Узи печени и желчного пузыря

Ультразвуковое обследование является на сегодня одним из самых популярных способов диагностики. Сделать Узи печени и желчного пузыря сейчас – дело 15-ти минут. Но для максимальной эффективности важно правильно подготовиться к диагностике.

Как работает УЗИ?

Такой вид диагностики называют не инвазивным, то есть врач может осматривать органы без проникновения. Благодаря этому данная процедура совершенно безболезненная и максимально быстрая.

Если пациент соблюдал все предосторожности, на обследование не уйдет больше 20-ти минут.

Стоимость Узи печени и желчного пузыря варьируется от клиники к клинике, но в целом это довольно доступная процедура.

Действие аппарата основано на применении ультразвуковых волн. Врач размещает датчик перпендикулярно органу, волны проходят внутрь и отражаются на его поверхности, возвращаясь в виде электроимпульсов, которые мы видим на экране. Проблематично может проходить диагностика у людей со слишком толстой жировой прослойкой, а также у тех, кто не соблюдал все необходимые правила подготовки.

УЗИ печени и желчного пузыря

Что можно увидеть с помощью УЗИ?

Диагностика помогает обнаружить как незначительные изменения в структуре органов, так и очаги заболеваний. При этом все трансформации фиксируются с точностью до миллиметров.

Точное оборудование позволяет измерить величину органов и выявить изменения в их структуре. При осмотре желчного возможно выявить следующие патологии:

  • дискинезия;
  • холицистит;
  • аденомиоматоз;
  • камни в желчном (а также измерить количество и размеры).

Множество заболеваний диагностируют также после осмотра печени:

  • гепатит;
  • абсцесс;
  • гемангиома;
  • жировой гепатоз;
  • и другие доброкачественные и злокачественные образования.

С функцией или без: в чем разница между этими диагностиками

При выявлении заболевания врачу иногда может понадобиться дополнительное наблюдение за работой органов, часто достаточно и единичного осмотра. Поэтому существует два типа ультразвуковой диагностики по данному принципу.

  1. Без функции. Проводится один сеанс, во время которого пациент в нужной позиции на спине или на левом боку задерживает дыхание после глубокого вдоха. Врач выбирает нужное положение для аппарата и фиксирует изображение на экране.
  2. УЗИ печени с функцией желчного пузыря (с нагрузкой). В отдельных случаях назначают Узи печени и желчного пузыря, что показывает, как функционируют органы при различных обстоятельствах. Требуется несколько сеансов. Первый делают натощак, после него пациент принимает желчегонный завтрак в виде раствора сорбита или творога с парой желтков. Далее проводятся осмотры с перерывами в 5, 10 и 15 мин.

УЗИ печени и желчного пузыря

3 простых шага подготовится к УЗИ

Чтобы результат обследования был наиболее точным и объективным, необходимо знать перед проведением Узи печени и желчного пузыря, как правильно подготовиться к нему. Обычно подготовительный процесс начинается за пару дней до сеанса.

  1. Диета перед Узи печени и желчного пузыря начинается обычно за три-пять дней перед процедурой. Это основа всей подготовки, ведь от вашего питания напрямую зависит результат. За три дня следует полностью исключить алкоголь, жирную, жареную пищу, крепкий чай и кофе. Также запрещается принимать в пищу повышающие газообразование продукты, а именно: хлеб, выпечку, кондитерские изделия, капусту, бобовые, картошку, колбасу, цельное молоко. Воды нельзя пить больше, чем полтора литра в сутки. Врачи рекомендуют есть яйца всмятку, отварное диетическое мясо, овощи, пищу на пару, каши. Также назначают лекарства, понижающие метеоризм и ферменты. Для каждого пациента – индивидуальные предписания, поэтому прием препаратов необходимо всегда оговаривать с врачом.
  2. Существуют дополнительные требования к пациенту вечером перед осмотром. Есть следует прекратить в 19 часов, врачи советуют поужинать гречневой кашей. Необходимо освободить кишечник с помощью клизмы или слабительного при запоре. Также запрещается курить и жевать резинку.
  3. Утром перед осмотром нельзя завтракать и пить любую жидкость. Если процедура происходит вечером, разрешается легкий прием пищи с утра, но в любом случае за 6-8 часов до УЗИ есть и пить запрещается. Также перед осмотром печени может назначаться активированный уголь в количестве 5 таблеток. Позаботьтесь о том, чтобы надеть максимально удобную одежду для предполагаемых манипуляций.

