга;
• УЗДГ, ультразвуковая доплерография;
• МРТ головного мозга в сосудистом режиме;
• РЭГ (радиоэнцефалограмма);
• КТ компьютерная томография головного мозга и сосудов;
• ЭЭГ – электроэнцефалограмма.

Диагностические возможности нашего многофункционального центра ФМБА России позволяют провести не только эти, но и любые другие необходимые пациенту обследования на самом современном и точном оборудовании. Вы сможете получить консультации смежных специалистов по любому клиническому случаю, в том числе при подозрении на атеросклероз головного мозга.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Лечением пациентов с атеросклерозом в нашем центре занимается не только невролог. Мы лечим заболевание комплексно с привлечением врачей разных специальностей. Такой подход делает процесс выздоровления комфортным, дает лучшие результаты и помогает пациентам скорее вернуться к привычной жизни.

В основу лечения церебрального атеросклероза закладывается правильный подбор питания. С одной стороны, диета сочетает в себе полноценный рацион с индивидуально разработанной физической активностью. А с другой стороны, медикаментозные средства помогают компенсировать патологический процесс и снизить пагубное влияние заболевания на организм.

Из лекарств используются:

• диуретики;
• препараты, нормализующие уровень липидов и сахара в крови;
• витамины;
• препараты для улучшения мозгового кровообращения;
• средства нормализации артериального давления и сердечного ритма;
• тромболитические средства и др.

Профилактика

Ниже приведем несколько полезных привычек, которые помогут значительно снизить риск развития атеросклероза:

• отказ от курения;
• сбалансированное по составу нутриентов питание;
• коррекция и поддержание оптимальной массы тела;
• ежегодный профилактический контроль уровня липидов и сахара в крови.

Диагностические возможности нашего центра позволяют установить диагноз быстро и точно. По результатам обследования вас проконсультируют опытные неврологи, чьи знания помогли спасти сотни пациентов.

Также на базе ФНКЦ ФМБА России разработаны индивидуальные программы контроля здоровья

• для мужчин (до 40 лет, старше 40 лет, стандартная);
• для женщин (моложе 40 лет, старше 40 лет, стандартная с учетом возраста и оптимум)

Не откладывайте заботу о своем здоровье. Позвоните нам или запишитесь на прием для оценки риска атеросклероза и получения исчерпывающих рекомендаций.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга очень распространенное, и в то же время серьезное и опасное заболевание нашего времени, занимающее первые позиции по количеству летальных исходов среди населения в возрасте от 55 лет.

Атеросклероз сосудов мозга – это заболевание, поражающее внутреннюю оболочку сосудов мозга. Церебральный атеросклероз — одна из форм классического заболевания, характеризующаяся сбоем биохимических процессов, приводящих к нарушению мозгового кровообращения, и, как следствие, к возможному инсульту и смертельному исходу.

Причин, вызывающих заболевание сосудов головного мозга, очень много. В основном это вредные привычки, провоцирующие отложение холестерина, которые накапливаются годами и постепенно перекрывают просвет артерии.

Так, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, малоподвижный образ жизни негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов.

К причинам болезни можно также отнести нарушение обмена веществ, сахарный диабет, стрессы и хроническое переутомление, гипертонию, ожирение и плохую наследственность.

Довольно трудно выявить атеросклероз сосудов головного мозга на ранней стадии. Чаще всего проявляющиеся признаки списывают на другие недуги. Обнаруживается болезнь, к сожалению, обычно при диагностике других заболеваний или во время комплексного обследования. Но все же, «тревожные звоночки» могут давать о себе знать, и при их обнаружении обязательно нужна консультация врача.

Основные симптомы церебрального атеросклероза сосудов головного мозга:

• сильные головные боли, мигрени;
• головокружение;
• шум в ушах;
• обмороки;
• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• нарушения памяти, внимания;
• снижение реакции;
• снижение интеллекта;
• нарушение сна;
• резкое изменение характера;
• резкие перепады настроения, депрессии, эмоциональная нестабильность;
• тремор головы и конечностей;
• небольшие нарушения речи;
• невозможность логического мышления (последняя стадия заболевания);
• невозможность самостоятельного обслуживания (последняя стадия).

Если хотя бы один из перечисленных симптомов проявился у Вас или Ваших близких, это серьезный повод немедленного обращения к специалисту. Церебральный атеросклероз опасен не только сам по себе, в сочетании с некоторыми другими заболеваниями он может привести к кровоизлиянию в мозг, параличу и летальному исходу. Но диагноз может поставить только грамотный специалист, исходя из результатов осмотра, анализов и инструментальных обследований, таких как анализ крови на свертываемость, липидограмма, коагулограмма, УЗИ, допплерография внутримозговых сосудов и внемозговых артерий, ЭЭГ, МРТ, ангиография.

Запущенная стадия болезни, к сожалению, не лечится, и недуг только прогрессирует. На ранних стадиях в основном применяется медикаментозное лечение, направленное на снижение уровня холестерина, артериального давления, веса.

Обязательно требуется отказ от алкоголя, курения, назначается особая диета, нетрудные физические упражнения, ЛФК. На более поздних стадиях могут применяться препараты для улучшения кровообращения, разжижения крови.

На последней стадии болезни требуется хирургическое вмешательство с дальнейшим удалением холестериновой бляшки, сосуда или тромба.

Кардиологи многопрофильного медицинского центра «Медицентр» выезжают по вызовам к пациентам на дом в случае невозможности их приезда в наш центр самостоятельно, и оказывают консультативно — диагностическую помощь в домашних условиях, включающую осмотр, сбор анамнеза, забор необходимых анализов, а также ряд инструментальных методов диагностики заболеваний.