Если вам назначили Узи печени и желчного пузыря, подготовка к диагностике должна проводиться максимально ответственно.

Что приносить с собой на процедуру?

Чтобы не допустить неприятных сюрпризов, лучше всего иметь при себе все необходимое:

  • медицинскую книжку;
  • направление на УЗИ с вашим именем, возрастом и предполагаемым диагнозом;
  • если это не первое обследование, возьмите с собой предыдущие результаты УЗИ обследуемых органов;
  • свое полотенце или что-нибудь, что можно расстелить на кушетке;
  • салфетки для удаления геля;
  • легкий завтрак, чтобы поесть после процедуры.

УЗИ печени и желчного пузыря

Что делать с результатами обследования?

После диагностики пациенту выдают заключение, где указаны все характеристики обследуемых органов. Но только лечащий врач знает, как расшифровать Узи печени и желчного пузыря правильно. Поэтому необходимо к нему обратиться после диагностики и узнать о лечении.

Тем не менее многим будет интересно ознакомиться с тем, что при Узи печени и желчного пузыря есть норма у среднестатистического взрослого человека.

Нормативные характеристики печени и желчного у взрослого человека

Печень ширина 23-27 см
длина 14-20 см
поперечник 20-22,5 см
доли левая – 6-8 см; правая – 12,5 см
печеночный проток D = 5 мм
вена D = 15 мм
Желчный ширина 5 см
длина 10 см
поперечник 3,5 см
толщина стенки 4 мм
проток D = 6,8 мм
долевые протоки D = 3 мм

На УЗИ с ребенком: особенности подготовки

То, как делают Узи печени и желчного пузыря детям, не имеет сильного отличия от порядка действий для взрослых. Также за пару дней до диагностики ребенок обязан придерживаться диеты.

Детям до годика нужно прекратить употребление пищи за три часа до исследования, а воды – за час. Дети в возрасте 1-3 года не едят за четыре часа, а те, кто старше – за шесть часов.

Рекомендуется назначать процедуру утром, сразу после пробуждения.

Проведение манипуляций с ребенком требует дополнительных профессиональных качеств врача и заботы со стороны родителя. Например, в сети клиник Инвитро Узи печени и желчного пузыря делают с максимальным вниманием к детям.

При соблюдении всех мер предосторожности перед Узи печени и желчного пузыря, цена на обследование и лечение в общей сумме выйдет приемлемой. Вам не нужно будет доплачивать за дополнительные сеансы.

Дополнительная информация о том, сколько стоит Узи печени и желчного пузыря в Москве, можно у нас на сайте в соответствующей вкладке.

Стоимость

Код Название Цена
Узи печени и желчного пузыря 1 500 руб.

УЗИ печени и желчного пузыря Салюков Роман Вячеславович

Нейроуролог

УЗИ печени и желчного пузыря Иванова Наталья Владимировна

Гинеколог, Консультант

УЗИ печени и желчного пузыря

Урогинеколог

УЗИ печени и желчного пузыря Рябой Андрей Владимирович

Врач ультразвуковой диагностики, Уролог

УЗИ печени и желчного пузыря Мартов Алексей Георгиевич

Консультант, Эндоуролог

Ефремов Евгений Александрович

Андролог, Консультант, Уролог

Врач ультразвуковой диагностики, Нейроуролог, Уролог

Кулик Светлана Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Колмаков Александр Сергеевич

Уролог

Тищенко Галина Евгеньевна

Нейроуролог, Уролог

Консультант, Онкоуролог

Гапонова Наталья Михайловна

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Андролог, Консультант, Уролог

Детская урология, Консультант, Уролог

Врач ультразвуковой диагностики, Консультант, Уролог

Консультант, Невролог, Сомнолог

Нейроуролог, Уролог

Соколов Александр Евгеньевич Косова Наталья Владимировна Рязанова Ольга Анатольевна Сонина Мария Владимировна

Уролог

Егоров Андрей Александрович

Уролог

Павлова Ольга Владимировна

Гастроэнтеролог, Терапевт

Стегачева Ольга Федоровна

Косметолог

г. Москва, Симферопольский бульвар, дом 24, корп. 4, стр. 3

метро Севастопольская и Чертановская, ЮАО и ЮЗАО

Узи печени и желчного пузыря: цены в москве. сделать платное узи печени и желчного пузыря в поликлиниках ао семейный доктор

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Дарим 1000р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ печени и желчного пузыря – это метод ультразвуковой диагностики, позволяющий врачу получить представление о размере, положении и структуре этих органов, состоянии сосудов печени и содержимом желчного пузыря.

Желчный пузырь находится на нижней поверхности печени, функционально эти органы связаны, — поэтому в большинстве случаев проводится УЗИ сразу обоих органов.

В некоторых случаях может возникать необходимость обследовать лишь желчный пузырь (например, при повторном исследовании с целью определения размера камней при мониторинге развития желчнокаменной болезни).

УЗИ печени и желчного пузыря АО Семейный доктор — УЗИ печени и желчного пузыря

Печень – это самый большой орган человека; масса печени составляет от 1200 до 1500 граммов – это 1/50 общей массы нашего тела. У детей доля общей массы, приходящейся на печень, еще больше – до 1/16. Печень находится сразу под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота, и прикрыта ребрами. Это не случайно: печень – жизненно важный орган. Печень выполняет защитную функцию, выводя из кровотока токсичные вещества, как проникшие в организм извне, так и получившиеся в результате обменных процессов внутри организма. Печень вырабатывает желчь (это – секреторная функция печени), способствующую перевариванию пищи. За сутки печень выделяет около 1 литра желчи. Желчь выделяется равномерно, в то время как пищеварительный процесс протекает неравномерно. Поэтому значительная часть желчи накапливается в желчном пузыре, который отвечает за концентрацию желчи и ее выброс в двенадцатиперстную кишку именно тогда, когда в ней возникает потребность. Также печень участвует во всех видах обмена веществ, обеспечивает нормальный и постоянный состав крови. Можно насчитать более 500 различных функций печени.

При этом в печени отсутствуют нервные окончания, поэтому сама печень болеть не может. Боли в области печени возникают при ее расширении, когда увеличившаяся печень растягивает ее фиброзную оболочку (в оболочке нервные окончания присутствуют).

Читайте также:  Альвеолит - что это такое?

Таким образом, многие заболевания печени на ранних стадиях развития могут протекать без проявления острых симптомов.

Это повышает значение ультразвуковой диагностики: УЗИ печени и желчного пузыря может выявить проблему на раннем этапе и стать отправной точкой своевременно начатого лечения.

Когда возникает необходимость в УЗИ печени и желчного пузыря?

УЗИ печени и желчного пузыря может быть назначено при проявлении следующих симптомов:

  • боли в животе, особенно в правом подреберье;
  • желтушность кожных покровов, слизистой оболочки ротовой полости, белков глаз;
  • частая отрыжка, изжога, тошнота, приступы рвоты;
  • потеря веса;
  • повышенная кровоточивость (частые носовые кровотечения, повышенная кровопотеря при менструациях, легкое образование синяков).

Также УЗИ печени и желчного пузыря может быть назначено по результатам анализов мочи и крови, при травме брюшной полости. Рекомендуется проходить данное исследование в рамках профилактического осмотра (ежегодно).

Какие заболевания помогает диагностировать УЗИ печени и желчного пузыря?

С помощью УЗИ печени могут быть диагностированы:

  • цирроз печени;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • киста печени;
  • абсцессы.

УЗИ желчного пузыря позволяет выявить:

  • аномалии строения желчного пузыря: перегибы, перегородки, дивертикулы (мешковидное выпячивание стенки желчного пузыря ) и т.п.;
  • конкременты (камни желчного пузыря);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • полипы желчного пузыря;
  • опухоли;
  • дискинезию желчных путей.

Нормальные показатели УЗИ печени и желчного пузыря

Нормальными значениями УЗИ печени у взрослых являются:

  • передне-задний размер правой доли – до 12,5 см.;
  • передне-задний размер левой доли – до 7 см.;
  • структура печени должна быть однородной, со средней степени эхогенности, края органа – ровные.

У детей размеры печени меняются в зависимости от возраста.

Нормальными значениями УЗИ желчного пузыря у взрослых являются:

  • длина желчного пузыря – 6-10 см.;
  • ширина – 3-5 см.;
  • толщина стенок – до 4 мм.

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря

При наполненном газами или пищей кишечнике желчный пузырь может быть не виден. Поэтому исследование проводится строго натощак. Желательно за несколько дней до прохождения УЗИ печени и желчного пузыря исключить пищу, вызывающую повышенное газообразование. Пациентам, страдающим метеоризмом может потребоваться предварительное очищение кишечника.

Сделать УЗИ печени и желчного пузыря в Москве

Сделать в Москве УЗИ печени и желчного пузыря Вы можете в поликлиниках АО Семейный доктор. Ниже Вы можете уточнить цену на исследование, а также записаться к врачу.

Уважаемые пациенты! Обращаем ваше внимание, что указанные цены не являются окончательной стоимостью приёма.

Если манипуляция оказывается на приёме врача, то к стоимости манипуляции добавляется стоимость приёма (соответственно, стоимость приёма увеличивается на стоимость выполненных манипуляций).

Цены

Наименование Стоимость
УЗИ печени и желчного пузыря 2 460
УЗИ функции желчного пузыря 1 800
Эластометрия печени 3 500
Эластометрия печени на аппарате Фиброскан 5 000

Записаться на прием

Услуги

Врачи ультразвуковой диагностики

Все Госпитальный центр — Бауманская Поликлиника №1 — Таганская Поликлиника №2 — Народное Ополчение Поликлиника №3 — Домодедовская Поликлиника №5 — Баррикадная Поликлиника №6 — Крымская Поликлиника №7 — Бабушкинская Поликлиника №9 — Раменки Поликлиника №10 — Речной вокзал Поликлиника №11 — Первомайская Поликлиника №12 — Тёплый Стан Поликлиника №14 — Братиславская Поликлиника №15 — Бауманская Поликлиника №16 — Улица академика Янгеля Поликлиника №17 для детей — Народное Ополчение Все Выберите поликлинику

Очень приятный, внимательный и грамотный доктор. Очень рекомендую и сама по необходимости приду ещё раз!

Самая чуткая и лучшая в своём деле. Внимательна и компетентна как ко взрослым, так и к детям.

Посысоева М.А. прекрасный узист, была очень внимательна и добра к ребёнку . Всё тщательно посмотрела и дала дельные рекомендации

Грамотный и внимательный к пациенту врач

Врач с большой буквы! Прекрасный специалист. Наблюдаюсь у него много лет и очень довольна. Всем советую обращаться к нему за помощью .

В «Семейный доктор» попала случайно. Просто заболел низ живота, а я в это время была в гостях у сестры. У нее практически рядом эта клиника находится. Вот она меня на прием и записала. Принимала Вероника Леонидовна, очень деликатно меня осмотрела, для гинеколога это огромный плюс, обычно чувство, что по локоть лезут. Причину боли нашли, прописала мне лечение, которое отлично помогло.

    
Очень квалифицированный и компетентный доктор.Специалист своего дела. Верно поставила диагноз и направила к врачу для дальнейшего лечения Очень благодарна.Спасибо что есть такие врачи в вашей клинике !!!

Очень внимательная и приятная  доктор,всё тщательно посмотрела и рассказала. Произвела впечатление грамотного специалиста . Приду еще и буду рекомендовать друзьям и близким.  

Сайт использует cookies. Правила использования.

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости

УЗИ печени и желчного пузыря

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

  • желудок
  • кишечник
  • поджелудочная железа
  • печень
  • желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
  • селезенка
  • желчный пузырь
  • почки
  • надпочечники
  • брюшная часть аорты и ее ветви
  • лимфоузлы
  • лимфатические стволы и сосуды
  • отдел вегетативной нервной системы
  • нервные сплетения.

Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием.

Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство.

К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.

Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости.

Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения.

То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

  • боль или дискомфорт в животе
  • горечь во рту
  • чувство переполненного желудка
  • непереносимость жирной пищи
  • повышенное образование газов
  • частые приступы икоты
  • чувство тяжести в правом или левом подреберье
  • желтуха
  • повышенное артериальное давление
  • боль в пояснице
  • повышение температуры не из-за простудного заболевания
  • похудание, не связанное с диетами
  • увеличение живота
  • как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
  • а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.
  • Патология, определяемая на УЗИ
  • Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:
  • 1. Со стороны желчного пузыря:
  • острый и хронический холецистит
  • эмпиема пузыря
  • желчно-каменная патология
  • при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
  • аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:

  • цирроз
  • гепатит
  • абсцессы
  • опухоли, в том числе и метастазы
  • гепатоз
  • «застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
  • жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

  • опухоли почек
  • «сморщенная почка»
  • пиелонефрит
  • сужения мочеточников
  • камни и «песок» в почках.

4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

  • кисты
  • опухоли
  • абсцессы
  • инфаркты
  • увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях

5. Со стороны поджелудочной железы:

  • кисты
  • опухоли
  • абсцессы
  • камни в протоках
  • признаки острого и хронического панкреатита.
  1. 6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости
  2. 7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов
  3. 8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры
  4. Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:  

ПараметрЧто написано в бланкеНормальные показатели УЗИ у взрослых
Размеры всего органа Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) Норма
правая Указаны цифры в см по каждому пункту До 12,5
левая До 7
хвостатая 30-35
Косо-вертикальный размер  (КВР) правой доли Цифры в мм До 150 мм
Контуры Подчеркнуто, ровные они или нет Ровные
Капсула Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет Дифференцируется, не утолщена
Толщина левой доли Цифра в мм 50-60
Толщина правой доли 120-125
Эхоструктура паренхимы Подчеркнуто, норма, повышена или снижена Норма
Очаговые образования Есть или нет Не должно быть
Воротная вена Указан размер в мм До 14 мм
Сосудистый рисунок Обеднен, обычный или усилен Обычный
Нижняя полая вена Размер в мм Анэхогенная, диаметром 20 мм
Вены печеночные первого порядка Размер в мм До 1 мм

Расшифровка результатов

  • О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
  • При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры – неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
  • Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
  • Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.
  • На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
  • Желчный пузырь
  • Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:
  • Форма: различная – грушевидная, цилиндрическая.
  • Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
  • Объем: 30-70 куб. см.
  • Стенки: толщиной до 4 мм.
  • Образования в просвете: в норме их нет.
  • Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
  • Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.
Читайте также:  Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин

Признаки патологии желчного пузыря

  1. При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
  2. Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
  3. В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это – не заболевание, а особенности строения.
  4. Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков

В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:

  • общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
  • внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены

Нормы поджелудочной железы на УЗИ

  • дополнительных образований быть не должно.
  • головка: до 35 мм
  • тело: до 25 мм
  • хвост: около 30 мм
  • контур: ровный
  • эхоструктура: однородная
  • эхогенность: не снижена и не повышена
  • вирсунгов проток: 1,5-2 мм
  • образования: в норме их нет.

Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

  • размеры: длинник – до 11 см, толщина – до 5 см, продольное сечение – площадью до 40 кв. см
  • селезеночный индекс: не более 20 см2
  • структура: в норме – однородная
  • селезеночная вена в воротах.
  1. Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
  2. Уплотненная (реже – менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
  3. УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.
  1. УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)
  2. Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).
  3. Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:
  • ширина: 5-6 см
  • длина – около 11 см
  • толщина органа: 4-5 см
  • паренхима почки — толщиной не более 23 мм
  • лоханки не должны быть расширены
  • в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.

Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит».

Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании.

В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.

Выводы сонолога

В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки.

Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.

Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов

Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:

  • брюшная часть аорты
  • общая печеночная артерия
  • подвздошные артерии
  • чревный ствол
  • селезеночная артерия
  • верхняя брыжеечная артерия
  • воротная вена печени и ее ветви
  • нижняя полая вена.

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.

УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:

  • обморочных состояний
  • частых головных болей
  • эпилептических приступов
  • повышенного артериального давления
  • повторных инсультов (иногда тромбы могут «отлетать» именно из этого крупного сосуда)
  • болей в ногах
  • нарушениях потенции
  • аневризмы аорты
  • атеросклеротического ее поражения
  • сужения сосудов
  • аномалии развития крупных сосудов.

Дуплексное сканирование

В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.

При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.

Дополнительные данные об исследовании

Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.

Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.

Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.

А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых

Узи печени и желчного пузыря: когда бывает нужно его сделать?

Печень — один из важнейших органов, что отмечали ещё древние греки. Шекспир выводил печень на один уровень с сердцем и мозгом: «Мозг, сердце, печень — эти три престола…».

Действительно, орган усиленно трудится на протяжение жизни человека. А компаньоном печени можно считать желчный пузырь. Сегодня мы поговорим о том, что можно выявить с помощью УЗИ печени и желчного пузыря.

На этот и другие вопросы отвечает врач «Клиника Эксперт» Смоленск Юлия Николаевна Оковитая.

— Юлия Николаевна, какие симптомы подскажут пациенту, что ему нужно пройти УЗИ печени и желчного пузыря?

— Прежде всего это такие симптомы, как боль в проекции вышеуказанных органов. Чаще всего она локализуется в правом подреберье, при этом может отдавать в ключицу, плечо, лопаточную область. Другой симптом — нарушение стула.

Могут наблюдаться явления диспепсии: горечь и сухость во рту, особенно в утренние часы, тошнота, рвота, снижение аппетита.

Поводом для того, чтобы пройти исследование, являются и такие признаки, как повышенное газообразование в кишечнике, пожелтение кожных покровов и склер, резкое изменение в весе, кожная сыпь. УЗИ необходимо и при тупых травмах живота.

Читайте материалы по теме:

Как не стать воздушным шариком? Избавляемся от газообразования в кишечнике Отчего люди желтеют?

— Стоит ли проходить исследование профилактически (при отсутствии беспокоящих факторов)? Как часто?

— Безусловно, профилактическое исследование проходить стоит, чтобы узнать о состоянии этих органов.  Желательно делать это ежегодно.

— С какого возраста можно делать УЗИ печени и желчного пузыря?

— В силу того, что метод абсолютно безопасен, УЗИ можно проводить даже малышам, начиная с рождения. Но впервые УЗИ, как правило, малыши у нас проходят в месяц-полтора при первом осмотре педиатра.

— Расскажите, как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря. Нужно ли перед ним соблюдать диету, сколько дней она длится? Изменяется ли по мере приближения исследования (становится строже, например)?

— За три дня до исследования мы рекомендуем исключить из рациона газообразующие продукты: хлебобулочные изделия, молочные продукты, сыры, овощи, фрукты, газированные напитки, в том числе минеральную воду.

Также за три дня до исследования мы обязательно рекомендуем применять препараты ферментов поджелудочной железы. Если пациента беспокоит газообразование, доктор может подключить средства для уменьшения образования газов.

Пациент приходит на исследование строго натощак. До процедуры он не курит, не пьёт воду, не жуёт жевательную резинку.

— Есть ли особенности подготовки к УЗИ печени и желчного пузыря для детей?

Читайте также:  Узи щитовидной железы с контрастом

— Для детей подготовка отличается. Мы не можем посадить малыша на грудном вскармливании перед УЗИ печени и желчного пузыря на диету, поэтому советуем соблюдать эту диету кормящей маме.

По времени подготовки рекомендации следующие: детям от 3 лет рекомендуется семичасовой промежуток без приёма пищи, деткам от года до 3 лет — 4 часа. Грудничкам до 1 года достаточно два — два с половиной часа.

Если мама отмечает, что у малыша повышенное газообразование, мы рекомендуем уменьшающий образование газов препарат.

— Что ждёт пациента во время прохождения УЗИ? Процедура безопасная и безболезненная?

— Процедура безболезненная и абсолютно не страшная. Пациент заходит в кабинет, где находится УЗИ-аппарат, ложится на кушетку, освобождает живот от одежды. Врач наносит гипоаллергенный гель на кожные покровы в области живота и датчиком водит по коже нужной области. В это время на экране аппарата УЗИ он видит печень, желчный пузырь и ряд смежных структур.

  • — Нужно ли брать с собой на процедуру какие-либо вещи, например, полотенце?
  • — В нашу клинику брать никакие вещи не нужно, мы сами предоставляем одноразовые пелёнки и бумажные полотенца.
  • — Что показывает УЗИ печени и желчного пузыря?

— Прежде всего воспалительные процессы, наличие различных очаговых образований — например, камней в желчном пузыре, полипов на его стенках. В печени — гемангиомы, кисты, аденомы, кальцинаты. Доктор может увидеть скопление жидкости в брюшной полости, а также механические повреждения, если человек получил травму.

Читайте материалы по теме:

Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре? Стоит ли беспокоиться, если МРТ выявило гемангиому печени?

— Есть ещё такое заболевание желчного пузыря — дискинезия. Что это такое, можно ли его диагностировать с помощью УЗИ?

— Это заболевание, при котором изменяется моторика и тонус желчного пузыря, а также его протоков. При этом образуются перегибы и нарушение моторной функции стеночки желчного пузыря. Перистальтика может быть снижена (гипокинетический тип) или усилена (гиперкинетический тип). Естественно, отток желчи в том и другом случае нарушается. Во время УЗИ мы всё это видим.

— УЗИ достаточно для постановки диагноза или могут понадобиться и другие исследования (например, МРТ, КТ, лабораторные анализы)?

— Естественно, одного исследования не всегда хватает — мы действуем по ситуации. В большинстве случаев пациентам, которые хотят сделать УЗИ печени и желчного пузыря, рекомендуем сдать определенные лабораторные анализы. То есть посмотреть не только строение органов, но и их функциональную способность: что они вырабатывают, в каком объёме и количестве.

Если при ультразвуковом исследовании мы находим какие-то очаговые образования, то прибегаем к МРТ или КТ. Например, впервые выявленная киста требует диагностического дообследования, чтобы мы точно понимали, что это киста, а не вторичное изменение — допустим, метастаз в печени. При этом требуется МРТ с контрастированием.

— А какие именно анализы могут назначаться?

— Общий анализ крови, биохимический анализ крови. При патологии желчного пузыря часто назначаем лабораторный скрининг на паразитов. Всё зависит от конкретной ситуации.

Подробнее об анализах читайте в наших статьях:

Как правильно сдать общий анализ крови? Что показывает биохимический анализ крови? АЛТ и АСТ: что это за анализы?

— Стоит ли проводить УЗИ желчного пузыря и печени для отслеживания динамики заболевания? Как часто это можно и нужно делать?

— Безусловно, стоит. Мы рекомендуем пациентам делать это во многих случаях. Например, если видим полип желчного пузыря, обязательно рекомендуем раз в полгода проходить УЗИ органов брюшной полости. Если выявлена киста печени — раз в год.

— В каких случаях это исследование делать не рекомендуется? Есть ли ситуации, когда оно может будет противопоказано?

— Нет, никаких противопоказаний к УЗИ печени и желчного пузыря не имеется. Его делают всем, в том числе беременным, несмотря на то, что у них происходит физиологическое смещение органов.

  1. Беседовала Юлия Коваленко
  2. Записаться на исследования можно здесь: УЗИ МРТ ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах
  3. Редакция рекомендует:

МРТ печени: за и против Дискинезия желчевыводящих путей: что скрывается за этим диагнозом? Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите

  • Для справки:
  • Оковитая Юлия Николаевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2004 года. С 2004 по 2006 год проходила клиническую ординатуру по специальности «Общая (семейная) медицина».

В настоящее время занимает должность врача общей практики, гастроэнтеролога в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Расшифровка УЗИ печени и желчного пузыря. Как правильно подготовиться к процедуре

Ультрасонография — информативный и безопасный метод диагностики заболеваний печени. Плотная структура органа хорошо отражает эхосигнал, позволяя точно определить размеры, толщину стенок, состояние паренхимы.

Наиболее распространены одиночные кисты печени. Они могут быть приобретенными и врожденными. Чаще всего протекают бессимптомно, не нуждаются в терапии.

Область кисты имеет четкие границы, тонкие стенки, заднюю акустическую тень и анэхогенную структуру. Размеры врожденных кист варьируют от крошечных до крупных, в 20 см в диаметре.

Они чаще располагаются в правой доле, на передней нижней поверхности органа.

Значительные размеры кисты, воспаление, кровоизлияние, инфицирование вызывают болевой синдром, лихорадку. При наличии инфекционного агента внутри образования появляются перегородки и эховзвесь, стенки кисты становятся толще, в них могут определяться кальцинаты.

Перебиллиарные образования можно встретить при тяжелых сопутствующих патологиях паренхимы. Их размер — 0,2-2,5 см, локализация — на месте слияния двух печеночных протоков. Относительно крупная киста способна вызвать обструкцию протока. На УЗИ обычно хорошо заметны мелкие дискретные кисты, с тонкими септами, расположенные вдоль элементов протоковой системы.

Выделяют также травматические, паразитарные кисты, псевдокисты и поликистоз.

Поликистоз выявляется в 0,2% случаев. В 60% патология связана с поликистозом почек. Образования множественные и маленькие, в пределах 2х3 см.

Кисту на УЗИ дифференцируют с:

  • гематомами;
  • некротическими метастазами;
  • абсцессами;
  • цистаденокарциномами;
  • эхинококковыми кистами.

Параллельно с УЗС возможно проведение биопсии для получения содержимого кисты.

Врач УЗИ должен ориентироваться в клинике и истории болезни пациента, понимать, внутри или вне печени располагается патология. Это облегчает дифференциальную диагностику при неспецифических ультразвуковых признаках.

Узи печени при диффузной патологии

Все диффузные патологии печени можно поделить на две большие группы.

  1. Слабовыраженные: гепатиты, диабетический и жировой гепатозы, начальный и застойный циррозы, диффузные метастазы, заболевания крови.
  2. Выраженные. Саркоидоз, токсический гепатит, метастатическое поражение при химиотерапии, абсцессы.

Наиболее распространена жировая инфильтрация печени. Выделяют:

  • диффузную инфильтрацию, при которой изменена почти вся паренхима;
  • локальная — присутствуют крупные поля инфильтрации, при этом сохраняются достаточно большие неизмененные зоны;
  • очаговая — единичные пораженные участки, расположенные в левых и центральных отделах.

УЗИ-признаки: ровные контуры, несколько увеличенные размеры и закругленный нижний край органа при большой зоне поражения, повышение эхогенности с сопутствующим ослаблением эха в глубоких слоях. Отмечается сглаженность сосудистого рисунка.

Застойная печень относится ко вторичным патологиям. На УЗИ — признаки гепатомегалии, расширение венозных сосудов — портальной, печеночной, нижней полой вен. По мере лечение размеры сосудов уменьшаются.

Узи желчного пузыря и желчных протоков

В норме толщина стенок желчного пузыря не превышает 3 мм. Параметр измеряют в поперечной плоскости, расположив датчик перпендикулярно передней стенке, между внешним и внутренним полем. При наличии обширного фиброза, жира, врач может недооценить реальную толщину.

Основные внутренние причины утолщения стенки:

  • холецистит;
  • холангиопатия;
  • гиперпластический холецистоз;
  • рак;
  • аденомиоматоз;
  • СПИД;
  • склерозирующий холангит.

Из внешних причин можно назвать:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • портальная гипертензия;
  • асцит;
  • панкреатит;
  • сердечная недостаточность.

Клиника

Классическая сиптоматика патологий желчного пузыря:

  • боль в верхнем правом квадранте живота, возникающая после жирной пищи, возможна иррадиация в правое плечо, правую лопатку;
  • рвота, тошнота;
  • желтуха — поступление желчи в кровь при блоке желчных протоков.

От застоя желчи часто возникает ее сгущение — сладж. Последний хорошо виден у больных при обтурации пузыря или у длительно голодающих лиц.

Иногда пузырь настолько переполнен сгущенной желчью, что его сложно визуально отделить от тканей печени. При изменении позиции пациента доктор может дифференцировать сладж от артефактов и случайных теней.

Основной источник эхо в сладже — пигментные частицы с небольшой примесью холестерина.

В качестве патологических изменений рассматриваются также стриктуры, образования, нарушения оттока желчи, обтурация желчных путей камнями.

Проксимальный тип обструкции возникает выше протока. Основные факторы его появления:

  • рак холедоха;
  • желчнокаменная болезнь;
  • метастазы с проникновением в воротную вену.

При раке холедоха отмечаются расширенные внутрипеченочные протоки с трубчатыми разветвлениями внутри. Лучше всего они видны на периферии печени, желчный пузырь при этом имеет нормальные размеры.

Дистальная обструкция может быть вызвана стриктурой общего протока, камнями в холедохе, внепеченочными образованиями в воротной вене. При литиазе на УЗС наблюдаются расширенные внутрипеченочные желчные пути, размеры пузыря при это небольшие, камни выглядят как гипперэхогенные структуры с задним акустическим усилением.

Внепеченочные массы по клинике коррелируют с билиарной обтурацией. В зоне воротной вены наблюдаются объемные, гипоэхогенные, негомогенные, слабовыраженные поражения. Стенка пузыря отечна, протоки внутри печени — расширены. Причиной могут быть рак и псевдокисты головки поджелудочной железы, увеличенные лимфоузлы, панкреатит.

Стриктура холедоха. Клинически проявляется желтухой, в анамнезе обычно есть холецистэктомия. Лабораторно: увеличена щелочная фосфатаза и прямой билирубин. На УЗС просматривается сама стриктура плюс расширенные протоки внутри печени.

Ссылка на основную публикацию